Впч 33 51 лечение
Вирус папилломы человека 33 типа относится к группе особо опасных штаммов. Если его не лечить, то со временем есть существенный риск развития раковой опухоли. Диагностика вируса довольно сложная, лечению он хоть и поддается, но с трудом. К тому же полностью вывести инфекцию из организма современная медицина пока не может. Для женщин эта болезнь представляет гораздо большую опасность, чем для мужчин. Если представители сильного пола чаще всего являются носителями заболевания, то дамы испытывают на себе весь «букет» возможных осложнений. Как бороться с этим неприятным недугом?
Особенности ВПЧ 33
Главная особенность этого штамма в том, что он порождает большое количество остроконечных кондилом. Они очень чувствительные. При активном половом акте есть риск повреждения этих бородавок, в результате чего женщина испытывает сильные болевые ощущения. Кроме того, при мочеиспускании нередко происходит попадание мочи на эти новообразования. Последствия тоже неприятные — сильнейшее жжение.
Один из самых неприятных — ВПЧ 18. Он легко передается от человека к человеку, охватывая большое количество заразившихся, и, кроме того, способен вызвать рак. Вы можете узнать, чем ВПЧ 18 отличается от остальных форм ВПЧ, а также как лечить данный недуг.
ВПЧ 33 типа очень быстро распространяется по планете, передаваясь от одного человека к другому. По статистике носителем вируса является не менее 80% представительниц прекрасной половины человечества. При этом явные симптомы болезни проявляются только у 10-12%. Путей передачи инфекции много:
- незащищенные половые контакты;
- пользование общественной посуды;
- посещение бассейнов и салонов красоты;
- использование чужой одежды.
Также есть небольшой риск заражения воздушно-капельным путем. Наиболее опасно заражение во время родов. Когда малыш проходит по родовым путям матери, вирус передается ему практически со стопроцентной вероятностью.
Между раком шейки матки и ВПЧ — прямая связь. Врачи утверждают, что около 90% случаев онкологических заболеваний связано с воздействием вируса.
Симптомы
Признаки болезни проявляются только в 10% случаев. Это не только усложняет диагностику, но и лечение болезни делает затруднительным — для выбора правильной стратегии терапии нужно точно знать природу вируса, точнее его штамм. Симптоматика отличается у мужчин и женщин. Причина банальная — разница в строении организма.
Признаки ВПЧ у женщин:
- боль во время и после сексуального контакта;
- болезненные ощущения при мочеиспускании, часто сопровождаемые жжением;
- кондиломы на половых органах в районе ануса, а также на других участках тела, например, на руках;
- кровянистые и гнойные вагинальные выделения, сопровождаемые специфическим запахом.
Кроме того, женщина чувствует ослабление сексуального влечения. Впрочем, иногда это связано с болью во время половых актов.
Мужчины при заражении ВПЧ 33 ощущают:
- слабую потенцию;
- боль при мочеиспускании (при этом моча нередко выделяется с примесью крови);
- возникновение новообразований на головке полового члена.
И мужчины и женщины при развитии болезни сталкиваются со слабостью и сонливостью. Их мучает головокружение и тошнота. Иногда наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градусов.
Диагностика
Сбор анамнеза результатов не приносит, общий анализ крови тоже не позволяет выявить ВПЧ. Даже если исследование и покажет наличие инфекции в организме, установить ее точный тип все равно не получится. Современная медицина предусматривает несколько основных точных методов диагностики этой болезни:
- ПЦР. Направлен тест на выявление вируса в крови. При этом установить вирусную нагрузку невозможно. С другой стороны, способ позволяет определить онкогенность того или иного штамма ВПЧ. В качестве биоматериала используется мазок с шейки матки, впрочем, допустимо и исследование крови.
- Тест ДНК или гибридный захват. Это один из самых точных и современных диагностических методов. Он не только эффективно определяет вирусную нагрузку, но и точно устанавливает тип ДНК ВПЧ в каждом конкретном случае. Биоматериал — соскоб из канала шейки матки.
- Кольпоскопия. Заключается способ в визуальном исследовании влагалища и шейки матки. Не сказать, что это точная методика — тип возбудителя заболевания определить нельзя. Нередко кольпоскопия сочетается с биопсией, которая проводится для обнаружения злокачественных новообразований.
Диагностикой ВПЧ нельзя пренебрегать. Если вовремя не распознать недуг, то последствия могут быть самыми тяжелыми. Причем способы домашнего выявления вируса не совсем точные, в том числе и специальные аптечные тесты.
Лечение
Нельзя полностью избавиться от папилломовируса, но можно остановить его развитие. Если человек заразился им, то до конца жизни в его организме будет присутствовать этот микроорганизм. Обратите внимание, что терапия не может быть односторонней. Лечение ВПЧ 33 включает в себя:
- прием антивирусных препаратов;
- укрепление иммунитета;
- механическое удаление папиллом и кондилом.
Противовирусные медикаменты делятся на два типа:
- интерфероны, оказывают общее антибактериальное воздействие и
- подофиллины, влияют именно на ВПЧ.
Укрепление иммунитета заключается в приеме иммуномодуляторов, а также витаминных комплексов. Кроме того, рекомендуется разнообразить рацион овощами и фруктами, упорядочить режим дня и отказаться от вредных привычек. Защитные силы организма способны справляться с вирусом гораздо эффективнее, чем все антибиотики вместе взятые. Кстати, если иммунитет изначально работает на должном уровне, развития болезни можно избежать в принципе.
Механическое удаление новообразований можно проводить на любой стадии болезни, но особая необходимость в процедуре возникает, если:
- бородавки становятся слишком большими;
- причиняют сильную боль;
- препятствуют процессу дефекации и мочеиспускания, а также полноценным половым актам.
Допустимо обычное хирургическое вмешательство, однако врачи рекомендуют прибегать к более безопасным и эффективным способам: обработке жидким азотом и воздействию на кондиломы электрических импульсов.
Самостоятельное удаление новообразований недопустимо. Это существенно повышает риск развития раковой опухоли.
Последствия и опасность
Рак — самое страшное из возможных осложнений ВПЧ 33. Поражается опухолью шейка матки. Происходит процесс из-за того, что вирус, проникая в здоровые клетки, изменяет их структуру ДНК. В результате начинается неконтролируемое деление и, как следствие, возникновение злокачественной опухоли. Такой исход болезни возможен лишь в том случае, если на протяжении всего течения недуга не было предпринято никаких терапевтических мер. К другим осложнениям ВПЧ относятся бесплодие и импотенция у мужчин.
ВПЧ 33 типа — очень опасная форма вирусного заболевания. Она обладает повышенной онкогенностью, что чревато раком шейки матки. Диагностика болезни заключается в исследовании биоматериала пациентов, а также биопсии (в случае подозрении на онкологию). Лечение ВПЧ основано на приеме антибактериальных препаратов, а также укреплении иммунитета. Также рекомендуется удалить кондиломы, особенно если они причиняют дискомфорт и боль.
Чем еще опасен вирус папилломы, вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик.
Источник
Вирус папилломы человека 51 типа относится к группе заболеваний, способных вызвать раковую опухоль. Иными словами, этот микроорганизм является онкогенным. По иронии судьбы именно такими формами недуга заражено больше всего больных ВПЧ — меньшая часть приходится на носителей сравнительно неопасных штаммов. Тем не менее от этой проблемы можно избавиться, если вовремя распознать заболевание и принять меры по его излечению. Итак, что такое ВПЧ 51, какие особенности у этого вируса и можно ли вылечить его медикаментозным путем?
Особенность ВПЧ 51 типа у женщин
Опасность вируса обостряется тем, что его сложно обнаружить. Мало того что микроорганизм очень мелкий, так он еще и проникает вглубь пораженных клеток, вызывая в них патологические процессы. Именно с этого момента и начинается длинный путь (до 10 лет) к формированию раковой опухоли, болезнь развивается медленно, но верно. ВПЧ изменяет ДНК пораженного участка тела, вызывая неконтролируемый рост клеток, которые по мере «размножения» изменяют свою структуру. Таким образом, новообразование становится злокачественным.
Спровоцировать ускоренное развитие этого процесса в женском организме, вызванного ВПЧ, могут многие факторы:
- аборт (даже удачный);
- сильный стресс;
- тяжелое инфекционное заболевание, в том числе и невенерический вирус;
- травмы матки или влагалища.
Особенно эффективно способствует началу роста злокачественной опухоли герпес. Те дамы, которые заражены им, попадают в отдельную группу риска.
Также стоит обратить внимание на легкость передачи ВПЧ. 51 тип вируса отличается повышенной заразностью. Если остальные штаммы в большинстве случаев передаются только половым путем при незащищенном сексуальном контакте с носителем болезни, то эта «зараза» может проникнуть в организм даже после простого телесного контакта с инфицированным гражданином. Что уж говорить про посещение мест общего пользования, особенно бассейнов и туалетов. Риск подхватить там вирус очень велик.
В группе риска находятся не только те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, но и те, кто предпочитает анальный секс, в том числе и гомосексуалисты. Такой особенностью обладает не только ВПЧ 51, но и, например, 52.
Симптомы
Симптоматика ВПЧ вялая, проявляется только у 10% пациентов. Это делает диагностику болезни очень сложной — анамнез результатов не приносит, общий анализ крови выявляет лишь наличие вируса, да и то не всегда. Но признаки все же могут показать себя.
У женщин наблюдается:
- обилие остроконечных кондилом на теле, особенно около половых органов и возле ануса;
- боль при мочеиспускании (если моча попадает на кондилому, то начинается сильное жжение — характерная особенность большинства видов ВПЧ);
- дискомфортные болезненные ощущения во время полового акта, которые существенно усиливаются при наступлении оргазма;
- боли в нижней части живота, которые иногда переходят в поясничный отдел.
Девушка чувствует резкое снижение сексуального влечения. Иногда она страдает от головных болей и тошноты, температура тела повышается. Эти признаки обычно свидетельствуют о начале воспалительного процесса — болезнь прогрессирует, вирус размножается, нужно срочно идти в больницу.
Вирус папилломы человека 33 типа относится к группе особо опасных штаммов. Если его не лечить, то со временем есть существенный риск развития раковой опухоли. Вы можете узнать о том, какие признаки говорят о данном недуге, какие есть методы диагностики и как лечить данный недуг.
У мужчин все несколько мягче. Симптоматика ВПЧ 51 следующая:
- на головке полового члена образуется красноватая бляшка (нужно сказать, что она причиняет мужчине большой дискомфорт);
- район гениталий покрывается кондиломами;
- к сперме иногда примешивается кровь;
- наблюдаются гнойные выделения из головки пениса;
- ослабевает эрекция.
У пациентов обоих полов могут наблюдаться признаки воспалительных процессов: температура, тошнота, головокружение. Если вирусом поражена прямая кишка, что нередко происходит при заражении путем анального секса, то вместе с калом выделяется кровь.
Кондиломы, вызванные ВПЧ, со временем срастаются в большие рыхлые новообразования. Такой процесс говорит о неблагоприятном течении болезни.
Диагностика
Выявление заболевания возможно только путем лабораторных анализов на вирус папилломы. Все остальные способы диагностики несостоятельны — если они и обнаружат ВПЧ, то определить его тип и установить чувствительность к различным антибактериальным препаратам не в состоянии. А ведь именно это и является основной целью обследования пациента — без подобных данных правильную терапевтическую стратегию выработать не получится, лечение не принесет результата. Итак, какие тесты на ВПЧ 51 используют медики для диагностирования недуга:
- ПАП-мазок. Берется он с шейки матки, выявляет атипичные клетки местного эпителия, характерные для ВПЧ. Метод достаточно точный, однако тип вируса установить получается не всегда.
- Дайджин-тест. Похож на ПАП, однако обладает более высокой точностью и позволяет установить тип возбудителя недуга.
- ПЦР. Идеально подходит для случаев, когда болезнь не проявляет себя в виде кондилом, хотя при вирусе папилломы встречается такое достаточно редко.
- Бактериологический посев. Это самый точный способ диагностики, хоть и отличается высокой стоимостью, да и делается он достаточно долго. Позволяет получить всю информацию о возбудителе болезни, включая его чувствительность к различным препаратам.
Если у пациентки обнаруживается дисплазия матки, то врач назначает дополнительное обследование. Цель — установить характер новообразования и выявить его связь в ВПЧ. Обычно медики сочетают кольпоскопию с биопсией. Метод хоть и причиняет организму большой стресс, однако позволяет сохранить женщине здоровье, а иногда и жизнь.
Экспресс-тесты на ВПЧ теоретически могут показать вирус в организме, однако точность их оценивается в 15%, лечение на основе такого анализа не построишь.
Лечение
Терапия вируса папилломы включает в себя несколько этапов:
- Подготовительный процесс. Пациентке предстоит перенести операцию по удалению наростов на теле и внутренних половых органах. Для этого следует восстановить микрофлору влагалища. Применяются антигрибковые и антибактериальные препараты, выбор которых полностью находится в руках лечащего врача. Если проигнорировать этот этап, то существенно повышается риск развития осложнения после операции.
- Операция. Если речь идет об удалении наростов на коже или наружных половых органах, то лучше воспользоваться специальными мазями: Кантаридин, Солкодерм. Они практически не наносят вред организму, удаляя кондиломы быстро и безопасно. Но если лечить нужно внутренние половые органы, без вмешательства не обойтись. Врачи рекомендуют делать выбор в пользу таких методик, как криодеструкция, волновая хирургия, электрокоагуляция. Механическое удаление тоже возможно, однако применяется оно все реже и реже. Кстати, есть хорошая новость — если дисплазия матки развилась только до первой степени, то можно обойтись антибактериальными препаратами.
- Восстановление иммунитета. Без этого лечение папилломовируса бессмысленно — слабая иммунная система не способна бороться с вирусами, болезнь вернется снова. Для этого подойдут практически любые иммуномодуляторы, а также витаминные комплексы.
Кроме того, на восстановительной стадии рекомендуется употребление в пищу большого количества витаминосодержащих продуктов: фруктов и овощей.
Лекарства, которое полностью избавляет человека от вируса, на данный момент не существует. Все предложения о продаже таких чудо-средств — обман.
Последствия и опасность
Как вы уже наверняка поняли, лечение ВПЧ 51 необходимо в первую очередь для того, чтобы избежать развития рака. Это и есть основная опасность рассматриваемого недуга. Причем поразить он может не только шейку матки, но и прямую кишку. Как уже говорилось выше, это одна из отличительных особенностей «нашего» штамма. Но онкология не единственное тяжелое осложнение. Мужчины нередко сталкиваются с импотенцией, а представители обоих полов — с бесплодием.
ВПЧ 51 легко обрести, но сложно вылечить. Еще сложнее его обнаружить, а ведь длительная диагностика отнимает много времени, необходимого для правильной терапии. Гораздо легче предотвратить развитие болезни. Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, чем ВПЧ опасен для женщин, какие виды вирусов ВПЧ самые опасные?
Источник
Bирус папилломы человека (ВПЧ) – чрезвычайно распространенная в мире инфекция, передаваемая половым путем.
Особенность этой инфекции заключается в том, что она может в течение многих лет никак себя не проявлять, но в итоге привести к развитию доброкачественных (папилломы) или злокачественных (рак шейки матки) заболеваний половых органов.
Типы вируса папилломы человека
Известно более 100 типов ВПЧ. Типы — это своеобразные «подвиды» вируса, отличающиеся между собой. Типы обозначаются номерами, которые присваивались им по мере открытия.
Группу высокого онкогенного риска составляют 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (эти типы имеют отношение к развитию рака шейки матки).
Кроме того, известны типы низкого онкогенного риска (главным образом, 6 и 11). Они приводят к образованию аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом, папиллом). Папилломы располагаются на слизистой вульвы, влагалища, в перианальной области, на коже половых органов. Они практически никогда не становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам в области гениталий. Бородавки на других частях тела (руки, ноги, лицо) также могут быть вызваны этими типами вируса, а могут иметь и иное происхождение. В последующих статьях будем отдельно обсуждать типы ВПЧ «высокого риска» и «низкого риска».
Заражение вирусом папилломы человека
Передается вирус, главным образом, при половых контактах. Рано или поздно заражаются ВПЧ почти все женщины: до 90% сексуально активных женщин столкнется с этой инфекцией в течение жизни.
Но есть и хорошие новости: большинство инфицированных (около 90%) избавятся от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет.
Это нормальное течение инфекционного процесса, вызванного ВПЧ, в организме человека. Этого времени достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса. В такой ситуации ВПЧ не принесет никакого вреда организму. То есть, если был обнаружен ВПЧ какое-то время назад, а сейчас его нет, это абсолютно нормально!
Необходимо учитывать, что иммунная система работает у разных людей с «разной скоростью». В связи с этим скорость избавления от ВПЧ может быть разной у половых партнеров. Поэтому возможна ситуация, когда у одного из партнеров обнаружен ВПЧ, а у другого – нет.
Большинство людей заражаются ВПЧ вскоре после начала половой жизни, и многие из них никогда не узнают о том, что были инфицированы ВПЧ. Стойкого иммунитета после заражения не формируется, поэтому возможно повторное заражение как тем же вирусом, с которым уже была встреча, так и другими типами вируса.
ВПЧ «высокого риска» опасен тем, что он может приводить к развитию рака шейки матки и некоторых других видов рака. Других проблем ВПЧ «высокого риска» не вызывает.
ВПЧ не приводит к развитию воспаления на слизистой влагалища/шейки матки, нарушениям менструального цикла или бесплодию.
ВПЧ никак не влияет на способность к зачатию и вынашиванию беременности.
Ребенку ВПЧ «высокого риска» не передается во время беременности и в процессе родов.
Диагностика вируса папилломы человека
Сдавать анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска до 25 лет практически бессмысленно (кроме тех женщин, которые рано начинают половую жизнь (до 18 лет)), так как в это время очень велика вероятность обнаружить вирус, который вскоре самостоятельно уйдет из организма.
После 25 – 30 лет сдавать анализ имеет смысл:
- совместно с анализом на цитологию (PAP – тестом). Если есть и изменения в PAP — тесте, и ВПЧ «высокого риска», то такая ситуация требует особого внимания;
- длительная персистенция ВПЧ «высокого риска» в отсутствие цитологических изменений также требует внимания. В последнее время доказано, что чувствительность ВПЧ-тестирования в профилактике рака шейки матки выше, чем чувствительность цитологического исследования, в связи с чем определение только ВПЧ (без цитологического исследования) одобрено как самостоятельное исследование для профилактики рака шейки матки в США. Однако в России рекомендовано ежегодное цитологическое исследование, поэтому видится разумным сочетание этих двух исследований;
- после лечения дисплазии/предрака/рака шейки матки (отсутствие ВПЧ в анализе после лечения практически всегда свидетельствует об успешном лечении).
Для исследования необходимо получить мазок из канала шейки матки (возможно исследование и материала из влагалища, однако в рамках скрининга рекомендуется получение материала именно из шейки матки).
Анализ нужно сдавать:
- 1 раз в год (если ВПЧ «высокого риска» ранее был обнаружен, и анализ сдается совместно с цитологическим исследованием);
- 1 раз в 5 лет, если предыдущий анализ был отрицательным.
Сдавать анализ на ВПЧ низкого онкогенного риска нет необходимости практически никогда. Если папиллом нет, то этот анализ не имеет смысла в принципе (носительство вируса возможно, лечения вируса нет, поэтому что дальше делать с результатом анализа, неизвестно).
Если папилломы есть, то:
- чаще всего они вызваны именно ВПЧ;
- удалять их необходимо вне зависимости от того, обнаружим мы 6/11 типы или нет;
- если уж брать мазок, то непосредственно с самих папиллом, а не из влагалища/шейки матки.
Существуют тесты для выявления ВПЧ разных типов. Если вы периодически сдаете анализы на ВПЧ, обращайте внимание, какие конкретно типы включены в анализ. Некоторые лаборатории делают исследование только на 16 и 18 тип, другие – на все типы вместе. Также возможно сдать анализ, который позволит выявить все 14 типов вируса «высокого риска» в количественном формате. Количественные характеристики важны для прогнозирования вероятности развития предрака и рака шейки матки. Применяться эти тесты должны в контексте профилактики рака шейки матки, а не как самостоятельный тест. Анализ на ВПЧ без результатов цитологии (РАР-теста) чаще всего не позволяет сделать никаких выводов о состоянии здоровья пациентки.
Нет такого анализа, который позволит определить, «уйдет» ли вирус у конкретной пациентки или нет.
Лечение вируса папилломы человека
Не существует медикаментозного лечения ВПЧ. Существуют методы лечения состояний, вызванных ВПЧ (папилломы, дисплазия, предрак, рак шейки матки).
Это лечение должно осуществляться с применением хирургических методов (криокоагуляция, лазер, радионож).
Никакие «иммуностимуляторы» не имеют отношения к лечению ВПЧ и применяться не должны. Ни один из широко известных в России препаратов (Аллокин-Альфа, Изопринозин, Гроприносин и др.) не прошли адекватных испытаний, которые бы показали их эффективность и безопасность. Ни в одни протоколы/стандарты/рекомендации эти препараты не входят.
Наличие или отсутствие «эрозии» шейки матки не влияет на тактику лечения ВПЧ. Подробнее о тех ситуациях, когда надо лечить эрозию, можно почитать в статье «Эрозия или не эрозия?».
Если у пациентки нет жалоб, а также нет папиллом/изменений на шейке матки при кольпоскопии и по данным PAP — теста, никакие лечебные процедуры не нужны.
Необходимо только пересдавать анализ 1 раз в год и следить за состоянием шейки матки (ежегодно PAP — тест, кольпоскопия). У большинства пациенток вирус «уйдет» из организма самостоятельно. Если и не уйдет, совершенно необязательно, что он приведет к развитию рака шейки матки, но контроль необходим.
Лечение половых партнеров не требуется (за исключением тех случаев, когда у обоих партнеров есть папилломы половых органов).
Профилактика заражения вирусом папилломы человека
Разработаны вакцины, защищающие от 16 и 18 типов ВПЧ (одна из вакцин также защищает от 6 и 11 типов). Типы ВПЧ 16 и 18 «отвечают» за 70% случаев рака шейки матки, а потому защита от них так важна. Плановая вакцинация применяется в 45 странах мира.
Презерватив (не обеспечивает 100% защиты).
Единственный метод, обеспечивающий 100% защиту, — воздержание от половых контактов. Я ни в коем случае не агитирую за него, просто даю информацию к размышлению.
Источники:
- www.cdc.gov (официальный сайт Центра по Контролю и Профилактике Заболеваемости, США);
- www.who.int (официальный сайт Всемирной Организации Здравоохранения);
- AB Moscicki, M Schiffman, S Kjaer, LL Villa. Chapter 5: Updating the natural history of HPV and anogenital cancer. Vaccine 2006; 24: S42-51. (Данные о естественном течении папилломавирусной инфекции и аногенитального рака);
- FT Cutts, S Franceschi, S Goldie, X Castellsague, S de Sanjose, G Garnett, WJ Edmunds, P Claeys, KL Goldenthal, DM Harper, L Markowitz Human papillomavirus and HPV vaccines: a review (ВОЗ. Вирус папилломы человека и вакцины против ВПЧ. Обзор.);
- Шипулина О.Ю. Автореферат диссертации на соискание степени кандидата медицинских наук. Эпидемиологические особенности и меры профилактики онкогинекологической патологии папилломавирусной этиологии. 2013г.;
- Профилактика рака шейки матки. Руководство для врачей. Под ред. Акад. РАМН Г. Т. Сухих, проф. В.Н. Прилепской. Москва. «МЕДпресс-информ» 2012 г.;
- Stoler MH, Austin RM, Zhao C. Point-Counterpoint: Cervical Cancer Screening Should Be Done by Primary Human Papillomavirus Testing with Genotyping and Reflex Cytology for Women over the Age of 25 Years. J Clin Microbiol. 2015 Sep;53(9):2798-804. doi: 10.1128/JCM.01087-15. Epub 2015 May 6. (Скрининг рака шейки матки должен проводится с использованием ВПЧ-тестирования на первом этапе).
Источник
Источник