Удаление родинок горячим ножом

Существует мнение о том, что безопасное удаление родинок возможно только скальпелем, а все остальные методы не должны применяться для этого. Такой стереотип распространён не только среди людей далёких от онкологии. К сожалению, многие онкологи, не знакомые с возможностями радиоволновой хирургии образований кожи, тоже так считают.

Как родинка удаляется скальпелем?

В чём опасность-то?

Наиболее опасно – удаление меланомы без захвата двух-трёх сантиметров здоровой кожи. Другими словами, когда невус перепутали с меланомой и удалили без гистологического исследования. Именно в этом случае развивается рецидив меланомы и её течение становится намного более агрессивным.

Многие врачи считают, что радионож (радиоволновой метод или радиоволновая хирургия) не позволяет провести гистологическое исследование. Этот стереотип вызван тем, что люди, не знакомые с этим способом, не знают принципа работы таких аппаратов. К счастью, радионожом можно сделать всё то же самое, что и скальпелем.

Как родинка удаляется радионожом?

Всё очень просто. Небольшие родинки до 1 см, для которых идеально подходит этот метод могут быть “срезаны” с кожи, с захватом 1-3 миллиметров здоровой ткани. Такого объёма вполне достаточно для полноценной гистологии…

– Погодите! – скажите Вы. – А как же два-три САНТИМЕТРА, о которых писалось выше? А если родинка окажется злокачественной, т.е. меланомой? Ведь мы её уже удалили!

Ничего страшного при этом не произойдёт. В случае, если после исследования придёт “плохой” ответ – место удаления уже иссекается широко – по стандарту лечения меланомы. С захватом тех самых 2-3 сантиметров, о которых я говорил выше.

Не будет ли поздно? А вдруг меланома уже даст метастазы?

Нет, не будет. В многочисленных клинических исследованиях доказано, что удаление меланомы с захватом 1-3 мм и последующее широкое иссечение (+2 или 3см) не влияет отрицательно на агрессивность течения заболевания. Другими словами, нет беды в том, что меланому удалят сначала с НЕ большим отступом (1-3мм), а потом иссекут с большИм. У этого человека будет такой же прогноз течения меланомы, как и у человека, которому её сразу иссекли широко.

Действительно ли скальпелем лучше?

На мой взгляд – одинаково. Повторюсь, сам по себе метод радиоволновой хирургии позволяет сделать абсолютно то же самое, что и скальпель. Другое дело, что далеко не все доктора, у которых есть такой аппарат, знают критерии и технику правильной биопсии, т.е. удаления родинки. Именно поэтому возникает следующий вопрос:

Как безопасно удалить родинку радионожом?

И здесь тоже всё просто. Перед удалением нужно сказать доктору, который будет проводить операцию, что Вам нужно:
1) Удаление с захватом 1-3 мм здоровых тканей
2) Обязательное гистологическое исследование удалённой родинки.

Коротко о главном:

Само по себе удаление родинок радионожом (методом радиоволновой хирургии или радиоволновым методом) может быть безопасным на 100%. Опасным его может сделать только доктор, не захвативший 1-3 мм здоровых тканей или не отправивший родинку на гистологию.

Другие статьи:

• 16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?
• Родинка на голове. Можно ли её удалить?
• Можно ли удалить родинку на веке?
• Нужны ли пункция и соскоб перед удалением родинки?

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Для безболезненного и эффективного удаления образований на коже в виде бородавок, родинок и папиллом используется радионож. С его помощью проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство в ткани, позволяющее избавиться от возможных патологических очагов. Метод радиоволновой хирургии не вызывает обильного кровотечения, а после операции кожные покровы быстро восстанавливаются без дополнительной заживляющей терапии.

Суть процедуры

Не так давно скальпель и другие приспособления для удаления новообразований на коже удалось заменить более современными технологиями. Радиохирургический нож позволяет проводить сложные операции по вырезанию доброкачественных образований без негативных последствий для пациента. Суть воздействия таким аппаратом заключается в аккуратном надрезе кожных покровов посредством высокочастотных радиоволн и нагрева тканей. За счет обработки участка тела обезболивающими препаратами чувствительность во время процедуры сводится к минимуму.

Безболезненность — не единственное преимущество применения радионожа в хирургии. Настройки прибора позволяют подобрать способ воздействия строго индивидуально, а удаляются исключительно клетки, представляющие опасность для здоровья. Окружающие родинку ткани остаются неповрежденными, а затронутые быстро восстанавливаются.

Процедура направлена на то, чтобы в клетках эпидермиса началось одновременно несколько процессов. Сначала образуется надрез кожи, он практически не заметен невооружённым глазом и необходим для того, чтобы можно было добраться до новообразования. В клетках в это время происходит другая реакция — нагрев до такой температуры, что они испаряются сами по себе. За счет высокотемпературного режима сразу идет затягивание ран и одновременно обеззараживание. Таким образом, полностью исключена возможность попадания инфекции в открытую микроскопическую рану.

В зависимости от особенностей новообразования врач принимает решение использовать радионож или лазер. Второй способ удаления также безболезненный, но имеет свои противопоказания. Радиоволновая хирургия обладает большим перечнем преимуществ:

• вся операция длится не более 20 минут под местным обезболиванием;
• на коже не остается никаких следов;
• исключено инфицирование раны, соблюдается абсолютная стерильность;
• возможность проводить операции на любых участках тела, даже в труднодоступных;
• аппарат справляется даже с выступающими над кожей образованиями, которые считаются самыми трудноудаляемыми.

После того как операция завершена, вырезанный материал можно отправлять на дополнительные исследования — гистологию. Это позволит определить предрасположенность к развитию раковых клеток.

Показания к применению и виды

Чаще всего необходимость удаления родинки возникает при неудобном ее расположении на коже. Это могут быть те участки, которые постоянно натираются одеждой или цепляются другими предметами. Кроме того, некоторые образования находятся на открытых местах и хорошо заметны, что создает определенный эстетический дискомфорт. В таком случае можно обратиться к врачу. В инструкции по эксплуатации сургитрона указан перечень показаний, при которых его можно применять:

• фибромы;
• липомы;
• папилломы;
• кондиломы плоские и остроконечные;
• невусы и родинки;
• бородавки;
• полипы;
• базалиомы.

Кроме того, инструмент показал свою высокую эффективность в гинекологии — при процедуре лечения эрозии шейки матки. Его успешно применяют в дерматологии, отоларингологии, стоматологии.

Противопоказаниями для радиоволновой хирургии могут быть установленный кардиостимулятор или другие металлические имплантаты, а также диагностированные очаги воспаления в планируемом месте проведения процедуры. Не рекомендуется метод беременным женщинам и кормящим мамам. К сожалению, подобным простым способом не лечатся те родинки, которые признаны злокачественным образованием.

Что касается выбора типа инструмента для проведения процедуры, то решение принимает врач. Во-первых, он определит, что лучше — сургитрон или лазер для конкретного пациента. Во-вторых, выберет волновод. Сам аппарат на виды не делится, различаются только его насадки:

• петлевой круглый (удобен при удалении бородавок, родинок и кондилом);
• петлевой треугольный (применяется преимущественно для вырезания в труднодоступных местах);
• электрод шарикового типа (задействуется в лапароскопии, позволяет останавливать кровотечения и обрабатывать послеоперационные раны, выравнивая края);
• скальпель (используется при необходимости рассечь ткани или остановить капиллярное кровотечение).

Сургитрон считается наиболее современной, щадящей и уникальной терапией против нежелательных образований на коже. В отличие от лазера, который нельзя использовать для маленьких пациентов, радионож может применяться и в детских клиниках.

Подготовка к процедуре и методика проведения

Операция проводится только в клинике амбулаторно. Нет необходимости помещать пациента в стационар. Но перед назначенной процедурой придется обязательно сдать анализы и проконсультироваться с врачом.

Подготовка зависит от того, какой тип образования необходимо вырезать. Стандартными процедурами являются полный гинекологический осмотр для женщин, сдача мазков на половые инфекции и для цитологических исследований. Всем назначается анализ мочи и крови, а также обследование на выявление гепатита, ВИЧ, на онкомаркеры.

Обязательно проводится аллергопроба на предмет чувствительности к тем препаратам, которые будут использованы во время операции. Анестезия для взрослых выполняется местно при помощи инъекции обезболивающими составами, детям рекомендуется вводить их в вену.

Пациент не почувствует никакого дискомфорта во время операции. Ему предложат занять максимально удобное положение и расслабиться. Нужный участок тела обезболивается новокаином или лидокаином, а также анестезирующими мазями и аэрозолями. Затем проводится сама манипуляция. По ее завершении врач должен обработать затронутые кожные покровы антисептиками и наложить стерильную повязку.

Процесс заживления поврежденных тканей занимает некоторое время, протекает у каждого пациента по-разному. Организм должен восстановиться после хирургического вмешательства. Обычно последствия радиоволнового вмешательства исчезают через 4−5 недель, но полностью кожа восстановится через 4−5 месяцев.

Чтобы не спровоцировать осложнения, рекомендуется:

• после лечения эрозии шейки матки воздержаться от половой близости 3−4 недели, отказаться от интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей;
• не принимать горячую ванну, не ходить в сауну и бассейны, не посещать солярий и природные водоемы;
• купаться только в теплом душе;
• на 2−3 месяца отказаться от массажа и косметических процедур в виде скрабов и обертываний;
• обрабатывать поврежденную область раствором хлоргексидина, не пользоваться гелями для душа и другими гигиеническими ароматизированными составами (лучше использовать хозяйственное мыло).

В редких случаях регенерация тканей происходит очень медленно, беспокоит зуд, покраснение, тогда следует обратиться к врачу. Чтобы ускорить восстановление кожи, можно использовать «Д-Пантенол», «Бепантен» или другие щадящие мази.

Отзывы пациентов