Травмирование родинки что делать
Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: “Не ковыряй родинку – от этого можно умереть”. С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос “Что делать?”. Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище…
Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет
Действительно ли опасна травма родинки?
В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.
Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.
Против данных этих исследований есть несколько аргументов:
- То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
- Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.
Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.
Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.
- Мой опыт. Практически каждый день мне пишут люди, которые травмировали родинку и теперь готовятся «помирать», потому что начитались интернета. Практически любой человек, у которого есть выступающая над кожей родинка так или иначе её хоть раз в жизни травмировал. Если бы травматизация родинки действительно была фактором риска – в нашей стране с населением 146 000 000 диагноз “меланома” ставили бы значительно чаще, чем 8 000 раз в год.
Что делать если содрали или срезали родинку?
- Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин – он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
- Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
- Если кровь долго не останавливается – сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
- После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.
Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?
Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.
Что будет c родинкой дальше?
После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет – это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача – нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость – нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.
Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?
Показаться онкологу нужно, однако, “бежать” нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.
Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?
Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение – возможным необходимо соблюсти следующие правила:
- Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
- Фото не должно быть “селфи”. На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
- На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.
Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?
Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного – нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.
Коротко о главном:
На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю – всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца – к онкологу нужно прийти максимально быстро.
Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Опасны ли родинки с неровными краями?
- Разрыв шаблона: 5 мифов об удалении родинок!
- Жизненно необходимая гистология
- Как безопасно удалить родинку?
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
Повреждение родинки возможно в бытовых условиях – при эпиляции, расчесывании или легком ударе. Травмирование невуса не всегда означает перерождение, паниковать не стоит. За заживлением необходимо следить, а при проявлении признаков озлокачествления обратиться к врачу.
Опасность повреждения
Родинки, в переводе на медицинский язык – невусы, представляют собой скопление особых клеток кожи – меланоцитов, которые синтезируют меланин, придающий коже здоровый бежевый/коричневый оттенок. Скопление пигментных клеток на определенных частях тела заложена генетически в период внутриутробного развития, повлиять на этот процесс невозможно.
Существуют закономерности, влияющие на количество родинок:
- цвет кожи: у темнокожего населения невусов меньше, чем у светлокожего и светловолосого;
- загар способствует появлению новых пигментных пятен и повреждению имеющихся. Нет разницы, где загорать – в солярии или на пляже;
- гормональные сбои провоцируют появление пигментации, это актуально для подростков в период полового созревания и женщин во время вынашивания ребенка.
Меланоциты чувствительны к ультрафиолету, под его действием клетки усиленно производят меланин для защиты кожи от ожогов, разрушаются и мутируют. Многократные повреждения пигментированных участков кожи солнцем, фотоэпилятором, мутации клеток способствуют перерождению меланоцитов в раковые новообразования. Любители загара ошибаются, заклеивая родинки на природе пластырем для защиты от излучения. В таком случае клетки повреждаются не от ультрафиолета, а от локального повышения температуры тела под пластырем. В результате достигается тот же эффект – меланоциты травмируются.
Если случайно содрать родинку, она заживет, но если повреждать невус постоянно, повышаются шансы развития меланомы, смертельно опасного заболевания – рака кожи.
Дерматологи настаивают: нужно удалять наросты на голове, лице, спине, руках и ладонях, ногах и ступнях, шее, под грудью и других местах, где они часто травмируются и затруднен самоосмотр.
Что делать, если содрана родинка
Родинки бывают плоскими и выпуклыми, все зависит от того, насколько глубоко в слоях кожи находятся меланоциты. Часто пигментные клетки мигрируют, родинка из плоской становится выпирающей, что является нормой.
Возвышающиеся над уровнем кожи и висячие паппиломатозные невусы чаще травмируются в быту, солнечное излучение негативно влияет на любую пигментацию, вплоть до сосков груди. От солнечных ожогов необходимо защищать кожу солнцезащитной косметикой, а после солнечных ванн смазывать тело средствами после загара – маслом, кремом, мазью с пантенолом. Ожоги кипятком 1 и 2 степени лечат так же, более тяжелые случаи – в стационаре.
Если сковырнуть родинку, первым делом необходимо остановить кровотечение, перед этим вымыть руки, надеть стерильные медицинские перчатки. Перекись водорода поможет справиться с кровотечением, для этого раствор наливают на ватный тампон и прикладывают к ране на две минуты. Тампон должен быть достаточно влажным, чтобы ворсинки не цеплялись за остатки невуса. Обработать рану и кожу вокруг нее после остановки кровотечения рекомендуется раствором фурациллина, фукарцидом, мирамистином, хлоргексидином, другой дезинфицирующей жидкостью и прижечь место повреждения марганцовкой, йодом, зеленкой. Следует наложить стерильную повязку. Остановить кровь можно наложением холодного компресса; поможет сухой лед из морозилки, приложенный через полотенце или смоченная в воде салфетка.
Если при порезе часть невуса отошла от кожи, удалять в домашних условиях оторвавшуюся часть не следует. Необходимо наложить повязку на рану и обратиться в медицинское учреждение. Врач удалит поврежденный нарост в стерильных условиях без угрозы для здоровья и рецидивов. Иногда часть родинки отрывается совсем, но со временем вырастает вновь, в коже остается часть меланоцитов. Чаще травмы возникают при бритье, эпиляции, расчесывании волос, от ворота одежды, невусы зацепляют о косяки и мебель. До полного заживления раны необходимо носить чистую повязку, чтобы защитить повреждение от инфекции. Больную родинку следует ежедневно осматривать, чтобы вовремя заметить злокачественные изменения. При атипичном поведении раны следует показать повреждение дерматологу, чтобы избежать серьезных последствий.
Уход за травмированным невусом
Если невус травмирован, следует беречь место повреждения от факторов, провоцирующих зуд кожи – грязи, укусов комаров, порезов, заноз, царапин, мыться следует мягкой мочалкой. Для предотвращения избыточной пигментации подросткам следует вовремя лечить прыщи, не выдавливать их самостоятельно, не чесать. Родители должны ответственно подходить к лечению у детей кожных аллергических дерматитов и инфекционных высыпаний, чтобы ребенок не поцарапал поврежденную родинку.
После образования корочки место повреждения нельзя мочить, чтобы дать возможность ране зажить естественным способом. Короста должна отпасть самостоятельно, для этого весь срок восстановления невус держат под повязкой или пластырем. От бани, сауны, бассейна рекомендовано воздержаться.
Как долго заживает после повреждения
Обычно невус заживает в течение 2-3 недель, если повредится повторно, восстановление займет больше времени. Если родинки подвержены травмам от одежды, белья, обуви, предметы быта или гигиенических принадлежностей, такие невусы рекомендуется удалять. Устранение пигментации современными аппаратными методиками безопасно, происходит за 1 визит к врачу, не требует специальной подготовки, не имеет противопоказаний. Чаще родинки выводят лазером, что позволяют за одну процедуру практически без боли устранить несколько кожных дефектов. Процедура исключает риск повторного восстановления меланоцитов, родинки на этом месте уже не будет.
Некоторые пациенты, не имея времени для визита в больницу или финансовых средств на современные медицинские технологии, принимают решение избавиться от невусов с помощью средств народной медицины, чистотелом, аптечными препаратами кератолического действия. Однако онкологи не рекомендуют бороться с пигментацией таким образом: это повреждает меланоциты, что чревато образованием раковых клеток, несет риск рецидивов и занесения инфекции в рану.
Заживление кожи происходит дольше, а желаемого результата добиться сложнее. Недостатком самолечения может стать образование рубцов и ожогов.
Отдельно от пигментированных образований необходимо отметить вирусные бородавки, которые вызывает вирус папилломы человека. Такие образования часто растут на ножке, и по МКБ-10 имеют отличный от невусов шифр – В07. Возбудитель длительное время живет в организме бессимптомно, дожидаясь ослабления иммунитета. При наступлении благоприятных условий вирус активизируется и вызывает мутации клеток кожи, которые увеличиваются в размерах и меняют цвет. Такие бородавки хоть и являются доброкачественными, врачи советуют их удалять, поскольку они часто травмируются и портят внешний вид. Чаще всего их можно заметить в области подмышек, на шее, в зоне декольте, под грудью, в паху, на животе в районе талии.
Сосудистые узелки яркого алого цвета не относятся к семейству невусов, это гемангиомы, их провоцируют неполадки в работе органов пищеварения, но многие ошибочно называют их родинками. Со временем такие образования проходят самостоятельно, хотя в редких случаях капилляры могут опухать и разрастаться.
Когда стоит обратиться к врачу
Доктор Комаровский не рекомендует откладывать визит к врачу, если:
- родинка оторвалась частично, оторванный кусочек висит;
- ранка кровоточит длительное время;
- из родинки течет сукровица, выделяется сгустки с гнойным содержимым;
- трудно сохранить корочку от сдирания, что удлиняет срок заживления;
- рана заживает дольше трех недель, ткани вокруг воспаляются;
- ощущается отек вокруг раны;
- начинает чесаться, кожу жжет;
- родинка меняет цвет, на ней появились черные вкрапления, становится асимметричной;
- на поверхности родинки появились трещинки, пузырьки, уплотнения, узелки, а вокруг вырастают новые пигментные образования – пятна и точки.
Такие симптомы свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в коже. За помощью необходимо обратиться к врачу. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шансы пациента на положительный прогноз.
Источник
Хотя в некоторых случаях повреждение родинки может стать причиной серьёзных проблем, подобная вероятность довольно низкая, поэтому не нужно заранее впадать в панику (но и пускать дело на самотёк тоже не следует). Что делать, если повредить родинку и приведет ли это к перерождению родинки в злокачественное новообразование, вам объяснит квалифицированный доктор, к которому следует обратиться как можно скорее.
Опасно ли повреждение родинки?
Плоские невусы являются клеточными скоплениями с высокой концентрацией в них пигмента – меланина, а выпуклые – это доброкачественные опухоли, не угрожающие здоровью, но только при условии, что их не травмируют. А в случае повреждения невуса или вообще полного его срыва могут возникнуть проблемы. Высока вероятность, что клетки родинки поменяют структуру, превратившись в атипичные, после чего будут размножаться гораздо быстрее. В несколько раз повышается риск последующего развития рака кожи (меланомы).
Но это лишь один из возможных вариантов при повреждении невуса – не во всех случаях его ранение приводит к таким плохим последствиям, иногда всё заканчивается благополучно. Родинка, которую слегка травмировали, просто заживает и более не даёт поводов для беспокойства, а на месте оторванной иногда вырастает новый доброкачественный невус. Но такое возможно лишь, когда после повреждения оказывают правильную первую помощь, за которой следует обратиться к врачу.
Опасно ли повредить родинку при бритье?
Повреждение родинки при бритье может повлечь за собой такие последствия: деформация самого невуса, а также повреждение кожного покрова. Помимо этого болевые ощущения на месте пореза, а также в некоторых случаях может наблюдаться кровотечение из раны.
Позднее ранка заживает и человек забывает о произошедшем, но как раз на этом этапе следует внимательно проследить за поведением родинки. Нужно наблюдать за тем, не появились ли изменения в её форме, структуре и пр., так как порез невуса может стать причиной его последующего перерождения в злокачественное образование.
Последствия повреждения родинки
Повреждение невуса – один из наиболее распространённых факторов развития рака кожи, в том числе, базальноклеточного рака и меланомы. В случае нанесения механической травмы доброкачественная опухоль может преобразоваться в злокачественную, так что, если вы повредили родинку, следует поскорее проконсультироваться с врачом. Чтобы избежать последствий повреждения родинки необходимо выполнять все рекомендации доктора.
Покраснение вокруг невуса обычно появляется вследствие воспалительного процесса и в большинстве случаев не является опасным сигналом для здоровья. Но когда оно не проходит по истечении нескольких дней, следует проконсультироваться с доктором – это может оказаться симптомом какого-нибудь осложнения.
[1], [2], [3], [4]
К какому врачу обратиться, если повредить родинку?
Невусы являются образованием, появившимся в результате пигментации кожных клеток, поэтому для их осмотра сначала нужно обращаться к дерматологу. Он занимается лечением кожных болезней, выполняет осмотр (первичный визуальный, с применением дермаскопа) и диагностику. После этого, в случае необходимости, дерматолог определяет, к какому специалисту следует обратиться для дальнейшего лечения.
В случае если при осмотре не выявлено никакой опасности в развитии невусов (нет угрозы возникновения меланомы), пациент может наблюдать за ними самостоятельно, обращаясь к врачу только в случае возникновения такой необходимости. Но если дерматолог определил, что родинка несёт опасность здоровью, пациента сразу направляют к другим врачам – хирургу, дерматологу-косметологу, онкологу-маммологу или онкодерматологу.
Лечение поврежденной родинки
Чтобы предотвратить проникновение в рану инфекции, нужно сразу обработать её любым антисептическим раствором и остановить кровь, если она появилась. Полностью оторванный невус следует отдать хирургу на гистологию (чтобы определить характер образования). В прочих же случаях после заживления родинки нужно временами осматривать её на предмет каких-либо изменений – это позволит своевременно заметить возможное перерождение в меланому и предотвратить её развитие ещё на начальном этапе.
Что делать, если повредить родинку до крови?
В случае если вы повредили родинку до крови, следует сразу же остановить кровотечение и провести обеззараживание ранки. Для выполнения этой процедуры нужен чистый бинт, а также обеззараживающее средство – раствор хлоргексидина (в концентрации 0,5%) и перекись водорода (концентрация 3%).
Повреждённую родинку следует промыть перекисью (как можно обильнее) – для этого использовать бинт, сделав из него компресс, вымоченный в растворе. Держать его на ране следует в течение как минимум 15 мин – за это время кровотечение должно остановиться. Помимо остановки крови перекись выполняет также антисептическое действие.
После этого повреждённое место нужно промыть при помощи хлоргексидина. Этот антисептик более эффективный, а его действие длится дольше, чем действие перекиси. Остановив кровь, обработайте рану бинтом, предварительно вымоченным в хлоргексидине. Если же этого раствора нет, можно заменить его йодом (смазать им края раны). Далее на родинку нужно наложить стерильную бинтовую повязку и зафиксировать её при помощи стерильного пластыря.
Затем следует проконсультироваться с врачом, чтобы получить объективную оценку повреждения. Специалист также даст совет по поводу того, нужно ли удалять повреждённую родинку.
Чем помазать, когда повредил родинку?
При повреждении следует смазать травмированное место раствором перекиси водорода. Это позволит избежать попадания в ранку инфекции.
Советы врачей
Что делать, если повредить родинку? В целом, обычное повреждение целостности невуса не является опасным само по себе, но для того, чтобы не возникло неприятных осложнений, следует отнестись к этому случаю внимательно. Если вы заметили, что повреждённая родинка стала причинять неудобства, начала увеличиваться в размерах, а на месте повреждения появилась опухоль – следует как можно скорее отправиться к доктору. Чтобы предотвратить развитие нежелательных последствий, можно воспользоваться советами врачей:
- Если в области невуса возникает сильный зуд, ни в коем случае не пытайтесь прижигать его при помощи спирта. Следует проконсультироваться с дерматологом;
- В случае изменения формы или размеров родинки нужно посетить хирурга – для её удаления;
- При возникновении кровотечения, воспалительного процесса или изменении цвета невуса нужно немедленно посетить онколога.
Источник