Впч кондиломы на шейке матки
Генитальные бородавки, или кондиломы шейки матки – наросты на поверхности слизистой шейки, причина появления которых – инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), передаваемым половым путем. Возбудитель усиливает разрастание клеток, приводя к образованию наростов.
Этот же вирус вызывает другое заболевание шейки матки – дисплазию. Такое состояние считается предраковым и проявляется возникновением на слизистой (эктоцервиксе) светловатых пятен.
Вирусов папилломы человека обнаружено более 170 видов. Среди них есть онкогенные, то есть вызывающие рак.
Возбудитель долго может находиться в организме скрыто (латентно). В 90% случаев признаки заражения появляются в период от трех недель до полугода после инфицирования. Однако иногда вирус может «дремать» гораздо дольше, активизируясь на фоне снижения иммунитета, ухудшения общего состояния, различных инфекций.
Поэтому пациентка может не догадываться об имеющемся заболевании, пока не разовьются осложнения или на осмотре не будут выявлены изменения слизистой.
Как выглядят кондиломы на шейке матки
Эти образования бывают двух видов:
- Остроконечные, которые выглядят как выступающие бородавчатые наросты на шейке матки. Могут разрастаться до больших размеров, перекрывая цервикальный канал и вызывая дискомфорт при интимных контактах.
- Плоские, растущие внутрь тканей. Они не выступают за пределы слизистой, поэтому сложнее диагностируются. Такие образования выявляются при осмотре шейки с помощью прибора-кольпоскопа.
Наличие множественных кондилом называется кондиломатозом.
Симптомы кондилом шейки матки
Единичные небольшие кондиломы, как правило, не вызывают боли и других жалоб. Причина бессимптомного протекания болезни кроется в анатомии шейки матки, которая практически не имеет болевых рецепторов. Болезненность указывает на присоединившуюся вторичную (сопутствующую) инфекцию.
При кондиломатозе происходит усиление слизистых выделений. При присоединении бактериального заражения они становятся гнойными с неприятным запахом. Могут появляться контактные кровотечения, вызванные травмированием наростов при интимных контактах.
При перекрытии кондиломами цервикального канала у женщины возникают болезненные менструации, сопровождающиеся схваткообразными болями внизу живота и ухудшением самочувствия.
Чем опасны кондиломы шейки матки
Наросты могут воспаляться, нагнаиваться, разрастаться. Перекрытие ими цервикального канала приводит к бесплодию, вызванному невозможностью сперматозоидов попасть в матку и маточные трубы. Беременность на фоне кондиломатоза протекает с угрозой прерывания, спровоцированной воспалением шейки матки и риском инфицирования плода из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов в маточную полость.
Плоские кондиломы, не выступающие над поверхностью слизистой, не менее опасны. Они растут вглубь эпителия, разрушая ткани.
Заболевание провоцирует воспаление шейки матки – цервицит – и проходящего в ней цервикального канала – эндоцервицит. Нарушается барьерная функция слизи, закрывающей проход внутри маточного пространства. Болезнетворные микробы легко проникают внутрь, вызывая воспаление слизистой матки – эндометрит. Микробная инфекция может распространиться выше, приведя к воспалительному процессу в яичниках и маточных трубах – аднекситу. Эти процессы провоцируют бесплодие и нарушение менструальной функции.
Самое опасное осложнение заболевания – перерождение в злокачественную опухоль. Особенно часто такое возникает при инфицировании вирусами высокой онкогенной (раковой) активности. Этот возбудитель обнаруживается практически у всех женщин с диагностированным раком шейки матки.
Диагностика кондилом шейки матки
Бородавчатые наросты обнаруживаются во время обычного гинекологического осмотра. Процедура кольпоскопии, во время которой шейку матки осматривают при помощи прибора-кольпоскопа, дает более детальную кольпоскопическую картину, позволяя обнаружить кондиломы разной формы и размера.
При подозрении на кондиломы проводится расширенная кольпоскопия, при которой шейку матки смазывают различными растворами, делающими патологические очаги лучше видимыми. Процедура выявляет эрозию, полипы, дисплазию, которые зачастую сочетаются с кондиломами шейки матки.
У женщины берутся мазки:
- На раковые, предраковые клетки (мазок по Папаниколау, или PAP-тест), вирус и онкобелок. Современный вариант такого исследования – жидкостная цитология, позволяет одновременно выявить наличие папилломавируса и белка P16ink4a, которые указывают на высокую вероятность ракового перерождения. При плоских и остроконечных кондиломах вирус обнаруживается всегда, поэтому отсутствие ВПЧ в анализах указывает на необходимость проведения дополнительных лабораторных исследований.
- На флору и чувствительность к антибиотикам. Кондиломатоз часто провоцирует развитие бактериальных инфекций, поэтому такое исследование выявит имеющихся возбудителей и поможет назначить эффективную антибактериальную терапию.
Пациентка сдает анализы:
- Кровь на ВИЧ и гепатит, поскольку эти инфекции очень часто становятся «пусковым механизмом», активизирующим размножение папилломавируса. У ВИЧ-положительных женщин кондиломы на шейке матки быстро разрастаются и озлокачествляются.
- Кровь на сифилис – при этой половой инфекции на шейке также обнаруживаются кондиломы, называемые широкими. Внешне эти наросты похожи, поэтому для подтверждения диагноза нужно исключить сифилитическое поражение.
- ПЦР-анализ, выявляющий папилломавирус по фрагментам ДНК. Метод позволяет не только обнаружить возбудителя, но и определить его тип, выявив онкогенность (риск развития рака).
При наличии сопутствующих заболеваний половой сферы или бесплодия рекомендуется прохождение УЗИ малого таза.
Лечение кондилом шейки матки
Даже единичные обнаруженные кондиломы на шейке матки обязательно нужно удалять. Чем раньше это произойдет, тем ниже будет вероятность развития осложнений.
Существует несколько методов удаления:
- Диатермокоагуляция – прижигание с помощью электрического тока. Прекрасно подходит для удаления единичных небольших кондилом шейки матки. Метод нежелательно применять при обширных поражениях у нерожавших женщин – после воздействия тока могут оставаться рубцы, снижающие эластичность тканей и впоследствии увеличивающие риск родовых разрывов.
- Лечение лазером (вапоризация) – в этом случае удаление кондилом проводится с помощью лазерного луча, который их выпаривает, не оставляя следов. Метод удаления может применяться даже у нерожавших женщин, поскольку не оставляет после себя рубцов на шейке матки.
- Радиолечение – применение радиоволн (радионожа) – ещё один безопасный, эффективный и малотравматичный метод, который можно применять для лечения любой категории пациенток.
- Фотодинамическая терапия (ФДТ) – новый метод, при котором кондиломы на шейке матки удаляют при помощи света.
Все эти методы позволяют одновременно убрать эрозии, полипы, кисты и другие патологические образования на слизистой. При сочетании кондилом и глубокой степени дисплазии – предракового состояния – проводится конизация – иссечение конусообразного участка шейки матки с захватом части цервикального канала.
Лечение заболевания сочетается с противовирусной терапией, направленной против папилломавируса. При сопутствующих бактериальных инфекциях назначаются антибиотики. Для большей эффективности лечения показаны общеукрепляющие препараты, витамины, лекарства, усиливающие иммунитет.
Удалить кондиломы шейки матки можно в «Университетской клинике», где есть самое современное оборудование для диагностики и терапии, а также работают врачи, имеющие большой опыт лечения гинекологических заболеваний.
Поделиться ссылкой:
Источник
Одной из частых проблем, которые заставляют женщин обратиться к гинекологу, являются кондиломы в области гениталий. Из всех этих образовани именно цервикальные кондиломы (cervical warts – англ.) подвергают женский организм значительной угрозе – раку шейки матки…
Информация по проблеме
Определение / общее:
Кондиломы на шейке матки – это повреждение, предшествующее цервикальному раку. Подкатегория: LSIL
Код по МКБ-10
D26 Другие доброкачественные новообразования матки,
B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках
Нозологическая цепочка:
Ненормальные внутренние гениталии:
Аномалия женских внутренних половых органов:
Врожденная аномалия матки:
Нарушение шейки матки:
Новообразование шейки матки:
Цервикальное плоскоклеточное новообразование:
Цервикальная кондилома / Acuminatum.
Терминология патологии:
а). плоская кондилома шейки матки (эндофитная),
б). остроконечные кондилома шейки матки (экзофитная).
Эпидемиологические данные.
Истинная распространенность патологии неизвестна, до 5,0% мазков Папаниколау (ПАП-тест) имеют результаты уровня LSIL или ASC-H.
Локализация роста цервикальных кондилом.
Зона трансформации (“место встречи” многослойного эпителия видимой части шейки матки с циллиндрическим эпителием на выходе из цервикального канала,а также экзоцервикс).
Причины появления .
Запуск механизма роста кондилом на шейке матки ассоциируется с инфицированием ВПЧ подтипов 6 и 11. Другие присутствующие у данной женщины разновидности вирусов ВКР (16, 18, 33, 31) усугубляют прогностические ожидания.
Клинические признаки и особенности.
Обычно передаются половым путем, пики выявления приходятся на третье и четвертое десятилетие;
Имеют тенденцию повторяться; часто увеличиваются в размере и количестве во время беременности;
Долгое время существуют бессимптомно и выявляются случайно при кольпоскопии;
Цервикальный мазок на атипию может иметь результат “ASC-US”, если симптомы отсутствуют.
Визуализация.
а). В той или иной степени приподнятый над слизистой оболочной полипоидный или папиллярный очаг с выраженной сосудистой системой.
б). Гигантская цервикальная кондилома как необычный, но важный вариант, представляет собой большую опухоль шейки матки с переходом на слизистую верхней трети влагалища.
в). Незрелая кондилома / папиллярная незрелая метаплазия шейки матки.
Фото кондиломы шейки матки
Плоская кондилома шейки матки
Плоская кондилома находится на внутренней части слизистой оболочки шейки матки, но особенность заключается в том, что рост её идет внутрь органа, а не наружу. Такое явление в гинекологии носит название цервикальной дисплазии. По этой причине при невнимательном, беглом осмотре образование почти не видно. Это затрудняет процесс диагностики и лечения, что очень опасно для женского здоровья. В случае прогрессирования заболевания клетки базального эпителия шейки повреждаются, и если их вовремя не удалить, это может повлечь за собой осложнения вплоть до онкологии.
Методы диагностики плоских кондилом на шейке матки:
- Визуальный осмотр;
- Осмотр гинекологическим зеркалом;
- Кольпоскопия;
- Проба с уксусной кислотой;
- Проба Шиллера;
- Пап-тест;
- Биопсия с гистологией.
Таким образом, плоская цервикальная кондилома – это изначально полностью доброкачественное образование, располагающееся на слизистой оболочке органа нижнего отдела женской репродуктивной системы. Учитывая высокий потенциал риска её присутствия, лечение (удаление) кондиломы соответствующими методами требуется обязательно, так как её клетки могут перерождаться в раковые.
Остроконечные кондиломы шейки матки
Это генитальные бородавки на относительно короткой ножке или широком основании, которые могут постоянно разрастаться, или же проявляться единичными «соцветиями». На слизистой оболочке шейки матки они видны как бледно-розовые, остроконечные множественные образования неправильной формы. В отличие от плоских кондилом, эти формы обычно хорошо заметны при проведении осмотра даже невооруженным глазом.
Пути передачи вируса:
- При незащищенном сексуальном контакте.
- От матери к ребенку во время родов.
- Через общие гигиенические принадлежности.
- Загрязненные предметы, вводимые во влагалище.
- Не стерильные инструменты в мед. учреждениях.
Факторы риска:
- Иммунный дефицит.
- Длительный стресс.
- Частая смена половых партнеров.
- Гормональный дисбаланс.
- Наличие 2 и более ЗППП.
- Ранний старт интимных отношений.
Симптомы:
- Жжение, зуд во влагалище.
- Нездоровые выделения.
- Неприятные ощущения во время секса.
- Контактные кровотечения.
- Зловонный запах (в запущенных случаях).
Являясь клинически явным проявлением папилломавирусной инфекции, при отсутствии лечения цервикальные бородавки вполне успешно могут распространяться на другие участки половой системы. Чаще всего они вылезают на половых губах, стенках влагалища и, при известных сексуальных предпочтениях, в области ануса и ротоглотке. Если кондиломы разрастаются в уретре, то человек будет испытывать неприятные ощущения при мочеиспускании.
Диагностические мероприятия схожи с таковыми при обнаружении плоских бородавок. Обязательными являются полный осмотр половых органов, уретры и анального канала для выявления возможных “дочерних” очагов, кольпоскопия и сдача Дайджен-теста.
Лечение кондиломы шейки матки
Пойти к хорошему гинекологу и начать лечить болезнь следует как можно быстрее. Это предотвратит прогрессирование и развитие осложнений. Терапия плоских кондилом носит комплексный характер. Она включает в себя удаление бородавок и укрепление иммунитета.
1. Удалять кондиломы на шейке матки лучше всего методом радиохирургии. Это позволит не только убрать поврежденные участки, но и отправить полученные ткани на гистологическое исследование. Его не следует игнорировать, чтобы быть спокойной за результат процедуры.
3. Улучшение иммунного ответа. Лекарства применяются в виде свечей, уколов, мазей. Они оказывают иммуномодулирующее действие, препятствуют размножению ВПЧ, предотвращают повторный рост кондилом.
Хотите пройти диагностики и решить проблему? Предлагаем записаться в клинику на прием к специалисту. Узнайте подробнее, к какому врачу обращаться за лечением кондилом и телефон для записи.
Источник
Генитальные кондиломы — это доброкачественные образования, которые возникают из-за инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ). Чаще всего они вызваны 6 и 11 типами вируса.
Это не те же типы ВПЧ, которые могут вызвать дисплазию или рак. Они относятся к ВПЧ низкого онкогенного риска и вызывают только генитальные кондиломы.
Передаются они половым путем, при тесном телесном контакте «кожа к коже».
Важный нюанс! Если вы увидели у своего партнера ГК, ясное дело, вы рискуете заразиться. Но! Ваш партнер может не иметь ГК, но может иметь вирус и передать его вам.
Долгое время после заражения ВПЧ кондиломы могут не появляться (от нескольких недель до нескольких месяцев), могут вообще никогда так и не появиться. Поэтому сказать кто именно и когда вас заразил — невозможно, за исключением тех случаев, когда у полового партнера ГК были явно видны или у вас был всего один половой партнер.
А можно ли сдать анализ на ВПЧ половому партнеру, чтобы понять, может ли он меня заразить?
Анализ с высокой вероятностью ничего не выявит. Искать те типы ВПЧ, которые вызывают генитальный кондиломы, нужно на самих кондиломах, а не в уретре, исследование практически всегда бесполезное, если ГК отсутствуют.
У меня есть кондиломы, я сдала анализ на ВПЧ и у меня ничего не нашли, как такое возможно? Надо ли вообще сдавать анализы на ВПЧ при кондиломах?
Анализ нужно брать не из шейки матки или влагалища (именно поэтому вы получаете отр.результат), а из самих кондилом. Но его можно вообще не делать, ибо факт наличия кондилом = инфекция ВПЧ. Это железное правило.
Кондиломы могут возникать на наружных половых органах, на шейке матки, в области мочеиспускательного канала, малых половых губах, слизистой влагалища, в области анального отверстия. Они могут вызывать зуд, жжение, могут кровить при травматизации.
Лечение
Без лечения в 35-40 % случаев ГК самостоятельно исчезают в течение 4-24 месяцев после заражения вирусом.
ВПЧ-инфекция может сохраняться после удаления ГК и передаваться вашим половым партнерам.
Использование презервативов уменьшает риски передачи ВПЧ-инфекции, но не защищает на 100%, так как вирус может передаваться при контакте с инфицированной кожей, которая не покрыта презервативом.
Нет совершенно никаких оснований полагать, что лечение ГК снизит риск возникновения рака у вас в будущем, это никак не взаимосвязанные вещи.
Кондиломы — доброкачественные образования, они никогда не превращаются в рак. Точно так же не следует их лечить для защиты полового партнера, поскольку удаление кондилом не гарантирует избавление вас от ВПЧ, который их вызвал.
«Лучшего» лечения кондилом не существует. Лучшее лечение — индивидуальное, зависит от количества кондилом, их локализации, ваших предпочтений относительно любого метода. Кондиломы можно не лечить вовсе, если их немного и они вас не беспокоят.
Варианты
1. Препараты местного действия
Подофиллин, имиквимод, трихлоуксуснаякислота, синекатехины, интерфероны, которые вводятся инъекционно прямо в кондилому.
Никогда не назначайте ни один из этих препаратов себе самостоятельно, ибо последствия могут катастрофическими! Многие из них нельзя использовать на слизистых или во время беременности, и они имеют достаточно серьезные побочные эффекты.
2. Хирургия
Самый быстрый и комфортный способ: криодеструкция, удаление лазером или с помощью электрокоагуляции.
Осложнения: рубцы, депигментация кожи.
После любого лечения генитальные кондиломы могут рецидивировать (20-30% случаев в течение нескольких месяцев). Это зависит от состояния здоровья, иммунного статуса и много чего еще.
3. Препараты системного действия
Препаратами системного действия генитальные кондиломы не лечатся. Не используются ректальные свечи, таблетки или подкожные инъекции препаратов, «стимулирующих иммунитет», это не эффективно.
А если вам помогло — это еще ничего не значит, я бы сказала, вообще ничего. Потому что кондиломы и так проходят со временем.
Источник
Кондиломы — Condyloma acuminatum — генитальные бородавки или аногенитальные бородавки — симптом активности эпидермотропного вируса папилломы человека (ВПЧ).
Сегодня выделено более 100 видов двухцепочечного паповавируса ВПЧ. Многие из них связаны с повышенным риском развития опухолей у мужчин и женщин.
Некоторые любопытные факты про ВПЧ и кондиломы
- Распространенность. Известно, что в Англии, Панаме, Италии, Нидерландах, США и в других развитых и слаборазвитых странах распространенность инфекции превышает 50%. Остроконечные кондиломы выявляются ежегодно как минимум у 1% пациентов. В этих странах папилломавирус считают самым распространенным венерическим заболеванием (ИППП).
- Кто болеет. Наибольшая распространенность и риск наблюдается среди молодых людей 17–33 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 20–24 года. За последние 2 десятилетия было зарегистрировано увеличение распространенности этой вирусной инфекции в 4 раза.
- Смертность. Говорить о том, что человек погиб от ВПЧ не правильно: сама инфекция не смертельна, опасна трансформация новообразований в рак. Доказано, что онкогенный потенциал вируса в три раза увеличивает риск возникновения рака мочеполовой системы у мужчин.
- Риски. ВПЧ-инфекция встречается чаще у пациентов с иммунологическими нарушениями. Инфекция часто активируется во время беременности, когда иммунитет наиболее слаб. Также быструю активацию вируса вызывают курение, неправильно подобранные оральные контрацептивы, ранний половой возраст.
Всегда ли кондилома — рак?
Кондиломы могут вызывать около 60 типов ВПЧ. Приблизительно 90% образований связаны с 6 и 11 типами ВПЧ. Эти 2 типа имеют наименьший опухолевый потенциал. Остальные 10% образований могут быть проявлением ВПЧ 33, 35, 39, 40, 43, 45, 51-56, 58 типов (низкая онкогенность) или 16, 18 типов (высокая онкогенность).
Узнать, какой именно вирус вызвал развитие папиллом можно только сдав анализы.
Какие анализы расскажут правду
Существуют 2 типа анализов, позволяющих установить наличие вируса и его онкогенность:
- Анализ крови на ВПЧ. Результаты теста с высокой достоверностью покажут наличие вируса и его тип. Часто выявляются одновременно несколько вариантов вируса, среди которых могут быть и онкогенные. По статистике такая картина наблюдается у 10-15% пациентов, т.е. у каждого 6-го.
- Цитологический анализ тканей Это анализ клеток удаленной кондиломы. Цитологический тест показывает, есть ли в тканях видоизмененные клетки — перерождающиеся в раковые или уже переродившиеся.
Этих двух видов диагностики достаточно, чтобы понять, есть ли в организме онкогенный вирус, есть ли уже рак и какова вероятность его развития.
Внимание!
В нашей клинике действуют акции на комплексное обследование для женщин и мужчин. Обследование включает анализы и консультацию специалиста. Подробности можно узнать в разделе акции или у консультанта тел. +7 (812) 337-20-07.
К сожалению, не все виды ВПЧ на 100% изучены на онкогенный потенциал. Кроме этого, ученые постоянно идентифицируют дополнительную клиническую патологию, связанную с папилломавирусом. Поэтому, если у вас есть папилломы, проверяться на онкологию нужно хотя бы раз в 1-2 года.
Какие ещё болезни вызывает папилломавирус
Доказано, что бауэноидный папулез, себорейный кератоз и опухоли Бушке-Левенштейна — тоже результат ВПЧ. Ранее считалось, что эти заболевания связаны с condyloma acuminatum.
- Боуэноидный папулез — карцинома in situ (рак кожи) — проявляется грубыми папулезными высыпаниями красного, коричневого или телесного цвета. Папуллы могут регрессировать или стать агрессивными.
- Себорейный кератоз ранее считался доброкачественным заболеванием. Теперь известно, что он обладает инфекционным и онкогенным потенциалом.
- Опухоль Бушке-Левенштейна (гигантская кондилома) представляет собой грибковый, локально инвазивный рак.
Как развиваются кондиломы
Кожа (эпидермис) состоит из нескольких слоев, нижний из которых называется базальным. Только этот слой состоит из клеток, способных к делению, благодаря чему обновляется наша кожа. Именно в него через слизистые оболочки проникает вирус.
Латентная (спящая) вирусная фаза протекает без признаков или симптомов и может длиться от месяца до нескольких лет. Поэтому человек даже не знает, что заражен.
Далее начинается производство вирусной ДНК, капсидов и частиц внутри когда-то здоровых клеток. Клетки-хозяева морфологически трансформируются, разрастаясь в кондиломы. Это состояние называется в медицине атипичным койлоцитозом (condyloma acuminatum).
Носитель ВПЧ заразен, даже если у него нет кондилом.
Где образуются кондиломы и как они выглядят
Кондиломы могут иметь разные размеры и форму. В любом случае это новообразования, которые хорошо видны на коже.
Кондилома
Кондилома
Папиллома
Папиллома
Папиллома
Папиллома
Папиллома
Высыпания могут быть перламутрового цвета, иметь оттенок от розового до коричневого. По форме они бывают нитевидные, похожими на грибы или цветную капусту. На ощупь гладкие (особенно на половом члене), бугристые или дольчатые. Порой эти образования выглядят безобидно, если схожи по цвету с кожей, а при гиперпегментации — пугающе.
Кондиломы могут быть единичными и множественными. Степень онкогенности от этого фактора не зависит. О меланоме или злокачественности свидетельствуют неровности в форме или неоднородность в цвете.
Чаще всего ВПЧ поражает область полового члена, вульвы, влагалища, шейки матки, промежности и перианальной области. Сейчас все чаще выявляются необычные поражения слизистой оболочки: кондиломы находят в ротоглотке, гортани и трахее. А ВПЧ-6 уже паразитирует даже на конечностях.
Симптомы
Примерно две трети пациентов, имевших сексуальный контакт с партнером, зараженным condyloma acuminatum, отмечают признаки ВПЧ в течение 3-х месяцев. Основные жалобы — зуд, появление кондилом, выделения. Обычно отмечаются множественные поражения, а не 1 бородавка.
Поражения слизистой оболочки полости рта, гортани или трахеи встречаются редко и предположительно передаются при орально-генитальном контакте. Если присутствовал анальный половой акт, стоит провериться и на наличие перианальных поражений. Во всех случаях кондиломы могут кровить, зудеть или не давать никаких симптомов.
В редких случаях из-за образования бородавки в уретре может наблюдаться уретральное кровотечение или закупорка оттока мочи.
Почему нужно тщательно обследоваться
Ранее считалось, что наличие наружных остроконечных кондилом у мужчин и у женщин не повод для дальнейшего обследования. Кондиломы удаляли, затем пациентам (в лучшем случае) назначали антивирусное лечение.
Сегодня при обнаружении наружных образований врач (гинеколог или уролог) обязательно проведет обследование шейки матки или уретры. Доказано, что внутренние поражения обнаруживаются более чем у половины женщин с наружными кондиломами. У инфицированных мужчин вероятность субклинического поражения уретры составляет 20%. Это очень высокий риск развития онкологии.
Рекомендуемые лабораторные исследования:
- Комплексное обследование на другие ЗППП: ВИЧ, гонорею, хламидиоз и сифилис. Эти инфекции чаще других сопровождают папилломавирус и провоцируют образование кондилом.
- Мазок Папаниколау (женщинам): этот тест используется для выявления папилломатоза, акантоза, аномалий койлоцитов и легкой ядерной аномалии.
- Гибридизация по Саузерну и полимеразная цепная реакция (ПЦР): эти тесты используются для диагностики и типирования ВПЧ.
- Кольпоскопия (стереоскопическая микроскопия). Выявляет поражения шейки матки, которые лучше идентифицируются с помощью уксусной кислоты.
- Биопсия. Показана для нетипичных поражений, рецидивирующих или устойчивых к лечению. Также биопсия показана пациентам с высоким риском неоплазии или иммуносупрессии.
- Аноскопия.
Как вылечить кондиломы
Лечение кондилом подразумевает их удаление разными методами. Сам вирус все-равно остается в организме, но риск заболевания раком снижается в десятки раз. Это связано с тем, что атипичные клетки развиваются в местах поражений, а не где придется. Удаляя кондиломы, врач устраняет очаг заболевания.
Большинство методик уже устарело. Так практически не применяются химический и крио методы, когда бородавки прижигали кислотами, щелочами или жидким азотом. Это связано с тем, что попасть на само новообразование, не затронув окружающие ткани, сложно. Ещё сложнее отрегулировать глубину обработки.
В итоге на месте новообразования образовываются ожоги, язвочки, некрасивые рубцы.
Современные методики подразумевают использование лазерных технологий и радиоволн. В таких аппаратах можно задать мощность и глубину излучения. Ещё одно преимущество лазерного и радиоволнового удаления кондилом — бескровность. Обе процедуры подразумевают запаивание сосудов. Это гарантирует защиту от инфекции и отсутствие кровотечения. По этой же причине все быстро заживает.
Крупные и с очевидными признаками озлокачествления кондиломы требуют хирургического удаления. Полученный биоматериал отправляют в лабораторию на исследование. Там устанавливают есть ли рак и его тип, после чего подбирается лечение.
Все процедуры выполняются под местным наркозом — анестезией, поэтому пациенту не больно.
Как вылечить ВПЧ
Вылечить ВПЧ полностью нельзя, но его можно ослабить и остановить его распространение в организме. Для этого лечение ведется в 2-х направлениях: укрепление иммунитета и антивирусная терапия. Все препараты назначает врач, самостоятельно ничего применять нельзя, так как такие лекарства имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
Профилактика
Эффективная профилактическая мера для condyloma acuminatum и других дисплазий — вакцина против вируса папилломы человека (9vHPV, Gardasil 9).
Рекомбинантная вакцина предназначена для 9 типов ВПЧ (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Показана для женщин и мужчин в возрасте 9-45 лет. Предотвращает генитальные бородавки, дисплазии и опасные новообразования (рак шейки матки, вульвы, влагалища и анального рака).
Поделиться ссылкой:
Источник