Впч 31 лечение мужчин

ВПЧ (вирус папилломы человека) медики называют бичом 21 века. Распространяется он по планете очень стремительно. В настоящее время он занимает первое место среди инфекций, передающихся половым путем. За последние 10 лет число инфицированных этим вирусом увеличилось в 10 раз, и эпидемия только набирает обороты.

Представление о ВПЧ

Вирус папилломы человека относится к семейству ДНК-содержащих папилломавирусов. Геном вируса заключен в белковую оболочку. Изучено более 200 серотипов вируса (различная последовательность комбинации нуклеотидов). Из них около 30 выявлены у человека.

ВПЧ имеет способность поражать эпителий кожи и слизистых оболочек. При попадании в клетку он изменяет ее нормальный жизненный цикл: вместо отмирания клетка начинает бесконтрольно делиться. В связи с избыточным делением клеток на коже и слизистых возникают различные гипертрофические образования. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

В зависимости от влияния на количество митозов различают серотипы высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 49, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) и низкого онкогенного риска (6,11, 42,43,44). Таким образом, ВПЧ 31 при проникновении в эпителий способен вызвать злокачественные новообразования.

У мужчин до 90% случаев рака анального канала, до 40% рака полового члена, до 80% рака головы, ротовой полости и глотки вызываются онкогенными типами ВПЧ.

Как происходит заражение ВПЧ 31?

Проникновение вируса в клетки эпителия происходит от зараженного человека через микроповреждения и трещинки в коже и слизистых. Контакт при этом должен быть достаточно тесным, поэтому основной путь передачи ВПЧ – половой.

Не исключается также и бытовой путь передачи без полового контакта (вирус сохраняет жизнеспособность в окружающей среде, в воде бассейнов), однако этот путь передачи инфекции встречается намного реже и не имеет весомого значения в стремительном распространении вируса.

Инкубационный период (время от момента попадания вируса в организм до появления симптомов) при ВПЧ 31 – обычно от 2-х до 11 месяцев, но может растянуться и на многие годы.

После проникновения вируса в клетку возможно несколько исходов:

1. ВПЧ может самоустраниться из организма вместе с постоянно отмирающим эпителием.
2. Вирус может персистировать (существовать, не вызывая заболевания) в клетках, не вызывая никаких клинических проявлений. Мужчина при этом является носителем вируса.
3. ВПЧ 31 вызывает пролиферацию клеток, при этом образуются доброкачественные новообразования – бородавки, папилломы.
4. ВПЧ 31 может изначально или на фоне имеющихся доброкачественных образований вызвать онкогенные мутации клеток, в этом случае развивается рак.

   

   Основной источник заражения вирусом папилломы человека, в т.ч. и ВПЧ 31 — половой контакт

В чем коварство ВПЧ?

• ВПЧ заражаются до 70-80% сексуально активного населения, но лишь у 1-1,5% он проявляется клинически. Процент вроде небольшой, но это единственный вирус с достоверно доказанными онкогенными свойствами.
• Поражает он преимущественно молодых людей в возрасте от 17 до 28 лет. Доказано, что раннее начало половой жизни увеличивает риск инфицирования в 22 раза.
• После заражения может «дремать» в организме от нескольких месяцев до десятков лет.
• В большинстве случаев половые партнеры не знают, что они заражены.
• Даже если у мужчины не выявляется никаких симптомов заболевания, он может быть источником инфекции для женщины (а у женщин рак шейки матки в 100% случаев вызывается ВПЧ).
• Полное излечение от ВПЧ практически невозможно.
• ВПЧ не проникает в кровь, а персистирует в месте внедрения. С одной стороны, это хорошо. С другой стороны – иммунитет после перенесенной инфекции практически не формируется, человек способен заражаться вирусом снова.
• Мужчины не проходят ежегодный осмотр, как женщины, поэтому начальные проявления даже злокачественных образований обычно пропускаются. Учитывая также психологические особенности мужчин, обращаются они к врачу, как правило, уже с запущенной формой рака.

Какие симптомы может вызвать ВПЧ 31 у мужчин?

Итак, вирус попал в клетки эпителия. Почему у одних он вызывает заболевания, а у других просто «дремлет» или сам элиминируется из организма? Точного ответа на этот вопрос нет.

Предполагается, что проявлению симптомов заболеваний способствуют некоторые факторы, ослабляющие иммунитет:

• сопутствующие заболевания;
• другие инфекции, особенно вирусные;
• переохлаждения;
• курение;
• стресс.

Субклинические проявления ВПЧ

Субклинические проявления – это состояния, когда есть наличие инфекции, есть изменения эпителия, но сам пациент ничего не замечает и не чувствует. К ним относятся неоплазии и дисплазии эпителия полового члена, анального канала, ротовой полости. Это изменение структуры нормальной ткани, относятся к предраковым состояниям.

Теоретически их можно диагностировать микроскопией соскоба, но практически такие состояния у мужчин просто пропускаются.

Клинические формы ВПЧ

Это те состояния, с которыми мужчина уже обращается к врачу.

1. Аногенитальные бородавки

Через некоторое время на месте внедрения вируса начинают образовываться уплотнения, папулы, бляшки, кондиломы. Размеры новообразований могут быть от малозаметных микроскопических до достаточно больших разрастаний (гигантская кондилома Бушке-Левенштайна).

Это, как правило, доброкачественные образования, однако не исключается их перерождение в рак.

Бородавки доставляют неудобства, травмируются во время полового акта, кровоточат.

2. Рак полового члена

Развивается постепенно, может расти как наружу (экзофитная форма), так и внутрь (эндофитная форма). Любая незаживающая язва, любое уплотнение, нарост на половом члене должны быть исследованы на наличие злокачественных клеток.

3. Рак анальной области

Заболеваемость этим видом рака растет. Онкогенные вирусы, в том числе и ВПЧ 31 обнаруживаются у 70% заболевших. Более подвержены раку анального канала мужчины-гомосексуалисты и ВИЧ-инфицированные. Симптомы – уплотнения в области ануса, изъязвления, разрастающиеся и кровоточащие папилломы, кровотечения.

4. Рак полости рта, миндалин, глотки, гортани

Наблюдается тенденция к увеличению числа этих видов рака, связанных с ВПЧ, причем именно у мужчин. Инфицирование ВПЧ именно с такой локализацией обусловлено соответствующим сексуальным поведением.

Диагностика

У мужчин нет скрининговых исследований половых органов по типу профосмотра у женщин. Поэтому мужчина должен сам проявлять интерес и осматривать периодически свою аногенитальную область. При любых изменениях – появлении пятен, бородавок, изменении цвета кожи, язвочках, — желательно обследование, в том числе и на ВПЧ.

Обратиться можно к урологу, андрологу или к дерматовенерологу.

Основные методы обследования при подозрении на ВПЧ:

• цитологическое исследование мазка или отпечатка;
• молекулярно-биологическое исследование методом ПЦР на наличие ВПЧ и определение его генотипа;

  

  ПЦР метод с высокой точностью определяет тип ВПЧ инфекции

• гистологическое исследование биоптата при подозрении на злокачественность.

Лечение ВПЧ 31

Лечение ВПЧ в настоящее время направлено на устранение клинических проявлений и улучшение качества жизни.

При наличии аногенитальных бородавок их удаляют хирургическим путем или другими методами: лазером, жидким азотом, прижигают кислотами и цитотоксическими препаратами.

Почти в половине случаев заболевание рецидивирует.

Нет методов, позволяющих полностью избавить человека от вируса папилломы. Однако существуют исследования, доказывающие, что применение препаратов, стимулирующих противовирусный иммунитет, намного снижает количество рецидивов. Это препараты интерферона, индукторы интерферона и другие иммуномодуляторы. Поиск и разработка таких препаратов ведется очень активно.

При выявлении злокачественности процесса проводят радикальное лечение всеми возможными способами: операция, лучевая терапия, химиотерапия.

Профилактика ВПЧ 31

• исключение большого количества случайных половых связей;
• применение барьерных средств контрацепции (презервативов);
• регулярное обследование на ИППП;
• ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек.

Обнаружение ВПЧ 31 не означает непременного развития рака. Но это повод для более тщательного контроля за состоянием собственного здоровья. Регулярные профосмотры и анализы крови на онкомаркеры помогут обнаружить возможные проблемы на ранних стадиях, когда вероятность полного выздоровления приближается к 100%.

Аббревиатурой ВПЧ 31 обозначают вирус папилломы человека. Чаще патология диагностируется у женщин в детородном возрасте или после менопаузы.

Так как имеется большой риск перехода клеток в злокачественное образование, болезнь нужно лечить при первых признаках, иначе можно упустить ценное время.

Особенность

ВПЧ 31 типа у женщин и мужчин считается опасным недугом, известно, что это заболевание имеет особый ДНК, где риск онкогенности очень высокий. Этот тип вируса редко проявляет себя сразу, что затрудняет его диагностику и лечение. Человек долго может оставаться носителем, заражая своих партнеров даже не зная об этом. Причем ВПЧ 31 очень заразен и устойчив, вывести его полностью очень сложно. Он вызывает мутацию ДНК клеток пораженных участков. Терапия часто способна лишь ослабить и уменьшить активность вируса.

Как передается

Вирус папилломы человека 31 типа у мужчин и женщин чаще передается при незащищенном половом акте. Но даже наличие презерватива не может гарантировать полную безопасность человеку, хотя и сокращает риск инфицирования во много раз. Помимо полового имеются и иные способы передачи и активизации вируса. Так он может перейти при контакте со слизистыми носителя или его кожными покровами. ВПЧ 31 также передается от матери к ребенку во время беременности и родоразрешения.

Аутоинокуляционный путь предполагает распространение вируса из одного очага на теле больного на другие участки кожи с появлением новых кондилом.

Проникнув в организм, имеющий хороший иммунитет вирус прячется в клетках эпителия, на слизистых, но уже входит в хромосомный набор этих тканей. Далее он словно впадает в спячку, не проявляя себя до момента пока иммунные силы не ослабнут. Когда защитный механизм дает сбой, клетки начинают интенсивное деление и образуются папилломы.

Спровоцировать активацию ВПЧ типа 31 могут:

• Хронические патологии.
• Употребление алкоголя, курение.
• Интоксикация от медикаментов.
• Стрессы.
• Физическое перенапряжение.
• Злоупотребление диетами.
• Гормональный дисбаланс.
• Частые респираторные заболевания.
• Беременность.
• Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами.
• Злоупотребление солярием.
• Урогенитальные болезни.
• Переохлаждение, перегрев организма.
• Патологии органов ЖКТ.

Видео

ВПЧ высокого онкогенного риска

Симптоматика

Болезнь, которую сложно излечить не только практически не проявляет себя, но и при наличии признаков типа 31 их легко спутать с иными патологиями венерического характера. У женщин могут диагностировать:

• Остроконечные кондиломы с локализацией в зоне паха или заднего прохода.
• Образования во влагалище и шейке, что увеличивает степень риска развития рака шейки матки.
• Влагалищные выделения гнойного и кровавого типа, имеющие зловонный запах.
• Болезненность при половом акте.
• Дискомфорт и жжение при мочеиспускании.
• Болевые проявления в нижних участках живота.
• Потерю полового влечения, чувства оргазма из-за ярко выраженной боли.

Мужчины могут жаловаться на:

• Ухудшение потенции.
• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Гнойные и кровавые выделения из полового органа.
• Примесь крови в сперме.
• Наличие болезненной бляшки на половом члене красного оттенка.

Также при содержании вируса 31 типа пациенты обоих полов могут испытывать общую слабость, повышение температуры, головокружение, тошноту.

Способы диагностики заболевания

В среднем симптоматика болезни наблюдается лишь у 10 % зараженных. Чтобы дифференцировать патологию от иных недугов и выявить степень заболевания и число зараженных клеток назначают ряд обследований.

Полимеразная цепная реакция

Очень дорогостоящий, но точный метод. Из забранного у пациента биоматериала с помощью специального вещества взращивается выделенный штамп путем копирования ДНК модифицированных клеток. В значительном объеме проще распознать дисплазию и определить генотип. Потом устанавливается чувствительность ВПЧ 31 к антибиотикам. Этот способ занимает много времени.

Обычно для образца берут слюну, мазок из полового органа или кровь.

Цитологический мазок

Наиболее популярный и эффективный метод исследования папилломавируса 31 и иных типов. Соскоб из шейки матки позволяет определить присутствие, концентрацию частиц и наличие онкогенного типа. Результаты готовы уже на следующий день.

Материал после забора отправляют в лабораторию, где производят обработку образца и изучение под микроскопом. При выявлении дисплазии цитологический мазок будет иметь своеобразный окрас, отличающийся от нормы.

Биопсия

Применяется, когда есть подозрения, что новообразования на коже начали перерождаться. Из-за негативного влияния на организм метод применяют лишь при крайней необходимости.

Биопсия очень информативна, но не определяет сам ВПЧ 31, а лишь указывает на развитие рака.

Кольпоскопия

Если взятие мазка не дает определенной информации, то врач проводит осмотр с применением кольпоскопа. После получения результатов кольпоскопии можно точно определить наличие дисплазии.

Лечение

При лечении ВПЧ 31 типа врачи советуют комплексную терапию. Обычно она складывается из приема медикаментов, хирургического вмешательства и физиопроцедур. Для предотвращения рецидива важно соблюдать гигиену, обдуманно подходить к выбору партнера и защищать половой акт презервативом. Народная медицина неэффективна при ВПЧ 31. Максимальная польза может заключаться лишь в укреплении защитных сил организма.

Для повышения иммунитета следует заниматься спортом, правильно питаться и закалять организм. Из медикаментозной терапии в этих целях назначают иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Назначаемые противовирусные препараты лишь ослабляют вирус, но полностью его не лечат.

Если консервативная терапия не способна остановить перерождение клеток папилломы в раковые, то рекомендуется хирургическое лечение. В среднем процесс перерождения из доброкачественной опухоли в злокачественную может занимать 10-15 лет, поэтому у пациента есть время для принятия мер по предотвращению осложнений.

Назначение препаратов должно осуществляться врачом, особенно при беременности. Обычно в этом случае прибегают к консервативному лечению, но противовирусные средства используют в этот период редко. При увеличении или воспалении наростов показана криодеструкция.

Хирургическое иссечение образований

Удаление бородавок является единственным эффективным способом устранения пораженных клеток. Резекция папилломы производится с захватом участка ткани которая ее окружает. Если склонность к озлокачествлению невелика, то вырезается незначительная область поблизи образования, в ином случае объем участка значительно увеличивается. Для удаления папилломы применяют ряд методик:

• Криодеструкцию. Заморозка жидким азотом запрещена на лице и в очень чувствительных зонах, так как может произойти ожог тканей.
• Радиоволновой метод. Шрам на этом месте практически незаметен.
• Лазерную терапию. Здесь низкий риск инфицирования и кровотечения. После иссечения сосуды моментально спаиваются.
  

  Поверхностная корочка отпадает в течении нескольких недель.

• Стандартное иссечение скальпелем. Считается травматичным методом, но он является обязательным при подозрении на наличие рака.

Консервативные методы

Из консервативных мероприятий наиболее эффективны противовирусные препараты, все иммуностимуляторы. Эти лекарства препятствуют распространению вируса и активируют защитные силы организма. Обычно назначают:

1. Циклоферон. Противовирусное средство.
2. Деринат. Иммуномодулятор. Укрепляет иммунитет, улучшает противовоспалительную защиту.
3. Изопринозин. Противовирусное средство. Применяют в комплексе консервативной терапии и после резекции папиллом.
4. Ликопид. Иммуностимулятор, применяемый при хронических инфекциях.
5. Панавир. Иммуностимулятор и противовирусное средство в одном флаконе. Может применяться как свечи, гель или раствор для инъекций.
6. Интерферон. Иммуномодулятор на белковой основе. На рынке представлен свечами, инъекционной формой и порошками для приготовления суспензии.
7. Кордицепс. Помогает корректировать генетические сбои в иммунной системе.
8. Трансфер Фактор. Активный безопасный иммуномодулятор.

Возможные последствия

У женщин наиболее опасны бородавки и кондиломы на половых органах. При отсутствии должного лечения ВПЧ 31 может спровоцировать:

• Опухоли на шейке матки.
• Рак половых губ.
• Предраковое состояние шейки матки.

Помимо этого, папилломавирус 31 типа вне зависимости от пола, поражая слизистые оболочки рта может привести к стоматологическим патологиям, раку ротовой полости.

Учитывая длительность перерождения доброкачественных образований во злокачественные опухоли, пациент при своевременном обнаружении патологии имеет большие шансы на быстрое улучшение состояния и предотвращение развития рака. В качестве профилактики ВПЧ 31 типа рекомендуется вступать лишь в защищенные половые акты, избегать перенапряжения и стрессы, соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими вещами, заниматься лечением патологий, не доводя их до хронических.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…