Жировик на попе к какому врачу идти

Жировик на попе, особенно крупного размера, в силу своего расположения способен доставить массу неприятных ощущений. Из-за шишки под кожей в зоне ягодицы или верхней части бедра, а также в районе ануса неудобно и даже больно сидеть и лежать. Если после обследования подтвердится, что это действительно липома, доброкачественное образование, пациента возьмут на контроль и назначат курс лечения для устранения факторов дальнейшего роста. При высоком риске осложнений и перерождения жировика в злокачественную опухоль, будет показано его удаление.

Причины появления

Жировик на ягодице чаще возникает у пациентов, имеющих к этому генетическую предрасположенность. Если у близких родственников уже диагностирован липоматоз, у ребенка вне зависимости от его пола в подростковом возрасте или в период зрелости липома начнет стремительно развиваться, как только в игру вступит один из факторов риска:

• ягодичная липома формируется из-за серьезных нарушений липидного обмена, это одна из наиболее частых причин возникновения жировиков;
• гормональный сбой;
• результат неправильной работы механизма регуляции жирообразования;
• регулярное нарушение элементарных правил гигиены.

Истинная липома имеет дольчатое строение, что обусловлено особенностями ее развития по типу опухоли. Вся толща образования является производной, «клоном» одной камбиальной клетки.

Проявления и формы заболевания

Липома перианальной области, доброкачественное образование, преимущественно состоящее из жировой ткани, локализуется на ягодице под кожей, в мышцах ягодицы или бедра, а также возле ануса. Если речь идет об истинной липоме, то образование:

• не «прорастает» в расположенные рядом органы и не поражает окружающие ткани;
• растет медленно и не вызывает выраженных болезненных реакций;
• боль в ягодице может возникнуть, только если липома достигла крупных размеров и кожа над ней травмирована из-за трения одежды;
• расположенные в районе ануса липомы со временем ощущаются как инородное тело под кожей;
• межмышечные липомы более плотные и не имеют дольчатого строения, как классические жировики под кожей.

В большинстве случаев, как и липомы на других частях тела, уплотнение на ягодице или жировик под кожей рядом с анусом заключен в плотную капсулу, имеющую четкие очертания и достаточную подвижность при пальпации. Узловое подкожное образование диагностировать легче. Сложнее, если липома ягодиц имеет нечеткие границы (диффузная).

Рост липомы может сопровождаться такими симптомами:

• приступы бессилия, слабости;
• в редких случаях, но все же в анальной зоне может возникать боль после опорожнения кишечника;
• в самом кале могут присутствовать малые примеси крови (в виде прожилок).

Помимо липомы, в области ягодиц могут возникать и другие образования, сходные и различные по симптоматике:

• Фиброма, или фиброэпителиальный полип. В отличие от липомы, больше напоминающей подкожный выступ, шишку, фиброма больше похожа на каплю, покрытую кожей и свисающую на тонкой ножке. Из-за полипа становится неудобно поддерживать гигиену, он легко травмируется. В отличие от липомы, рост фибромы может сопровождаться раздражением на коже и зудом.
• Параректальная дермоидная киста (тератома) — как и липома, представляет собой доброкачественное образование, так же медленно и зачастую бессимптомно растет, но только состоит не из жировой ткани, а из эмбриональных клеток. Опасна тем, что при крупных размерах способна оказывать давление на внутренние органы и нарушать их работу. Часто растет у боковой стенки прямой кишки, в зоне ректовагинальной перегородки, на ягодицах и промежности.
• Атерома — не так сильно подвижна при пальпации, как липома. Кожа над выступом немного изменяет цвет (приобретает тусклый синеватый оттенок). В отличие от липомы, является кистой, наполненной кожным жиром.
• Эруптивная ксантома — мягкая с четкими границами папула желтоватого цвета. Если их множество, а так часто бывает в зоне ягодиц и задней части бедер, образование перерастает в более крупное, бляшку, содержащую измененные клетки и жировые включения.
• Гибернома — очень редко, но все же возникает в зоне ягодиц. Как и липома, растет очень медленно, в большинстве случаев имеет доброкачественный характер, но в отличие от липомы, состоит из бурой жировой ткани.

Осложнения при липоме

Липома на ягодице и особенно вблизи заднего прохода в большинстве случаев рекомендуется к удалению из-за:

• неудачной локации жировика и большой вероятности его травматизации с последующим инфицированием тканей и развитием воспалительного процесса;
• усугубления заболеваний кишечника и патологий прямой кишки;
• риска перерождения жировика в злокачественное образование.

При наличии даже минимальных признаков онкологии (зона локации жировика стала болезненной, воспалена, образование быстро увеличивается в размерах) назначается гистологическое исследование.

Обязательно следует обратиться за медицинской помощью, если жировик очень крупный. В таком случае присутствует риск повреждения его капсулы и распространения содержимого жировика в окружающие ткани.

Большие липомы способны нарушать нормальное функционирование сосудистой и нервной систем в местах своей локализации. При росте жировика на ягодицах передавливаются кровеносные сосуды и нервные окончания.

К какому врачу обратиться

Липома перианальной области предполагает визит к колопроктологу, обладающему специальными знаниями по поводу лечения заболеваний прямой кишки и анальной области. При наличии жировика у ребенка потребуется предварительный осмотр у педиатра.

Ранняя диагностика образований в зоне ягодиц особенно важна из-за того, что более 80% из них расположены в непосредственной близости к анальному отверстию. В этой же зоне часто локализуются и злокачественные образования, протекающие в особо тяжелых формах и сложно поддающиеся лечению.

Во время первого осмотра специалист соберет анамнез, проведет ректальный осмотр. При подозрении на развитие злокачественного образования пациента направят на консультацию к онкологу. В зависимости от локализации липомы у женщины может быть показан мазок на цитологию.

Анализ мазков позволяет при прогрессировании патологического процесса уточнить морфологическую структуру клеточного состава жировика. Ряд исследований проводят и с целью исключить воспаление лимфоузла в зоне, поскольку область ягодиц густо пронизана сетью лимфатических сосудов.

Какое лечение предпринять

Методы избавления от жировика в области ягодиц подразумевают его ликвидацию и отличаются только способом удаления. Хирургическим путем удаляют крупные опухоли вне зависимости от их размера, расположенные вблизи анального отверстия или непосредственно на анусе.

Консервативные методы

Лечение липомы консервативной терапией, когда в жировик вводят рассасывающее вещество, может быть показано в редких случаях:

• жировик не имеет больших размеров;
• расположен на боковой поверхности ягодицы или ближе к поясничной зоне.

Консервативные методы показаны и в том случае, если в зоне ягодиц возникла не липома как таковая, а шишка после укола. Инфильтрат на месте инъекции может возникнуть не только из-за травмирующего воздействия иглы на кожный покров, но и в результате того, что лекарственный препарат вводился слишком быстро и частично разошелся по тканям.

Здоровый образ жизни снизит вероятность появления жировиков на ягодицах и однозначно скажется на успехах в лечении болезни у взрослых и детей.

Болезненные ощущения в ягодице могут возникать в том числе из-за перенапряженной мышцы или присоединения аллергической реакции. В зависимости от симптоматики для устранения последствий некорректной инъекции врач назначит обезболивающие, противовоспалительные и антигистаминные препараты.

Оперативное вмешательство

На выбор вида хирургического вмешательства оказывают влияние:

• размеры опухоли;
• тяжесть течения;
• наличие сопутствующих хронических болезней;
• наличие признаков перерождения образования в злокачественное.

Операцию проводит хирург путем:

• иссечения — используется хирургический скальпель, манипуляции проводятся под местным наркозом;
• использования лазера — высокоточная операция позволяет удалить липому (всю капсулу с жировым содержимым) в полном объеме и строго по контурам образования, не травмируя здоровые ткани;
• применения радионожа — одна из наиболее малотравматичных операций, при удалении жировика также происходит коагуляция сосудов и стерилизация прилегающих тканей, период реабилитации минимальный.

Если жировик в перианальной зоне удалили хирургическим путем, период реабилитации достигает двух недель. Все это время после каждого опорожнения кишечника меняют асептические повязки.

При использовании лазера рана на месте удаления жировика заживает спустя неделю. Защитные повязки могут и не потребоваться. Применение радиоволновой хирургии позволяет сократить период реабилитации до суток.

Рецепты народных целителей

Если пациент ставит перед собой вопрос, как избавиться в домашних условиях от жировика, важно помнить, что использовать возможности народной медицины рекомендуется только после консультации с лечащим врачом и в составе комплексной терапии.

С осторожностью использовать лекарственные растения и другие средства народной медицины следует аллергикам.

Среди наиболее эффективных для лечения жировика средств упоминают:

• Натуральный мед. На жировики, расположенные на боковой и задней стороне бедер, на ягодицах, накладывают медовые компрессы. Небольшой отрез хлопковой ткани обильно пропитывают медом и фиксируют на липоме перед сном. Утром во время водных процедур жировик хорошо промывают теплой водой.
• Алоэ. От растения отрезают несколько сантиметров листа, последний раскрывают и мякотью прикладывают к жировику. Фиксируют пластырем. Процедуру повторяют в течение 3-4 дней. Подобным образом используют листья золотого уса.
• Болиголов. Высушенную, измельченную траву добавляют в миндальное масло (в пропорции 1:5), настаивают в темном месте 20 суток, используют для натирания места расположения жировика. Средство хранят в холодильнике.

Для рассасывания жировика на ягодице хорошо помогает свежий сок белокочанной капусты. Его втирают в кожу легкими круговыми движениями. Дополнительно в виде компресса на ночь можно прикладывать хорошо промытый капустный лист. Его фиксируют пищевой пленкой и медицинским пластырем.

Как не допустить рецидива

Профилактика появления жировиков в области ягодиц напрямую связана с корректировкой образа жизни в сторону увеличения:

• двигательной активности — регулярные и умеренные физические нагрузки;
• количества употребляемой жидкости — в пределах нормы для оптимизации водного баланса;
• водных процедур — для обеспечения чистоты кожного покрова и предотвращения воспалений;
• медицинских обследований — плановые осмотры и внеплановые у специалистов узкого профиля при возникновении характерных симптомов;
• витаминов в ежедневном рационе — сбалансировать меню следует и для обеспечения нормального стула и обмена веществ. При переизбытке жиров в рационе их количество уменьшают до нормы.

Здоровый образ жизни снизит вероятность появления жировиков на ягодицах и однозначно скажется на успехах в лечении болезни у взрослых и детей.