Удаление папиллом электрокоагулятором или лазером
Кожные новообразования ― патология достаточно распространенная и требующая определенного внимания как со стороны пациента, так и со стороны врача-дерматолога или онколога. С одной стороны, доброкачественные опухоли, по большей части, являются безопасными для организма, но с другой ― риск их злокачественного перерождения достаточно высок, чтобы пациент озаботился возможностью их удаления.
Современная медицина, дерматология и онкология предлагают множество методов удаления доброкачественных кожных новообразований. Ниже мы расскажем о двух основных методах, применяемых при удалении родинок, папиллом, бородавок и других опухолей кожи, а также дадим им сравнительную характеристику.
Итак, что лучше лазерное удаление или электрокоагуляция?
Удаление новообразований электрокоагуляцией
Электрокоагуляция применяется в медицине более 50 лет. Она хорошо зарекомендовала себя в хирургии и гинекологии, а затем стала использоваться в дерматологии для удаления доброкачественных опухолей кожи. Процедура проводится с помощью переменного или постоянного электрического тока высокой частоты. Температурное воздействие поражает клетки новообразования и через микротравмы воздействует на воду в межклеточном пространстве. Вода испаряется. После процедуры на месте опухоли образуется корочка.Через несколько дней она отпадает, и на ее месте остается едва заметное белое пятнышко. Со временем цвет кожи выравнивается.
С помощью электрокоагуляции можно удалить такие патологии, как:
- родинки;
- бородавки;
- папилломы;
- гемангиомы;
- кондиломы;
- атеромы.
Данный метод подходит для удаления новообразований на любом открытом участке: лице, шее, руках, ногах. Однако специалисты рекомендуют электрокоагуляцию только для небольших наростов до 1 см.
Как проходит процедура?
Перед началом удаления врач обрабатывает и очищает кожу и вводит обезболивающее. Сама процедура длится не более 15 минут. Выпуклые новообразования (например, бородавки, атеромы, папилломы) удаляются послойно с помощью электрода в виде ножа или петли. Плоские образования (например, родинки, гемангиомы, плоские бородавки) прижигаются в несколько этапов. Для этого используется уже другой электрод – в виде шарика. Каждый слой снимают предельно аккуратно, по возможности не задевая здоровые ткани. Если новообразование входило в глубокие слои кожи, то после удаления может остаться ямка.
После удаления пациенту очень важно следить за ранкой. Ни в коем случае не срывать корочку, поскольку может остаться шрам. Каждый день нужно обрабатывать место удаления специальным раствором, либо мазью, которые посоветует врач. Полное заживление можно наблюдать через 12-14 дней. За это время корочка должна самостоятельно отвалиться, на ее месте будет белое пятнышко, которое со временем сольется с цветом кожи.
В большинстве случаев для удаления небольших новообразований требуется одна процедура. Удаленный нарост отправляют на гистологическое исследование, чтобы определить, был ли он злокачественным.
Преимущества электрокоагуляции:
- Безопасная и бескровная процедура;
- Удаление на любом участке кожи;
- Быстрота выполнения.
Недостатки процедуры:
- Кожа около новообразования также будет подвержена электрокоагуляцией;
- После удаление возможны ямки и углубления на коже;
- Длительный период заживления;
- Существуют противопоказания: эпилепсия, сахарный диабет, инфекционные заболевания, заболевания крови.
Средняя стоимость электрокоагуляции в зависимости от размера новообразования, категории сложности и расположения, может варьироваться от 300 до 2000 руб.
Удаление новообразований лазером
Широкое применение в медицине лазер приобрел с 80-х г. ХХ века. В последние годы он активно используется как в хирургии, так и в косметологии. Удаление папиллом и родинок с помощью лазера стало настоящим открытием и спасением для многих. Суть метода в точечном лазерном воздействии на новообразование. Луч как бы испаряет ткани нароста и запаивает питающие его сосуды, при этом здоровые участки кожи вокруг не повреждаются.
Данный метод применяется для удаления:
- невусов;
- папиллом;
- бородавок;
- атером;
- фибром;
- кондилом;
- гемангиом;
- гигром;
- липом;
- кожного рога;
- ксантелазм;
- кератом.
Это наиболее востребованный метод для удаления новообразований на любом участке тела, в труднодоступных местах, а также на слизистых. Размер нароста не имеет значения.
Как проходит процедура?
Перед лазерной процедурой не нужна специальная подготовка, все проводится в амбулаторных условиях. Для начала врач обрабатывает кожу, затем вводит местную анестезию. Через несколько минут приступает к лазерной терапии. В среднем она длится от 10 до 15 минут, в зависимости от формы и размера опухоли. После лазерной обработки на месте новообразования образуется характерная корка.
В зависимости от размера новообразования, ранка может заживать от 7 до 10 дней. Лазерная процедура малоинвазивна и повреждение тканей минимальны, поэтому и заживление проходит быстрее. Риск инфицирования во время процедуры сведен к нулю, поскольку лазер испаряет ткани новообразования и при этом запаивает сосуды, тем самым обеззараживая ранку.
Однако важно соблюдать все рекомендации врача, во избежание любых осложнений. При удалении образований необходимо помнить, что:
- нельзя подвергать ранку механическому воздействию;
- ни в коем случае нельзя сдирать корочку с ранки (она должна отвалиться самостоятельно);
- на период реабилитации лучше не наносить на место удаления косметические средства;
- лучше отказаться от посещения бани, сауны и бассейна;
- перед выходом на улицу место удаления необходимо смазать защитным кремом от солнца.
Преимущества лазерного удаления:
- Быстрота и безболезненность процедуры;
- Короткий восстановительный период;
- Точечное воздействие, ткани вокруг нароста не повреждаются;
- Безопасность процедуры;
- После удаления на коже не остается ни шрамов, ни рубцов.
Недостатки:
- качественное проведение процедуры зависит от квалификации врача и хорошего оборудования;
- важно строго соблюдать все рекомендации врача после удаления;
- при больших или множественных новообразованиях может потребоваться проведения нескольких процедур.
Также существует ряд противопоказаний для лазерной терапии:
- Заболевания сердца;
- Сахарный диабет;
- Острая фаза хронических заболеваний;
- Беременность;
- Инфекционные высыпания на коже.
Средние расценки на удаление новообразований с помощью лазера определяются исходя из типа, размера, категории сложности, единичным или множественным распространением на коже. Стоимость может варьироваться от 300 до 12000 руб.
Чем лучше удалять родинки, папилломы и бородавки: лазером или электрокоагуляцией?
Если на теле появились новообразования, которые доставляют эстетический дискомфорт, либо вызывают опасения, для начала необходимо обратиться за консультацией к врачу, онкологу или дерматологу.
Учитывая форму, размер, расположение и другие особенности нароста, врач определит, необходимо ли удаление и что лучше назначить – лазерную терапию или электрокоагуляцию. Отметим еще раз, что электрокоагуляция подходит для новообразований небольших размеров, в свою очередь лазер может справиться с наростами 3-4 см. Период заживления ранки после электрокоагуляции может занимать до 14 дней, лазерное удаление менее травматично, поэтому ранки заживают максимум за 10 дней. После удаления электрокоагуляцией может остаться белое пятно или ямка на коже, со временем она зарастет и приобретет нормальный цвет кожи. После лазерного удаления редко остаются заметные пятна, и тем более не остается шрамов и рубцов, при правильном уходе за ранкой.
В любом случае метод удаления новообразований необходимо обсуждать с лечащим врачом.
Источник
Папиллома – доброкачественное новообразование, способное появиться практически на любом участке человеческого тела. Внешне папиллома напоминает бородавку или остроконечную кондилому.
Причины появления новообразований
Одной из основных причин, приводящих к появлению папиллом служит ВПЧ (вирус папилломы человека). Кроме того, виной новообразования могут стать:
- незащищенный секс или беспорядочная смена половых партнеров;
- сбои в работе гормональной системы;
- патологии органов пищеварения;
- различные патологические зависимости: курение, наркотики, злоупотребление алкоголем;
- сниженный иммунитет;
- контакт с инфицированным при наличии ран, царапин, ожогов и проч.;
- пренебрежение правилами личной гигиены и т.д.
Кроме того, инфицированная мать может передать вирус ребенку при естественных родах.
Вылечить ВПЧ нельзя, возможно только вогнать его в стадию стойкой ремиссии с помощью иммуномодуляторов и, изменив привычный образ жизни.
Для выявления вируса папилломы человека необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализ, биопсию с пораженного участка и провести тест ПЦР.
Папилломы – это не просто косметический кожный дефект. Если причиной новообразования послужил ВПЧ, то в 80% случаев кожный нарост имеет онкологическую природу. Своевременная диагностика и удаление имеют положительный прогноз.
Методы удаления папиллом
На сегодняшний день существуют 4 основные методики для борьбы с кожными новообразованиями:
- Хирургическое удаление. Папиллому удаляют скальпелем под местной анестезией;
- Криодеструкция. Прижигание нароста жидким азотом;
- Электрокоагуляция. Прижигание кожного новообразования током высокой частоты;
- Лазеротерапия. Воздействие на новообразование красным или инфракрасным лазерным лучом.
Электрокоагуляция и удаление лазером в настоящее время наиболее востребованы, каждый имеет свои достоинства и недостатки.
Удаление папиллом методом электрокоагуляции
Электрокоагуляция используется для удаления практически всех кожных новообразований. Прибор для манипуляции отдаленно напоминает паяльник с набором насадок, для удаления папиллом применяют насадку-петельку, которой обхватывают новообразование. Время воздействия переменного тока зависит от величины нароста и варьируется от 20 секунд до 20 минут. В среднем для удаления кожного нароста требуется не более 7 минут. Поскольку воздействие током может доставить пациенту дискомфортные ощущения, взрослым применяют местную анестезию, а деткам – общий наркоз.
После удаления нароста, место воздействия обрабатывают антисептическим раствором и дают пациенту рекомендации по приему противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
На месте удаления папилломы появляется корочка, которая самостоятельно отпадает через несколько недель. Тереть и мочить, а уж тем более сдирать ее нельзя, поскольку через открытую ранку может попасть инфекция.
Достоинства
- под воздействие тока папиллома удаляется за один сеанс;
- минимальный риск инфицирования, благодаря тому, что сосуды, под воздействие тока, моментально спаиваются и препятствуют попаданию инфекции в кровь;
- все манипуляции осуществляются амбулаторно, и через несколько часов после процедуры пациент может отправляться домой;
- удаление наростов может осуществляться на любом участке тела.
Недостатки
Несмотря на внушительный перечень достоинств, электрокоагуляция имеет и свои минусы. К основным можно отнести:
- долгое время заживания из-за того, что травмируются прилегающие к папилломе здоровые ткани;
- возможно появление рубцов и шрамов;
- довольно внушительный список абсолютных и относительных противопоказаний.
Противопоказания к проведению процедуры
Электрокоагуляция запрещена при любых патология кровеносной системы, включая нарушенную свертываемость. Кроме того, процедуру не проводят при:
- стойкой гипертонии;
- декомпенсированном сахарном диабете;
- гормональных расстройствах;
- в период обострения вирусных и инфекционных заболеваний.
Удаление папиллом лазером
Лазеротерапия – одна из новейших и высокоэффективных методик, с помощью которой удаляют новообразования, достигающие в диаметре 2-3 см.
Удаление папиллом лазером не занимает много времени. Перед применением лазерного луча пациенту вводят местную или общую (в зависимости от площади воздействия) анестезию. Тип пучка и интенсивность лазерного луча напрямую зависит от размера и количества кожных новообразований. Небольшие папилломы можно убрать за одну процедуры, для больших может потребоваться до 4 сеансов.
Под воздействие лазера происходит разрушение клеток вируса, вызывающего папилломы, отсекается приток крови, питающий новообразование.
Достоинства
В сравнении с другими методиками удаления папиллом, лазеротерапия имеет ряд преимуществ:
- малый травматизм и отсутствие крови;
- низкий риск инфицирования;
- малая длительность манипуляции;
- отсутствие необходимости в госпитализации пациента;
- быстрое заживление;
- отсутствие рубцов и шрамов.
Недостатки
Несмотря на высокую эффективность и безопасность, у процедуры имеется ряд недостатков:
- сравнительно высокая цена;
- в некоторых случаях требуется несколько сеансов;
- могут появиться краснота, отек, боль в области применения лазера. В редких случаях наблюдается значительное повышение температуры.
Однако вышеперечисленные осложнения появляются крайне редко и часто бывают следствием действий неквалифицированного специалиста или из-за пренебрежений пациентом данных ему рекомендаций.
Противопоказания к лазерному удалению папиллом
К проведению лазеротерапии имеется ряд абсолютных противопоказаний:
- беременность;
- патологии сердца;
- обострение хронических заболеваний;
- сахарный диабет;
- вирусное, грибковое или бактериальное поражение кожных покровов.
Какой метод эффективнее и лучше для удаления папиллом — лазер или электрокоагуляция
Если на кожных покровах появились новообразования, доставляющие какой-либо дискомфорт, либо вызывают опасения из-за возможной злокачественной природы, необходимо обратиться к врачу, онкологу или дерматологу.
Исходя из размера, формы, места локализации, анамнеза и прочих особенностей, врач определит методику удаления: лазерную терапию или электрокоагуляцию. Стоит отметить, что электрокоагуляция подходит для кожных наростов небольших размеров, а лазер может применяться в тех случаях, когда новообразование достигает 3-4 см в диаметре. Период заживления ранки после электрокоагуляции может длиться до двух недель, а после удаление лазером не более 10 суток из-за меньшей травматичности процедуры. После удаления папилломы методом электрокоагуляции на коже может остаться белое пятно или ямка, которые со временем зарастают самостоятельно, после применения лазера таких побочных явлений практически не встречается. Электрокоагуляция разрешена беременным женщинам, в то время как лазер им противопоказан. Немаловажную роль играет и стоимость процедуры.
| Размер папилломы | Лазеротерапия | Электрокоагуляция |
| единичная до 3 мм. | от 300 руб. | от 500 руб. |
| единичная больше 3 мм | от 450 руб. | от 800 руб. |
| множественная до 3 мм. | от 200 руб. | от 300 руб. |
Итоговая стоимость еще складывается и из количества папиллом, которые требуется удалить. Чем их больше, тем дешевле будет единичное удаление.
Цена в Москве варьируется от клинике к клинике. Где то электрокоагуляция дешевле, а где то лазер по цене доступнее. Выбор подобных услуг сегодня очень большой.
В любом случае, метод удаления кожных наростов напрямую зависит от общего состояния пациента, анамнеза и величины новообразования, поэтому окончательное решение остается за лечащим врачом.
Источник
Почти все люди сталкиваются с новообразованиями на коже: папилломами, родинками, бородавками. Большинство из них не влияют на качество жизни, но некоторые, являясь эстетически непривлекательными, создают обладателю определенные трудности. К тому же ряд таких новообразований – потенциально опасны. При некоторых обстоятельствах они могут перерасти в злокачественную опухоль. Какие существуют способы удаления папиллом, рассмотрим в этой статье.
Чем можно удалить?
Людям, столкнувшимся с вопросом, как удалить новообразование, приходится выбирать метод его проведения. Каждый способ имеет свои негативные и позитивные стороны, и подходит для определенного типа нароста.
Удалять папилломы, родинки и другие новообразования можно несколькими методами:
- Метод электрокоагуляции. При проведении такой процедуры используется ток высокой частоты.
- Лазерное иссечение. Ликвидация новообразования проходит с помощью лазера, с минимальной потерей крови, что предупреждает возможное метастазирование.
- Криодеструкция. Для удаления применяются сверхнизкие температуры.
- Хирургическое удаление. Такое иссечение дает максимальное повреждение кожи с заметными элементами рубцевания.
- Радионож. Процесс ликвидации происходит без повреждения здоровых тканей. Данный метод ─ один из самых перспективных.
Криодеструкция
Широко используемым уже несколько десятков лет способом удаления новообразований является криодеструкция. Процедура проводится жидким азотом или другим хладагентом. Суть методики заключается в воздействии на кожу экстремально низких температур (до –196 С). При мгновенном замораживании разрушаются нежелательные ткани, они приобретают белый цвет. Полное отторжение патологических элементов происходит на протяжении 5–6 недель.
Само удаление не сопровождается неприятными ощущениями (лишь легкое покалывание, онемение), однако после «разморозки» кожи возможна болезненность. При поверхностном образовании накладывается ватка с реагентом. В случае глубокого поражения тканей используется криодеструктор. Тонкая игла с датчиком погружается на нужную глубину и сразу извлекается. Один такой сеанс длится 2–3 минуты.
Плюсы криодеструкции:
- Нет необходимости в обезболивании.
- Хорошая переносимость пациентами.
- Быстрое заживление ранки.
- Отсутствие рубцов.
- Невозможность попадания и распространения инфекции.
- Низкая стоимость.
Минусы криодеструкции:
- Невозможность точно контролировать глубину и площадь воздействия хладагента.
- В некоторых случаях нужны повторные сеансы.
- Временное появление пятна, отека на месте воздействия.
- Противопоказание при непереносимости холода.
При криодеструкции есть вероятность удаления здоровых тканей или же неполной ликвидации образования.
Радиоволновая коагуляция
Суть метода радиоволновой коагуляции заключается в воздействии на ткани радиоволн высокой частоты (3,8-4 МГц). Это приводит к их перегреву и своеобразному «выпариванию». Для процедуры используются специальные приборы, особенно широко применяется аппарат СУРГИТРОН ТМ (американского производства). На сегодняшний день радионож является самым современным «инструментом» для удаления новообразований.
При коагуляции радиоволны концентрируются на конце электрода, что позволяет с ювелирной точностью удалить пораженные ткани. Врач целиком контролирует глубину и площадь воздействия.
Плюсами радиоволновой коагуляции выступают:
- Безболезненность процедуры.
- Быстрая заживляемость.
- Есть возможность проведения последующего гистологического анализа.
- Минимальная вероятность рубцовых явлений.
- Отсутствие последующих отеков, инфицирования.
Присутствуют некоторые ограничения на проведения радиоволновой коагуляции. Процедура противопоказана в случае:
- Наличия кардиостимулятора.
- ОРЗ.
- Лихорадки.
- Эпилепсии.
- Сахарного диабета.
- Подозрения на онкологию.
Электрокоагуляция
Метод электрокоагуляции используется с середины ХХ века. Его применение в современной медицине, говорит о надежности и эффективности. Прибор для проведения процедуры похож на паяльник, а принцип состоит в точечном прижигании тканей. Специалист производит послойное прижигание, стараясь не задеть здоровые ткани. На месте «сваривания» клеток новообразования остается корочка, которая со временем отпадает. Срывать ее нельзя. Полное заживление ранки происходит через 10–14 дней.
Плюсы электрокоагуляции:
- Полное удаление нежелательного нароста.
- Минимальные материальные затраты.
- Возможность сбора биоматериала для анализа.
Недостатками электрокоагуляции являются:
- Потребность в обезболивании.
- Вероятность появления шрама, ямки на месте образования.
- Возможность повреждения соседних тканей.
- Необходимость последующего ухода за областью воздействия (до момента отпадания корки).
Электрокоагуляция подходит для удаления только небольших образований.
Лазер
Для лазерного удаления новообразований используется световой пучок, разрушающий пораженные клетки, выпаривая их. Параметры лучей подбираются индивидуально. Процедура проводится по слоям, не затрагивая здоровые ткани. На месте обработанной зоны образуется корочка, которая сама отпадает через 2–3 суток. Местное обезболивание исключит неприятные ощущения.
Плюсы применения лазера:
- Полное удаление патологического участка.
- Невозможность травматизации здоровой ткани.
- Бескровность процедуры.
Недостатки лазерного удаления:
- Дороговизна процедуры.
- Необходимость местного обезболивания.
- Возможное появление шрама.
- Вероятность появления ожога на смуглой коже.
- Существование противопоказаний: диабет, острая фаза инфекционных процессов.
- Отсутствие возможности анализа пораженных тканей.
Хирургическим путем
Самый надежный и проверенный способ удаления любых, особенно крупных, глубоких, новообразований. Он предпочтителен для иссечения опасных и висячих родинок. Проводится процедура под местным обезболиванием. На месте разреза остается шрам, и послеоперационный участок некоторое время требует ухода.
Недостатки хирургического удаления:
- Высокая цена.
- Возникновение шрама.
- Необходимость послеоперационных мероприятий.
- Потребность в анестезии.
Диатермокоагуляция
Способ прижигания и иссечения тканей с помощью переменного электрического тока высокой частоты называется диатермокоагуляцией. Принцип метода основан на нагревании до высоких температур, которое приводит к необратимому сворачиванию белков клеток. На аппарате для диатермии получают ток силой до 3–5 Ампер, при помощи которого специалисты добиваются коагуляции. Важно то, что это прижигание исключает кровотечение, вследствие тромбирования сосудов. Данный факт предупреждает распространение опухолевых клеток по системе крови.
Достоинства диатермокоагуляции:
- Бескровность.
- Простота и материальная доступность.
- Достаточная глубина проникновения.
Недостатки данного способа лечения:
- Образование рубцовой ткани.
- Существование периода реабилитации после процедуры.
При диатермокоагуляции существует вероятность инфицирования ранки.
Каким методом лучше воспользоваться?
При появлении новообразования следует обязательно обратиться за помощью к врачу (онкологу или дерматологу). Учитывая форму, характер нароста доктор сможет найти баланс между эффективностью и эстетическим результатом процедуры. Чем глубже произойдет иссечение тканей, тем меньше вероятности рецидива. При поверхностном же срезе новообразования – больше шансов на бесследное заживление ранки.
При необходимости работы с крупными наростами, предпочтение отдается использованию лазера и хирургического способа удаления. Электрокоагуляция, диатермокоагуляция, криодеструкция применяется лишь в случае малых объемов патологических тканей.
Если нужно провести гистологическое исследование – выбирают метод, при котором можно сделать срез (например, хирургический способ). Однако такая потребность часто отсутствует, и сомнений в диагнозе нет (в случае вульгарных бородавок, множественных папиллом).
Среди всех методик удаления новообразований наименее травматичными считаются лазер и радионож. Они высокоточны и практически не оставляют следов на коже впоследствии. Это очень важно при иссечении наростов на открытых частях тела.
Не существует самого лучшего способа ликвидации для всех типов новообразований, поэтому рекомендуется выбирать не метод удаления, а врача, который проведет процедуру. Высококлассный специалист сможет помочь определиться с тактикой, проконсультирует по таким вопросам, как подготовка к процедуре и уход после нее.
Загрузка…
Источник