Врожденные родинки можно удалять
Маленькие метки в виде родинок и родимых пятен иногда добавляют шарма, а иногда доставляют массу неудобств своим обладателям. К сожалению, не всякую родинку можно удалить. И главная сложность – вовсе не послеоперационный рубец, а безопасность для состояния человеческого здоровья. Потенциальная опасность родинки заключается в том, что она может малигнизироваться – эволюционировать в злокачественную опухоль. И чтобы устранить косметический эффект, пациенту полагается пройти несколько анализов для исключения злокачественного перерождения новообразования.
Прежде чем обращаться за удалением родинки, рекомендуем вам понаблюдать за ней. Существуют родинки «спокойные» и «подозрительные». Вынести окончательный вердикт относительно того или иного образования под силу лишь специалисту, который направит вас на ряд анализов и сделает корректное заключение. Но вы можете предварительно определить, насколько «спокойна» непривлекательная родинка на вашем лице или теле. Наш ведущий специалист Кирилл Викторович Листратенков обладает богатым практическим опытом в лазерной хирургии, поэтому мы с радостью поможем вам удалить вашу родинку безболезненно, атравматично, и конечно, безопасно.
Суть возникновения родинок
Вы наверняка отмечали у себя появление новых родинок там, где их раньше не было. На самом деле, родинки образуются в течение всей жизни человека. Их тайна довольно проста: эти мелкие и крупные точки на теле представляют собой избыточное локальное скопление под кожей меланоцитов – клеток, отвечающих за продукцию пигмента меланина. Каждая родинка имеет принципиальные отличия от другой по размеру и форме.
Каждая родинка обладает собственным жизненным циклом. Как правило, первые узелки появляются еще в младенчестве, а к 7-10 годам приобретают окончательный вид, хотя и могут изменяться в течение времени. Сначала появляется невус – плоское крошечное пятнышко темного оттенка; затем вы можете отметить, как он вырастает, становится объемным и выпуклым. Интенсивность цвета и формы поверхности напрямую зависит от концентрации и местоположения меланоцитов – чем их меньше и чем глубже слой их локализации, тем светлее родинка. Если множественные клетки располагаются в верхних слоях кожи, родинка обладает отчетливым контуром, «пухлой» формой и темным окрасом.
Безопасные родинки
«Спокойная» родинка обладает рядом отличительных особенностей:
• Ее диаметр не превышает 0,5 см;
• Общая структура соответствует микрорельефу близлежащих кожных покровов;
• На новообразовании отмечается рост волос;
• Имеет четко очерченные границы;
• Растет медленно и размеренно, практически незаметно для обладателя;
• Обладает формой пятна или незначительно приподнятой над поверхностью кожи бляшки.
Безопасный невус может менять форму и цвет с течением времени, и этого не стоит опасаться. Однако выпуклые родинки рекомендовано удалять в любом случае, особенно если они расположены в потенциально травматичных местах. Срыв выпуклой родинки и ее самостоятельная ликвидация при помощи нитей и других подручных средств может привести к онкологии.
Стоит удалить родинку:
1. Расположенную на шее или декольте (ввиду постоянного раздражения бижутерией, шарфами и закрытой одеждой);
2. Локализующуюся в подмышечной впадине или на лобке (ввиду риска травматизации бритвенным станком);
3. Стремительно растущую и изменяющую форму;
4. Вызывающую боль, зуд и жжение при трении тканью;
5. Приносящую чисто эстетический дискомфорт.
Патологические родинки
Существуют и другие новообразования, справедливо вызывающие тревогу у своего обладателя. Они могут провоцировать развитие рака кожи. Данные родинки также требуют удаления, однако им должен заниматься онколог или хирург, с подбором последующей терапии. Удалять патологические родинки в эстетических клиниках и центрах чрезвычайно опасно, именно поэтому грамотные и добросовестные пластические хирурги назначают ряд анализов при малейшем подозрении на злокачественность нароста.
Главные признаки «подозрительной» родинки:
• Резкое появление в зрелом возрасте;
• Интенсивный рост вплоть до 1 см в диаметре;
• Стремительное видоизменение формы и структуры;
• «Глянцевая» или шероховатая поверхность, исчезновение кожного рисунка с возвышенности;
• Истончение текстуры;
• Появление выраженной асимметрии;
• Шелушение поверхности с последующим формированием корки;
• Наличие зуда и жжения в области новообразования;
• Частичное или полное выпадение волос с поверхности;
• Появление депигментированных участков, полное или частичное изменение окраса;
• Изъязвления на поверхности;
• Формирование дочерних узелков;
• Наличие гиперемии и отечности вокруг невуса;
• Образование новых узелков непосредственно на поверхности;
• Кровоточивость (внезапная или при незначительной травматизации);
• Отделение влаги и экссудата.
Резюме
Каждый человек должен пристально наблюдать за своими родинками в течение жизни. Их не следует подвергать воздействию прямых солнечных лучей, нельзя травмировать и срывать самостоятельно. В принципе, всякая родинка подлежит деструкции, вопрос лишь в том, какой специалист будет проводить процедуру. Если у эстетического хирурга возникнут подозрения на предмет малигнизации невуса, он обязан направить вас на консультацию дерматолога или онколога. Если же вы отметили у себя признаки «подозрительных» родинок, а хирург предлагает вам удалить их на месте, это первый признак недобросовестности доктора. Взаимодействие с ним может нанести вред состоянию вашего здоровья.
Подведем итоги:
• Следите за своими новообразованиями и при наличии отклонений от нормы в неотложном порядке обращайтесь к специалисту;
• Обладая выпуклыми родинками в большом количестве, проявляйте предельную осторожность при обращении с мочалками и другими раздражающими средствами гигиены;
• Если у вас есть родинка, которая постоянно подвергается травматизации, целесообразно удалить ее, чтобы обезопасить себя от неприятностей;
• Ни в коем случае не пытайтесь разрушить родинку в домашних условиях, прибегая к применению режущих предметов, нитей и химикатов!;
• Немедленно обращайтесь к врачу, заметив тревожные признаки;
• Избегайте прямого попадания ультрафиолета на крупные выпуклые невусы;
• При выборе метода деструкции, отдавайте предпочтение лазерным техникам, если это возможно. Лазерное удаление – гарант протекции от заражений, кровотечений и рецидивов;
• Предварительно сдавайте все необходимые анализы и исследования, чтобы исключить злокачественность новообразования.
Удаление родинки при помощи современных технологий – быстрая, эффективная и максимально безопасная процедура, осуществления которой не стоит опасаться. Ответственно подойдите к выбору хирурга и заранее подготовьте результаты всех необходимых анализов, дифференцирующих доброкачественность новообразования. Наш пластический хирург с радостью поможет вам избавиться от надоедливых родинок, которые являются эстетически непривлекательными или потенциально опасными. Мы ждем вас у себя на приеме!
Источник
Удаление врожденных родинок. Лечение врожденных невусов
Лечение врожденных невусов обусловлено размерами и локализацией очага, возрастом и влиянием на внешний вид пациента, а также возможностью злокачественной трансформации.
• При небольших или средних размерах врожденного невуса риск злокачественной трансформации незначительный, и профилактическое удаление не рекомендуется. Для удаления по косметическим соображениям применяется дермабразия, кюретаж, лазерная терапия и хирургическая эксцизия.
• Более крупные врожденные невусы можно удалять хирургическим путем, но для закрытия крупных дефектов требуется применение тканевых экспандеров, лоскутов и трансплантатов. Поскольку меланоциты могут глубоко распространяться в подлежащие ткани (включая мышцы, кости и структуры ЦНС), удаление кожных компонентов невуса не может полностью устранить риск злокачественной трансформации.
• При мета-анализе 14 исследований в одном из случаев меланому обнаружили под удаленным врожденным невусом2. Исходя из имеющихся данных, считается, что влияние превентивных хирургических мероприятий на профилактику меланомы точной оценке не поддается. Хотя удаление меланоцитарных клеток, вероятно, уменьшает риск возникновения меланомы, гетерогенность исследований не позволяет сделать однозначного заключения-.
• Лазерная терапия очагов выполняется различными типами лазеров. Из-за невозможности проникновения в более глубокие слои дермы, отдаленные рецидивы и злокачественная трансформация при этих методах лечения все еще встречаются.
• Приемлемым подходом является внимательное пожизненное наблюдение с фотографической документацией, особенно сейчас, при повсеместной доступности цифровых фотокамер.
• Невусы по типу «купального костюма»: – 50% меланом при наличии невуса по типу «купального костюма» развиваются в возрасте до 5 лет.
– В некоторых случаях меланому трудно выявить при клиническом осмотре, поскольку она может иметь неэпидермальную природу.
– Некоторые эксперты рекомендуют удаление этих образований для профилактики меланомы.
Изменения, которые указывают на необходимость выполнения биопсии:
• Частичный регресс очага (вдавленные светлые участки).
• Воспаление.
• Быстрый рост или изменение окраски.
• Развитие плотного узла.
Рекомендации пациентам с врожденными невусами:
• Пациента следует проинформировать о необходимости защиты от воздействия ультрафиолетового излучения.
Это особенно важно для людей с гигантскими врожденными невусами, поскольку эти лица в значительной степени подвержены риску развития меланомы.
• Родителям детей с крупными врожденными невусами следует сообщить об известных рисках и пользе профилактического удаления невуса. Для хирургического лечения желательно направить пациента к известному 15ам специалисту, имеющему опыт удаления крупных врожденных невусов.
• Из-за возможного риска нейрокутанного меланоза и его неврологических проявлений или обструктивной гидроцефалии пациентам с гигантскими врожденными невусами или множественными врожденными не-вусами рекомендуется консультация невролога и/или педиатра.
• Невус по типу «купального костюма» может сочетаться с пороком развития позвоночника (spina bifida), менингоцеле и нейрофиброматозом.
• Пациенты со всеми формами врожденных невусов, особенно гигантских врожденных меланоцитарных невусов, подвержены повышенному риску развития меланомы. Необходимо регулярно наблюдать за такими пациентами, периодически фотографируя очаг.
Клинический пример врожденного невуса. Небольшой врожденный невус был обнаружен новым участковым врачом у шестимесячного ребенка при плановом осмотре. Родители сообщили, что невус наблюдается с рождения, и осведомились, не нужно ли его удалять. Врач убедил их, что в данное время ничего предпринимать не нужно.
– Также рекомендуем “Эпидермальный невус и невус сальных желез. Причины появления и диагностика”
Оглавление темы “Поражения кожи”:
- Врожденный невус. Причины и диагностика
- Удаление врожденных родинок. Лечение врожденных невусов
- Эпидермальный невус и невус сальных желез. Причины появления и диагностика
- Удаление эпидермального невуса и невуса сальных желез. Рекомендации
- Диспластический невус. Причины появления и их опасность
- Диагностика диспластических невусов. Удаление и лечение
- Актинический кератоз и болезнь Боуэна. Причина и диагностика
- Лечение актинического кератоза и болезни Боуэна. Рекомендации
- Кератоакантома. Диагностика и лечение
- Злокачественное лентиго. Диагностика и лечение
Источник
Родинки в медицинской терминологии получили название – невусы.
Их можно обнаружить на теле любого человека в виде маленьких круглых точек, небольших, возвышающихся над поверхностью тела, шаровидных образований, крупных пигментированных участков кожи.
Разновидности родинок: фото
Что это такое?
Состоят родинки из специализированных клеток эпидермиса – меланоцитов, отвечающих за выработку в организме меланина (пигмента, окрашивающего кожу в различные оттенки коричневого цвета). Под воздействием внешних или внутренних факторов на определенных местах кожного покрова скапливается их избыточное количество – вот почему появляются родинки на теле у взрослого, ребенка или пожилого человека.
Врожденные невусы встречаются крайне редко, в основном, они постепенно появляются у людей в течение всей жизни. Данные медицинской статистики утверждают, что около 90% родинок обнаруживаются на теле пациентов до 25-30 лет, в дальнейшем новые образования появляются реже.
У некоторых людей невусы остаются на коже в неизменном виде всю жизнь, у других исчезают, у третьих разрастаются или изменяют свою форму и цвет. Последние становятся опасными и могут переродиться в злокачественные образования.
- Обычные родинки имеют округлую симметричную форму, в зависимости от концентрации меланина в них, невусы окрашены в бежевый, коричневый или черный цвет.
- Встречаются и красные точки на теле как родинки, большей частью такое явление связано с нарушением пигментации кожи из-за печеночной или эндокринной патологии, а также естественных возрастных изменений (т.е. в результате старения).
Отличие этих пятнышек от родинок в том, что они, как правило, высыпают группами на ограниченном участке кожи. Когда обменные процессы восстанавливаются, красные пятна исчезают.
У взрослых людей появление невусов связанно с гормональными кризисами из-за болезней, климакса или нервного истощения. Возникновение родинок у них может наблюдаться постоянно или проявляться спонтанно, в ответ на определенный раздражитель. В детском возрасте наукой отмечен волнообразный рост невусов.
Периоды, когда у детей появляются родинки:
- 6 мес — полгода, в этот момент эндокринная система ребенка приспосабливается к внешним условиям;
- 5-7 лет, этап активного роста костной системы и скелетной мускулатуры, требующий бурных реакций обмена;
- 12-16 лет, пубертатный период со значительными перестройками функций всего организма.
Почему появляются?
Невусы являются по сути доброкачественными кожными образованиями.
Некоторые люди пугаются, встречая много родинок на теле. Что это значит для специалиста? Только то, что организм пациента склонен к аккумуляции (накоплению) меланина в поверхностных слоях эпидермиса.
Причины появления многочисленных или единичных невусов разнообразны:
1. Внешние:
- воздействие ультрафиолетового излучения, один из самых распространенных факторов образования родинок из-за повышения уровня меланина при загаре;
- травматические повреждения эпидермиса, систематические нарушения целостности кожных покровов способствуют появлению патологических изменений в ней;
- воздействие радиации, которое стремительно изменяет нормальные клетки кожи;
- употребление вредных продуктов (ГМО, фастфуда, алкоголя) и табакокурение, эти привычки негативно воздействуют на обменные процессы в организме.
2. Внутренние:
- эндокринные нарушения и болезни, любые изменения гормонального фона могут обуславливать появление кожных патологий, пигментации, родинок;
- наследственная предрасположенность, наличие различных невусов в роду.
Спровоцировать появление родинок могут воспалительные и аутоиммунные заболевания кожи, ее токсические поражения, ожоги и обморожения, а также постоянное применение недоброкачественных косметических средств и препаратов для ухода за лицом и телом.
Классификация и фото
1. Плоский невус или родимое пятно, представляет собой пигментированный островок кожи с четко выраженными границами. Может принимать форму лентиго – множественных бурых или коричневатых образований в верхних слоях эпидермиса.
2. Выпуклый невус или родинка. Имеет в диаметре размер до сантиметра, гладкую или бугристую поверхность и возвышается над уровнем кожи. Его цвет варьирует от бежевого до черного, а в центре такого образования обычно располагается волосок.
3. Голубой невус или синяя родинка. Выглядит как гладкая полусфера, чуть приподнятая над кожей, иногда достигает размеров в 2 см., окрас этого доброкачественного образования колеблется от голубого до темного синего.
4. Гигантский невус. Представляет собой большое пятно на теле, серого, ярко-бежевого (иногда кирпичного), черного или коричневого цвета.
Опасные и неопасные родинки
Обычные невусы не причиняют своим носителям никакого дискомфорта, порой они даже без следа рассасываются. Их форма стабильна, размеры и цвет остаются неизменными.
Но и доброкачественные родинки иногда удаляют для профилактики их перерождения, если они имеют немаленькие размеры (ножку) и находятся на таких участках тела, где человек постоянно травмирует их (при активной деятельности или деталями одежды).
Запомните опасные родинки на фото и будьте бдительны!
Если невусы перерождаются в раковые родинки, это опасно, так как подобные новообразования быстро дают метастазы в другие органы.
Поэтому очень важно вовремя увидеть признаки озлокачествления:
1. Изменяется форма родинки, она утрачивает симметрию, начинает увеличиваться в одну сторону.
2. Края невуса становятся неровными («изрезанными», «рваными»).
3. Цвет родинки неравномерный, в нем встречаются желтые, красные или черные вкрапления.
4. Невус растет или «сжимается», его размеры быстро изменяются.
5. Текстура родинки становится иной, гладкая превращается в шершавую, бугристая в плоскую и т.д.
6. Выпадение растущего из невуса волоска.
7. Зуд, шелушение и жжение в области родинки.
Причин, почему чешется невус, несколько:
— размножаются патологические клетки;
— идут активные процессы отмирания здоровых тканей;
— зона вокруг образования воспаляется и отекает.
8. Появление микротрещин и изъязвлений.
9. Кровоточивость и болезненность родинки.
Раковые родинки (меланомы): фото
Что будет, если содрать родинку?
Удалять невус самостоятельно нельзя.
Во-первых, это опасно, а во-вторых, просто неэффективно. Если родинка расположена близко к сосудам, может развиться длительное кровотечение. Часто такое самолечение приводит к повторному образованию невуса, его разрастанию или озлокачествлению.
Поэтому предсказать что будет, если оторвать родинку сложно. Может обойтись без последствий, а может вызвать серьезные осложнения для здоровья и жизни пациентов.
Врачи предупреждают, что любая травматизация невуса крайне нежелательна, но родинки на ножке или некрупные выпуклые образования можно нечаянно удалить ногтями или жесткими элементами одежды.
Что делать если содрал родинку:
- прижечь ранку спиртовым раствором;
- остановить кровь, наложив марлевую повязку;
- прийти на прием к специалисту.
В случаях частичного удаления родинки, остатки образования не трогать, не отрезать и не отрывать.
Если замечено вокруг родинки белое пятно, что это может определить только врач-дерматолог. Однако, если у вас появилась родинка с белым ореолом, это может означать начало перерождения новообразования в меланому, что необходимо предотвратить как можно скорее.
Иногда такая пигментация появляется перед исчезновением родинки (как признак депигментации), а в других случаях это может сигнализировать о ее перерождении.
Белые пятна вокруг родинки появляются как характерный признак невуса Сеттона. Это образование считается неопасным в отношении перерождения в злокачественнее формы, однако такой белый ободок могут иметь и мелономы (агрессивные раковые образования), поэтому появление белых пятен – это повод для обращения к медицинскому специалисту.
Диагностика
Определением типа невуса занимаются дерматологи и онкологи.
Используя дерматоскоп, врач осматривает образование и определяет его природу (доброкачественную или злокачественную). Иногда требуется проведение гистологического исследования (методом соскоба).
Биопсия (забор ткани) при невусах не применяется из-за их травматизации при этой процедуре. А как известно, родинки лучше лишний раз не трогать!
Удаление
Избавиться от родимых пятен и невусов многие люди хотят не только в случаях ее малигнизации (патологического изменения), но и для исправления косметического дефекта.
Однако, проводится удаление в онкологическом центре людям со злокачественными опухолями и с большой вероятностью перерождения невусов.
Часто показанием к операции служит локализация родинок на теле: на волосистой части головы, на шее, на подбородке, в области лопаток.
Методы удаления невусов (с информацией о том, сколько стоит удалить их):
- оперативный, с применением местного наркоза и скальпеля (в условиях муниципальных хирургических стационаров, по показаниям – бесплатно, в медицинских центрах от 300-500 руб.)
- криозаморозка жидким азотом (1000-1500 руб.);
- электрокоагуляция – прижигание током (600-1300 руб.);
- фотодинамический – облучение ультрафиолетом (1000-1200 руб.);
- лазерный – удаление родинки лучом (800-2000 руб.);
- радиоволновой, деструкция невусов ударной радиоволной (700-1400 руб.)
Выбор метода удаления родинок осуществляет врач, цены на эти процедуры зависят от размеров и вида невуса.
Видео:
Профилактика малигнизации
К профилактическим методам снижения риска озлокачествления родинок относят:
- ограниченное принятие солнечных ванн, отмена посещения солярия;
- минимизация травмирования кожи;
- ведение здорового образа жизни (правильное питание и исключение вредных привычек).
Лучшие статьи по теме:
Пурелан 100 (крем от трещин для кормящих): цена, отзывы, инструкция по применению
Мазь Флеминга: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, аналоги, состав
Гипергидроз головы и лица, подмышек, стоп, ладоней: лечение, причины, к какому врачу обратиться
Саркоидоз кожи: фото, симптомы, лечение, МКБ-10, профилактика
Источник