Второй день после удаления родинки

На теле человека родинки (невусы) встречаются довольно часто. Они могут быть врожденными или приобретенными. Различаются по величине, строению, цвету и пр. Чаще всего опасности собой не представляют, но при определенных условиях могут трансформироваться и становиться злокачественными под действием лучей солнца в избыточном количестве, постоянном травмировании одеждой и пр. В этом случае важно вовремя их удалить. Но желание избавиться от родинки может быть вызвано и косметическим дефектом, который она образует.

Вне зависимости от причины удаления, лучше заняться этим у врача, но не в косметическом салоне. Родинку должен осмотреть специалист (онкодерматолог) и дать свое заключение. Кроме всего, только врач может определить выбор оптимального лечения и целесообразность удаления. Проведение гистологии также возможно только в клинических условиях.

Как удаляют родинки?

Методов удаления существует несколько, и все они имеют свои показания и противопоказания. Классическим способом является хирургическое использование скальпеля. Такое иссечение довольно грубое в плане рубцов и шрамов, особенно на лице, но оно идеально подходит для родинок, глубоко ушедших в кожу. Этот же метод лучше всего подходит для онкологических невусов на открытых участках тела. Швы на лице снимают на 4-7 день, а на теле на 8-20 день после проведения процедуры удаления.

Еще один популярный метод – электрокоагуляция. Проводится в течение 15-30 минут и заключается в выжигании родинки или папилломы электродом. Следов после этого почти не бывает, процедура считается нетравматичной. Рубцы после нее – редкость.

Криодеструкция – удаление родинок методом замораживания жидким азотом. По статистике, ранки после такого способа заживают всегда в разы быстрее.

Удаление радионожом – эта малотравматичная процедура уступает только лазеру. Следов практически не оставляет.

Лазер – супервостребованный метод по своей безопасности и быстроте, а также по результативности. Лазер, помимо всего, закупоривает сосуды, не допуская кровотечения и рецидивов. Его не применяют только при онкологии.

Что делать после удаления?

После процедуры по устранению родинки, как после любой операции, необходимо лечение. Поврежденный эпидермис нуждается в скорейшем восстановлении. После удаления родинки (невуса) при любом методе важным является период реабилитации. При нем есть общие правила поведения с оставшейся раной. Если выполнять все предписания врача, правильно обрабатывать кожу, не будет осложнений.

Удалили родинку лазером – чем обрабатывать? Легче и быстрее обрабатывать след после лазерного удаления. Дело в том, что при этом способе поверхность кожи не нарушается, и она работает как здоровая. На поверхности образуется только небольшое пятно, напоминающее ожог. Правда, заживает оно довольно быстро – 4-5 суток.

Чем обрабатывать удаленную лазером родинку? При любом способе операции по удалению родинки нужно учесть, что с 3 дня возможно применение ранозаживляющих кремов типа “Солкосерила”, “Банеоцина”, облепихового масла или их аналогов. Они имеют ранозаживляющее действие.

Иное дело, когда после иссечения скальпелем наложены швы. Тогда за кожей требуется уход.

Этапы заживления

Удалили родинку – чем обрабатывать, и как заживает? Заживление раны происходит в 3 этапа:

1. На 1 этапе – 0-7 день – имеются послеоперационный отек, покраснение и болезненность. Происходит образование корочки. Обработка на этом этапе производится растворами антисептиков или антибактериальными мазями.
2. На 2 этапе – 7-14 день – образовавшиеся гематомы рассасываются, и верхний слой эпидермиса разрастается. Корочка отпадает. Новую кожу нужно оберегать от солнца во избежание гиперпигментации.
3. 3 этап – 15 день и после – образование рубца. На этом этапе корочка уже отпадает, и в качестве завершения очень поможет мазь “Контрактубекс”. Кроме нее, неплохой результат показывает силиконовая повязка “Дерматикс”, гель “СкарФикс” и др. “Дерматикс” кожу увлажняет, снимает зуд, восстанавливает пигментацию, которая может нарушаться из-за рубцов.

Также к часто применяемым ранозаживляющим пластырям относят Cosmopor и FixoporeS.

При использовании лазера к 20 дню уже кожа восстанавливается полностью. Дальнейший уход за ней в этом случае не требуется.

В качестве антибактериальных мазей врачи часто назначают “Д-Пантенол”, “Куриозин”, “Пантенол”.

Препараты должен назначать врач. Самолечение исключается.

Хорошим вариантом является мазь “Солкосерил”. Ее свойства:

• стимулирует обменные процессы в коже;
• безопасна;
• активно заживляет.

Наносится только на сухую поверхность, когда верхний слой эпидермиса уже сформирован – через 5-6 дней после удаления невуса.

Уход за кожей после удаления

Первую неделю происходит покрытие ранки темной корочкой, которая в целом выполняет функцию защиты, и которую ни в коем случае удалять насильно нельзя. Она прикрывает поврежденное место до тех пор, пока не нарастет новая кожица. Также нельзя ее мочить, мазать кремами, косметологическими масками и пр.

Итак, удалили родинку – чем обрабатывать? В первые сутки поврежденный участок кожи очень хорошо обрабатывать марганцовкой – эффект обеззараживающий и подсушивающий. При самом процессе обработки необходимо соблюдать стерильность. Это означает использование одноразовых расходных материалов. На руках должны быть разовые перчатки медицинские, при их отсутствии необходимо обработать руки спиртом или “Хлоргексидином”.

Раствор марганцовки и “Фукорцин”

Антисептические растворы имеют целью не допустить нагноения места, где удалили родинку. Чем обрабатывать? Чаще других применяют марганцовку и “Фукорцин”. Перманганат калия или марганцовка является сильным окислителем и даже в разведенном виде сохраняет свои свойства. Раствор марганцовки должен быть 0,1-0,5 %. Это означает расход 6-8 ее кристаллов на литр воды. Она должна быть налита в стеклянную емкость и быть теплой. Если отсчитать невозможно, делайте раствор «на глаз» – после перемешивания он должен иметь цвет красного вина.

После приготовления нужно окунуть в раствор ватную палочку и осторожными движениями протереть поверхность былой родинки. Окружающую кожу также надо протирать.

“Фукорцин” – готовый аптечный раствор темно-красного цвета. Обладает противомикробным и фунгицидным действием. Наносится также, но нельзя допускать его попадания на слизистые. Частота обработки – 1-3 раза в сутки.

Чем еще обрабатывать место удаления родинки? Возможно применять растворы “Хлоргексидина”, “Фурацилина”, зеленки, йода, ромашкового настоя, перекиси водорода.

Примерно через неделю имевшаяся корочка при отсутствии осложнений сама отваливается, и на ее месте остается свежая новая кожа. Она легко может травмироваться, поэтому нужно оберегать ее от повреждений и ультрафиолета. Со временем цвет ее выравнивается. Защищать ее следует независимо от времени года – перед выходом на улицу кожу смазать солнцезащитным кремом. Дополнительная обработка кожи после удаления родинки нужна при инфицировании в виде мокнутия, гноя, зуда, покраснения и пр.

Повязка или пластырь

Удалили родинку – чем обрабатывать рану? Кроме антисептических растворов, основные атрибуты – это пластыри и повязки. Сегодня вместо привычных бинтов и лейкопластыря используются специальные приспособления, которые не только рану защищают, но и способствуют скорейшему заживлению.

Если удалили родинку, чем обрабатывать? Уход может быть следующим – пластырь силиконовый Mepiform – создан специально для рассасывания гипертрофических и келлоидных рубцов. Выпускается в разных формах и размерах. Период лечения таких рубцов длительный, до 8 месяцев.

Уход на 10-14 день после процедуры

Удалили родинку – чем обрабатывать, и как заживает рана? Чаще всего через 2 недели после иссечения существовавшая корочка отпадает, а на ее месте остается новая тоненькая розовая кожица. Тогда обязательно надо использовать ранозаживляющую мазь: “Актовегин”, крем “Спасатель” или “Левомеколь”. Применяются они на протяжении 10-14 дней.

К концу 3 недели обычно все заживает, и обработка прекращается. Но при повышенной чувствительности может сохраняться зуд, и врач может назначить специальные кремы с противозудным эффектом: “Синафлан”, “Белодерм” и их аналоги. Нередко они снимают зуд сразу, с первого применения.

Репаративные процессы ускоряют с помощью витаминно-минеральных комплексов, кремов с гиалуроновой кислотой, использованием пилингов.

Как избежать шрамов?

Все современные методы иссечения родинок изначально направлены на то, чтобы рубцы и шрамы не образовывались. Но иногда этого не избежать.

Появляются рубцы в результате роста новых клеток кожи на месте повреждения. Поэтому в профилактически целях врачи часто рекомендуют гель “Контрактубекс”, о котором уже упоминалось выше. В его состав входит экстракт лука, угнетающий фибробласты, которые и провоцируют рост рубцовой ткани. Гепарин в составе препарата не дает образоваться тромбам, смягчает рубец и восстанавливает кожу. Аллантоин обладает кератолитическим действием и увеличивает проницаемость кожи. Экстракт лука Серае обладает фибринолитическим и противовоспалительным свойством, контролирует количество фибробластов. “Контратубекс” убирает рубцы за месяц полностью, если они свежие. Втирают его 2-3 раза в день.

Не стоит забывать и о других ограничениях:

• место заживления не расчесывать;
• нельзя допускать сухости кожи;
• лучше отказаться от курения.

При несоблюдении этих пунктов рубцы будут крупными, а мелкие, напоминающие тонкую паутинку – естественное последствие. Легко маскируются декоративной косметикой шрамы в том месте, где удалили родинку. Чем обрабатывать? Ограничения в средствах и действиях:

1. Запрещено загорать, посещать солярии и пляжи, ходить в сауну и баню. Открытые участки следует прикрывать одеждой, голову – шляпой или зонтом, для лица и шеи используется солнцезащитный крем.
2. Не прикасаться к травме без лишней необходимости, чтобы не допустить инфицирования.
3. Не подвергать болезненный участок травмированию. Это приведет к ухудшению состояния. Может потребоваться повторная операция.
4. Нельзя сдирать образовавшуюся корочку. Это замедляет заживление и способствует образованию рубцов.
5. Травмированную зону после операции подвергать воздействию скрабов, декоративной косметики нельзя.
6. Первые 14 дней после операции, пока не произойдет эпителизация, пораженный участок нельзя мочить. При острой необходимости купание в принципе возможно, но при условии пластыря не месте операции.
7. Нельзя подвергать рану трению жесткими полотенцами, одеждой. Вещи должны быть тонкими, легкими и свободными. Очень любят чесать ранки дети – за этим нужен контроль. Также кожу надо беречь от перепадов температур – состояние раны может этим усугубиться.

Когда можно мыться с удалением родинки

В первые сутки купание однозначно запрещено. Поскольку вода размягчает кожу, разъединяет клетки и может спровоцировать отторжение слоев дермы. Затем на протяжении приблизительно 2 недель кожу нельзя распаривать, поэтому сауна и бани исключаются.

Что делать при рубцах

Шрам или рубец после удаления родинки возникают при больших размерах родинки или ее глубоком расположении даже при правильном уходе. В большинстве своем рубцы постепенно все же рассасываются или становятся незаметными.

Для борьбы с ними созданы особые многоразовые пластыри на основе силикона. Его после наложения носят длительное время. Считается, что механизм положительного влияния на рубец в таких случаях основан на том, что повязка давит на рубец и тромбирует сосуды в месте поражения, к рубцу перестает поступать питание, и в результате он уменьшается.

При шраме грубом и неэстетичном можно прибегнуть к пластике, но результат не гарантирован. Некоторые пациенты жалуются на рост родинки на месте удаления. Такое явление может возникнуть при неполном ее удалении. Это может быть чревато, и требуется консультация врача.

Ошибочные представления о правилах заживления раны

Многие считают, что рана лучше заживает, если оставить ее открытой. На самом деле, все наоборот. Наложенная повязка и правильная предварительная обработка процесс заживления только ускорят. Также не стоит применять народные методы заживления, чтобы не допустить травмирования и инфицирования раны.

Ежедневно в нашей стране разными методами удаляются сотни, а может и тысячи образований кожи. К сожалению, далеко не всегда заживление проходит идеально. Сегодня я расскажу о возможных косметических последствиях удаления родинок и бородавок. Прочтите эту статью до конца и Вы узнаете как можно избежать проблем после подобных операций (советы отмечены курсивом).

Нормальное заживление после удаления

В норме на второй или третий день после удаления родинки на месте операции остаётся тёмная сухая корочка. То же самое происходит, когда Вы поцарапались или порезались. Размер корочки, как правило такой же, как и удалённого образования или больше на 1 мм. Постепенно она отслаивается от кожи и, примерно через 2 недели, отпадает окончательно. На месте удаления остаётся небольшая ямка красноватого цвета, глубиной не более 1-2 мм. На исходе четвёртой недели дно ямки поднимается до уровня окружающей кожи. К концу третьего месяца, в большинстве случаев, покраснение проходит и на коже остаётся едва заметный след от удалённой родинки.

ДО удаления                                            через 3 месяца ПОСЛЕ

нормальное заживление после удаления называется нормотрофический рубец

Гипертрофический рубец (выпуклость)

Гипертрофический рубец – твёрдое уплотнение красного цвета, возвышающееся над нормальной кожей, вокруг места операции. Может болеть или чесаться, однако эти симптомы всегда со временем проходят. Когда через несколько недель после удаления родинки или бородавки на их месте появляется что-то подобное

 
Такой рубец никак не связан с развитием меланомы и рака кожи после удаления родинки.

любой человек, начнёт волноваться. К счастью, никакой опасности, кроме косметического дефекта гипертрофический рубец не представляет. Иногда, через несколько месяцев, он сам по себе становится более плоским, мягким и приобретает цвет нормальной кожи. В некоторых, особо сложных случаях требуется его коррекция, более подробно о которой я напишу чуть позже.

Если Вы заметили у себя развитие такого рубца, пожалуйста, не переживайте – это не навсегда и медики вполне успешно умеют бороться с ним. Только в одном случае Вам лучше показаться врачу, проводившему удаление – если родинка удалена без гистологии. Чтобы снизить вероятность образования рубца – строго следуйте рекомендациям врача и проконсультируйтесь у него повторно, если заметили первые признаки – покраснение и уплотнение. Старайтесь не мочить место удаления до появления корочки и никогда не сдирайте её.

Гипотрофический рубец (углубление)

Другая, достаточно частая, ситуация – Вам удалили родинку, а на этом месте образовалась небольшая ямка. Это состояние называется гипотрофический рубец и означает, что клетки кожи недостаточно поработали над восстановлением её поверхности. В отличие от гипертрофического рубца, этот вариант заживления не так бросается в глаза, как правило, не доставляет беспокойства, не требует коррекции и постепенно сглаживается через 1-2 года.

Белое пятно (гипопигментация)

Такое состояние возникает в двух случаях. В первом – если в течение 3-4 месяцев от операции Вы долго загорали на солнце. Во втором случае – если родинка или бородавка располагалась в глубоких слоях кожи, а клетки, которые образуют пигмент, были удалены полностью и не восстановились. Это состояние не опасно для здоровья и может самостоятельно пройти без Вашего участия. Чтобы не развилась гипопигментация постарайтесь защищать место операции от солнца в течение 3-4 месяцев. Если всё-таки не удалось избежать появления белого пятнышка – помните, оно пройдёт само через 1-2 года.

        ДО удаления                                  через 3 месяца ПОСЛЕ
 

Нагноение

Иногда, при несоблюдении правил хирургии или неправильном уходе за ранкой может развиваться воспаление и последующее нагноение места удаления родинки или бородавки. У этого неприятного состояния есть 4 главных симптома: гной, покраснение, отёк и болезненность. О нагноении можно говорить, только когда присутствуют ОДНОВРЕМЕННО все 4 симптома.

Не стоит думать, что произошло нагноение, когда есть только покраснение вокруг, или небольшая припухлость ранки. Если из-под корочки иногда выделяется прозрачная или желтоватая жидкость – повода для беспокойства тоже нет. Это связано с тем, что только вязкая белая жидкость – гной – является одним из главных признаков нагноения.

Чтобы избежать этого неприятного осложнения после удаления родинки строго следуйте рекомендациям врача, который проводил удаление бородавки или родинки. Особенное внимание стоит уделять обработке ранки антисептиком.

Повторное появление родинки после удаления (рецидив пигментного невуса)

В случае, если родинка удалена не полностью и невусные клетки остались в коже, возможно развитие рецидива. При этом на месте удаления, после отпадения корочки или чуть позже появляется тёмное пятнышко, размером не более 1-3 мм, не выступающее над кожей. По данным немногочисленных исследований этого вопроса рецидив пигментного невуса не приводит к развитию меланомы и рака кожи, в случае, если по гистологии – пигментный невус. Это состояние не требует ничего кроме наблюдения. При желании рецидив можно удалить повторно.

ВАЖНО!!!
Вам удалили родинку без гистологии, без дерматоскопии или даже без осмотра онколога?
На месте удаления возникло пятнышко? 
Настоятельно рекомендую иссечь его повторно скальпелем с обязательным гистологическим исследованием. 
В такой ситуации нельзя исключить меланому!

Не могу не отметить, что по моему опыту, повторное появление родинки возможно даже при подтверждении её полного удаления гистологическим исследованием. Этот вопрос ещё ждёт своих исследователей.

Резюме, или коротко о главном:

Косметический результат удаления родинки только частично зависит от методики операции и квалификации врача. В остальном все перечисленные выше варианты восстановления кожи зависят от индивидуальных особенностей Вашего организма. Точно предсказать заранее какие из них и в какой степени повлияют на регенерацию Вашей кожи современная наука, к сожалению, не в состоянии.
Косметические результаты удаления родинок в нашей клинике вы можете посмотреть здесь.

Другие статьи:

• Виды родинок
• Радиоволновое удаление родинок – будущее уже здесь!
• Родинка – безобидное «украшение» или риск появления рака кожи и меланомы?
• Дерматоонколог – врач по образованиям на коже!

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос