Впч и рассеянный склероз

РС и ВПЧ

РС и ВПЧ

november13 » 26 янв 2013, 11:10

добрый день!
у меня обнаружен вирус папилломы человека, но мой гинеколог сомневается в возможности применения стандартных схем лечения иммуномодулирующими препартами при РС. возможно ли применение аллокин-альфа при РС или не рисковать? ВПЧ выявлен методом ПЦР диагностики, кондиллом не обнаружено.
Колю копаксон

спасибо

november13

 

Сообщения: 34Зарегистрирован: 29 янв 2011, 00:29

ВПЧ

счастливая » 28 янв 2013, 09:08

здравствуйте доктора!нуждаюсь в вашем совете!у меня РС стадия ремиссии,без препоратов ПИТРС. планируя вторую беременность сдала анализы и обнаружили вирус папилломы человека 33 тип. назначили лечение изопринозином и свечами генферон. вопрос-можно ли? и стоит ли перед беременностью?может можно после рождения ребенка спокойно заняться этим?на сколько я знаю ВПЧ не излечивается,а только убираются симптомы,а симптомов нет,ну и какой смысл тогда? заранее благодарю!

счастливая

 

Сообщения: 1Зарегистрирован: 28 янв 2013, 09:02

Re: ВПЧ

Ilves » 30 янв 2013, 12:35

счастливая писал(а):здравствуйте доктора!нуждаюсь в вашем совете!у меня РС стадия ремиссии,без препоратов ПИТРС. планируя вторую беременность сдала анализы и обнаружили вирус папилломы человека 33 тип. назначили лечение изопринозином и свечами генферон. вопрос-можно ли? и стоит ли перед беременностью?может можно после рождения ребенка спокойно заняться этим?на сколько я знаю ВПЧ не излечивается,а только убираются симптомы,а симптомов нет,ну и какой смысл тогда? заранее благодарю!

Вылечить ВПЧ нельзя, но противовирусные препараты подавляют размножение вируса, который “прячется” и какое-то время не находится в состоянии “комы”. Однозначно, перед беременностью необходимо пролечиться. Во время беременности отмечается снижение иммунитета, в том числе в шейке матки (которую в первую очередь повреждают онкогенные ВПЧ). Риск приема назначенных Вам препаратов несравнимо ниже опасности развития изменений в клетках шейки матки и, возможно, воздействия на плод.

Ilves

Врач ИМЧ РАН

 

Сообщения: 2686Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: РС и ВПЧ

Ilves » 30 янв 2013, 12:48

november13 писал(а):добрый день!
у меня обнаружен вирус папилломы человека, но мой гинеколог сомневается в возможности применения стандартных схем лечения иммуномодулирующими препартами при РС. возможно ли применение аллокин-альфа при РС или не рисковать? ВПЧ выявлен методом ПЦР диагностики, кондиллом не обнаружено.
Колю копаксон
спасибо

Опыта применения данного препарата у меня нет, но, судя по описанию, препарат можно применять при РС: сам препарат похож на интерферон альфа, который не противопоказан при РС, и даже может оказывать положительное действие. Основное действие – стимуляция естественнх киллеров – одни из основных иммунорегуляторных клеток.

Ilves

Врач ИМЧ РАН

 

Сообщения: 2686Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: РС и ВПЧ

Кукла » 17 дек 2016, 13:57

Добрый день! Мне 31 год, страдаю РС с 2003 года, дважды проходила пульс-терапию, по МРТ РС подтвержден. ПИТРС не получаю. Ситуация в целом у меня сносная, хожу своими ногами, вожу машину, работаю. В этом году активно занялась лечением эрозии ШМ, гинекологи ставят дисплазию SIN2, планирую конизацию ШМ и предлагают пройти противовирусное лечение ( высокий титр высокоонкогенных штамов ВПЧ). Деток себе я уже родила, рожать больше не планирую. У меня к Вам следующий вопрос (и у гениколога-онколога тот же вопрос))) Какие из перечисленных препаратов я могу получать в связи с РС: гроприносин, изопринозин, панавир, неовир. В понедельник пойду к неврологам в ЦРС, но хотелось бы узнать и Ваше мнение. Заранее спасибо за ответ.

Кукла

 

Сообщения: 10Зарегистрирован: 17 дек 2016, 13:41

Re: РС и ВПЧ

Ilves » 19 дек 2016, 10:00

Кукла писал(а):Добрый день! Мне 31 год, страдаю РС с 2003 года, дважды проходила пульс-терапию, по МРТ РС подтвержден. ПИТРС не получаю. Ситуация в целом у меня сносная, хожу своими ногами, вожу машину, работаю. В этом году активно занялась лечением эрозии ШМ, гинекологи ставят дисплазию SIN2, планирую конизацию ШМ и предлагают пройти противовирусное лечение ( высокий титр высокоонкогенных штамов ВПЧ). Деток себе я уже родила, рожать больше не планирую. У меня к Вам следующий вопрос (и у гениколога-онколога тот же вопрос))) Какие из перечисленных препаратов я могу получать в связи с РС: гроприносин, изопринозин, панавир, неовир. В понедельник пойду к неврологам в ЦРС, но хотелось бы узнать и Ваше мнение. Заранее спасибо за ответ.

Все перечисленные препараты применять можно – риск негативного воздействия на РС несравнимо ниже, чем риск развития рака шейки матки без лечения. Но, по возможности, предпочтение лучше отдавать местным (вагинальным) формам.

Ilves

Врач ИМЧ РАН

 

Сообщения: 2686Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 30

Читайте также:  Прививка против впч детям

Источник

Причины возникновения вируса папилломы

Вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ или HPV) — это вирус из одноименного рода семейства паповавирусов, отличается отсутствием оболочки и витиеватой кольцевидно скрученной ДНК.

ВПЧ принято считать канцерогенным агентом, хоть и не каждый из 120 известных на сегодняшний день генотипов ВПЧ таковой. Более 40 типов папилломавируса способны поразить аногенитальный тракт, то есть половые органы мужчин и женщин.

Здесь развиваются остроконечные кондиломы. Некоторые типы вируса совершенно безвредны, другие запускают механизм формирования бородавок, а третьи — механизм рака.

Вирус папилломы человека справедливо называется инфекцией, передающейся половым путем, с высоким риском провокации раковых процессов в организме жертвы.

Вирус поражает поверхностный эпителий кожи и слизистых оболочек. Более опасным папилломавирус оказывается дл женского организма — доказана его этиологическая роль в развитии рака шейки матки, а несколько лет назад была установлена взаимосвязь рака молочной железы с вирусом папилломы человека.

Кроме того, вирус папилломы вызывает:

  • остроконечные кондиломы,
  • плоские кон­диломы шейки матки,
  • цервикальную (интраэпителиальную) неоплазию,
  • генитальную дисплазию,
  • карциномы,
  • бородавки у больных с ослабленным иммунитетом,
  • отдельные случаи доб­рокачественных и злокачественных новообразований.

Лечение вируса папилломы во время беременности

Заразившиеся ВПЧ беременные женщины, скорее всего, передадут болезнь своему малышу, когда он будет находиться еще в животе матери. Возможно и заражение при прохождении через половые пути женщины.

ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов может годами находиться во рту малыша (который заразился от инфицированной беременной матери). Там он особо не размножается, но становится провокатором ювенильного папилломатоза гортани.

Эта болезнь может появиться, если у матери когда-то были генитальные бородавки (даже если их вылечили), а также при генитальном папилломавирусе, который проходит в скрытой или полупроявленной форме.

При кесаревом сечении ребенок всё равно рискует заразиться от матери.

У беременной можно найти вирус в половых путях, что называется в медицинской литературе молочницей беременных. В тот период плод и заражается.

Клинические зафиксированнеы случаи доказывают, что инфекция может передаться плоду через плаценту (исследованы случаи кесаревого сения у матерей с ВПЧ).

Дети могут заразиться:

  • через полотенца, которыми пользовались больные взрослые
  • при купании с больным человеком в одной ванной или одном бассейне
  • при половом контакте с больным взрослым

Если иммунитет беременной крепкий, она в процессе вынашивания ребенка не заразится. Вирус может попасть в ее организм, но выведется из него, не провоцируя развития симптоматики.

То же можно сказать и про небеременных женщин, которым до 30 лет. Во многих странах женщинам старше 30 лет проводят скрининговые программы для своевременного выявления ВПЧ, который в этом возрасте с большим риском может вызвать рак.

Наличие в организме женщины вируса папилломы не исключает вероятность вполне здоровой беременности. Однако необходимо понимать, что в период беременности вирус может активизироваться (по причине ослабления иммунитета или гормональной перестройки), он же может передаться малышу при рождении.

Это не является противопоказанием к зачатию.

По усмотрению наблюдающего беременную гинеколога в период беременности появившиеся или прогрессирующие бородавки могут не подвергаться лечению, однако при ощутимом дискомфорте врач назначит самые безопасные в данном случае медикаменты.

Важно взять на заметку, что обусловленные ВПЧ бородавки не должны подвергаться лечению средствами от простых бородавок. От кондилом беременная женщина может с легкостью избавиться, если врач назначит ей использование раствора кислоты, замораживание жидким азотом или удаление с помощью лазера, электрокоагуляции и путем хирургического иссечения.

Как лечить вирус папилломы?

Если носительство вируса папилломы обнаружено, учитывают возраст пациентки (о его роли мы писали выше) и результаты цитологии.

Если цитологическое исследование показывает первый тип, но у вас есть носительство вируса, то лечение специальными лекарствами вам не нужно.

Следует в таких случаях проходить обследование 2 раза в год, вместе с цитологией. Не бойтесь и знайте, что в молодом возрасте есть очень большой шанс самовыведения вируса папилломы из организма.

В случаях, когда обнаруживают ВПЧ у человека, а также патологию шейки матки при помощи кольпоскопии или цитологического исследования, то нужно лечиться.

Исключение составляют только беременные и пациентки в пубертатном возрасте (и то не всегда, а только при незначительных изменениях шейки матки).

Разработан и активно применяется радикальный метод терапии для профилактики рака шейки матки. Это иссечение измененной зоны при помощи радиоволнового или высокотемпературного электрического ножа.

Для этого не нужна даже общая анестезия, пациенткам делают местную. Но в части случаев врач может говорить о необходимости кратковременного внутривенного (общего) наркоза.

Участок, который иссекли в ходе операции, нужно исследовать гистологически.

В части случаев до или после данной операции доктор назначает пациентке препараты интерферонов. Они стимулируют местные защитные силы, а также ускоряют выведение вируса, помогают пораненному участку зажить.

Такие препараты имеют форму влагалищных таблеток или свеч. Последствия операции могут быть у женщин, которые хотят забеременеть.

Читайте также:  От впч могут волосы выпадать

https://www.youtube.com/watch?v=zlEqpxDBhZk

Это может быть -цервикальная недостаточность: мышцы маточного зева не могут нормально удержать плодное яйцо. Результатом становится выкидыш.

Также могут быть проблемы с раскрытием шейки матки в родах.

Выше описанную операцию можно заменить на разрушение больного участка криохирургическим методом или углекислым лазером. Благодаря этим методам ткани травмируются в меньшей мере.

Потому в будущем женщина сможет нормально родить. Но при таком методе исследования удаленного участка невозможны, потому есть риск фатальной ошибки.

Обязательно нужно делать биопсию, чтобы избежать ошибки. Она проводится перед операцией.

Если выявлены доброкачественные, а не злокачественные изменения, то дальнейшая терапия щадящая.

Половому партнеру при этом лечиться не обязательно. Исключения составляют случаи, когда у партнера обнаруживают кондиломы на половых органах. Их нужно химически уничтожить или иссечь. Для этого существуют специальные медицинские процедуры.

Даже если больная женщина прошла хирургическое лечение, болезнь может вернуться. Такое бывает, если после операции больная не придерживалась правил, о которых ей говорил лечащий врач.

Если продолжать после операции менять половых партнеров и отказываться от использования презервативов, риск заражения возрастает.

И лечение становится еще более дорогостоящим и длительным.

В последние годы разработаны профилактические меры для преждупреждения персистенции и репликации папилломовируса в организме. В 2005 году были завершены клинические исследования профилактической вакцины против 6,11, 16, 18 типов ВПЧ, и во многих странах мира ее можно приобрести.

Эту вакцину применяют некоторые страны в госпрограммах по предупреждению рассматриваемой патологии.

Заражение ВПЧ через эту вакцину невозможно. Она получена генноинженерным путем.

Значит, в составе вакцины нет вирусных частиц ни в каком виде (ни живых, ни убитых). Эта профилактическая мера помогает на протяжении нескольких лет.

Стоит ли ее повторять — вопрос еще не решен медиками, нет единого мнения. Исследования проводились на девушках 9-17 и 18-26 лет, потому вакцину применяют только у них.

Лечение вируса папилломы человека обычно проходит в домашних условиях, однако это не означает самолечение или самостоятельное воздействие на новообразования.

Лечение вируса непременно должно происходить под контролем профильного специалиста после ряда проведенных диагностических процедур.

Самолечение вируса папилломы опасно вдвойне отчасти и потому, что некоторые его типы являются канцерогенными, что важно определить как можно раньше, а впоследствии с особой тщательностью наблюдаться у врача.

Симптоматическое лечение вируса должно в точности повторять врачебные предписания, не быть поводом для экспериментов. В условиях медицинского учреждения могут производиться методы физической деструкции кондилом.

Общеукрепляющая терапия, наоборот же, легко реализуется в домашних условиях под минимальным контролем специалиста. Она предполагает прием витаминов, препаратов для нормализации обмена веществ, седативных препаратов.

Рецидив кондиломатоза может быть связан с обострением или заражением половыми инфекциями, гормональным сбоем, существенным падением общего иммунитета.

Исключение таких факторов означает профилактику кондиломатоза, равно как и исключение случайных сексуальных связей, совместное лечение половых партнеров, предпочтение барьерной контрацепции.

Цитотоксические препараты

  • Кондилин — 0,25 мл 0,5%-го раствора на­носится 2 раза в сутки в течение 3-4 дней;
  • Подофиллин -10-30%-й раствор применяется 2 раза в сутки в течение 5 недель;

Химические препараты

  • Солкодерм — 0,05-0,1 мл наносится стеклянным капилляром, в несколько процедур с периодичностью в 3-4 недели;
  • Ферезол — наносится местно, в 4-5 процедур с периодичностью в две недели;

Препараты для формирования и/или восстановления иммунитета:

  • Альфаферон — препарат лейкоцитарного альфаинтерферона;
  • Неовир —  индуктор интерфероногенеза, разовая ;
  • Циклоферон — индуктор интерфероногенеза, принимается по указанной врачом схеме.

Народные средства, равно как и медикаменты, не способны уничтожить вирус папилломы в организм. Их действие заключается исключительно в выведении образовавшихся из-за вируса бородавок.

Для этого выбранное средство необходимо обсудить с лечащим врачом, и если не будет возражений, можно начинать применение. Народными средствами для ежедневной обработки кондилом обычно выступают:

  • касторовое масло,
  • сок чистотела,
  • сок чеснока,
  • сок каланхоэ,
  • сок алоэ,
  • нашатырный спирт

Альтернативными средствами оказываются многокомпонентные рецептуры:

  • масляная настойка чистотела — собрать свежую траву чистотела в период цветения и измельчить ее вручную, без использования ножа; поместить в стеклянную банку и залить равным количеству зелени количеством оливкового масла; настаивать в темном месте до одного месяца, а после использовать для протирания папиллом трижды в день до полного их исчезновения;
  • уксусная настойка лука — сырую луковицу мелко порубить, залить на несколько часов 9%-м уксусом, после чего настой можно использовать для протираний кондилом, равно как и саму луковичную кашицу для прикладываний на ночь;
  • керосиновая настойка грецких орехов — молодые, «молочные» грецкие орехи перемолоть мясорубкой или блендером, на две трети заполнить ими стеклянную баночку и залить очищенным керосином, закрыть крышкой, настаивать 21 день в темном месте; процедить через 4 слоя марли, гущу отжать; смазывать настоем кондиломы дважды в день.

Воздействие на вирус папилломы человека можно осуществлять и изнутри организма:

  • утром натощак съедать горсть можжевеловых ягод, разжевав их и быстро проглотив;
  • соединить ½ кг клюквы со стаканом очищенных и измельченных грецких орехов и нарубленными кубиками зелеными не очищенными от кожицы яблоками; добавить 100 мл воды и 2 стакана сахара, поместить на огонь и выдержать до закипания, разлить в баночки и охладить на холоде; потреблять внутрь по 2 ст.л. дважды в сутки.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу.

EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Читайте также:  Лечение впч при беременности препараты

Источник

Особенно характерно связь вируса с этим заболеванием оказалась для тех, кто заразился герпесом в детстве или юности.

Молекулярные биологи проанализировали образцы крови нескольких тысяч носителей рассеянного склероза и выяснили, что эта нейродегенеративная болезнь связана с тем, что в организм всех этих пациентов проник один и тот же штамм вируса герпеса. Выводы ученых опубликовал научный журнал Frontiers in Immunology, передает tass.ru

“Это большой прорыв в изучении и рассеянного склероза, и герпеса. С одной стороны, мы подтвердили теорию о том, что штамм HHV-6A связан с развитием первой болезни. Вдобавок мы создали методику, с помощью которой можно отличить этот вирус от другого подвида герпеса, HHV-6B”, – прокомментировала исследование Анна Хан, нейрофизиолог из Каролинского института (Швеция).

Вирус герпеса относится к числу самых распространенных человеческих инфекций. Существует несколько различных видов этого вируса, которые поражают разные части тела. К примеру, вирус HHV1 вызывает простуду на губах, HHV2 – проникает в половые органы, а вирусы HHV6 и HHV7 вызывают псевдокраснуху – непродолжительную лихорадку и сыпь. Если человек заражается этими вирусами, они остаются в его организме на всю жизнь.

Достаточно долгое время герпес, в особенности HHV1, считался достаточно безобидным вирусом. Однако недавно ученые начали находить намеки на то, что его присутствие в организме способствует развитию болезни Альцгеймера, энцефалита, некоторых форм рака половых органов и других болезней.

В частности, как рассказала нейрофизиолог, еще в начале 1980 годов медики начали подозревать, что некоторые подтипы вируса герпеса могут быть связаны с рассеянным склерозом – аутоиммунной болезнью, при развитии которой иммунные клетки начинают атаковать миелиновую оболочку периферических нервов, которая изолирует их от окружающей среды.

Без миелина эти нейроны хуже проводят сигнал и начинают “замыкать”, в результате чего немеют конечности, развивается частичный паралич, слепота и другие серьезные последствия. По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от рассеянного склероза сейчас страдает почти 3 миллиона человек и эффективных средств лечения этой болезни пока не создано.

Вирусные корни рассеянного склероза

Изучая наборы антител, которые организм человека вырабатывает в ответ на появление вирусов в организме, Хан и ее коллеги связали рассеянный склероз с одной конкретной разновидностью герпеса.

Их молекулы, как объясняют биологи, адаптированы для борьбы с конкретными штаммами и разновидностями вируса. Это позволяет использовать их для того, чтобы получать информацию о том, с какими болезнями сталкивался организм того или иного человека в прошлом. В данном случае ученых интересовали антитела, которые соединяются с двумя важнейшими белками вируса герпеса – молекулами IE1A и IE1B. Эти молекулы делают вирус невидимым для защитных систем клетки и запускают процесс его самокопирования.

Структура этих ферментов, а также связанных с ними антител сильно различается даже для близкородственных штаммов вируса. Это позволяет использовать их для того, чтобы идентифицировать те подвиды герпеса, которые сейчас присутствуют в организме пациента. Опираясь на эту идею, ученые собрали образцы крови у восьми тысяч носителей рассеянного склероза и аналогичного числа здоровых людей, извлекли из них антитела и сравнили между собой.

Оказалось, что организм больных примерно в 1,5 раза чаще содержал в себе следы одного конкретного штамма герпеса, HHV-6A. По словам ученых, этот подвид вируса HHV6 не вызывает псевдокраснухи и в целом мало проявляет себя в жизни человека. Однако он может проникать внутрь нервных клеток и заражать их, что нехарактерно для многих других штаммов герпеса.

При этом наличие антител к HHV-6A в организме здоровых людей, как показали дальнейшие наблюдения, почти удваивало шансы на развитие рассеянного склероза в последующие годы их жизни. В особенности это было характерно для тех добровольцев, которые заразились герпесом в детстве или юности. Все это говорит о том, что HHV-6A напрямую связан с развитием рассеянного склероза.

Штамм HHV-6B не вызывал подобных последствий, несмотря на то что он тоже умеет заражать нейроны человека. Это, как заключает Хан, позволит ее команде выяснить, как именно герпес провоцирует рассеянный склероз, проследив за тем, как обе разновидности вируса меняют работу нервных клеток и других компонентов нервной системы.

Источник