Сколько живут с папиллома вирусом
Новообразования на коже несут эстетический дискомфорт и являются проявлением опасных заболеваний. Появление наростов в 90% случаев – симптом вируса папилломы человека, в результате заражения которым на кожных покровах и слизистых образуются бородавки различной формы. Это заболевание носит хронический характер и не угрожает жизни напрямую. Люди живут, не удаляя образования с кожи, лишь редко прибегая к устранению данных дефектов с помощью специалистов, а иногда пациенты сообщают о том, что все прошло без какой-либо терапии. Так могут ли папилломы исчезнуть сами, без лечения?
Что провоцирует инфекцию и через сколько она проявится
Часто на форумах можно встретить вопрос: “Удалили наросты, есть ли у меня ВПЧ сейчас?” Основанием для подобных опасений служит статистика ВОЗ, которая говорит, что это заболевание в разной форме есть у каждого. Достаточно тесного контакта с кожей или слизистыми носителя – вирус папилломы быстро попадает в кровь и распространяется по всему организму. Чтобы понять, болен ли пациент в данный момент, необходимы лабораторные исследования и осмотр у специалистов.
После заражения могут проявляться признаки легкой простуды, но чаще заболевание протекает бессимптомно. Иммунная система здорового человека не дает перейти клеточному паразиту в стадию активного развития. Чтобы проявилась симптоматика должны совпасть несколько провоцирующих факторов.
Таковыми являются:
- употребление алкоголя;
- курение;
- переохлаждение или перегревание;
- ослабление иммунитета;
- стресс;
- переутомление;
- увеличение массы тела и др.
Спустя 2-3 месяца после попадания в кровь болезнь даст о себе знать, но возможно уменьшение этого периода или увеличение до нескольких лет. Ярким симптомом, сообщающим о том, что инфекция перешла в активную форму, является появление остроконечных кондилом. Эти новообразования бывают гладкими или выпуклыми, срастаться в форме “цветной капусты”. Кондиломы не опасны и не вызывают дискомфорта, если их не травмировать. Более опасными являются внутренние образования, они могут провоцировать проблемы в работе пораженного органа и перерождаться в злокачественные.
К сожалению, один раз попав в кровь, ВПЧ остается пожизненно с его носителем. На данный момент нет лекарства, которое бы уничтожило болезнь окончательно. Терапия заключается в назначении противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, а также удалении новообразований. Поэтому пролеченный человек все равно заразен для окружающих.
Так как патогенный микроб может передаваться множеством путей, необходимо в семейной жизни избегать совместного использования предметов гигиены и быта, к примеру иметь каждому свои чашку, полотенце, мыло и так далее. Регулярно проходить профилактическое обследование желательно всем членам семьи.
Поскольку вторым по частоте заражения считается контактный способ, при этом подразумевается даже простой поцелуй, при диагнозе ВПЧ в личной жизни требуется соблюдение мер предосторожности. Лечение необходимо проводить обоим партнерам, так как высок риск повторного заражения. Мифы о ВПЧ
В связи с высоким процентом заболеваемости, ходит множество слухов и мифов о ВПЧ, но реальность такова, что лишь малая доля информации об этой инфекции является правдой.
Рассмотрим наиболее частые заблуждения:
-
Защищенный половой контакт исключает риск передачи болезни. Это не так. Можно заразиться при любых соприкосновениях кожи и слизистых, поэтому презерватив не гарантирует безопасность от любых заболеваний, переходящих половым путем, но значительно снижает вероятность заражения ими. - После удаления новообразований человек становится не заразным. Утверждение неверно, поскольку после того, как исчезла папиллома, болезнь не пропадает, и риск инфицирования окружающих остается. Иссечение кондиломы – это больше эстетическая хирургия либо необходимое вмешательство при причинении человеку наростами физических страданий и болевых ощущений.
- От этой болезни можно вылечиться. Правдой о ВПЧ является факт, что до сих пор ученые не создали медикамент, навсегда устраняющий эту патологию. Современные методы борьбы предлагают лишь ликвидацию последствий заболевания, но его можно дезактивировать путем устранения внешних проявлений и общей иммунизации организма. Анализы не обнаружат патологий, новых симптомов не появится, но опасный микроорганизм остается в крови.
- Женщины чаще заражаются, чем мужчины. Согласно статистике, болезнь больше выявляется у женщин, но объясняется это тем, что они больше заботятся о здоровье ввиду планирования беременности и особого внимания к своей внешности. Инфицированы оба пола в одинаковом соотношении и даже дети разных возрастов.
- Выявление зараженного в паре говорит об измене. Инфекция может скрываться в организме много лет, и проявиться через десятки лет, когда человек уже находясь в браке, например, переболеет ОРВи. Вирус иногда случайно обнаруживают при посещении врача, но установить срок нахождения инфекции в организме невозможно. При обилии методов исследования, нельзя исключить, что микроорганизм попал в кровь до создания пары.
- Болезнь всегда вызывает рак. На данный момент выявлено более 120 типов вируса, но только определенные из них являются онкогенными. Некоторые штаммы могут пройти сами после нескольких месяцев, а 90% из них устраняются традиционными методами лечения, и только часть провоцирует перерождение клеток в раковые.
- Все новорожденные заражаются вирусом при естественных родах. Большое количество исследований говорит о том, что риск передачи клеточного паразита ребенку очень мал, и он выявляется еще на стадии вынашивания. Родоразрешение при высоких шансах инфицирования плода осуществляется путем кесарева сечения либо совместно с врачом выбирается другой вариант ведения родов. Все зависит от штамма, которым заражена беременная женщина.
- Существует эффективная прививка, которая предотвращает инфицирование. На сегодняшний день получено две вакцины, которые безопасны и очень хорошо себя показали в борьбе недугом, а точнее, с самыми онкогенными его штаммами. Максимальный эффект вакцины давали при введении подросткам до начала половой жизни. Введение во взрослом возрасте также показывает действенность, так как это предотвращает заражение другим штаммом, если человек уже переболел.
Могут ли папилломы пройти сами
Очень часто можно встретить информацию, что папилломы уйдут при определенных методах лечения. Действительно в ряде случаев папиллома сама отпадает, а именно в результате: развития гемангиомы, укрепления иммунитета, гормональных скачков или травмирования новообразования.
Если рассмотреть каждый из этих вариантов отдельно, то все логично. Гемангиома – это аномальное разрастание сосудов, поэтому вследствие ее появления нарост темнеет и отваливается. Папилломы исчезают после длительного отдыха, правильного питания, ведения здорового образа жизни и даже смены климата. Все эти факторы положительно влияют на иммунитет и симптомы уходят на время.
Образование может отвалиться само из-за травмирования одеждой или расчесывания. Часто папилломавирус проходит самостоятельно у женщин во время беременности. У молодых людей в период полового созревания вследствие гормональной трансформации, наросты могут пройти сами собой. В подобных ситуациях вероятность рецидива высока.
Может ли ВПЧ пройти сам по себе навсегда, и куда исчезают наросты? Образования иногда отпадают сами по себе и больше не появляются без лечения, или пропадают на неделю, такое происходит только в том случае, если иммунитет силен и способен бороться. Для гарантированного излечения пока не существует лекарств, поэтому наросты пропадают лишь иногда при благоприятном стечении обстоятельств.
Сколько вирус живет вне организма
Согласно результатам исследований, вне организма ВПЧ живет недолго и только при благоприятных условиях. Заразиться им через предметы быта и продукты питания довольно сложно, так как инфицирование должно быть вызвано попаданием инфекционного агента на поврежденные участки кожи или слизистой. На предметах не живет, в воде погибает также быстро. При кипячении и хлорировании воды заражение полностью исключено.
Сколько живут с ВПЧ
Продолжительность жизни инфицированных людей зависит от индивидуальных особенностей организма, а также штамма инфекции. Точных данных выживаемости нет, ведь при самых онкогенных 16, 18, 45 и 56 типах клетки не всегда перерождаются в злокачественные. Даже при возникновении рака своевременное обращение к специалистам может спасти пациенту жизнь.
Что делать, если болен ВПЧ
При обнаружении новообразований на коже или слизистых больного необходимо обследовать человека, далее специалисты назначат соответствующее лечение. На данный момент существуют препараты, которые удаляют отростки без хирургического вмешательства, но перед их применением следует посоветоваться с врачом.
Источник
ВПЧ, или вирус папилломы человека, — одно из самых распространенных в XXI веке заболеваний, передающихся половым путем. Его легко подхватить и невозможно вылечить. Звучит пугающе? Редакция WMJ.ru отвечает на самые популярные вопросы об этой инфекции в нашем материале!
Что за вирус такой? Новый?
На самом деле ВПЧ стар как мир. Именно он является причиной появления бородавок, папиллом, кондилом и других кожных образований.
Объединены в единую группу эти вирусы были в 1971 году. Количество обнаруженных типов ВПЧ — около 600. Не исключено, что на деле их гораздо больше. Критическое различие между этими штаммами единственное: одни из них низкоонкогенного риска, другие — высокоонкогенного. В современной медицинской практике на наличие всех 600 типов проверять не принято, главное — узнать, является ли человек носителем 16 штаммов, 14 из которых вызывают предраковые состояния: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Оставшиеся — 6 и 11 — ответственны за образование генитальных бородавок, которые тоже необходимо лечить. Особенно опасен вирус для женщин, так как может вызвать рак шейки матки. Впрочем, и мужчины тоже в группе риска: рак половых органов чаще развивается от разрушительного действия ВПЧ внутри клеток.
Как передается?
Половым и бытовым путем. И все же половой путь передачи наиболее распространенный. Вероятность того, что женщина заразится в первые годы половой жизни, более 50 %. Самый верный путь не подхватить ВПЧ — воздерживаться от случайных незащищенных половых контактов и использовать презерватив. Впрочем, даже презерватив не дает стопроцентной защиты, так как ВПЧ передается при контакте слизистых: через поцелуи, соприкосновения во время прелюдий и оральный секс.
Вероятность заразиться положительно коррелирована и с количеством половых партнеров: чем более активную сексуальную жизнь ты ведешь, тем больше шансов быть инфицированной ВПЧ. Возможен и бытовой путь передачи: при использовании чужого полотенца или бритвы.
Если твой партнер заражен вирусом, то существует большая вероятность, что он есть и у тебя. У мужчин, зараженных ВПЧ, возникают остроконечные кондиломы и плоские бородавки как на пенисе, так и в паху. Если вдруг заметишь странные кожные новообразования, незамедлительно сообщи своему бойфренду и сдайте соответствующие анализы.
Как узнать, что у меня ВПЧ?
Самый простой способ — это сдать гинекологический мазок на определение ВПЧ и цитологию. Как мы уже отметили, проверяют наличие всего 16 штаммов вируса. Заподозрить у себя наличие 6-го или 11-го штамма можно и без анализов: если у тебя или твоего партнера появились папилломы или остроконечные кондиломы в районе половых органов, то, скорее всего, ты являешься носительницей папилломавируса, и анализы это подтвердят.
Что касается вирусов высокого онкогенного риска, то они себя не проявляют, и визуально их присутствие в организме определить трудно — необходимы анализ на цитологию, кольпоскопия шейки матки и тесты на ВПЧ. Из-за бессимптомного течения болезни штаммы высокого онкогенного риска особенно опасны для женщин, которые не проходят ежегодный ПАП-тест (цитологический анализ) у гинеколога. Течение болезни проходит бессимптомно, и в это время ВПЧ встраивается в клетку и меняет структуру, превращая ее в злокачественную. Злокачественные клетки помогает определить цитологический анализ, который берут на плановом осмотре у гинеколога один раз в полгода-год. Их, к слову, лучше не пропускать, особенно носительницам ВПЧ.
Если у меня нашли ВПЧ, то я больна раком?
Не гони коней. Как мы уже сказали, в течение жизни более 80 % женщин планеты успевают переболеть ВПЧ. Очевидно, что рак шейки матки развился не у всех. От заражения ВПЧ до развития предракового состояния должно пройти немало времени. Посещай ежегодные плановые осмотры у гинеколога, своевременно сдавай анализы, и тогда врач диагностирует наличие ВПЧ и первые злокачественные изменения в клетках задолго до развития рака.
Даже если у тебя нашли один или даже несколько из 14 высокоонкогенных типов вируса, цитологический анализ не обязательно покажет наличие злокачественных клеток. В молодом возрасте при хорошем иммунитете в ПАП-тесте редко обнаруживаются клетки с признаками злокачественности, поэтому выдохни, успокойся и читай дальше.
ВПЧ лечится?
«Если ВПЧ так опасен, тогда его нужно срочно вылечить!» — возможно, эта мысль пронеслась в твоей голове. К сожалению, пока медицина не нашла ни способа, ни лекарства, которые помогут избавиться от ВПЧ раз и навсегда. Однако при иммуномодулирующей терапии и правильном образе жизни можно достичь длительной ремиссии и остановить разрушительное действие вируса.
Лечение ВПЧ должно быть комплексным. При наличии остроконечных кондилом и генитальных бородавок потребуется их удаление одним из методов: хирургическим путем, радиоволновым ножом, лазером или криодеструкцией.
Можно ли не удалять кондиломы?
Нет, нельзя: вирус концентрируется и живет в этих новообразованиях, а значит, последующее лечение становится менее эффективным. К тому же едва ли ты захочешь их оставить: не исключено, что во время секса возникнут неприятные ощущения, не говоря уже о том, что такой косметический дефект негативно отразится на твоей самооценке, уверенности в себе и, соответственно, на взаимоотношениях с партнером.
Могут ли они пройти самостоятельно?
А вот такой вариант развития событий вполне возможен: укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и ежедневное использование местных антивирусных средств (мазей или спреев) — комплекс из этих мер может заставить кондиломы пропасть.
Впрочем, есть и хорошие новости: ВПЧ, может, и не лечится, зато в большинстве случаев элиминирует сам по себе, проигрывая неравный бой крепкому иммунитету. Происходит это в течение двух лет с момента заражения, а у молодого, крепкого организма процесс, естественно, идет быстрее.
Можно ли повторно заразиться от полового партнера?
Еще как! И кондиломы, которые ты удалила ранее, тоже могут возникнуть снова. Если твой мужчина заражен и у него есть внешние проявления вируса — генитальные бородавки, — существует большая вероятность того, что произойдет повторное инфицирование. Все половые инфекции без исключения необходимо лечить обоим партнерам: пользоваться барьерными методами защиты, удалить новообразования, вызванные ВПЧ, поддерживать сильный иммунитет и проводить соответствующую терапию.
Если у тебя нашли ВПЧ, не скрывай этот факт от своего партнера. Возможно, комплексное лечение ему и не потребуется, но иммуномодулирующая терапия пойдет только на пользу.
При любых подозрениях на ВПЧ редакция WMJ.ru советует не паниковать и обращаться к специалистам — акушерам-гинекологам.
Фото: Shutterstock
Читай также:
Этот неловкий момент: как рассказать партнеру о половой инфекции
Подробный гид по методам контрацепции: разбираем, кому и что подходит
Лишний вес, плохая кожа, депрессия и не только: как недостаток секса влияет на твою красоту и здоровье
Источник
Bирус папилломы человека (ВПЧ) – чрезвычайно распространенная в мире инфекция, передаваемая половым путем.
Особенность этой инфекции заключается в том, что она может в течение многих лет никак себя не проявлять, но в итоге привести к развитию доброкачественных (папилломы) или злокачественных (рак шейки матки) заболеваний половых органов.
Типы вируса папилломы человека
Известно более 100 типов ВПЧ. Типы — это своеобразные «подвиды» вируса, отличающиеся между собой. Типы обозначаются номерами, которые присваивались им по мере открытия.
Группу высокого онкогенного риска составляют 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (эти типы имеют отношение к развитию рака шейки матки).
Кроме того, известны типы низкого онкогенного риска (главным образом, 6 и 11). Они приводят к образованию аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом, папиллом). Папилломы располагаются на слизистой вульвы, влагалища, в перианальной области, на коже половых органов. Они практически никогда не становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам в области гениталий. Бородавки на других частях тела (руки, ноги, лицо) также могут быть вызваны этими типами вируса, а могут иметь и иное происхождение. В последующих статьях будем отдельно обсуждать типы ВПЧ «высокого риска» и «низкого риска».
Заражение вирусом папилломы человека
Передается вирус, главным образом, при половых контактах. Рано или поздно заражаются ВПЧ почти все женщины: до 90% сексуально активных женщин столкнется с этой инфекцией в течение жизни.
Но есть и хорошие новости: большинство инфицированных (около 90%) избавятся от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет.
Это нормальное течение инфекционного процесса, вызванного ВПЧ, в организме человека. Этого времени достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса. В такой ситуации ВПЧ не принесет никакого вреда организму. То есть, если был обнаружен ВПЧ какое-то время назад, а сейчас его нет, это абсолютно нормально!
Необходимо учитывать, что иммунная система работает у разных людей с «разной скоростью». В связи с этим скорость избавления от ВПЧ может быть разной у половых партнеров. Поэтому возможна ситуация, когда у одного из партнеров обнаружен ВПЧ, а у другого – нет.
Большинство людей заражаются ВПЧ вскоре после начала половой жизни, и многие из них никогда не узнают о том, что были инфицированы ВПЧ. Стойкого иммунитета после заражения не формируется, поэтому возможно повторное заражение как тем же вирусом, с которым уже была встреча, так и другими типами вируса.
ВПЧ «высокого риска» опасен тем, что он может приводить к развитию рака шейки матки и некоторых других видов рака. Других проблем ВПЧ «высокого риска» не вызывает.
ВПЧ не приводит к развитию воспаления на слизистой влагалища/шейки матки, нарушениям менструального цикла или бесплодию.
ВПЧ никак не влияет на способность к зачатию и вынашиванию беременности.
Ребенку ВПЧ «высокого риска» не передается во время беременности и в процессе родов.
Диагностика вируса папилломы человека
Сдавать анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска до 25 лет практически бессмысленно (кроме тех женщин, которые рано начинают половую жизнь (до 18 лет)), так как в это время очень велика вероятность обнаружить вирус, который вскоре самостоятельно уйдет из организма.
После 25 – 30 лет сдавать анализ имеет смысл:
- совместно с анализом на цитологию (PAP – тестом). Если есть и изменения в PAP — тесте, и ВПЧ «высокого риска», то такая ситуация требует особого внимания;
- длительная персистенция ВПЧ «высокого риска» в отсутствие цитологических изменений также требует внимания. В последнее время доказано, что чувствительность ВПЧ-тестирования в профилактике рака шейки матки выше, чем чувствительность цитологического исследования, в связи с чем определение только ВПЧ (без цитологического исследования) одобрено как самостоятельное исследование для профилактики рака шейки матки в США. Однако в России рекомендовано ежегодное цитологическое исследование, поэтому видится разумным сочетание этих двух исследований;
- после лечения дисплазии/предрака/рака шейки матки (отсутствие ВПЧ в анализе после лечения практически всегда свидетельствует об успешном лечении).
Для исследования необходимо получить мазок из канала шейки матки (возможно исследование и материала из влагалища, однако в рамках скрининга рекомендуется получение материала именно из шейки матки).
Анализ нужно сдавать:
- 1 раз в год (если ВПЧ «высокого риска» ранее был обнаружен, и анализ сдается совместно с цитологическим исследованием);
- 1 раз в 5 лет, если предыдущий анализ был отрицательным.
Сдавать анализ на ВПЧ низкого онкогенного риска нет необходимости практически никогда. Если папиллом нет, то этот анализ не имеет смысла в принципе (носительство вируса возможно, лечения вируса нет, поэтому что дальше делать с результатом анализа, неизвестно).
Если папилломы есть, то:
- чаще всего они вызваны именно ВПЧ;
- удалять их необходимо вне зависимости от того, обнаружим мы 6/11 типы или нет;
- если уж брать мазок, то непосредственно с самих папиллом, а не из влагалища/шейки матки.
Существуют тесты для выявления ВПЧ разных типов. Если вы периодически сдаете анализы на ВПЧ, обращайте внимание, какие конкретно типы включены в анализ. Некоторые лаборатории делают исследование только на 16 и 18 тип, другие – на все типы вместе. Также возможно сдать анализ, который позволит выявить все 14 типов вируса «высокого риска» в количественном формате. Количественные характеристики важны для прогнозирования вероятности развития предрака и рака шейки матки. Применяться эти тесты должны в контексте профилактики рака шейки матки, а не как самостоятельный тест. Анализ на ВПЧ без результатов цитологии (РАР-теста) чаще всего не позволяет сделать никаких выводов о состоянии здоровья пациентки.
Нет такого анализа, который позволит определить, «уйдет» ли вирус у конкретной пациентки или нет.
Лечение вируса папилломы человека
Не существует медикаментозного лечения ВПЧ. Существуют методы лечения состояний, вызванных ВПЧ (папилломы, дисплазия, предрак, рак шейки матки).
Это лечение должно осуществляться с применением хирургических методов (криокоагуляция, лазер, радионож).
Никакие «иммуностимуляторы» не имеют отношения к лечению ВПЧ и применяться не должны. Ни один из широко известных в России препаратов (Аллокин-Альфа, Изопринозин, Гроприносин и др.) не прошли адекватных испытаний, которые бы показали их эффективность и безопасность. Ни в одни протоколы/стандарты/рекомендации эти препараты не входят.
Наличие или отсутствие «эрозии» шейки матки не влияет на тактику лечения ВПЧ. Подробнее о тех ситуациях, когда надо лечить эрозию, можно почитать в статье «Эрозия или не эрозия?».
Если у пациентки нет жалоб, а также нет папиллом/изменений на шейке матки при кольпоскопии и по данным PAP — теста, никакие лечебные процедуры не нужны.
Необходимо только пересдавать анализ 1 раз в год и следить за состоянием шейки матки (ежегодно PAP — тест, кольпоскопия). У большинства пациенток вирус «уйдет» из организма самостоятельно. Если и не уйдет, совершенно необязательно, что он приведет к развитию рака шейки матки, но контроль необходим.
Лечение половых партнеров не требуется (за исключением тех случаев, когда у обоих партнеров есть папилломы половых органов).
Профилактика заражения вирусом папилломы человека
Разработаны вакцины, защищающие от 16 и 18 типов ВПЧ (одна из вакцин также защищает от 6 и 11 типов). Типы ВПЧ 16 и 18 «отвечают» за 70% случаев рака шейки матки, а потому защита от них так важна. Плановая вакцинация применяется в 45 странах мира.
Презерватив (не обеспечивает 100% защиты).
Единственный метод, обеспечивающий 100% защиту, — воздержание от половых контактов. Я ни в коем случае не агитирую за него, просто даю информацию к размышлению.
Источники:
- www.cdc.gov (официальный сайт Центра по Контролю и Профилактике Заболеваемости, США);
- www.who.int (официальный сайт Всемирной Организации Здравоохранения);
- AB Moscicki, M Schiffman, S Kjaer, LL Villa. Chapter 5: Updating the natural history of HPV and anogenital cancer. Vaccine 2006; 24: S42-51. (Данные о естественном течении папилломавирусной инфекции и аногенитального рака);
- FT Cutts, S Franceschi, S Goldie, X Castellsague, S de Sanjose, G Garnett, WJ Edmunds, P Claeys, KL Goldenthal, DM Harper, L Markowitz Human papillomavirus and HPV vaccines: a review (ВОЗ. Вирус папилломы человека и вакцины против ВПЧ. Обзор.);
- Шипулина О.Ю. Автореферат диссертации на соискание степени кандидата медицинских наук. Эпидемиологические особенности и меры профилактики онкогинекологической патологии папилломавирусной этиологии. 2013г.;
- Профилактика рака шейки матки. Руководство для врачей. Под ред. Акад. РАМН Г. Т. Сухих, проф. В.Н. Прилепской. Москва. «МЕДпресс-информ» 2012 г.;
- Stoler MH, Austin RM, Zhao C. Point-Counterpoint: Cervical Cancer Screening Should Be Done by Primary Human Papillomavirus Testing with Genotyping and Reflex Cytology for Women over the Age of 25 Years. J Clin Microbiol. 2015 Sep;53(9):2798-804. doi: 10.1128/JCM.01087-15. Epub 2015 May 6. (Скрининг рака шейки матки должен проводится с использованием ВПЧ-тестирования на первом этапе).
Источник
Источник