Впч тест у женщины
Согласно официальной статистике, от 80 до 90% людей сталкиваются с вирусом папилломы человека на протяжении жизни. Обычно он проявляется в виде новообразований, располагающихся на кожных покровах или слизистых оболочках больного. Большинство типов вируса безобидны, однако среди них есть те, что обладают выраженными канцерогенными свойствами. Поэтому больным, узнавшим о своём диагнозе, необходимо диагностировать разновидность ВПЧ, для чего и предлагаются разные виды тестирования.
Что это такое
Тест на ВПЧ представляет собой изучение биологического материала, взятого у пациента. Проведённый анализ показывает положительный результат в случае, если возбудитель инфекции присутствует в организме, или отрицательный, в случае отсутствия вирусной нагрузки. Разные виды тестов помогают определить присутствующие в организме штаммы, их уровень опасности в плане онкогенности, а также концентрацию вируса.
Проведение подобного исследования рекомендуется всем людям, живущим активной половой жизнью. Однако тест для профилактики заболевания чаще назначают после 25 лет. При отрицательном результате повторное обследование проводится раз в 2-3 года.
Для женщин основным способом забора биологического материала является мазок, взятый из цервикального канала. Процедура выполняется благодаря небольшой мягкой щеточке, на которую вращательными движениями собирают ДНК для исследования.
У мужчин соскоб берется преимущественно с уретры, иногда может быть задействована головка полового члена. Обследование может выполнять уролог или андролог.
Разновидности тестов
Сегодня существует несколько разновидностей тестирования, предназначенных для выявления вируса и определения штаммов. Среди таких можно выделить:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Представляет собой тест, помогающий обнаружить наличие инфекции и отследить вирусную концентрацию.
- Дайджен-тест. Действует по методу гибридного захвата. Основывается на дифференциации папилломавируса по опасности развития онкологии. Редко используется в качестве одиночного теста, обычно применяется в совокупности с другими методами исследования.
- ПАП-тест. Исследование по Папаниколау схоже с классическим цитологическим обследованием. Оно направлено на отслеживание атипичных клеток в эпителии, по которым можно определить наличие злокачественных процессов в организме.
Для правильной постановки диагноза необходимо осуществлять процедуру забора биологического материала пациента в соответствии со стандартами. В противном случае анализ может быть ложноотрицательным (что встречается довольно часто) или ложноположительным (что бывает реже).
Digene тест
Название метод получил благодаря разработавшей его корпорации Digene Diagnostics. Для исследования берется мазок из уретры или цервикального канала. Во время теста анализируются фрагменты ДНК, благодаря чему определяется штамм папилломавируса и присутствующая концентрация вируса. Digene тест считается чувствительным и надежным анализом, помогающим определить те типы папилломавируса, которые приводят к развитию онкологии.
Современные стандарты диагностики рекомендуют использовать этот вид анализа в сочетании с прочими обследованиями. Для женщин в этот список входят кольпоскопия, ПЦР-диагностика и цитологическое обследование. Благодаря всестороннему изучению врач получает развернутую картину состояния организма пациента.
Кольпоскопия шейки матки
Для этого теста не существует специфической подготовки, достаточно соблюдать общие рекомендации, необходимые для остальных тестов на ВПЧ. Срок получение результата составляет 7-14 дней.
ПАП-тест
ПАП-тест является стандартным для выполнения при любом первичном приеме у гинеколога. При анализе биоматериал берется из влагалища или с шейки матки. Тест отслеживает изменения в состоянии клеток, выявляя среди них атипичные, которые потенциально приводят к развитию онкологии. Однако такой тест не даёт возможности определить генотип вируса и его количество, поэтому он не применяется в отрыве от других методов диагностики.
Существует две разновидности ПАП-теста:
- ВПЧ ПАП-тест — соединение обследования, выявляющего присутствие вируса и цитологического исследования. Этот вид теста позволяет определить штамм папилломавируса и выявить степень его онкогенности. Забор биоматериала осуществляется из цервикального канала, а после изучается на предмет онкопатологий. Это происходит на стекле, где взятый для исследования материал окрашивают специальным веществом после чего изучают при помощи микроскопа.
- ВПЧ ПАП-тест жидкостный. Эта методика представляет собой расширенный вариант теста, помогающий определить наличие инфекции, ее генотип и количество вируса в организме. Забор материала происходит также как и в предыдущем случае, однако взятый материал помещается не на стекло, а в специальную жидкость. Такой способ исследования позволяет уменьшить число ложноотрицательных результатов и реагировать на любые изменения в эпителии. Благодаря этому можно обнаружить развивающуюся дисплазию или начальную стадию онкологического заболевания. Результаты исследования доступны через 3-7 дней после сдачи анализа.
Интерпретация результатов происходит следующим образом:
- NILM – результат нормальный, отклонений не выявлено;
- ASCUS – в организме присутствуют атипичные клетки;
- ASC-H – наличие плоскоклеточного эпителия (подразумевает раннюю стадию рака);
- LSIL – атипичные клетки в небольшом количестве (может указывать на начинающуюся дисплазию);
- HSIL – большое скопление атипичных клеток (присутствие различных онкологических процессов);
- AGS – изменения в области эпителия (может свидетельствовать об онкопатологиях или наличии дисплазии);
- AIS – первая стадия развития онкологии;
- High-grade SIL – присутствие плоскоклеточного рака.
ПАП-тест рекомендуется для всех женщин, ведущих активную половую жизнь. Процедура проходит быстро и безболезненно. Исследование дает большой объем информации и помогает обнаружить даже незначительные изменения в области эпителия. Благодаря этому можно вовремя выявить дисплазию или онкологию и не допустить развития заболевания.
ПЦР-тестирование
Этот вид диагностики назначается и мужчинам, и женщинам. Основным материалом для исследования служат выделения, взятые из уретры или влагалища. Результаты пациент может получить через 3-5 дней.
В зависимости от целей исследования ПЦР-тест подразделяется на несколько разновидностей:
- Генотипирование – служит для определения высоких штаммов папилломавируса;
- Качественный метод – указывает на наличие или отсутствие ВПЧ в организме;
- Количественный метод – определяет степень концентрации вируса;
- Комбинированный метод – представляет собой соединение качественного метода в сочетании с генотипированием.
Результаты количественного метода будут интерпретироваться следующим образом:
- Lg<3,0 – вирус не присутствует, или его концентрация настолько незначительна, что не фиксируется тестом;
- Lg3,0-5,0 – средняя вирусная нагрузка;
- Lg>5,0 – высокий показатель концентрации вируса.
Проведение ПЦР-диагностики позволяет отследить эффективность проводимого лечения и назначить адекватную терапию в соответствии с результатами. Метод считается одним из наиболее чувствительных и современных способов выявления папилломавируса.
Как подготовиться
Подготовка для женщин подразумевает заблаговременный отказ от:
- половых контактов (не менее 2 суток);
- вагинальных свечей, тампонов;
- средств интимной гигиены с бактерицидными свойствами;
- спринцевания;
- кольпоскопии;
- вагинального УЗИ.
Исследование рекомендуется проводить не ранее чем через 5 дней после окончания месячных и не позднее, чем за 5 дней до их начала, то есть примерно на середине цикла. Перед сдачей анализа необходимо заменять мытье в ванной принятием душа. Если у пациента наблюдаются воспалительные процессы, диагностика проводится только после лечения. Во время беременности проведение диагностики возможно. Процедура безопасна как для плода, так и для будущей матери.
Мужчина также должен отказаться от сексуальных контактов за 1-2 суток до сдачи анализа. До забора биоматериала мужчине нельзя мочиться около 2 часов, так как анализ берется непосредственно из уретры. А накануне исследования также следует отказаться от принятия ванной и использования средств с антисептическими свойствами.
Исключением для каждого, кто проходит тестирование, является употребление местных антибактериальных средств. После употребления курса антибиотиков пациенту необходим месяц на восстановление. Только после этого возможно будет проведение теста, адекватно оценивающего наличие папилломавируса. Непосредственно в день проведения исследования больному нельзя подмываться до процедуры.
Соблюдение этих правил обеспечит надежный результат тестирования и исключит возможные ошибки в анализах.
Источник
ВПЧ — это вирус папилломы человека, он очень широко распространен среди женщин и мужчин во всем мире. Его опасность для женщин в том, что некоторые его генотипы могут вызывать рак шейки матки. Онкогенных типов минимум 12.
80 % женщин заражаются вирусом после начала половой жизни — кто-то сразу, кто-то — в очень зрелом возрасте. Возможно заражение только при прямом контакте с носителем. Иногда это происходит и в быту, а не только при сексуальных контактах.
Бывают случаи заражения при беременности, особенно, если женщина в деликатном положении впервые получает этот вирус. Он представляет опасность для плода и может вызвать ряд проблем.
Можно ли полностью вылечить ВПЧ у женщин?
Вирус неизлечим, если прочно закрепился в организме. Лекарство активно ищут, но пока успехов мало. ДНК вируса папилломы встраивается в клетку и плохо распознается иммунной системой, особенно у лиц с иммунодефицитом. Не способствуют избавлению от вируса плохие условия жизни, экология, вредные привычки и сопутствующие заболевания.
В молодом возрасте возможна самостоятельная элиминация (устранение) в течение 2-3 лет. Затем иммунитет слабеет и уже не может полностью справиться с вирусом. При ослаблении организма папилломы кондиломы, бородавки появляются снова. Именно по этим признакам можно узнать, что вы являетесь носителем инфекции. Бородавки и папилломы — единственное проявление, но они появляются только у людей с иммунодефицитом.
Если вы заразились одним типом вируса и вылечились, то затем можете подхватить папиломмавирус с другим генотипом. Бывает, что в организме одновременно присутствует 2 или 3 генотипа. Знать генотип врачу необходимо для оценки риска развития рака. ВПЧ у женщин широко распространен, бородавки встречаются очень часто, но раком болеют не все. Также существуют разновидности вируса, которые способствуют развитию рака гортани и горла. Считается, что генотипы, которые вызывают плоские бородавки несколько «зловреднее» тех, что вызывают остроконечные кондиломы, похожие на соцветия цветной капусты.
Таким образом, бородавки не являются исключительно косметической проблемой. Удалять их нужно обязательно и при обнаружении пройти не только дерматологический осмотр на предмет рака кожи, но и гинекологический, а партнера желательно отправить к урологу, если вы обнаружили подозрительные кожные новообразования в области гениталий или ануса. Доказано, что у мужчин ВПЧ становится причиной рака в редких случаях, больше стоит беспокоиться женщинам. Не забывайте и о том, что любая травматизация, наличие ожирения или лишнего веса создает благоприятный фон для активизации вируса в организме. 06.06.201815:200
ВПЧ — это вирус папилломы человека, он очень широко распространен среди женщин и мужчин во всем мире. Его опасность для женщин в том, что некоторые его генотипы могут вызывать рак шейки матки. Онкогенных типов минимум 12.
80 % женщин заражаются вирусом после начала половой жизни — кто-то сразу, кто-то — в очень зрелом возрасте. Возможно заражение только при прямом контакте с носителем. Иногда это происходит и в быту, а не только при сексуальных контактах.
Бывают случаи заражения при беременности, особенно, если женщина в деликатном положении впервые получает этот вирус. Он представляет опасность для плода и может вызвать ряд проблем.
Можно ли полностью вылечить ВПЧ у женщин?
Вирус неизлечим, если прочно закрепился в организме. Лекарство активно ищут, но пока успехов мало. ДНК вируса папилломы встраивается в клетку и плохо распознается иммунной системой, особенно у лиц с иммунодефицитом. Не способствуют избавлению от вируса плохие условия жизни, экология, вредные привычки и сопутствующие заболевания.
В молодом возрасте возможна самостоятельная элиминация (устранение) в течение 2-3 лет. Затем иммунитет слабеет и уже не может полностью справиться с вирусом. При ослаблении организма папилломы кондиломы, бородавки появляются снова. Именно по этим признакам можно узнать, что вы являетесь носителем инфекции. Бородавки и папилломы — единственное проявление, но они появляются только у людей с иммунодефицитом.
Если вы заразились одним типом вируса и вылечились, то затем можете подхватить папиломмавирус с другим генотипом. Бывает, что в организме одновременно присутствует 2 или 3 генотипа. Знать генотип врачу необходимо для оценки риска развития рака. ВПЧ у женщин широко распространен, бородавки встречаются очень часто, но раком болеют не все. Также существуют разновидности вируса, которые способствуют развитию рака гортани и горла. Считается, что генотипы, которые вызывают плоские бородавки несколько «зловреднее» тех, что вызывают остроконечные кондиломы, похожие на соцветия цветной капусты.
Таким образом, бородавки не являются исключительно косметической проблемой. Удалять их нужно обязательно и при обнаружении пройти не только дерматологический осмотр на предмет рака кожи, но и гинекологический, а партнера желательно отправить к урологу, если вы обнаружили подозрительные кожные новообразования в области гениталий или ануса. Доказано, что у мужчин ВПЧ становится причиной рака в редких случаях, больше стоит беспокоиться женщинам. Не забывайте и о том, что любая травматизация, наличие ожирения или лишнего веса создает благоприятный фон для активизации вируса в организме.
читать такжеИсследование мазка у женщин: кому нужно проходить и что показывает
Если заражение было онкогенным типом ВПЧ, атипичные клетки появляются в эпителии шейки матки. Это происходит не сразу, обычно в возрасте 32-45 лет. Вот почему так важны ежегодные скрининги после достижения этого возраста.
Как проявляется ВПЧ у женщин и что можно предпринять?
Первые признаки появляются обычно через 2 месяца, либо не появляются снова, и заболевание протекает скрыто. Папилломы появляются на коже половых органов и имеют характерный розово-красный цвет. Иногда эти наросты могут немного напоминать по внешнему виду цветную капусту или петушиный гребешок. Эти наросты врач порекомендует удалить, они умеют умеренный онкогенный потенциал. Это можно сделать быстро и безболезненно без использования скальпеля. Никаких следов удаления впоследствии не остается.
Если по результатам онкоцитологии и кольпоскопии раковые клетки не обнаружены, кондилому удаляют. Если атипичные клетки обнаружены, захватывают обширный участок нормальных тканей. Чаще всего рекомендуется в таких случаях конизация — удаляется участок шейки матки. Но эта процедура практически никогда не проводится тем женщинам, у которых еще не было детей. Иногда в легких случаях назначают только консервативное лечение и прием противовирусных лекарственных средств.
Способы удаления папиллом у женщин
Удалять папилломы нужно для сокращения вирусной нагрузки на организм. Распространенные решения этой проблемы:
- Криодеструкция — нанесение на проблемный участок жидкого азота. Заживление в течение 10 дней. Практически отсутствуют неприятные ощущения.
- Химический метод — после 1-2 нанесений специального состава папиллома не оставляя следа отпадает.
- Коагуляция лазером — самый щадящий метод. Недостаток — высокая цена, не во всех клиниках проводится.
- Радиоволновой метод — в основном используется аппарат Сургитрон, его же применяют для лечения дисплазии шейки матки без боли, крови и какого-либо дискомфорта.
Нужно ли делать вакцину от ВПЧ у женщин?
Каждый год в мире регистрируют 60 миллионов новых случаев заболевания ВПЧ. 16 и 18 генотип вируса является самым распространенным. Если врач обнаружит кондиломы, то он направит вас на ПЦР-диагностику. В результатах обязательно будет указан тип вируса. 16, 35 и 18 тип вируса — самая частая причина рака вульвы, шейки матки и ануса.
Предупредить такое грозное явление можно с помощью вакцины от ВПЧ, появившейся в 2008 году. Сейчас вакцинация от папилломавируса является обязательной в 40 странах. Мировое медицинское сообщество озабочено проблемой рака шейки матки не меньше, чем, например, гепатита В, прививки от которого также появились не так давно. Длительность защиты составляет 10-15 лет. Рекомендована вакцинация девочкам-подросткам 13-15 лет. Но и с началом половой жизни ее эффективность высока как у инфицированных пациенток, так и у тех, кто вирус не получил. В первом случае она повышает вероятность самостоятельной элиминации вируса ВПЧ у женщин до 32 лет. Также вакцина предупреждает заражение новыми типами вируса.
Вакцину колят по схеме 0-1-6 мес или 0-2-6 мес. Это зависит от производителя. Вакцина безопасна и не повышает риск развития рака, что доказано многочисленными исследованиями. Наиболее частыми побочными эффектами является боль в месте инъекции и головная боль. Также очень редко сразу после введения может быть кратковременная потеря сознания. Поэтому пациентку просят посидеть 10 минут. Во время беременности вакцину не делают. Если одна или две дозы уже были введены, осталась последняя, ее вводят только после родов. Кормление грудью не будет препятствием.
Нужно ли сдавать анализ на атипичные клетки после вакцинации от ВПЧ?
Стоит помнить — скрининг рака шейки матки после введения вакцины от ВПЧ все равно нужен. Поэтому не отказывайтесь от осмотров и анализов. Дело в том, что у рака шейки матки могут быть и другие причины, например, прочие урогенитальные инфекции. Также плохо действует на шейку матки ее травматизация абортами и родами. Но если у вас в организме есть ВПЧ, то риск заболеть раком шейки матки возрастает на 50%. Необходимо быть внимательной к себе даже после наступления менопаузы.
ВПЧ имеет хроническую форму течения с периодическими обострениями. Полностью избавиться от вируса после 30-32 лет нельзя. Всего генотипов вируса больше 100.
Кто в группе риска развития осложнений ВПЧ?
Таким группам лиц рекомендуется обследоваться у гинеколога не реже 1 раза в полгода:
- Рано начавшим сексуальную жизнь.
- Женщинам, много раз делавшим аборты.
- Подвергающимся постоянному стрессу.
- Женщинам, долгое время принимавшим оральные контрацептивы.
Обращайте внимание на подошвенные, плоские бородавки на коже и остроконечные кондиломы. Они могут располагаться где угодно. Могут беспокоить трещины, жжение. Может поражаться область вокруг глаз, у полных — кожные складки, область под грудью, подмышечные впадины, шея.
Что касается проблем «по женской части», то при активном размножении ВПЧ вы можете наблюдать следующие симптомы:
- Кровотечения после полового акта.
- Усталость.
- Потерю аппетита.
Эти симптомы могут сопровождают рак шейки матки на ранних стадиях. За год в мире обнаруживается около 500 000-600 000 новых случаев этого опасного заболевания. Особенно это касается слаборазвитых стран, где нет программ ежегодного скрининга рака у женщин. Смертность от рака шейки матки достигает 41%. В некоторых странах стала обычной практика вакцинации не только девочек, но и мальчиков от вируса папилломы человека. У мужчин этот вирус также может вызывать рак пениса, яичек, простаты, уретры. Считается, что риск заболеть для мужчин снижается, если сделать обрезание и отказаться от курения.
Источник