Удаление родинок показания и противопоказания

Родинка или невус – пигментированное образование на коже. В ее основе содержится меланин и клетки меланоциты. Родинки появляются на теле по мере взросления человека и зависят от солнечной активности. Невусы могут развиться на любом участке тела, стать объемнее или увеличиться в размерах, доставляя некоторые эстетические неудобства. Помимо внешней красоты, невусы могут переродиться в злокачественную меланому через процесс метастазирования. Можно ли этого избежать? Да, достаточно удалить родинку хирургическим путем в проверенной клинике. Как именно проходит удаление, каковы риски/последствия, и как часто следует посещать дерматолога?

Общая характеристика образований

Родинка – пигментное образование одного из оттенков коричневой палитры. В основе содержится меланин и клетки меланоциты, которые его вырабатывают. Меланины – высокомолекулярные пигменты. Они характеризуются неоднородной структурой и сложным химическим составом. Пигменты содержатся не только в родинках, но и во всей коже, волосах, радужной оболочке глаза, во внутреннем ухе и даже некоторых отделах головного мозга.

Важно не путать невусы и родимые пятна. Родинки формируются не во внутриутробном периоде, а по мере взросления человека и тесно связаны с его образом жизни. Причиной образования пигментных точек может служить наследственный фактор, воздействие ультрафиолетового излучения, изменения гормонального фона.

Каждая родинка – это отдельное образование с уникальным жизненным циклом. Сперва это плоское пятнышко, которое может увеличиваться, слегка возвышаться над кожей по мере роста и развития. Размер и расположение образования зависит от уровня меланоцитов. Если они находятся в эпидермисе (верхний слой кожи), родинка будет плоской. Чем глубже меланоцит погружен в дерму, тем выше располагается образование на поверхности человеческого тела.

Выпуклые невусы, которые слегка возвышаются над кожей, не должны пугать своих обладателей. Подобное состояние не имеет негативных последствий и считается вариантом нормы. Главное, чтобы родинка была миниатюрной, округлой и однородной (в плане цвета и структуры) весь свой жизненный цикл.

Может ли родинка исчезнуть самостоятельно и насколько это безопасно? Да, образование может исчезнуть без воздействия механических факторов. Это происходит постепенно и может насторожить человека. Сперва вокруг образования формируется белый контур, который напоминает орбиту. Этот контур начинает увеличиваться и постепенно покрывает поверхность всего образования. Невус исчезает, а на его месте остается небольшое белое пятно. Чаще всего это происходит после сильных солнечных ожогов. Исчезновение родинок также может быть предвестником редкого заболевания витилиго.

Если вы заметили изменения в родинке (увеличение/уменьшение, неоднородные края, смена оттенка или структуры), обязательно обратитесь к специалисту.

Показания/противопоказания к процедуре

Хирургический метод чаще всего используют при подозрении на злокачественное перерождение невуса. Врачи рекомендуют удалять образования, которые постоянно контактируют с одеждой или расположены на волосистой части головы, что увеличивает риск повреждения. Родинки в паху, на шее, подбородке, спине или в складках кожи повреждаются чаще всего – обратитесь к дерматологу чтобы решить целесообразность их удаления. Большие образования на «ножках» также представляют собой колоссальную опасность. Они могут оторваться или перекрутиться, что чревато болью и заражением.

Иссечение захватывает не только пораженный участок, но и здоровую ткань, что предупреждает рецидивы кожного нароста. Основное преимущество перед более современным лазерным удалением или криодеструкцией – получение материала для гистологического исследования. Иссеченную ткань отправляют на диагностику, чтобы лучше понять причины болезни, понять возможные риски и составить профилактический курс для пациента.

Хирургические манипуляции можно проводить только в специализированных медицинских учреждениях. Косметические салоны или домашние процедуры для этого не подходят и могут стать причиной необратимых последствий для организма.

Показания	Относительные противопоказания
Увеличение размеров образования	Инфекционные заболевания вне зависимости от стадии
Глубокое проникновение родинки под кожу	Острые воспалительные процессы
Кровоточивость, изменение цвета или структуры	Хронические патологии в стадии обострения
Частое травмирование родинки, образование доставляет боль или неудобства	Период беременности и грудного вскармливания
Эстетический дискомфорт	Период беременности и грудного вскармливания

Прямых противопоказаний к хирургическому удалению невусов не существует. При относительных противопоказаниях пациенту необходимо сдать дополнительные анализы и пройти консультацию специалиста.

Врач определит целесообразность удаления, укажет на возможные осложнения и особенности реабилитации. В некоторых случаях оперативное вмешательство придется перенести до полного выздоровления пациента.

Что нужно знать о меланоме?

Каждая родинка на человеческом теле может переродиться в злокачественное образование меланому. Что это такое? Меланома – одна из разновидностей злокачественной опухоли. В ее основе также содержатся клетки меланоциты (продуцирующие меланин), но в меланоме клетки более агрессивны.

Они постоянно делятся, вытесняют здоровые клетки, попадают в сосудистое русло и распространяются по всему организму. Как только первая агрессивная клетка подбирается к мозгу или, к примеру, к легким, то поселяется внутри органа и начинает усиленно делиться. Этот процесс называют метастазированием.

Меланомы крайне опасны, поскольку быстро дают метастазы и делятся с неимоверной скоростью. Главное – вовремя зафиксировать патологию. Хирургическое удаление меланомы не даст процессу распространится по всему организму и гарантирует полное излечение. Несвоевременное обращение к врачу или полный отказ от лечения чреват летальным исходом.

Как правильно подготовиться к удалению родинки

Никакой специфической подготовки перед удалением не предусмотрено. Пациенту достаточно прийти в медицинский центр и выполнять необходимые указания специалиста. Перед операцией обязательно вводят обезболивающее вещество, чтобы сделать процедуру максимально комфортной. В большинстве случаев используют препараты с лидокаином. При повышенном риске кровотечений доктор подбирает медикамент и вводит его внутривенно после обезболивающего.

Непосредственно перед процедурой врач проводит краткую консультацию. Он объясняет суть метода, возможные осложнения и правила ухода за кожей.

Как только нюансы оговорены, врач приступает к работе. Пациента укладывают на кушетку и обрабатывают кожу специальным раствором. Он обеззараживает участок, чтобы в открытую рану не попали болезнетворные бактерии. На этом этапе подготовка заканчивается, а специалист приступает непосредственно к оперативному вмешательству.

Техника проведения операции

Техника удаления зависит от локализации и размеров образования. Родинку обязательно иссекают в пределах здоровой ткани. Область иссечения определяет врач, предупреждая об этом пациента. К примеру, если невус расположен на лице, специалист должен удалить минимальное количество эпидермиса. На других частях тела результат вмешательства будет менее заметен, поэтому врач может захватить больше здоровой ткани.

Выделяют два основных метода хирургического удаления. Один из них – отсекание родинки без наложения шва. Врач использует скальпель, чтобы срезать образование немного ниже уровня кожи. Если во время процедуры возникают кровотечения, то рану прижигают и наносят антибиотик местного действия. На пораженный участок накладывают повязку и объясняют правила ухода за кожей. Чаще всего зону хирургического вмешательства запрещено мочить, подвергать механическому и ультрафиолетовому воздействию. Исходя из индивидуальных особенностей пациента, врач составляет список необходимых медикаментов, уходовых средств и назначает дату следующего визита для оценки реакции организма.

Второй способ – удаление с наложением швов. Чаще всего метод применяют при терапии темных или плоских родинок. Доктор очищает кожу, вводит обезболивающее средство, иссекает образование и окружающую его поверхность.

Во время операции затрагивают глубокие слои кожи, поэтому наложение швов – обязательная процедура.

Скорость заживления участка составляет 7-14 дней и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Прооперированный участок следует периодически очищать, беречь от повреждений, регулярно наносить мази или употреблять пероральные медикаменты.

Главное – не занимайтесь самолечением, а четко следуйте предписаниям врача. Спустя некоторое время нужно записаться на повторный прием к дерматологу. Он оценит состояние кожи, возможные побочные эффекты/осложнения и общую реакцию тела на хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Основной недостаток хирургического удаления – послеоперационный рубец. Он будет заметным даже при косметическом шве, несмотря на то, что со временем кожа посветлеет и восстановит структуру. Задача хирурга – сделать рубец максимально невидимым, поэтому ответственно подходите к выбору медицинского учреждения и врача.

Существует риск развития келоидного рубца. Это опухолевидное разрастание грубой волокнистой соединительной ткани. Он формируется у людей с соответствующей предрасположенностью. Чаще всего возникает при наложении шва на большие раны.

Еще один риск – рецидивирование. Повторный процесс возможен при условии, что врач удалил родинку частично, что является грубым нарушением техники проведения операции.

Непосредственно после иссечения возможно покраснение кожи, зуд, чувство дискомфорта. Все эти симптомы проходят самостоятельно спустя несколько дней. Если вас что-то тревожит – обязательно сообщите об этом врачу.

Особенности реабилитации

За любыми хирургическими манипуляциями следует период восстановления. Чаще всего пациенту выписывают больничный минимум на 1 неделю.

Временные рамки могут варьироваться и зависят от особенностей процедуры, индивидуальной реакции организма. Периодически пациент должен посещать врача, чтобы снять швы и отследить степень восстановления тканей. Основная часть реабилитации проходит в домашних условиях.

Как именно ухаживать за кожей? Первые 4-5 суток следует избегать контакта раны с водой. Но это не отменяет общую гигиену тела и очищения вокруг пораженного участка. Перед выходом на улицу надевайте ту одежду, которая сможет прикрыть рубец и обязательно пользуйтесь кремом с SPF-фильтром. Для чего это?

Ультрафиолет может нарушить процесс регенерации и спровоцировать формирование пигментных пятен. Коже требуется около 2-4 недель для полного заживления. Ежедневно обрабатывайте рану и смазывайте средствами, которые назначил специалист. Чаще всего это лекарства с ранозаживляющим, смягчающим и антибактериальным эффектом.

Хирургическое удаление невусов – стандартная медицинская процедура. Непосредственно перед вмешательством пациенту следует проконсультироваться с дерматологом и пройти эпилюминесцентную дерматоскопию (помогает отследить изменения в родинке). Ни в коем случае не пытайтесь избавиться от образования народными средствами.

Невус нельзя травмировать, а различные лекарственные настои просто не дадут результатов. Регулярно проводите самообследование. Если размер/форма/оттенок одной из родинок вызывает подозрения – сразу же обратитесь к дерматологу. Будьте внимательны к собственному телу и здоровы!

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Родинки – врожденные или приобретенные пигментные образования на коже. Одни родинки могут быть абсолютно безвредны, другие – поставить под угрозу здоровье или кардинально изменить внешность человека. Современная медицина располагает эффективными методами борьбы с различными типами образований. У каждого метода есть особый список показаний/противопоказаний, преимуществ/недостатков, которые могут стать решающими для пациента. Что нужно знать о способах удаления невусов, как правильно подготовиться к вмешательству и можно ли удалить родинку народными методами?

Способы удаления невусов

Выделяют 4 основных метода удаления невусов – хирургический, криохирургический, лазерный и радиоволновой. Показания/противопоказания для каждого из них вариативны и определяются в индивидуальном порядке дерматологом.

Запомните – проводить удаление образований можно только в профильных медицинских центрах. Не пытайтесь удалить родинку в домашних условиях или неспециализированных центрах. Это чревато инфицированием, кровопотерей и, если образование носит злокачественный характер, ускорением метастазирования.

Хирургическое удаление

Традиционное хирургическое иссечение чаще всего применяют для удаления плоских, глубоких или очень больших невусов. Также процедура показана при злокачественном перерождении родинки. Образования удаляют в пределах здоровой ткани, чтобы избежать рецидивов. Площадь иссечения зависит от локализации невуса. Если он располагается на лице, врач должен захватить минимальный участок здоровой кожи. На других участках тела площадь иссечения может быть больше и объемнее.

Как проходит вмешательство? Пациенту вкалывают анестезию, после чего производят надрез и удаление родинки. Затем врач накладывает повязку, которую запрещено мочить и снимать самостоятельно. До заживления раны пациент должен выполнять ряд обязательных манипуляций. К примеру, избегать ультрафиолетового излучения/воды/механических травм, использовать солнцезащитные фильтры и индивидуально подобранные медикаменты. В период реабилитации пациент должен периодически посещать дерматолога для оценки состояния раны и реакции организма на вмешательство.

Лазерное иссечение

Для лазерного иссечения невуса используют мощный световой пучок. Он послойно выпаривает пигментированные клетки, практически не задевая здоровую ткань. Дополнительно лазерный луч воздействует на кровеносные сосуды, что помогает избежать кровотечений. Параметры для лазерного аппарата подбираются индивидуально. Длительность процедуры составляет 5-10 минут и зависит от размеров образования.

Спустя несколько дней на месте вмешательства образуется корочка. Она служит своеобразным защитным фильтром для уязвимой кожи и отпадает самостоятельно спустя 7-10 дней. После иссечения клетки начинают активно делиться, заполняя пораженный участок, но для этого им необходимо время. Чтобы ускорить процесс необходимо использовать антисептические, увлажняющие и регенерирующие препараты, предписанные дерматологом.

Криохирургическое удаление

Криохирургия наиболее эффективна и безопасна для косметических манипуляций. В основе метода низкотемпературное воздействие на источник заболевания. По сути, участок кожи подвергают контролируемому обморожению при помощи жидкого азота. Результат – пигментные клетки отмирают и замещаются нежным рубцом.

Краткий механизм действия криохирургии выглядит так:

воздействие жидкого азота запускает процесс замораживания клеток, образовывая кристаллики льда (эти кристаллы будут увеличиваться, накапливаться и повреждать клеточные мембраны невуса);
замораживание провоцирует резкие перепады давления и перераспределение солей в пространстве клетки;
в тканях постепенно прекращается кровообращение;
развивается длительная иммунная реакция человеческого тела к опухолевым клеткам;
тело отторгает омертвевшее образование, замещая его здоровым эпителием.

Радиоволновое вмешательство

Радиоволновое удаление считается наиболее безопасным и эффективным современным методом. Он применим только для доброкачественных образований с четким контуром и структурой. Допускается удалять как плоские, так и объемные образования, выступающие над поверхностью кожного покрова. Радиоволновая аппаратура не оставляет заметных рубцов, термических ожогов и швов. Для максимального комфорта и безопасности пациента используется анестезия.

Метод базируется на свойствах высокочастотных волн. Разрез возможен за счет нагрева ткани, высвобождения волны и энергии. Радиоволновый нож подключают к основному блоку, при помощи которого можно регулировать ход операции.

Через этот нож выпускают высокочастотные волны, направленные на родинку. Ткань реагирует на вмешательство и начинает сопротивляться. В ходе сопротивления выделяется тепло. Тепло взаимодействует с высокочастотными волнами и буквально испаряет пигментированные клетки. Нож удаляет клетки одним или несколькими четкими движениями, задевая минимальное количество здоровой ткани. Образец ткани отправляется на гистологическое исследование для точной постановки диагноза и разработки профилактического курса.

Сравнительная таблица методов удаления невусов

Метод	Преимущества	Недостатки
Хирургический	Можно удалить меланому; эффективен для удаления родинок любого размера и структуры.	Послеоперационный рубец; длительный реабилитационный период.
Криохирургический	Не оставляет следов на коже; отсутствие болезненных ощущений; быстрое восстановление тканей.	Метод противопоказан при индивидуальной чувствительности к холоду; риск серьезного повреждения здоровых тканей; изменение пигментации кожи (на месте родинки остается светлый рубец).
Радиоволновой	Отсутствие швов, повреждений, гнойных осложнений, физического вмешательства; сокращенный период реабилитации; безопасное удаление невусов на слизистой.	Нельзя использовать для удаления меланомы; не подходит для терапии крупных образований; запрещен при наличии кардиостимулятора.
Лазерный	Бесконтактное воздействие; минимальное повреждение здоровых клеток.	Нельзя использовать для удаления меланомы; невозможно отправить образец кожи для гистологического исследования.

Как подготовиться к вмешательству?

Перед любыми медицинскими манипуляциями пациент должен проконсультироваться с врачом. Для проверки и удаления родинок следует обратиться к дерматологу или дерматоонкологу, если невус перерождается в меланому. Для чего нужна диагностика?

Врач оценит характер образования, его особенности и подберет оптимальный метод терапии. При малейшем подозрении на злокачественный или инфекционный процесс человек проходит дополнительные исследования – биопсию, цифровую или эпилюминесцентную дерматоскопию. В особо тяжелых случаях проводится врачебный консилиум смежных специалистов, который определит дальнейший ход терапии.

Дерматоскопия – один из способов ранней диагностики меланомы. К родинке приближают миниатюрную камеру, которая просвечивает образование безвредными световыми лучами. Камера фиксирует состояние клеток, передает информацию на монитор для изучения дерматологом. Биопсия – иссечение небольшого кусочка ткани для дальнейшего лабораторного исследования. Не используется при подозрении на злокачественное перерождение, поскольку меланому может стремительно распространиться по всему организму.

Как только вся информация получена, доктор анализирует ее и подбирает индивидуальное лечение. Удаление новообразований рекомендуют только по прямым медицинским показаниям или с эстетической целью. Ваше тело усеяно большим количеством родинок? Регулярно проводите самообследование и периодически посещайте дерматолога. Так вы сможете избежать перерождения невуса в меланому, облегчить терапию и сократить реабилитационный период.

Окончательный диагноз меланомы подтверждается/опровергается только после хирургического вмешательства. Иссеченную родинку отправляют на гистологическое исследование, которое помогает достоверно определить характер образования.

Диагностика – единственный аспект подготовки к удалению невуса. Дополнительные манипуляции проводятся только по назначению врача. Одним пациентам придется сдать огромный перечень анализов, другим – привести состояние организма в норму (к примеру, устранить инфекционные болезни, дождаться завершения лактации и прочее), третьим – морально настроиться на вмешательство. В большинстве случаев перед иссечением пациенту вводят анестезию, поэтому переживать о боли или дискомфорте незачем. Главное – не занимайтесь самолечением и четко следуйте рекомендациям дерматолога.

Особенности реабилитационного периода

Любое вмешательство – стресс для организма. Его интенсивность и особенности зависят от выбранного метода удаления родинки. Длительный реабилитационный период требуется после хирургического воздействия (из-за механического повреждения и наложения швов). Лазерное/радиоволновое/криохирургическое вмешательство наносит меньший урон организму, поэтому процесс заживления проходит быстрее.

Для каждого пациента составляется особый перечень рекомендаций для восстановления целостности кожи. Он зависит от индивидуальных особенностей человека, специфики образования, выбранного метода диагностики и реакции тела на его применение. Если вы заметили нетипичные проявления (зуд/сыпь/гнойные выделения) – обязательно сообщите об этом дерматологу.

Специалисты выделяют общие рекомендации, которые подходят всем пациентам, вне зависимости от метода удаления. Первая из них – защита от ультрафиолетового излучения. Солнце нарушает процесс регенерации, запускает формирование рубца и пигментацию. Второе правило – защита от воды. Пациенту придется отказаться от посещения бани, сауны и бассейнов.

Первые 7-10 дней вода не должна проникать в рану, но не следует забывать об общей гигиене тела. Третья рекомендация – нейтрализация механических повреждений. Подбирайте одежду так, чтобы ткань или массивные аксессуары не касались раны и не могли ее травмировать. О дополнительных мерах предосторожности вам сообщит дерматолог после индивидуальной консультации.

Можно ли удалить родинку при помощи народной медицины?

Попытки заменить качественное лечение народными средствами часто достигают абсурда. Запомните – родинки можно удалять только в специализированных медицинских центрах. Нейтрализовать невус может только профильный врач дерматолог/дерматоонколог. Самостоятельное иссечение образования или обращение в косметические салоны чрезвычайно опасно. Вместо помощи человек может заполучить инфекцию или усугубить ситуацию.

Если родинка носит злокачественный характер, пациент потеряет драгоценное время, что приведет к метастазированию и ухудшению работы всего организма. Различные кремы, масла, перевязывания невусов ниткой не помогут решить проблему, а приведут к негативным последствиям. Откажитесь от самолечения, пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.