В каком возрасте бывает меланома
Меланома представляет собой разновидность злокачественного образования на кожных покровах.
Заболевание в большинстве случаев диагностируется у подростков, но может развиваться у детей младшего возраста.
Лечение меланомы у детей затруднено из-за стремительного прогрессирования болезни и ее онкологической природы.
Эффективность терапии напрямую зависит от своевременности выявления патологического процесса. На поздних стадиях развития болезнь становится неизлечимой и может стать причиной летального исхода ребенка.
Можно ли вылечить винное пятно у новорожденного? Узнайте об этом из нашей статьи.
Описание и характеристика
Как выглядит патология? Меланома кожи — фото:
Меланома является разновидностью рака кожи и относится к числу злокачественных образований на кожных покровах. В большинстве случаев патологический процесс прогрессирует в области имеющихся пигментированных участков эпидермиса.
Риск развития заболевания увеличивается при травмах кожных покровов, которые ребенок может получить при рождении или в последующие годы жизни. Меланома отличается стремительным переходом из легкой в тяжелую форму.
Меланома может возникнуть на следующих участках кожи:
- голова;
- шея;
- конечности;
- подошвы ног;
- область спины.
Меланома имеет нейроэктодермальную этиологию. Рецидировать заболевание может практически во все органы организма гематогенным и лимфогенным путем.
Сначала метастазирование происходит в лимфатических узлах, затем патологический процесс распространяется на печень, легкие, головной мозг и костные ткани.
Меланома считается одной из самых злокачественных опухолей, трудно поддающихся лечению. Прогнозы при таком заболевании в большинстве случаев неблагоприятные.
О показаниях к удалению гемангиом у детей читайте здесь.
к содержанию ↑
В каком возрасте может быть?
Меланома может возникнуть у ребенка практически в любом возрасте, но в особой группе риска находятся дети 4-6 и 11-15 лет.
Заболевание диагностируется с одинаковой частотой у мальчиков и у девочек.
Чаще всего оно проявляется в подростковом возрасте до полового созревания, но в медицинской практике зафиксированы случаи развития кожной патологии и у новорожденных.
к содержанию ↑
Что провоцирует возникновение?
Причины развития меланомы у детей современной медициной остаются изученными не до конца.
Основным фактором, который провоцирует заболевание, считается нарушение структуры кожных покровов, в результате которого клетки меланоциты приобретают злокачественный характер.
Для развития меланомы всегда необходимы определенные предпосылки, которые могут касаться индивидуальных особенностей организма ребенка, наследственности или негативных факторов, возникающих на этапе внутриутробного формирования плода.
Причинами развития меланомы у детей могут стать следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность (повышает риск заболевания наличие родственников, у которых диагностирован рак кожи).
- Воздействие на организм женщины вредных веществ, в число которых входят краска, химические соединения или лакокрасочная продукция (особенно в период вынашивания плода).
-
Развитие мутации у плода под воздействием тяжелых заболеваний инфекционного характера во время беременности. - Последствия вирусных поражений организма беременной женщины.
- Специфическая реакция кожных покровов ребенка на воздействие солнечных лучей.
- Травмирование родинок и пигментированных участков кожных покровов.
- Атипические родинки и последствия синдрома диспластического невуса.
- Последствия инсоляции (чрезмерное ультрафиолетовое облучение ребенка и частые солнечные ожоги).
- Наличие на коже чрезмерного количества родинок (доброкачественного характера).
- Слишком светлый оттенок кожи ребенка (таких детей называют «альбиносами»).
Как избавиться от атеромы на голове у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑
Как обнаружить?
На кожных покровах может возникнуть множество видов образований, которые визуально могут напоминать меланому. Заподозрить заболевание можно по наличию нескольких признаков.
При их появлении необходимо в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение и обследовать ребенка.
Самым тревожным признаком меланомы является кровоточивость кожного образования. Таким симптомом чаще всего сопровождается стадия осложнения патологического процесса.
Незамедлительно обратиться к врачу необходимо при наличии у ребенка следующих признаков:
-
родинки и пигментные пятна у ребенка стали доставлять дискомфорт или сопровождаться зудом; - невусы поменяли свой цвет и структуру;
- появились патологические включения в невусах;
- края родинки стали неровными.
к содержанию ↑
Виды, формы и стадии
Детская меланома подразделяется на три основные категории — меланома, инфальтильная меланома и врожденная меланома. Если ребенок рождается с данным заболеванием, то начало патологического процесса происходило на этапе его внутриутробного развития.
Инфальтильная форма в большинстве случаев проявляется в течение первого года жизни малыша.
Изначально такая разновидность меланомы является доброкачественной, но риск приобретения злокачественного характера достигает максимальных показателей.
Виды меланомы, встречающейся в детском и подростковом возрасте:
- Амеланотический тип (окраска такого образования чаще всего серая, уплотнения могут появляться в области спины, на пальцах или подошвах ног, степень локализации зависит от стадии развития патологического процесса).
-
Юношеский или ювенальный тип (в большинстве случаев заболевание возникает в подростковом возрасте и представляет собой образование на коже лица, напоминающего родинку, но гораздо превышающее ее по диаметру, цвет его может быть от розового до черного).
В медицинской практике меланома подразделяется на пять стадий развития.
На первом этапе злокачественные клетки концентрируются в эпидермисе. На второй стадии патологический процесс распространяется на мембрану базального типа.
Третий этап характеризуется поражением сосочкового слоя дермы. Четвертая стадия болезни сопровождается полным повреждением дермы. На пятом этапе развития патологического процесса происходит метастазирование.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Симптоматика меланомы у детей может быть связана с кожными образованиями, но в некоторых случаях патологический процесс может развиваться на чистой коже. В данном случае выявить заболевание можно путем пальпации эпидермиса.
На коже ребенка будет ощущаться характерное уплотнение с определенной локализацией.
Дискомфорта кожные образования могут не доставлять в течение длительного времени, поэтому своевременная диагностика меланомы во многом зависит от внимательности родителей.
Развитие меланомы у детей сопровождается следующими симптомами:
- кожный зуд различной интенсивности;
- образование асимметричных невусов;
- изменение площади и внешнего вида пигментации на кожных покровах;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- образование уплотнений на определенных участках кожи.
Рекомендации по лечению подошвенных бородавок у детей вы найдете на нашем сайте.
к содержанию ↑
Диагностика и исследования
На начальном этапе обследования врач собирает анамнез заболевания.
Специалисту необходимо выяснить, как менялись структура и внешний вид невусов или пигментных пятен у ребенка, что провоцировало имеющиеся заболевания и составить общую клиническую картину состояния здоровья ребенка.
Особое внимание уделяется факту наследственной предрасположенности к меланоме. После сбора общей информации ребенку назначаются специальные процедуры обследования, которые необходимы для подтверждения диагноза.
При диагностике меланомы у детей используются следующие процедуры:
- термография (сравнение температуры кожных покровов);
- радиофосфорная проба (процедура позволяет определить степень развития патологического процесса);
- биопсия кожных покровов (проводится в обязательном порядке);
- цитологические исследования (процедура необходима для подтверждения диагноза);
- КТ внутренних органов (процедура проводится после подтверждения диагноза меланомы);
- гистологические исследования (метод является обязательным этапом диагностики заболевания).
к содержанию ↑
Чем опасны?
Меланома отличается склонностью к прогрессирующему метастазированию. Данная особенность заболевания является одной из главных причин его способности спровоцировать летальный исход ребенка.
Болезнь поражает не только внутренние органы и кожные покровы ребенка, но и нарушает естественные процессы роста и формирования его организма. Самым распространенным последствием патологического процесса является задержка роста малыша.
Меланома у ребенка может стать причиной следующих осложнений:
- серьезное нарушение системы кровообращения;
- метастазы в печень;
- анемия;
- снижение количества лейкоцитов в крови;
- нарушение процесса образования клеток крови;
- некроз клеток печени;
- тромбозы печеночной вены.
к содержанию ↑
Методы лечения
При меланоме начинать лечение необходимо как можно раньше. Терапия проводится комплексно и комбинированно. Определенной схемы устранения кожного образования не существует.
Препараты и соответствующие процедуры назначаются детям в индивидуальном порядке. Медикаментозная терапия подразумевает использование одновременно нескольких цитостатиков.
Дополнительно ребенку назначаются лекарственные средства для симптоматического лечения в зависимости от индивидуальной клинической картины заболевания.
При лечении меланомы рекомендованы следующие виды процедур:
- Лучевая терапия (процедура чаще всего назначается при отсутствии возможности проведения хирургического воздействия на кожные образования).
- Химиотерапия (данный вид лечения меланомы является самым распространенным в медицинской практике).
- Близкофокусная рентгенотерапия (процедура осуществляется с применением облучения пораженного участка кожи).
- Физиотерапевтические процедуры (используются в период обострения заболевания у ребенка).
- Инъекции с витаминами (назначаются в зависимости от возраста ребенка и индивидуальной клинической картины состояния его здоровья).
- Препараты группы цитостатиков (Проспидин, Доксорубицин, Дакарбазин и пр.).
- Комбинация противогрибковых препаратов и антибиотиков (Флуконазол, Джозамицин).
- Иммунотерапия (процедура осуществляется путем назначения ребенку препаратов Интрон и Роферон).
к содержанию ↑
Показания и виды хирургического вмешательства
Хирургическое вмешательство является основным и самым эффективным способом лечения меланомы. При ранней диагностике патологического процесса процедура может быть назначена после проведения специальной подготовки организма ребенка (прием препаратов для укрепления иммунитета, терапевтические методы).
Если меланома выявляется в запущенной форме, то операция назначается в экстренном порядке. Хирургическое вмешательство может полностью устранить заболевание, но только при своевременном его проведении.
Для устранения меланомы используются следующие виды хирургических процедур:
- криохирургия (воздействие на кожное образование осуществляется при помощи низких температур);
- лучевая терапия (операция назначается, если заболевание достигло третьей или четвертой стадии развития);
- электрохирургическое иссечение опухоли (пораженный участок кожи удаляется, а края эпидермиса максимально сближаются, но не сшиваются полностью).
к содержанию ↑
Прогноз
Прогнозы при меланоме у детей являются неблагоприятными.
Самой легкой формой заболевания считается локализация патологического процесса в области конечностей.
Относительно благоприятный прогноз в данном случае возможен только при своевременной диагностике онкологической болезни на самой ранней стадии ее развития. Если меланома выявляется на более поздних этапах развития, то максимальный срок жизни ребенка составит пять лет.
Как лечить контагиозный моллюск у детей? Читайте об этом тут.
к содержанию ↑
Профилактика
Основным способом профилактики меланомы у детей считается своевременная диагностика меланоопасных невусов и их удаление. Если ребенок входит в группу риска, то ему требуется особое наблюдение со стороны врачей.
При наличии малейшего подозрения на развитие злокачественных образований, необходимо в кратчайшие сроки исключить их прогрессирование. Оперативное вмешательство в данном случае может спасти малышу жизнь.
Мерами профилактики меланомы являются следующие рекомендации:
- При наличии подозрений на меланому необходимо в кратчайшие сроки провести обследование ребенка у онколога и детского дерматолога.
- Регулярный осмотр тела ребенка на предмет выявления подозрительных кожных образований.
- Исключение чрезмерного пребывания ребенка на солнце (детей до трех лет не рекомендуется брать с собой на отдых в страны с чрезмерно теплым климатом).
- Если родинки или пигментные пятна у ребенка начали менять цвет или структуру, то такой признак является тревожным сигналом и поводом для обращения в медицинское учреждение (своевременность диагностики заболевания напрямую зависит от внимательности родителей).
- Соблюдение правил здорового питания и образа жизни при беременности (исключение вредных привычек, достаточная физическая активность, своевременное лечение всех заболеваний).
Меланома сокращает жизнь ребенка и является смертельно опасным заболеванием. Благоприятные прогнозы возможны только при выявлении патологического процесса на максимально ранних его стадиях.
Заниматься самолечением болезни нельзя ни в коем случае. Если ребенку поставлен диагноз меланомы, то терапию надо начинать как можно раньше. В противном случае заболевание может за несколько лет привести к летальному исходу.
О том, что такое меланома, вы можете узнать из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
Меланома – это быстро развивающаяся и прогрессирующая опухоль злокачественного характера. Она синтезируется на основе пигментных клеток, которые продуцируют меланин – меланоцитов. Располагается данное новообразование преимущественно в кожных покровах, на слизистых оболочках. Оно тяжело поддается лечению, склонно к рецидивам и образованию метастазов. Насколько быстро происходит развитие меланомы? Каковы основные причины и симптомы данного недуга? Ответы на эти и многие другие вопросы далее.
9042
Что такое меланома: определение и симптомы
Меланома кожи является чем-то вроде злокачественной стремительно прогрессирующей опухоли, которая преимущественно поражает внешние покровы эпидермиса и слизистые оболочки. Она развивается на основе пигментированных клеток, специализирующихся на выработке меланина (красителя естественного происхождения, который определяет цветотип кожи, глаз и т.д.). Эти клетки называют меланоцитами.
Примечательно, что меланома не относится к новым болезням. Первые сведения о ней можно найти еще в записях античных лекарей и целителей, хотя эта информация, безусловно, крайне скудна. Официально ген меланомы был обнаружен и зарегистрирован в 1965-ом году американским врачом Роджером Такингтоном.
Проведенная к настоящему моменту серия клинических и лабораторных исследований позволила выявить разные формы данного заболевания. Так, принято выделять:
- Поверхностно-распространенную форму – диагностируется в семидесяти процентах случаев, поражает преимущественно женское население. Для нее типичен горизонтальный рост. Поверхностно распространяющаяся меланома имеет относительно благоприятные прогнозы лечения.
- Узловую форму меланомы (существует и другое ее название – нодулярная) – составляет пятнадцать процентов от всех диагностируемых случаев. Как правило, выявляется у мужчин, отличается ростовыми процессами в толщу кожных покровов. Одна из наиболее неблагоприятных в плане прогнозов форма.
- Акролентигинозную форму (более известную как подногтевую)– около десяти процентов диагнозов. Образуется в области ладоней и кончиков пальцев. В группе риска находятся люди с темным цветом кожи.
- Лентигинозную форму – иногда ее называют злокачественной веснушкой Хатчинсона или меланозом Дюбрейля; диагностируется в пяти процентах случаев. Может вырасти из родимого пятна, пигментных образований или родинок. Как правило, дислоцируется на лице, характеризуется медленным горизонтальным ростом. Подвержены данной форме недуга женщины.
Также выделяется ахроматическая форма меланомы, однако диагностируется она крайне редко.
Определить тип образования (родинки, пигментного пятнышка и т.д.) макроскопически практически невозможно. Однако важно своевременно обнаружить изменения, происходящие в организме и способные предупредить о развитии злокачественной опухоли.
Среди симптомов меланомы выделяют:
- зудящие ощущение в области невкуса (образования);
- резкое облысение поверхности невкуса;
- смена цвета на коричневый или черный;
- изъявление;
- стремительное увеличение в размерах;
- изменение границ и формы родинки;
- кровоточивость;
- узлообразование.
Обнаружив один из представленных выше симптомов, немедленно запишитесь на прием к онкологу. Отсутствие качественного и своевременного лечения в случае с данным заболеванием может привести к летальному исходу.
Причины перерождения клеток
Согласно официальным статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, число людей, обратившихся к врачу с меланомой, на 2000-ый год составило 200 тысяч, при этом 65 из них закончили смертельным исходом. Различные медицинские программы и исследования констатируют возрастающую с каждым годом заболеваемость. Так, в период с 1950-ого по 2000-ый год число больных меланомой увеличилось на шестьсот процентов. В чем же причина? Почему здоровые пигментированные клетки перерождаются, образуя злокачественную опухоль с риском для жизни и здоровья человека? Специалисты называют следующие причины:
- влияние ультрафиолета, солнечных лучей – источники загара признаны основными наиболее влиятельными факторами риска;
- особенность фенотипа – люди со светлой кожей, голубыми глазами, блондинистыми волосами и персиковыми веснушками в большей степени подвержены данному недугу;
- ожоги, полученные на солнце – даже повреждения, заработанные в детском возрасте, могут отразиться на здоровье кожи в будущем;
- наличие меланоформных невкус – это доброкачественное образование кожных покровов;
- генетическая предрасположенность;
- наличие пигментной ксеродермы;
- возраст – люди старше 50-ти лет автоматически попадают в группу риска.
Конкретную причину, почему развивается меланома, не удалось выявить на сегодняшний день. Однако медикам и специалистам в области онкологии доподлинно известно, что скорость и особенности прогрессирования заболевания напрямую зависят от фототипа кожи. Так, например, люди первого и второго типа подвержены к образованиям в лицевой области. А люди пятого и шестого чаще страдают от акролентигинозной формы болезни.
Как быстро развивается заболевание
Меланома – серьезное заболевание, для которого характерны высокие темпы развития. Насколько быстро она прогрессирует? Дать точный и исчерпывающий ответ на данный вопрос невозможно, поскольку каждый случай индивидуален, все зависит от биологических и физиологических особенностей конкретного пациента, разновидности самой меланомы.
Специалистам в области онкологии удалось установить, что сроки развития опухоли зависят от ее вида и стадии. Так, в одних случаях рост занимает пару месяцев, а в других может растянуться на десятилетия. Как правило, меланома протекает в две ростовые фазы: горизонтальную и вертикальную.
Для горизонтальной характерно расположение злокачественных клеток в верхних эпидермальных слоях. Данный этап заболевания очень важен, поскольку именно он отражает темпы развития, скорость проникновения меланоцитов вглубь дермы. За горизонтальной следует фаза вертикального роста.
Виды меланом и стадии их развития
Скоростные показатели злокачественных опухолей зависят от множества факторов и причин. Помимо этого, развитие меланомы на каждой из ее стадий происходит по-разному.
Всего выделяется четыре стадии развития болезни:
- Длительность первой стадии варьируется в пределах двух-пяти лет. В это время толщина меланомы составляет около двух миллиметров, а метастазы еще не наблюдаются. Вероятность благоприятного исхода лечения – 95-99 процентов.
- Длительность второй стадии – от шести месяцев до года. Опухоль увеличивается в два раза, ее толщина – около четырех миллиметров. Образуются первые метастазы. Вероятность благоприятного исхода лечения – 80 процентов.
- Длительность третьей стадии – до трех месяцев. В это время метастазы уже проникают в область лимфатических узлов и внутренних органов.
- Длительность четвертой стадии – несколько недель. Поражены все внутренние органы, вероятность благоприятного исхода лечения – не более 10 процентов.
Скорость развития определяется разновидностью меланомы. Всего существует три вида:
- Поверхностная меланома – такие новообразования могут развиваться десятилетиями, перерождаясь в злокачественную опухоль за пару месяцев. Наиболее часто диагностируемая разновидность.
- Узловая меланома – поражает людей пожилого и преклонного возраста. Высока вероятность летального исхода. Скорость прогрессирования при вертикальном росте – от полугода до двух лет.
- Лентиго меланома – по внешнему виду напоминает кожные узелки различных оттенков. Фаза вертикального роста наступает поздно, прорастание вглубь дермы может занять до пятнадцати лет.
Гораздо реже встречаются меланомы, образующиеся на слизистых оболочках. Их называют увеальными. Они довольно быстро развиваются, поражают ногтевые пластины, половые органы, конъюнктивы и т.д.
Узловая меланома
Данная форма заболевания характеризуется стремительными темпами роста – от полугода до 18 месяцев. Метастазы проникают в глубокие кожные покровы, распространяются по внутренним органам. Пятьдесят процентов больных погибает за короткие сроки. Узелковая меланома считается одной из самых неблагоприятных в плане прогноза.
Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом: фаза горизонтального роста отсутствует, а во время вертикальной кожа новообразования истончается (даже самые незначительные раны и ссадины приводят к сильнейшему кровотечению). В области узелков образуются язвы, из которых впоследствии выделяется гнойная жидкость с примесью крови.
Злокачественная лентиго-меланома
Данная форма, как правило, развивается на фоне застойных старческих темно-коричневых пятен либо невкусов. Новообразования преимущественно располагаются на участках кожи, постоянно подвергающихся влиянию солнечного излучения.
Ростовые процессы могут растянуться от пары-тройки лет до целых десятилетий. По мере своего развития пигментированное образование будет увеличиваться в размере, менять форму и цвет.
Метастазы появляются на поздних сроках, но стремительно проникают вглубь дермы и внутренних органов.
Поверхностно – распространяющаяся меланома
Она возникает из родимого пятна или неизменной кожи, диагностируется преимущественно среди женщин, нежели среди мужчин. Метастазы образуются в 50 процентах случаев, поэтому вероятность благоприятного прогноза лечения невелика.
Клиническая картина выглядит следующим образом: на коже появляется выпуклое пигментированное пятно (диаметром не более сантиметра), имеющее неправильную форму, размытые края. Оно отличается характерным коричневым цветом, иногда с черными или серыми вкраплениями. По мере развития болезни образование уплотняется, превращается в заметную бляшку темно-черного цвета.
Диагностирование меланомы у человека
Постановка диагноза включает в себя серию действий: посещение врача (как правило, дерматолога); лабораторный анализ частиц, взятых с пигментного образования; микроскопическое исследование частиц с подозрительного участка ткани. На основе полученных сведений подбирается дальнейшее лечение, составляются терапевтические программы.
Для достижения точности при постановке диагноза врач использует следующие методы:
- дерматокскопия — обследование, позволяющие изучить участок кожи, не доставляя ей механических повреждений;
- конфокальная лазерная сканирующая микроскопия – исследование, в ходе которого изучаются максимально приближенные изображения кожных покровов;
- биопсия – анализ, который предполагает забор генетического материала из пигментного образования и его дальнейшее рассмотрение под микроскопом.
В современной медицине выделяется несколько видов биопсии. Врач выбирает разновидность, основываясь на индивидуальных особенностях больного.
Лечение и профилактика развития меланомы
В 2016-ом году учеными из университета Тель-Авива было проведено исследование. Оно позволило раскрыть механизм прогрессирования меланомы и, как следствие, выявить способ замедлить ее развитие, предотвратить перерождение в форму, неподдающуюся лечению.
Ключевой метод лечения заключается в операционном вмешательстве. Меланома должна быть удалена хирургическим путем. При этом опухоль удаляется вместе с прилежащими участками неизменной кожи.
После перенесенной операции человек должен придерживать простых профилактических правил:
- поддерживать сбалансированность питания;
- следить за количеством потребляемых витаминов и полезных микроэлементов;
- использовать крема, защищающие от солнечного и ультрафиолетового излучения;
- укреплять иммунную систему.
Следуя простым правилам и рекомендациям, человек избежит меланомы в стадии, характеризующейся стремительным вертикальным ростом, обезопасит себя и свое здоровье.
Источник