Днк впч а9 16
Большинство людей имеет на теле папилломы или бородавки. На такие дефекты многие не обращают внимания, считают их неопасными. Образования на коже вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). В настоящее время учеными во всем мире проводятся исследования инфекции, классифицированы десятки ее подтипов (около 170). ВПЧ группы а9 является одним из наиболее опасных, в нее входят вирусы 16, 18, 31, 33, 35, 52, 58, 67 типа, заражение которыми может стать толчком к развитию злокачественных патологий.
Особенности течения
С момента проникновения ВПЧ а9 в организм до проявления признаков инфицирования может пройти от месяца до десятилетий, в зависимости от особенностей организма зараженного человека. Снижение иммунитета при отсутствии лечения — главный толчок для развития заметных симптомов заболевания:
- появление папиллом острой формы в области анального отверстия,
- женщина может заметить наличие кондилом на коже в паховой зоне, на наружных губах половых органов,
- мужчина обращает внимание на изменение слизистой и кожи полового члена, мошонки, паха, на которых появляются остроконечные папилломы.
Гинеколог при осмотре зараженной пациентки может обнаружить плоские кондиломы на слизистых оболочках влагалища, шейки матки. При развитии процесса происходит перерождение инфицированных клеток, что приводит к поражению тканей — дисплазии. Последняя стадия таких изменений является началом онкологического заболевания.
Важно знать, что у мужчин носительство патогена часто не сопровождается проявлением заметных признаков.
Как передается вирус
ВПЧ группы а9 попадает в организм нового носителя через микротравмы на слизистых и коже. Вирусный возбудитель способен передаться:
- при сексуальном контакте (презерватив не является достаточной мерой защиты),
- бытовым способом при использовании общих средств гигиены, посуды, любых предметов,
- от зараженной матери к ребенку в процессе родов.
Основной способ заражения — половой. Это объясняется тем, что папиллома начинает появляться и разрастаться в анальной или интимной зоне одного из партнеров. Близкий незащищенный контакт провоцирует инфицирование.
Симптоматика
ВПЧ онкогенного характера имеют схожие клинические особенности. В месте проникновения вируса возникают наросты. Вначале они незначительно выступают над поверхностью эпидермиса, мягкие по структуре. Затем постепенно изменяются, перерастая в злокачественные новообразования.
Процесс во многих случаях сопровождается другими симптомами, характерными для заражения вирусом папилломы группы а9. К ним относят:
- болевые ощущения в нижней части живота,
- изменение режима испражнения и консистенции каловых масс,
- нарушение периодичности менструального цикла,
- появление мажущих кровянистых выделений из влагалища между менструациями или после полового контакта,
- увеличение количества влагалищных выделений (белей), появление неприятного запаха.
Наличие таких признаков требует незамедлительного обращения к врачу, проведения исследований и сдачи анализов для определения причин измененного состояния пациента.
Диагностирование
Чтобы подтвердить наличие ВПЧ из группы а9, требуется провести несколько диагностических процедур. Первая из них — визуальный осмотр участков кожи и слизистых оболочек, где располагаются бородавки и кондиломы.
Женщина проходит гинекологический осмотр:
- изучение шейки матки с помощью зеркала и кольпоскопа,
- тест с уксусной кислотой или раствором Люголя,
- цитологическое исследование — изучение под микроскопом соскобов, взятых с проблемных областей.
Определить ДНК ВПЧ из группы а9 в биологических образцах можно с помощью расшифровки данных, полученных при проведении полимеразной цепной реакции (ПЦР). Также врачи применяют биопсию: проводится забор ткани, образец подвергается изучению в целях выявления измененных клеток.
Медикаментозная и хирургическая терапия
Современная медицина не располагает средствами, которые способны навсегда вывести ВПЧ из организма больного. Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, зависит от интенсивности проявлений болезни, особенностей общего состояния здоровья больного.
Терапия направлена на подавление симптомов и недопущение перерождения образования. Для этого применяют:
- противовирусные препараты (таблетки и крем Виферон, суппозитории Генферон, Циклоферон),
- средства, стимулирующие укрепление иммунитета (Иммунал, Лавомакс, Ликопид, Гропринозин),
- иссечение новообразований механическим путем,
- прием витаминов и микроэлементов.
Папилломавирусы подтипов 16, 31, 33 можно убрать широко применимыми инвазивными методами:
- Лазер — тело новообразования удаляется под воздействием лазерного луча. На коже пациента не остается шрамов, метод является безболезненным.
- Радиоволны — способ применим, если папилломы имеют одиночный характер. Хирург использует специальный радионож, которым срезает наросты, не оставляя заметных рубцов.
- Электрокоагуляция — на кондилому воздействуют электрическим импульсом, после чего она отмирает и отпадает. При выведении больших папиллом на теле остаются рубцы.
- Традиционная хирургическая операция — пораженная новообразованиями область удаляется вместе с близлежащими тканями. Метод травматичен, применяется в редких случаях, когда велика вероятность перерождения нароста в злокачественную опухоль.
Профилактические меры
Чтобы предупредить заражение ВПЧ, специалисты рекомендуют 2 вида профилактических мероприятий — специфические и неспецифические.
К специфическим процедурам относят вакцинацию. Прививку против вируса папилломы человека можно делать детям с 9-летнего возраста, взрослым — до 26 лет.
Вакцинацию рекомендуют провести до начала половой жизни, чтобы организм мог выработать антитела к вирусу и сформировал к нему стойкий иммунитет.
Профилактика неспецифического характера заключается в следовании таких правил:
- строгое соблюдение норм личной гигиены,
- любой сексуальный контакт должен быть защищенным,
- нужно проходить регулярное медицинское обследование,
- своевременное лечение заболеваний инфекционной природы, их профилактика,
- отказ от вредных привычек,
- рацион должен состоять из здоровой пищи,
- следует сохранять эмоциональное спокойствие, психологический комфорт.
Своевременное обращение к врачу — гарантия благоприятного исхода болезни. Запущенные формы патологии сложно поддаются лечению и существенно повышают риск развития осложнений.
Источник
Носителем вируса папилломы человека является каждый третий. Существует более ста видов инфекции. ВПЧ характеризуется появлением на коже новообразований – папиллом и бородавок. Папилломавирусы подразделяются на онкогенные и неонкогенные. Первый тип провоцирует злокачественные образования. ВПЧ А9 является онкогенными, поэтому требует серьезного отношения пациентов к наличию инфекции и незамедлительного лечения.
Характеристика ВПЧ группы А9
Присутствие в организме ВПЧ а9 сопровождается появлением на коже папиллом, локализующихся в области половых органов, которые называются кондиломы. У мужчин симптомы наблюдаются реже, случаев осложнения значительно меньше, чем у женщин. Размножение кондилом внутри влагалища влечет за собой формирование обширного участка зараженной ткани, что является причиной дисплазии у женщин, которую считают начальной стадией онкологии. Обнаружить нарост на слизистой влагалища и шейки матки крайне сложно, так как они имеют плоскую форму и по цвету мало отличаются от здоровой ткани. Поэтому болезнь часто переходит в запущенную стадию.
Что такое А9?
А9-это штамм папилломавируса, который находясь в организме, не проявляет себя до это момента снижения иммунитета у человека. Наличие симптомов может отсутствовать в течение длительного периода. Признаком наличия инфекции служит появление кондилом – папиллом, основным местом расположения которых является область половых органов мужчин и женщин.
Какие факторы вызывает появление папилломавируса А9?
Ослабленный иммунитет является благоприятным условием для вируса, вредные привычки, наличие беспорядочных половых связей, нарушение правил личной гигиены также увеличивают возможность передачи инфекции. Заражение происходит чаще всего при половом акте, поэтому незащищенные связи повышают шансы заразиться а9.
Разновидность ВПЧ 9 группы отличается опасностью появления злокачественных образований и сложностью обнаружения наростов в силу их локализации в зонах труднодоступных при осмотре, часто отсутствием симптомов у мужчин и плоской формы кандилом, которых сложно обнаружить визуально у женщин.
Выделяют наличие вируса 9 типа посредством проведения диагностических процедур, позволяющих определить его ДНК в крови, мазке или образцах тканей пациента.
В чем опасность и как передается
ВПЧ 9 типа принадлежит к онкогенным видам папилломавирусов, что определяет высокую вероятность перехода новообразования в злокачественную форму. Течение болезни сопровождается предраковым и раковым состояниями.
Вирус папилломы человека А9 легко передается через половой контакт, при использовании общих средств гигиены (бритвы, мочалки), бытовой контакт (при имеющихся повреждениях кожного покрова), при родах – от матери ребёнку.
Попадая в организм здорового человека, вирус не обнаруживает себя яркой симптоматикой, поэтому долгое время остается незаметным.
Опасность инфекции также заключается в стремительном росте очага новообразований, которые могут маскироваться под здоровые ткани слизистой человека.
Симптомы и диагностика
Ослабление иммунитета создает благоприятные условия для активности папилломавируса. Не сопровождаясь острыми состояниями, болезнь влечёт появление кондилом на коже человека. Кондиломы – папилломы в интимной зоне, слизистой внутри женских половых органов. Оставаясь долгое время незамеченными, благодаря мягкой текстуре ткани и телесным оттенкам, новообразования размножаются беспрепятственно, усугубляя течение заболевания.
Обнаружить ДНК ВПЧ А9 можно с помощью современных методов диагностики. ВПЧ 9 типа у женщин чаще всего получается выявить именно путём исследования ткани, так как внешних признаков изменение здоровой слизистой внутри половых органов женщины может не быть. У мужчин папилломы появляются на поверхности полового члена, что позволяет своевременно их удалить, поэтому заболевание крайне редко приобретает запущенную форму с переходом в онкологическое состояние.
Кольпоскопия – исследование прибором, кальпоскопом, позволяющим визуально обнаружить кондиломы
– Цитологическое исследование – анализ мазка из половых органов
– Гистологическая диагностика – исследование образца ткани
Какова норма анализа на ВПЧ?
Если у вас диагностирован ВПЧ А9, то показателей нормы в данном случае быть не может. Наличие папилломавируса предполагает незамедлительное лечение, особенно это касается инфекций, имеющих высокий уровень онкогенности, таких, как а9.
При наличии вируса следует обратиться к врачу. Специалист назначит один из эффективных методов лечения. Если анализ отрицательный, то у вас все в порядке и беспокоиться ни о чем. В противном случае, врач оценит результаты, исходя из показателей вирусной нагрузки. Что это такое? Вирусная нагрузка – это коэффициент количества возбудителя lg геномного эквивалента на 100.000 клеток.
Показатель lg на 100.000 клеток разделяют на три группы:
1. lg < 3 – малозначимая концентрация
2. lg 3 – 5 – средняя степень риска
3. Lg>5 – высокая степень риска.
Лечение и профилактика
Лечение папилломавируса предполагает обязательное удаление нароста одним из существующих методов:
Удаление лазером – лазерная коагуляция. Этот метод известен отсутствием послеоперационных шрамов
Радиоволновой метод – разрушение новообразований посредством радиоволн Электрокоагуляция – удаление папилломы электротоком
Хирургическое удаление – данный метод предполагает иссечение нароста вместе с участком здоровой ткани, что влечёт за собой значительные повреждения околооперационной области.
Помимо устранения наростов, вам будет назначена противовирусная терапия. Самостоятельно подобрать лечение в случае данного инфицирования невозможно. Только специалист, опираясь на проведённые исследования, может рекомендовать подходящие методы воздействия на инфекцию.
Необходимо соблюдать рекомендации и профилактические меры: повышение иммунитета, сбалансированное питание, прием витаминов, исключение вредных привычек, регулярные визиты к специалисту, диагностика, здоровая половая жизнь, исключающая случайные связи, соблюдение правил личной гигиены.
Источник
Расшифровка результатов ПЦР-анализа на папилломавирус, Digene-теста и их разновидностей не отличаются, поскольку количество микроорганизмов и их тип не зависит от метода обнаружения.
Готовый анализ на ВПЧ выглядит в виде бланка, на котором указываются:
- Дата исследования. Она очень важна, поскольку концентрация ВПЧ часто оценивается в динамике. В этом случае самым важным фактором является рост концентрации вируса. Быстрое увеличение уровня ВПЧ гораздо опаснее слегка его повышенной концентрации, сохраняющейся в течение длительного времени. Поэтому результаты анализа надо сохранить.
- Номер пробирки, присваиваемый каждому образцу, поступающему в лабораторию.
- ФИО пациента и его пол.
- Данные врача и лаборатории, проводившей исследование.
Результат анализа выдается в виде таблицы, где указывается абсолютная и относительная концентрация каждого из вирусов и общая вирусная нагрузка. В нём обязательно указывается концентрация вирусов штаммов 16, 18 и 31, чаще всего вызывающих рак шейки матки, и остальных, которые предусмотрены данным методом исследования.
Пример бланка с результатами анализов на папилломавирус
Бланк анализа на ВПЧ
Абсолютная вирусная нагрузка – это количество вируса обнаруженного в образце. Если ВПЧ отсутствует или его концентрация не превышает клинически значимую, в бланке ставится пометка «вирус отсутствует» или «не обнаружен». Такая запись не означает, что возбудителя вообще нет в организме. Это маловероятно, поскольку папилломавирус встречается у 80% населения. Просто его концентрация недостаточна для развития рака шейки матки и других заболеваний.
Если абсолютное содержание ВПЧ превышает клинически значимое, напротив штамма вируса указывается его концентрация (вирусная нагрузка). Чем она выше, чем хуже результат.
Абсолютная вирусная нагрузка ВПЧ при поражениях шейки матки разной тяжести, копий/мл (геном-эквивалентов на 105 клеток эпителия человека). Таблица результатов
| Вирусная нагрузка | Поражение шейки матки | Показатель Lg (абсолютных копий) ВПЧ/10 5 клеток |
| Клинически малозначимая | от 103 до 105 | < 3 |
| Умеренная | 105–107 | 3 – 5 |
| Высокая | Более 107 | Более 5 |
Чем выше концентрация вирусов в мазке, тем существеннее риск возникновения болезней вызываемых папилломавирусом – злокачественных опухолей, бородавок, кондилом, папиллом, папилломатоза дыхательных путей.
В бланке указывается показатель КВМ – контроль взятия материала, характеризующий его качество. Нормальный показатель КВМ должен быть не менее 4. Его уменьшение говорит о нехватке нормального объема ДНК, необходимого для проведения исследования. При низком КВМ проводится повторное взятие материала.
Относительная нагрузка – отношение вирусной нагрузки к КВМ. Результат расшифровки показателя таблицы
| Относительная нагрузка | Расшифровка |
| «Не выявлено». | Вирус в организме не обнаружен или его концентрация невелика |
| Отрицательный показатель | Количество вирусов гораздо меньше числа здоровых клеток. Возбудитель находится в «спящем» состоянии или его концентрация снижается |
| Положительный показатель | Распространение инфекции или ее рецидив (возврат) после лечения. Это плохой результат анализа ВПЧ |
Общая вирусная нагрузка важна в случае, если имеется поражение несколькими возбудителями. Для подсчета суммируют все имеющиеся вирусные показатели.
По расшифровке результатов анализа, в котором выявлены те или иные типы ВПЧ, можно выявить, какое именно заболевание грозит пациенту.
Таблица расшифровки анализа на ВПЧ с вероятным диагнозом
| Заболевания | Штамм ВПЧ |
| Различные типы бородавок – обычные (вульгарные), юношеские (плоские), подошвенные (шипицы) | 1-4, 10, 26, 27 – 29, 49, 57 |
| Бородавки мясников (крупные бородавчатые наросты на теле) | 7 |
| Верруциформная эпидермодисплазия – заболевание, сопровождающееся появлением грубых толстых наростов на лице, теле и конечностях, напоминающих кору дерева | 2, 3, 5, 8-10-12, 14, 15, 18- 20, 36, 37, 46, 47, 50 |
| Кондиломы (генитальные бородавки) | 6, 11, 16, 18, 33, 39, 40, 42-43, 51-52 54-55, 57, 61-62, 64-67 |
| Дисплазия и рак шейки матки. Злокачественные опухоли анального канала прямой кишки | 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39-40, 42-43, 45, 50 – 52, 54-56 ,61- 62, 64, 66, 68 |
| Эпителиальная гиперплазия – заболевание, сопровождающееся появлением наростов на коже | 13, 32 |
| Папилломатоз дыхательных путей – разрастание полипов в носоглотке и трахее | 6,11,30 |
| Злокачественные опухоли лёгких и шеи | 2,6, 11, 16,18, 30 |
Как сделать интерпретацию результата анализов на ПЦР максимально точной
Для этого нужно сдать анализ с поверхности шейки матки на PAP-тест и пройти одно из ДНК исследований:
- ДНК-диагностика выявит вирус, его концентрацию и тип. Однако с её помощью невозможно узнать, начал ли вирус атаковать ткани шейки матки и насколько сильно такое поражение. Вирусная нагрузка даёт только косвенные сведения, поскольку развитие рака и других болезней зависит от иммунитета, состояния организма, сопутствующих заболеваний, типа вируса и других факторов. Поэтому даже низкая вирусная нагрузка не даст гарантию, что у пациентки не разовьется злокачественное новообразование шейки матки.
- PAP-тест выявит клетки, образующиеся при папилломавирусной инфекции. Это укажет на наличие вируса и факт его проникновения в ткани. Метод также покажет тяжесть поражения.
ДНК-диагностика
PAP-тест
Однако даже имея на руках результаты двух анализов, провести их интерпретацию самостоятельно практически невозможно. Для этого нужно провести осмотр пациентки и сопоставить картину состояния шейки с результатами диагностики. Это под силу только опытному врачу-гинекологу с хорошим багажом знаний и специальной аппаратурой. Поэтому, пытаясь самостоятельно расшифровать данные, можно пропустить опасное заболевание.
Для сдачи анализов на ВПЧ и их расшифровки нужно обратиться в Университетскую клинику.Здесь можно проверить состояние шейки матки с помощью видеокольпоскопа – прибора, позволяющего осмотреть ее поверхность вывести изображение на экран. Врачи клиники не только выявят наличие ВПЧ, но и проведут лечение вызванных им поражений-дисплазии, кондилом, папиллом.
Лечение проводится с помощью лазерных, радиоволновых, световых и других щадящих методов, минимальная травмирующих место удаления. После такой процедуры очень быстро восстанавливаются ткани, а на месте патологического очага не остаётся рубцов, стянутости и других остаточных явлений.
- Интерпретация результата анализов ВПЧ: расшифровка цитологии и гистологии
- Расшифровка анализа на ВПЧ: подробная интерпретация цитологического и гистологического анализов
- ДНК – анализы на ВПЧ
Поделиться ссылкой:
Источник