Жировик между молочными железами
Липома или жировик на груди образуется по тем же причинам, что и на других участках тела. Узелок или бугорок чаще всего не доставляет никакого дискомфорта, кроме эстетического, но иногда модифицируется в злокачественную опухоль.
Опасно ли появление липомы на женской груди?
Доброкачественное образование состоит из жировых клеток и располагается в соединительной ткани под кожей. Липомы также формируются внутри организма, проникают между органами и сосудами, в мышцы и суставы. Типичные области локализации — лоб, виски, шея, грудь, молочные железы, плечи и спина.
Жировик состоит из долек, которые иногда можно прощупать через кожу. Обычно клетки и другие структуры новообразования заключены в капсулу, при ее отсутствии липому называют «диффузной». Однажды появившись на теле человека, жировики могут вновь нарастать после удаления.
Важно знать! Липомы на лице, грудине или на молочных железах вызывают у женщины беспокойство о здоровье, но они в большинстве случаев безвредны.
На груди и других отделах тела формируются одиночные жировики, а если возникают множественные образования, то это липоматоз. Существует убеждение о появлении таких опухолей только у людей с избыточным весом. Наблюдения врачей и данные медицинской статистики опровергают взаимосвязь.
Липомы могут возникать у худощавых людей и совершенно не беспокоят полных. Нередко при похудении жировики уменьшаются в диаметре. С какими конкретно причинами связано формирование липомы и самостоятельное рассасывание, пока точно неизвестно.
Как отличить жировик от злокачественных опухолей?
Сначала липома в области декольте, на груди напоминает узелок, небольшое уплотнение. Обычно женщина замечает такого рода дефекты и записывается на прием к гинекологу или маммологу. Когда размеры жировика составляют всего несколько миллиметров, трудно определить, какие беды грозят в дальнейшем.
Важно знать! Тенденцию к росту имеют доброкачественные и злокачественные новообразования. Отличительные черты первых — отсутствие боли, окраска — близкая к оттенкам телесного цвета.
Признаки жировика:
- Липома в области груди похожа на подкожный бугорок, который при надавливании смещается.
- Контуры опухоли округлые или овальные.
- Консистенция мягкая или плотноватая.
- Новообразование не вызывает зуда и боли, если его не повредить, не выдавливать, не расцарапывать.
Кожа над крупной липомой желтеет или белеет, сильно растягивается. Значительное увеличение размеров жировика на грудине, болезненность при надавливании может быть свидетельством малигнизации — превращения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Как происходит диагностирование липомы внутри груди?
Подкожные жировые опухоли редко перерождаются в злокачественные новообразования. Чаще такому изменению подвергается липома в груди — внутри молочной железы или в средостении (области в верхней части грудной клетки). Опухоли обнаруживают во время рентгенографии, в большинстве случаев назначают хирургическую операцию.
Это важно! Липому в молочной железе удаляют, поскольку новообразование растет и повреждает железистую ткань.
Врач проводит визуальный осмотр и назначает рентгенографическое и компьютерно-томографическое исследование. Особенно важно проведение КТ и УЗИ в случае прорастания жировика в грудину, мышцы или органы.
Дополнительно исследуется цитологический материал для подтверждения злокачественного или доброкачественного характера опухоли.
Как лечат жировик на грудной клетке и в молочной железе?
Консервативная терапия
Липому в грудной клетке или в молочной железе лечат гормональными препаратами, содержащими глюкокортикоидное лекарственное средство Бетаметазон. Проводится медленное введение суспензии Бетаспан Депо или Дипроспан в жировик (при местном обезболивании).
При необходимости процедуру введения Бетаметазона повторяют через 10 дней. При размерах липомы не более 3 см эффект гормонального лечения заметен в течение 6–8 недель.
Лазерная деструкция
Один из наиболее эффективных методов избавления от липомы под кожей груди. Процедуру проводят под местной анестезией. Лазерная терапия обеспечивает минимальное травмирование здоровых тканей и высокую точность воздействия на жировые клетки. Остаются небольшие рубцы на коже.
Это важно! Удаление жировика на грудной клетке или в тканях молочной железы показано при быстром увеличении опухоли и ее прорастании в органы.
Хирургическое иссечение липомы
Традиционный метод лечения жировика. Некрупное образование удаляют под местным наркозом. В ходе операции липому извлекают вместе с капсулой, в которой она находится. После заживления остаются шрамы, которые можно уменьшить с помощью рассасывающих мазей.
Можно ли избежать появления жировика на грудине и молочных железах?
Опухолевые образования возникают при метаболических нарушениях в организме. Исследователи установили, что существует наследственная предрасположенность к липоматозу, а проявляется она или нет, зависит от множества условий.
Внимание! Провоцирующими факторами, которые способствуют развитию жировика, могут быть нарушения метаболизма в клетках.
Наиболее вероятные причины формирования липомы на груди и под грудью:
- дефицит в организме витаминов и минеральных веществ;
- злоупотребление пищей с химическими добавками;
- заболевания органов пищеварительного тракта;
- эндокринные нарушения.
Различные органические вещества, ионы металлов активизируют ферменты, участвующие в обмене жиров. При таких заболеваниях как сахарный диабет, гастрит, панкреатит, холангит, а также при нарушениях кровообращения, снижается активность энзимов. Происходит накопление жировых клеток, которые организм не успевает «утилизировать».
Некоторые исследователи считают, что образование жировиков связано с последствиями травм. Какими бы не были причины, важно избегать воздействия провоцирующих факторов, беречь здоровье.
Подборка препаратов от жировиков
Источник
Доброкачественное новообразование из жировой ткани груди носит название липома молочных желез. Можно встретить синонимы – жировая опухоль, жировик.
На долю липом приходится около 10% всех случаев опухолей груди. Появление ее возможно в любом возрасте, но чаще у женщин за 40, что связано с инволютивными изменениями в их организме.
Причины образования липом
Жировые неоплазии имеют полиэтиологическую природу развития. Зачастую выделить единый механизм сложно. Маммологи для удобства систематизируют причины в несколько групп:
- Гормональные. На этапе преклимакса у женщины происходит гормональная перестройка. Ее организм выполнил функцию зачатия, рождения и кормления потомства. Теперь яичники уменьшаются, эндометрий матки истончается, железистая структура груди меняется на жировую. При нарушении перестройки возможно хаотичное скопление жировых клеток, из которых формируется липома.
Новообразование у женщин репродуктивного возраста может возникать на фоне длительного, бесконтрольного приема оральной контрацепции или ЗГТ (заместительной гормональной терапии), нарушений менструального цикла.
- Генетические, наследственные. Существуют системные болезни — липоматозы, при которых формирование патологических очагов происходит в разных органах, в том числе в груди. Развитие патологии связано с дефектом гена HMG I-C.
- Нарушение метаболизма, в частности обмена жиров. Некоторые из жировых фракций – липопротеиды низкой плотности, накапливаются в тканях и со временем покрываются соединительнотканной капсулой. Провоцируют дефекты липидного обмена неправильный стиль питания с избытком продуктов животного происхождения, малоподвижный образ жизни, сопутствующие эндокринные заболевания.
- Внешние причины. К категории относят факторы механического действия на грудь: травмы, операции, неудобно подобранное белье. Нездоровый образ жизни (курение, частые стрессы, злоупотребление алкоголем), радиоактивное излучение также неблагоприятно сказываются на общем состоянии организма.
Сочетание нескольких из этих причин стимулирует избыточное деление липидных клеток на ограниченных участках. Конгломерат со временем инкапсулируется и отделяется от здоровой ткани. Несмотря на отграниченность процесса, многих беспокоит вопрос, чем опасна липома молочной железы. Маммологи не исключают возможности трансформации доброкачественной опухоли в липосаркому. Особая онконастороженность касается пациенток с факторами риска:
- случаи рака молочной железы (РМЖ) в семье;
- онкологии других систем у данной больной.
Виды
Классифицируют липомы по нескольким критериям.
По локализации:
- Подкожные – образование расположено между дермой и железистой тканью.
- Интрамаммарные – опухоль находится между молочными дольками.
- Глубокие – формируются в толще железы, ближе к грудной клетке.
По степени распространения:
- Узловые – четко отграниченное образование.
- Диффузные – с прорастанием в другие слои.
По морфологической структуре:
- Классическая форма – опухоль представлена только жировой тканью.
- Липофиброма – сочетание соединительнотканных и жировых структур с преобладанием последних.
- Фибролипома – представлены преимущественно соединительнотканной структурой с небольшими липидными участками.
- Миолипома -жировая опухоль с проникновением к гладкомышечным волокнам.
- Миксолипома – клетки образования продуцируют патологический слизистый секрет внутри капсулы.
Последние 2 вида встречаются в разы реже остальных. У женщин в менопаузе чаще диагностируются жировики с фиброзным компонентом.
Симптомы
Основной признак липомы – наличие опухолевидного образования. Часто обнаруживается случайно, при ультразвуковом исследовании груди. Женщина нащупывает у себя узелок, когда его диаметр составляет не менее 1,5-2 см. Излюбленная локализация опухоли – верхне-наружный квадрант груди. Обычно образования единичные, но случаи парного симметричного развития тоже встречаются.
Основные пальпаторные характеристики жировика груди:
- форма округлая, овальная;
- поверхность гладкая, четко определяются контуры;
- консистенция классического жировика мягко-эластичная, фиброзных липом — плотная, миксолипом — тестообразная;
- надавливание безболезненное.
Общей симптоматики заболевание не имеет. Возникновение болевого синдрома возможно, но крайне редко:
- при сдавливании мышечных оболочек или сосудистых пучков;
- «давние» липомы с кальцификацией;
- местное нарушение кровотока, которое приводит к ишемии и некрозу.
Диагностика липомы
Типичных признаков у липомы груди нет. Важно отдифференцировать новообразование от других доброкачественных опухолей и РМЖ.
Алгоритм обследования пациентки:
- Консультация маммолога, при необходимости – смежных специалистов (гинеколог, эндокринолог, онколог).
- Сдача онкомаркера крови СА 15-3 для исключения РМЖ.
- Биохимическое исследование крови. Панель гормонов половой системы, щитовидной железы.
- УЗИ молочной железы.
- Маммография – рентгеновский снимок груди. Узловая форма визуализируется хорошо. Неинформативен метод при диффузном характере роста, технически невозможно проведение при маленьком размере железы.
- КТ, МРТ по показаниям. Томография определяет точную локализацию, особенности кровотока липомы.
- Биопсия. Процедура забора образца ткани проходит путем длинноигольной пункции. Изучают клеточную структуру биоптата. Биопсия обязательна для подтверждения доброкачественной природы неоплазии, определения ее вида.
Лечение
При неосложненном течении заболевания пациентке рекомендуют динамическое наблюдение у маммолога. Посещать врача и проходить УЗИ следует не реже 2-х раз в год. Если в ходе обследования выявлены сопутствующие гинекологические или эндокринные проблемы, то назначается курс профильной терапии.
Доказанного эффекта от консервативных направлений лечения нет. На сегодня в разработке экспериментальная методика лечения стероидами. В полость капсулы под контролем УЗИ вводится раствор глюкокортикоидов. Пока это направление не нашло широкого применения. Так что единственным радикальным методом терапии является хирургический.
Показания к оперативному вмешательству:
- интенсивный рост образования;
- стойкий болевой синдром;
- явный косметический дефект, гигантские размеры;
- риск трансформации в онкологию, отягощение семейного анамнеза по РМЖ;
- некроз.
Варианты оперативного лечения:
- Энуклеация – вылущивание жировика вместе с капсулой. Доступ возможен классическим или эндоскопическим методом. Второй вариант предполагает проникновение к опухоли через несколько проколов кожи гибким шлангом с видеокамерой на конце. Удаление липомы проводят классическим способом, радиоволной либо лазером.
- Удаление (аспирация) содержимого капсулы с сохранением оболочки. Такая процедура малоинвазивна, требует небольшого прокола, не оставляет шрама. Но наличие капсулы не исключает рецидива неоплазии.
- Частичная резекция груди. Если новообразование больших размеров, существует риск озлокачествления, то прибегают к удалению патологического участка в пределах здоровых тканей. Параллельно проводится гистологический экспресс-анализ. В случае подозрения на рак сразу убирают регионарные лимфоузлы и мышцы.
После операции женщине назначается профилактическая и поддерживающая терапия. Она включает антибиотики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Способ лечения липомы молочной железы зависит от вида жировика, локализации и динамики течения заболевания.
Прогноз
Прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Основной принцип успешного лечения – своевременное обращение к врачу и постоянное наблюдение за течением заболевания. В большинстве случаев липома груди не склонна к рецидивам.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.
Нравятся наши тексты? Подписывайтесь на канал в Яндекс.Дзен.
Источник статьи: https://mamoclam.ru/lipoma-molochnoj-zhelezy-u-zhenshhin/
Источник
Липома молочной железы – заболевание, наиболее часто выявляемое у женщин старше 45 лет.
Женская грудь представляет собой область скопления подкожно-жировой клетчатки. Последняя при определенных обстоятельствах создает условия, благоприятные для формирования липомы или жировика – подвижного «комка» в области груди.
Что это такое?
Липома молочной железы женщины – что это такое? Данный вид новообразования относится к группе доброкачественных опухолей. В составе «комка» — в основном жировая ткань. Речь идет о круглой или овальной опухоли мягкой консистенции. Средний размер жировика – 1-2 см. У женщин репродуктивного возраста липомы отличаются различным гистологическим строением, при климаксе у пациенток обычно диагностируются опухоли с фиброзными элементами.
Классификация
Существует несколько видов новообразований рассматриваемого типа. В таблице ниже представлены разновидности липом в зависимости от характера клеток, их формирующих:
| Вид опухоли | Описание |
| Миксолипома | состав опухоли в большинстве своем представлен жировыми клетками. Имеется также слизь, вырабатываемая самим жировиком |
| Фибролипома | «комок» состоит из соединительной ткани, имеет в своем составе совсем немного жировых клеток |
| Ангиолипома | особенность таких липом – содержат кровеносные сосуды |
| Миолипома | такая липома в груди по большей части состоит из мышечных волокон |
| Липофиброма | содержит большой процент жировой ткани и немного соединительной |
Место локализации новообразования определяет альтернативную классификацию липом. В зависимости от этого параметра выделяют поверхностные, подкожные и межмышечные жировики.
Имеются также диффузные и капсулированные новообразования. В первом случае речь идет об образованиях с нечеткими контурами, во втором – об опухолях, ограниченных фиброзной пленкой.
Видео
Липома или жировик на коже
Причины и факторы развития
Липома молочной железы многим обязана достаточно широкому списку факторов риска. В качестве первичного и самого распространенного «провокатора» образования опухоли выступает избыточная масса тела. На втором месте – гормональный дисбаланс.
Причиной формирования новообразования становится процесс внезапной закупорки просвета протока, который проводит секреторную жидкость половых желез. Явление приводит к образованию первичной внутренней полости, которая со временем наполняется видоизмененными жировыми клетками.
В числе косвенных причин формирования жировиков в молочной железе оказываются:
- пассивный образ жизни, стимулирующий застой лимфы;
- неправильное питание (содержание большого количества жиров и углеводов);
- использование противозачаточных гормональных средств;
- приверженность вредным привычкам (алкоголь, курение);
- получение травм в форме ударов;
- множественные беременности и роды (сопровождающиеся образованием растяжек на грудной железе);
- рентгеновское воздействие;
- длительное нахождение в экологически небезопасной зоне;
- ношение неверно подобранного нижнего белья (бюстгальтеров, топов).
Специалисты также установили, что доброкачественные новообразования нередко формируются на фоне сбоев в обменных процессах организма. Этой же формой заболевания страдают женщины, у которых прогрессирует латентная форма сахарного диабета или диагностируется нарушение толерантности к глюкозе.
Симптомы
Опухоль прощупывается при пальпации. Особенно легко это сделать при ее внушительных размерах. По мере роста липомы, она становится заметна визуально. «Комок» выступает над поверхностью ткани, эластичный по структуре. Фиброзная опухоль имеет более плотную консистенцию, т. к. содержит больше фиброзных клеток.
Внимание! Липома молочной железы не болит, однако, в контакте с бюстгальтером или топом может стать причиной неприятных ощущений.
Новообразование подвижно, способно перемещаться под кожей. Жировик «не припаян» к тканям груди, но после того, как его сдвигают с привычного места, «комок» вновь отскакивает назад.
Если новообразование состоит из долек, при натяжении кожного покрова над ним визуализируется незначительное вдавление.
Увидеть липому не всегда представляется возможным, такое наблюдается в случае, когда опухоль локализуется глубоко в тканях. По мере роста таких новообразований они способны доставлять болезненность, поскольку активно внедряются в мышечную ткань и межмышечное пространство.
Чаще всего характерный «комок» нащупывается в области верхнего квадранта молочной железы. Однако в ряде случаев липома «селится» справа или слева на ребре.
О росте новообразования можно узнать по следующим признакам:
- боль и распирание в молочной железе;
- визуализация округлого образования в груди;
- деформация груди из-за тканевого смещения;
- увеличение лимфоузлов, слабость, стойкая боль и чувство распирания железы (при перерождении опухоли в злокачественную).
Чем опасно?
Так ли безобидно на самом деле доброкачественное новообразование в груди женщины?
Ответ отрицательный. Оно поистине опасно, когда липома молочных желез стимулирует развитие злокачественного процесса. Обычно подобное наблюдается при затяжной форме патологии. Риск возникновения раковой опухоли возрастает и в случае с женщинами в период климакса.
Нужно ли удалять?
Решение об удалении липомы молочной железы принимает специалист совместной с больной. Если размерные характеристики новообразования невелики, доктор советует выжидать – женщина остается под врачебным контролем.
При этом пациентке регулярно проводится УЗИ молочной железы (каждые 4 месяца), единожды в год делается маммография. При посещении маммолога женщине предстоит сдавать анализы крови на онкомаркеры. Эта мера необходима для исключения факта развития рака.
Когда доброкачественное новообразование молочной железы стремительно увеличивается в размерах, приводит к сдавливанию тканей и доставляет дискомфорт, его стоит удалить. В числе показаний к оперативному удалению липомы:
- быстрый, резкий скачок в росте опухоли;
- воспаление в тканях груди;
- самостоятельное вскрытие новообразования;
- изменение характеристик кожи над опухолью;
- появление свища, отхождение содержимого липомы;
- выделение крови, гнойной жидкости из груди.
Внимание! Если семейный анамнез содержит случаи активации злокачественного процесса в молочных железах, удаление жировика показано даже в случае его несущественных размеров.
Методы удаления опухоли
В таблице ниже приведены способы удаления липомы, здесь же дана характеристика каждой из методик:
| Метод | Описание |
| Пункционно-аспирационный | В полость опухоли вводится специальный препарат, который стимулирует процесс рассасывания клеток новообразования. Таким же способом проводится санация очагов хронической инфекции. Лечение требует времени – минимум 3 месяца |
| Радиоволновой или лазерный | Посредством радиоволны нарушается целостность капсулы, содержимое липомы выходит наружу. Полость обрабатывается, одновременно прижигаются сосуды соседних тканей. По такому же принципу работают и с лазерным лучом |
| Хирургический | Операцию проводят под местным наркозом. Капсула разрезается, удаляется ее содержимое, оболочка устраняется. Затем полость промывают антисептическими средствами и ушивают. После вмешательства остается шрам |
Тип необходимого вмешательства определяется доктором и пациенткой. В послеоперационный период женщине показана терапия иммуномодуляторами, антибиотиками и витаминными комплексами.
Осложнения
Возможные осложнения липомы представлены двумя явлениями:
- Развитие воспалительного процесса в груди. Обычно подобное наблюдается при травме. Проявляется осложнение локальной отечностью, покраснением кожного покрова, болезненностью. Осложненная форма патологии в таком случае может лечиться консервативным методом.
- Злокачественное перерождение новообразования. В таком случае пациентке показано только оперативное лечение: липому в грудной железе удаляют хирургическим путем или другим способом.
Профилактические меры
Профилактика в случае с рассматриваемой патологией сводится к соблюдению следующих врачебных рекомендаций:
- ведите здоровый образ жизни (соблюдайте правильное питание, занимайтесь спортом, избегайте стресса);
- на регулярной основе проводите самостоятельный осмотр молочных желез в первые 5 дней после окончания критических дней (особенно внимательными нужно быть тем женщинам, у которых в родословной имелись случаи диагностирования липомы);
- регулярно посещайте маммолога и 1 раз в 2 года проходите маммографию (рекомендовано женщинам старше 45 лет);
- своевременно проходите терапевтический курс при диагностировании сторонних заболеваний (патологии нервной системы, гормональные сбои и пр.).
В заключение стоит сказать несколько слов о прогнозе лечения патологии. В целом, он благоприятный. Операция показана пациентке далеко не всегда. При грамотном проведении хирургического вмешательства и соблюдении врачебных рекомендаций в послеоперационный период проявления побочных реакций и рецидив болезни полностью исключаются.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник