Типирование впч что это такое у женщин
Своевременное лечение вируса папилломы человека способно значительно снизить риск развития рака.
Узнать больше…
С помощью кольпоскопии можно детально рассмотреть слизистые оболочки на наличие доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала.
Подробнее…
Некоторые коммерческие лаборатории могут предложить бесплатную консультацию специалиста по оказываемым услугам.
Записаться…
Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.
Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление
ВПЧ — это папилломавирус, который передается только от человека к человеку. Он укореняется в глубоких слоях кожи, а его размножение проходит в верхних слоях эпителия. Захватывая клетку, вирус «ломает» нормальный механизм ее деления. Так и возникают новообразования.
ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.
Цифры и факты
Некоторые врачи полагают, что 80% населения планеты инфицировано тем или иным типом вируса папилломы человека.
Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.
Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.
Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:
- при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
- при родах — от матери к ребенку;
- бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.
Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.
Какие анализы на выявление ВПЧ существуют и как они проводятся
Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.
- Кольпоскопия
Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть. - Цитологический метод
Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов. - Гистологическое исследование биоптатов
Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом. - Обнаружение антител к вирусу папилломы человека
Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь. - Digene-тест (амплификационный)
Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов. - ПЦР (неамплификационный)
Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.
Важно!
При раке шейки матки практически во всех случаях обнаруживается ВПЧ высокоонкогенных типов, в основном — типов 16 и 18.
Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.
Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ
Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.
Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Если на бланке написано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.
Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.
Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.
Источник
ВПЧ — это вирус папилломы человека, он очень широко распространен среди женщин и мужчин во всем мире. Его опасность для женщин в том, что некоторые его генотипы могут вызывать рак шейки матки. Онкогенных типов минимум 12.
80 % женщин заражаются вирусом после начала половой жизни — кто-то сразу, кто-то — в очень зрелом возрасте. Возможно заражение только при прямом контакте с носителем. Иногда это происходит и в быту, а не только при сексуальных контактах.
Бывают случаи заражения при беременности, особенно, если женщина в деликатном положении впервые получает этот вирус. Он представляет опасность для плода и может вызвать ряд проблем.
Можно ли полностью вылечить ВПЧ у женщин?
Вирус неизлечим, если прочно закрепился в организме. Лекарство активно ищут, но пока успехов мало. ДНК вируса папилломы встраивается в клетку и плохо распознается иммунной системой, особенно у лиц с иммунодефицитом. Не способствуют избавлению от вируса плохие условия жизни, экология, вредные привычки и сопутствующие заболевания.
В молодом возрасте возможна самостоятельная элиминация (устранение) в течение 2-3 лет. Затем иммунитет слабеет и уже не может полностью справиться с вирусом. При ослаблении организма папилломы кондиломы, бородавки появляются снова. Именно по этим признакам можно узнать, что вы являетесь носителем инфекции. Бородавки и папилломы — единственное проявление, но они появляются только у людей с иммунодефицитом.
Если вы заразились одним типом вируса и вылечились, то затем можете подхватить папиломмавирус с другим генотипом. Бывает, что в организме одновременно присутствует 2 или 3 генотипа. Знать генотип врачу необходимо для оценки риска развития рака. ВПЧ у женщин широко распространен, бородавки встречаются очень часто, но раком болеют не все. Также существуют разновидности вируса, которые способствуют развитию рака гортани и горла. Считается, что генотипы, которые вызывают плоские бородавки несколько «зловреднее» тех, что вызывают остроконечные кондиломы, похожие на соцветия цветной капусты.
Таким образом, бородавки не являются исключительно косметической проблемой. Удалять их нужно обязательно и при обнаружении пройти не только дерматологический осмотр на предмет рака кожи, но и гинекологический, а партнера желательно отправить к урологу, если вы обнаружили подозрительные кожные новообразования в области гениталий или ануса. Доказано, что у мужчин ВПЧ становится причиной рака в редких случаях, больше стоит беспокоиться женщинам. Не забывайте и о том, что любая травматизация, наличие ожирения или лишнего веса создает благоприятный фон для активизации вируса в организме. 06.06.201815:200
ВПЧ — это вирус папилломы человека, он очень широко распространен среди женщин и мужчин во всем мире. Его опасность для женщин в том, что некоторые его генотипы могут вызывать рак шейки матки. Онкогенных типов минимум 12.
80 % женщин заражаются вирусом после начала половой жизни — кто-то сразу, кто-то — в очень зрелом возрасте. Возможно заражение только при прямом контакте с носителем. Иногда это происходит и в быту, а не только при сексуальных контактах.
Бывают случаи заражения при беременности, особенно, если женщина в деликатном положении впервые получает этот вирус. Он представляет опасность для плода и может вызвать ряд проблем.
Можно ли полностью вылечить ВПЧ у женщин?
Вирус неизлечим, если прочно закрепился в организме. Лекарство активно ищут, но пока успехов мало. ДНК вируса папилломы встраивается в клетку и плохо распознается иммунной системой, особенно у лиц с иммунодефицитом. Не способствуют избавлению от вируса плохие условия жизни, экология, вредные привычки и сопутствующие заболевания.
В молодом возрасте возможна самостоятельная элиминация (устранение) в течение 2-3 лет. Затем иммунитет слабеет и уже не может полностью справиться с вирусом. При ослаблении организма папилломы кондиломы, бородавки появляются снова. Именно по этим признакам можно узнать, что вы являетесь носителем инфекции. Бородавки и папилломы — единственное проявление, но они появляются только у людей с иммунодефицитом.
Если вы заразились одним типом вируса и вылечились, то затем можете подхватить папиломмавирус с другим генотипом. Бывает, что в организме одновременно присутствует 2 или 3 генотипа. Знать генотип врачу необходимо для оценки риска развития рака. ВПЧ у женщин широко распространен, бородавки встречаются очень часто, но раком болеют не все. Также существуют разновидности вируса, которые способствуют развитию рака гортани и горла. Считается, что генотипы, которые вызывают плоские бородавки несколько «зловреднее» тех, что вызывают остроконечные кондиломы, похожие на соцветия цветной капусты.
Таким образом, бородавки не являются исключительно косметической проблемой. Удалять их нужно обязательно и при обнаружении пройти не только дерматологический осмотр на предмет рака кожи, но и гинекологический, а партнера желательно отправить к урологу, если вы обнаружили подозрительные кожные новообразования в области гениталий или ануса. Доказано, что у мужчин ВПЧ становится причиной рака в редких случаях, больше стоит беспокоиться женщинам. Не забывайте и о том, что любая травматизация, наличие ожирения или лишнего веса создает благоприятный фон для активизации вируса в организме.
читать такжеИсследование мазка у женщин: кому нужно проходить и что показывает
Если заражение было онкогенным типом ВПЧ, атипичные клетки появляются в эпителии шейки матки. Это происходит не сразу, обычно в возрасте 32-45 лет. Вот почему так важны ежегодные скрининги после достижения этого возраста.
Как проявляется ВПЧ у женщин и что можно предпринять?
Первые признаки появляются обычно через 2 месяца, либо не появляются снова, и заболевание протекает скрыто. Папилломы появляются на коже половых органов и имеют характерный розово-красный цвет. Иногда эти наросты могут немного напоминать по внешнему виду цветную капусту или петушиный гребешок. Эти наросты врач порекомендует удалить, они умеют умеренный онкогенный потенциал. Это можно сделать быстро и безболезненно без использования скальпеля. Никаких следов удаления впоследствии не остается.
Если по результатам онкоцитологии и кольпоскопии раковые клетки не обнаружены, кондилому удаляют. Если атипичные клетки обнаружены, захватывают обширный участок нормальных тканей. Чаще всего рекомендуется в таких случаях конизация — удаляется участок шейки матки. Но эта процедура практически никогда не проводится тем женщинам, у которых еще не было детей. Иногда в легких случаях назначают только консервативное лечение и прием противовирусных лекарственных средств.
Способы удаления папиллом у женщин
Удалять папилломы нужно для сокращения вирусной нагрузки на организм. Распространенные решения этой проблемы:
- Криодеструкция — нанесение на проблемный участок жидкого азота. Заживление в течение 10 дней. Практически отсутствуют неприятные ощущения.
- Химический метод — после 1-2 нанесений специального состава папиллома не оставляя следа отпадает.
- Коагуляция лазером — самый щадящий метод. Недостаток — высокая цена, не во всех клиниках проводится.
- Радиоволновой метод — в основном используется аппарат Сургитрон, его же применяют для лечения дисплазии шейки матки без боли, крови и какого-либо дискомфорта.
Нужно ли делать вакцину от ВПЧ у женщин?
Каждый год в мире регистрируют 60 миллионов новых случаев заболевания ВПЧ. 16 и 18 генотип вируса является самым распространенным. Если врач обнаружит кондиломы, то он направит вас на ПЦР-диагностику. В результатах обязательно будет указан тип вируса. 16, 35 и 18 тип вируса — самая частая причина рака вульвы, шейки матки и ануса.
Предупредить такое грозное явление можно с помощью вакцины от ВПЧ, появившейся в 2008 году. Сейчас вакцинация от папилломавируса является обязательной в 40 странах. Мировое медицинское сообщество озабочено проблемой рака шейки матки не меньше, чем, например, гепатита В, прививки от которого также появились не так давно. Длительность защиты составляет 10-15 лет. Рекомендована вакцинация девочкам-подросткам 13-15 лет. Но и с началом половой жизни ее эффективность высока как у инфицированных пациенток, так и у тех, кто вирус не получил. В первом случае она повышает вероятность самостоятельной элиминации вируса ВПЧ у женщин до 32 лет. Также вакцина предупреждает заражение новыми типами вируса.
Вакцину колят по схеме 0-1-6 мес или 0-2-6 мес. Это зависит от производителя. Вакцина безопасна и не повышает риск развития рака, что доказано многочисленными исследованиями. Наиболее частыми побочными эффектами является боль в месте инъекции и головная боль. Также очень редко сразу после введения может быть кратковременная потеря сознания. Поэтому пациентку просят посидеть 10 минут. Во время беременности вакцину не делают. Если одна или две дозы уже были введены, осталась последняя, ее вводят только после родов. Кормление грудью не будет препятствием.
Нужно ли сдавать анализ на атипичные клетки после вакцинации от ВПЧ?
Стоит помнить — скрининг рака шейки матки после введения вакцины от ВПЧ все равно нужен. Поэтому не отказывайтесь от осмотров и анализов. Дело в том, что у рака шейки матки могут быть и другие причины, например, прочие урогенитальные инфекции. Также плохо действует на шейку матки ее травматизация абортами и родами. Но если у вас в организме есть ВПЧ, то риск заболеть раком шейки матки возрастает на 50%. Необходимо быть внимательной к себе даже после наступления менопаузы.
ВПЧ имеет хроническую форму течения с периодическими обострениями. Полностью избавиться от вируса после 30-32 лет нельзя. Всего генотипов вируса больше 100.
Кто в группе риска развития осложнений ВПЧ?
Таким группам лиц рекомендуется обследоваться у гинеколога не реже 1 раза в полгода:
- Рано начавшим сексуальную жизнь.
- Женщинам, много раз делавшим аборты.
- Подвергающимся постоянному стрессу.
- Женщинам, долгое время принимавшим оральные контрацептивы.
Обращайте внимание на подошвенные, плоские бородавки на коже и остроконечные кондиломы. Они могут располагаться где угодно. Могут беспокоить трещины, жжение. Может поражаться область вокруг глаз, у полных — кожные складки, область под грудью, подмышечные впадины, шея.
Что касается проблем «по женской части», то при активном размножении ВПЧ вы можете наблюдать следующие симптомы:
- Кровотечения после полового акта.
- Усталость.
- Потерю аппетита.
Эти симптомы могут сопровождают рак шейки матки на ранних стадиях. За год в мире обнаруживается около 500 000-600 000 новых случаев этого опасного заболевания. Особенно это касается слаборазвитых стран, где нет программ ежегодного скрининга рака у женщин. Смертность от рака шейки матки достигает 41%. В некоторых странах стала обычной практика вакцинации не только девочек, но и мальчиков от вируса папилломы человека. У мужчин этот вирус также может вызывать рак пениса, яичек, простаты, уретры. Считается, что риск заболеть для мужчин снижается, если сделать обрезание и отказаться от курения.
Источник