Впч 16 мнение врачей
Вирус папилломы человека — самая распространенная вирусная инфекция, по данным ВОЗ. Она появляется у подавляющего большинства людей, ведущих сексуальную жизнь. Причем российские врачи, в частности гинекологи, регулярно рекомендуют пациентам проверяться на ВПЧ, аргументируя это так: если вирус найдут, то он «эффективно лечится». СПИД.ЦЕНТР объясняет, можно ли вылечить этот вирус на самом деле.
ВПЧ есть у всех?
Вирус папилломы человека крайне распространен — с ним встречаются практически все люди. Описано более 120 его типов, 15 из них — онкогенные и могут вызвать рак. Остальные вызывают менее серьезные проявления: могут вырасти бородавки, кондиломы и папилломы. В зависимости от типа вирус поражает слизистые рта, гортани, половых органов, анус, кожу рук и подошв. Многим с детства знакомы шершавые бородавки на руках — их обычно вызывает как раз ВПЧ.
Особенность этого вируса в том, что он высококонтагиозен, то есть передается как половым путем, так и при простом кожном контакте. Поэтому плохая новость: презервативы совершенно не гарантируют защиту от него. Им инфицируются большинство взрослых и многие дети, но это нестрашно и почти всегда проходит бесследно. В 90—98 % случаев через 1—2 года организм справиться с вирусом сам, в подобных случаях инфекция называется транзиторной.
Но есть и опасности, например, если ВПЧ долгое время находится в женском организме, риск рака шейки матки повышается. По данным ВОЗ, два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают до 70 % всех случаев рака шейки матки. Вирус папилломы человека выявляется при скрининге рака шейки матки.
Однако в то же время нет и не может быть термина «ВПЧ-положительный статус» — сегодня вирус обнаруживается, а через несколько месяцев его уже нет. До сих пор лекарства от ВПЧ еще не изобрели, при том что вакцины от некоторых типов давно существуют.
Обзор противовирусных и иммуномодулирующих «лекарств»
В России и странах СНГ гинекологи назначают противовирусную терапию ВПЧ. Схемы лечения громоздкие и дорогостоящие: пациентке вручают список из нескольких препаратов.
- Полиоксидоний. Был изобретен в середине 90-х в Санкт-Петербурге и запатентован как средство от гельминтов. Сегодня количество показаний к применению у него около 40. «Помогает от всего» — типичный признак препарата-пустышки. Увы, производителям удалось протолкнуть Полиоксидоний в список жизненно важных лекарственных средств.
- Панавир. Действующее вещество — полисахариды побегов растения Solanum tuberosum, то есть картошки. На сайте препарата утверждается, что Панавир предотвращает инфицирование ВПЧ.
- Изопринозин, он же Гроприносин и Нормомед. Заявлен как иммуномодулятор. Существует одно исследование 23-летней давности, сделанное на 24 пациентках: в нем утверждается, что Изопринозин эффективен при лечении ВПЧ.
- Противовирусные мази и свечи: Валацикловир, Пенцикловир, Ацикловир. Публикаций об эффективности их применения в лечении ВПЧ нет.
- Препараты интерферона. Применяются для лечения гепатитов В и С и некоторых видов рака. Для терапии ВПЧ интерферон не показан.
- Индукторы интерферона: Амиксин, Виферон, Аллокин-альфа, Циклоферон, Неовир, Ридостин. Нигде, кроме России и СНГ, не существует исследований этой группы лекарств.
- Антибиотики, лечение травами, гомеопатия, свечи с облепиховым маслом и влагалищные тампоны с медом — неэффективны при любой вирусной инфекции.
по теме
Лечение
«Химия» и жизнь: мифы о раке
Важно понимать, что ни по одному вышеперечисленному препарату нет серьезных и полных исследований — рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний. Рекламно-хвалебные публикации и исследования с нерепрезентативными выборками размещены только на сайтах производителей и русскоязычных ресурсах. Кроме стран СНГ, эти средства нигде не зарегистрированы и не применяются.
Многие российские гинекологи утверждают, что препараты с недоказанной эффективностью успешно лечат ВПЧ: анализ на вирус после одного или нескольких курсов становится отрицательным. Но такой результат — не заслуга лечения, он означает, что инфекция была транзиторной и устранилась бы сама, даже без ненужной лекарственной и денежной нагрузки.
Мировая практика
Центр по контролю заболеваний США пишет, что специфическая терапия ВПЧ не рекомендуется. ВОЗ в информационном бюллетене говорит только о необходимости лечения последствий, которые может вызвать ВПЧ: рака шейки матки, анальных или генитальных бородавок. У мужчин онкогенные типы ВПЧ способны провоцировать рак прямой кишки и полового члена.
В современном мире медикаментозной терапии не существует, но большое внимание уделяется вакцинации.
Вакцинация от ВПЧ
Две вакцины прошли клинические испытания и зарегистрированы на рынке:
- Гардасил — защищает от ВПЧ 6, 11, 16, 18;
- Церварикс — защищает от ВПЧ 16 и 18 типа.
Препараты очень дорогие (цена одной инъекции составляет около 6 000 — 10 000 рублей), поэтому массовую вакцинацию могут себе позволить только развитые страны.
В идеале должны быть вакцинированы все подростки в возрасте 11—12 лет независимо от пола (два раза в течение полугода) и взрослые до 26 лет (три раза после 14 лет в течение полугода). В российской инструкции к вакцинам рекомендуется трехкратная вакцинация в любом возрасте.
Отдельно стоит упомянуть, что Американский альянс иммунологов рекомендует прививаться от ВПЧ при ВИЧ. Об эффективности вакцинации ВИЧ-положительных девушек говорят ВОЗ, клинические исследования Канадского института исследований здоровья и другие публикации.
Когда нужно сдавать тест на ВПЧ?
Анализ на ВПЧ назначается женщинам после 30 лет при аномальных результатах цитологии или гистологии. Просто так проводить его бессмысленно и затратно. Результаты ПАП-теста вместе с анализом на ВПЧ помогают выбрать правильный интервал до повторного цитологического исследования или кольпоскопии.
Положительный анализ на ВПЧ не означает рак, он лишь позволяет сделать приблизительный прогноз; к тому же вирус — не единственный фактор риска рака шейки матки.
Тест на ВПЧ не должен использоваться массово — это дополнительный (и дорогостоящий) метод скрининга.
Итог:
Доказанной противовирусной терапии ВПЧ не существует, как и лекарств, укрепляющих иммунитет.
Лечат не ВПЧ, а его последствия: предраковые состояния и рак шейки матки, новообразования на коже и слизистых. Лечение не медикаментозное, а хирургическое: лазер, криодеструкция, операция.
Сдавать анализ на ВПЧ всем подряд не нужно.
Источник
330 просмотров
4 марта 2019
Прошу ответить конкретнее по вопросам.
Парень 26 лет,заразился ВПЧ 16 от онкобольной девушки .
Обратился к врачу назначил лечение,сказал ничео вроде срашного нет.Тут на форуме вроде такого же мнения. НО гугл меня уже напугал раком полностью…..
ВОпросы:
1–) После курса лечения и контрольного анализа(я так понял что вирус просто приглушится) я перестану біть разнощиком или я буду теперь всем его передовать всю жизнь ?
2–) При прохождении каждых пол года анализов ну и всех рекомендаций врача ( то есть при абсолютном полугодовом конроли вируса ) я могу быть уверен в том, что кроме рецедива кондилом этих страшнее ничего не будет ? Если своевременно начинать курс лечения раз в пол года или при необходимости раньше при проявлении симптомов.
Мне 26 лет вся жизнь впереди и я уже босюь рака. Не могу понять если всё контролировать всё будет нормально ?
Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!Максим .не накручиапцте себя. Рак нет и не будет у Вас
Педиатр
Здравствуйте
1. Может заглушиться навсегда
Главное длительное лечение
2.при лечении ни чего страшного не будет
Педиатр
Здравствуйте! 1. Вы не будете разносчиком впч, если иммунитет справится с ним и выгонит вирус из организма.
2. Да, вы правильно думаете. Рака не будет. Возможно у вас ВПЧ впоследствии и вовсе не будет.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
При адекватном лечении,ВПЧ может никогда больше не активизироваться.В таком случае вы не будете переносчиком.
Можете быть спокойны,при таком подходе какой запланировали,серьезные заболевания не разовьются.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Впч может заглушится и передать Вы его не сможете никому, а может полностью уйти из организма и не вернуться, модно зараться другим типом, их очень много!
Для мужчин это не опасно!!! Не забивайте себе голову.
Лечение состоит только в поддержании иммунитета. Желательно иметь постоянного полового парнера!
Даже женщин годами наблюдают при присутствии впч ( а для них это в разы опаснее).
Не накручивайте себя и не читайте бред из интернета!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, рака у вас не будет. Поддерживайте иммунитет, побольше фруктов, правильное питание и здоровый образ жизни!,
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Возможно несколько вариантов развитие сценария: элиминация вируса на фоне удаления кондилом и противовирусной терапии, носительство вируса, которое может привести к рецидивам кондилом при снижении иммунитета. Для развития рака полового члена необходима предрасположенность и особенности иммунного ответа. Проблемы с иммунитетом могут быть врожденного характера, приобретенные иммунодефицита, в том числе на фоне ВИЧ. Формированию иммунодефицита способствуют образ жизни (вредные привычки и тп), сопутствующие заболевания, беспорядочные половые связи. Выполнение рекомендаций врача, контроль наличия ВПЧ онкогенных типов и иных ИППП снижают риск рецидива ВПЧ – (кондилом) и в глобальном смысле рака
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.Вирус при хорошем состоянии иммунитета выходит из организма в течение 6-9 мес,16 тип скорее 9.Мужчины,как правило не болеют,являются переносчиками вируса.Вам можно через 9 мес анализ повторить и посмотреть,ушёл вирус или нет.Рак у мужчин от ПВИ бывает редко.Он опасен для девушек.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Сыпь
25 февраля 2015
мира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
389 просмотров
12 ноября 2019
Добрый день
Примерно в начале июня 2019 года пошел удалять большое количество папиллом в паховой области. Врач дерматовенеролог сказал пройти анализы на ЗППП, по их результатам обнаружились микоплазмы, уреплазма, но анализ на ВПЧ 16 и 18 типа дал отрицательный результат (не обнаружены). Прошел медикаментозное лечение, папилломы удалили жидким азотом, после этого половые акты были исключительно с презервативом. 11.11.2019 сдал анализ на ВПЧ снова и обнаружили ВПЧ 16 типа.
Концентрация в анализе не указана. В период после лечения до сдачи анализов 11 ноября мелкие папиломы появлялись и исчезали.
Вопросы:
1) К какому врачу обращаться для прохождения эффективного лечения?
2) Как не заразить полового партнера в дальнейшем? (статьи говорят о том, что заражение возможно даже с презервативом)
3) Возможно ли полное излечение в принципе?
4) В случае если половой партнер (девушка) все таки заражен, к какому врачу обращаться?
Возраст: 24
Хронические болезни: Астма
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!
1)нет эффективного доказанного лечения против ВПЧ
2)заразиться можно не только о половым путём, где угодно-от этого не уберечься
3)см п.1))наиболее эффективный метод лечения-удаление папилом, кондилом и тд.Не верьте в лечение изоприназином, циклофероном и тд.
4)женщине сделать вакцинацию, поскольку 16 тип считается онкогенным и способен вызвать рак ШМ.
Роман, 12 ноября 2019
Клиент
Яна, А к какому врачу идти для лечения? где делают вакцинацию?
Терапевт, Гастроэнтеролог
К дерматологу.Вакцинацию скорее в платных клиниках.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Для мужчин впч не опасен!
Роман, 12 ноября 2019
Клиент
Яна, спасибо Вам огромное!
Скажите можете ли вы подсказать по следующим вопросам:
1) Учитывая, что с половым партнером примерно месяц, и вероятность заражения есть, обнаружится ли он если сдать анализ сейчас?
2) в случае если вирус обнаружится, возможна ли вакцинация?
3) если вирус НЕ обнаружится, есть ли вероятность, что он просто не прошел инкубационный период и нужно будет сдавать еще раз?
Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте впч лечится хорошо, но в грамотных руках
К венеролрну обратитесь
Парнерше кровь на впч
Терапевт, Гастроэнтеролог
инкуб период может быть от 2 недель и до года.Но можно сдать анализ и сейчас.ооочень часто вирус элиминирует сам, без всякого лечения.Поэтому я и не советую прибегать к препаратам.Вакцинироваться пока смысла не имеет)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Мой совет вам-просто отпустить ситуацию)
Роман, 12 ноября 2019
Клиент
Яна, непонятно:)
Ведь это онкогенный тип
как отпустить?
я понимаю, что все пациенты параноики XD, но вопросов еще куча
Терапевт, Гастроэнтеролог
Слишком рано говорить о какой-то онкогенности.Не факт, что вообще партнерша заразиться-зависит от компенсаторных и защитных свойств организма.Она может уже была им заражена., до встречи с вами.Она же не сдавала анализ.А если сейчас вируса не будет-сделайте вакцинацию трехкратно.Только это недёшево)
Педиатр, Терапевт, Массажист
К венерологу. Можете оба пройти вакцинацию.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Роман. Если нет аногенитальных бородавок, то лечения не требуется. Эффективных препаратов для лечения ВПЧ нет. Полное излечение возможно и оно обязательно наступит. Вирус самостоятельно покидает организм через несколько лет. Девушке необходим осмотр гинеколога, кольпоскопия, мазок на онкоцитологию. Если патологических изменений нет, то лечения тоже не требуется. У партнерши так же наиболее вероятно, что вирус сам уйдет из организма. Все, что ей нужно, это регулярное наблюдение у гинеколога 1 раз в год.
Андролог, Уролог
Вирус на данный момент убрать полностью из организма способен разве что ваш собственный иммунитет. Таких лекарств не существует. Все лекарственные препараты для лечения подобных заболеваний обладают только иммуностимулирующим эффектом.Обращаться необходимо к дерматовенерологу.
при традиционном половом акте рисков заражение при использовании презерватива практически нет. В интернете можно найти информацию о заражении половым путём с использованием презерватива, по-видимому потому, что что латекс презерватива имеет пористую структуру, и вирусы в минимальном количестве могут проходить через барьер. Но как правило это не имеет никакого клинического значения. О полном излечении пока говорить не приходится, но возможна стойкая ремиссия, то есть период без обострений. партнёру необходимо регулярно посещать гинеколога так как некоторые подобные вирусы обладают высокой онкогенностью, то есть способны вызывать рак.
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Лечение ВПЧ у мужчин заключается ТОЛЬКО в удалении папиллом. Согласен, что партнерше лучше вакцинироваться у гинеколога
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
203 просмотра
12 января 2020
Добрый день!На УЗИ диагностированы множественные миомы небольших размеров,сниженный овариальный резерв.Также сданы анализы на онкоцитологию,ВПЧ,кольпоскопия.Онкоцитология без особенностей,кольпоскопия-атрофический кольпит.По ВПЧ обнаружены 16 и 58 типы было проведено лечение изопринозином совместно с партнером и кипфероном,через полгода результат тот же,ВПЧ есть.Насколько это опасно и что можно предпринять еще?И нужно ли вообще что-то с ними делать,если особых жалоб нет, паппилом в зоне видимости,в т.ч на половых органах нет
Хронические болезни: Множественные миомы небольших размеров, сниженный овариальный резерв. Из других областей:хр гастрит, тиреотоксикоз в стадии ремиссии,грыжа С 5-С 6
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач КДЛ
Ольга, здравствуйте! Лечить ВПЧ не нужно, если нет внешних проявлений этого вируса.
В случае появления кондилом/папиллом-удаление образований.
Достаточно контролировать ВПЧ раз в полгода, делать онкоцитологию.
Вирус имеет свойство элиминироваться из организма.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! ВПЧ не лечится, при хорошем иммунитете вирус самоэлиминируется из организма. Нужен только контроль. Впч, онкоцитология, кольпоскопия каждые 6 месяцев. В идеале сдать пцр на ВПЧ с суммарной вирусной нагрузкой, чтобы следить за вирусной нагрузкой. Учитывая диагноз по кольпоскопии можно провести местное гормональное лечение, свечи эстрокад/триожиналь/овипол Клио/ овестин. У Вас очень высокий гемоглобин, сколько чистой воды в день пьете? Менструации регулярные? Какой уровень ФСГ?
Ольга, 12 января
Клиент
Ольга, менструации регулярные были всегда,сейчас принимаю кок Марвелон на фоне миом.ФСГ 10,97.Воды пью много,2-3 литра в день чистой воды
Акушер, Гинеколог
На фоне КОК кровь сгущается, воду продолжать пить, каждые 6 месяцев контролировать свертологию (ПТИ, фибриноген, мно, ачтв, антитромбин 3).
Ольга, 12 января
Клиент
Ольга, я правильно понимаю,что нет необходимости в биопсии шейки матки конусом с выскабливанием цервикального канала?Мой врач настаивает на нем,считает,что вирус может локализоваться там
Акушер, Гинеколог
Необходимости нет, онкоцитология без особенностей. Будете контролировать, патологию не пропустите. Мы лечим только последствия вируса, у Вас их нет.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте . У вас жидкостная онкоцитология – результат хороший, признаков, характерных для впч нет. Поэтому и делать с шейкой на данном этапе ничего не надо. Контроль впч через 6 мес, обязательно с вирусной нагрузкой. , также контроль онкоцитологии. Особых показаний для вмешательства на шейку нет, ( онкоцитологи норма, кольпоскопия – критичного нет), по поводу атрофического кольпит, надо дообследование тот же Фемофлор 16, мазок на флору- определиться нуждаетесь в лечении или нет. Учитывая приём Кок- контролируем ещё и коагулограмму и печеночные ферменты, плюс узи молочных желёз.
Гинеколог
Добрый день! По кольпоскопии заключение- аномальная КС картина, это говорит о том что врач видит участки в которых может быть дисплазия. И учитывая кс и наличие впч высокоонкогенного типа предлагает конизацию. Данная тактика при такой ситуации вполне оправдана. Хотя и цитология жидкостная хорошая. Но из практики в такой ситуации как у Вас может быть на гистологии и дисплазия. Тактика наблюдать- тоже имеет место быть. У разных врачей будет мнение отличаться при такой ситуации. И это нормально. Но лучше всего ориентироваться на мнение лечащего врача, который знает ситуацию лучше.
Терапевт
Здравствуйте, от ВПЧ нет лечения, болеют 100% населения. Он может появляться и пропадать, все зависит от вашего иммунитета. Чем выше иммунитет, тем меньше концентрация вируса и меньше поражения. Так что повышайте свой иммунитет, здоровый образ жизни. Здоровья вам!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. От ВПЧ лечения нет, по результатам у вас ничего критичного , нужно повышать иммунитет и вирус самостоятельно покинет организм , пока только наблюдение и контроль ВПЧ, онкоцитология, кольпоскопия каждые 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.Если нет клиники ничего делать не нужно,только раз в 6 мес пап тест.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Впч
5 апреля 2018
Ольга, Балашиха
Вопрос закрыт
Лечение впч
16 мая 2019
Артем, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник