Злокачественные родинки у детей
Родинки (невусы) или особый вид неопухолевого вируса, бывают почти у всех людей. Зрительно это затемненный участок кожи, который бывает разной формы, разного размера и разного цвета — от светлого песочного, практически незаметного, до темно-красного и почти черного.
Большинство их абсолютно безопасны, как для малышей, так и для взрослых, но бывают и такие, которые могут быть опасны в случае перерождения и приводят к неприятностям.
Основные виды родинок
Все родинки можно разделить на две группы:
- пигментные (голубой невус, родимые пятна, монгольские пятна),
- сосудистые (гемангиомы, висячие родинки).
Голубой невус
Появляется в результате подкожной пигментации, при этом пигмент накапливается очень глубоко в дерме. Встречаются и злокачественные, и доброкачественные подвиды.
Монгольские пятна
Имеют синеватый окрас, появляются в результате скопления меланина в соединительнотканных слоях эпидермиса.
Гемангиомы
Гемангиомы – это образования, возникшие в местах лопнувших капилляров, поэтому чаще всего они бывают ярко-красного цвета. Гемангиомы способны расти в процессе роста самого организма, но постепенно они изменяются менее активно.
Особенно опасны красные гемангиомы на голове, потому что внутри них свертываемость крови может снижаться, при повреждении может начаться кровотечение, что особенно опасно при движении расческой.
Висячие родинки
Могут быть как доброкачественными, так и злокачественными новообразованиями. Образуются из клеток эпидермиса и подвержены различным травмам. При их появлении лучше сразу показаться врачу.
Период появления родинок
Родители ребенка не всегда сразу замечают, когда именно у детей появляются новые родинки. Несмотря на название, большинство из них образуются после рождения.
Родинки у новорождённых
Очень редко младенцы рождаются с родинками, и в этом случае их называют родимыми пятнами. Чаще всего невусы у новорождённых почти незаметны и очень светлые, поэтому взрослые могут заметить их, только когда малыш подрастет.
Родинки в возрасте от 6 месяцев до 2 лет
Именно в этот период становятся заметными новообразования у малышей, их проявление зависит и от интенсивности солнечных лучей, и от генетической предрасположенности.
Если родители замечают, что у ребенка очень много родинок, значит, стоит показаться участковому врачу или напрямую дерматологу. Также нужно показаться врачу, если на теле возникает два или три пятна шириной больше 5 мм.
Родинки в возрасте 5-7 лет
В этот период возникает новая волна новообразований. У малыша активно растут органы и системы, увеличивается рост и вес, поэтому неудивительно, что при этом образуется много новых невусов.
Родинки в подростковый период
В период взросления происходит изменение гормонального фона организма, поэтому растет количество невусов. Как правило, с подросткового возраста и до 25 лет возникает около 80 процентов родинок человека.
Причины возникновения родинок
Со временем невусов на поверхности кожи становится больше.
Согласно последним исследованиям, существует 3 главные причины появления новых родинок у детей:
- Генетическая склонность. Если у родителей множество темных пятнышек на теле, то и ребенок, скорее всего, с ними столкнется.
- Ультрафиолетовые лучи. Под воздействием солнца повышается риск злокачественного перерождения невусов, поэтому в солнечные дни лучше гулять в затененных местах, использовать крема с SPF-фактором, не забывать о головном уборе.
- Гормональный фон. Много новообразований возникает в пубертатный период, когда происходят гормональные изменения. Количество невусов может возрасти и в период вынашивания ребенка, при менопаузе, при серьезных стрессах и болезнях.
Опасные невусы
Чтобы оценить уровень опасности новообразований у детей, рекомендуется полностью осматривать ребенка два раза в год и вести карту невусов малыша, по возможности включая в нее фото родинок.
Все родители обязаны знать, какие признаки родинок свидетельствуют, что они могут быть опасными для детей:
- асимметричность. Если представить линию посередине пятна, то получившиеся половины должны быть одинаковы, если нет – стоит показаться дерматологу.
- края пятна. Если они плавные и округлые, то опасаться не стоит. Если края острые и зубчатые, следует показаться врачу.
- переход цвета. Независимого от самого цвета, он должен быть однородным, что говорит о безопасности невуса.
- размер. Пятна размером до 6 мм считаются безопасными.
- скорость роста. Если за месяц размер пятна не изменился, его можно считать безопасным.
Удаление невусов
Осматривать родинки должен квалифицированный врач – дерматолог или онколог. Запрещено удалять невусы в кабинетах косметологии. Определять, можно ли удалить родинки детям, стоит только в хороших клиниках.
Сегодня существует несколько способов удаления невусов у детей:
- Радиоволновый — с помощью радиоволн высокой частоты.
- Хирургический: невус вырезается скальпелем вместе с окружающим участком кожи, после чего ткань сшивается. Этот метод применяется при злокачественных новообразованиях, после заживления остается шрам.
- Электрокоагуляция — с помощью электроволн.
- Лазерный — наименее травматичный из всех методов, оставляет почти незаметный шрам.
- Криодеструкция. Пятно удаляется с помощью жидкого азота – при очень низкой температуре, после удаления шрама почти не остается. Этот метод рекомендуется при отсутствии подозрений на онкологию.
Фото родинок у детей
Также рекомендуем:
- Красные родинки
- Родинка на ноге
- Родинка на животе
- Волосы на родинке
- Коричневая родинка
- Родинка на губе
- Проверить родинки
- Виды родинок
- Черная родинка
- Большая родинка
- Родинки на теле
- Хорошие родинки
- Удаление родинок
- Родинка на ладони
- Белая родинка
- Родинка на голове
- Причины появления родинок
- Чешется родинка
- Болит родинка
- Родинка на шее
- Опасные родинки
- Выпуклая родинка
- Родинка на спине
- Родинка на щеке
- Удаление родинок лазером
- Много родинок
- Родинки на руках
- Значение родинок
Источник
Родинки появляются у каждого человека в период всей жизни. Что касается детского возраста, то такие новообразования чаще всего можно наблюдать после рождения. В некоторых случаях они являются небезопасными, поскольку может развиваться меланома.
Это серьезное заболевание, по своей сути – рак кожи. Какие родинки у детей являются опасными, а какие – нет, следует детально рассмотреть.
Диагностика невусов
Как определить – опасная родинка или не опасная? Для этого следует обратиться к дерматологу и пройти детальное обследование. Поскольку самостоятельно определить опасные невусы у ребенка не представляется возможным. Диагностика включает в себя такие методы исследования:
- Детальный опрос родителей. Сбор анамнеза помогает определить генетическую предрасположенность к образованию родинок у ребенка. Если в семье наблюдались случаи появления опасных родинок, то и у малыша есть вероятность их возникновения.
- Визуальный осмотр. Доктор внимательно осматривает и прощупывает новообразование. Нетипичные родинки с неровными краями, неоднородным цветом требуют дополнительных исследований в лабораторных условиях.
- Дерматоскопия. Данный метод исследования предусматривает использование дерматоскопа. Это прибор, который увеличивает фрагмент кожных покровов в несколько раз. Благодаря этому можно увидеть патологические изменения невуса.
- Гистологический анализ. Он проводится после хирургического удаления родинки. Этот материал направляется на тщательное исследование, после которого исключается или подтверждается патологический процесс.
Если патология распространяется за пределы родинки, ребенка направляются на такие исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- УЗИ-диагностика лимфатических узлов;
- магнитно-резонансная томография;
- биопсия.
Важно знать! Биопсия не проводится до полного удаления новообразования! Поскольку после забора фрагмента родинки остается ее часть, которая может перерасти в меланому.
к оглавлению ↑
Неопасные родинки у детей
У безопасных родинок может быть различный размер и оттенок. Не следует переживать за ребенка, если новообразования имеют такой вид:
- плоские;
- равномерный цвет;
- диаметр менее 5 мм;
- рельеф соответствует кожным покровам;
- присутствуют волосы.
Выпуклые родинки в большинстве случаев также не представляют опасности для детей. Но они больше подвержены повреждениям, особенно если расположены в местах, в которых регулярно происходит трение. Данные невусы ребенок может по неосторожности содрать, травмировать. В таких ситуациях следует незамедлительно обратиться к специалисту.
к оглавлению ↑
Опасные новообразования
Опасные новообразования могут перерасти в меланому. Поэтому они требуют постоянного наблюдения. При первых же патологических изменениях следует обращаться к специалисту. К опасным невусам у детей относятся:
- Голубая родинка. Имеет нехарактерный для таких новообразований голубоватый оттенок. Расположена в глубоких слоях эпителиальной ткани.
Риск возникновения онкологического заболевания увеличивается, если голубая родинка находится в месте, которое подвергается трению.
- Пограничное новообразование. Имеет черный или коричневый оттенок, не выпирает над поверхностью кожных покровов.
На таких невусах, в отличие от других родимых пятен, отсутствует волосяной покров.
- Родинка Ота. Является разновидностью голубого невуса. Представляет собой пятно большого размера с неравномерным цветом.
Чаще всего локализуется в области лица. Изначально такое новообразование напоминает синяк, но затем начинает увеличиваться без видимых причин.
- Большая пигментная родинка. По внешнему виду данное новообразование напоминает бородавку. Это выпуклая родинка с бугристой поверхностью.
С течением времени она имеет свойство расти. Поэтому может достичь в определенный момент значительных размеров.
- Красные родинки. Они образуются из кровеносных сосудов. Гемангиомы являются очень распространенными у детей.
Опасность они представляют только в том случае, если начинают динамично расти и вызывать у ребенка дискомфортные ощущения.
В любом случае, все родинки у детей должны находиться под пристальным вниманием. При любых патологических изменениях требуется обращаться к специалисту. Несмотря на то, что их удаление у ребенка происходит в крайне редких случаях, в некоторых ситуациях хирургическое вмешательство – это единственный способ избежать развития меланомы.
к оглавлению ↑
Тревожные симптомы
Патологические новообразования при их активном развитии могут вызвать рак кожи. Поэтому любые нехарактерные изменения в невусах у ребенка не следует игнорировать. Итак, когда есть повод посетить специалиста? Наличие следующих симптомов:
- Рост новообразования. Активное, неестественное увеличение, не соответствующее росту малыша, свидетельствует о развитии патологического процесса. От таких невусов требуется избавляться.
- Резкое изменение цвета. Вне зависимости от того, становится ли невус ярче или бледнее, это нетипичный симптом.
- Уплотнение. Родинка не должна с течением времени становиться твердой. При появлении данного признака следует обратить внимание в какой момент появилось уплотнение и в какой части новообразования.
- Изменение характера невуса. На родинке могут появляться трещины или белый налет, которые чаще всего вызывают кровотечения.
- Кровотечение. Если у ребенка невус начал кровоточить, то требуется обработать его антисептическим средством, наложить стерильную повязку и обратиться к специалисту за помощью.
- Дискомфортные ощущения в области новообразования. Ребенок не должен чувствовать зуда, жжения, боли и других дискомфортных ощущений. Безопасные родинки их не вызывают.
Чем опасно для здоровья появление вышеуказанных признаков? Они свидетельствует о развитии нетипичного патологического процесса, который может привести к меланоме.
к оглавлению ↑
Какие существуют негативные факторы?
Преобразование родинок в злокачественную опухоль могут вызвать такие негативные для них факторы:
- повреждение или травмирование новообразований;
- постоянное трение о невус;
- длительное нахождение под прямыми солнечными лучами без защитных средств.
Эти факторы отрицательно сказываются на родинках, поэтому ребенка следует от них ограждать.
Развитие меланомы у ребенка
Не всегда данное серьезное заболевание развивается в родинках. Иногда может появиться пятно. Также болезнь появляется в результате неправильного удаления невуса. В родинках меланома развивается постепенно, на ранних стадиях не вызывает дискомфортных ощущений.
С течением времени у больного могут наблюдаться такие патологические признаки:
- новообразование стремительно растет;
- изменение формы родинки, здоровый невус должен быть округлой формы;
- родимое пятно меняет цвет, начинают преобладать коричневые и черные оттенки;
- появление налета, шелушение, образование корок на невусе;
- кровоточивость;
- жжение, зуд и другие дискомфортные ощущения.
Родимое пятно, которое достигло 5 мм и более за короткий период времени, также может свидетельствовать о развитии меланомы.
Данные симптомы требуют незамедлительного обращения к доктору за помощью.
к оглавлению ↑
Как проверить родинку?
Самостоятельно отличить безопасное новообразование от появившейся меланомы не представляется возможным. Для этого требуется обратиться к квалифицированному онкологу, который проведет тщательную диагностику. Она направлена на проведение таких исследований:
- гистологический анализ. Для этого у ребенка берется фрагмент тканей родинки для изучения.
- Биопсия. Она помогает определить тип злокачественной опухоли.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
Если после проведенных исследований у ребенка обнаружились злокачественные клетки, требуется сдать анализ крови, после которого определяется способ лечения.
После диагностики только специалист может расшифровать результаты исследований, также установить диагноз: опасная родинка или не опасная.
к оглавлению ↑
Внешний вид
Как выглядят опасные родинки? По внешнему виду невуса можно определить, есть ли повод для беспокойства. Причиной обращения к дерматологу являются такие новообразования:
- Родинка с неровными краями. Безопасный невус должен иметь четкую округлую форму.
Если края становятся неровными, появляются зазубринки, это является поводом для беспокойства. Также о патологии свидетельствует потеря округлой формы у выпуклых родинок.
- Шершавая родинка. Перерождающийся невус может начинать шелушиться, а также покрывается налетом и на нем образуются трещины, которые могут кровоточить.
Такие родинки часто вызывают дискомфорт у ребенка и требуют быстрого обращения к врачу.
- Большие родинки. Их чаще всего называют родимыми пятнами.
Они с возрастом имеют свойство расти. Но слишком динамичный рост свидетельствует о нетипичном процессе, которым может привести к опасным последствиям.
Сосудистые новообразования не представляют опасности для ребенка, они исчезают с течением времени сами по себе. Но их увеличение, появление более яркого оттенка также может быть опасным признаком.
к оглавлению ↑
Профилактика меланомы
Для того чтобы избежать развития данной патологии у ребенка, требуется придерживаться таких правил:
- Контролировать опасные невусы регулярными походами к лечащему врачу.
- Избегать нахождения под прямыми солнечными лучами, особенно в обеденное время. Пользоваться солнцезащитными средствами в летний период.
- Отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, внутренние швы которой не будут натирать.
- Не заклеивать новообразования пластырем. Это создает парниковый эффект, что негативно отражается на родинке.
- Если у ребенка на теле наблюдаются опасные родинки, то они не должны подвергаться ультрафиолетовому излучению.
- Использовать после купания малыша увлажняющие косметические средства, предназначенные для детей.
- Следить за состоянием кожных покровов малыша. Аллергические высыпания, шелушение, сильный зуд могут вызвать появление злокачественных новообразований.
- Беречь невусы ребенка от механических повреждений. Если они находятся в неудобных местах, то есть подвержены регулярным повреждениям, то такие родинки лучше удалить.
- Избегать непосредственного контакта ребенка с химическими веществами. Бытовая химия содержит в своем составе множество токсических веществ, которые негативно отражаются на состоянии детской кожи.
Также следует не забывать, что ни в коем случае нельзя удалять родинки самостоятельно в домашних условиях. Это может привести к крайне негативным последствиям. Несмотря на то, что весь интернет пестрит рецептами народной медицины для безопасного удаления невусов, на самом деле это не так.
Удалить невус, если это необходимо, следует в стационарных условиях. Существует множество безопасных методов для это цели, а именно:
- лазерное удаление;
- криодеструкция;
- электрокоагуляция.
Данные процедуры не занимают много времени, также как и период реабилитации.
Источник
Нередко родители так обеспокоены, что с каждым пятнышком на коже бегут к врачу. Другие, напротив, не обращают внимания ни на какие изменения и травмы пигментных образований. Давайте разберемся, кто из них прав?
Строение кожного покрова
Кожа представляет собой крупнейший целостный многофункциональный орган, взаимосвязанный со всеми другими органами и системами организма. Непосредственно соприкасаясь с внешней средой, он выполняет барьерно-защитную функцию. На поверхности кожи наблюдается сложный рисунок в виде треугольных и ромбических полей, сформированный многочисленными бороздками. Более грубые бороздки образуют складки в области ладоней, подошв, мошонки, а также морщины на лице.
Гистологически выделяют три слоя кожи (рис. 1):
- эпидермис (epidermis);
- дерм (dermis);
- подкожная жировая клетчатка (subcutis), или гиподерма (hypodermis).
Рис. 1. Строение кожи
Эпидермис является эпителиальной частью кожи, а дерма и гиподерма — соединительнотканной. Пограничная зона между эпидермисом и дермой имеет вид волнистой линии вследствие наличия в дерме выростов — сосочков, обусловливающих образование на поверхности кожи гребешков и борозд, формирующих кожный рисунок. В соединительнотканной части кожи (дерме и гиподерме) располагаются нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, мышцы. Кроме того, кожа имеет собственные придаточные образования, к которым относятся волосы, сальные и потовые железы, а также ногти.
Пигментные образования
Все пигментные образования на коже можно разделить на две группы: неопасные (меланомонеопасные) и опасные (меланомоопасные) пигментные невусы (табл.).
Табл. 1. Классификация опухолей кожи меланоцитарного генеза
| Опухоли кожи меланоцитарного генеза | |
|---|---|
Меланомонеопасные невусы
| Меланомоопасные невусы
|
Меланомонеопасные невусы
Врожденнй меланоцитарный невус
Все врожденные невусы являются неопасными. Среди них выделяют мелкие, средние и гигантские образования:
1. Врожденный мелкий меланоцитарный невус (рис. 2).
Элементы сыпи. Пятно или приподнятая над кожей бляшка размерами до 1,5 см. Форма невуса округлая или овальная, границы — четкие или размытые. Поверхность невуса гладкая или морщинистая, бугристая, складчатая, дольчатая.
Цвет. Светло и темно-коричневый. В редких случаях отмечается депигментированный ободок.
Локализация. Любая.
Течение и прогноз. Риск развития меланомы до наступления половой зрелости практически отсутствует, в дальнейшей жизни он составляет от 1 до 5%.
Рис. 2. Врожденный мелкий меланоцитарный невус
2. Врожденный средний меланоцитарный невус (рис. 3).
Элементы сыпи. Приподнятая над кожей бляшка округлой или овальной формы от 1,% до 20 см. Поверхность образования гладкая или морщинистая, бугристая, складчатая, дольчатая, покрыта сосочками или полипами.
Цвет. Светло- или темно-коричневый, могут быть мелкие темные вкрапления на более светлом фоне.
Локализация. Любая.
Течение и прогноз. Риск наступления меланомы до наступления половой зрелости практически отсутствует. Средние врожденные невусы в течение жизни изменяются незначительно. За счет роста ребенка происходит пропорциональное увеличение образования. Целесообразно удаление невуса до достижения пубертатного периода.
Рис. 3. Врожденный средний меланоцитарный невус
3. Врожденный гигантский меланоцитарный невус (рис. 4).
Элементы сыпи. Бляшка, приподнятая над уровнем кожи размерами более 20 см в диаметре. Возможно наличие очагов — сателлтов по периферии основного очага. Характерно нарушение кожного рисунка. На поверхности образования — узлы, папулы и, как правило, грубые темные волосы. Границы могут быть как ровные, так и неровные.
Цвет. Темно-пигментированное образование.
Локализация. Любая.
Течение и прогноз. По данным различных источников риск трансформации врожденного гигантского меланоцитарного невуса в злокачественную меланому достигает 5%. Хирургическое иссечение образования с последующей пластической коррекцией необходимо проводить как можно раньше, однако, нередко, операция не представляется возможной из-за размера или расположения образования.
Рис. 4. Врожденный гигантский меланоцитарный невус
Приобретенный меланоцитарный невус
Приобретенный меланоцитарный невус может быть представлен пограничным (переходным) или сложным (смешанным) невусом. Переход из пограничного невуса в сложный, а затем в интрадемальный с течением времени демонстрирует нормальную эволюцию невогенеза.
1. Пограничный невус
Элементы сыпи. Круглое или овальное пятно, иногда незначительно возвышающееся над поверхностью кожи, размером до 1 см, с четкими ровными границами.
Цвет. Однородный (различные оттенки коричневого).
Локализация. Любая.
Течение и прогноз. Невус пограничный, который возник в раннем детстве, в результате пролиферации невусных клеток и продвижения их в дерму становится смешанным. Обычно это происходит в пубертатном периоде. После исчезновения пограничного компонента невус становится интрадермальным. Эта естественная трансформация обычно происходит в возрасте до 30 лет. В некоторых случаях обычные пограничные невусы остаются неизменными в течение всей жизни человека.
Рис. 5. Пограничный невус
2. Сложный невус
Элементы сыпи. Образование в виде папулы или узла размером, как правило, до 1 см. Поверхность гладкая, реже бородавчатая, часто с ростом щетинистых волос. По форме сложные невусы являются преимущественно равномерно возвышающимися над кожей образованиями.
Цвет. Как правило, однородный: темно-коричневый.
Локализация. Любая.
Рис. 6. Сложный невус
Дермальный (интрадермальный, «отдыхающий») невус
Элементы сыпи. Округлое, куполообразное образование размером, как правило, до 1 см, возвышающееся над поверхностью кожи. С течением времени у невуса может появиться ножка и он может приобрести вид бородавчатого (папилломатозного) невуса. Данное явление наиболее характерно для образований, локализованных в области туловища.
Цвет. Желто-коричневый, коричневый или с коричневыми вкраплениями, могут наблюдаться телеангиоэктазии.
Локализация. Наиболее частая – лицо, шея. Образования данной группы на туловище, конечностях встречаются реже.
Течение и прогноз. Лечение внутридермальных невусов в большинстве случаев не проводится. Показаниями для удаления образования являются: локализация, при которой отмечается постоянное травмирование очага поражения.
