Впч 16 без кондилом
ВПЧ, или вирус папилломы человека, — одно из самых распространенных в XXI веке заболеваний, передающихся половым путем. Его легко подхватить и невозможно вылечить. Звучит пугающе? Редакция WMJ.ru отвечает на самые популярные вопросы об этой инфекции в нашем материале!
Что за вирус такой? Новый?
На самом деле ВПЧ стар как мир. Именно он является причиной появления бородавок, папиллом, кондилом и других кожных образований.
Объединены в единую группу эти вирусы были в 1971 году. Количество обнаруженных типов ВПЧ — около 600. Не исключено, что на деле их гораздо больше. Критическое различие между этими штаммами единственное: одни из них низкоонкогенного риска, другие — высокоонкогенного. В современной медицинской практике на наличие всех 600 типов проверять не принято, главное — узнать, является ли человек носителем 16 штаммов, 14 из которых вызывают предраковые состояния: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Оставшиеся — 6 и 11 — ответственны за образование генитальных бородавок, которые тоже необходимо лечить. Особенно опасен вирус для женщин, так как может вызвать рак шейки матки. Впрочем, и мужчины тоже в группе риска: рак половых органов чаще развивается от разрушительного действия ВПЧ внутри клеток.
Как передается?
Половым и бытовым путем. И все же половой путь передачи наиболее распространенный. Вероятность того, что женщина заразится в первые годы половой жизни, более 50 %. Самый верный путь не подхватить ВПЧ — воздерживаться от случайных незащищенных половых контактов и использовать презерватив. Впрочем, даже презерватив не дает стопроцентной защиты, так как ВПЧ передается при контакте слизистых: через поцелуи, соприкосновения во время прелюдий и оральный секс.
Вероятность заразиться положительно коррелирована и с количеством половых партнеров: чем более активную сексуальную жизнь ты ведешь, тем больше шансов быть инфицированной ВПЧ. Возможен и бытовой путь передачи: при использовании чужого полотенца или бритвы.
Если твой партнер заражен вирусом, то существует большая вероятность, что он есть и у тебя. У мужчин, зараженных ВПЧ, возникают остроконечные кондиломы и плоские бородавки как на пенисе, так и в паху. Если вдруг заметишь странные кожные новообразования, незамедлительно сообщи своему бойфренду и сдайте соответствующие анализы.
Как узнать, что у меня ВПЧ?
Самый простой способ — это сдать гинекологический мазок на определение ВПЧ и цитологию. Как мы уже отметили, проверяют наличие всего 16 штаммов вируса. Заподозрить у себя наличие 6-го или 11-го штамма можно и без анализов: если у тебя или твоего партнера появились папилломы или остроконечные кондиломы в районе половых органов, то, скорее всего, ты являешься носительницей папилломавируса, и анализы это подтвердят.
Что касается вирусов высокого онкогенного риска, то они себя не проявляют, и визуально их присутствие в организме определить трудно — необходимы анализ на цитологию, кольпоскопия шейки матки и тесты на ВПЧ. Из-за бессимптомного течения болезни штаммы высокого онкогенного риска особенно опасны для женщин, которые не проходят ежегодный ПАП-тест (цитологический анализ) у гинеколога. Течение болезни проходит бессимптомно, и в это время ВПЧ встраивается в клетку и меняет структуру, превращая ее в злокачественную. Злокачественные клетки помогает определить цитологический анализ, который берут на плановом осмотре у гинеколога один раз в полгода-год. Их, к слову, лучше не пропускать, особенно носительницам ВПЧ.
Если у меня нашли ВПЧ, то я больна раком?
Не гони коней. Как мы уже сказали, в течение жизни более 80 % женщин планеты успевают переболеть ВПЧ. Очевидно, что рак шейки матки развился не у всех. От заражения ВПЧ до развития предракового состояния должно пройти немало времени. Посещай ежегодные плановые осмотры у гинеколога, своевременно сдавай анализы, и тогда врач диагностирует наличие ВПЧ и первые злокачественные изменения в клетках задолго до развития рака.
Даже если у тебя нашли один или даже несколько из 14 высокоонкогенных типов вируса, цитологический анализ не обязательно покажет наличие злокачественных клеток. В молодом возрасте при хорошем иммунитете в ПАП-тесте редко обнаруживаются клетки с признаками злокачественности, поэтому выдохни, успокойся и читай дальше.
ВПЧ лечится?
«Если ВПЧ так опасен, тогда его нужно срочно вылечить!» — возможно, эта мысль пронеслась в твоей голове. К сожалению, пока медицина не нашла ни способа, ни лекарства, которые помогут избавиться от ВПЧ раз и навсегда. Однако при иммуномодулирующей терапии и правильном образе жизни можно достичь длительной ремиссии и остановить разрушительное действие вируса.
Лечение ВПЧ должно быть комплексным. При наличии остроконечных кондилом и генитальных бородавок потребуется их удаление одним из методов: хирургическим путем, радиоволновым ножом, лазером или криодеструкцией.
Можно ли не удалять кондиломы?
Нет, нельзя: вирус концентрируется и живет в этих новообразованиях, а значит, последующее лечение становится менее эффективным. К тому же едва ли ты захочешь их оставить: не исключено, что во время секса возникнут неприятные ощущения, не говоря уже о том, что такой косметический дефект негативно отразится на твоей самооценке, уверенности в себе и, соответственно, на взаимоотношениях с партнером.
Могут ли они пройти самостоятельно?
А вот такой вариант развития событий вполне возможен: укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и ежедневное использование местных антивирусных средств (мазей или спреев) — комплекс из этих мер может заставить кондиломы пропасть.
Впрочем, есть и хорошие новости: ВПЧ, может, и не лечится, зато в большинстве случаев элиминирует сам по себе, проигрывая неравный бой крепкому иммунитету. Происходит это в течение двух лет с момента заражения, а у молодого, крепкого организма процесс, естественно, идет быстрее.
Можно ли повторно заразиться от полового партнера?
Еще как! И кондиломы, которые ты удалила ранее, тоже могут возникнуть снова. Если твой мужчина заражен и у него есть внешние проявления вируса — генитальные бородавки, — существует большая вероятность того, что произойдет повторное инфицирование. Все половые инфекции без исключения необходимо лечить обоим партнерам: пользоваться барьерными методами защиты, удалить новообразования, вызванные ВПЧ, поддерживать сильный иммунитет и проводить соответствующую терапию.
Если у тебя нашли ВПЧ, не скрывай этот факт от своего партнера. Возможно, комплексное лечение ему и не потребуется, но иммуномодулирующая терапия пойдет только на пользу.
При любых подозрениях на ВПЧ редакция WMJ.ru советует не паниковать и обращаться к специалистам — акушерам-гинекологам.
Фото: Shutterstock
Читай также:
Этот неловкий момент: как рассказать партнеру о половой инфекции
Подробный гид по методам контрацепции: разбираем, кому и что подходит
Лишний вес, плохая кожа, депрессия и не только: как недостаток секса влияет на твою красоту и здоровье
Источник
ВПЧ в гинекологии причисляют к половым инфекциям. Особенностью недуга является то, что без своевременного лечения, вирус может мутировать в раковые новообразования. ВПЧ у женщин достаточно распространенная болезнь, согласно статистике, заражено больше 50% сексуально активных представительниц прекрасно пола, кроме того, большая часть их даже не подозревает о своем носительстве. Папилломавирусная инфекция у женщин может протекать бессимптомно и быть обнаружена совершенно случайно при плановом обследовании.
Хотелось бы заметить, что вирус папилломы у женщин может появиться в любом возрасте у половозрелых женщин. Хорошей новостью есть то, что не всегда папиллома у женщин вызывает рак. При сильных защитных свойствах, иммунная система противостоит инфекции и уничтожает клетки вируса, как только они начнут активизироваться.
Что такое ВПЧ?
Что такое ВПЧ в гинекологии может рассказать вам детально доктор, он даже проанализирует, как вирус мог попасть именно к вам в организм. В медицине выделяют более 120 способов заражения, 40 из них заключаются в незащищенном сексуальном контакте. В большинстве случаев, те типы ВПЧ у женщин, что попали при сексе, перерастает в эрозию.
Чтобы вирус папилломы человека у женщин развился, не обязательно необходим вагинальный секс, болезнь передается через оральные прикосновения и при контакте со смазкой половых органов. Если вирус попал в организм женщины через анальный секс, то вероятность развития рака анального отверстия и прямой кишки, намного выше, чем онкологии матки и придатков. В редких случаях, ВПЧ у женщин может проявиться вследствие поцелуя. Заражение может произойти при родах от больной матери к ребенку.
Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии встречается очень часто, выделяют даже группу риска пациенток, что могут заболеть, к ним относят:
- рано начавших половую жизнь;
- часто сменяющих сексуальных партнеров;
- с гормональными сбоями;
- женщин в период менопаузы;
- с наличием хронических воспалительных заболеваний;
- людей со сниженным иммунитетом.
Как утверждает наука гинекология вирус папилломы человека при использовании одних и тех же бытовых приборов и гигиенических средств с больным человеком, не передается.
Попав в организм, вирус встречают иммунные клетки, которые подавляют активность вируса, и не дают ему размножаться, но если иммунитет человека ослаблен, ВПЧ проникает в базальный слой кожи и встраивается в хромосомы. Клетки из-за воздействия вируса мутируют, и начинают не контролировано делиться на ограниченной поверхности. Соответственно, внешне это проявляется в развитии бородавок и остроконечных кондилом.
Вирус папилломы 16 и 18 типа
Современная гинекология выделяет более 150 видов папилломы у женщин. Среди них есть безопасные типы ВПЧ и злокачественные штаммы. Самыми опасными принято считать 68 и 58 типы. В 70% случаев, эти штаммы перерождаются в рак шейки матки. ВПЧ 16 и 18 типа у женщин тоже считаются высоко онкогенными видами. Они не всегда приводят к озлокачествлению кондилом, но риск очень большой. Если женщине единожды диагностировали hpv 16 или 18, то до конца жизни она должна находиться на учете у врача.
Малейшее снижение иммунитета или воспаление, может спровоцировать повторную активизацию болезни, ведь, как известно, вылечить ВПЧ 16,18 и остальные штаммы невозможно, активность вируса можно только приостановить на какое-то время.
Папиллома 16 типа начинает проявлять симптомы через три недели, это и составляет основную угрозу. Когда ВПЧ у женщин 16 типа находится на ранней стадии своего развития, он провоцирует доброкачественные новообразования на коже и слизистой оболочке полового органа, они, как правило, имеют форму круглую форму и диаметр 10 мм. Цвет наростов может быть телесным и коричневым. ВПЧ 18 типа у женщин тоже очень часто отмечается, это такое же высоко онкогенное заболевание с похожими симптомами, отличие только в клеточной структуре штамма.
Если в организме присутствует папилломавирус 16 типа и 18, то может быть спровоцировано заболевание бовениодный папулез. При заражении hpv 16 пациенты сначала отмечают бежевые новообразования на половых губах, затем на бедрах и в зоне ануса. Кондиломы могут не доставлять дискомфорта, так как они не зудят, и не болят. Вирус папилломы человека 18 типа развивается гораздо активней, нежели тип 16 ВПЧ, и поражает за короткое время обширные участки кожи. Иногда, кондиломы между собой сливаются и образуют большие очаги поражения, что внешне напоминают грибы.
Симптомы ВПЧ
Симптомы болезни проявляются по-разному, признаки недуга напрямую зависят от штамма вируса, что попал в организм к женщине. Как правило, основным симптомом развития ВПЧ у женщин, являются бородавки в интимных местах и кровянистые выделения во время секса. Бородавки могут размещаться на наружных половых органах или же внутри. Их диагностирует во время осмотра гинеколог. Папилломы 16 типа подвергаясь надрыванию или изъязвлению, выделяют прозрачную жидкость с неприятным запахом. Главные симптомы ВПЧ 16 — кондиломы, могут иметь большие размеры и разрастаться на всю половую щель, переходя на бедренно-паховые складки.
Вирус папилломы человека в гинекологии не редкость, и медицина уже детально изучила этот недуг. Помимо образования остроконечных кондидом и бородавок, болезнь не проявляет дополнительной симптоматики, что характеризировала бы размножение в днк ВПЧ 16, 18 или остальных штаммов. На фоне сниженного иммунитета, может отмечаться общая слабость, головокружение, нарушение сна и другие типичные симптомы, но они никак, не связаны именно с вирусом.
Диагностика и лечение ВПЧ у женщин
Лечение папилломавирусной инфекции — это длительный и хлопотливый процесс, начинают его, как правило, с правильной диагностики. Чтобы лечение папилломавирус у женщин прошло успешно, нужно в точности понять, какой именно штамм развивается в организме, ведь порой схема лечения ВПЧ отличается. Что такое ВПЧ 16 и 18 лабораторные сотрудники хорошо знают, и могут определить эти и остальные штаммы в цитологическом мазке. Иногда для точной постановки диагноза, пациентку могут отправить на:
- кольпоскопию;
- ПЦР анализ;
- биопсию шейки матки;
- молекулярно — биологический тест;
- гистологию изъятого материала.
Вирус папилломы гинекология изучает уже давно, и врачи с уверенностью могут сказать, что эта болезнь развивается не одна, а на фоне остальных недугов, передающихся половым путем. Помимо вышеперечисленных анализов на наличие ВПЧ, пациентку направляют на диагностику хламидиоза, гонореи, микоплазмоза и герпеса. Если имеет место дополнительная венерическая инфекция, то сначала устраняют ее, а потом уже начинают лечить папилломавирус у женщин.
Папилломавирусную инфекцию как лечить конкретно в Вашем случае, расскажет врач-гинеколог, важно то, что терапию должны проходит оба половых партнера. Если вылечиться только женщина, а переносчиком был мужчина, то от ВПЧ пара не избавиться никогда, будут повторные заражения, и повторные обострения.
Назначают лечение ВПЧ у женщин препаратами, которые выбирают, на основе результатов анализов. Как правило, используют такие медикаменты:
- Панавир – внутривенно;
- Кондимин;
- Виферон;
- Солкодерм;
- Бонафтона мазь;
- Альдора крем.
Если иметься ВПЧ 16 типа у женщин лечение противовирусными средствами не может полностью исцелить пациентку. Необходимо избавить организм и от сопутствующих заболеваний, что могут дать толчок развитию спящего вируса. Лечить папилломавирусную инфекцию, можно используя, такие препараты:
- Галавит;
- Имунофан;
- Иммунал;
- Эпиген;
- Сумамед;
- Неоир;
- Циклоферон;
- Фторурвцил;
- Ретиноевая мазь.
Отдельно хотелось бы отметить беременных женщин. Если дама заразилась на первых месяцах вынашивания ребенка, то лечение ВПЧ 16 типа, 18 и остальных штаммов, не будет проводиться до рождения младенца. Лечение вируса папилломы у женщин в этот щепетильный период, будет заключаться в повышении иммунных сил. У инфицированной беременной женщины, ребенок рождается переносчиком вируса в 78%. Если вирус папилломы человека 16 типа у женщин был до беременности, то малыш может родиться без пороков и полностью здоровым.
Заражение ВПЧ на первых месяцах беременности, чревато патологиями плода. Женщине могут даже порекомендовать прервать беременность или разрешить ее кесаревым сечением.
Лечение папилломы хирургическим путем
Папиллома человека у женщин лечение может включать не только консервативное. Конечно, противовирусные средства действуют на патоген изнутри, притупляя его активность, но вот больше всего, дискомфорт доставляют видимые наросты на коже. Лечения ВПЧ 16 и 18 может проводиться хирургическим путем — врачи иссекают кожу вместе с кондиломой, и отправляют на цитологию. Этот анализ позволит понять степень агрессивности болезни и удалит нарост, что не давал покоя пациентке. Гарантий на то, что в этом месте больше не появиться бородавка, врачи не дают, кроме того, период реабилитации после полного удаления нароста длительный и болезненный.
Лечится ли ВПЧ 16, 18 другими способами, интересует огромное количество людей, столкнувшихся с болезнью. В современной медицине есть ряд малоинвазивных методик, которые все чаще применяют в борьбе с кондиломами. Среди самых действенных способов лечения отмечают:
- электрокоагуляцию — воздействие электротоком небольшой мощности на нарост;
- криодеструкцию — воздействие жидким азотом на кондилому и кожу рядом с ней;
- лазерную терапию — воздействие лазерным лучом определенной длины на бородавку.
Это малоинвазивные методики дают ответ на вопрос о том, как лечить вирус папилломы в гинекологии, не оставляя больших шрамов на коже, а также с полным отсутствием реабилитационного периода. После этих процедур, нет необходимости находиться в стационаре, можно сразу отправиться домой. Для проведения процедуры, пациенту даже не нужно вводить анестезию, болезненные ощущения минимальны.
ВПЧ у женщин что это такое, теперь вам известно, важно, что при этой болезни, удалить кондилому не достаточно, нужно воздействовать именно на причины их образования. Если папиллому лечат правильно, и пациент соблюдает профилактику ее обострения -употребляет витаминсодержащую пищу, ведет активный образ жизни и пользуется барьерными средствами контрацепции, болезнь отступит, и долгое время может не давать о себе знать. Помните, что такое ВПЧ, и какие тяжелые последствия могут быть, если запустить вирус. При малейших симптомах и даже догадках заражения папилломой, обращайтесь к лечащему врачу, как лечить болезнь, он расскажет в индивидуальной консультации.
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
ВПЧ – это большая группа вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки человека. Существует около 100 различных типов этого вируса. Именно этот вирус (его определенные типы) вызывает появление бородавок на руках и ногах. Около 30 типов ВПЧ могут вызывать заболевания на половых органах. Но это не те типы вирусов, что приводят к появлению бородавок.
Вирусы папилломы человека, передающиеся половым путем, вызывают появление кондилом на половых органах, а некоторые из них поражают клетки слизистой оболочки шейки матки. Отдельные типы вирусов, поражающих шейку матки, могут провоцировать развитие рака шейки матки.
Теперь обо всем подробнее.
Несколько простых фактов о вирусе папилломы человека
Можно ли защититься от вируса папилломы человека?
- Вирус папилломы человека очень распространенное заболевание, которым инфицированы более 80% людей, которые живут половой жизнью
- Вирус папилломы человека может инфицировать любого человека, который хотя бы один раз имел половой контакт
- Вирус передается при прямом контакте кожи с кожей
- Презерватив практически не защищает от инфицирования вирусом папилломы человека
- Спермициды повышают вероятность передачи вируса от партнера, партнеру.
Как ВПЧ связан с раком шейки матки?
- В подавляющем большинстве случаев ВПЧ не опасен и не сопровождается никакими симптомами.
- У подавляющего числа женщин, инфицированных вирусом папилломы человека, никогда не разовьется рак шейки матки, при условии того, что они будут проходить регулярный осмотр у гинеколога
- Некоторые особенно опасные типы вируса могут вызывать поражение шейки матки, которые со временем могут переродиться в рак шейки матки, но только в том случае, если женщина длительное время не проверяется у гинеколога и не проходит своевременное лечение всех предшествующих стадий заболевания. Подробнее об этих состояниях шейки матки тут: “Дисплазия шейки матки”
Сначала поговорим о вирусах, которые приводят к появлению кондилом на половых органах.
Кондиломы – это разрастания кожи или слизистой оболочки различной формы (в виде конусов на тонком основании, в виде цветной капусты и др.) – обычно кондиломы множественные, имеют различную форму, и врач очень просто может определить их наличие. Они могут располагаться на коже промежности, вокруг анального отверстия, на половых губах, около клитора, и у входа во влагалище.
Важно! Иногда остатки девственной плевы (их называют миртовидные сосочки от слова «мирта» – вид конусовидного головного убора) путают с кондиломами и начинают их удалять – это не совсем верно. Эти сосочки обрамляют вход во влагалище – и в правду их иногда бывает очень трудно отличить от кондилом, так как кондиломы могут располагаться там же.
Наличие кондилом совершенно не опасно – они только портят внешний вид половых органов, и фактически именно в них содержится наибольшее количество вируса. Кондиломы, как правило удаляют различными методами – см. раздел лечение кондилом.
Если кондиломы появились, и их удалили – какова вероятность того, что они появятся вновь?
- У одних женщин бывает только один эпизод появления кондилом, у других может быть очень много рецидивов – это очень индивидуально и невозможно предсказать.
- Известно, что если кондиломы есть – вирус находится в активном состоянии
- Когда кондиломы исчезают или их удаляют, и они не рецидивируют больше – значит вирус находится в неактивном состоянии (спит) в клетках кожи – и может быть не заразен в это время
- Считается, что здоровая иммунная система может полностью подавить вирус и не давать ему развиваться очень длительное время
- Период между заражением и появлением кондилом или положительного анализа на вирус папилломы человека может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев или лет. При этом заражение вирусом папилломы не означает, что у вас обязательно появятся кондиломы. Поэтому, если у вас выявилась эта инфекция или появились кондиломы – не стоит упрекать своего нынешнего партнера – вы могли заразиться этим вирусом много лет назад или ваш партнер мог быть заражен очень давно.
Как передается вирус папилломы человека?
- Заразиться вирусом папилломы человека может любой, кто живет половой жизнью – помните – презерватив не защищает от этой инфекции.
- Вирус папилломы человека передается при прямом контакте кожи с кожей во время вагинального, анального и вероятно орального секса.
- Наибольшая вероятность заразиться вирусом папилломы человека при контакте с партнером, у которого есть клинические проявления заболевания в виде кондилом. Если кондиломы отсутствуют, но человек является носителем вируса – заражение все равно происходит, но вероятность этого несколько ниже.
- Типы вирусов, которые вызывают образование кондилом на половых органах, отличаются от типов вирусов, которые приводят к образованию бородавок. Поэтому если на руках или ногах есть бородавки, их контакт с половыми органами не может привести к появлению кондилом
Вирус папилломы человека и беременность
- Наличие вируса папилломы человека никак не отражается на течении беременности и на плоде.
- Подавляющее большинство детей, родившихся через естественные половые пути, у матерей, инфицированных вирусом папилломы человека – здоровы
- Крайне редко наличие в матери вируса папилломы человека может привести к появлению папиллом в дыхательных путях у ребенка (до сих пор нет научных доказательств этого факта)
Оценка состояния шейки матки. Возможности жидкостной цитологии
Довольно часто приходится сталкиваться с ситуаций, когда у пациентки выявляется вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска и тут же сообщается, что есть риск развития рака шейки матки.
Нередко назначается довольно агрессивное лечение ВПЧ, проводится биопсия и в целом четко не объясняется, что на самом деле происходит, какой дальнейший прогноз. Главное – врач не следует четкому алгоритму, который уже достаточно давно существует в мире.
Итак, если у вас выявлено методом ПЦР наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска – не надо впадать в панику. В этой находке нет ничего серьезного, это лишь повод пройти соответствующее обследование.
Важно
- Наличие ВПЧ высокого онкогенного риска не означает, что у вас обязательно разовьется рак шейки матки. Вероятность есть, но она очень мала. Если вы будете регулярно посещать консультацию гинеколога, заболевание можно обнаружить на самых ранних (предраковых) стадиях и полностью его вылечить.
- Вирус папилломы человека проникает в клетки шейки матки. Он может длительное время не вызывать в них никаких изменений. ВПЧ может быть подавлен иммунной системой, и в последствии не определяться при выполнении анализа. Чаще всего это происходит к 30-35 годам. Присутствие вируса в организме после этого возраста заставляет внимательнее относиться к оценке состояний шейки матки.
- Большое значение имеет количество вируса в организме. Обычный анализ методом ПРЦ указывает лишь на присутствие вируса папилломы человека в организме, но не отражает его количество. Существует специальный анализ, выявляющий количество вируса ВПЧ.
- В мире нет ни одного эффективного препарата для лечения вируса папилломы человека, как и не используются иммуномодуляторы и прочие препараты. Вылечить ВПЧ невозможно. Иммунная система может подавить его репликацию, но никакие препараты (как бы это не утверждалось производителями) не могут помочь иммунной системе подавить этот вирус. Все назначаемые в нашей стране схемы лечения, включающие в себя аллокин-альфа, полиоксидоний, панавир, циклоферон, изопренозин и пр. не имеют никакой доказанной эффективности. Аналогов этим препаратам в мире не существует.
Что делать, если ВПЧ обнаружен?
- Один раз в год обязательно проходить осмотр у гинеколога с обязательным осмотром шейки матки.
- Простого осмотра шейки матки недостаточно – надо обязательно сделать анализы и ответить на два вопроса: есть ли у вас вирус папилломы человека и есть ли в клетках шейки матки изменения, которые могут потенциально привести к развитию рака шейки матки.
Чаще всего в клиниках берут обычный цитологический мазок и мазок методом ПЦР на определение вируса. То есть анализ, который просто ответит на вопрос: есть ВПЧ или нет.
У этих анализов есть несколько существенных недостатков, которые могут влиять на их точность.
Недостатки обычной цитологии и мазка методом ПЦР:
- Мазок с шейки матки берется плоской щеточкой и материал «размазывается» по стеклу –
- Врач может не забрать клетки со всей поверхности шейки матки;
- При нанесении на стекло получается мазок с неравномерно нанесенным материалом (где-то толще, где-то смазано), что не позволяет полноценно осмотреть его врачу цитологу, и оценить все полученные клетки;
- Стекло с нанесенным мазком может «засоряться», что также влияет на доступность оценки полученных клеток
- Мазок методом ПЦР в результате покажет – есть вирус папилломы человека или нет – и все. То есть, по нему нельзя судить о количестве этого вируса, а это имеет значение.
Современные возможности оценки состояния шейки матки
Жидкостная цитология
Суть метода заключается в том, что материал забирается с шейки матки с помощью специальной щеточки, которая за счет свой конструкции позволяет захватить клетки со всей поверхности и канала шейки матки.
Далее щеточка погружается в специальный контейнер с раствором. Это контейнер отправляется в лабораторию. Все клетки с этой щеточки оказываются в растворе, который загружается в аппарат. В нем происходит обработка материала, и после клетки тонким и равномерным слоем наносятся на стекло, которое после окраски оценивает врач-цитолог.
Такой подход позволяет рассмотреть все полученные при заборе материала клетки и полноценно их оценить. Это существенно увеличивает вероятность точной диагностики состояния клеток шейки матки и не пропустить их злокачественную трансформацию.
У этого метода есть еще два важнейших преимущества:
- Напомним, что клетки после забора находятся в специальном растворе, где они могут храниться до полугода. Используя этот раствор можно также провести анализ на наличие вируса папилломы человека количественным методом (Digene-тест)– то есть выявить не только наличие этого вируса, но и узнать его количество, а это имеет значение при интерпретации результатов цитологического анализа и влияет на дальнейшую тактику.
- Из полученного раствора с клетками можно сделать еще один важнейший анализ – определение особого белка Р16ink4a. Определение этого белка позволяет прояснить ситуацию при выявлении измененных клеток шейки матки. Выявление этого белка указывает на то, что клетка имеет серьезные повреждения, и есть высокая вероятность ее злокачественного превращения. Отсутствие этого белка говорит о том, что дефект в клетках не опасен и вероятность злокачественной трансформации минимальна.
Таким образом, из одного забора материала можно сделать три анализа, и для этого не надо несколько раз приезжать в клинику и делать дополнительный забор. То есть, если у вас берут анализ только для проведения жидкостной цитологии и выявляют «плохие» клетки, то дополнительные исследования (определение количества вируса папилломы человека и анализ на специфический белок) можно выполнить из уже полученного материала, просто дополнительно заказав эти тесты в лаборатории.
Подобный тройной тест позволяет с максимально возможной в настоящий момент точностью провести анализ клеток шейки матки и решить, что делать дальше.
Такой тест стоит проводить не только женщинам, у которых уже были выявлены изменения на шейке матки или диагностировано наличие вируса папилломы человека онкогенных типов. Этот тест стоит выполнять профилактически один раз в год, в таком случае вы сможете быть уверены, что не пропустите возможные изменения шейки.
В нашей клинике выполнятся такой анализ клеток шейки матки.
Цены:
- Жидкостная цитология – 2500 руб
- Digene-тест (количественное определение ВПЧ) – 2500 руб
- Анализ на наличие белка Р16ink4a – 2000 руб
Телефон для записи на консультацию и анализы
+7 (495) 995-15-30Информация только о ВПЧ на отдельном сайте: https://vpch.org
Лечение ВПЧ и кондилом
Важно понимать! Ни одна вирусная инфекция (гепатиты, герпес, ЦМВ и др.) не поддается полному излечению – лечение ВПЧ, как и любых вирусных инфекций, направлено на подавление репликации вируса (его деление и соответственное увеличение его количества). Можно добиться длительной ремиссии заболевания, но полностью вывести вирус из организма невозможно.
Репликация вируса контролируется нашей иммунной системой, состояние которой зависит от множества факторов.
В норме иммунная система полностью подавляет вирус папилломы человека, и он в минимальном количестве присутствует в клетках кожи и слизистых оболочек половых органов.
Как только иммунная система дает слабину – репликация вируса активизируется.
Основная цель лечения ВПЧ – уничтожение кондилом, места наибольшего скопления вирусов папилломы человека. Уменьшив количество вируса в организме мы помогаем иммунной системе «додавить» оставшиеся вирусы, что приведет к ремиссии заболевания.
Если ослабление иммунной системы сохраняется, то даже после деструкции кондилом есть вероятность рецидива заболевания.
Поднять иммунитет и вылечить вирус?
Только в нашей стране существует слепая вера в то, что с помощью различных иммуномодулирующих препаратов возможно изменить активность иммунной системы и тем самым предотвратить рецидив заболевания. Некоторые даже утверждают, что могут вылечить вирус.
Заметьте, что все препараты иммуномодулирующего действия исключительно российского производства, сделанные в каких-то малоизвестных НИИ «Дальхимфарм…» Ни один из этих препаратов не прошел серьезных клинических испытаний по формату GSP – мировому стандарту испытаний эффективности и безопасности лекарственных препаратов.
Главное, во всем мире нет аналогов этой «уникальной российской разработке», что очень странно.
Странно то, что вирус папилломы человека распространен во всем мире, для всего мира это очень большая проблема. И ни одна крупнейшая фармакологическая компания, которая тратит ежегодно на создание и исследование новых лекарственных препаратов десятки миллиардов долларов (бюджеты не сопоставимые с бюджетом НИИ Ниждальхимфарм…) не выпустила на мировой рынок ни одного препарата аналогичного действия.
Поэтому, мой совет, никогда не используйте иммуномодуляторы в своем лечении – это, по меньшей мере, просто выкинутые деньги.
Во всем мире кондиломы лечат простым их удалением. Для этого можно использовать все известные медицинские энергии и химические средства деструкции: крио, кислоты (к примеру, солкодерм), электрокоагуляцию, лазер, радиоволновую энергию.
На практике оптимально делать так:
- Совсем мелкие кондиломки обрабатывать солкодермом (это делает врач – просто обрабатывает кондиломы этим раствором, они белеют и через несколько дней отваливаются). Такой способ лучше, чем другие, так как он самый мягкий и меньше всего травмирует окружающие ткани.
- Кондиломы побольше и большие – лучше всего или лазер или радиоволновое воздействие (сургитрон, фотек). Быстро, не больно и не повреждаются окружающие ткани.
Полное руководство к действию для всех ситуаций с ВПЧ: https://vpch.org/rukovodstvo-k-deystviyu/