Чем базалиома отличается от меланомы
Рак кожи. О меланоме и базалиоме.
Как хороша жизнь летом! Солнце, море, отдых! Как в песне: «Лето — это маленькая жизнь». Но солнце не только радует и ласкает, но и «кусает», а иногда очень сильно огорчает. Речь о возможном появлении злокачественных опухолей кожи — меланоме и базалиоме. Вот уж они-то радуются яркому солнцу, ультрафиолету и растут, растут… Заболеваемость в России как и во всём мире тоже растет. Прирост примерно 5% в год. И будет расти дальше.
Меланома
Меланома (лат. melanoma, от греч. μέλας — «чёрный») — злокачественная опухоль кожи, растущая из пигментных клеток-меланоцитов.
Очень она похожа на обычные пигментные родинки — невусы. В процессе многих исследований определены признаки пигментированных новообразований кожи, разработаны диагностические алгоритмы, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику меланоцитарных и немеланоцитарных, а также злокачественных и доброкачественных пигментных новообразований кожи. На первое месте в своевременной диагностике сейчас можно поставить дерматоскопию — осмотр пигментного образования при специальном освещении и сильном увеличении. Следующий этап диагностики — удаление родинки для гистологического исследования и верификации диагноза. Факторы риска развития меланомы — избыточная инсоляция, наличие большого количества родинок, светлый цвет кожи. Меланома — агрессивная опухоль, она очень быстро метастазирует, что и приводит, зачастую, к смерти человека. Основной метод лечения меланомы — удаление её хирургическим путём. Химиотерапия, лучевая терапия, а также некоторые другие методики используются в дополнение к хирургическим методам на поздних стадиях заболевания. А профилактика сводится к ограничению пребывания на солнце.
Базалиома
Базалиома — рак кожи из базального слоя эпителия. К основным причинам возникновения базалиомы относят длительное пребывание на солнце, воздействие высоких температур и ионизирующего излучения (информация для любителей «поджариться» на солнышке). И всё же по своей злокачественности с меланомой она сравниться не может. Базалиома занимает промежуточное положение между доброкачественной и злокачественной опухолью. Пациентам с этой опухолью проще, чем больным с меланомой: не такая она страшная в своём прогнозе. Не даёт метастазов, довольно медленно растёт. Некоторые формы базалиомы на туловище могут существовать десятилетиями, медленно увеличиваясь в размерах. Базалиома чаще всего возникает на лице, шее, волосистой части головы. Поражаются носогубные складки, крылья носа, виски, верхняя губа. Выглядеть базалиома может по-разному: это и розовое, блестящее пятно и шелушащееся, сероватое, шероховатое, слегка приподнятое над уровнем кожи, образование; иногда округлая, розовая, легко кровоточащая опухоль, может иметь углубление.
Лечат базалиому самыми разнообразными способами. Это зависит от её морфологического строения, стадии и локализации. Применяют криогенный (удаление с помощью низких температур), лазерный, лучевой методы; хирургическое удаление, комбинированный способ, лекарственную терапию.
Рак кожи. Ранняя диагностика.
При быстро прогрессирующей меланоме люди, как правило поход к врачу не откладывают. Затягивают чаще с малоагрессивной базалиомой, хотя базалиома самая распространенная разновидность рака кожи. Самая первая диагностика кожной онкологии — осмотр дерматолога или онколога. В случае подозрения или выявления симптомов рака кожи врач назначит дополнительные обследования.
Что должно насторожить?
Предположим, что обычная родинка, которую Вы знаете много-много лет, вдруг начала изменяться: поменялась окраска, поменялась форма, появилась пятнистость, стал увеличиваться её размер, при незначительной травме её возникает кровоточивость, рядом с изменившимся пигментным пятном появилось ещё одно, — это настораживающие признаки. Обеспокоить должно и появление новых образований на коже, которых не было; которые самостоятельно не исчезают в течение нескольких дней.
Кстати, 25 мая Всемирный день диагностики меланомы. Но не стоит откладывать до весны, если появились эти признаки
Будьте здоровы!
Статью написал доктор медицинских наук профессор Михаил Беляев. Вот его страничка на сайте.
comments powered by HyperComments
Источник
Среди онкологических заболеваний, которые диагностируются на территории России, злокачественным опухолям кожи принадлежит 3-е место. Наиболее часто встречаются меланома и базалиома.
Возможно, не все знают, что «родинки» — доброкачественные опухоли кожи, имеют медицинский термин — меланоцитарный невус. Отличаясь повышенным уровнем пигментирования, они могут присутствовать при рождении или появляться в любом возрасте, независимо от половой принадлежности. Под действием различных факторов эти образования способны приобретать признаки злокачественности.
Что такое меланома и почему она возникает
Перерождение в злокачественное образование — меланому — может быть спровоцировано повышенной солнечной активностью, нарушениями вирусной, эндокринной, иммунной этиологии, а также возникать в результате местного раздражения кожных покровов. Поэтому при малейших подозрениях следует немедленно обратиться к врачу-онкологу.
Все ли родинки представляют опасность?
Как правило, большее опасение у людей вызывают выпуклые образования, на плоские пятна темной окраски человек обычно особого внимания не обращает. Однако именно они — плоские пограничные приобретенные невусы, имеющие вид черных и коричневых пятен, должны вызывать настороженность. Особенно в тех случаях, когда они изменяются в размерах, увеличиваясь либо уменьшаясь. Цвет при этом может быть от светло-коричневого до черного. Неправильной формы с неравномерной пигментацией, такие невусы нужно рассматривать, как диспластические — образования, которые могут переродиться в меланому.
Как распознать перерождение меланоцитарного невуса в меланому?
- При изменении цвета или его интенсивности: как потемнение, так и приобретение более светлого оттенка;
- Окраска становится неравномерной;
- Изменение формы, размера и конфигурации образования; чаще всего наблюдается увеличение в размерах;
- Появление жжения, зуда, пациент как бы «ощущает» опухоль;
- Родинка начинает кровоточить, появляется воспалительный ободок;
Появление хотя бы одного из этих признаков — повод немедленного обращения к специалисту-онкологу.
Что такое дерматоскопия и для чего она нужна?
Однако может случиться так, что образование уже приобрело признаки злокачественности, атипичности, но, тем не менее, визуально это никак не проявляется. Распознать патологию можно с помощью дерматоскопии, которая также имеет название — эпилюминисцентная микроскопия. Эта процедура позволяет довольно точно определить структуру патологических изменений. Исследование заключается в изучении пигментного образования непосредственно на поверхности кожи методом его увеличения в 10-40 раз. При этом используется эффект эпилюминисценции — между новообразованием и дерматоскопом (оптический прибор с подсвечиванием) создается масляная среда.
В каких случаях следует удалять родинки?
Если родинка, расположенная на открытом участке тела, доставляет психологические и физические неудобства, то ее можно удалить по соображениям эстетики. Однако в том случае, когда велик риск травмирования (бретели бюстгальтера, жесткий воротник и другие элементы одежды, цепочки и т.д.), в целях профилактики перерождения в злокачественное образование невус необходимо удалить.
Способы удаления меланоцитарного невуса — какой из них лучше?
В настоящее время существует множество методик, позволяющих избавиться от новообразования. Способ удаления родинки зависит от ее величины и состояния, однако выбрать наиболее подходящую методику способен только специалист, учитывая клинические проявления и вероятность озлокачествления. Для этих целей применяются аппаратные методики: электрокоагуляция, криовоздействие, лазер, фотодинамическая терапия (ФДТ), радионож. Однако в качестве радикального метода выступает хирургическое иссечение образования.
Что такое базалиома и как она проявляется?
Образование, небольшое по размерам, имеющее форму узелка, нередко выглядит, как обычная родинка. Посредине узелка подчас возникает углубление с корочкой, при удалении которой появляется эрозия. Через какое-то время на ее месте возникает изъязвление, постепенно разрастающееся и вширь, и вглубь. Даже в том случае, если язва самопроизвольно зарубцуется, рост опухоли продолжается на периферии.
Чем опасна базалиома?
Поначалу заболевание, как правило, не вызывает у человека особой настороженности. На самом деле ситуация весьма серьезная. Хотя при этой патологии метастазирования практически не бывает, тем не менее, при отсутствии грамотного лечения развивается тяжелое поражение кожных покровов. С течением времени подлежащие хрящевая и костная ткани разрушаются.
Причины развития базалиомы
Среди основных причин развития заболевания следует отметить воздействие ультрафиолетового излучения в течение длительного времени. Как правило, чаще всего страдают открытые участки кожи. Также спровоцировать болезнь могут контакт с канцерогенами химического происхождения (сажа, деготь, смола, мышьяк и др.), ионизирующее излучение. Кроме того, на вероятность развития заболевания оказывает влияние иммуносупрессия, воздействие ретровирусов, не малую роль играет генетическая предрасположенность.
Кто предрасположен к заболеванию?
Основной контингент заболевших — люди, достигшие 50-летия. Болезнь одинаково часто поражает и мужчин, и женщин. Следует отметить, что чаще всего среди пациентов встречаются голубоглазые и светловолосые люди. Исходя из статистических показателей, базалиома чаще регистрируется у светлокожих пациентов, которые проживают в южных регионах.
Какие методы существуют для лечения базалиомы?
На тактику лечения влияют клинические проявления, размеры, локализация новообразования. Кроме того, при выборе подходящего метода терапии учитываются возраст пациента и сопутствующие патологии. Способы лечения базалиомы весьма разнообразны, сегодня хорошо зарекомендовали себя лучевая и фотодинамическая терапия (ФДТ), криовоздействие, лазерная терапия и лечение радиоволнами, а также медикаментозное воздействие. Целью всех методик является деструкция очага. Но самым радикальным способом можно назвать иссечение опухоли и ФДТ. Безусловно, лечение базалиомы следует начинать, не откладывая, ведь в запущенных случаях избавиться от недуга намного сложнее.
Что означает ФДТ и где применяется?
Фотодинамическая терапия — это метод лечения злокачественных образований, появившийся не так давно. При воздействии на ткани с помощью определенной длины волны света клетки с накопленным специальным веществом (фотосенсибилизатором) разрушаются.
Эта методика применяется при поверхностных опухолях кожи, особенно эффективна она в тех случаях, когда в результате локализации опухоли другие методы лечения использовать затруднительно (например, при опухолях, расположенных в уголке глаза, на ушной раковине и др.). Также метод ФДТ применяется при обширности поражения или резистентности к терапии, проводимой ранее.
Виды фотосенсибилизаторов
Фотосенсибилизатор — компонент фотодинамической реакции, который повышает чувствительность ткани к свету. Сегодня разработано множество веществ, обладающих фотосенсибилизирующими характеристиками. К основным классам относятся:
- Производные δ-аминолевулиновой кислоты (прекурсора эндогенного фотосенсибилизатора протопорфирина IX)
- Аласенс
- Производные гематопорфирина
- Фотогем
- Фотофрин
- Производные бензопорфина
- Визудин
- Производные бактериохлорофиллов
- Тукад (WST11, TOOKAD)
- Производные хлорина е6
- Фотодитазин
- Фотолон
- Радахлорин
- Производные фталоцианинов
- Тиосенс
- Фотосенс
- Октасенс
В чем заключается разница при выборе фотосенсибилизатора?
Выбирая препарат, используется ряд критериев:
- Достаточно высокий градиент накопления между новообразованием и здоровой тканью — 10:1 до 15:1 (ФотофринII (США) и Фотогем (Россия) — от 3:1 до 4:1)
- Достижение оптимальной концентрации спустя 2-2,5 часа (Фотогем и Фотофрин — 24-30ч)
- При возбуждении фотодинамической реакции с длиной волны 661нм можно достичь большего воздействия (фотогем и фотофрин — 630нм)
- Быстрое выведение фотосенсибилизатора из организма пациента. 96% препарата выводится спустя сутки, 98% — через 48 ч. При быстром выведении вероятность развития побочных фототоксических эффектов минимальна (выведение Фотофрина и Фотогема длится 4-6 недель)
- Широкий терапевтический интервал (при среднем значении терапевтической дозы 0,8 мг/кг он достигает LD-158мг/кг), в результате чего вероятность развития побочных эффектов при случайной передозировке препарата исключена.
- Риск возникновения нежелательных эффектов практически отсутствует.
Имеет ли значение источник света?
При проведении ФДТ применяются различные источники света, отличающиеся по мощности, проникающей способности на глубину ткани, погрешностью. Кроме того, проводник, имеющийся у любого источника света, также оказывает влияние на результат, создавая помехи, потерю мощности на выходе, погрешности. К слову, качественные аппараты стоят дороже, но и эффективность у них выше.
Возможно ли лечение без хирургического вмешательства?
Безусловно, существует возможность медикаментозного лечения. В этом случае применяются различные мази, обладающие цитостатическим действием. К ним относятся, например, Курадерм ВЕС5, Мардил Селен. Однако следует помнить, что лечение, независимо от методики, должно проходить лишь под руководством онколога.
Существуют ли методы профилактики базалиомы?
Для уменьшения вероятности развития базально-клеточной опухоли существуют довольно простые рекомендации. Следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, соблюдать меры предосторожности при работе с канцерогенными веществами. Немаловажную роль в профилактике базалиомы играет своевременное обнаружение патологического очага. Любые имеющиеся покраснения на коже, длительно незаживающие повреждения должны вызывать тревогу. При появлении настораживающих признаков следует посетить врача-онколога. Кроме того, признаком неблагополучия могут служить дерматозы — нередко их появление свидетельствует о наличии внутренней опухоли.
Источник
20.04.2018
В Сети огромное количество материала о раке кожи. К сожалению, информация, которая представлена не в виде научных статей и не на сайтах дерматоонкологов, не выдерживает никакой критики.
В этой статье я отвечу на многие животрепещущие вопросы: «как распознать у себя рак кожи?», «опасен ли рак кожи?», «какие варианты лечения рака кожи существуют?» и другие.
Виды рака кожи
Существует 3 вида часто встречающихся злокачественных опухолей кожи. Они различаются как по частоте заболеваемости (т. е. шансу заболеть), так и по степени опасности для жизни – базалиома, плоскоклеточный рак и меланома.
Меланома – одна из редких и опасных опухолей кожи. Она составляет всего 4 % от общего количества злокачественных образований кожи, но является причиной почти 80 % смертей при этой локализации. О меланоме можно подробно прочитать здесь.
Базальноклеточный рак кожи
Базалиома – самый частый, но вместе с тем и наиболее безопасный вид рака кожи. Смерть от базалиомы возможна только в очень запущенных случаях или при агрессивных формах (базосквамозной) опухоли. Благоприятное течение базалиомы обусловлено тем, что она практически никогда не дает метастазов (всего 0,5 % случаев).
Симптомы и признаки
Наиболее часто базалиома возникает на коже носа, чуть реже на лице и значительно реже – на остальных частях тела.
Пик заболеваемости приходится на возраст старше 40 лет. Самой молодой пациентке, которой по гистологии установили диагноз базалиома, было 39 лет.
То, как выглядит базальноклеточный рак кожи, зависит от формы:
- Узловая форма (синоним нодулярная). Опухоль представлена в форме узелка. Отличить ее от других образований кожи можно по увеличенному количеству сосудов на поверхности, восковидному блеску и мелким серо-голубым включениям. Все эти признаки видны на фото.
Узловая форма базалиомы
Кроме того, на поверхности узловой базалиомы может быть еще один характерный признак – изъязвление.
Узловая базалиома с изъязвлением
- Поверхностная форма базалиомы в большинстве случаев представлена в виде участка покраснения на коже. Возможны также элементы шелушения и уже упоминавшийся выше восковидный блеск.
Поверхностная форма базалиомы
- Склеродермоподобная форма базалиомы – очень редкая и часто представляет трудности в диагностике. Она характеризуется более светлым и более твердым в сравнении с окружающей кожей уплотнением.
Склеродермоподобная форма базалиомы
- Пигментная форма базалиомы составляет очень малую часть от общего числа этих опухолей. Ее отличает большое количество пигмента. В связи с этим базалиому часто принимают за меланому при осмотре без дерматоскопа.
Пигментная форма базалиомы
- Язвенная форма базалиомы может достигать очень больших размеров и в запущенных случаях практически не поддается лечению.
Язвенная форма базалиомы
Фото в начальной стадии
К сожалению, базальноклеточный рак кожи крайне сложно диагностировать на ранних стадиях, т. е. при минимальных размерах. Вот несколько фотографий:
Базалиома кожи носа, узловая форма, размер 5 мм
Базалиома, узловая форма, 3 мм в диаметре
Узловая базалиома височной области, диаметр 2 мм
Диагностика базалиомы на ранних стадиях, при маленьких размерах опухоли, может представлять значительные трудности. Только сочетание комплексного осмотра всей кожи, тщательного выяснения истории существования образования и дерматоскопии поможет в установке диагноза базалиома на ранней стадии.
Базалиомы с высоким и низким риском рецидива (NCCN, 2018)
Область H: маска лица (включая веки, брови, кожа вокруг глаз, нос, губы [кожа и красная кайма губ], подбородок, нижняя челюсть, кожа/борозды перед и за ушной раковиной, виски, уши), гениталии, ладони и ступни.
Область M: щеки, лоб, волосистая часть головы, шея и голени
Область L: туловище и конечности (исключая голени, ладони, ступни, ногтевые части и лодыжки)
Примечания
- Локализация вне зависимости от размера может быть признаком высокого риска
- Гистологические формы низкого риска: узловая (нодулярная), поверхностная, кератотическая, пилоидная, с дифференцировкой в сторону придатков кожи, фиброэпителиома Пинкуса
- Область H означает высокий риск вне зависимости от размера
- Морфеаподобный, базосквамозный (метатипический), склерозирующий, смешанный инфильтративный, микронодулярный в любой части опухоли
Для присвоения опухоли статуса «высокий риск рецидива» достаточно только одного из факторов из правого или левого столбца.
Лечение базалиомы
Основной целью лечения базальноклеточного рака является полное удаление опухоли с максимальным сохранением косметических свойств и функций тех частей тела, где развилось это новообразование.
Как правило, наилучший результат обеспечивается хирургическими методами. Однако желание сохранить функциональность и косметические свойства может привести к выбору лучевой терапии в качестве основного метода лечения.
В зависимости от степени риска рецидива (см. выше) подход к лечению базалиомы может различаться.
У пациентов с поверхностной формой базалиомы и низким риском рецидива, когда хирургия или лучевая терапия противопоказаны или неприменимы, могут быть использованы следующие методы лечения:
- 5-фторурациловая мазь;
- мазь «Имиквимод» («Алдара», «Кераворт»);
- фотодинамическая терапия;
- криодеструкция.
Микрографическая хирургия по Mohs может быть рекомендована пациентам с высоким риском рецидива.
Химиотерапия при базалиоме включает препараты-ингибиторы сигнального пути hedgehog – висмодегиб (эриведж) и сонидегиб (одомзо). Эти препараты могут помочь в случае, когда хирургические методы, как и лучевая терапия, неприменимы или противопоказаны.
Что нужно знать о базалиоме?
- В подавляющем большинстве случаев базалиома не представляет угрозы для жизни.
- Если при гистологическом исследовании удаленного образования получен ответ базальноклеточный рак – ничего страшного в этом нет. Важно убедиться, что образование удалено полностью – обязательно проконсультируйтесь с онкологом.
- Если после удаления базалиомы в гистологическом исследовании есть фраза «в крае резекции опухолевые клетки» или что-то похожее – необходимо дальнейшее лечение с целью полного удаления опухоли.
- Настоятельно не рекомендую удалять базалиому без гистологического исследования, т. к. даже очень типично выглядящее образование может быть вовсе не тем, чем кажется на первый взгляд.
- Базалиому нужно лечить. Наблюдение – плохой вариант при подобном диагнозе. Лечение запущенных форм (см. фото язвенной формы) крайне трудное и дорогостоящее.
- Если у вас уже удалили базалиому, необходимо регулярно проходить осмотр всей кожи у онколога с целью возможного выявления еще одной такой опухоли.
- Вероятность метастазирования у метатипического (базосквамозного) гистологического типа выше, чем у остальных видов.
Плоскоклеточный рак
Встречается реже, чем базалиома, второй по частоте вид рака кожи и имеет чуть менее благоприятный прогноз. Однако необходимо отметить, что течение заболевания значительно менее злокачественное, чем при меланоме.
Метастазы возникают относительно редко – в среднем в 16 % случаев [1]. У больных плоскоклеточным раком кожи размером менее 2 см 5-летняя выживаемость составляет около 90 %, при больших размерах и прорастании опухоли в подлежащие ткани – менее 50 % [1].
Может возникать на любых участках тела, в том числе на гениталиях и на слизистых, однако наиболее часто – в местах, подверженных попаданию солнечных лучей.
Симптомы и признаки
То, как выглядит плоскоклеточный рак кожи, зависит во многом от клинической формы заболевания.
Ороговевающая форма – возвышение или ровная поверхность, покрытая роговыми чешуйками, которые могут нарастать и отваливаться. При повреждении может кровоточить.
Ороговевающая форма плоскоклеточного рака кожи
Необходимо помнить, что под маской кожного рога может скрываться именно ороговевающая форма плоскоклеточного рака. В связи с этим подобные образования всегда стоит удалять только с гистологическим исследованием:
Кожный рог следует удалять с гистологией – под его маской может скрываться ороговевающая форма плоскоклеточного рака
Неороговевающая эндофитная форма (растущая в направлении окружающих тканей). Чаще всего выглядит как длительно не заживающая рана или язва, которая может со временем углубляться и расширяться.
Неороговевающая эндофитная форма плоскоклеточного рака кожи
Экзофитная неороговевающая форма плоскоклеточного рака кожи выглядит как узел, возвышающийся над уровнем кожи. Поверхность узла может быть эрозирована или мокнуть.
Экзофитная неороговевающая форма плоскоклеточного рака кожи
Фото в начальной стадии
Под начальной стадией плоскоклеточного рака понимается состояние, когда злокачественный процесс ограничен эпидермисом – самым верхним слоем кожи. Обозначается в диагнозе как in situ или внутриэпидермальный плоскоклеточный рак. Это заболевание не представляет опасности для жизни, если удалено полностью.
Существует 2 формы этой фазы заболевания:
Болезнь Боуэна
Чаще всего представлена одиночными плоскими бляшками, с четкими границами, асимметричной формой, неровными краями. Размер достигает 7–8 мм. Образование может постепенно увеличиваться, на поверхности часто отмечается шелушение либо образование корочек.
Цвет красный или коричневый, располагается на любых участках тела. [3]
От себя добавлю, что в моей практике гистологически подтвержденная болезнь Боуэна встретилась всего один раз. Выглядела как небольшое (3 х 4 х 3 мм) телесного цвета уплотнение с гладкой поверхностью на коже ствола полового члена у мужчины 43 лет.
Болезнь Боуэна
Эритроплазия Кейра
Вторая форма рака кожи начальной стадии, которая развивается наиболее часто на коже крайней плоти полового члена или головке. Значительно реже заболевание поражает женские наружные половые органы.
Наиболее частый внешний вид эритроплазии Кейра – ярко-красное пятно с четкими границами, влажной блестящей поверхностью [3].
Эритроплазия Кейра
Лечение плоскоклеточного рака кожи (NCCN, 2018)
Как и в случае с базалиомой, для плоскоклеточной карциномы выделяют группы высокого и низкого рисков рецидивирования и метастазирования.
Область H: маска лица (включая веки, брови, кожа вокруг глаз, нос, губы [кожа и красная кайма губ], подбородок, нижняя челюсть, кожа/борозды перед и за ушной раковиной, виски, уши), гениталии, ладони и ступни.
Область M: щеки, лоб, волосистая часть головы, шея и голени
Область L: туловище и конечности (исключая голени, ладони, ступни, ногтевые части и лодыжки)
Примечания
- Ободок гиперемии должен быть учитываться при измерении размера.
- Эксцизионная биопсия более предпочтительна, чем инцизионная.
- Модифицированное измерение толщины по Бреслоу должно исключать паракератоз и «корочку», должно проводиться от основания язвы, если таковая имеется.
- Локализация независимо от размеров может быть признаком высокого риска.
- Область H подразумевает высокий риск вне зависимости от размера.
Основные принципы и методы лечения при плоскоклеточном раке – такие же, как и при базалиоме.
Основная цель – сохранить функциональность и косметические качества. Наиболее эффективным принято считать хирургический метод – удаление опухоли с захватом 4–6 мм здоровых тканей при низком риске рецидивирования и метастазирования. Для опухолей с высоким риском рекомендована микрографическая хирургия по Mohs либо иссечение в более широких границах, чем при низком риске.
Лучевая терапия применима в случаях, когда другие методы не могут быть использованы. При химиотерапии плоскоклеточного рака могут применяться препараты платины (цисплатин, карбоплатин), а также ингибиторы EGFR (цетуксимаб).
Как не заболеть раком кожи? Чего избегать?
Солнечный свет. Наиболее доказанной причиной появления обоих видов рака кожи, впрочем, как и меланомы, является воздействие солнечного света. Если вы любите бывать в жарких странах, у вас светлые волосы и кожа или ваша работа связана с длительным пребыванием на солнце – стоит серьезно озаботиться защитой от ультрафиолета.
Предраковые заболевания кожи – следующий фактор, который может предшествовать развитию плоскоклеточной формы: актинические (солнечные) кератоз и хейлит, лейкоплакия, папилломавирусная инфекция слизистых оболочек и гениталий. Этот вид опухоли может развиться также на фоне рубцовых изменений после ожогов или лучевой терапии.
Контакт с канцерогенами
Различные химические вещества могут приводить к развитию рака кожи: мышьяк и нефтепродукты.
Ослабленная иммунная система. Люди, принимающие иммуносупрессоры после трансплантации органов, или носители ВИЧ-инфекции имеют повышенный риск развития рака кожи плоскоклеточного типа.
Резюме
Рак кожи в подавляющем большинстве случаев – не смертельное заболевание. На ранних стадиях он лечится вполне успешно, в арсенале врачей много разных методов. В случае агрессивных форм или длительного течения без лечения рак кожи может представлять опасность для жизни.
Список литературы
- Ганцев Ш. Х., Юсупов А. С. Плоскоклеточный рак кожи. Практическая онкология. 2012; 2: 80-91.
- Miller AJ, Mihm MC. Melanoma. N Engl J Med. 2006; 355:51-65.
- И. А. Ламоткин. Клиническая дерматоонкология: атлас / М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.
Другие статьи:
- Удаление родинок на различных участках кожи
- Витамин D, загар и меланома
- Рубцы после удаления родинок: можно минимизировать риск их появления
- Почему я удаляю бородавки только с гистологией
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник