Впч 56 тип показатель

Расшифровка результатов ПЦР-анализа на папилломавирус, Digene-теста и их разновидностей не отличаются, поскольку количество микроорганизмов и их тип не зависит от метода обнаружения.
Готовый анализ на ВПЧ выглядит в виде бланка, на котором указываются:
- Дата исследования. Она очень важна, поскольку концентрация ВПЧ часто оценивается в динамике. В этом случае самым важным фактором является рост концентрации вируса. Быстрое увеличение уровня ВПЧ гораздо опаснее слегка его повышенной концентрации, сохраняющейся в течение длительного времени. Поэтому результаты анализа надо сохранить.
- Номер пробирки, присваиваемый каждому образцу, поступающему в лабораторию.
- ФИО пациента и его пол.
- Данные врача и лаборатории, проводившей исследование.
Результат анализа выдается в виде таблицы, где указывается абсолютная и относительная концентрация каждого из вирусов и общая вирусная нагрузка. В нём обязательно указывается концентрация вирусов штаммов 16, 18 и 31, чаще всего вызывающих рак шейки матки, и остальных, которые предусмотрены данным методом исследования.
Пример бланка с результатами анализов на папилломавирус
Бланк анализа на ВПЧ
Абсолютная вирусная нагрузка – это количество вируса обнаруженного в образце. Если ВПЧ отсутствует или его концентрация не превышает клинически значимую, в бланке ставится пометка «вирус отсутствует» или «не обнаружен». Такая запись не означает, что возбудителя вообще нет в организме. Это маловероятно, поскольку папилломавирус встречается у 80% населения. Просто его концентрация недостаточна для развития рака шейки матки и других заболеваний.
Если абсолютное содержание ВПЧ превышает клинически значимое, напротив штамма вируса указывается его концентрация (вирусная нагрузка). Чем она выше, чем хуже результат.
Абсолютная вирусная нагрузка ВПЧ при поражениях шейки матки разной тяжести, копий/мл (геном-эквивалентов на 105 клеток эпителия человека). Таблица результатов
Вирусная нагрузка | Поражение шейки матки | Показатель Lg (абсолютных копий) ВПЧ/10 5 клеток |
Клинически малозначимая | от 103 до 105 | < 3 |
Умеренная | 105–107 | 3 – 5 |
Высокая | Более 107 | Более 5 |
Чем выше концентрация вирусов в мазке, тем существеннее риск возникновения болезней вызываемых папилломавирусом – злокачественных опухолей, бородавок, кондилом, папиллом, папилломатоза дыхательных путей.
В бланке указывается показатель КВМ – контроль взятия материала, характеризующий его качество. Нормальный показатель КВМ должен быть не менее 4. Его уменьшение говорит о нехватке нормального объема ДНК, необходимого для проведения исследования. При низком КВМ проводится повторное взятие материала.
Относительная нагрузка – отношение вирусной нагрузки к КВМ. Результат расшифровки показателя таблицы
Относительная нагрузка | Расшифровка |
«Не выявлено». | Вирус в организме не обнаружен или его концентрация невелика |
Отрицательный показатель | Количество вирусов гораздо меньше числа здоровых клеток. Возбудитель находится в «спящем» состоянии или его концентрация снижается |
Положительный показатель | Распространение инфекции или ее рецидив (возврат) после лечения. Это плохой результат анализа ВПЧ |
Общая вирусная нагрузка важна в случае, если имеется поражение несколькими возбудителями. Для подсчета суммируют все имеющиеся вирусные показатели.
По расшифровке результатов анализа, в котором выявлены те или иные типы ВПЧ, можно выявить, какое именно заболевание грозит пациенту.
Таблица расшифровки анализа на ВПЧ с вероятным диагнозом
Заболевания | Штамм ВПЧ |
Различные типы бородавок – обычные (вульгарные), юношеские (плоские), подошвенные (шипицы) | 1-4, 10, 26, 27 – 29, 49, 57 |
Бородавки мясников (крупные бородавчатые наросты на теле) | 7 |
Верруциформная эпидермодисплазия – заболевание, сопровождающееся появлением грубых толстых наростов на лице, теле и конечностях, напоминающих кору дерева | 2, 3, 5, 8-10-12, 14, 15, 18- 20, 36, 37, 46, 47, 50 |
Кондиломы (генитальные бородавки) | 6, 11, 16, 18, 33, 39, 40, 42-43, 51-52 54-55, 57, 61-62, 64-67 |
Дисплазия и рак шейки матки. Злокачественные опухоли анального канала прямой кишки | 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39-40, 42-43, 45, 50 – 52, 54-56 ,61- 62, 64, 66, 68 |
Эпителиальная гиперплазия – заболевание, сопровождающееся появлением наростов на коже | 13, 32 |
Папилломатоз дыхательных путей – разрастание полипов в носоглотке и трахее | 6,11,30 |
Злокачественные опухоли лёгких и шеи | 2,6, 11, 16,18, 30 |
Как сделать интерпретацию результата анализов на ПЦР максимально точной
Для этого нужно сдать анализ с поверхности шейки матки на PAP-тест и пройти одно из ДНК исследований:
- ДНК-диагностика выявит вирус, его концентрацию и тип. Однако с её помощью невозможно узнать, начал ли вирус атаковать ткани шейки матки и насколько сильно такое поражение. Вирусная нагрузка даёт только косвенные сведения, поскольку развитие рака и других болезней зависит от иммунитета, состояния организма, сопутствующих заболеваний, типа вируса и других факторов. Поэтому даже низкая вирусная нагрузка не даст гарантию, что у пациентки не разовьется злокачественное новообразование шейки матки.
- PAP-тест выявит клетки, образующиеся при папилломавирусной инфекции. Это укажет на наличие вируса и факт его проникновения в ткани. Метод также покажет тяжесть поражения.
ДНК-диагностика
PAP-тест
Однако даже имея на руках результаты двух анализов, провести их интерпретацию самостоятельно практически невозможно. Для этого нужно провести осмотр пациентки и сопоставить картину состояния шейки с результатами диагностики. Это под силу только опытному врачу-гинекологу с хорошим багажом знаний и специальной аппаратурой. Поэтому, пытаясь самостоятельно расшифровать данные, можно пропустить опасное заболевание.
Для сдачи анализов на ВПЧ и их расшифровки нужно обратиться в Университетскую клинику.Здесь можно проверить состояние шейки матки с помощью видеокольпоскопа – прибора, позволяющего осмотреть ее поверхность вывести изображение на экран. Врачи клиники не только выявят наличие ВПЧ, но и проведут лечение вызванных им поражений-дисплазии, кондилом, папиллом.
Лечение проводится с помощью лазерных, радиоволновых, световых и других щадящих методов, минимальная травмирующих место удаления. После такой процедуры очень быстро восстанавливаются ткани, а на месте патологического очага не остаётся рубцов, стянутости и других остаточных явлений.
- Интерпретация результата анализов ВПЧ: расшифровка цитологии и гистологии
- Расшифровка анализа на ВПЧ: подробная интерпретация цитологического и гистологического анализов
- ДНК – анализы на ВПЧ
Поделиться ссылкой:
Источник
ВПЧ 56 типа у женщин считается самой опасной формой папилломавируса. Он способен долгие годы жить в организме человека и никак не проявлять себя. И только со временем этот вирус приводит к развитию онкологии, что представляет потенциальную опасность для жизни.
Пути передачи
ВПЧ 56 типа — это патогенный возбудитель, способный проникнуть в организм человека во время незащищенного полового акта. Чаще всего передача вируса происходит через микротравмы на кожном покрове и через слизистую оболочку. Его носителем становится больной партнер, который может даже не подозревать о наличии такой серьезной проблемы.
Считается, что ВПЧ инфицировано больше 70% населения планеты.
Основными местами локализации папилломавируса становятся слизистые оболочки половых органов у обоих полов, матка, перианальная область, уретра и мочевыводящие пути. Попадая в тело человека, он длительное время находится в неактивном состоянии. Лишь при наличии некоторых неблагоприятных факторов ВПЧ начинает действовать и поражать половые органы больного и организм в целом. Активизация вируса папилломы человека 56 типа происходит в таких случаях:
- эмоциональное потрясение или длительное воздействие стрессового фактора,
- наличие вредных привычек,
- перенесенные инфекционные заболевания, которые привели к ослаблению естественных защитных функций,
- наличие патологий органов ЖКТ.
Опасность ВПЧ заключается в том, что им можно заразиться даже при защищенном половом акте, поскольку вирус живет на поверхности слизистых и около них. Обычное прикосновение к гениталиям приведет к передаче болезни партнеру. Особенно велик риск заражения при наличии микротравм на поверхности половых органов.
Симптоматика
Симптомы проникновения папилломавируса в организм человека проявляются через некоторое время после заражения. К типичному признаку недуга относят появление папиллом (кондилом). Они образуются на разных участках тела — во рту, влагалище, на головке полового члена, в анальной области или уретре. Место локализации кожных наростов определяется разновидностью полового контакта, который привел к заражению.
Обычно первые проявления ВПЧ у больных женщин наблюдаются не ранее 3 месяцев после контакта с носителем: образуются остроконечные кондиломы. Они имеют неровные края, немного возвышаются над поверхностью кожи или слизистой. Эти образования могут быть единичными или множественными.
К признакам ВПЧ 56 типа, свойственным только женщинам, относят:
- Появление болей, которые преимущественно локализуются в нижней части живота.
- Пациентка жалуется на маточные кровотечения, не связанные с месячным циклом. Часто мажущиеся выделения возникают после полового акта.
- Во время секса женщина чувствует дискомфорт или боль.
- При мочеиспускании возникают неприятные ощущения.
- Развивается эрозия и воспаление шейки матки, цистит и другие заболевания, поражающие мочеполовую систему.
Чем опасен вирус
У больных мужчин вирус папилломы практически никак не проявляется и не представляет опасности для них. Но этого не скажешь о женщинах. Этот патоген способен приводить к онкологии у прекрасной половины населения.
ДНК ВПЧ (56 тип) негативно влияет на весь организм и способствует активизации различных скрытых инфекций, вирусов и грибков. Примерно у 40% больных с эрозивным поражением шейки матки был выявлен генотип этого вирусного агента. Мужчины-носители могут столкнуться с проблемой поражения нижних отделов половой системы.
Диагностика
При своевременно проведенной диагностике удается выявить ДНК папилломавируса и принять меры для подавления его активности. Женщинам назначается стандартный перечень обследований:
- Визуальный осмотр. Врач внимательно изучает поверхность слизистых. В период обострения болезни ему удается выявить на теле больного остроконечные кондиломы.
- Цитологическое исследование. Врач берет мазок с шейки матки, что показывает наличие морфологически измененных клеток.
- Кольпоскопия. С помощью этого обследования можно определить состояние слизистой влагалища и шейки матки. Во время проведения кольпоскопии врач берет биологический материал для выполнения биопсии.
- Биопсия. Углубленное исследование тканей под микроскопом, определяющее наличие онкологии или других патологий.
- Гистология. Самый эффективный способ, позволяющий подтвердить или опровергнуть начало злокачественных процессов и предраковых состояний.
- ПЦР. Наиболее достоверный метод диагностики вирусных заболеваний. Позволяет выявить ВПЧ практически сразу после заражения до появления первых жалоб.
- DIGENE-тест. Лабораторный метод диагностики, позволяющий определить предрасположенность к развитию рака шейки матки.
Лечение
Лечение вируса папилломы зависит от его клинических проявлений и наличия сопутствующих патологий. Но выбранная тактика терапии будет направлена только на подавление активности патогенного возбудителя. На сегодняшний день не существует эффективных методов, способных уничтожить ВПЧ без вреда для здоровья человека.
Комплекс лечебных мероприятий начинают только после того, как папилломавирус проявил себя. Это сопровождается появлением на теле характерных новообразований.
Лечить больных с этой проблемой можно при помощи следующих методов:
- Противовирусная терапия. Назначаются такие препараты, как Изопринозин, Панавир, Ацикловир. Они препятствуют дальнейшему делению ДНК вируса, имеют иммуностимулирующее действие, устраняют внешние проявления заболевания.
- Иммуномодулирующие препараты. Назначаются следующие средства — Неовир, Ликопид. Иммуномодуляторы повышают естественные защитные функции организма, помогают в борьбе с сопутствующими заболеваниями, которые появились на фоне активности ВПЧ.
- Химиотерапия. Самое опасное последствие папилломавируса — рак шейки матки. Он лечится при помощи химиотерапии, проводимой в несколько этапов.
- Цитостатические средства. Имеют противоопухолевый эффект, подавляют рост, деление всех клеток в организме человека, что препятствует торможению злокачественных процессов. Популярные препараты из данной группы — Подофиллотоксин, Подофиллин, Блеомицин.
- Хирургическое вмешательство. При неэффективности консервативного лечения назначается операция по удалению папиллом, в тяжелых случаях — матки и других патологически измененных органов.
Профилактика
Профилактика заражением вирусом 56 типа и развития осложнений сводится к соблюдению следующих советов:
- Вакцинация. Девочкам до начала половой жизни в 10—14 лет рекомендуется делать прививку, которая защищает от ВПЧ и всех негативных последствий, вызванных его деятельностью.
- Тщательное соблюдение личной гигиены, что особенно касается общественных мест.
- Избегание беспорядочных половых контактов.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний, в том числе тех, что поражают мочеполовую систему.
- Ведение здорового образа жизни, правильное питание, посильная двигательная активность.
- Регулярное посещение гинеколога и уролога со сдачей соответствующих анализов.
ВПЧ 56 типа представляет серьезную опасность для женщины. Но если своевременно выявить его и предпринять соответствующие меры, этот вирус может длительное время находиться в организме в спящем состоянии и не приводить ни к каким негативным последствиям.
Источник
[09-106]
Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]
900 руб.
Выявление возбудителя папиллома-вирусной инфекции (Human Papillomavirus), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) исследуется ДНК вирусов в образце биоматериала. При этом определяется наличие высококанцерогенных типов вируса (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и/или 59), производится их типирование.
Синонимы русские
Папиллома-вирусы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), вирусы папилломы высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ВПЧ высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы).
Синонимы английские
Papillomavirus hominis, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 types, DNA.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.
Общая информация об исследовании
Вирусы папилломы человека (ВПЧ) широко распространены, поражают эпителий кожи и слизистых оболочек и обладают онкогенным потенциалом. ВПЧ передается при тесном контакте с инфицированным эпителием, поэтому основные пути заражения – половой и контактно-бытовой. Возможна передача ВПЧ от инфицированной матери к плоду. Человек может быть инфицирован несколькими типами ВПЧ.
К факторам, провоцирующим развитие ВПЧ-инфекции, относятся: ранее начало половой жизни, большое количество половых партнеров, сниженный иммунитет, применение оральных контрацептивов, авитаминозы, инфекции, передаваемые половым путем, курение и проживание в крупных городах.
Инкубационный период может длиться от 2 месяцев до 2-10 лет. Характерно скрытое течение заболевания, при котором отсутствуют клинические проявления, а при кольпоскопическом, цитологическом и гистологическом обследовании выявляется норма. В 30 % случаев в течение 6-12 месяцев может произойти избавление от вируса. Диагностика скрытой ВПЧ-инфекции осуществляется только методом ПЦР.
При острой инфекции возникают доброкачественные образования, такие как папилломы, бородавки, кондиломы. У детей папиллома-вирусы могут приводить к папилломатозу гортани. Поражение клеток трофобласта папиллома-вирусами чревато спонтанным абортом.
Объединение ДНК папиллома-вируса с геном клетки приводит к дисплазии/неоплазии (чаще всего в переходной зоне шейки матки). К папиллома-вирусам высокого онкогенного риска относятся ВПЧ типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. Инфицирование ими приводит к относительно доброкачественному бовеноидному папулезу или плоскоклеточным интраэпителиальным неоплазиям шейки матки.
Для выявления ВПЧ высокого онкогенного риска используется в основном полимеразная цепная реакция в режиме реального времени, которая позволяет найти ДНК ВПЧ в исследуемом биоматериале и идентифицировать его отдельные типы. Принцип метода основан на амплификации (многократном увеличении числа копий) специфичного для данного возбудителя участка ДНК.
Для чего используется исследование?
- Для выявления папиллома-вирусной инфекции высокого онкогенного риска.
- Для подтверждения/исключения персистирования определенного типа ВПЧ.
- Чтобы оценить степень канцерогенного риска у женщин с дисплазией эпителия шейки матки.
Когда назначается исследование?
- При первичном скрининге рака шейки матки (наряду с цитологическим исследованием) у женщин старше 30 лет.
- После хирургического лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN II) для выявления/исключения персистенции определенного типа ВПЧ высокого онкогенного риска (оценка в динамике).
- При сомнительных результатах цитологического исследования гинекологических мазков.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Причины положительного результата
- Инфицирование папиллома-вирусом.
Причины отрицательного результата
- Отсутствие папиллома-вирусной инфекции.
- Низкое содержание ВПЧ в крови.
Выявление ДНК ВПЧ в исследуемом материале свидетельствует о наличии папиллома-вирусной инфекции. Если ДНК ВПЧ в исследуемом биоматериале не выявляется, то наличие папиллома-вирусной инфекции маловероятно.
Важные замечания
- Положительный результат исследования на ДНК ВПЧ чаще всего не позволяет прогнозировать развитие рака шейки матки, поскольку примерно в 80 % случаев инфицирование заканчивается спонтанным выздоровлением. Однако выявление ВПЧ-инфекции при дисплазии эпителия шейки матки обладает большой прогностической значимостью и позволяет судить о степени канцерогенного риска.
- Разработаны вакцины против ВПЧ типов 16 и 18 (причина 70 % случаев рака шейки матки) и 6 и 11 (причина 90 % случаев генитальных бородавок). Вакцины предназначены для предупреждения инфицирования ВПЧ.
Также рекомендуется
- Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала – окрашивание по Папаниколау (Рар-тест)
- Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию
- Human Papillomavirus, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
- Human Papillomavirus 6/11 (HPV 6/11), ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК количественно, без определения типа [реал-тайм ПЦР]
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, дерматовенеролог, уролог, инфекционист, проктолог, педиатр, ЛОР.
Литература
- Папиллома-вирусная инфекция урогенитального тракта женщин (эпидемиология, клинико-патогенетические особенности, методы диагностики, лечение, профилактика): информационно-методическое пособие / Е. В. Фоляк, Т. М. Соколова, К. Ю. Макаров, А. В. Якимова, В. Р. Мухамедшина, А.В . Усова. – Новосибирск : Вектор-Бест, 2010. – 88 с.
- Кулаков В. И., Прилепская В. Н. Профилактикарака шейки матки : руководство для врачей. – М. : МЕДпресс-информ, 2008. – 56 с.
- Bonnez W., Reichman R.C. Papillomaviruses. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
- Garcea R. L. The papillomaviruses / R.L. Garcea, D. DiMaio. – Springer, 2007. – 419 p.
Источник