Удалить родинки по омс
Всем привет!!!
Сегодня хочу поделиться своим опытом по удалению родинки. Которая на протяжении многих лет, была моим жутким комплексом.
Хирург моего мнения не разделил.
К нему я приходила трижды и каждый раз на моё
– “доктор, я хочу удалить Р О Д И Н К У”,
он отвечал
– “и всё???”
Не знаю с чем там к нему приходят, но я решалась на это несколько лет, а тут такое…безразличие.
Ну, обо всем по порядку.
Место проведения.
Процедура проходила в обычной поликлинике по месту жительства.
Стоимость.
Бесплатно по полису ОМС (общего медицинского страхования).
Направления.
Чтобы удалить родинку, требуется два направления.
Первое.
Для получения первого, я через интернет записалась на приём к хирургу. Что приятно, хирург это один из немногих специалистов к которому можно записаться напрямую, минуя терапевта.
Большой плюс для тех, кто долго решается пойти к любому врачу, одно звено из цепочки исключается.
На приёме рассказала обо всех своих комплексах и как родинка на шее мешает мне жить.
Он в свою очередь сказал, что процедура простейшая. В поликлинике это делается методом электрокоагуляции.
Объяснил мне, что к специальному аппарату присоединяется металлическая петелька, по которой пропускается ток и с помощью неё срезается родинка.
Показал как выглядит та самая петелька.
Задал несколько вопросов. Все я не помню, но точно спросил, про отсутствие или наличие варикозного расширения вен, кардиостимулятора, аллергии на препараты. Ещё спросил что-то про свёртываемость крови.
После чего выписал направление на консультацию к онкологу.
Второе.
Приём ведётся в другой поликлинике и записываться туда нужно по телефону.
С направлением я спустилась на первый этаж к окошку, где ставят печати и пока ждала медсестру, позвонила, чтобы записаться.
Запись была свободна на следующий день, но мне не подходило время, а вот, чтобы записаться на подходящее мне время, нужно было звонить рано утром следующего дня и ближайшая дата приёма на консультацию через две недели.
Утром я конечно проспала, а когда позвонила, оказалось что всё занято.
Пришлось звонить на следующее утро. На этот раз я успела, записалась через две недели на удобное мне время.
В назначенную дату пришла к доктору, она посмотрела родинку, спросила где ещё на теле есть родинки, попросила показать спину. Сказала, что удалять можно. А ещё оказалось, что моя родинка, из-за которой я так комплексовала вообще и не родинка, а кератопапиллома.
Удалить я могу у них в центре ПЛАТНО или в поликлинике по месту жительства БЕСПЛАТНО.
Это касается именно этой родинки, потому что она подпадает под показания к удалению.
У меня есть другие более мелкие, но их можно удалить только платно, в скором времени планирую этим заняться.
Я схватила направление, поставила на первом этаже печать и снова записалась к хирургу.
Но так как у меня маленькая дочь, а муж работает до вечера, записалась чуть-ли не на самое позднее время, чтобы муж успел прийти с работы и побыть с дочкой.
Я на радостях, пришла к хирургу, но он почему-то отказался в это время удалять. Сказал лучше всего для удаления записываться с 10 до 12 часов.
Рассказал, что у них есть шприцы для обезболивания, но они с широкими иглами и если я хочу, могу принести с собой инсулиновый шприц с тонкой иглой. А ещё если я хочу отдать родинку на исследование, то нужно принести самый маленький контейнер для сбора биоматериалов.
Пришлось перезаписываться на другой день. На ближайшие даты в первой половине дня записи не было. Прям перед новым годом я не хотела этим заниматься, поэтому записалась сразу после новогодних праздников.
Заранее купила шприцы(по поштучно они не продавались и пришлось взять целую упаковку), контейнер и отправилась на приём.
Из кабинета, где проходит приём мы с доктором перешли в процедурный. Он находится дальше по коридору. Две двери, расположенные по разным сторонам кабинета. В одну проходит доктор, в другую пациент. Состоит из двух комнат, первая стандартная, похоже, что там ведётся приём. Вторая непосредственно для хирургических мероприятий, которые можно проводить в поликлинике.
В ней находилось минимальное количество мебели.
Возле стены стоит стеклянный белый шкаф. Параллельно друг другу стоят две кушетки. Около первой стол с открытой полкой, внизу с препаратами, перчатками, спиртом, ватными дисками и всякими медицинскими штуками. Возле второй стол с аппаратом и столом с выдвижными шкафами. Пластиковые окна ничем не прикрыты, вроде жалюзи или штор.
Доктор в очередной раз спросил про переносимость лекарств, наличие или отсутствие аллергии.
К аппарату стоящему на столике был прикреплён провод к которому доктор присоединил какую-то шутку напоминающую бабочку для миостимуляции. Снял защитную плёнку и прилепил мне к пояснице. На аппарате высветились цифры.
Доктор вытащил несколько петелек, выбрал наиболее подходящую по размеру. И разрешил мне на неё посмотреть.
Потом достал пинцет.
Сделал обезболивающий укол новокаином. Родинка находилась у меня сзади на поэтому что происходило дальше я не видела.
Боли или других ощущений не было, но неприятно запахло паленым.
Доктор обработал место среза спиртом и заклеил пластырем.
Спросил, хочу ли я посмотреть на родинку, я согласилась. От увиденного мне стало немного не по себе.
Фото родинки убираю в цитату.
Потом доктор налил туда из огромной вероятно пятилитровой бадьи (по его словам) формалин, мне легче не стало.
Фото родинки опять в цитате.
Он закрыл контейнер и забрал его.
Мы вернулись в кабинет для приёма.
Доктор рекомендовал три дня обрабатывать ранку мазью Левомеколь, а потом зелёнкой. К зеленке я отнеслась не очень, а Левомеколью пользуюсь давно. Поэтому первые три дня решила придерживаться совета врача.
Вечером после процедуры. После того как анестезия отошла, я начала ощущать слабую боль, такую как можно ощутить при ожоге. Учитывая что площадь у ожога маленькая, то и болело совсем не сильно.
Так выглядело место удаления на следующий день.
Что левомеколью обрабатывать я услышала, а что с пластырем делать и как часто обрабатывать нет. Я обрабатывала два раза в день и заклеивала большим пластырем в конце третьего дня ранка стала болеть сильнее, вокруг появилось покраснение.
Я проснулась ночью. Боль была вполне терпимая, но меня нервировало, что она усиливается. Я не стала никого будить, насыпала на ранку Бониоцин как получилось и легла спать. На утро я почувствовала улучшение. На седьмой день ранка практически совсем затянулась.
К этому времени я заметила что по привычке аккуратно снимаю и надеваю одежду, боясь задеть родинку. Но потихоньку начала привыкать этого не делать.
Заживала родинка чуть дольше чем положенные две недели. Примерно через 20 дней на месте удаления остался небольшой шрамик.
Общее впечатление.
Я очень долго решалась на процедуру, оказалось, что зря. Само удаление безболезненно, проводится быстро. При желании проводят биопсию. После того как отходит анестезия остаются ощущения, как после обычного ожога. Место удаления заживает примерно две недели.
Плюсы.
+ быстро;
+ безболезненно;
+ бесплатно по ОМС;
+ в поликлинике по месту жительства;
+ только после консультации онколога;
+ возможность проведения биопсии;
Самое тяжёлое для меня, было решиться. Главным толчком стал подобный отзыв. Надеюсь и мой кому-нибудь поможет.
Всем добра!!!
Мой профиль TataGreen.
Источник
Автор Ольга Биловицкая На чтение 7 мин. Опубликовано 22.03.2020
Папилломы – это новообразования, которые появляются на коже при заражении вирусом папилломы человека. Хоть они и доброкачественные, но иногда лучше их удалять, поскольку некоторые могут перерождаться в злокачественные, угрожая жизни человека. Сразу возникает вопрос, возможно ли удаление папиллом по ОМС, в какое медицинское учреждение можно обратиться, чтобы эту услугу предоставили бесплатно.
Основные методы диагностики и удаления вирусных новообразований на коже
По статистике, до 80% населения России заражено ВПЧ (вирусом папилломы человека). Он не представляет опасность для человека, пока сильный иммунитет. Как только иммунная защита ослабевает, появляются первые симптомы – папилломы. Их мало кто воспринимает всерьез, поскольку не знают, что они могут стать меланомой (раком кожи).
Чтобы избежать такой трансформации, стоит произвести удаление новообразования. Однако перед этим важно пройти обследование, чтобы выявить штамм вируса, а также характер образования – доброкачественный или злокачественный.
Диагностика включает такие методы:
- ПЦР (полимерная цепная реакция). Позволяет выявить наличие вируса, его штамм, а также количественные показатели.
- Дайджин-тест. Запатентованная методика выявления ДНК вируса.
- Цитологическое исследование. Проводится, если папилломы расположены в области женских гениталий. Делается соскоб с шейки.
- Кольпоскопия. Это методика исследования шейки матки у женщин для выявления патологических изменений, которые может вызвать ВПЧ.
- Биопсия. Забор биоматериала с целью дальнейшего обследования.
Если новообразование доброкачественное, то его можно удалять. В случае выявления онкологии показано другое лечение.
Существует как контактные, так и бесконтактные методы удаления:
- Лазерная коагуляция. Образование разрушается лазером. Манипуляция безопасная и малотравматичная, поскольку ближайшие ткани не повреждаются, а глубина проникновения регулируется специалистом. Преимущество лазерной коагуляции в отсутствии кровотечения и снижении риска инфицирования, поскольку кровеносные сосуды моментально спаиваются.
- Радиоволновое удаление. Это бесконтактная методика, суть которой в разрушении папилломы радиоволновым скальпелем.
- Криодеструкция. Для удаления используется жидкий азот. Недостаток процедуры в необходимости проведения нескольких сеансов, а также отсутствии контроля глубины проникновения, из-за чего вероятно повреждение здоровых тканей.
- Электрокоагуляция. Папиллома разрушается током низкой или высокой частоты.
- Удаление скальпелем. Это наименее популярный метод, который до сих пор используется в некоторых клиниках. Показание к проведению – большой размер образования. Нарост вырезают скальпелем под местным обезболиванием. После заживления на коже остаются шрамы.
Когда они несут угрозу
Папилломы безопасны до тех пор, пока не травмируются и не начинают увеличиваться в размерах. Если нарост находится в таком месте, где он постоянно травмируется, например, во время бритья, расчесывания волос, одеждой или обувью, то появляется риск злокачественного перерождения.
При постоянном травмировании и надрывах могут появиться такие тревожные симптомы:
- боль при касании или без него;
- быстрое увеличение папилломы в размерах;
- изменение характера поверхности или цвета, например, осветление, потемнение или появление кровяных точек;
- изъязвление нароста;
- кровоточивость, появление выделений.
Любой из этих симптомов не является нормой. Они могут свидетельствовать об инфицировании или малигнизации, поэтому консультация хирурга и онколога обязательны.
Кондиломы, которые образовались на интимных органах, также нужно удалять, поскольку чаще всего они вызваны онкогенными штаммами ВПЧ, из-за этого склонны к злокачественной трансформации, а еще являются источником вируса, который передается половым путем.
Возможно ли удаление по ОМС
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать о всех подводных камнях. По сути, эта процедура является услугой эстетической хирургии, которая не покрывается полисом ОМС. Однако есть одно условие, когда наросты перестают быть косметическим дефектом. Это наличие медицинских показаний.
Так входит ли удаление папиллом в перечень бесплатных услуг по полису ОМС? Если есть показания, то да. К их числу принадлежат:
- появление симптомов, которые могут указывать на малигнизацию или инфицирование, а именно отечность, покраснение, увеличение в размерах, болезненность и другие;
- регулярное травмирование образования, надрывы.
Если нарост представляет угрозу жизни, то его обязаны удалить бесплатно.
Когда и куда можно обратиться за удалением
Для получения бесплатной процедуры необходимо:
- Посетить терапевта. Записаться к нему можно в регистратуре или через портал Госуслуги. Получить направление к узкопрофильному специалисту, который будет заниматься удалением образования.
- Записаться на прием к врачу. Это может быть врач любой специализации, в зависимости от того, где располагается папиллома. Если на коже – к дерматологу-венерологу, на половых органах – к гинекологу, урологу, на глазу – к офтальмологу, в ушном проходе – отоларингологу. Врач выдаст направление на удаление, но только если есть показания.
- Пройти диагностику: анализы ОАК, ОАМ, биохимия, группа крови, кровь на гепатит, сифилис, ВИЧ.
- Прийти на повторный прием к врачу, он назначит день операции.
Независимо от выбранной методики, вмешательство происходит амбулаторно, госпитализации не требуется. После удаления может быть назначено медикаментозное лечение.
Примечание! До оперативного вмешательства врач даст рекомендации, что нельзя находиться на солнце, посещать солярий, пользоваться наружными косметологическими средствами.
Вмешательство доступно как в государственных (онкодиспансер или кожно-венерологический диспансер), так и частных клиниках (которые работают в системе ОМС). Где можно удалять нарост, нужно уточнить у страхового агента. Финансирование медицинской помощи производится как региональными, так и федеральными властями, поэтому объем бесплатных услуг может отличаться в зависимости от региона проживания.
Удаление лазером
В некоммерческих медицинских учреждениях наросты удаляют скальпелем, током или жидким азотом. Такие вмешательства предоставляются по полису ОМС. Лазерное удаление также доступно бесплатно, однако количество клиник ограничено. Например, удаление новообразований кожи с использованием лазерных технологий проводится в онкологическом отделении СПБ ГБУЗ «Городской поликлинике № 109».
Процедура длится несколько минут, обезболивание не требуется. Лазерный луч направляется на само кожное новообразование, происходит послойное «выпаривание» тканей. После прижигания этот участок обрабатывается антисептиком.
Примечание! Удаленную папиллому отправляют на гистологию.
Преимущества и недостатки удаления лазером
Плюсы лазерного удаления:
- отсутствие рецидивов в будущем с вероятной малигнизацией;
- возможность применения методики на любом участке кожного покрова;
- безболезненность;
- низкая травматичность и быстрое заживление;
- воздействие исключительно на папиллому, здоровые ткани не повреждаются;
- отсутствие кровотечения;
- стерильность, снижение риска инфицирования;
- отсутствие шрамов и рубцов.
Недостатков лазерного удаления в разы меньше. К ним принадлежит отечность и вероятность появления пигментации. Если же процедура выполняется не по полису ОМС, то стоит также отметить высокую стоимость.
Что нужно знать перед процедурой
Перед вмешательством важна подготовка. За несколько недель до удаления нужно отказаться от посещения солярия, принятия солнечных ванн. Если папиллома располагается под мышкой, то за пару дней до процедуры стоит отказаться от дезодоранта.
Противопоказания после процедуры
Чтобы избежать осложнений, важно придерживаться рекомендаций врача, а именно:
- не срывать корочку, которая образовалась на месте вмешательства, снизить вероятность ее травмирования;
- пока кожа не заживет, не посещать бассейны, сауны, бани, не принимать ванну, только душ;
- 3 дня после вмешательства обрабатывать зону антисептиком;
- 2 недели не посещать солярий, не загорать на солнце, зимой – не переохлаждаться.
Какие могут быть последствия
Боль, жжение и покраснение после лазерного удаления является нормой. Осложнения могут возникнуть лишь при неправильном уходе за ранкой. Вероятные последствия – кровотечение, инфицирование и развитие воспалительного процесса, шрамы.
Реабилитационный период после проведения операции
После процедуры в зоне удаления образуется корочка (струп). Ее нельзя надрывать, срывать, тереть, важно избегать любого повреждения. Струп закрывает ранку от проникновения инфекции.
Как только кожа заживет, корочка сама отпадет. Кожный покров на месте удаления гладкий.
Процедура удаления папиллом безопасная и безболезненная, однако ее должен выполнять квалифицированный специалист и желательно с применением современных техник. Возможна ли она по ОМС, стоит уточнить у своего лечащего врача, так как каждый случай рассматривается индивидуально.
Источник
Всем привет! Сейчас я расскажу о том, как я удалила родинку, с которой проходила всю свою жизнь, абсолютно бесплатно. Оказывается, так можно было!
Я с рождения хожу с родинкой в паху, с возрастом она увеличилась, стала объемной и на ней появилось несколько волосков. В принципе, она меня никак никогда не беспокоила, однако я немного склонна к паранойе и решила все же ее удалить, хоть прямых показаний для этого не было. Эстетический фактор для меня был не на первом месте – к этой родинке я уже давно привыкла и вообще не обращала на нее внимания никогда. Паранойя заключалась в возможности начала ее роста, а я могла бы этого не заметить, и в том что место не самое удачно для процедур удаления волос) Всегда переживала, что она как-то повредится и будут проблемы. Так что было решено – удаление.
Первым шагом был поход в обычный кожвен диспансер, где ее осмотрели и просто сказали, что это только к хирургу. Убедили, что это скорее всего будут делать в больнице, которая находится далеко от центра города, поэтому я на время забила. Спустя годы я снова вернулась к этой проблеме, прошерстила информацию и с уверенностью пошла к терапевту за направлением на консультацию онколога. Итак, отсюда пойдет мой подробный рассказ о том, как проходит подготовка к операции, что для этого нужно, и сколько врачей надо пройти.
Но перед этим хочу показать то, с чем я собиралась бороться:
Итак, поехали!
1. Посещение участкового терапевта.
Участковый терапевт осмотрел меня и выписал направление в онкоцентр. С этого этапа начались побегушки от одной больницы к другой.
2. Консультация онколога.
Этот этап меня немного смутил – онколог просто осмотрела мою родинку, даже без специального инструмента. Врач написала заключение, что онкологии нет, и операция может быть проведена. Я думала, что ее будут делать прямо там и сразу направят к хирургу, но нет, все не так просто.
3. Возвращение к терапевту.
К терапевту я вернулась с заключением онколога. Он, в свою очередь, направил меня уже к хирургу в поликлинике.
4. Консультация хирурга.
Уже хирург осмотрел меня, изучил заключение онколога и направил меня на анализы.
Туда входили:
- Общий анализ крови
- Анализ крови на сахар
- Анализ крови на ВИЧ и СПИД
- Анализ крови на гепатит АБ
- Анализ крови на сифилис
5. Возвращение к хирургу за результатами анализов.
К счастью, все анализы были в норме, я уже была рада, что конец близок, но…хирург направил меня на ЭКГ и флюорографию. Снова началась беготня. Тогда же он сразу выписал направление к другому хирургу в другой больнице, который уже будет оперировать. С результатами ЭКГ и флюшки + со всеми другими анализами и направлением, я должна была уже пойти на консультацию к оперирующему хирургу.
6. Консультация хирурга.
Тут меня уже консультировал хирург, который будет проводить операцию. Стандартный осмотр, проверка анализов и наконец, назначение даты и времени операции. Ура! Сложности позади.
7. Операция.
Разумеется, самое волнительное и важное время. Операцию мне делали в БСМП и очередь свою я ждала полтора часа. Это один из немногих минусов бесплатной медицины! Сама операция прошла быстро, всего в кабинете я находилась около 15 минут. Меня попросили раздеться, лечь на кушетку. Самой болезненной частью был укол – кстати, очень хороший. После него я не чувствовала ничего еще долго. У меня было опасение, что укол будет плохим или вообще побрызгают новокаинчиком, это же операция по ОМС! Но нет, все прошло хорошо. Я человек очень нервный, я очень тяжело пережила удаление зубов, и сейчас тоже нервы меня подводили. Хоть я почти ничего не чувствовала и не смотрела на ход операции, у меня тряслись колени, потели ладони и из-за этого я концентрировалась на ощущениях и было неприятно. Если бы я не знала, что операция уже идет, я бы и не поняла этого, но т.к. знание было, я фантомно ощущала что-то неприятное.
Пожалуйста, не нервничайте! Вы делаете только хуже!
Итак, после операции мне дали рекомендации (постараться не нагружаться физически 2-3 недели, поменьше ходить первые несколько дней и иногда прикладывать холод). Перевязка была назначена на следующий день.
Сразу после операции
8. Сразу после операции.
Из-за особенностей расположения родинки, мне было тяжело ходить. Было неудобно, а затем и больно (спустя где-то полчаса обезбол начал проходить и началась режущая боль из-за которой я полдня провалялась в кровати). Если бы родинка была в другом месте, конечно, было бы менее болезненно. Но ничего! К концу дня боли не было, только маленькая подвижность из-за огромного пластыря и из-за большой осторожности и боязни повредить шов, я немного хромала и ходила очень медленно.
9. Перевязки.
На перевязки я ходила трижды. Врач менял бинт, осматривал шов и спокойно отпускал меня домой. Дома мне нельзя было мочить родинку, поэтому было сложно мыться. На случай, если бинт промокнет или вдруг отклеится, я купила себе свой и при необходимости меняла его сама. Когда я сделала это впервые – спустя 3 дня после операции, я впервые увидела, что там вообще было. Я была приятно удивлена, потому что ожидала некрасивый большой рубец, а все выглядело как небольшая царапина. Удаление было сделано хорошо и аккуратно.
Фото скрою в цитатку для впечатлительных:
Вот так выглядит липкий бинт:
Кстати, отличная вещь, которой можно заменить обычные лейкопластыри!
Перед перебинтовкой, конечно, я обрабатывала ранку.
После одной из перевязок я поняла, что край бинта был приклеен недостаточно плотно и я проходила так весь день. В итоге этот край натер мне кожу, что было очень неприятно.
Спустя 5-7 дней перед снятием швов рана выглядела уже вот так:
10. Снятие швов.
Швы я сняла спустя ровно неделю после операции. Снятие швов было самой болезненной частью. Все прошло быстро, снимала их мне медсестра, а не врач, но сделала все хорошо, хоть и было неприятно. Потерпеть 5 минут не страшно. После снятия швов остались ранки, которые я снова заклеила бинтом до более менее нормального заживления.
После снятия швов:
Итак, на 9 день после операции все это дело выглядело вот так:
Я была рада, что все выглядит очень даже прилично, и даже если останется шрам, его не будет заметно, он скроется в складочку. Все последующее время я вела привычный образ жизни, кроме того что я на 2 недели исключила походы в тренажерный зал и на 1 месяц отказалась от привычной депиляции воском.
Спустя месяц я уже забыла, что была операция. Остался рубец, который впоследствии будет светлеть. Вы глядит он не так уж страшно – из-за расположения он вовсе прячется в складку кожи.
Спустя 1 месяц
Вот так рубец выглядит сейчас, спустя два месяца:
Вывод
Удаление родинок хирургическим методом по ОМС – это не страшно! Я человек привыкший к стандартным поликлиникам, меня не пугают очереди и вся больничная система. Возможно, мне всегда везет, но врачи попадаются всегда грамотные, с чувством такта и знанием своего дела. Я рада, что провела эту операцию – одним беспокойством в жизни стало меньше. Остался рубец? Ну и пусть, главное, что я не переживаю за изменения родинки и возможность ее повреждения. Удалять родинку хирургическим способом по ОМС совсем не страшно – мой опыт был скорее положительным, поэтому процедуру я однозначно рекомендую!
Источник