Зеленые выделения при впч
ВПЧ: папилломавирусная инфекция у женщин и мужчин
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Папилломавирусная инфекция поражает не только кожу, но и слизистые ткани горла, прямой кишки и половых органов. От болезни страдают женщины и мужчины, и хуже всего, что ВПЧ провоцирует рак.
Прививки против наиболее опасных штаммов вируса существуют, но не каждый человек может себе позволить вакцинацию.
Как передается ВПЧ
Вирус папилломы человека обитает в организме 90% людей, проживающих на Земле. Как передается папилломавирусная инфекция, врачи знают и предупреждают об этом население.
Путей передачи болезнетворных агентов несколько:
- Половой, независимо от формы секса. Половой акт с инфицированным партнером без презерватива повышает риск заражения до 90 %, но даже при использовании барьерного контрацептива случаи заражения также встречаются (около 40 %).
- Бытовой, например, при использовании общей посуды, банных принадлежностей и предметов личного назначения. Инфицирование часто происходит в бане и бассейне. Вирус внедряется в организм через поврежденные участки кожи.
- Капельный – при поцелуях ВПЧ передается со слюной.
- Контактный – самозаражение происходит при соприкосновении бородавки с поврежденной дермой или слизистой.
- От матери ребенку – это происходит во время родов и при кесаревом сечении. Естественные роды повышают риск инфицирования малыша. Во втором случае заражение происходит реже, но с поражением слизистой гортани.
Онкогенные типы вируса не передаются бытовым путем, т. к. они не проявляются на коже. Заражение опасными штаммами часто происходит в подростковом возрасте с началом половой жизни. Проявляя заботу о ребенке, важно успеть привить его от ВПЧ до первого полового контакта.
Видео:
Причины папилломатоза
Крепкий иммунитет подавляет ВПЧ и не дает ему активизироваться в организме. Но под воздействием благоприятных факторов штамм выходит из латентного состояния и дает о себе знать выступающими новообразованиями на теле.
Чаще всего папилломатозом болеют женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами контрацепции, и девочки, рано начавшие половую жизнь.
Выход папилломавирусной инфекции из дремлющего состояния имеет следующие причины:
- Вредные привычки.
- Иммуносупрессия.
- Воспалительные процессы.
- Сильное переохлаждение.
- Медицинское вмешательство в половые органы.
- Авитаминоз.
- Заболевания шейки матки.
- Бесконтрольный приём противозачаточных таблеток.
- Неправильный обмен веществ.
- Половые инфекции.
- Гомосексуализм.
Папилломавирусная инфекция у женщин, как, впрочем, и у мужчин, может наблюдаться на фоне заболеваний, которые распространяются только половым путем. При наличии бактериального вагиноза, хламидиоза, микоплазмоза и подобных патологий инфекция активизируется гораздо быстрее, чем в относительно здоровом организме.
Когда обе болезни принимают хроническую форму, мочеполовая система претерпевает серьезные изменения и страдает от воспалительного процесса. ВПЧ и сопутствующая болезнь плохо поддаются лечению. Терапия растягивается во времени, рецидивы случаются часто.
Наибольшую онкогенную опасность представляют 16 и 18 типы папилломавирусной инфекции. У женщин они довольно быстро приводят к развитию рака шейки матки, мужчин вирусы доводят до аноректального рака. Также повышенный онкогенный риск несут 6 и 11 штаммы ВПЧ. Их основными проявлениями служат генитальные бородавки.
Длительный инкубационный период ВПЧ делает болезнь незаметной. По времени он может занимать несколько месяцев или несколько лет и при этом протекать скрыто. Наружное проявление вирус дает после сильного стресса, сложного заболевания, переохлаждения или операции.
Видео:
Клиническая картина
У многих пациентов патология протекает бессимптомно. Не имея внешних признаков папилломавирусной инфекции, человек не догадывается о своей проблеме.
Когда вирус проявляется снаружи, больной замечает на теле мелкие или крупные конусообразные элементы, которые в обиходе называются бородавками. Из-за ослабленного вирусом иммунитета учащаются простуды и разные заболевания.
Симптомы у женщин
Клинические симптомы папилломавирусной инфекции у женщин проявляются мелкими плоскими или остроконечными новообразованиями на наружных гениталиях и внутреннем своде влагалища.
Скопления бородавок и единичные элементы могут находиться на разных участках тела. Болезненности и ухудшения самочувствия они не вызывают. Дискомфорт при наличии некрасивых наростов – только эстетический и психологический.
Симптомы у мужчин
На теле мужчин папилломы можно обнаружить где угодно, в т. ч. на голове, ступнях, лице. На половых органах ВПЧ проявляется желтыми или розовыми наростами, слегка возвышающимися над кожей. Еще один выраженный симптом папилломавирусной инфекции у мужчин – это красные бляшковидные наросты на головке пениса. Диагностируется он как болезнь Боуэна.
Как выглядят пораженные папилломавирусной инфекцией ткани и органы, показывает фото.
Форма проявления ВПЧ зависит от конкретного штамма, поразившего организм. Папиллома представляет собой грибовидный нарост на ножке темного или желтоватого оттенка. Единичные и множественные образования обнаруживаются на шее, подмышками, во рту, в носу, под молочными железами. В злокачественные опухоли папилломы перерождаются редко.
Бородавки – это те же папилломы, только со стержнями. Коричневатые наросты часто образуются на ладонях и подошвах, уходя стержнем внутрь здоровых тканей. При трении и надавливании они воспаляются и болят.
Остроконечные кондиломы имеют вид сосочков, слияние которых создает подобие гребней или соцветий цветной капусты. Поражается промежность и ткани половых органов. По причине незащищенного анального секса с носителем вируса кондиломы локализуются вокруг заднепроходного отверстия. При поражении ВПЧ мочевого пузыря и кишечника у больного возникают проблемы с опорожнением этих органов.
Бовеноидный папулез – предраковое состояние, характерное для мужчин. Папилломавирусная инфекция в данном случае дает о себе знать пятнами и бляшками на коже.
Патологические участки имеют желтоватый, розовый, фиолетовый или красно-бурый цвет. Поверхность бляшек гладкая или шероховатая. При ощупывании возникает болезненность.
Дисплазия шейки матки, обусловленная поражением ВПЧ, клинически не проявляется. Болезнь обнаруживается при проведении кольпоскопии и цитологическом изучении мазка, который берется из цервикального канала.
Рак шейки матки изначально может протекать бессимптомно. Постепенно женщина отмечает нестабильность менструального цикла, зуд в паху, кровянистые выделения в середине цикла и после полового акта. Влагалищные выделения становятся обильными и источают неприятный запах. На поздних стадиях беспокоят боли в области поясницы и отечность ног.
Плоскоклеточный рак полового члена развивается у мужчин под воздействием вируса папилломы 16 типа. Штамм активизируется из-за курения и после процедур химио- и ПУВА-терапии у ВИЧ-пациентов. Болезнь проявляется уплотненными пятнами с бородавчатой поверхностью. В запущенных случаях участки изъязвлены. Опухолевые участки находятся на тканях крайней плоти и на головке полового члена.
Рак прямой кишки, который развивается под воздействием вируса папилломы человека, в основном поражает мужчин. В группу риска попадают гомосексуалисты. Основные симптомы заболевания – кровянистые выделения из анального отверстия и болезненная дефекация.
Видео:
Способы диагностики ВПЧ
Отправляться на диагностику женщины и мужчины могут при наличии бородавок на теле. Метод обследования будет выбран врачом с учетом локализации элементов. Нательные образования подлежат гистологическому исследованию. Также пациент сдает анализ крови. Аногенитальные бородавки изучаются специалистом в ходе осмотра шейки матки.
Какие анализы сдают пациенты при подозрении на папилломавирусную инфекцию:
- ПЦР для определения типа вируса – исследование ДНК и нуклеиновых кислот.
- Биопсия – отщипывание частички пораженной ткани для выявления онкогенных клеток.
- Гистологическое и цитологическое исследование.
- Кольпоскопия – женский тест с использованием уксусной кислоты.
- Скрининговый тест влагалища – выявляет патологические процессы у женщин, которые протекают бессимптомно. Подходит для изучения предраковых состояний и рака.
Перед сдачей анализов на ВПЧ прекращают приём антибактериальных и противовирусных средств. Во время месячных и в течение нескольких дней после их окончания сдавать мазки из влагалища и уретры нельзя. Мужчинам запрещается мочиться за 2 часа до назначенной процедуры. По показаниям пациенту может быть проведен тест на антитела.
При подозрении на рак или предраковое изменение мужчинам делают уретроскопию и ректоскопию. Это своеобразный осмотр мочеиспускательного канала и кишки, в ходе которого берутся мазки и выполняется биопсия. Исследование материала проводится методом ПЦР и при помощи Digene-теста.
Женщины сдают анализы на ВПЧ в кабинете гинеколога. Мужчины посещают уролога. К расшифровке результатов привлекаются онкологи.
Видео:
Как лечить папилломавирусную инфекцию
Навсегда вывести из организма папилломавирусную инфекцию нельзя, т. к. эта болезнь считается неизлечимой. В основном иммунитет подавляет штаммы самостоятельно, а задача терапии сводится к удалению новообразований, восстановлению поврежденных тканей и профилактике рецидивов папилломатоза.
Устраняют папилломы у женщин и мужчин разными способами:
- Химическое прижигание.
- Электрокоагуляция.
- Криодеструкция.
- Лазерное иссечение.
- Хирургическая операция.
Но даже после эстетической чистки пораженных покровов остается риск онкогенного перерождения пострадавшей поверхности. После операции папилломы могут появляться в новых местах, соседствующих с удаленными очагами.
Если для лечения папилломавирусной инфекции у женщин врачи выбирают препараты, в первую очередь они рассматривают противовирусную группу. Лекарства улучшают выработку антител, препятствуют размножению вируса и стимулируют иммунитет.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Иммуномодулирующие средства в лечении ВПЧ применяют дозировано. Их задача – восстановление пострадавших тканей и повышение защитных свойств организма. Ректальные и вагинальные свечи от папилломавирусной инфекции используют при наличии бородавок в аногенитальной зоне. Перед тем, как ввести суппозиторий, обрабатывают промежность дезинфицирующим средством.
Онкогенные вирусы папилломы 16 и 18 типа для быстрой адаптации организма после операции лечат интерферонами и интерфероногенами (Полудан, Циклоферон, Продигиозан). Неонкогенные бородавки лечат уколами. Препарат Аллокин-альфа подходит для лечения и профилактики папилломатоза. Он освобождает больного от необходимости проведения операции и удлиняет срок ремиссии.
Независимо от того, кто пришел на приём с признаками папилломавирусной инфекции – мужчина или женщина, пациенту даются рекомендации по общему оздоровлению организма. В эту программу входят поливитаминные комплексы, настойки эхинацеи и женьшеня, коррекция питания и распорядка дня, посещение бассейна и приём водных процедур в домашних условиях.
Для укрепления организма в рацион включают следующие продукты:
- Мед.
- Редька.
- Цитрусовые.
- Свежие фрукты и овощи.
- Грецкие орехи.
- Лимон.
- Зеленый чай.
- Имбирь.
- Шиповник.
Видео:
P.S. В качестве профилактики обострений ВПЧ пациенту даются рекомендации по упорядочению половой жизни, использованию эффективных контрацептивов и соблюдению правил личной гигиены. Для своевременного выявления неблагоприятных изменений человек должен 1 раз в полгода посещать гинеколога и уролога и не отказываться от сдачи мазков на анализы.
По желанию пациента может проводиться вакцинация от ВПЧ. Но прививка не исключает заражение вирусом, она лишь предупреждает онкогенное перерождение тканей.
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из наиболее распространенных заболеваний, которые могут передаваться половым путем. Есть много различных типов данного вируса (более 100 различных видов вирусов) и более 30 передаётся половым путем. Типы ВПЧ, которые передаются половым путём, могут также инфицировать область ротовой полости и глотку. По статистике около 80% взрослого населения заражено ВПЧ.
Некоторые виды вируса папилломы человека вызывают остроконечные кондиломы, другие приводят к развитию предраковых изменений на шейке матки, которые впоследствии могут привести к развитию рака шейки матки. В редких случаях ВПЧ может вызвать рак вульвы, влагалища или ануса.
Если женщина сексуально активна или планирует начать жить половой жизнью, важно знать что собой представляет вирус папилломы человека, как им можно заразиться, как от него можно защититься и что нужно делать, чтобы в будущем не иметь проблем со здоровьем.
Симптомами вируса папилломы человека могут быть болевые ощущение и жжение в области гениталий. Наличие необычных выделений также может говорить о наличии у женщины ВПЧ. Ну и бесспорным доказательством инфицирования является возникновение самой бородавки. Высыпания могут сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища. Однако симптомов может и не быть вовсе. Многие мужчины и женщины даже не подозревают о том, что являются носителями вируса папилломы человека.
Передача ВПЧ
По крайней мере, у каждой 2-ой сексуально активной молодой женщины имеет место инфицирование ВПЧ. Любой сексуально активный человек, независимо от расы, пола или сексуальной ориентации, может инфицироваться ВПЧ так как это заболевание может передаваться половым путем. Очень редко, во время родов, мать может передать вирус папилломы человека новорожденному.
При наличии у партнёра кондилом, передача вируса достигает практически 100%. Презервативы снижают вероятность заражения, однако не предотвращают его полностью, так как инфицирование может произойти в результате орального или анального секса или контакта кожа-к-коже. Известно, что в 90% случаев при инфицировании ВПЧ, иммунная система человека избавляется от вируса самостоятельно втечение 2-х лет.
Симптомы ВПЧ
Проявления и признаки папилломавирусной инфекции зависят от типа вируса:
- Обычные бородавки – это округлые, выпуклые, образования плотной консистенции, абсолютно безболезненные, по цвету не отличаются от окружающей кожи. Бородавки могут появиться на коже ладоней, на подошвах, редко на других частях тела. Причиной появления обычных бородавок является вирус папилломы человека 1–4 типа.
- Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, которые появляются обычно на слизистых оболочках и коже половых органов. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования с неровными краями, напоминают цветную капусту. Такие кондиломы вызывают вирус папилломы человека 6 и 11 типов.
- Бовеноидный папулез характеризуется появлением высыпаний на кожных покровах гениталий. Наиболее частая локализация высыпаний – кожа больших половых губ у женщин. Высыпания представляют собой уплощенные бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи, желтоватого, розового или белого цвета. Бовеноидный папулез вызывается вирусами 16, 18, 31 и 33 типов. Подобные папулы могут озлакачествляться.
- У женщин вирус папилломы человека 16 и 18 типов может вызывать цервикальную интраэпителиальную неоплазию, которая является предраковым состоянием шейки матки. Выделяют 3 стадии этого процесса, причем последняя является начальной стадией рака шейки матки (вызывается вирусами 16, 18, 31, 33, 35 и 39 типами).
К сожалению, рак шейки матки зачастую протекает бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается. Пренебрежение регулярными гинекологическими осмотрами с обязательным исследованием состояния шейки матки (PAP-тест) повышает риск развития заболевания и перехода его в поздние стадии.
Лечение и профилактика ВПЧ
На сегодняшний день не сушествует специфического лечения ВПЧ. Основные методы лечения бородавок – это криотерапия и электрокоагуляция. Остроконечные кондиломы также подлежат удалению методами криодеструкции, радиоволновой и электрокоагуляции, а также лазером. Необходимо отметить, что удаление бородавок и остроконечных кондилом не излечивает от папилломавирусной инфекции, и возможен их рецидив.
Основным методом профилактики ВПЧ является вакцинирование. В настоящее время существует два типа вакцин против ВПЧ: Гардасил (Gardasil) и Церварикс (Cervarix). К сожалению, Гардасил и Церварикс могут защитить от инфицирования только людей, которые еще не заражены ВПЧ. Они не могут устранить вирус из организма человека, если он уже проник в него и не могут вылечить последствия заболевания (например, остроконечные кондиломы или дисплазию шейки матки). Именно по этой причине, прививки против ВПЧ рекомендуется делать до начала половой жизни.
Курс вакцинации Церварикс и Гардасил состоит из 3 внутримышечных уколов, которые делают в течение 6 месяцев.Дату первой вакцинации вы подбираете сами. Примерно через месяц после первой дозы прививки вам необходимо получить вторую дозу. Через 6 месяцев после первой дозы прививки необходимо получить последнюю, третью дозу.
Соответствующие ссылки из информации о женщинах / Google
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV англ.) – это группа вирусов из семейства папилломавирусов, которые вызывают поражение кожи и слизистых оболочек. ВПЧ занимает первое место среди вирусных инфекций, передающихся половым путем. Пик инфицирования приходится на возраст от 18 до 30 лет. По статистике разных стран ВПЧ заражены от 80 до 90 % людей. Но не стоит заранее пугаться. Наша иммунная система в состоянии уничтожить возбудитель, и не довести дело до болезни.
Как передается вирус папилломы человека?
Источник заражения – носители инфекции и люди с клиническими проявлениями ВПЧ.
Вирус передается только от человека к человеку.
Он присутствует в моче, слюне, выделениях половых органов.
Инфекция проникает в организм тремя путями:
- Контактно-бытовой. Инфицирование происходит через прикосновение к коже и слизистой оболочке зараженного человека. Особенно высоки риски получить вирус папилломы человека, если в зоне контакта имеются царапины, порезы, ранки, потертости. Вирус способен некоторое время сохранять жизнеспособность во внешней среде, поэтому возможно заражение в общественном душе, бассейне, бане, через одежду, посуду, предметы гигиены;
- Половой. Это основной путь заражения. Инфицирование происходит при любом виде полового акта: генитальный, анальный, орально-генитальный. Вероятность заражения при однократном контакте с инфицированным партнером составляет 60 %;
- В родах, при беременности. Инфицированная мать может заразить ребенка внутриутробно и при прохождении через родовые пути.
Для папилломовирусной инфекции характерно скрытое течение. После заражения вирус до определенного момента никак себя не проявляет. Мы можем даже не догадываться о его присутствии в организме. В норме иммунная система борется против вируса папилломы человека, постепенно уничтожает его, предотвращая развитие патологии.
Такое самоизлечение занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от особенностей организма. Но если иммунная система слабая, тогда вирус переходит в активную фазу, начинает себя проявлять. Шансы самоизлечения снижаются с возрастом, для людей до 30 лет они составляют 80 %. Первые симптомы присутствия в организме ВПЧ могут появиться уже через несколько недель или через десятки лет. Все зависит от сопротивляемости организма и типа вируса папилломы, каким он заражен.
Типы ВПЧ
Сейчас известно около 200 типов или разновидностей вирусов папилломы человека. Их делят на 4 группы по риску возникновения рака. Каждый из типов обозначается номером, который ему присвоили по очередности открытия.
Выделяют типы ВПЧ, которые:
- никогда не вызывают рак (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
- очень редко вызывают рак (6, 11, 13, 32, 40 – 44, 51, 72);
- имеют средний онкогенный риск (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
- чаще всего дают злокачественное перерождение (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).
Самая опасная для здоровья последняя группа.
Из вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска чаще всего встречаются типы 16, 18, 31, 33, 52, 58.
На долю ВПЧ приходится 7 – 8 % всех онкологических болезней. Он является причиной:
- 99 % случаев рака шейки матки у женщин;
- 93 % случаев рака анального канала;
- 51 % случаев рака вульвы;
- 36 % случаев рака полового члена;
- 63 % случаев рака ротоглотки.
Типы папилломавирусов человека, зарегистрированные c 2003 года.
| Название вида в 2003—2010 гг. | Другие типы (штаммы), включённые в вид | Название вида с 2010 г. |
|---|---|---|
| Human papillomavirus 1 (HPV1) | — | Mupapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 2 (HPV2) | HPV27, HPV57 | Alphapapillomavirus 4 |
| Human papillomavirus 4 (HPV4) | HPV65, HPV95 | Gammapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 5 (HPV5) | HPV8, HPV12, HPV14, HPV19, HPV20, HPV21, HPV25, HPV36, HPV47 | Betapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 6 (HPV6) | HPV11, HPV13, HPV44, HPV74, PcPV | Alphapapillomavirus 10 |
| Human papillomavirus 7 (HPV7) | HPV40, HPV43, HPV91 | Alphapapillomavirus 8 |
| Human papillomavirus 9 (HPV9) | HPV15, HPV17, HPV22, HPV23, HPV37, HPV38, HPV80 | Betapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 10 (HPV10) | HPV3, HPV28, HPV29, HPV77, HPV78, HPV94 | Alphapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 16 (HPV16) | HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58, HPV67 | Alphapapillomavirus 9 |
| Human papillomavirus 18 (HPV18) | HPV39, HPV45, HPV59, HPV68, HPV70, HPV85 | Alphapapillomavirus 7 |
| Human papillomavirus 26 (HPV26) | HPV51, HPV69, HPV82 | Alphapapillomavirus 5 |
| Human papillomavirus 32 (HPV32) | HPV42 | Alphapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 34 (HPV34) | HPV73 | Alphapapillomavirus 11 |
| Human papillomavirus 41 (HPV41) | — | Nupapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 48 (HPV48) | — | Gammapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 49 (HPV49) | HPV75, HPV76 | Betapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 50 (HPV50) | — | Gammapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 53 (HPV53) | HPV30, HPV56, HPV66 | Alphapapillomavirus 6 |
| Human papillomavirus 54 (HPV54) | — | Alphapapillomavirus 13 |
| Human papillomavirus 60 (HPV60) | — | Gammapapillomavirus 4 |
| Human papillomavirus 61 (HPV61) | HPV72, HPV81, HPV83, HPV84, HPVcand62, HPVcand86, HPVcand87, HPVcand89 | Alphapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 63 (HPV63) | — | Mupapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 71 (HPV71) | — | удалён |
| Human papillomavirus 88 (HPV88) | — | Gammapapillomavirus 5 |
| Human papillomavirus cand90 (HPVcand90) | — | Alphapapillomavirus 14 |
| Human papillomavirus cand92 (HPVcand92) | — | Betapapillomavirus 4 |
Какие симптомы говорят о папилломавирусной инфекции?
При переходе в активную форму ВПЧ поражает кожные покровы, слизистые оболочки половых органов, анальной области, гортани, носоглотки.
Этому способствуют:
- снижение иммунитета;
- курение, алкоголь;
- переохлаждение;
- дефицит витаминов;
- беременность;
- гормональные расстройства;
- другие болезни, передающиеся половым путем;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров.
ВПЧ проявляется в виде наростов, выпуклостей на коже и слизистых оболочках, которые называют папилломами. Их делят на две группы: бородавки и кондиломы. В зависимости от расположения папиллом отмечаются и другие симптомы. Например, если они находятся в гортани на голосовых связках, то наблюдается осиплость голоса, если в носу – возможно затруднение дыхания, если в мочеточнике – нарушение оттока мочи.
Бородавки
Бородавки – самое распространенное проявление папилломавирусной инфекции на коже.
Это образования закругленной формы с четкими границами и шероховатой поверхностью. Размер их обычно не превышает 10 мм.
Вирус папилломы человека вызывает следующие типы бородавок:
- Обычные или вульгарные. Встречаются чаще всего. Выступают над кожей в виде плотных образований серо-желтого цвета с ороговевшей шершавой поверхностью. Образуются на тыльной поверхности кистей рук, на пальцах, между пальцами. Склонны сливаться друг с другом;
- Плоские или юношеские. Возникают, как правило, у детей и подростков. Это плоские образования телесного или бледно-коричневого цвета, немного возвышающиеся над уровнем кожи. Появляются они обычно на лице, шее, плечах, кистях рук группами по несколько штук;
- Подошвенные. Формируются на подошвенной части стопы в местах наибольшего давления: на пятках, под подушечками пальцев. В отличие от других бородавок их рост направлен внутрь. По внешнему виду они напоминают мозоли, но имеют шероховатую, а не гладкую поверхность, разрушают кожный рисунок. Подошвенные бородавки болезненны при надавливании, вызывают боль при ходьбе;
- Нитевидные. Это мягкие на ощупь наросты продолговатой формы на ножке длиной до 4 мм. Окраска их бывает от телесной до темно-коричневой. Образуются на шее, коже век, в подмышечных впадинах, паховой области, под молочными железами.
Кондиломы
Кондиломы – папилломы, которые образуются на слизистых оболочках органов половой системы, ротовой полости, верхних дыхательных путей.
Бывают остроконечные и плоские:
- Остроконечные. Представляют собой мягкие конусообразные наросты сосочковидной формы телесного или розового цвета. Образуются в области гениталий, на слизистой наружных и внутренних половых органов, заднего прохода, реже в ротовой полости. Могут появляться в виде сыпи из множества сливающихся друг с другом кондилом, формируя нечто похожее по внешнему виду на гребень. Остроконечные кондиломы легко травмируются во время полового акта гинекологического осмотра, спринцевания;
- Плоские. Выглядят как небольшие выпуклости, располагаются в глубоких слоях слизистой. При простом осмотре обнаружить их практически невозможно. Плоские кондиломы опаснее, чем остроконечные, особенно если расположены на слизистой влагалища и шейки матки. Они растут вглубь и вширь, имеют тенденцию к перерождению в раковую опухоль.
Папилломавирусная инфекция у женщин
Особо опасен вирус папилломы человека в сфере гинекологии, так как у женщин он вызывает рак шейки матки.
В 99 % случаев при развитии опухолевого процесса обнаруживают один из типов высокоонкогенных ВПЧ.
Наибольшая угроза исходит от ВПЧ 16-го и 18-го типов. На долю этих возбудителей приходится 70 % рака и предраковых состояний шейки матки.
Первым шагом на пути к злокачественной опухоли становятся структурные изменения клеток, утолщение, разрастание слизистой. Такое состояние называют дисплазией шейки матки. Изменения при дисплазии не критичны и обратимы, если вовремя заняться лечением. Главное, нельзя пускать ситуацию на самотек.
По размеру и глубине зоны поражения различают 3 степени дисплазии:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Риск перерождения измененных клеток в опухоль тем выше, чем выше степень дисплазии. Легкая степень нередко проходит сама, а тяжелая при отсутствии лечения с высокой вероятностью трансформируется в рак.
На ранних стадиях дисплазия шейки матки у женщин, вызванная вирусом папилломы человека, протекает без симптомов. Отсутствует сбой менструального цикла, боли внизу живота, дискомфорт, кровотечение. Диагноз может быть поставлен только после обследования. При тяжелой степени дисплазии возможно присоединение вторичной инфекции, развитие воспалительного процесса во влагалище (кольпит) и шейке матки (цервицит).
К признакам воспаления относятся:
- зуд, жжение;
- боли, кровянистые выделения при половом акте;
- выделения из влагалища с неприятным запахом;
- ноющие боли внизу живота.
Дисплазия шейки матки из-за вируса папилломы при отсутствии лечения трансформируется в злокачественную опухоль в течение 10 – 12 лет. Но это усредненные данные. Поведение измененных клеток непредсказуемо и во многом зависит от состояния иммунной системы, наличия факторов риска.
Вирус папилломы человека у мужчин
Папилломавирусная инфекция у мужчин проявляется редко. Тем не менее, инфицированный ВПЧ мужчина, прежде всего, представляет опасность для женщины, с которой находится в интимных отношениях. Он может с высокой вероятностью заразить партнершу, даже если у него нет симптомов болезни.
Из проявлений ВПЧ встречаются остроконечные кондиломы на крайней плоти, головке пениса, в зоне мочеиспускательного канала, вокруг ануса. Их возникновение провоцируют сильное ослабление иммунитета, переохлаждение, хронические нервные стрессы, переутомление. Кондиломы нередко причиняют боль во время полового контакта, вызывают зуд.
К осложнениям ВПЧ у мужчин относятся: развитие фимоза (сужение крайней плоти, которое препятствует выведению головки полового члена), злокачественные опухоли полового члена, анальной области, эректильная дисфункция. В группу риска входят гомосексуалисты, бисексуалы, мужчины с иммунодефицитом.
Диагностика
При появлении бородавок или кондилом нужно показаться врачу и сдать анализы на вирус папилломы человека. Только специалист сможет определить природу образований, установить их причину. В зависимости от места расположения папиллом может понадобиться консультация дерматолога, подолога, венеролога, уролога, гинеколога, отоларинголога.
С учетом риска рака шейки матки женщинам рекомендуется регулярно проходить обследование у гинеколога, чтобы своевременно обнаружить возбудителя и вылечить вызванные им малейшие изменения на ранних стадиях.
Для подтверждения ВПЧ применяют следующие исследования:
- Осмотр проблемной зоны;
- Осмотр в гинекологическом кресле на зеркалах (для женщин);
- Мазок на онкоцитологию. Берется при гинекологическом и урологическом осмотре с поверхности слизистой специальной щеточкой (тест по Папаниколау или ПАП-тест). Тест позволяет под микроскопом оценить форму, размер, характер расположения клеток. Выявить изменение, повреждение, дисплазию или опухолевую трансформацию клеток эпителия;
- Мазок на ПЦР анализ. Этот анализ на вирус папилломы человека позволяет обнаружить ДНК возбудителя, определить его тип и количество;
- Кольпоскопия (исследование шейки матки при помощи оптического прибора). Выполняется при выявлении высокоонкогенных ВПЧ и отклонений на онкоцитологии. При этом исследовании врач детально рассматривает поверхность шейки матки за счет многократного увеличения;
- Гистологическое исследование (биопсия). Проводится при обнаружении подозрительных участков тканей при кольпоскопии. Делается забор небольшого участка ткани (до 5 мм) для исследования под микроскопом.
Как проводится лечение?
Борьба с папилломавирусной инфекцией проводится исключительно при участии врача. Применение народных методов, таких как лечение папиллом чистотелом, йодом, обработка папиллом маслом, лечение хозяйственным мылом, чаще всего не эффективно. Кроме того, такие способы уничтожения бородавок могут ухудшить состояние, спровоцировать осложнения, травмировать окружающие здоровые кожные покровы. Использовать их на свой страх и риск не рекомендуется. Необходимо для начала проконсультироваться со специалистом.
Современное лечение включает наблюдение, прием медикаментов, хирургические методы и профилактику осложнений. К сожалению, на сегодня нет специфических препаратов, уничтожающих ВПЧ.
Лечение проводится комплексно по трем направлениям:
- хирургическое;
- укрепление иммунитета;
- применение местных и системных противовирусных препаратов.
Удаление папиллом проводится аппаратными и оперативными методами:
- лазерные технологии;
- криотерапия (замораживание жидким азотом);
- удаление скальпелем;
- радиоволновая хирургия (удаление радионожом);
- электрокоагуляция (прижигание электрическим током);
- прижигание агрессивными химическими препаратами (Салициловая кислота, Трихлоруксусная кислота, Контаридин, Солкодерм, Подофиллотоксин).
Конкретный способ выбирается с учетом типа, места расположения и размера образования. Удаление папиллом не избавляет от вируса на 100 %, не дает гарантии, что позже образования не появятся вновь.
Из системных препаратов при папилломавирусной инфекции назначают иммуностимулирующие, противовирусные средства: Иммунал, Реаферон, Полиоксидоний, Амиксин, Циклоферон, Аллокин-Альфа, Гропринозин, Изопринозин. Они применяются при различной локализации папиллом, помогают активизировать защитные силы организма в борьбе с инфекцией. Любые лекарства при ВПЧ должен назначать врач. В процессе терапии проводятся повторные исследования для оценки его эффективности.
Особенности лечения папиллом от расположения
Лечение папиллом во рту включает удаление образований и поддерживающую медикаментозную терапию. Необходимость избавления от наростов в ротовой полости связана с постоянным дискомфортом, высокой чувствительностью слизистой, легкостью травмирования в процессе пережевывания пищи, нарушением речи, риском онкологической трансформации.
Для лечения папиллом на веках глаз применяют системные иммуностимулирующие средства, местные мази и гели, хирургические методы. Наросты на глазах необходимо удалять, если они склонны к разрастанию, уменьшают доступный глазу обзор, ухудшают зрение. Папилломавирусная инфекция на глазах часто сопровождается другими инфекционными поражениями бактериального происхождения, приводит к воспалению век, слизистой оболочки. Из местных препаратов назначают Ацикловир, Корнерегель, Зирган, Бонафтон. Для удаления папиллом применяют лазерную терапию, криодеструкцию, электрокоагуляцию.
Типы ВПЧ, которые вызывают образования на кожных покровах, как правило, неопасны. Лечение папиллом на лице и теле проводят преимущественно в косметических целях, чтобы избавиться от недостатков. К тому же выпуклые образования доставляют неудобства. Их легко задеть одеждой, ук