Удаление папиллом в носу операция

Папиллома характеризуется доброкачественным образованием. Появление опухоли в носу вызывает вирус папилломы человека.

ВПЧ длительное время может не проявляться и находиться в организме в дремлющем состоянии. Активизироваться он способен при понижении иммунитета, на фоне стресса. Чтобы избавиться от папилломы прибегают к удалению образования посредством операции, после чего пациенту необходима противовирусная и иммунотерапия.

Причины появления

Папиллома в носу возникает при поражении вирусом папилломы человека. Активация ВПЧ может произойти при:

• Понижении защитных сил организма.
• Чрезмерном употреблении антибактериальных средств.
• Недостатке минералов и витаминов.
• Обострении хронических патологий.
• Плохой экологии.

Передается вирус бытовым, воздушно-капельным и половым путем. Инкубационный период может быть разным учитывая крепость иммунитета. На начальных стадиях болезни пациент может не подозревать о своей заразности.

Видео

Удаление папиллом в Москве

Виды и опасность

Папилломы в зависимости от характера способны трансформироваться в:

1. Экспансивный тип. Образование имеет острый кончик. Четко выражены очертания и форма. Структура эластичная, мягкая, окрас телесный.
2. Инвазивную форму. Располагается новообразования на коже внутри носа. Постепенно оно прорастает в хрящевую и костную ткани, провоцируя деструкцию последних. Эта опухоль может перерасти в злокачественную.
3. Аппозиционный вид. Считается самым опасным, так как его этиологию сложно предсказать. Бородавка прорастает в подслизистую оболочку. Часто отмечаются рецидивы и редко наблюдается полное выздоровление.

При образовании папиллом классификацию проводят не только по типу, но и по месту локализации. Так выделяют:

• Бородавки около носовых ходов. Они плотные и бугристые, обычно имеют остроконечную форму. Растут медленно и практически никогда не перерождаются.
• Папилломы внутри ходов и пазух. Имеют значительную скорость увеличения размеров, быстро вызывают сложности при дыхании. Их подразделяют на:

1. Бородавки, поражающие стенки ходов и хрящевую перегородку. Пройдя мягкие ткани и хрящи образования проникают в костную структуру.
2. Инвертированный тип. Появляется на фоне ринита хронического происхождения, аллергии или при заражении ВПЧ. В рак перерождается в 5% случаев.
3. Грибовидные папилломы. Похожи на грибок на истонченной ножке. Верхняя часть плотная.
4. Цилиндрический тип. Бородавка имеет острый вытянутый кончик, который часто травмируется, из-за чего при этой форме происходит носовое кровотечение.

Если своевременно не заняться лечением патологии, то бородавки могут распространиться по всему телу или перерасти в рак. Помимо этого, вторичная инфекция способна вызвать ряд опасных осложнений. При большом наросте происходит закупорка слезового канала, что вызывает слезоточивость, а длительная заложенность носа чревата гайморитом.

Симптоматика

Папилломы в носу на начальных стадиях диагностируются крайне редко. По мере того как вирус прогрессирует и угнетает местный иммунитет появляются первые признаки в качестве постоянной заложенности носа. Пациент начинает чаще страдать респираторными недугами, при которых насморк лечится очень долго. Увеличение папилломы постепенно вызывает и другие симптомы заболевания, например:

• Сложности при дыхании.
• Покраснение, зуд и жжение слизистой носа.
• Отечность ходов.
• Дискомфорт при пальпации.
• Носовые кровотечения.
• Визуальное проявление образований.

Диагностика

Наружная папиллома носа легко визуализируется и для ее обследования достаточно провести:

• Риноскопию.
• Биопсию с гистологией.
• Сдачу анализов мочи и крови.

Когда пораженный участок находится в носовых ходах или пазухах, то требуется:

• Осмотр при помощи расширителей.
• Рентген. Патологическая область будет иметь затемнение.
• КТ или МРТ. Дает информацию о размере опухоли и состоянии близлежащих тканей.
• Гистология. Помогает выявить злокачественные новообразования и склонность доброкачественной опухоли к перерождению.

Лечение

Для избавления от папилломы в носу назначение лечения производится отоларингологом если опухоль доброкачественная, при склонности к перерождению требуется дополнительная консультация онколога.

Полностью избавиться от нароста можно только путем хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия помогает воздействовать не на образование, а на вызвавший его вирус, так как если не провести коррекцию иммунитета, то возникнут новые папилломы. Народная медицина направлена на поддержание местных защитных сил, снятие воспаления и отечности.

 Медикаментозная терапия

Чтобы полностью избавиться от вируса необходим комплексный подход. Из медикаментозных мероприятий подбирают противовирусные, иммуномодулирующие и витаминные комплексы. Наиболее популярны:

• Противовирусные средства: Вартоцид, Панавир. Угнетают вирусные клетки.
• Иммуномодуляторы: Циклоферон, Анаферон, Виферон.
  

  Помогают укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма.

• Витамины. Усиливают регенерацию тканей, улучшают обменные механизмы, восполняют нехватку организма.

Самостоятельное лечение может не только не дать результатов, но и вызвать побочные эффекты. Особую осторожность при избавлении от бородавок нужно соблюдать во время беременности и кормления, на этом этапе противовирусные средства категорически запрещены.

Народные рецепты

Задаваясь вопросом, как и можно ли удалить папиллому в носу народными средствами, следует отметить, что этот метод не является 100%.

Если лечиться дома и не обращаться к врачу можно упустить имеющееся время и допустить перерождения папилломы в раковое образование.

Домашняя медицина лишь вспомогательное средство в комплексной терапии бородавок.

Обычно при наличии проблемы прибегают к:

• Прикладыванию растения золотой ус. Держать его срезом нужно не более 10 минут около 4 раз в день на протяжении недели.
• Компрессу из лука и меда. Очистив и потерев овощ, через марлю отцеживают его сок. Далее смешивают его с таким же объемом меда и полученную смесь прикладывают к бородавке на ночь. Кашицу покрывают ватой или бинтом, а сверху фиксируют целлофан. Утром остатки устраняют теплой водой.
• Нанесению на поверхность образования сока чистотела или чеснока. Повторять процедуру нужно трижды в сутки.
• Компрессу из трав. Смешать 1 ч. ложку чистотела и календулы. Злить травы стаканом кипятка и настоять около 2 часов. В процеженную жидкость макать вату и прикладывать ее к образованию 4 раза в сутки.

Оперативное вмешательство

Удаление папиллом в пазухах и носу может производится несколькими способами:

• Эндоскопически с применением лазеротерапии. Практически не оставляет следов при небольших наростах, также считается малокровным методом, сосуды при травматизации моментально запаиваются.
• Радионожом. Радиоволны помогают иссекать образования любых размеров.
• Электрокоагуляцией. Здесь применяются токовые импульсы.
• Радикально. Удаление с применением скальпеля редкое явление, требуется лишь при прорастании опухоли в хрящевую или костную ткани.
• При помощи жидкого азота. Криодиструкция заключается в замораживании бородавок. Этот метод не подходит для остроконечных образований.

Папиллома в носу доставляет массу неудобств и иногда внешний дискомфорт. Чтобы не допустить заражение ВПЧ следует поддерживать иммунитет, правильно питаться, закаляться, не контактировать с больными, обдуманно подходить к выбору сексуальных партнеров, принимать лекарственные препараты только по назначению врача и не дольше положенного срока. Также важно своевременно лечить имеющиеся хронические болезни. Удаление папиллом нужно производить только в больничных условиях с комплексным назначением противовирусных и иммуномодулирующих средств, иначе есть риск рецидива и активации распространения и роста вируса.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Папиллома – это доброкачественное новообразование, которое возникает на различных частях тела. Причиной появления опухоли считается заражение организма человека папилломавирусом. Новообразование выявлено более чем у 50% населения.

Виды папиллом

Существует несколько классификаций папиллом. В зависимости от формы подобные новообразования подразделяются на:

1. Плоские (грибовидные). Они практически не возвышаются над поверхностью кожи. Такие папилломы крепятся на толстой ножке. Возникают только при хронической форме патологии. Локализуются обычно на перегородке носа.
2. Остроконечные. Длинные папилломы имеют тот же цвет, что и кожа. Возникают на фоне острого течения заболевания.
3. Нитевидные. Эти папилломы не исчезают самостоятельно, а требуют хирургического удаления.

Плоские и нитевидные новообразования появляются как в пазухах, так и на кончике носа. Остроконечные чаще выявляются на половых органах.

Вторая классификация папиллом в носу основывается на характере прорастания опухолей. По этому признаку новообразования делятся на:

1. Экспансивные. Такие опухоли возникают на внешней стороне носа.
2. Инвазивные. Клетки папиллом проникают глубоко под кожу, поражая костную и хрящевую ткани. Последние по мере развития новообразования разрушаются.
3. Оппозиционные. При такой форме эпителиальная ткань прорастает под слизистую оболочку. Оппозиционный тип рост папиллом приводит к возникновению инвертированных опухолей.

Выделяют также еще две формы доброкачественных новообразований, возникающих на носу:

• инвертированная;
• экзофитная.

Первый тип новообразований появляется только на перегородке либо стенках носовой полости. В основном их выявляют у пожилых пациентов. Этот тип опухолей считается наиболее опасным.

По мере своего развития они разрушают кости и хрящи, составляющие носовые полости. Такие папилломы нередко вызывают кровотечение и мешают нормальному дыханию.

Наросты экзофитной формы отличаются плотной консистенцией. При внешнем осмотре новообразования отмечается ее красная и бугристая поверхность.

Экзофитные папилломы локализуются у начала носовых проходов или возле перегородки. По форме они напоминают цветную капусту.

Помимо указанных выше классификаций, бородавки на теле принято разделяют между собой по области распространения:

1. Опухоли у основания носа. Внешне эти новообразования не отличаются от тех, что поражают другие участки тела. Характеризуются быстрым ростом и активным распространением на близлежащие области. Такие опухоли крепятся посредством тонкого основания.
2. Покрывающие полость. Встречается редко и выявляется обычно у людей пожилого возраста. Такие папилломы имеют грибовидную форму.

Механизм развития опухолей не зависит от их типа. Каждая из них возникает на фоне заражения организма вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Причины развития

Папилломавирус проникает в организм двумя путями:

• контактным;
• воздушно-капельным.

Чаще заражение происходит первым путем. Воздушно-капельный способ передачи вируса чаще встречается в лечебных учреждениях.

Врачи заражаются в момент удаления папилломы с тела пациента посредством электрокоагуляции или лазерного излучения. Эти методы предусматривают выжигание опухоли, вследствие чего частицы последней, содержащие вирус, проникают в воздух.

ВПГ проникает в незрелый базальный слой слизистой оболочки. Он провоцирует активный рост клеток, что приводит к образованию папиллом.

Эти новообразования содержат в себе вирус, который легко распространяется по носовым пазухам, провоцируя появление новых бородавок.

В область риска заражения папилломавирусом входят люди, которые:

• имеют беспорядочные половые связи;
• контактируют с носителями вируса;
• посещают общественные учреждения типа бань и бассейнов;
• не соблюдают правила гигиены.

ВПГ присутствует в организме человека практически в течение всей жизни. Нередко он передается по наследству. У здорового человека иммунитет подавляет активность вируса. Он приходит в возбуждение на фоне ослабления естественной защиты.

Вирус активизируется под воздействием следующих факторов:

• пристрастие к курению и алкоголю;
• инфекционное заражение организма;
• длительный прием медикаментозных препаратов;
• обострение хронических патологий и других.

Папилломы в носу исчезают без стороннего вмешательства в течение первых трех лет при условии, если иммунная система работает без сбоев.

Симптоматика

Папиллома практически всегда поражает только одну носовую пазуху. Процесс развития новообразования редко сопровождается яркими симптомами. По мере роста опухоли могут возникать следующие явления:

• зуд или покалывание;
• затрудненность дыхания;
• носовое кровотечение;
• гнойные или слизистые выделения;
• ощущение, будто в носовой полости находится инородное тело;
• заложенность носа;
• снижение или полная потеря обоняния;
• изменение голоса (гнусавость);
• головные боли.

Все папилломы возвышаются над соседними тканями. Цвет большинства опухолей совпадает с оттенком кожи.

Диагностика

Диагностика папиллом в носу не вызывает сложностей, так как эти новообразования имеют внешние характерные особенности. Выбор метода обследования зависит от места нахождения бородавок:

1. Гаймороскопия и риноскопия. Применяются, когда опухоль располагается в носовой полости.
2. КТ, МРТ, рентгенография. К этим методам прибегают, если новообразование возникло в придаточных пазухах. Посредством указанных процедур удается определить месторасположение опухоли в отношении к глазницам и головного мозга. Полученные результаты позволяют определить порядок проведения операции по удалению папилломы.

Вне зависимости от места локализации опухоли в обязательном порядке проводится биопсия с целью определения характера новообразования. В случае если у пациента обнаруживаются множественные папилломы, дополнительно назначается исследование иммунологического статуса.

Методы лечения

Тактика лечения определяется, исходя из характера папилломы. Запрещается самостоятельно удалять новообразования в носу. Необходимо сначала провести гистологическое исследование опухоли с целью выявления ее статуса.

Медикаментозная терапия папиллом включает в себя следующие препараты:

• некротизирующие (Веррукацид, Кондилин, Солкодерм, Вартокс);
• кератолитические (Ляпис, солкосериловая мазь, Колломак);
• оксолиновая мазь.

Последний препарат обладает противовирусными свойствами. Медикаментозные средства применяются до того момента, пока новообразование полностью не исчезнет. Важно в период лечения заниматься укреплением иммунитета.

Удаление папиллом проводится под местной анестезией. Избавиться от новообразований, возникших в носу, удается путем:

1. Криодеструкции. Новообразование обрабатывается жидким азотом, вызывающим ее некротизацию. Метод не применяется на остроконечных бородавках.
2. Лазерного удаления. Применяется при условии, если папилломы располагаются недалеко от входа в носовые пазухи. Метод считается высокоэффективным, так как исключается вероятность инфицирования организма и возникновение кровотечений. Не применяется при множественном поражении.
3. Электрокоагуляции. Удаление производится посредством высокочастотных импульсов тока. Электрокоагуляция показана при опухолях большого размера.
4. Удаления радионожом. Метод позволяет навсегда избавиться от папиллом.

Открытая операция показана в случаях, когда новообразования располагаются глубоко в носовых пазухах. При наличии соответствующей возможности иссечение ткани производится за счет эндоскопа.

В тяжелых ситуациях на наружной части носа скальпелем формируется полость, через которую открывается доступ к папилломе. Нередко при таких поражениях производится частичное удаление тканей верхней челюсти, стенок и перегородок полости.

После завершения операции пораженную область обрабатывают противовирусными средствами:

• Алдара;
• Панавир;
• Вартоцид.

Применение этих препаратов позволяет предупредить дальнейшее распространение вируса в полость носа.

Дополнительно по окончании процедуры назначаются:

• Панавир или Циклоферон в виде инъекций;
• Виферон, который принимается не менее трех месяцев.

Ввиду того что активизация папилломавируса происходит на фоне ослабления иммунной системы, с целью предупреждения наступления очередного рецидива пациенту назначаются иммуномодуляторы. Попутно применяются противовирусные лекарства и витаминные комплексы.

В случае множественного поражения организма папилломавирусом показаны ингаляции с применением противоопухолевого средства Проспидин.

Возможные осложнения и профилактика

В отсутствии лечения папилломы дают серьезные осложнения:

• инфицирование организма;
• распространение новообразований на другие участки тела;
• перерождение в злокачественную опухоль.

Инвертированная форма новообразований примерно в 10% случаев перерождается в раковую опухоль. Эта папиллома наряду с грибовидной (переходно-клеточной) диагностируется чаще остальных видов опухолей. При этом последний тип никогда не превращается в злокачественное новообразование.

Несмотря на то что большинство папиллом хорошо поддаются лечению, полностью исключить вероятность наступления рецидива не удается. Примерно у 20% пациентов после лечения повторно образуются опухоли в носу.

Чтобы избежать рецидива патологического процесса, необходимо:

• сократить контакт с носителями папилломавируса;
• регулярно соблюдать правила гигиены (после контакта с бородавкой мыть руки);
• соблюдать меры предосторожности во время удаления папиллом (рекомендация для врачей);
• не удалять самостоятельно опухоли с тела, используя подручные средства (нитки, ножи и другое);
• постоянно следить за состоянием организма и укреплять иммунитет.

Большинство папиллом не склонно к озлокачествленнию. Однако в случае несоблюдения правил удаления новообразований или частом их травмировании вероятность перерождения опухоли возрастает.

Папилломы в носу относятся к доброкачественным новообразованиям. Они возникают вследствие заражения организма папилломавирусом. Такие опухоли характеризуются активным ростом.

Поэтому по мере их развития у пациента затрудняется носовое дыхание и снижается обоняние. Удаление опухоли проводится путем обработки пораженной области специальными мазями или посредством хирургической операции.

Комментарий эксперта

Папилломы в носу встречаются чаще в практике оториноларинголога. Как правило, врачи этой специализации и удаляют папилломы. Радиоволновой метод применяется чаще.