Впч у женщин признаки

Вирус папилломы человека считается одной из самых распространенных половых инфекций. Сложность диагностики этого заболевания состоит в отсутствии симптоматики, помогающей выявить болезнь на ранних стадиях. В результате пациентка узнает о ВПЧ только после того, как вирус начинает активно размножаться в ее организме.
Признаки ВПЧ у женщин
При попадании папилломавирусной инфекции в организм инкубационный период может длиться от нескольких недель до десятков лет. Все это затрудняет диагностику проблемы, а в это время женщина может инфицировать партнеров и даже не догадываться об этом.
Если вирус находится в организме, но не проявляет себя, на него могут указать косвенные (невидимые) признаки:
- ухудшение состояния иммунной системы;
- слабость;
- пониженная работоспособность;
- подавленность.
Такие признаки не прямо указывают на ВПЧ, но могут свидетельствовать о нездоровье женщины.
К более явным проявлениям относятся симптомы, проявляющиеся внешне. В их числе:
- Остроконечные кондиломы. Одни из наиболее опасных разновидностей наростов. Кондиломы обычно появляются в районе гениталий. Имеют бледно-розовый или телесный цвет, обладают сосочковидной формой. Появление таких наростов может приводить к последующим осложнениям заболевания в виде раковых опухолей.
- Плоские бородавки. Относятся к доброкачественным и относительно безопасным новообразованиям. Они не приводят к развитию рака, но могут быть заразными и легко передаваться от больного человека к здоровому. Чаще всего плоские бородавки появляются в области лица, реже на кистях и голенях. Они имеют округлую форму и обычно не превышают 5 мм в размерах.
- Дисплазия. При таком состоянии шейки матки эпителиальные клетки начинают стремительно изменяться. В результате это приводит к так называемому «предраковому состоянию», которое на ранних стадиях еще возможно излечить. Дисплазия затрагивает глубокие клеточные структуры, поэтому является опасным состоянием даже при легкой степени тяжести.
- Бовеноидный папулез. Такие признаки ВПЧ чаще всего проявляются в области половых органов или промежности. Наросты отличаются уплотнением и высыпают в виде бляшек, немного возвышающихся над местом локализации. Отличительной чертой становится розовый или желтый оттенок новообразований.
- Раковое заболевание. При инфицировании папилломавирусом пациентка может получить осложнение в виде развития онкологического поражения. Наиболее опасными для этого считаются таким типы вируса как 16, 18, 31, 33, 39.
При этом внешние признаки могут появляться далеко не сразу. Обычно пациентка, обнаруживающая у себя видимые симптомы ВПЧ, является носительницей вируса длительное время.
Проявления на ранних стадиях
Иммунная система женщины может задержать инфекцию, когда та попадает в организм. В результате болезнь не развивается, а замирает, не проявляя себя в анализах и в виде новообразований. Поэтому на ранних стадиях диагностировать ВПЧ самостоятельно невозможно.
Увидеть наличие инфекции можно только при помощи специальных высокочувствительных тестов, нацеленных на поиск вирусной ДНК. Единственное, что может на ранних стадиях сигнализировать о наличии проблем, перебои с работой иммунной системы.
После инкубационного периода у больной появляются первые малозаметные наросты, которые начинают расти по мере укрепления вирусных позиций.
Виды папиллом у женщин
Существует более 100 разновидностей штаммов папилломавируса. Они объединены в группы по степени онкогенности: от тех, что безопасны и не приводят к развитию рака, до тех, что имеют наибольший риск онкогенного заболевания.
Среди возможных внешних проявлений этих штаммов выделяют:
- Плоские папилломы. Обладают небольшим размером и ровными контурами по краям. Форма наростов овальная или круглая. На ощупь папилломы шероховаты, не превышают 10 мм в диаметре. Чаще всего появляются на груди, спине, руках и ногах.
- Вульгарные папилломы. Самая простая разновидность папиллом, вызываемая ВПЧ. В этом случае новообразования находятся в верхних слоях кожи. По цвету обычно телесные, на ощупь сухие и плотные. Простые папилломы поражают кисти рук, стопы или пальцы. Чаще всего встречаются в детском и подростковом возрасте.
- Нитевидные папилломы (акрохорды). Обладают длинной и тонкой ножкой, при этом головка нароста расширяется и становится более твердой. На ощупь папилломы твердая, ее цвет варьируется от бледно-розового до темно-коричневого. Характерная особенность акрохордов – рост не единичных, а групповых новообразований. В начале наросты покрывают шею и спину, не имея при этом четкого очертания. Позднее они принимают продолговатую форму, за что и получили свое название.
- Подошвенная папиллома. Является разновидностью плоских бородавок и внешне может напоминать мозоль. На первом этапе формирование нароста она чешется, затрудняет ходьбу. Через некоторое время новообразование становится шершавым, в центре появляются черные точки. На любой подошвенной папилломе отсутствует накожный рисунок.
Некоторые из этих видов доставляют только эстетический дискомфорт. Другие же являются потенциальными источниками онкогенной опасности. Поэтому любые внешние симптомы ВПЧ рекомендуется удалять только после консультации с врачом.
Опасность для организма
Уровень опасности, в которой находится пациентка после инфицирования, зависит от штамма, попавшего в организм. Большинство из них безобидны и не становятся катализатором развития онкогенных процессов.
Однако существует и группы высокоонкогенных штаммов, провоцирующих развитие дисплазии и даже рака шейки матки. До 80% случаев последнего заболевания связано именно с наличием ВПЧ у пациентки. В частности, наиболее агрессивными считаются 16 и 18 штамм, быстро действующие при попадании в организм.
Если у женщины хорошее состояние иммунной системы, онкогенные процессы могут начинаться на протяжении нескольких лет (развитие рака затягивается на 10-20 лет). В противном случае, срок укорачивается всего до 5 лет. Обычно онкология находится у женщин в возрасте после 40 лет, в то время как молодые девушки могут страдать от предраковых состояний.
Дальнейшие действия
При подозрении на ВПЧ пациентке необходимо посетить гинеколога и сдать анализы, нацеленные на выявление вирусной активности. Кроме того, женщине необходимо провести кольпоскопию для отслеживания состояния шейки матки. Эта процедура поможет не только оценить глубину поражения вирусом, но и проявит другие патологии за счет многократного увеличения с помощью кольпоскопа.
Кольпоскопия шейки матки
После этого пациентке обычно назначаются дополнительные анализы на отслеживание вирусной активности. В рамках лечения ВПЧ гинеколог назначает консервативную терапию и хирургическое лечение.
Сдача анализов
Именно благодаря чувствительным к вирусной активности анализам пациентке и удается поставить правильный диагноз. В случае если внешние признаки инфекции отсутствуют, исследования помогают установить наличие проблемы. Если же наросты уже появились, тесты помогут определить уровень вирусной нагрузки, штамм ВПЧ, степень поражения и т.д.
Среди наиболее востребованных анализов выделяется:
- ПЦР-диагностика. Это современный метод, помогающий пациентке как с выявлением наличия проблемы, так и с установлением конкретного типа вируса. Кроме того, такой анализ позволяет оценить состояние пациентки до и после лечения, благодаря чему активно используется в медицинской практике.
- Digene-тест. Еще один высокочувствительный тест, позволяющий определить наличие вируса в организме. Для этого необходимо взять соскоб из влагалища или с шейки матки. Тест помогает в определении характера и стадии развития инфекции.
- Цитология. Этот метод оценивает вирусную нагрузку, показывая число пораженных и здоровых клеток. Цитология указывает на наличие измененных структур и определяет характер изменений в клетках.
Цитологическое исследование мазка
- Биопсия. Обычно назначается при необходимости подтвердить результаты предыдущих исследований. Для диагностики берется образец ткани с пораженного участка. Биопсия также показывает наличие предраковых изменений в исследуемой области.
Для правильной постановки диагноза необходимо провести хотя бы несколько из предложенных тестов. Это поможет уточнить необходимое для лечения детали и даст наглядную картину заболевания.
Источник
Симптомы ВПЧ у женщин – это признаки, которые проявляются редко. Активное размножение вируса приводит к возникновению папиллом на наружных и внутренних половых органах. Папилломавирусная инфекция — опасное состояние, которое передается половым путем.
Причины появления ВПЧ у женщин
Источником папилломавируса является больной человек. Заражение происходит контактным путем. Чтобы проникнуть внутрь, вирусу необходим прямой контакт с кожей или слизистыми оболочками.
Травматические повреждения во время полового акта — частая причина развития ПВИ. Бытовой путь передачи не доказан.
Существуют случаи, когда происходит инфицирование при использовании загрязненных инструментов во время бритья, эпиляции. Вирус попадает через поврежденные кожные покровы в эпителий и начинает размножаться. Участились случаи заражения ВПЧ при проведении медицинских процедур нестерильными инструментами. Новорожденные дети могут инфицироваться во время прохождения родовых путей, если гениталии покрыты остроконечными кондиломами.
ВПЧ тропный к базальным клеткам эпителия. Папилломавирус скапливается на слизистой оболочке ротовой полости, конъюнктивы. Он изменяет структуру ДНК нормальных клеток. Появляется клеточная пролиферация, что приводит к возникновению доброкачественных (папилломы) или злокачественных новообразований (рак шейки матки).
К группе риска заражения инфекцией относятся люди с вредными привычками, ослабленным иммунитетом, гормональными нарушениями, имеющие большое количество половых партнеров. Женщины в период беременности, подростки с гормональной перестройкой организма — легкая мишень для папилломавируса.
Признаки папилломавируса у женщины
Инкубационный период папилломавирусной инфекции может составлять несколько лет. Человек живет и не знает о наличии заболевания. Он продолжает заражать сексуальных партнеров. Болезнь может иметь выраженную клиническую картину или протекать бессимптомно.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Папилломавирусная инфекция внешне проявляется специфическими наростами красного или телесного цвета.
Они могут выступать над уровнем кожи или иметь плоскую форму. Локализуются наросты по всему телу. При латентном течении инфекция не проявляет себя. Ее выявляют во время лабораторных исследований на папилломавирус. Признаки ВПЧ у женщин делятся на видимые и невидимые.
Видимые признаки
- Первым симптомом заражения ВПЧ может быть появление специфических наростов на интимных местах, коже спины, рук, лица, шеи.
- При папилломатозе наблюдаются желтые, коричневые выделения с неприятным запахом. Если присоединяется бактериальная инфекция, они становятся зелеными, гнойными. На фоне ослабленного иммунитета активно размножается грибковая флора, что сопровождается белыми творожистыми выделениями.
- У женщин при ВПЧ после полового акта могут появляться кровянистые выделения.
Перечисленные признаки появляются при любых гинекологических заболеваниях. Симптом вируса папилломы человека в организме сложно выявить при скрытом течении заболевания.
Следует обратиться за медицинской помощью при минимальном дискомфорте в области гениталий.
Невидимые
- Заподозрить развитие патологического состояния можно по самочувствию. Пациентки нередко отмечают слабость, снижение работоспособности, подавленное настроение. Астеновегетативный синдром наблюдается при многих заболеваниях.
- Опасность кондилом в том, что они могут находиться в уретре, во влагалище и не проявляться клинически. Женщины ежегодно должны проходить гинекологический осмотр. Специалист выявит наличие поверхностных близлежащих образований. Формирование бородавок в интимной зоне представляет высокий риск для злокачественного перерождения клеток.
Виды папиллом у женщин
Ученые определили, что существует более 170 типов папилломавирусов. Они проявляются разными вариантами бородавок:
- Плоские папилломы характеризуются небольшими размерами с четкими контурами. Они имеют круглые или овальные формы. Растут внутрь эпителия шейки матки, не возвышаются над ее уровнем. Сложно выявить при обычном гинекологическом осмотре. Плоские кондиломы наблюдаются у женщин молодого возраста, подростков. Нередко образование сочетается с дисплазией. Плоские бородавки возникают группами. Они не ороговевают. Их поверхность остается гладкой, без рисунка. Образования не проявляются выраженной симптоматикой. Иногда присутствует зуд. Чаще локализуются на руках, бедрах, больших и малых половых губах.
- Вульгарные папилломы представляют собой кожные образования, вызванные папилломавирусом 2 типа. Они имеют вид узелков. Наросты располагаются в верхних слоях кожи. Простые бородавки могут быть розового, желтого цвета. Шероховатая поверхность и четкие границы отличают их от других образований. При детальном осмотре можно заметить темные круги на поверхности папиллом. Размеры вульгарных бородавок колеблются от нескольких миллиметров до 2-3 см. Если выскакивает несколько наростов, среди них выделяется материнская бородавка. Последняя имеет большие размеры. Локализуются вульгарные папилломы преимущественно в области тыльной стороны кистей, пальцев. Реже поражают кожу ладоней, лицо, слизистые оболочки.
- Остроконечные кондиломы напоминают по форме цветную капусту, петушиный гребень, малину. Без лечения продолжают расти. Со временем возле старого образования появляются новые. Излюбленная локализация — гениталии, задний проход, уретра, рот. Образования появляются через 2-3 месяца после сексуального контакта. Выступающие сосочки нередко травмируются. Возникает кровотечение. Наличие остроконечных кондилом у пациенток представляет высокий риск для развития карциномы шейки матки. Специфические образования следует отличать от кератоза кожи, меланомы, фибромы, липомы.
- Нитевидные папилломы (акрохорды) вызываются папилломавирусом 2, 7 типов. После заражения ВПЧ на коже шеи, спины появляются небольшие узелки, которые быстро приобретают продолговатую форму. Наросты находятся на своеобразной ножке. Вид бородавок появляется в местах нежной, ранимой кожи (веки, шея, подмышечная впадина, паховые складки), преимущественно у женщин старше 40 лет.
- Подошвенная папиллома напоминает обыкновенную мозоль. Формирование нароста происходит в две стадии. На начальном этапе формируется небольшая мозоль, которая чешется, болит при ходьбе. Через 2 недели она приобретает шершавую поверхность с черными точками в центре. Вокруг участка наблюдается выступающий ороговевший валик. Бородавка отличается от обычной мозоли тем, что не имеет накожного рисунка. Она возвышается над уровнем кожи. Окраска сначала розовая, телесная, потом приобретает желтоватый оттенок. Черные точки на поверхности нароста появляются в результате полной закупорки мелких сосудов. Шишечка может самопроизвольно исчезнуть без лечения.
При появлении бородавок большая часть пациентов бездействует или прибегает к народным средствам лечения заболевания. Дерматологи рекомендуют при первых проявлениях заражения ВПЧ обращаться за медицинской помощью. Своевременная диагностика с помощью специфических анализов, правильно подобранная терапия снижает риск развития онкологических заболеваний кожи, внутренних органов, их последствий. Папилломавирусная инфекция лечится противовирусными препаратами. Пациентки с запущенными случаями болезни проходят лечение в стационаре гинекологии.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…
Источник
ВПЧ — группа вирусов, поражающая преимущественно эпителиальные клети половых путей женщины. К данному семейству относят более ста представителей вирусов. Папилломавирусные инфекции могут протекать бессимптомно или сопровождаются появлением специфических бородавок и кондилом, генерализацией инфекции с тяжелым поражением внутренних органов. Одним из наиболее грозных осложнений ВПЧ-инфекции в организме женщины является формирование злокачественных новообразований вульвы и шейки матки.
ВПЧ и его типы
Существует множество различных штаммов папилломавирусов. В зависимости от их воздействия на организм человека, специалисты разделяют всех представителей данного семейства на различные подгруппы. Наиболее важной, для определения дальнейшей тактики ведения пациента, является классификация по степени онкогенности.
В зависимости от способности микроорганизма вызывать карциному шейки матки, выделяют следующие группы:
- ВПЧ с низким онкогенным риском — к ним относятся вирусы типов 3, 6, 13, 34, 42, 51. Как правило, инфекции, вызванные данными представителями, протекают бессимптомно и не представляют опасности для здоровья женщины. Однако, ВПЧ 51 типа может вызывать активное разрастание бородавок в области гениталий и ануса, при частом повреждении которых возрастает риск возникновения осложнений.
- Вирусы со средним риском онкогенности — вирусы типов 52 и 56 тропны к эпителию слизистой оболочки шейки матки и в сочетании с другими факторами риска (наследственная предрасположенность, травматизация, воздействие канцерогенных веществ), могут приводить к появлению злокачественного новообразования.
- Высокоонкогенные вирусы — данная группа включает в себя 16, 18, 31 и 33 типы. Исследования показали, что при раке шейки матки в организме пациентки в 95% случаев обнаруживаются вирусы папилломы человека 16 и 18. Они обладают способностью синтезировать особый белок Е7, приводящий к малигнизации эпителиальных клеток.
В отдельную группу выделяют вирусы папилломы человек 6 и 11. Их присутствие в организме женщины вызывает появление гигантских папиллом во влагалище, склонных к агрессивному росту и быстрому увеличению в размерах. Данный патологический процесс способствует значительному повреждению окружающих тканей, присоединением вторичных инфекций.
Генерализованный веррукоз, вызываемый вирусами 3 и 5 типов, развивается только при генетической мутации и характеризуется появлением множества бородавок по всему телу.
По МКБ-10 папилломавирусы имеют код В97.7.
Причины возникновения ВПЧ-инфекции
Защитные силы здорового человека в 90% случаев способны справиться с инфекцией самостоятельно. Однако при снижении иммунитета, вирионы способны проникать внутрь клеток и вызывать заболевание.
Передается ВПЧ преимущественно половым и контактным путем. Существуют следующие факторы, способствующие заболеванию:
- беспорядочные сексуальные контакты;
- частые переохлаждения;
- пренебрежение барьерными методами контрацепции;
- хронические инфекции половых путей;
- длительно протекающие болезни внутренних органов, приводящие к нарушению работы иммунной системы;
- онкологические заболевания и прием цитостатиков;
- несоблюдение правил личной и интимной гигиены;
- регулярные стрессы, нервные переживания;
- генетическая предрасположенность.
В большинстве случаев возникновению ВПЧ-инфекции способствует снижение иммунитета, вызванное сочетанием нескольких факторов. Контактно-бытовой путь передач инфекции может реализоваться путем рукопожатия, телесного контакта. Особенно актуальным он является в детском возрасте, когда вирусы передаются от больного ребенка к здоровому через различные микроповреждения кожи — царапины, ссадины, ранки.
Контактным путем чаще всего передаются вирусы со слабой онкогенной активностью, которые не несут особой опасности для организма.
Симптомы заболевания
Клинические проявления папилломатоза зависят от того, в какой области локализована инфекция. Бородавки и кондиломы могут появляться на коже и слизистых в области уретры, влагалища, половых губ, вокруг анального отверстия и на шейке матки.
Рассмотрим их особенности:
- В случае локализации бородавок в паховой области, на коже половых губ возникают новообразования, отличающиеся по структуре и цвету от здоровых окружающих тканей. В большинстве случаев образуются остроконечные кондиломы, напоминающие по форме цветную капусту. Бородавки долгое время могут не меняться в размере и не беспокоят женщину, являясь только косметическим дефектом. Однако в случае избыточного разрастания, они могут препятствовать полноценной половой жизни и естественным родам.
- На лобке, коже больших половых губ могут формироваться плоские папулы желтого, беловатого или светло-розового цвета. Такая форма заболевания носит название «бонеовидный папулез» и вызывается чаще всего онкогенными типами ВПЧ. При возникновении данной симптоматики, необходимо как можно раньше обратиться к врачу с целью диагностики, определения возбудителя и начала этиологического лечения.
- На слизистой шейки матки при гинекологическом осмотре определяются бородавки цвета окружающего нормального эпителия, остроконечные кондиломы, эрозия шейки матки и дисплазия.
Очень часто ВПЧ-инфекция протекает под маской других гинекологических болезней, что создает трудности для установления правильного диагноза. Женщина может предъявлять жалобы на ощущение дискомфорта, болезненности при попытке совершения полового акта, жжение и зуд в паховой области, тянущие боли в нижней части живота над лобком, появление межменструальных кровотечений, слизистые выделения из влагалища, ухудшение общего самочувствия, слабость и повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
При появлении данной симптоматики, консультация гинеколога обязательна, независимо от того, живет женщина половой жизнью или нет. Это объясняется тем, что любые гинекологические заболевания снижают местные защитные силы, могут привести к дальнейшему инфицированию ВПЧ и повышению риска возникновения рака шейки матки.
Особенности протекания инфекции
Паилломавирусная инфекция в организме женщин отличается рядом особенностей. Инкубационный период болезни широко варьирует и может составлять от нескольких недель до нескольких десятков лет. Именно поэтому не всегда возможно установить время и источник инфицирования.
Спецификой протекания заболевания можно считать:
- Длительность латентного течения зависит от состояния защитных сил организма. Чем слабее иммунитет, тем короче инкубационный период.
- В случае, если кондиломы поражают только шейку матки и влагалище, патология длительное время может протекать бессимптомно или с неспецифическими клиническими проявлениями и выявляться только при случайных гинекологических осмотрах.
- В большинстве случаев ВПЧ-инфекция не может пройти самостоятельно без этиологического лечения. При неправильной или незавершенной терапии кондиломы продолжают активно развиваться.
- При выявлении в организме высокоонкогенных типов папилломавируса обязательно проведение специфического лечения и дальнейшее наблюдение за женщиной с целью раннего выявления возможных осложнений.
Рак шейки матки развивается примерно у 1% женин с диагностированной ВПЧ инфекцией, при этом учитываются все типы вирусов, включая неонкогенные. От момента заражения вирусом папилломы человека до развития онкопатологии проходит в среднем 15-20 лет.
В редких случаях, при отсутствии патологии иммунной системы, возможно самоизлечение от вируса в течение 9 месяцев после заражения (транзиторная инфекция).
Диагностика болезни
При возникновении неприятных симптомов, указывающих на возможную ВПЧ-инфекцию, необходимо как можно раньше обратиться к врачу-гинекологу или дерматовенерологу, с целью установления точного диагноза, определения штамма вируса назначения соответствующей терапии.
В состав комплексного обследования при папилломатозе входят:
- Тщательный сбор жалоб пациентки и анамнеза заболевания.
- Общий осмотр, во время которого специалист внимательно изучает кожные покровы женщины, особое внимание уделяется области гениталий, промежности и околоанальной зоне.
- Осмотр в зеркалах с обязательным взятием мазков на флору и атипичные клетки (ПАП-тест) со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и цервикального канала.
- При подозрении на злокачественное новообразование шейки матки, доктор может провести биопсию — взять небольшой фрагмент эпителия шейки матки и выполнить гистологическое исследование.
- С целью определения наличия ВПЧ в организме и установления типа вируса, используется методика полимеразной цепной реакции.
- Способ двойной гибридной ловушки — высокоспецифичный и точный метод диагностики ВПЧ.
В качестве дополнительных методов исследования используются бактериологический посев и серологические реакции на другие болезни, передающиеся половым путем, поскольку они могут протекать параллельно с ВПЧ-инфекцией и маскировать ее симптоматику.
Для более точной диагностики, перед сдачей анализов важно соблюдать ряд несложных мер. Перед гинекологическим осмотром и забором мазков следует провести туалет наружных половых органов, накануне исследования нельзя использовать вагинальные свечи и кремы, за 2-3 суток до осмотра следует воздержаться от половых контактов. Кровь на серологический анализ нужно сдавать утром натощак, независимо от дня менструального цикла.
При обнаружении патологии шейки матки, обязательным является проведение теста на онкомаркеры. С целью диагностики рака шейки матки, обусловленного ВПЧ, определяется уровень специфического белка Е7.
Лечение патологии
При выявлении ДНК высокоонкогенного папилломавируса в организме женщины и симптоматики папилломатоза, врач-гинеколог подбирает комплексное эффективное лечение. Меры при наличии ВПЧ-инфекции должны быть направлены на снижение активности опасного вируса, ликвидацию проявлений болезни, профилактику возникновения злокачественного новообразования.
При описанной патологи используются:
- местная терапия, направленная на разрушение бородавок и кондилом;
- системные противовирусные препараты, приводящие к элиминации вируса из организма;
- хирургическое вмешательство;
- иммуномодулирующие препараты и поливитамины для повышения защитных сил организма;
- симптоматическая терапия (препараты устраняющие зуд, дезинтоксикацию).
Наиболее эффективным является сочетание операции по удалению кондилом со специфическим противовирусным лечением.
При лечении папилломатоза очень важен комплексный подход и тщательное соблюдение вех врачебных рекомендаций. Также обязательным является обследование полового партнера и назначение ему специальной терапии при выявлении ВПЧ. Это необходимо во избежание возникновения реинфекции и формирования осложнений.
Оперативное лечение папилломатоза
Хирургическое лечение применяется при активном разрастании кондилом и бородавок, что создает препятствие для родов и нормальной половой жизни. В качестве лечения женщине предлагается:
- Лазерное удаление кожных образований — наиболее эффективный и безопасный метод, который можно использовать даже для юных, нерожавших девушек и во время беременности. Единственным недостатком способа является сравнительно долгий восстановительный период (от 6 месяцев до 1 года).
- Оперативное вмешательство — иссечение бородавок и кондилом. Показаниями к этому являются крупные размеры папиллом. После вмешательства могут сформироваться рубцы, поэтому данный метод не показан нерожавшим женщинам, планирующим беременность в ближайшее время.
- Криодеструкция — используется для удаления наружных папиллом, локализованных на коже промежности половых губ. Во время вмешательства патологические очаги подвергаются воздействию жидкого азота. К преимуществам способа относят его быстроту, безболезненность, короткий восстановительный период и отсутствие послеоперационных рубцов. Недостатком является высокий риск рецидивов болезни через некоторое время после лечения.
- Радиоволновой метод — наиболее эффективный современный метод. Восстановление после данного вмешательства составляет в среднем 2-3 недели, а риск повторного возникновения заболевания минимален.
- Электрокоагуляция — удаление кондилом электрическим током под местной анестезией. Метод противопоказан в период вынашивания.
Выбор методики оперативного лечения осуществляет лечащий врач, основываясь на данных о локализации и распространенности патологического процесса, а также с учетом сопутствующих факторов (состояние здоровья женщины, беременность).
После удаления кондилом, пациентке обязательно назначается курс этиологического и общеукрепляющего лечения. Данные меры являются профилактикой рецидива ВПЧ-инфекции и папилломатоза.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение ВПЧ-инфекции состоит из местной и системной терапии.
Местнодействующие лекарственные средства призваны разрушать кондиломы химическим путем. Такие препараты как Подофиллин и Форезол прижигают и приводят к мумификации пораженных тканей. Солкодерм разрушает бородавки на клеточном уровне.
В качестве консервативной терапии применяются также:
- Гроприносин — таблетки с противовирусной и иммуномодулирующей активностью. Чаще всего препарат назначается в комплексе с выжигающими местными средствами или операцией.
- Вагинальные свечи Панавир — противовирусный препарат растительного происхождения, обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Лекарство практически не обладает побочными реакциями, единственным противопоказанием к его применению является аллергия на компоненты средства.
- Крема и мази на основе Ацикловира (Зовиракс, Ацигерпин). Средства деликатно воздействуют на кожу и слизистые пораженной области, не оставляя ожогов и рубцов. Препараты разрешено применять для лечения беременных женщин.
- Свечи Виферон — противовирусный, иммуномодулирующий препарат, препятствующий размножению онкогенных вирусов.
- Ликопид — эффективное таблетированное средство, назначаемое при папилломатозе шейки матки. Применение данного препарата в комплексе с противовирусной терапией значительно увеличивает его эффективность.
- Цитостатики (5-фторурацил, Блеомицин) назначаются при д