Впч через 6 дней
ВПЧ, или вирус папилломы человека, — одно из самых распространенных в XXI веке заболеваний, передающихся половым путем. Его легко подхватить и невозможно вылечить. Звучит пугающе? Редакция WMJ.ru отвечает на самые популярные вопросы об этой инфекции в нашем материале!
Что за вирус такой? Новый?
На самом деле ВПЧ стар как мир. Именно он является причиной появления бородавок, папиллом, кондилом и других кожных образований.
Объединены в единую группу эти вирусы были в 1971 году. Количество обнаруженных типов ВПЧ — около 600. Не исключено, что на деле их гораздо больше. Критическое различие между этими штаммами единственное: одни из них низкоонкогенного риска, другие — высокоонкогенного. В современной медицинской практике на наличие всех 600 типов проверять не принято, главное — узнать, является ли человек носителем 16 штаммов, 14 из которых вызывают предраковые состояния: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Оставшиеся — 6 и 11 — ответственны за образование генитальных бородавок, которые тоже необходимо лечить. Особенно опасен вирус для женщин, так как может вызвать рак шейки матки. Впрочем, и мужчины тоже в группе риска: рак половых органов чаще развивается от разрушительного действия ВПЧ внутри клеток.
Как передается?
Половым и бытовым путем. И все же половой путь передачи наиболее распространенный. Вероятность того, что женщина заразится в первые годы половой жизни, более 50 %. Самый верный путь не подхватить ВПЧ — воздерживаться от случайных незащищенных половых контактов и использовать презерватив. Впрочем, даже презерватив не дает стопроцентной защиты, так как ВПЧ передается при контакте слизистых: через поцелуи, соприкосновения во время прелюдий и оральный секс.
Вероятность заразиться положительно коррелирована и с количеством половых партнеров: чем более активную сексуальную жизнь ты ведешь, тем больше шансов быть инфицированной ВПЧ. Возможен и бытовой путь передачи: при использовании чужого полотенца или бритвы.
Если твой партнер заражен вирусом, то существует большая вероятность, что он есть и у тебя. У мужчин, зараженных ВПЧ, возникают остроконечные кондиломы и плоские бородавки как на пенисе, так и в паху. Если вдруг заметишь странные кожные новообразования, незамедлительно сообщи своему бойфренду и сдайте соответствующие анализы.
Как узнать, что у меня ВПЧ?
Самый простой способ — это сдать гинекологический мазок на определение ВПЧ и цитологию. Как мы уже отметили, проверяют наличие всего 16 штаммов вируса. Заподозрить у себя наличие 6-го или 11-го штамма можно и без анализов: если у тебя или твоего партнера появились папилломы или остроконечные кондиломы в районе половых органов, то, скорее всего, ты являешься носительницей папилломавируса, и анализы это подтвердят.
Что касается вирусов высокого онкогенного риска, то они себя не проявляют, и визуально их присутствие в организме определить трудно — необходимы анализ на цитологию, кольпоскопия шейки матки и тесты на ВПЧ. Из-за бессимптомного течения болезни штаммы высокого онкогенного риска особенно опасны для женщин, которые не проходят ежегодный ПАП-тест (цитологический анализ) у гинеколога. Течение болезни проходит бессимптомно, и в это время ВПЧ встраивается в клетку и меняет структуру, превращая ее в злокачественную. Злокачественные клетки помогает определить цитологический анализ, который берут на плановом осмотре у гинеколога один раз в полгода-год. Их, к слову, лучше не пропускать, особенно носительницам ВПЧ.
Если у меня нашли ВПЧ, то я больна раком?
Не гони коней. Как мы уже сказали, в течение жизни более 80 % женщин планеты успевают переболеть ВПЧ. Очевидно, что рак шейки матки развился не у всех. От заражения ВПЧ до развития предракового состояния должно пройти немало времени. Посещай ежегодные плановые осмотры у гинеколога, своевременно сдавай анализы, и тогда врач диагностирует наличие ВПЧ и первые злокачественные изменения в клетках задолго до развития рака.
Даже если у тебя нашли один или даже несколько из 14 высокоонкогенных типов вируса, цитологический анализ не обязательно покажет наличие злокачественных клеток. В молодом возрасте при хорошем иммунитете в ПАП-тесте редко обнаруживаются клетки с признаками злокачественности, поэтому выдохни, успокойся и читай дальше.
ВПЧ лечится?
«Если ВПЧ так опасен, тогда его нужно срочно вылечить!» — возможно, эта мысль пронеслась в твоей голове. К сожалению, пока медицина не нашла ни способа, ни лекарства, которые помогут избавиться от ВПЧ раз и навсегда. Однако при иммуномодулирующей терапии и правильном образе жизни можно достичь длительной ремиссии и остановить разрушительное действие вируса.
Лечение ВПЧ должно быть комплексным. При наличии остроконечных кондилом и генитальных бородавок потребуется их удаление одним из методов: хирургическим путем, радиоволновым ножом, лазером или криодеструкцией.
Можно ли не удалять кондиломы?
Нет, нельзя: вирус концентрируется и живет в этих новообразованиях, а значит, последующее лечение становится менее эффективным. К тому же едва ли ты захочешь их оставить: не исключено, что во время секса возникнут неприятные ощущения, не говоря уже о том, что такой косметический дефект негативно отразится на твоей самооценке, уверенности в себе и, соответственно, на взаимоотношениях с партнером.
Могут ли они пройти самостоятельно?
А вот такой вариант развития событий вполне возможен: укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и ежедневное использование местных антивирусных средств (мазей или спреев) — комплекс из этих мер может заставить кондиломы пропасть.
Впрочем, есть и хорошие новости: ВПЧ, может, и не лечится, зато в большинстве случаев элиминирует сам по себе, проигрывая неравный бой крепкому иммунитету. Происходит это в течение двух лет с момента заражения, а у молодого, крепкого организма процесс, естественно, идет быстрее.
Можно ли повторно заразиться от полового партнера?
Еще как! И кондиломы, которые ты удалила ранее, тоже могут возникнуть снова. Если твой мужчина заражен и у него есть внешние проявления вируса — генитальные бородавки, — существует большая вероятность того, что произойдет повторное инфицирование. Все половые инфекции без исключения необходимо лечить обоим партнерам: пользоваться барьерными методами защиты, удалить новообразования, вызванные ВПЧ, поддерживать сильный иммунитет и проводить соответствующую терапию.
Если у тебя нашли ВПЧ, не скрывай этот факт от своего партнера. Возможно, комплексное лечение ему и не потребуется, но иммуномодулирующая терапия пойдет только на пользу.
При любых подозрениях на ВПЧ редакция WMJ.ru советует не паниковать и обращаться к специалистам — акушерам-гинекологам.
Фото: Shutterstock
Читай также:
Этот неловкий момент: как рассказать партнеру о половой инфекции
Подробный гид по методам контрацепции: разбираем, кому и что подходит
Лишний вес, плохая кожа, депрессия и не только: как недостаток секса влияет на твою красоту и здоровье
Источник
«Чумой» XXI века называют СПИД, от которого ежегодно умирает 1,3 млн людей. Однако существует и более серьезная угроза населению планеты — онкология. Статистические данные показывают ошеломительные цифры — примерно 8 млн человек не переживают раковые заболевания. На последние приходится и своя доля злокачественных опухолей, образовавшихся в результате запущенных онкогенных папиллом и кондилом.
ВПЧ может стать причиной заболевания раком
Несколько слов о папилломах
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — один из наиболее распространенных вирусов, властвующих в организмах людей по всему миру. Более 80% из нас являются по крайней мере носителями патогенных микроорганизмов. И уже часть зараженных из этого числа жалуются на появление бородавок, шипиц на ступнях, папиллом, образований на половых органах.
Доподлинно известно о существовании более 100 штаммов папилломавируса, но тщательно изучена только часть из них. Хотя это не помешало ученым биологам определить типы вируса, способных вызывать развитие серьезных заболеваний.
ВПЧ, при наличии необходимых для жизнедеятельности условий, заражают клетки базального слоя эпидермиса, которые служат основой для образования новых наслоений. После инфицирования они дают начало появлению целых конгломератов клеток кожи с нарушенным механизмом развития и работы. Именно они и формируются в сосочкообразные доброкачественные образования на поверхности тела человека и его слизистых оболочках.
В зависимости от места дислокации и формы папилломы различают:
- вульгарная бородавка или папиллома обыкновенная,
- плоская бородавка,
- подошвенная,
- кондилома остроконечная,
- кондилома плоская.
В подавляющем большинстве внешне они выглядят как небольшие округлые уплотнения на ножке. Но встречаются и такие, которые напоминают соцветие цветной капусты или петушиные гребешки. Размеры обычно не превышают 1-2 мм. Цвет телесный, иногда переходящий в розовый или коричневый.
Доброкачественные папилломы не зудят, не болят, не опухают и практически ничем не мешают своим носителям, кроме как неприятного внешнего вида. С кондиломами все намного сложнее.
Они могут становиться причиной массы неудобств — от неприятных ощущений при половом контакте, до проблем с рождением ребенка и образованием рака шейки матки.
Кондилома , неприятный гребешкообразный нарост
Кто в группе риска?
Как выходит, что носителей ВПЧ так много, а страдают от неприятных наростов далеко не все? Для того, что запустился механизм влияния вируса на клетку человека, необходимо благоприятное для этого условие. Таковым является понижение иммунитета зараженного, ослабления состояния организма на фоне каких-либо внешних или внутренних потрясений. В группу риска попадают в основном люди:
- зависимые от курения, алкоголя, наркотических веществ,
- страдающие ожирением,
- больные диабетом второго типа,
- те, кто перенес на ногах болезнь или просто залечил симптомы, не устранив причину,
- кто находится в состоянии депрессии, моральной подавленности, постоянного стресса, с невралгическими расстройствами,
- беременные,
- подростки в переходном возрасте,
- с нарушенным гормональным фоном,
- с иммунодефицитом,
- недавно перенесшие оперативное вмешательство,
- имеющие неразборчивые половые связи.
Как вы могли заметить, основным фактором активации вируса в организме человека остается невозможность иммунной системы определить и вовремя обезвредить врага. Из этого легко сделать закономерные выводы — чтобы тело оставалось чистым от нелицеприятных бородавок и опасных папиллом, нужно всегда следить за своим здоровьем, держать его в тонусе и не давать послабление иммунной системе даже в периоды нехватки натуральных витаминов.
Ожирение создает предпосылки для развития вируса
Этиология болезни
Вирус папилломы человека относят к роду А семейства Papovaviridea. В процессе репликативного цикла (проникновение в клетку и влияние на ее ДНК) вирусный геном вырабатывает до 10 белков, из которых Е6 и Е7 онкообразующие. Все штаммы вируса папилломы человека делят на три категории по степени риска развития раковой опухоли:
- низкая степень — штаммы 6, 11, 42, 43, 44,
- средняя — типы 31, 33, 35, 51, 52, 58,
- высокой онкогенной активности — 16, 18, 45, 56.
Если первые два типа требуют только удаления опухоли с поверхности тела с последующими процедурами по повышению общего иммунитета, то при выявлении какого-нибудь вируса из последней категории необходимо постоянное динамическое наблюдение у онколога.
Локализация
Как уже было сказано, папилломы могут появляться на кожном покрове практически на любой части тела. Сосредотачиваются они преимущественно в жировых складках или в местах постоянного трения: на шее, под грудью, в области подмышек, в паховой зоне, на лице, на руках и пальцах, на подошве стоп.
Поражает ВПЧ и слизистые оболочки гортани, рта, носа, уретры, мочевого пузыря. Но особенно опасный вид новообразований именуется кондиломами. Это как раз те папилломы, которые относятся к онкогенным. Место поражения — гениталии и аногенитальный тракт. Покрываться плоскими и остроконечными кондиломами может область анального и вагинального отверстий, стенки влагалища, шейка матки, промежность, лобок, мошонка, внешние половые органы мужчин и женщин.
Папилломы могут возникнуть на большинстве поверхностей тела
Способы инфицирования
Говоря о способах заражения, необходимо выделить три пути, которым вирус проникает из организма носителя в здоровое тело.
Половым путем
Самый большой риск заразиться вирусом папилломы человека — через сексуальный контакт с носителем инфекции. Так как вирус локализуется не только в пораженных участках, а циркулирует по организму с кровью, он попадает во все жидкости тела (слюна, лимфа, моча, семенная жидкость, вагинальный секрет). Во время полового акта происходит естественный обмен этими жидкостями. Даже при одноразовым контакте риск заражения составляет 60%. Больше рискуют заразиться генитальным папилломатозом те, кто часто меняет партнеров.
Бытовой
Еще недостаточно изучен механизм перехода ВПЧ от одного человека к другому через быт. Осложняется это тем, что довольно проблематично отследить момент заражения и определить, каким именно способом вирус проник в организм. Известно, что мельчайшие клетки вируса способны проникать через повреждения в целостности кожного покрова: сквозь трещинки, потертости, ранки.
Заражение часто происходит при использовании одних и тех же средств гигиены, столовыми приборами, через рукопожатие, если есть повреждения на руках. Даже поцелуй может стать причиной инфицирования, если у больного на слизистой рта есть папилломы.
Бытовой путь передачи вируса включает в себя и обычное рукопожатие
Вертикальный путь
От матери к ребенку в процессе прохождения его по родовому каналу. Риск заражения невысок, но увеличивается, если у роженицы присутствуют генитальные кондиломы. В результате у малыша могут появиться новообразования на слизистой гортани, бронхах. Часто папилломатоз новорожденных проходит сам, реже требуется лечение.
Инкубационный период
Понятие инкубационного периода подразумевает отрезок времени от момента попадания патогенного микроорганизма в тело, до момента проявления первых симптомов. Инкубация же вируса папилломы человека занимает от месяца до нескольких лет. Все зависит от типа вируса и способности организма противостоять инфекциям.
Часто при ВПЧ инкубационный период затягивается, и папилломатоз протекает асимптомно и безболезненно. По некоторым данным, с момента заражения и появления кондиломы, в основе образования которой лежит штамм онкогенного вируса высокого риска, до развития интраэпителиальной неоплазии и онкологии может пройти от 5 до 30 лет.
В чем опасность?
Несмотря на то что папилломы изначально были признаны доброкачественными образованиями, их все же относят к онкогенным разной степени риска. Даже обыкновенная бородавка на шее может переродиться в злокачественную опухоль.
Наиболее опасными были и остаются генитальные бородавки, которые при несвоевременном обнаружении и лечении вызывают дисплазию, рак шейки матки, вульвы, полового члена, заднего прохода и гортани.
Максимальный риск инфицирования выпадает на возраст 18–25 лет, когда девушки и мужчины ведут наиболее активную половую жизнь.
Частота образования кондилом снижается после 30 лет, но к 45 годам наблюдается пик выявления дисплазий и раковых опухолей шейки матки у женщин.
Пик инфицирования приходится на период активной половой жизни
Лечение и профилактика
После диагностики наличия ВПЧ в организме человека назначается лечение. Процесс строится на анамнезе, на уже проведенных противовирусных терапиях, месторасположению образований, их формах, размере и количестве. Лечение для каждого больного подбирается индивидуальное, и заключается в удалении опухоли с последующей терапией противовирусными препаратами, иммуномодуляторами. Важно, чтобы лечение параллельно проходили оба партнера, если хоть у одного был выявлен ВПЧ.
Профилактика заключается в том, чтобы максимально обезопасить себя если не от заражения, то от образования опухолей. Для этого придерживайтесь принципов полигамии и старайтесь не менять сексуальных партнеров. Используйте барьерные контрацептивы, хотя и они защищают не на 100%.
Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек и фаст-фуда, принимайте витамины, занимайтесь спортом, начните закаляться.
Все действия должны быть направлены на то, чтобы максимально повысить возможности иммунной системы, которая сможет противостоять вирусу.
Не забывайте о ежегодном обследовании у врача. Особенно важно посещать гинеколога женщинам, так как рак шейки матки в 99% случаев вызван именно генитальным папилломатозом.
Загрузка…
Источник
Расшифровка результатов ПЦР-анализа на папилломавирус, Digene-теста и их разновидностей не отличаются, поскольку количество микроорганизмов и их тип не зависит от метода обнаружения.
Готовый анализ на ВПЧ выглядит в виде бланка, на котором указываются:
- Дата исследования. Она очень важна, поскольку концентрация ВПЧ часто оценивается в динамике. В этом случае самым важным фактором является рост концентрации вируса. Быстрое увеличение уровня ВПЧ гораздо опаснее слегка его повышенной концентрации, сохраняющейся в течение длительного времени. Поэтому результаты анализа надо сохранить.
- Номер пробирки, присваиваемый каждому образцу, поступающему в лабораторию.
- ФИО пациента и его пол.
- Данные врача и лаборатории, проводившей исследование.
Результат анализа выдается в виде таблицы, где указывается абсолютная и относительная концентрация каждого из вирусов и общая вирусная нагрузка. В нём обязательно указывается концентрация вирусов штаммов 16, 18 и 31, чаще всего вызывающих рак шейки матки, и остальных, которые предусмотрены данным методом исследования.
Пример бланка с результатами анализов на папилломавирус
Бланк анализа на ВПЧ
Абсолютная вирусная нагрузка – это количество вируса обнаруженного в образце. Если ВПЧ отсутствует или его концентрация не превышает клинически значимую, в бланке ставится пометка «вирус отсутствует» или «не обнаружен». Такая запись не означает, что возбудителя вообще нет в организме. Это маловероятно, поскольку папилломавирус встречается у 80% населения. Просто его концентрация недостаточна для развития рака шейки матки и других заболеваний.
Если абсолютное содержание ВПЧ превышает клинически значимое, напротив штамма вируса указывается его концентрация (вирусная нагрузка). Чем она выше, чем хуже результат.
Абсолютная вирусная нагрузка ВПЧ при поражениях шейки матки разной тяжести, копий/мл (геном-эквивалентов на 105 клеток эпителия человека). Таблица результатов
| Вирусная нагрузка | Поражение шейки матки | Показатель Lg (абсолютных копий) ВПЧ/10 5 клеток |
| Клинически малозначимая | от 103 до 105 | < 3 |
| Умеренная | 105–107 | 3 – 5 |
| Высокая | Более 107 | Более 5 |
Чем выше концентрация вирусов в мазке, тем существеннее риск возникновения болезней вызываемых папилломавирусом – злокачественных опухолей, бородавок, кондилом, папиллом, папилломатоза дыхательных путей.
В бланке указывается показатель КВМ – контроль взятия материала, характеризующий его качество. Нормальный показатель КВМ должен быть не менее 4. Его уменьшение говорит о нехватке нормального объема ДНК, необходимого для проведения исследования. При низком КВМ проводится повторное взятие материала.
Относительная нагрузка – отношение вирусной нагрузки к КВМ. Результат расшифровки показателя таблицы
| Относительная нагрузка | Расшифровка |
| «Не выявлено». | Вирус в организме не обнаружен или его концентрация невелика |
| Отрицательный показатель | Количество вирусов гораздо меньше числа здоровых клеток. Возбудитель находится в «спящем» состоянии или его концентрация снижается |
| Положительный показатель | Распространение инфекции или ее рецидив (возврат) после лечения. Это плохой результат анализа ВПЧ |
Общая вирусная нагрузка важна в случае, если имеется поражение несколькими возбудителями. Для подсчета суммируют все имеющиеся вирусные показатели.
По расшифровке результатов анализа, в котором выявлены те или иные типы ВПЧ, можно выявить, какое именно заболевание грозит пациенту.
Таблица расшифровки анализа на ВПЧ с вероятным диагнозом
| Заболевания | Штамм ВПЧ |
| Различные типы бородавок – обычные (вульгарные), юношеские (плоские), подошвенные (шипицы) | 1-4, 10, 26, 27 – 29, 49, 57 |
| Бородавки мясников (крупные бородавчатые наросты на теле) | 7 |
| Верруциформная эпидермодисплазия – заболевание, сопровождающееся появлением грубых толстых наростов на лице, теле и конечностях, напоминающих кору дерева | 2, 3, 5, 8-10-12, 14, 15, 18- 20, 36, 37, 46, 47, 50 |
| Кондиломы (генитальные бородавки) | 6, 11, 16, 18, 33, 39, 40, 42-43, 51-52 54-55, 57, 61-62, 64-67 |
| Дисплазия и рак шейки матки. Злокачественные опухоли анального канала прямой кишки | 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39-40, 42-43, 45, 50 – 52, 54-56 ,61- 62, 64, 66, 68 |
| Эпителиальная гиперплазия – заболевание, сопровождающееся появлением наростов на коже | 13, 32 |
| Папилломатоз дыхательных путей – разрастание полипов в носоглотке и трахее | 6,11,30 |
| Злокачественные опухоли лёгких и шеи | 2,6, 11, 16,18, 30 |
Как сделать интерпретацию результата анализов на ПЦР максимально точной
Для этого нужно сдать анализ с поверхности шейки матки на PAP-тест и пройти одно из ДНК исследований:
- ДНК-диагностика выявит вирус, его концентрацию и тип. Однако с её помощью невозможно узнать, начал ли вирус атаковать ткани шейки матки и насколько сильно такое поражение. Вирусная нагрузка даёт только косвенные сведения, поскольку развитие рака и других болезней зависит от иммунитета, состояния организма, сопутствующих заболеваний, типа вируса и других факторов. Поэтому даже низкая вирусная нагрузка не даст гарантию, что у пациентки не разовьется злокачественное новообразование шейки матки.
- PAP-тест выявит клетки, образующиеся при папилломавирусной инфекции. Это укажет на наличие вируса и факт его проникновения в ткани. Метод также покажет тяжесть поражения.
ДНК-диагностика
PAP-тест
Однако даже имея на руках результаты двух анализов, провести их интерпретацию самостоятельно практически невозможно. Для этого нужно провести осмотр пациентки и сопоставить картину состояния шейки с результатами диагностики. Это под силу только опытному врачу-гинекологу с хорошим багажом знаний и специальной аппаратурой. Поэтому, пытаясь самостоятельно расшифровать данные, можно пропустить опасное заболевание.
Для сдачи анализов на ВПЧ и их расшифровки нужно обратиться в Университетскую клинику.Здесь можно проверить состояние шейки матки с помощью видеокольпоскопа – прибора, позволяющего осмотреть ее поверхность вывести изображение на экран. Врачи клиники не только выявят наличие ВПЧ, но и проведут лечение вызванных им поражений-дисплазии, кондилом, папиллом.
Лечение проводится с помощью лазерных, радиоволновых, световых и других щадящих методов, минимальная травмирующих место удаления. После такой процедуры очень быстро восстанавливаются ткани, а на месте патологического очага не остаётся рубцов, стянутости и других остаточных явлений.
- Интерпретация результата анализов ВПЧ: расшифровка цитологии и гистологии
- Расшифровка анализа на ВПЧ: подробная интерпретация цитологического и гистологического анализов
- ДНК – анализы на ВПЧ
Поделиться ссылкой:
Источник