Удаление папиллом и кондилом током

Коагуляция представляет собой процесс механического воздействия на живые ткани, во время которого некоторое количество клеток этих тканей подвергается контролируемому уничтожению. Коагуляцию ещё называют прижиганием. Её применяют к сосудам, кожным новообразованиям (кондиломам, папилломам, родинкам), тканям органов.

Один из способов осуществления такого прижигания – электрокоагуляция, то есть воздействие на ткани электричеством. В месте прикосновения электрода возникает высокое сопротивление кожных покровов, из-за чего значительно повышается температура в клетках кожи, они обезвоживаются и отмирают.

Суть и механизмы коагуляции тканей

Коагуляция, как лазерная, так и электрическая, является медицинской процедурой, однако, она нередко используется в косметологии.

В процессе воздействия определённого характера, клетки кожных покровов или слизистых оболочек теряют влагу, их внутренние структуры разрушаются, в результате чего они погибают.

Сам термин “коагуляция” позаимствован из физики и химии, и имеет латинское происхождение. Дословно коагуляция переводится как “свёртывание” или “сгущение”, и обозначает процесс склеивания частиц, происходящий во время их броуновского или теплового движения. Из-за такого склеивания частицы собираются в так называемые агрегаты – вторичные частицы. Более простые частицы взаимодействуют и скрепляются между собой благодаря силам межмолекулярной взаимосвязи.

Чтобы катализировать в определённой системе процесс коагуляции, необходимо повысить её температуру – это приводит к нарушению агрегатной устойчивости.

Коагуляция кондилом провоцирует отмирание клеток, после чего эти кожные образования подвергаются некрозу. Наиболее часто для избавления от кондилом применяют электрический ток или лазерное воздействие.

Различия методов лазерной и электрокоагуляции

Механизм воздействия электричеством на кожное новообразование вызывает увеличение сопротивления кожного покрова разряду электричества, через них пропускаемого. В результате, в месте воздействия значительно повышается температура, клетки обезвоживаются и умирают.

Лазерные аппараты излучают на поражённое кондиломой место сфокусированный луч лазера, имеющий высокую температуру, из-за чего происходит аналогичный процесс потери кожей влаги, а далее – разрушение её обезвоженных клеток.

Электрокоагуляция кондилом осуществляется посредством специальных электродов. Их устанавливают на новообразовании, и выжигают его до самого основания. При этом верхушка кондиломы может удерживаться пинцетом, в то время как действие электрода “срезает” его с кожи от основания.

Лазерный аппарат, имеющий специальную насадку, разрушает кондилому с верхушки до самого основания.

Оба метода дают возможность избавиться не только от остроконечных кондилом. Их используют также для выведения:

  • папиллом;
  • сухих мозолей;
  • подошвенных бородавок;
  • гемангиом;
  • сосудистых звёздочек;
  • контагиозного моллюска;
  • милиумов;
  • атером.

Кроме того, воздействие током позволяет вывести некоторые новообразования на коже, которые не удаляются лазером – это бородавки, фибромы и ксантелазмы. В то же время лазерная коагуляция используется для выведения татуировок и келоидных рубцов.

Оба способа являются достаточно болезненными для пациента, поэтому их обычно проводят под местной анестезией.

Кондиломы: понятие и виды

Медицине известно множество типов кожных новообразований, среди которых – кондиломы.

Кожная остроконечная кондилома представляет собой бородавчатое образование, появление которого вызвано вирусом папилломы человека. Чаще всего, кондиломы располагаются в области половых органов и заднего прохода, на коже и слизистых оболочках вокруг рта.

Болезнь относится к хроническим, время от времени проявляется рецидивами. Заболевание поражает и мужчин, и женщин.

Симптомы начальной стадии заражения ВПЧ отсутствуют. В неактивной (скрытой) форме, которая может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, кожа человека остаётся чистой, дискомфорт не ощущается, а вирус в организме ожидает благоприятных условий в виде снижения иммунитета и защитных сил организма человека – вот тогда и происходит его активация. При переходе болезни в открытую стадию образуются подкожные деформации шиповатого слоя. Кожный глубинный слой разрастается, за счёт ороговевающего слоя образуется подкожное уплотнение. Процесс разрастания идёт неравномерно, поэтому уплотнения под кожей приобретают вид шариков.

Среди разновидностей кондилом различают:

  • экзофитные;
  • эндофитные;
  • гигантские или опухоль Бушке-Левинштейна.

Остроконечные кондиломы – образования фиброэпителиального характера, которые имеют вид маленьких конусов и цилиндров телесного или розового цвета, возвышающихся над поверхностью кожи или слизистой оболочки. Структурно кондилома представлена ножкой и основанием.

Эндофитные кондиломы разрастаются внутрь эпителия, и не всегда заметны на поверхности слизистой, где они и образуются. Они могут быть:

  • плоскими;
  • атипичными;
  • инвертированными.

Гигантская кондилома, или опухоль Бушке-Левинштейна, встречается достаточно редко, и локализуется, в основном, в аногенитальной области. Изначально заболевание начинается с появления множества близкорасположенных остроконечных кондилом или папиллом, которые далее сливаются между собой, превращаясь в единое экзофитное образование.

Показания и противопоказания к процедуре: когда назначается электрокоагуляция

Обычно появление остроконечных бородавчатых наростов на коже не сразу бросается в глаза человеку, и, тем более, не всегда становится поводом для посещения врача. Во-первых, сначала они не причиняют ощутимого дискомфорта или боли, во-вторых, кондиломы могут локализоваться в труднодоступных местах, в которых человеку крайне сложно заметить их самостоятельно.

Читайте также:  Удалить папиллому в новопеределкино

При выявлении на коже образований любого характера, самым правильным решением будет посещение доктора. В таком случае следует обратиться к дерматологу, гинекологу, урологу или вирусологу. Следует понимать, что сами кондиломы – лишь внешнее проявление присутствия нарушений в организме. Удаление кондилом является лишь одним из этапов лечения, которое также обязательно должно заключаться в определении генотипа и титров имеющихся вирусов, и, кроме того, в назначении специальной противовирусной терапии при выявлении определенных штаммов. По мере того, как вирусная нагрузка на организм будет снижаться, лечащий врач назначит проведение процедуры электрокоагуляции.

В некоторых случаях пациент, обратив внимание на появление новообразований на коже, обращается к косметологу для избавления от них. Такой подход не является правильным, так как косметолог не может самостоятельно осуществлять лечение кондилом и их вирусной первопричины.

Непосредственными показаниями к электрокоагуляции является наличие остроконечных кондилом на коже или слизистых покровах.

Среди противопоказаний к проведению процедуры:

  • обострение вирусов герпеса;
  • острые инфекционные заболевания;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • соматические болезни в стадии обострения;
  • наличие аллергических реакций на анестетики и электрическое воздействие;
  • злокачественная природа новообразования;
  • лейкозы и другие системные болезни крови;
  • установленный кардиостимулятор;
  • психические расстройства;
  • тяжелые эндокринные нарушения.

Особенности проведения процедуры

Удаление кондилом на коже не требует никакой особенной подготовки. Если у пациента есть аллергия на анестетики и электровоздействие, или хронические заболевания любого характера, о них следует сообщить доктору до начала процедуры. В некоторых случаях, врач может заранее направить человека на сдачу некоторых анализов.

В процессе манипуляции врач использует специальный аппарат – электрокоагулятор. Кончик прибора имеет вид металлической петли, которая разогревается электрическим током.

Поверхность кожи с кондиломами обрабатывается антисептическим раствором или мазью, на неё наносится антисептик.

Металлическая петля, при контакте с измененной кожей, разогревает ткани, что приводит к их отмиранию. В результате, на месте кондиломы образуется корочка, которая через некоторое время отпадает.

Вся процедура занимает от 5 минут до получаса – длительность её зависит от количества кондилом.

Крупные новообразования, срезанные таким образом, должны направляться на гистологическое исследование.

Раны после процедуры: как обрабатывать

В первые два-три дня после коагуляции, места с раной нельзя мочить. На это время рекомендуется отказаться от приёма ванны или душа.

Корочки, которые появляются на месте удаления образования, нельзя расчёсывать или отдирать – они должны отпасть естественным путём, иначе в рану может попасть инфекция, или может развиться воспалительный процесс. От крупных корочек могут оставаться рубцы.

Доктор, который проводил процедуру, рассказывает об особенностях ухода за травмированной кожей. Некоторые советуют протирать корочки 5-процентным раствором марганцовки. Также рекомендуется обрабатывать травмированные места перекисью водорода.

Болевые ощущения и дискомфорт в месте осуществления процедуры обычно сохраняются первые день-два после коагуляции. Если через двое суток боли не проходит, а вокруг корочек определяется краснота и болезненная припухлость, необходимо показаться врачу.

После удаления кондилом в области половых органов, первые 7-10 дней нужно воздерживаться от половых контактов, а также следует промывать места удаления раствором марганцовки дважды в день. Ванночки с ромашкой можно делать уже на третьи сутки после процедуры – они успокаивают слизистые покровы и ускоряют процесс заживления.

Реабилитационный период после электрокоагуляции

В зависимости от площади поражения, общее восстановление кожных покровов может занять до двух месяцев. Кроме общих правил по обработке мест, подвергнутых воздействию электротока, в течение всего периода восстановления рекомендуется отказаться от посещения бассейна, сауны, бани. Запрещены любые косметологические процедуры, имеющие травмирующий характер, например, пилинги и скрабирование. Также не следует пользоваться солярием, купаться в открытых водоёмах, подвергать травмированные места на коже воздействию солнечной радиации.

Следует помнить о том, что удаление кондиломы не является гарантией отсутствия рецидивов. Если не устранить причину их появления – вирус папилломы человека, вероятность появления образований в других местах, или на месте старых, никуда не исчезнет.

Электрокоагуляция кондилом – эффективный, простой и доступный способ устранения дефектов и новообразований на коже. Кроме перечисленных достоинств, в своих отзывах о процедуре врачи отмечают её универсальность, ведь электрокоагуляцию можно проводить практически на любых частях тела, в том числе, в области половых органов, например, трансуретрально, если новообразования локализуются в уретре. Буквально за один сеанс воздействия электрическим током можно избавиться от остроконечных кондилом. В большинстве случаев эта методика не оставляет рубцов. При этом, заживление тканей обычно происходит уже через несколько дней.

Читайте также:  Сколько стоит удалить папилломы в москве

Однако, кроме перечисленных преимуществ, электрокоагуляция имеет и свои недостатки. Метод, в любом случае, связан с травмированием тканей кожи, значит, есть вероятность инфицирования травмированного места. Если проводилось удаление кондилом с шейки матки, после заживления слизистой она может изменить свою форму. Удаление крупных опухолей и наростов, вероятнее всего, оставит после себя шрамы.

Наряду с электрокоагуляцией, в медицине и косметологии широко используется криодеструкция, радиоволновые и лазерные методы удаления кондилом.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник

Новообразования или неоплазии на коже и слизистых оболочках человека возникают при вирусном заражении. Они бывают доброкачественными и онкогенными, приводящими к развитию рака. В любом случае кондиломы удаляют, параллельно проводится антивирусное лечение.

Что такое кондиломы, чем они опасны

Кондиломы и бородавки — внешнее проявление активной вирусной инфекции ВПЧ (вирус папилломы человека). Кондиломы образуются на слизистых, а бородавки — на коже. Папилломавирус прогрессирует в организме при ослаблении иммунитета.

Кондиломы выглядят как остроконечные наросты. Поражают в большей степени аногенитальную область, мочеиспускательный канал, внешние и внутренние половые органы (половой член, шейку матки и т.д.). Вирус передается при незащищенном половом акте и остается в месте проникновения навсегда.

ВПЧ может неограниченное время пребывать в латентном (скрытом) состоянии, поэтому определить, когда именно произошло заражение только по появлению кондилом нельзя. Они могут высыпать и через 2 недели после полового контакта и через 10 лет. Все это время носитель вируса остается заразным.

Кондиломатоз без труда диагностируется, поскольку появившиеся наросты легко узнаваемы по внешнему сосочковому или бородавчатому виду. Разрастаясь и сливаясь, такие образования вызывают дискомфортные ощущения. При травмировании кондиломы открывается кровотечение.

Некоторые разновидности ВПЧ отличаются высокой онкогенностью. Поэтому кондиломы и бородавки потенциально опасны. Появление кондилом на шейке матки у женщин увеличивает вероятность развития рака матки в 60 раз.

Фото кондилом

Удаление кондилом

Остроконечные множественные кондиломы

Остроконечные единичные кондиломы

Разросшаяся кондилома

Остроконечная кондилома

Почему нужно удалять кондиломы

Кондиломы, образованные в результате деятельности онкогенного папилломавируса нужно убирать безоговорочно. Но зачем же удалять остальные новообразования?

  • Любое новообразование, расположенное в аногенитальной зоне может травмироваться одеждой, при половом акте, врачебных манипуляциях. Результат — кровоточивость, возможность быстрого инфицирования с развитием воспаления.
  • Кондиломы склонны к разрастанию. Большие новообразования препятствуют нормальной половой жизни.
  • Бородавки и кондиломы, расположенные на внешних половых органах, хорошо заметны. Это очень неприятный косметический дефект, выдающий вирусное заражение. И у мужчин, и у женщин, следящих за внешним видом, кондиломы вызывают психологический дискомфорт.
  • Внутренние кондиломы, расположенные в цервикальном канале шейки раздражаются ежемесячными выделениями, могут быстро расти, перекрывая канал. А расположенные в половых путях, препятствуют нормальным родам.

Важный фактор: кондиломы образуются из-за нарушения деления клеток, таким же образом развиваются все опухоли в организме. Это значит, что оставляя новообразование, вы оставляете очаг с патологическими клетками.

Как определить злокачественная ли кондилома

Степень злокачественности кондилом определяется гинекологом или урологом. Врач назначает анализы:

  • ПАП-тест (PAP-smear test). Цитологическое (на клеточном уровне) исследование мазков по Папаниколау.
  • Анализ ПЦР. Молекулярно-генетическая диагностика, выявляющая ДНК папилломавирусов с определением степени онкогенности.
  • Гистологическое исследование. Проводится после удаления кондилом. Выявляет в удаленных тканях атипичные (видоизмененные клетки), указывающие на развитие онкологических процессов.

На основании полученных результатов специалист решает, как пациенту вылечиться и не допустить рецидивов в будущем.

Способы удаления кондилом

Внешние проявления ВПЧ удаляются посредством оперативного вмешательства. Пациенток лечит врач-гинеколог, мужчин — уролог. Распространенные методы лечения кондилом:

  • Прижигание специальными кислотными или химическими составами. Сейчас применяется редко, и только для неонкогенных новообразований, расположенных в хорошо доступных местах. Минусы метода: невозможность исследовать удаленную ткань, сложность ограничения спектра действия препарата, нет гарантий, что удалось убрать все патологические клетки. Раны заживают более двух недель.
  • Заморозка жидким азотом. Криодеструкция — дешевый метод, но также обладающий недостатками, свойственными прижиганию химическими растворами. В результате заморозки образования на коже разрушаются. Ранки заживают за неделю – две.
  • Диатермокоагуляция. Заключается в прижигании кондилом с помощью электрического высокочастотного тока. Преимущество методики — бескровность.
  • Удаление кондиломы лазером. Лазеротерапия предполагает обработку новообразования хирургическим лазером, выпаривающим жидкость из патологических клеток. Лечение проходит быстро, без боли, кровотечений и осложнений. Травмированные участки заживают за несколько дней. Шрамов и рубцов не остается.
  • Радиоволновой метод. Использует радиоволны. Наравне с лазером признан лучшим способом удаления папиллом, кондилом, бородавок.
  • Хирургический способ. Скальпель применяется только для обширных поражений.
Читайте также:  Удаление папиллом электрокоагуляцией что это

Недопустим отрыв корочек, они должны отваливаться самостоятельно.

Методы удаления кондилом (папиллом), применяемые в нашей клинике

Как нельзя лечить кондиломы

При неправильном использовании препаратов образуются ожоги, происходит самозаражение. Не полностью удаленное образование, в том числе и с онкологическим риском, может быстро пуститься в рост. Поэтому ни в коем случае нельзя покупать средства для удаления кондилом в аптеке и применять их на себе.

В интернете, для лечения кондиломатоза и бородавок, рекламируется препарат «Чистотел». На самом деле, никакого чистотела он не содержит — это едкая химическая жидкость, оставляющая сильные ожоги. То же касается и других аптечных средств, например, Солкодерма. Такие средства приводят к некрозу тканей, в том числе и здоровых.

Антивирусное лечение

После удаления новообразований и получения результатов гистологии, проводится лечение вируса кондиломы по схеме, составленной врачом. Пациент должен строго придерживаться рекомендаций и советов специалиста, иначе рецидивы не заставят себя долго ждать.

Достижение положительного результата возможно только при комплексной терапии, направленной на устранение причины и укрепление иммунитета. С этой целью применяются средства для наружного нанесения и таблетки.

Назначаются:

  • Противовирусные лекарства в виде салициловой или оксолиновой мази, Риноксил, Виферон, Аллокин-Альфа.
  • Антисептики – Эпиген, Бетадин.
  • Иммуномодуляторы, например Изопринозин, Циклоферон, Иммунал, Гропринозин, Ликопид.
  • Успокоительные типа Афобазола, Персена.
  • Поливитамины – Супрадин, Дуовит.

Дополнительно могут назначаться противоопухолевые агенты. Их особенность заключается в том, что при попадании на кожный покров они способствуют выработке гормоноподобных белков, влекущих иммунный ответ со стороны организма.

Эти препараты способствуют количественному увеличению интерферона, но не обладают противовирусным эффектом. Поэтому могут использоваться только как дополнение к основной терапии.

Предупредить рецидив кондилом в домашних условиях помогут средства с общеукрепляющим действием, которые улучшают работу иммунной системы. К таковым относится комплексное средство Гропринозин, эффективно подавляющее вирус и предотвращающее образование наростов на коже, слизистых оболочках.

Показанием к применению выступает наличие инфекций, спровоцированных простым герпесом, склерозирующим панэнцефалитом.

Советы народной медицины

Народная медицина эффективна в части укрепления иммунитета. Для этих целей уместны рецепты, содержащие лимон, бруснику, смородину, сливу, иные ингредиенты, повышающие защитные функции.

Также, после удаления образования, в антибактериальных целях можно использовать настои, компрессы, растворы на растительной основе.

  • Прополис. Сильнодействующее натуральное вещество, перед его применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, убедиться в отсутствии аллергии на продукты пчеловодства. Пчелиный клей широко задействуется в народной медицине, оказывает дермопластическое и иммуномодулирующее действие. Прополис в виде мазей или настоек используется с целью ускорения регенерации (восстановления) мягких тканей, предотвращения рубцевания.
  • Алоэ. Лекарственное растение с мощным фитотерапевтическим действием. В его листьях и стеблях содержатся антиоксиданты и аллантоин. Благодаря биостимулирующему действию растения предотвращают активную фазу вируса, способствующую образованию кондилом. В борьбе с герпетическим вирусом применяются средства на основе алоэ, предназначенные для наружного и внутреннего применения.

Какие народные средства нельзя использовать

  • Чистотел. Листья и корневища травы достаточно ядовиты, с ними нужно правильно работать. Высокая эффективность отмечена у спиртовой настойки и сока чистотела. Обрабатывать кожу с антибактериальными целями можно только разведенными настойками. Чистотел в любом виде запрещено использовать при риске развития онкологии — доказано, что растение стимулирует рост опухолей.
  • Хозяйственное мыло. Обладает высоким антибактериальным эффектом за счет содержания едких щелочей. После обработки половых органов мылом, гарантированно присоединится дисбактериоз, а за ним и молочница.

Избавиться от кондилом за пару дней невозможно. Только комплексная терапия с применением наружных препаратов, общеукрепляющих медикаментов, народных средств облегчит состояние и предотвратит рецидив герпетической инфекции.

Поделиться ссылкой:

Источник