Выросла родинка на море
Появление новых родинок на теле или изменение их размеров, цвета и структуры вызывает беспокойство.
Часто пациентов волнует вопрос: «Что делать, если выросла родинка? К какому специалисту обращаться?»
Надо ли волноваться, если выросла родинка
Какие симптомы нельзя игнорировать
Чаще всего родинки не приносят неудобств, но отмечаются симптомы, которые нельзя игнорировать, если родинка:
- изменила цвет – потемнела или обесцветилась;
- уплотнилась;
- увеличилась в размерах;
- кровоточит;
- вызывает дискомфорт илиболит;
- после удаления снова появилась;
- на поверхности невуса возникли трещины, вкрапления, воспаление.
При появлении этих признаков – необходимо обратиться к специалисту для визуального осмотра, дерматоскопии и исследования клеток невуса (биопсии).
Первичный осмотр проводит дерматолог, а при его отсутствии – терапевт или педиатр.
Специалист определяет необходимость дальнейшего наблюдения или обследования невуса, его удаления или консультацию дерматолога-онколога.
Какие бывают невусы
Родинка (невус) – это доброкачественное пигментное образование, сформированное в виде скопления меланоцитов в эпидермисе, дерме или между слоями кожи.
Появление первых родиноку ребенка отмечается в течение первого полугодия жизни с постепенным увеличением их числа.
Выделяют:
1) врожденные родимые пятна:
- сосудистые невусы (гемангиомы), возникающие в результате нарушения закладки и патологического разрастания мелких сосудов кожи;
- пигментные родимые пятна, связанные с нарушением процесса миграции меланобластов в кожу во внутриутробном периоде;
2) приобретенные сосудистые или пигментные невусы, появляющиеся на коже в течение жизни в результате различных изменений в организме.
В зависимости от локализации скопления меланоцитов невусы классифицируют:
- эпидермально-дермальные (пограничные) родинки – невусы сформированы на границе эпидермиса и дермы – это плоские, иногда приподнятые над поверхностью кожи родимые пятна;
- эпидермальные пигментные пятна (веснушки или лентиго) – скопления пигментных клеток расположены в поверхностном слое кожи (эпидермисе);
- интрадермальные меланоцитарные невусы – это возвышающиеся над поверхностью кожи пигментные образования, часто имеющие бугристую или шероховатую поверхность, меланоциты локализованы в дерме.
Почему увеличиваются
Увеличение количества невусов на теле часто наблюдаются:
1) в периоды гормональной перестройки организма;
- в пубертатном периоде;
- при беременности;
- в период менопаузы;
2) при излишней инсоляции;
3) в результате наследственной предрасположенности;
4) после травм, воспалительных заболеваний и кожных инфекций;
5) при прогрессировании соматических заболеваний, эндокринной патологии.
С этими же причинами связаны различные изменения размера, формы и внешнего вида невуса.
Наиболее часто появление новых пигментных пятен и/или увеличение размеров уже существующих родинок отмечается во время беременности, что связано со значительным изменением уровня женских половых гормонов (эстрогенов) и прогестерона.
Также довольно часто наблюдаются изменения невусов при их постоянном механическом повреждении (трении или сдавливании резинками, тугим воротником, поясом, бретельками).
Обычно этим изменениям подвержены родинки расположенныена шее,подошвах ног, ладонях, талии, голенях.
Не менее опасно и расположение родинок на открытых частях тела (на руке, лице, шее) – здесь они подвержены постоянному воздействию прямого ультрафиолетового излучения. Это особенно опасно при длительном пребывании на солнце, изменении климата, частом посещении солярия.
Группа риска
Ученые выделяют определенные факторы риска перерождения пигментного невуса в меланому.
К ним относятся:
- люди с очень белой кожей, склонные к развитию солнечных ожогов (I – II фототипы);
- наличие на коже множественных веснушек, родинок;
- пациенты с наследственной предрасположенностью к развитию меланомы (заболевание у ближайших родственников);
- появление большого количества родинок на теле в определенный период жизни (что наиболее опасно в пожилом и старческом возрасте);
- длительное воздействие на кожу активного солнечного излучения;
- постоянное механическое воздействие и травматизация родинок (при расчесывании, если родинка расположенана голове или при бритье с локализацией невуса на щеке);
- пациенты с доброкачественными опухолями кожных покровов или атипичными невусами (меланомоопасные родинки);
- изменение размера и структуры невусов;
- повторный рост и изменение внешнего вида родинки после удаления.
Когда надо волноваться
При любых изменениях уже существующей родинки или при появлении быстрорастущего нового невуса необходимо проконсультироваться со специалистом.
Надо волноваться:
- если произошло изменение цвета родинки: побледнела или почернела;
- появилось неравномерное окрашивание пигментного невуса: черные вкрапления, разные оттенки коричневого или наличие бесцветных участков;
- поверхность родинки стала бугристой, с участками ороговения;
- если в области пигментного новообразования отмечается рост волос;
- отмечается изменения краев и формы невуса,быстрорастет;
- родимое пятно кровоточит после травмы;
- появиласьноваябыстрорастущая родинка;
- выросла родинка после удаления других новообразований (папилломы, атеромы, липомы);
- отмечается изменение контуров старой родинки или появление новой родинки с неровными, нечеткими или прерывистыми краями;
- появление зон воспаления по краю пигментного новообразования;
- наличие дискомфорта, зуда или боли в области невуса;
- удаленная родинка появилась снова, при этом отмечается изменение ее формы, цвета, очертаний, наличие включений, трещин, изъязвлений или очагов некроза.
Что делать, если выросла родинка
При появлении любых признаков изменения формы, размера или внешнего вида старой родинки, прежде всего, необходимо определиться к какому врачу идти.
Первичную консультацию проводит дерматолог или терапевт.
При изменении структуры, повреждении или росте родинки у детей – необходимо обратиться к педиатру или детскому дерматологу.
При наличии тревожных симптомов и признаках перерождения невуса при визуальном осмотре и дерматоскопии дерматолог направляет пациента к хирургу-онкологу или дерматологу – онкологу.
При локализации родинкина груди – наблюдение и лечение невуса осуществляет маммолог или маммолог – онколог.
В крупных клиниках существуют дистанционные формы консультации. Для этого измененную родинку нужно сфотографировать, а фотозагрузить на сайт клиники. После специалист даст консультацию по уходу, наблюдению, лечению невуса или пригласит на очную консультацию.
Лечение
Каждый человек должен очень внимательно относиться к любым образованиям на теле, особенно к невусам.
Достаточно часто пациенты не сразу обращаются к специалисту при появлении патологических изменений родинок, а это приводит к опасным для здоровья и жизни последствиям
При злокачественном перерождении меланоцитов эпидермального невуса, раннем диагностировании меланомы и своевременном удалении опухоли – прогноз благоприятен.
Часто онкологи рекомендуют удалять невусы, которые могут доставить проблемы:
- при локализации родинок в потенциально опасных местах: на спине, лице, ладонях и подошвах стоп;
- при минимальных изменениях в структуре и размерах пигментного новообразования;
- при наличии атипичных меланоформных невусов и наследственной предрасположенности к развитию меланомы;
- при повторном возникновении удаленного новообразования («родинку удалила, а она снова появилась»), особенно при ее быстром росте и внешних изменениях.
Удаление родинок в домашних условиях может спровоцировать перерождение клеток невуса и привести к развитию рака кожи.
Поэтому при появлении минимальных изменений в размерах, форме или внешнем виде невуса:
- необходима срочная консультация и наблюдение образования у специалиста (дерматолога или терапевта);
- при подозрении на малигнизацию невуса – нужна консультация онкодерматолога или хирурга-онколога;
- только специалист может решить можно ли удалять невус и определить метод удаления, а также необходимость дополнительного лечения (химиотерапии, радиационных методик).
Источник
На теле взрослого человека насчитывается от нескольких штук до нескольких десятков родинок. Невусы отличаются формой (висячие, плоские или выпуклые), размером, восприимчивостью к внешним раздражающим факторам. Также различаются они по цвету: от светло красного до черных оттенков. С возрастом их количество на теле увеличивается. Изначально они безопасны и не беспокоят человека. Однако под действием различных условий, родимые пятна могут видоизменяться. Что делать, если растет родинка, и какие действия предпринять, спросит каждый человек, наблюдающий у себя такое явление.
Почему начинает расти родинка
Растет родинка, что это значит может ответить дерматолог или онколог после тщательного обследования. Однако не всегда быстрорастущий невус свидетельствует о том, что началось развитие злокачественного образования или меланомы. Это опасное заболевание, которое характеризуется быстрым размножением метастазов. Существуют другие факторы, способствующие тому, что родинка растет. Причины роста:
- Лечение гормональными препаратами. Женщины, принимающие гормональные лекарства, могут спровоцировать рост образований, которые расположены на лице, шее или голове. Если на лице женщины присутствует много невусов, они могут разрастаться под воздействием гормональных средств.
- Надавливание и расчесывание. Образования могут располагаться в зонах, которые постоянно подвергаются механическому воздействию (спина, ладони, живот, ноги, плечи). Невус на ногах можно травмировать тесной обувью. Если начала чесаться спина, можно нечаянно надорвать невус при чесании. Женщина может содрать родинку на плече ремнем от сумки. Образование на ногах можно сбрить во время депиляции.
- Наследственный фактор. Ребенок рождается без образований на теле, но с возрастом они могут появляться в том количестве и в тех местах, где расположены у родителей.
- Действие ультрафиолета. Если образование начало вырастать, этому может способствовать воздействие прямых солнечных лучей. Летом следует меньше находиться под солнцем, пользоваться защитными средствами, а также ограничить посещение солярия.
- Регулярное травмирование. Мужчина может повредить невус на лице во время бритья. Неудачное расположение требует их удаления, чтобы не возник риск перерождения в онкологическое заболевание.
- Нарушенные функции щитовидной железы. Она отвечает за выработку гормонов, и сбой в ее работе влечет разрастание невуса.
- Гормональные нарушения. Измениться высота и ширина нароста может в период гормонального дисбаланса. Такое происходит при беременности, во время полового созревания подростков, при наступлении менопаузы, а также при частых стрессах, прерывании беременности, менструации.
Опасны ли растущие родинки
Если выросла родинка, это не означает, что развивается онкологическое заболевание. Рост невуса зависит от многих факторов. Однако не рекомендуется игнорировать видоизменения. Необходимо посетить врача, который проведет осмотр, назначит обследование, в результате которого сможет определить, почему растут родинки. Внимание стоит уделять тем образованиям, которые расположены на открытых участках тела, которые постоянно подвержены воздействию ультрафиолета.
Если родинка увеличилась до 0.7 сантиметра в диаметре, при этом стала резко темнеть и болеть, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет обследование дерматоскопом, и на основании осмотра скажет, когда растет родинка что это значит, и какие действия необходимо предпринять. Поводом для посещения дерматолога служит преобразование поверхности невуса. С шероховатого он может стать гладким и блестящим.
Особое внимание следует уделять признакам перерождения образования в злокачественную опухоль. При своевременном обращении за помощью, можно распознать заболевание на ранней стадии, когда оно поддается лечению. В такой ситуации затрагивается вопрос об удалении невуса.
Симптомы преобразования нароста:
- поверхность невуса покрылась трещинами;
- невус покрылся мелкими черными или белыми точками;
- начали опадать волосинки с родинки;
- невус поменял свою окраску: резкое осветление или потемнение нароста говорит о том, что начался патологический процесс;
- появился зуд;
- исчезли четко очерченные границы образования;
- появилось жжение в области пятна;
- поверхность нароста шелушится;
- вследствие воспалительного процесса появляется покраснение вокруг родимого пятна;
- выделение крови или прозрачной жидкости;
- возникновение боли во время нажатия или прикосновения с одеждой, обувью и т.д.;
- при пальпации чувствуется уплотнение внутри пятна.
Что делать, если родинка растет
Зачастую не происходит резкое увеличение образования, поэтому человеку сложно проследить за таким изменением. Особенно это касается тех невусов, которые расположены в местах, недоступных глазу. Если появились другие симптомы, кроме увеличения размера, необходимо обратиться к дерматологу или онкодерматологу. Врач визуально оценит состояние невуса, затем при помощи ручного или цифрового дерматоскопа проведет анализ структуры образования. Если используется цифровой дерматоскоп, программа зафиксирует изображение пятна, которое врач сможет тщательно изучить и поставить диагноз с дальнейшими рекомендациями.
В случае отсутствия опасных симптомов, кроме увеличения размера нароста, необходимо следить за тем, как он развивается. Под воздействием длительного нахождения на солнце, при беременности, приеме гормональных препаратов, родинка может увеличиться, но на этом этапе ее преобразование закончится. Условием является отсутствие раздражающих факторов, которые вызывает активизацию меланина.
При малейшем видоизменении рекомендуется посетить врача. Самостоятельное лечение, а тем более удаление, чревато последствиями для жизни. В пораненный нарост можно занести инфекцию.
Нужно ли удалять растущие родинки
После прохождения обследования врач может назначить удаление невуса. Еще одной причиной, по которой человек обращается за хирургическим удалением, это эстетический дискомфорт. Если большая родинка находится на лице, она испортит внешний вид человека. Врачи рекомендуют удалять родинки, которые находятся в местах, постоянно подвергающимся механическому повреждению. При постоянном травмировании нароста может начаться процесс перерождения в злокачественное образование.
Современная медицина предлагает несколько способов, способных быстро, безболезненно и без последствий для организма удалить родимое пятно. Методы удаления:
- Электрокоагуляция. Для операции используется ток. Процедура причиняет незначительную боль, поэтому перед проведением иссечения, вводят анестезирующее средство.
- Хирургическое удаление. При помощи скальпеля, врач способен удалить не только маленький, но и разросшийся до больших размеров невус. Не рекомендуется выбирать такой метод удаления, если родинка локализуется на видном участке тела, так как остается шрам на месте иссечения.
- Криодеструкция. Нарост замораживается при помощи жидкого азота. После заморозки он отпадает. Этот метод не пользуется популярностью, так как высок риск повторного образования родинки на этом месте. Объясняется это тем, что отсутствует возможность контроля глубины замораживания, и слой пятна, расположенный глубоко в дерме, может не удалиться.
- Лазерная хирургия. Луч, который исходит от лазера, удаляет пятно со всеми тканями. Поэтому нет возможности отправить образование на гистологическую экспертизу. Самый популярный метод, не взирая на более высокую стоимость, так как после него не остается шрамов, отсутствует кровотечение в процессе иссечения.
- Удаление радиоволнами. С помощью высокочастотных волн, врач удаляет родимое пятно. Преимуществом метода является отсутствие рубцов после операции, процедура и период заживление раны не занимают много времени. Показано удаление небольших наростов.
После удаления врач должен объяснить, как необходимо ухаживать за раной с учетом специфики образования. Спустя два дня, на месте удаления образуется корочка. Следить за тем, чтобы не произошло ее повреждения. Спустя пять — семь дней, она отпадет самопроизвольно. Если содрать ее, может открыться кровотечение, которое будет затруднительно остановить, а также занести инфекцию.
Рекомендуется, чтобы на рану не попадали прямые солнечные лучи, ограничить посещение солярия. На протяжении недели смазывать рану раствором перманганата калия. Процедуру проводить три раза в день. Можно использовать перекись водорода. Пока рана не заживет, не рекомендуется купаться в бассейне и наносить на нее косметические средства.
Несколько причин для беспокойства
Если человек наблюдает любые видоизменения своей родинки, это служит поводом для обращения к врачу. Не рекомендуется использовать народные методы лечения или удаления. Это способно вызвать развитие меланомы, которая опасна для жизни. Если родинка начала чесаться, болеть, шелушиться или кровить, не надо ее расчухивать и смазывать препаратами. Необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование, которое не займет много времени, и является безболезненным. Своевременное выявление развивающихся раковых клеток способно избавить человека от опасных последствий.
Источник
Слово нашему эксперту – врачу дерматологу-онкологу Института пластической хирургии и косметологии Екатерине Васильевой.
Хорошие и плохие
Родинки бывают самыми разными – светлые или темные, плоские или «возвышающиеся», поверхностные или заложенные в толще кожи, словом, всякие: и красивые, и безобразные. А что насчет опасности их перерождения, какие из них – самые «плохие»?
Врачи считают, что способность к перерождению в злокачественное образование гораздо выше не у тех родинок, с которыми мы рождаемся, а у тех, которые появляются на коже позже. И не обязательно это выпуклые или волосистые родинки, которые большинство из нас считают самыми «нехорошими». Чаще всего опасными могут быть как раз плоские образования. Перерождаются и родинки, расположенные на подошвах, ладонях, внутренней стороне плеч и бедер, и особенно на местах с повышенной травмоопасностью – например, если родинку на шее часто задевает воротник и т. д.
Имеет значение и размер родинок: средние, крупные и гигантские чаще могут переродиться в меланому. Поэтому, даже если такие родинки «живут» на незаметном месте и особых хлопот не доставляют, все-таки раз в год надо консультироваться по поводу них у дерматологов-онкологов.
Осторожно, провокаторы!
Что провоцирует процесс перерождения родинок? Прежде всего – инсоляции (пребывание на солнце). Бесполезно защищать родинки от вездесущих солнечных лучей полотенцем, панамой и уж тем более заклеивать пластырем – парниковый эффект наносит двойной удар. Не менее опасен и солярий, он абсолютно противопоказан тем, у кого много родинок на теле.
Дать толчок развитию опухоли может любая травма родинки. Поэтому, если вы задели ее ногтем, ненароком повредили каким-то острым предметом, обязательно покажитесь врачу.
Кстати, тем, у кого на теле много родинок, нужно мыться только мягкой губкой, а не жесткой мочалкой и тем более не тереть спину щеткой. Выступающие над поверхностью кожи родинки лучше всего осторожно мыть рукой.
Не пропустить угрозу
Существует пять признаков, о которых нужно знать каждому. Именно они могут просигналить о первых «нехороших» симптомах. Самообследование провести несложно:
● Проведите мысленно через центр родинки ось. Нормальные родинки «делятся» на равные половинки. Асимметрия – сигнал опасности.
● Осмотрите контуры родинки – при злокачественном перерождении края становятся зубчатыми.
● Проверьте, не меняет ли родинка цвет: нет ли вкраплений, прожилок.
● Следите за размером «подозрительных» (особенно больших родинок). Периодически измеряйте их диаметр линейкой и записывайте показания.
● Контролируйте любые изменения: размер, объем, текстуру. Если родинка вдруг начала кровоточить или стала болезненной – срочно к врачу!
● Раз в год «техосмотр» у дерматолога-онколога стоит проходить и тем, у кого много родинок и если они крупные. Желательно показаться врачу и после отдыха в жарких краях.
Удалить или оставить?
А если с родинками все в порядке, стоит ли их удалять?
Если родинка живет на «неудобном месте» – под бретелькой, на талии, на шее – и постоянно подвергается давлению или трению, то это бомба замедленного действия, которая может взорваться в любой момент, поэтому лучше удалить ее, пока она в спокойном состоянии.
А если ничто ей не грозит, но вы хотите избавиться от «особой приметы» по чисто эстетическим соображениям?
Пожалуйста, но все-таки окончательное решение будет за врачом, потому что к удалению есть и противопоказания. Например, удалять «неопасные» родинки нельзя при сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваниях в тяжелой форме‚ иммунодефицитном состоянии‚ склонности к образованию келлоидных рубцов. И в период обострения хронических заболеваний – герпеса, аллергии, а также во время беременности.
Прощай, проблема!
Куда идти, как действовать, если хотите удалить родинку? Однозначно – не в косметический салон, а только к врачу
дерматологу-онкологу.
Опытный специалист определит состояние родинки визуально. В некоторых случаях для диагностики используется и специальное оборудование, которое дает возможность поставить точный диагноз. Если возникают «нехорошие» подозрения, обязательно назначается гистология – исследование удаленной ткани.
Какой метод лучше: электрокоагуляция, лазер или криодиструкция?
Криодиструкция (выжигание образования с помощью жидкого азота) используется только для удаления бородавок или папиллом – то есть образований вирусного происхождения, так как это не радикальное удаление. Родинка часто залегает глубоко в тканях, и если ее удалить не полностью, она может снова «прорасти».
Лазер иссекает родинку, но это более травматичная операция.
Самый предпочтительный метод – электрокоагуляция: ее главное преимущество в том, что после операции новообразование можно отправить на гистологическое исследование (ни лазер, ни жидкий азот не дают такой возможности). При электрокоагуляции проводится местная анестезия, а сама операция длится от 5 до 20 минут.
Что потом?
После удаления родинки на ее месте остается мини-рубчик, затем образуется корочка. В течение 1–2 недель, пока ранка не заживет, ее нужно будет несколько раз в день смазывать крепким раствором марганцовки или другими антисептическими и ускоряющими заживление средствами. В это время запрещается посещать баню или бассейн, принимать душ – ранку нельзя мочить. Если родинка была на лице, не стоит умываться – протирайте кожу ватным диском, смоченным очищающим лосьоном, осторожно наносите крем, а вот от декоративной косметики на некоторое время лучше отказаться.
Нельзя пытаться избавиться от корочки, пока она сама не отпадет, иначе заживление замедлится. Через 7–10 дней после операции желательно прийти на контрольный осмотр к врачу.
Источник