Жировик какие они бывают
Описание
Жировик (липома) – образование, состоящее из жировой ткани и покрытое фиброзной оболочкой.
В большинстве случаев жировик располагается в подкожно-жировой клетчатке, но также может встречаться поражение внутренних органах, которые имеют жировую прослойку (легкие, поджелудочная железа и т.д.).
Встречается с одинаковой частотой среди женщин и мужчин. Наиболее часто жировик обнаруживается у людей 20 – 30 лет, однако от данной проблемы также не застрахованы как дети, так и лица пожилого возраста.
В настоящее время специалисты затрудняются назвать точные причины появления жировика. Считается, что не малую роль играет гиподинамия. Малоактивный образ жизни приводит к нарушению метаболизма в организме. Кроме того, гиподинамия приводит к снижению моторики кишечника, что является причиной затруднения выведения из организма продуктов жизнедеятельности. Также не стоит забывать о качестве продуктов питания, в составе которых могут присутствовать вещества, негативно влияющие на обмен веществ. Вследствие перечисленных факторов в организме происходит накопление вредных веществ, что может привести к закупорке протоков сальных желез. В некоторых случаях это является причиной образования жировика. Помимо этого, повышенный риск образования липомы имеют люди, страдающие гормональными нарушениями, в том числе сахарным диабетом.
Липома считается доброкачественным образованием. Крайне редко наблюдается перерождение липомы в злокачественную липосаркому. Обычно это случается, если в течение многих лет человек не обращался за помощью к специалисту, что привело к достижению липомы внушительных размеров. Также негативно сказывается частая травматизация образования. Поэтому настоятельно рекомендуется обращаться за помощью к врачу при появлении жировика любого размера, даже если образование не приносит никакого дискомфорта. Также стоит отметить, что категорически запрещается пробовать самостоятельно удалить жировик, так как это может привести к присоединению инфекции.
Симптомы
Фото: svbclub.biz
Жировик (липома) проявляется мягким на ощупь уплотнением под кожей. Располагаются жировики абсолютно на любом участке тела, где имеется жировая ткань. Поэтому данные образования можно встретить как на лице, волосистой части головы, так и на спине, верхних и нижних конечностях, животе, груди. Размеры таких образований разнообразны. Для жировика, расположенного на лице (веках, спинке носа и т.д.), характерен небольшой размер, который зачастую не достигает величины спичечной головки. Жировики, расположенные на теле, достигают больших размеров, которые можно сравнить с размерами горошины, грецким орехом и т.д.. Скопление на одном участке образований небольших размеров носит название «липоматоз». Обычно это характерно для локализации на лице, реже данное явление встречается на теле. При тщательном наблюдении за возникшим образованием можно отметить очень медленный рост, что очень важно в проведении дифференциальной диагностики.
В большинстве случаев появление липомы длительное время остается без внимания, так как их образование не сопровождается никакими субъективными ощущениями (отсутствуют болевые ощущения, локальное повышение температуры, зуд). Легче заметить появление жировика на открытом участке тела. Появление определенного дискомфорта возможно, например, при натирании жировика одеждой. Наиболее часто такое явление можно обнаружить при локализации жировика на шее, где ежедневно кожа подвергается натиранию воротником, что и является причиной появления субъективных жалоб. При ощупывании образования отмечается мягкая консистенция, при больших размерах липомы можно выявить дольчатую структуру.
Диагностика
Фото: ProGidroz.Ru
Заметить образование может врач абсолютно любой специализации во время медицинского осмотра. В ходе опроса выясняются субъективные жалобы, время возникновения образования и скорость роста. Обычно пациент затрудняется ответить на вопрос о времени возникновения образования, но отмечает очень медленный рост. Также особое внимание уделяется отсутствию какого-либо дискомфорта в области появления липомы. Во время ощупывания образования врач отмечает мягкую консистенцию. При внушительных размерах образования отмечается дольчатое строение.
Наиболее точную информацию можно получить в ходе исследования содержимого жировика. Для этого выполняется пункция, после чего полученный материал тщательно изучается под микроскопом. Необходимость в пункции отпадает, если назначена хирургическая операция, так как после удаления липома отправляется на гистологическое исследование, где тщательно изучается ее содержимое.
Лечение
Фото: medicinetrip.ru
Некоторые люди, имея липому небольшого размера, расположенную на закрытом участке тела, не обращаются к специалисту для решения имеющейся проблемы. Другое дело, если локализация жировика обуславливает косметический дефект (на открытом участке тела, в особенности на лице).
Липомы, размер которых превышает 3 см, удаляются хирургическим путем. Учитывая небольшую поверхность операционного поля и поверхностное расположение липомы, хирургическая операция может проводиться под местной анестезией. Такое решение избавляет пациента от возможности развития побочных эффектов, которые зачастую встречаются после использования общей анестезии. Операция, как правило, длится не более 1 часа. В ходе операции удаляется не только содержимое липомы, но также и сама капсула образования. Устранение капсулы позволяет максимально снизить риск рецидива липомы, а также спасает от развития послеоперационных осложнений. Однако у данного метода лечения имеется значительный недостаток: наличие послеоперационного шва.
Существует метод, не оставляющий после себя никаких дефектов на коже. Он заключается в инъекционном введении в жировик специального лекарственного средства, действие которого направлено на лизис содержимого липомы, благодаря чему происходит рассасывание патологического скопления жировой ткани. Несмотря на положительную сторону медикаментозного способа удаления жировика, существуют определенные недостатки:
- удаляются таким способом липомы, размер которых не превышает 1 – 2 см;
- ожидаемый эффект достигается лишь спустя 1 – 2 месяца от начала лечения;
- приблизительно у 1/3 пациентов отмечается отсутствие положительного результата лечения;
- в некоторых случаях наблюдается рецидив заболевания, то есть повторное появление жировика на том же участке тела, где он располагался прежде.
Наиболее современным и безопасным методом лечения липомы является удаление с помощью лазера. Данный метод имеет ряд преимуществ:
- высокая точность воздействия луча, благодаря чему практически не затрагивается окружающая здоровая ткань;
- удаляется не только содержимое липомы, но и сама капсула, что значительно снижает риск развития рецидива;
- луч лазера оказывает дезинфицирующий и коагулирующий эффекты на края раны;
- отмечается скорейшее заживление по сравнению с другими методами лечения липомы;
- снижается риск осложнений и побочных эффектов.
Длительность операции зависит от размера и локализации образования, в среднем составляет 15 – 40 минут.
Однако, даже учитывая все вышеперечисленные преимущества лазерного удаления, липомы больших размеров настоятельно рекомендуется удалять хирургически.
При обнаружении на теле образования следует обратиться к специалисту для диагностики и дальнейшей тактики лечения. Затягивать с данным процессом не рекомендуется, так как любой жировик со временем увеличивается в размерах, что может привести к некоторым осложнениям. Также не стоит забывать, что после удаления липомы небольшого размера косметический дефект практически отсутствует, в то время как при удалении образования внушительного размера невозможно избежать формирование рубца.
Лекарства
Фото: venerologiya.ru
Лекарственные средства в лечении липомы практически не используются, так как основным методом лечения остается хирургическое удаление.
Во время операции используются местные анестетики (новокаин, лидокаин). Основным противопоказанием к применению данной группы препаратов является наличие у пациента индивидуальной непереносимости к тому или иному средству. Аллергическая реакция может проявляться от появления высыпаний на коже (крапивницы) до развития такого опасного состояния, как анафилактический шок. Поэтому крайне важно перед операцией сообщить своему лечащему доктору о наличии аллергии на местный анестетик, если такова имеется. Наиболее часто встречается аллергия на новокаин, что связано с особенностями его химического строения.
Обычно послеоперационный период не отягощается никакими побочными эффектами, в том числе отсутствует боль. Поэтому назначение обезболивающих средств, которое можно встретить после проведения более крупных хирургических вмешательств, не требуется.
Народные средства
Фото: liberty-rb.ru
Народные средства обладают некоторой эффективность лишь при незначительных размерах жировика. Для этого используются средства, способные улучшить микроциркуляцию в области образования. С этой целью можно использовать чеснок, который обладает выраженными раздражающими свойствами. Для приготовления средства понадобится 1 долька чеснока, которую следует тщательно растереть в однородную массу, похожую по своей консистенции на кашицу. Затем в полученную массу нужно добавить несколько капель масла. Наиболее подходящим для этого является подсолнечное или льняное масло. Полученный фитопрепарат рекомендуется втирать в область жировика 1 раз в день. Местное воздействие чеснока на кожу вызывает усиление притока крови к тканям.
Также известно, что компрессы с калиссией душистой (в народе называют «золотой ус») способны справиться с жировиками диаметром до 3 мм. Для этого свежий лист растения накладывается на проблемный участок, где располагается жировик, накрывается пищевой пленкой и перебинтовывается. Компресс рекомендуется оставлять на всю ночь, чтобы время воздействия составило 10 – 12 часов.
Некоторые используют компресс, приготовленный на основе репчатого лука и хозяйственного мыла. Для его приготовления понадобится измельчить репчатый лук, натереть на крупной терке хозяйственное мыло. Затем подготовленные компоненты смешиваются и отправляются на водяную баню для соединения в единую массу. После остывания полученная смесь накладывается на область жировика под повязку. Такие компрессы можно делать до 3 раз за день. Время воздействия компресса составляет 1 час. Рекомендуется ежедневно накладывать компрессы до полного рассасывания липомы.
С той же целью используется маска, в состав которой входят пищевая соль, мед и сметана. Перечисленные компоненты смешиваются в равных пропорциях до достижения однородной массы. После чего полученная маска наносится на жировик, а затем спустя 20 – 30 минут смывается теплой водой. Данную процедуру рекомендуется выполнять ежедневно до устранения жировика.
Использованию любого из перечисленных средств должно предшествовать обращение к специалисту. Именно врач поможет разобраться в эффективности средств народной медицины, выявить противопоказания и помочь в выборе наилучшего средства. Также важно еще раз подчеркнуть, что использование таких средств возможно лишь при небольших размерах жировика. При отсутствии эффекта в течение длительного времени рекомендуется обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Ваши отзывы и комментарии о лечении
Источник
Липомы— это опухоли, образованные жировой тканью. Обычно не вызывают боли, подвижны, склонны к медленному росту. Различают виды жировиков на теле, чаще всего, в верхней части спины, наружной стороне плеч и бедер.
Какие бывают разновидности
Появление на теле подкожных жировиков говорит о нейроэндокринном заболевании, характеризуется образованиями из жира, которые формируются в подкожной клетчатке. Имеют вид отдельных участков белого цвета с капсулой.
Чаще всего встречаются у женщин, переживающих климакс. Представители мужского пола им подвержены реже.
Вид подкожных жировиков определяется характером отложения. Бывают:
- аденолипомами;
- образованиями на ножке;
- ангиолипомами;
- мягкими;
- фиброзными;
- петрифицированными;
- диффузными;
- оссифицированными;
- болезненными;
- плотными.
По форме классифицируют на узловые (многочисленные болезненные узлы, диаметром от 0,5 до 10 см), диффузно-локализованные (крупные, отделенные друг от друга бороздками), диффузно-распространенные (возникающие в нижней части тела на фоне ожирения) виды.
Среди возможных причин, приводящих к развитию образований, выделяют:
- фактор наследственности;
- наличие нарушений в жировом обмене;
- гормональные сбои;
- резкая потеря или набор веса;
- заболеваемость сахарным диабетом;
- осложнения после получения травм;
- регулярное сдавливание некоторых частей тела;
- несбалансированный рацион, характеризующийся низким процентом белковой пищи и нехваткой витаминов;
- привычка курить;
- воздействие ионизирующего излучения;
- ослабление иммунитета;
- возраст после 40 лет.
Аденолипома
Называется подкожная опухоль, имеющая в своем составе компоненты структур, присущих потовой железе. Проявляется в виде жировика лица.
Подобные формы в лицевой области головы развиваются незаметно, не доставляют болевых ощущений или дискомфорта. Выдавить их невозможно.
Возникновению жировиков на лице, аденолипоматозу, подвержены дети. Причина — плохая наследственность, отсутствие правильного ухода за кожным покровом на лице. Избавляться от проблемы самостоятельно не рекомендуется. Следует обратиться к врачу. Доктор назначит лечение, которое поможет избавиться без негативных последствий.
Лечить аденолипоматоз необходимо. Самостоятельно не рассасываются. Методы терапии одинаковы для мелких и крупных экземпляров.
Диффузная
Диффузной липомой является доброкачественная опухоль клетчатки. Характеризуется тем, что отсутствует соединительная тканевая капсула. Разновидность подобных жировиков не имеет четко обозначенной границы. По своей форме напоминают гроздевидную массу, расположенной под эпидермисом.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
У диффузных наблюдается появление отростков в виде хвостов, которые могут доходить до надкостницы.
Размеры разнятся от небольших, едва заметных до крупных. Могут поражать разные участки тела и внутренние органы. Одинаково подвержены женщины и мужчины независимо от возраста.
Среди частых причин, вызывающих разновидность жировых образований, выделяют сбой в работе эндокринной системы и наследственность.
Диагностика включает в себя осмотр, компьютерную томографию, УЗИ, рентгеновское и цитологическое исследования.
По результатам анализов назначается терапия. Определение патологии на ранних этапах обеспечивает более высокую эффективность лечения.
Мягкая липома
Липофибромой или мягкой липомой является подвижное, безболезненное образование, имеющее мягкую консистенцию. Низкое содержание соединительной ткани делает данный вид опухоли мягким на ощупь. Имеет тенденцию к росту.
Наличие подобной проблемы требует обращения к врачу и получения адекватной терапии.
Другие
Среди прочих видов можно выделить:
- миолипомы, расположенные глубоко в мышцах;
- периневральные в области нервных стволов;
- древовидные, располагающиеся у суставов;
- капсулированные, размещающиеся в области внутренних органов и спровоцированные разрастанием ткани;
- кольцевидные, образующиеся на шее;
- жировик на ножке;
- фиброзные, имеющие плотную структуру и склонные к разрастанию соединительной ткани;
- оссифицированные, внутри которых происходит развитие костной ткани;
- петрифицированные, характеризующиеся отложениями солей кальция;
- ангиолипомы, располагающиеся рядом с сосудами и охватывающие их пучки (обычно образуются на почках, а также надпочечниках и поджелудочной железе).
Опасен ли жировик без капсулы
Липома без капсулы называется диффузной. Свойственна подвижная мягкая структура. Во время пальпации пациент не ощущает дискомфорта и боли. Иногда опухоль обладает более плотной консистенцией, но капсулы не имеет. Диффузная липома (lipoma diffusum) мягких тканей выглядит как шишка. На ней могут быть заметны прожилки кровеносных сосудов.
Патологии присущи симптомы ожирения на шее, животе или нижней части тела (на бедрах или ногах).
Рост опухоли в области жировой прослойки внутренних органов, приводит к нарушению функций. Дислоцируясь на органах, такой вид может привести к проблеме нестабильности стула и частых мочеиспусканий.
Возможны расстройства менструального цикла, гормональные сбои. В некоторых случаях рост жировика приводит к болезненности в кишечнике, печени.
Ангиолипомы оказывают давление на сосуды, вызывают онемение эпидермиса и боль. Выявление симптомов патологии является веской причиной, чтобы обратиться к специалисту.
Какой вид нуждается в тщательной проверке и удалении
Диагностировать липоматоз может дерматолог. Доктор делает пункцию для цитологического или гистологического исследования.
Любые виды рекомендуется ликвидировать из-за их склонности к развитию и росту. Лечить липоматоз лекарственными средствами неэффективно.
Необходимо срочно удалить шишку, если она болезненна, быстро растет, грозит опасным нарушением функций органов. Основанием для удаления является и тот случай, когда опухоль представляет собой заметный косметический дефект.
Лечение преимущественно хирургическое. Помимо хирургической операции, удаление образования возможно посредством лазерной или радиоволновой терапии. Способы характеризуются риском рецидивов.
Многие виды липом продолжительный период могут пребывать в неизмененном состоянии или довольно медленно расти. Специалисты дают хорошие прогнозы лечения. Может произойти рецидив на месте оперативного вмешательства (если удалились не все клетки жировика), и на новых местах дислокации.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Многим приходилось сталкиваться с тем, что под кожей образуются уплотнения, которые вскоре начинают расти.
Это подкожные жировики, которые могут появиться на различных частях тела мужчины, женщины, и даже ребенка. Зачастую, они являются доброкачественными, и не доставляют человеку дискомфортных ощущений. Однако это не значит, что проводить терапию нет необходимости. Самостоятельно такие новообразования не проходят, а только растут.
Что это такое
Подкожный жировик представляет собой уплотнение, состоящее из клеток жировой ткани, покрытых оболочкой. В медицине такие новообразования называют липомами. Их размеры бывают различными (от нескольких миллиметров, до семи и более сантиметров). Оттенок кожных покров, где локализуется липома, остается неизменным. Иногда жировая ткань, наполняющая новообразование, приводит к появлению небольшой желтизны.
Часто человек не замечает появление липомы, потому как она развивается безболезненно (например, когда образование расположено сзади на шее, либо спине). Когда уплотнение растет, сдавливаются нервные окончания тканей, окружающих его, провоцируя дискомфортные ощущения.
Виды
Жировики подразделяют на несколько видов:
- липома мягких тканей (такое уплотнение крайне редко располагается под кожными покровами);
- люмбосакральная липома (развивается новообразование в области спинного мозга, либо позвонков);
- периневральная липома (она окружает нервные окончания, поэтому провести ее удаление
достаточно сложно); - межмышечная липома (такое уплотнение прорастает в мышечную ткань, поэтому необходимо тщательно проводить ее удаление, чтобы избежать возможных рецидивов в дальнейшем);
- липома сухожилий и синовиальной оболочки суставов;
- милиумы (белые жировики, по ошибке принимаемые за угри, которые появляются на лице, вследствие закупорки сальных желез, выполняющих слишком активно свои функции);
- торакоабдоминальная липома (новообразование, которое развивается в районе брюшины, либо грудной клетки, после получения сильных травм механического характера);
- ангиолипома (зачастую, такие новообразования поражают почки, а на кожных покровах практически не появляются);
- аденолипома (разновидность жировика, содержащая компоненты структуры потовой железы);
- перикаллезная липома (новообразование, развивающееся из жировых клеток мозолистого тела головного мозга, либо в межполушарной щели).
Видео
Удаление атеромы мошонки
Причины возникновения
На сегодняшний день не существует однозначной первопричины появления подкожных жировиков. Специалисты определили только определенные факторы, которые могут являться провокаторами развития новообразований:
- употребление пищи, содержащей большое количество жиров, углеводов;
- нарушение метаболизма;
- различные наследственные сбои;
- гормональный дисбаланс;
- проблемы функционирования щитовидки;
- заболевания ЖКТ, и других внутренних органов (печень, почки, поджелудочная);
- недостаточное количество двигательной активности;
- наличие пагубных привычек (курение, употребление спиртного);
- сахарный диабет.
Симптомы
Когда болезнь только начинает свое развитие, видимой симптоматики и дискомфорта новообразование не вызывает. Это приводит к тому, что человек не сразу обращается к специалистам, чтобы начать терапию. Различают единичные и множественные липомы. Новообразования представляют собой узел, окруженный капсулой. Когда жировая ткань начинает разрастаться, липома может не ограничиваться капсулой, и занимать обширную область покров кожи. Когда опухоль растет, можно заметить такую характерную липоме симптоматику:
- дискомфортные ощущения в районе новообразования;
- отечности кожных покров;
- застои лимфы.
Чтобы сократить вероятность появления серьезных осложнений, при появлении уплотнений под кожными покровами, необходимо не затягивать с консультацией у врача. Если отечность не будет устранена путем эффективного лечения, питание тканей будет нарушено, вследствие чего могут сформироваться нагноения, приводящие к некрозу кожи.
Такое явление может закончится не только серьезными инфекционными осложнениями, но и привести к сепсису, опасному для жизни.
Диагностика липом
Воспаленный жировик своею симптоматикой схож с атеромой (новообразование, охватывающее сальные железы). Отличают их относительно области локализации уплотнений. Небольшие липомы, находящиеся на поверхности кожи, специалист может диагностировать после проведения первичного осмотра больного. Если опухоль располагается под кожными покровами, определить ее можно проведя рентгенографию с контрастированием, исследование ультразвуком, либо компьютерную томографию.
Способы лечения
Проведение терапии жировика под кожей, лучше всего доверить квалифицированному врачу. Только он может провести диагностику уплотнения, определить его характер, возможные первопричины развития, а также подобрать максимально эффективное лечение. Перед выбором способа проведения терапии липомы, необходимо исследовать ее. Для этого делают прокол, чтобы получить содержимое новообразования. Когда липома уже запущена, вследствие чего сильно разрослась, ее природу определяют путем проведения ультразвукового исследования.
Ни в коем случае нельзя проводить лечение жировиков под кожей самостоятельно. Это может быть опасным для здоровья пациента, и подвергать опасности его жизнь.
Медикаментозное
Появление множественных липом на покровах кожи, первопричинами которых являются болезни различных внутренних органов, должны лечиться комплексно. Уплотнение не только удаляют, но и параллельно больному назначают прием определенных медикаментозных средств, среди которых могут быть:
- эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале в форме капсул, либо инъекций);
- ферменты (например, Мезин, Креон);
- желчегонные (например, Холензим);
- лекарства, которые проводят снижение холестерина в составе плазмы (например, Ловастатин, Симвастатин). Их применяют, если возникает такая необходимость;
- тироксиновые препараты, при помощи которых проводят терапию гипотиреоза.
Хирургическое
Хирургическое иссечение липомы проводят не только по желанию пациента, но и когда имеются определенные показания:
- Он чувствует боли в области уплотнения, спровоцированную его давлением на сосуды, нервные окончания, располагающиеся неподалеку;
- Симптомы, свидетельствующие о начале воспалительного процесса, спровоцированного ростом новообразования;
- Активное разрастание липомы;
- Уплотнение представляет собой косметический дефект на покровах кожи;
- Опухоль мешает функционированию тканей и органов, которые ее окружают.
Какую анестезию, и метод удаления липомы выбрать, специалист определяет, учитывая множество факторов: место локализации опухоли, ее диаметр, а также состояние здоровья больного. Когда новообразование небольшого размера, зачастую не прибегают к общему наркозу, и обезболивание проводят местно.
Разновидности операций
Сегодня, наиболее популярными методами иссечения жировиков под кожей являются:
- лазер. Этот способ позволяет воздействовать на пораженные ткани, даже если опухоль имеет онкологическую природу. При помощи лазерного луча происходит воздействие на ткани новообразования, не затрагивая клетки, находящиеся неподалеку. Лазерное иссечение опухоли не оставляет следов. Заживление тканей проходит быстро, а повторное появление липомы на этом месте – редкое явление. Врачи отдают предпочтение лазеру, когда уплотнение располагается на поверхности кожи, и имеет небольшие размеры;
- пункционно-аспирационный. Используя толстую иглу, специалист отсасывает содержимое уплотнения. Больному разрешено идти домой уже через двадцать минут после процедуры. Недостатком метода является то, что не всегда удается удалить капсулу новообразования. В будущем это может привести к рецидиву липомы. После удаления не накладывают швы, и на кожных покровах не остается следов. Главное – доверить проведение процедуры квалифицированному хирургу;
- иссечение скальпелем. Этот метод применяют только тогда, когда новообразование достигло больших размеров, либо оно расположено в тканях, на которые невозможно воздействовать другими способами. Специалист решает, как проводить обезболивание, учитывая локализацию опухоли, а также общее состояние больного. Зачастую, иссечение проводят амбулаторно. Крайне редко требуется госпитализация пациента;
- радиоволновой. Такая методика не оставляет на покровах кожи следов. Клетки липомы погибают в процессе нагревания. Предварительно, специалист обезболивает место расположения опухоли. Заживают поврежденные ткани несколько суток, потому как нет необходимости делать разрезы, и накладывать швы. Радионож проводит устранение новообразования полностью, с капсулой. После процедуры, риск повторного появления проблемы минимален.
Если человек заметил подкожный жировик, стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Когда липомы имеют небольшие размеры, вылечить их гораздо проще. При разрастании опухоли, могут появиться не только болезненные ощущения, но и серьезные последствия.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка…
Источник