У меня обнаружили впч 52
Вирус папилломы человека — широко распространенное заболевание, вследствие которого могут развиваться различные патологии у мужчин и женщин. На данный момент из 100 разновидностей досконально изучены только 80 видов. Около 30 типов оказывают негативное влияние на репродуктивную сферу прекрасной половины человечества. Последствия заражения особенными штаммами — онкология половых органов.
Разнообразие типов впч
Папилломавирус относится к эпителиотропной разновидности: поражает кожу человека, слизистую половых органов, ротовую полость. Инфекция уникальна в своем роде тем, что индуцирует образование опухолей в естественных условиях и провоцирует трансформацию наростов в карциномы. По степени онкогенного риска выделяют три группы ВПЧ: высокой, средней и низкой злокачественности. По клиническим особенностям множество штаммов делят на два вида (кожный и аногенитальный).
В данной таблице отражены все известные виды папилломавируса и соответствующие болезни, которые они вызывают.
| Зона поражения | Внешние проявления | Тип ВПЧ |
|---|---|---|
| Внешние покровы всего тела | Бородавки различной формы, локализация уплотнений на стопах, веруциформная эпидермодисплазия. | 1-5; 7-10; 12; 14-15; 17; 19-20; 26-29; 36-37; 46-47; 49; 50; 57 |
| Слизистые половых органов | Остроконечные и плоские кондиломы, дисплазия шейки матки, раковые образования в области малого таза. | 6; 11; 16; 18; 30-31; 33; 35; 39-40; 42-43; 45; 51-51; 54-57; 61-62; 64; 66-68 |
| Остальные внутренние оболочки органов | Эпителиальная гиперплазия, рецидивирующий папилломатоз дыхательных путей, онкология головы, шеи, легких. | 2; 6; 11; 13; 16; 18; 30; 32 |
ВПЧ 52 типа: особая угроза для женского организма
Следует разобраться подробнее, что это такое – ВПЧ 52 типа у женщин. Очень коварный недуг. Начальные стадии проходят бессимптомно, а необратимые изменения, предшествующие раку, зачастую не вызывают никакого дискомфорта и остаются незамеченными при осмотре гинеколога. Данный папилломавирусный тип относится к аногенитальным: распространяется в органах малого таза. Зараженные клетки начинают хаотичное деление, в результате чего появляются различные наросты и уплотнения. Инфицированный человек автоматически «переходит» в онкологическую зону риска.
Главная опасность для женщин
Когда вирус проникает в организм женщины, он воздействует на цервикальный канал и шейку матки. В итоге здоровая клеточная среда превращается в аномальную. Этот момент диагностируется как дисплазия органа (предраковое состояние). Далее папилломавирус 52 типа у женщин вклинивается в генотип и трансформирует раковые образования. Данные изменения уже являются онкологией. Патология имеет «широкие» масштабы и затрагивает практически всю область репродуктивных органов. Характерно появление метастаз.
Важно знать! Болезнь относится к длительнотекущей: с начала инфицирования до раковых проявлений проходит от 10 до 20 лет.
Способ заражения
Основной путь заражения — половой контакт с носителем. Достаточно одного занятия незащищенным сексом, чтобы произошла передача микробов. Бывают случаи распространения вируса через поцелуй, если слизистая ротовой полости имеет микротрещинки. В очень редких вариантах инфицирование происходит после общего пользования предметами быта (посудой, вещами личной гигиены).
Условия для повышенной активности вируса
Часто ВПЧ 52 активизируется в результате снижения защитных сил организма. Наиболее ярко болезнь проявляется в возрасте 35-40 лет, когда у женщины начинается климактерический период. Провоцирующими факторами для обострения могут служить следующие факторы:
- Менопауза: естественное старение организма способствует увеличению размеров папиллом.
- Заболевания мочеполовой системы хронического типа (цистит, кольпит, эндометрит, андексит).
- Венерические заболевания: герпес, сифилис, гонорея.
- Аборты: внешнее инструментальное вмешательство в половые органы ведет к нарушению целостности эпителия слизистой.
- Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
- Вредные привычки: имеют негативное влияние на внутренние оболочки органов (делают их более рыхлыми).
- Вирусные заболевания с длительным реабилитационным периодом (2-4 месяца).
- Беременность. Резкая перестройка гормонального фона служит «спусковым крючком» для развития вируса.
Внимание! Полностью избавиться от инфекции нельзя, но возможно защитить нормальные ДНК от патологического воздействия. Если здоровые клетки будут сохранены, то риск онкологии сведется к минимуму.
Характерные проявления
Симптоматика вируса папилломы 52 типа близка к сильному проявлению ОРЗ или ОРВИ. Признаки заражения:
-
Повышенная температура тела. - Слабость, утомляемость, снижение аппетита.
- Озноб — главный отличительный фактор, определяющий ВПЧ (сильно трясет).
- Герпетическая сыпь.
Если через три дня прошла лихорадка, нормализовалась потребность в пище, не появились подозрительные образования на теле, значит, иммунитет одержал победу. Когда же перечисленные симптомы усугубляются появлением папиллом, необходима консультация врача для лечения ВПЧ.
Этапы развития раковой опухоли
Появляясь в организме, вирус охватывает клеточные элементы и деформирует их. На начальных этапах развития патологии наблюдаются всевозможные стадии дисплазии (предонкологическая форма). Мутированная ДНК (с примесью ВПЧ 52) изменяет здоровые ткани окончательно. На данной фазе обычно диагностируют рак.
Основные показатели развития патологии:
- дискомфортные ощущения в половых органах, особенно после интимной близости (зуд, жжение);
- кровотечение из влагалища;
- проявление уже имеющихся хронических заболеваний половой системы;
- кал с кровяными примесями;
- трудности в процессе дефекации;
- запор или диарея;
- ощущение недостаточного опорожнения кишечника.
К сожалению, характерные признаки заболевания оказываются уже на стадии злокачественных образований. Использование терапевтического лечения на данном этапе бесполезно. Чаще всего практикуется хирургическое вмешательство, целью которого служит удаление пораженных участков.
Диагностирование патологии
Если беспокоит возрастающее количество папиллом, следует немедленно обратиться к доктору. Терапевт, дерматолог, гинеколог — каждый из перечисленных специалистов способен рассмотреть начало заболевания. При необходимости может понадобиться консультация онколога.
Обычно ВПЧ 52 выявляется на дисплазийной стадии, методом рядового осмотра у гинеколога. Детальное изучение строения слизистой и характера клеток проводится путем кольпоскопии. Выявление атипичных образований происходит в результате цитологической расшифровки по системе Папаниколау.
Современные клиники широко используют так называемый гибридный захват. Он же — Digene-тест: биологический материал собирается из цервикального канала специальной щеточкой. Благодаря данной технологии, определяется не только тип вируса, но и непосредственно возбудитель инфекции.
Если подтвердился пятьдесят второй вид папилломавируса, это значит, что впереди пациентку ожидает непростой период и масса дополнительных исследований, так как диагноз относится к злокачественной группе.
Лечение женщин
Стоит отметить, что тактика лечения ВПЧ 52 у женщин, определяется врачом исходя из стадии заболевания. Коррекционные действия проводятся медицинскими работниками в три подхода:
- Организация подготовительных процедур. Такие манипуляции нужны при наличии сопутствующих заболеваний: ЗППП, кандидоза, воспаления и дисбактериоза влагалища. После принятия необходимых мер устраняются благоприятные условия для развития основной патологии.
- Хирургическое вмешательство. Проводится любым из способов: криодеструкция, скальпельное удаление, лазерное или радиоволновое воздействие, электрокоагуляция.
- Иммунотерапия — завершающий этап. Проводится сразу после операции, его суть — в поддержке защитных сил организма при помощи лекарств. Для этого назначают препараты с интерфероном или его индукторы: «Виферон», «Циклоферон», «Амиксин».
В реабилитационный период специалисты рекомендуют принимать травяные отвары. Девясил, зверобой, мелисса, душица, плоды шиповника — примерный перечень полезных растений.
ВПЧ 52 типа у мужчин: особенности
ВПЧ 52 типа у мужчин чаще всего не проявляется симптоматически. Представители сильного пола служат только носителем недуга. Но и здесь существует своя «зона риска» — это пожилые люди и гомосексуалисты. Появление в паховой области и анальном отверстии бородавок, остроконечных кондилом должно послужить поводом для визита к врачу.
Если не лечить болезнь, это может привести к развитию злокачественных образований, раку прямой и толстой кишки. Очевидные симптомы, которые должны насторожить:
- неоправданное снижение веса (больше положенной нормы);
- запоры, ложные позывы в туалет;
- кровяные выделения во время дефекации;
- газообразования и прочие неприятные ощущения.
При наличии перечисленных признаков необходимо посетить проктолога. В качестве скрининга заболевания назначают колоноскопию.
Важность профилактики
Чтобы избежать неприятностей со здоровьем, необходимо принимать превентивные меры. Важнейшая часть профилактики – укрепление иммунитета. Основной перечень рекомендаций содержится ниже:
- регулярно посещать «женского» доктора (мужчинам — онколога);
- не пренебрегать средствами защиты во время полового контакта;
- поддерживать иммунную систему: закалка, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе;
- отказаться от вредных привычек;
- проходить диспансеризацию;
- проходить скрининг, сдавать необходимые анализы;
- не заниматься самолечением.
Важно знать! Для профилактики вируса опасных канцерогенных штаммов помогает вакцинирование. Обычно прививки делают девочкам в возрасте 9 лет. Но можно использовать их и для юношей. Для эффективного результата необходимо пройти курс до 25 лет. Вводимые препараты — «Церварикс» и «Гардасил».
Заключение
Папилломавирус в большинстве случаев не несет за собой серьезных последствий. Часто болезнь не надо лечить, она преодолевается человеческим организмом без сторонней помощи. Но существуют небезопасные виды штамма, своевременное выявление которых влияет на продолжительность жизни пациента.
Сложность ВПЧ заключается в невыраженных симптомах начальных этапов развития как легких типов, так и опасных. Регулярные профилактические осмотры, принципы здорового образа жизни способны минимизировать риск проявления тяжелых патологий.
Источник
Среди огромного количества изученных штаммов ВПЧ присутствуют такие, которые способны вызывать тяжелое осложнение в виде рака. Называются они онкогенными типами. К ним относится вирус папилломы человека 52. Опасность этого заболевания кроется еще и в том, что оно сложно диагностируется и с большим трудом поддается лечению. Но не все так плохо, ведь существует ряд терапевтических методик, способных ослаблять пагубное воздействие вируса на человеческое тело, снижая тем самым риск развития опухоли. Что же это за методы лечения и насколько они эффективны в борьбе с ВПЧ 52?
Особенности
Этим вирусом заражено огромное количество людей по всему миру — как минимум 60% населения земного шара сталкивались с ВПЧ 52. Особенность ДНК вируса заключается в том, что он изменяет структуру пораженных клеток, в которые внедряется при проникновении в организм. В результате этого начинается их неконтролируемый рост и злокачественное перерождение. Дополнительная сложность кроется в легкости передачи инфекции. Способов заражения множество:
- половым путем при незащищенном сексуальном контакте, в том числе и при анальном контакте;
- при взаимодействии с выделениями носителя инфекции, особенно при контакте с его слизистыми;
- бытовым способом, особенно при частом посещении бассейнов, общественных уборных и сомнительных гостиниц, а также в результате использования чужого нижнего белья, что само по себе негигиенично;
- родовым путем (происходит передача вируса от больной матери к еще не родившемуся ребенку).
В особой группе риска находятся люди, пренебрегающие элементарными правилами гигиены. Они имеют большие шансы «познакомиться» с ВПЧ 52 во время прикосновения грязными руками к собственным гениталиям.
А теперь новость — эта форма вируса одна из немногих, которая способна вызвать рак прямой и толстой кишки. Остальные штаммы ВПЧ в основном «специализируются» на опухолях шейки матки и прочих половых органов. Таким образом, в дополнительную группу риска попадают любители анального секса, в том числе и мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации.
Если один из супругов «подцепил» эту инфекцию, то второй почти со стопроцентной вероятностью заразился от него. Это значит, что курс лечения от ВПЧ 52 нужно проходить вместе, причем одновременно.
Симптомы
Они проявляются настолько редко, что некоторые врачи даже не рассматривают их всерьез. Кроме того, признаки вируса папилломы часто совпадают с симптоматикой других половых инфекций: хламидиоза, гонореи (в простонародье известна как триппер). Тем не менее у 10% зараженных людей признаки ВПЧ все же проявляются, причем у мужчин и женщин они несколько различаются ввиду разного строения половых органов.
Обнаружение данного заболевания во время вынашивания ребенка пугает беременных женщин, так как последствия могут быть достаточно серьезными. Вы можете узнать о рисках, причинах заражения, а также какие есть варианты лечения.
Так, представительницы слабого пола сталкиваются с такими симптомами, как:
- пахучие вагинальные выделения, иногда с примесью крови;
- боль при мочеиспускании;
- образование по всему телу кондилом, которые причиняют большой дискомфорт, особенно если возникают они в районе анального отверстия и влагалища;
- сильный дискомфорт во время секса (боль, жжение);
- неспособность к сексуальному возбуждению;
- тяжесть и болезненные ощущения в нижней части живота и пояснице.
Отличительной особенностью женщин является то, что при возникновении этих признаков они обращаются в больницу и проходят обследование. Но все их попытки убедить сделать то же самое своего супруга оказываются безуспешными, в результате вирус не уходит из семьи.
Представители сильного пола еще реже ощущают на себе симптоматику ВПЧ 52, но и рискуют меньше — эта болезнь больше опасна для женщин. Признаки вируса у мужчин:
- большая красная «бляшка» на головке полового члена;
- жжение при мочеиспускании;
- многочисленные кондиломы на пенисе;
- выделения из мочеиспускательного канала (чаще всего гнойные);
- в редких случаях наблюдаются кровяные «прожилки» в сперме.
При этом у разных полов есть и общие признаки вируса папилломы, вызываемые воспалительным процессом: повышенная температура тела, тошнота, расстройство стула, головокружение, слабость.
Отсутствие симптомов опасно не только по той причине, что задерживается лечение, но и из-за постоянного распространения инфекции среди других людей. Особенно это актуально для пациентов, ведущих беспорядочную половую жизнь.
Диагностика
Сбор анамнеза обычно не приносит результата — симптомы ВПЧ если и есть, то все равно не укажут напрямую на искомый вирус. Примерно такой же точностью диагностики обладает общий анализ крови. Теоретически с помощью этого исследования можно обнаружить возбудителя болезни, но установить его разновидность, а тем более чувствительность к антибактериальным препаратам попросту невозможно. Для этого существуют другие диагностические методики:
- Биопосев. У пациента забирается биоматериал (соскоб или мазок), после чего на его основе выращивается ВПЧ. В итоге врач получает точный диагноз, а также сразу выстраивает тактику лечения — тип ДНК вируса определен.
- Дайджин-тест. Тоже довольно точный способ обнаружить вирус.
- ПЦР.
Как можно увидеть, самый точный результат дает бактериологический посев ВПЧ. Но не каждому он подойдет — дорого и долго. Не все пациенты могут позволить себе такие расходы, да и времени на ожидание результата нет, болезнь ведь прогрессирует непрерывно, вирус размножается!
Аптечные экспресс-тесты на ВПЧ дают точность диагноза не более 15%. На это даже жалко тратить деньги, хоть и стоят они недорого.
Лечение
ВПЧ любого типа нельзя полностью вылечить. Если человек столкнулся с этой инфекцией, то придется ему всю жизнь существовать с микроорганизмами в своих клетках. Но современная медицина придумала способы лечения вируса, суть которых заключается в подавлении активности ВПЧ, а также в укреплении собственных защитных сил организма — без хорошего иммунитета лечение особого толка не принесет. Стратегия терапии полностью зависит от того, какой штамм ВПЧ был обнаружен при диагностике. В любом случае ослабление пагубного воздействия микроорганизмов основано на приеме антибактериальных препаратов, которые попутно оказывают благотворное влияние на иммунитет:
- Полудан;
- Циклоферон, от 195 до 828 рублей;
- Продигиозан;
- Реаферон, от 588 до 1 158 рублей.
Кроме приема медикаментов не будет лишним удалить особо разросшиеся папилломы и кондиломы. Если сократить их количество, то риск онкологии снизится практически до нуля. Важно, чтобы они были ликвидированы полностью. В этих целях можно применить простое хирургическое вмешательство, но гораздо эффективнее химическое воздействие, криодеструкция (обработка жидким азотом), электрокоагуляция.
В процессе лечения ВПЧ 52 следует принимать витаминные комплексы. Они способствуют укреплению иммунитета, а значит, борьба с заболеванием будет более результативной.
Последствия и опасность
Несмотря на то что рак из-за ВПЧ развивается достаточно редко даже при отсутствии лечения, оставлять заболевание без внимания не стоит — осложнение может наступить в любой момент. Если регулярно обследоваться, то возникновение опухоли шейки матки будет хорошо заметно специалисту, в такой ситуации болезнь можно победить. Но рак не единственное осложнение ВПЧ 52. Помимо этого пациенты сталкиваются с:
- ослаблением зрения и слуха;
- бесплодием;
- развитием других инфекционных заболеваний, в том числе и невенерических;
- исчезновением сексуального влечения.
Если пациент мужчина, то одним из последствий для него будет импотенция. Хоть она и лечится, но времени и сил на это придется потратить довольно много. Гораздо проще соблюдать правила личной гигиены и избегать случайных половых связей, особенно без использования элементарных средств контрацепции.
Также вы можете узнать о прочих разновидностях ВПЧ, а также о самом опасном последствии — рак шейки матки, посмотрев данный видеоролик.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аббревиатура ВПЧ в настоящее время известна, наверное, всем. Она расшифровывается как вирус папилломы человека. Различных штаммов этого вируса уже обнаружили много, около двух сотен. ВПЧ 52 типа – один из 19 папилломавирусов, признанных онкогенными. Это значит, что у его носителя существует вероятность заболеть некоторыми видами рака, в частности, это рак шейки матки и прямой кишки. Кроме того, в более редких случаях он может спровоцировать развитие карциномы стенок влагалища, кожи полового члена, полости рта, конъюнктивы и глотки. Локализации указаны в порядке убывания частоты встречаемости. [1] , [2]
ВПЧ 52 типа принадлежит к виду α-папилломавирусов-9, как и наиболее онкогенный их представитель – ВПЧ 16 типа, который обнаруживается в опухолевых клетках больше, чем у половины пациенток с карциномой шейки матки и считается виновником их злокачественного перерождения.
Структура ВПЧ 52 типа
В стадии покоя клетка папилломавируса (вирион) представляет собой микроскопическую сферу диаметром 30нм, состоящую из молекулы ДНК, компактно упакованной клеточными протеинами (гистонами). Вирион даже не имеет клеточной мембраны. Для примера, вирус гриппа гораздо солиднее – больше его в четыре раза, заключен в мембрану, формирующуюся из аналогичного структурного компонента пораженной клетки.
Генотип 52 ВПЧ подобен генотипу самого высокоонкогенного вируса 16. Раньше (до 2010 года) их даже считали одним и тем же вирусом, а потом «разглядели» некоторые отличия и причислили их к одному виду.
ДНК ВПЧ 52 представляет собой кольцевую двуцепочечную молекулу, упакованную в ядре клетки вируса двумя типами протеинов E (early или ранние) и L (late или поздние). E-протеины ответственны за регуляторную роль, обеспечивают репликацию вируса и именно их обвиняют в запуске процесса малигнизации кератиноцитов, в которых они обосновались. L-протеины – сугубо структурный компонент, из них формируется внешняя белковая оболочка вириона (капсид).
Жизненный цикл ВПЧ 52 типа
Любой вирус является клеточным паразитом. Папилломавирус паразитирует в кератиноцитах – клетках верхних слоев кожи и слизистых оболочек живых организмов. Вне этих клеток вирион сохраняет свою жизнеспособность недолго, до трех часов, и то на влажных полотенцах, белье.
ВПЧ 52 типа передается, в основном, при генитально-анально-оральных контактах любого рода, проникновение происходит через микроповреждения кожи или слизистых. Бытовой путь не исключается, но маловероятен.
Вирус поражает кератиноциты недалеко от места внедрения. Он не разносится по всему организму, но возможно самозаражение. Это может произойти во время депиляции или бритья, если повредить поверхность кожи во время процедуры и прикоснуться к ранке инфицированной поверхностью.
Жизненный цикл ВПЧ 52 соответствует этапам созревания кератиноцитов и цитодифференцировки. Вирусы, попадая на поврежденный эпителий, поражают молодые, еще не дифференцированные клетки базальной мембраны, которая находится под верхними слоями уже более зрелых клеток. Кератиноциты по мере созревания поднимаются к поверхности кожи, вирусы в это время «обживаются» в клетках. Е-протеины выполняют свои функции по обеспечению необходимого содержания ДНК ВПЧ в пораженных клетках кожи, активируют экспрессию вирусных генов, связывают опухолевые супрессоры. Иммунитет зараженного человека так же не дремлет и в подавляющем большинстве случаев заражения (80-90%) организм в течение года уничтожает вирусы самостоятельно. Однако примерно у пятой части зараженных вирус встраивается в геном клетки и начинается длительное хроническое течение болезни с периодическими рецидивами и возможным развитием неопластического процесса. Новые вирусы, готовые к заражению, появляются на последнем этапе дифференцировки кератиноцитов и обнаруживаются в зависимости от локализации в физиологических субстанциях: слюне, сперме, влагалищном секрете, поверхностных слоях кожи и слизистых оболочек.
Симптомы
Эти мельчайшие клеточные паразиты могут никак не проявлять свое присутствие в человеческом организме очень продолжительное время, исчисляющееся в десятках лет. Причем в зараженной клетке вирус может находится в разных формах: внехромосомной (эписомальной) и встроившись в ДНК клетки (интрасомальной). Первый вариант считается более благоприятным.
ВПЧ 52 типа принадлежит к группе вирусов, предпочитающих кожные покровы и слизистые генитальных органов. Первые клинические признаки его присутствия – остроконечные кондиломы (маленькие остренькие наросты на эпителии). Они обычно появляются на слизистых оболочках или кожном покрове половых органов, реже – в области анального отверстия, крайне редко – в полости рта. Сначала – это одиночные мелкие образования, позже без лечения происходит их слияние. По внешнему виду такие наросты похожи на соцветия цветной капусты.
ВПЧ 52 у женщин чаще обнаруживают в возрасте до 35 лет. Причем в 80% случаев его выявляют при отсутствии каких-либо симптомов.
Кондиломы, если они есть, обнаруживаются при осмотре на половых губах, клиторе, стенках влагалища и на шейке матки. Эрозия шейки матки также является поводом для обследования на ВПЧ.
Иногда кондиломы визуально или наощупь может обнаружить и сама женщина в доступных местах при выполнении гигиенических процедур.
Самое распространенное и опасное последствие инфицирования данным видом папилломовируса – рак шейки матки. [3]
ВПЧ 52 при беременности имеет те же симптомы, что и у небеременных женщин. Чаще всего выявляется при обследовании. Бессимптомное наличие в организме вируса подлежит наблюдению, но не лечению. У беременной женщины могут обнаружить и остроконечные кондиломы, при их небольших размерах никакого лечения в период вынашивания ребенка не проводят. Крупные кондиломы в родовых путях обычно являются показанием к родоразрешению посредством Кесарева сечения. [4]
ВПЧ 52 у мужчин может проявиться ростом остроконечных кондилом на половом члене. Наиболее серьезные последствия паразитирования вируса – злокачественное новообразование кожи полового члена и, возможно, предстательной железы. Инфицирование лиц мужского пола происходит с той же частотой, что и женского. Но, благодаря анатомическим особенностям строения, мужская уретра не имеет области аномального изменения эпителия, поэтому у подавляющего большинства мужчин инфицирование себя никак не проявляет, и часто происходит самоэлиминация вируса. [5]
У лиц обоего пола кондиломы могут располагаться в области анального отверстия, мочеиспускательного канала, прямой кишки, полости рта. Кондиломы на слизистой уретры могут заявлять о себе нарушениями мочеиспускания, в прямой кишке – затруднением опорожнения кишечника, появлением следов крови при дефекации. [6]
Наличие ВПЧ 52 типа вероятно повышает риск развития рака прямой кишки [7] и гортани. [8] , [9]
Диагностика
Выявить наличие в организме вируса папилломы человека любого типа при отсутствии симптомов может анализ урогенитального соскоба (при необходимости берут соскоб из других мест), проведенный методом полимеразной цепной реакции или Digene-тест (быстрый высокоспецифический скрининг). [10]
Качественный анализ дает ответ о том, обнаружен ли хоть какой-либо фрагмент ДНК любого вируса папилломы человека в биоматериале или нет. Соответственно, результат будет положительный или отрицательный.
Анализ на ВПЧ 52 или любой другой конкретный штамм называется генотипирование и проводится при положительном результате первого этапа. Часто у одного пациента обнаруживаются инфицирование несколькими вирусными генотипами.
Для уточнения канцерогенной нагрузки на организм проводится количественный анализ.
Норма ВПЧ 52 – это либо отрицательный качественный анализ, либо уровень вирусной инвазии ниже определяемого, хотя возможно какие-то фрагменты ДНК были выявлены.
Если результат ВПЧ 52 положительный, то он тоже в количественном отношении неоднозначен:
- если количество копий фрагментов ДНК не превышает 10³ на 10⁵ кератиноцитов, диагностируется низкая вероятность развития неопластических изменений;
- если количество копий фрагментов ДНК превышает 10³ на 10⁵ кератиноцитов, диагностируется хронический инфекционный процесс с высокой вероятностью развития неопластических изменений;
- если количество копий фрагментов ДНК превышает 10⁵ на 10⁵ кератиноцитов, диагностируется высокая канцерогенная нагрузка и повышенная вероятность наличия рака шейки матки.
Может быть назначен анализ ПЦР на ВПЧ в динамике, обычно его делают не раньше, чем через полгода. Если в следующий раз наблюдается снижение канцерогенной нагрузки – это благоприятный прогностический критерий. Рост указывает на возможность дальнейшего развития процесса. Используют также генотипирование вируса папилломы человека с использованием линейного массива. [11]
Тем не менее, определяющим анализом при подозрениях на неоплазию станет анализ на наличие аномальных клеток. При раке шейки матки – это мазок на онкоцитологию (пап-тест). Если обнаружены такие клетки, то далее делается биопсия для определения объема вмешательства. [12] , [13] , [14]
[15], [16], [17]
Лечение
Консервативных методов уничтожения вируса папилломы человека не существует. Если иммунитет не справится с вторжением, и паразитирование приведет к неконтролируемой клеточной пролиферации, современная медицина может предложить только радикальное избавление от наростов, бородавок, участков видоизмененной ткани, лечение сочетанных инфекций и иммуностимуляцию.
Такие меры дают чаще всего временный эффект, и любое изменение иммунного статуса может спровоцировать рецидив. Показанием к проведению оперативного вмешательства является результат онкоцитологических тестов (наличие аномальных клеток), а не факт положительного результата ПЦР-исследования.
Что делать, если обнаружили ВПЧ 52? Ничего. Принять это к сведению, наблюдаться у гинеколога, повторить примерно через полгода анализ, чтобы видеть количественный показатель в динамике. Вы потенциальный источник инфицирования, следует это учитывать и максимально обезопасить своих партнеров. Так нужно поступать, если нет никаких других симптомов и не обнаружено микст-инфекции.
Если обнаружены кондиломы, бородавки, эрозии, сочетанные бактериальные инфекции, передающиеся половым путем, их надо пролечить.
После чего соблюдать рекомендации своего гинеколога и не пренебрегать диспансерным учетом.
Профилактика ВПЧ 52 типа
Избежать заражения помогут моногамные отношения и, частично, барьерная контрацепция. В сочетании со здоровым образом жизни, обеспечивающим хороший иммунитет, такие меры являются наилучшей профилактикой неприятных последствий инфицирования ВПЧ любого типа.
Предполагается, что вакцинация, проведенная до начала половой жизни, обеспечивает защиту от заражения вирусом папилломы человека. Вакцина должна защищать от самых канцерогенных штаммов 16 и 18. Учитывая, что ВПЧ 52 принадлежит к одному виду с ВПЧ 16, возможно, она поможет защититься и от него. В настоящее время CDC рекомендует вакцинировать детей от 11 до 12 лет двумя дозами вакцины против ВПЧ, а не тремя, как ранее, чтобы защитить от рака, вызванного ВПЧ. Вторая доза должна быть дана через 6-12 месяцев после первой. ВОЗ рекомендует вакцинировать подростков любого пола. [18], [19]
Инфицированным людям при наличии видоизмененных клеток в месте внедрения вируса или кожных наростов рекомендуется их удалить и ежегодно проходить осмотры у гинеколога и/или уролога с целью предупреждения рецидивов.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Прогноз
Почти в 90% случаев организм сам справляется с вирусом папилломы человека. Если этого не произошло, то прогноз во многом зависит от возраста заразившегося, его иммунного статуса, вида вируса. ВПЧ 52 типа относят к канцерогенным вирусам, однако, в подавляющем большинстве случаев у людей со злокачественным перерождением клеток обнаруживаются другие типы возбудителей – 16 и 18. [28]
Помните, что инфицирование ВПЧ не означает заболевание. Заражение приводит к развитию диспластических процессов (предрака) у 0,5% женщин, а своевременная диагностика, которую обеспечивает диспансеризация, позволяет принять радикальные меры в начальных стадиях болезни и предупредить ее развитие. Так что очень многое зависит от Вашего отношения к себе.
[29], [30], [31], [32], [33], [34]
Источник