Сколько длится операция по удалению папилломы в горле
Хирургическое лечение папилломатоза гортани и трахеи представляет собой оперативную методику по удалению наростов разросшихся папиллом в гортаноглотке при их угрожающем развитии. Разрастание папиллом на слизистой оболочке голосовых связок и в других отделах дыхательной системы чревато не только потерей голоса, но и опасностью нарушений функций дыхания вплоть до полной непроходимости воздушного потока, а также злокачественным перерождением процесса.
ЛОР-хирурги Центра хирургии успешно оперируют папилломатоз любого вида и на любых стадиях его развития в комплексе мер по терапевтическому воздействию на данный патологический процесс.
Преимущества хирургического лечения папилломатоза в «СМ-Клиника»
Высокопрофессиональные хирурги специализированного профиля.
Наши врачи постоянно совершенствуют свои знания и практику в зарубежных клиниках и используют самые эффективные передовые микрохирургические методики.
Комплексный подход к лечению.
Оперативное вмешательство проводится в комплексе мер по устранению внутренних причин заболевания на основе индивидуальной диагностики состояния здоровья каждого пациента.
Современное высокоточное диагностическое и микрохирургическое оборудование германского и американского производства.
Высокий стандарт психологического комфорта, лечение без боли и страха.
Показания к операции при папилломатозе гортани и трахеи
Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- папилломатоз с тенденцией к быстрому росту новообразования;
- угроза закрытия просвета гортани;
- нарушения голосовых функций, прогрессирующая потеря голоса;
- нарушения функций дыхания;
- угроза злокачественного перерождения.
Оценка целесообразности хирургического вмешательства и тактика комплексного лечения осуществляется нашими отоларингологами на основе индивидуальной картины заболевания и прогрессии его развития. По показаниям операция может быть проведена в экстренном порядке.
Стоимость хирургического лечения
зависит от многих факторов: диагноза, стадии
заболевания, метода проведения операции и т.д.
Чтобы узнать цену на операцию, оставьте заявку, и мы вам обязательно перезвоним!
Что вам следует сделать
1
Свяжитесь с нами, запишитесь на прием
+7 (495) 292-59-87
Наш оператор расспросит о причинах обращения, расскажет о стоимости услуг, запишет на первичный прием.
2
Получите первичную консультацию
30 минут
1 950 руб. бесплатно по акции
На первичном приеме врач проведет осмотр и соберет анамнез, поставит диагноз или разработает план дополнительных обследований, а также предложит оптимальную тактику лечения.
3
Пройдите подготовку к операции
1-2 дня
12 450 руб. — скидка 20%
Стандартная предоперационная подготовка включает в себя прием терапевта, консультацию анестезиолога, ЭКГ, рентген органов грудной полости и лабораторные анализы. Все обследования можно пройти в нашей клинике.
4
Пройдите хирургическое лечение
10-90 минут
в зависимости от вида операции
Опытные хирурги проведут операцию с использованием современных технологий и материалов.
5
Пройдите реабилитацию после операции
2 недели-1 мес.
Послеоперационное наблюдение у врача до 14 дней. Индивидуально разработанный курс реабилитационных процедур позволит в максимально быстрые сроки восстановить здоровье и вернуться к полноценной жизни.
Подготовка к операции
Для успешного проведения операции и выявления возможных противопоказаний к ней необходима максимально точная оценка состояния здоровья пациента и особенностей его организма. В стандартный комплекс предоперационной подготовки входят:
- Консультации отоларинголога, пульмонолога, специалиста по вирусным и аллергическим заболеваниям, иммунолога, кардиолога и эндоскописта. Заключительный допуск к операции дает терапевт.
- Инструментально-диагностические исследования: трахеобронхоскопия, ЭКГ, эндоскопия гортани.
- Комплекс лабораторных анализов крови и мочи с выявлением показателей гемостазиологии, группы и резуса крови, инфекционной группы, ФВД.
Предлагаем пройти комплексное предоперационное обследование на базе Центра хирургии, в условиях нашей клиники это займет 1-2 дня.
Техника проведения операции
Хирургическое вмешательство по эндоларингеальному удалению папилломатозного образования производится под общим эндотрахеальным наркозом под контролем опытного врача-анестезиолога. Врачи нашего Центра хирургии использует опорную технику под высокоточным микроскопом с применением современного микрохирургического инструментария. Для удаления патологического нароста врач использует метод лазерной коагуляции, являющийся одним из самых безболезненных и безопасных. Расфокусированный лазерный луч направляется на папиллому, вызывая деструкцию патологически измененных разросшихся тканей и поэтапное испарение образовавшегося нароста. Выжигание производится послойно с одновременным запечатыванием кровеносных сосудов, что минимизирует операционные кровопотери. Травмирование близлежащих тканей и риск воспалительных осложнений при этом также сведены к минимуму.
Операция длится, в зависимости от сложности случая, от получаса до 90 минут.
Проведенная операция позволяет полностью открыть просвет гортани, исключить воздействие на голосовые связки и прочую негативную симптоматику. За исключением упорных случаев, для излечения бывает достаточно однократного хирургического вмешательства.
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Послеоперационная реабилитация при папилломатозе гортани и трахеи
Срок госпитализации после проведенного оперативного вмешательства в стационарном отделении Центра хирургии составляет 2-3 дня. Больному обеспечиваются врачебный контроль, медикаментозное сопровождение, медицинский уход и необходимые бытовые комфортные условия. Срок домашней реабилитации после выписки составляет 20 дней. В течение недели после хирургического вмешательства необходимо обеспечить голосовой покой, нельзя разговаривать громко или шепотом, нужно беречься от простуд, не форсировать громкость голоса. Запрет на авиаперелеты, физические нагрузки, солнечные ванны и подъемы тяжестей сохраняется на 3 месяца. Первостепенное значение имеет правильно составленный в послеоперационном периоде рацион питания, из которого необходимо полностью исключить агрессивную пищу (острое, соленое, жареное и слишком горячую еду). Больной должен в рекомендованные сроки посещать лечащего врача для последующего наблюдения.
Центр хирургии «СМ-Клиника» — это комплексная квалифицированная помощь при папилломатозе, демократичные цены и индивидуальный подход к лечению каждого пациента. Современное обращение к профильным специалистам клиники — это ваш шанс стать здоровым, которым лучше воспользоваться уже сегодня
Почему именно мы?
Высокая квалификация и опыт врачей
Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.
Крупный хирургический центр
В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.
Современные малотравматичные методики
Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.
Индивидуальный подход
Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.
Послеоперационное наблюдение
Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.
Круглосуточный комфортабельный стационар
Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.
Комплексная реабилитация
Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.
Транспортировка пациента из любых регионов
Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.
Вы можете проконсультироваться у специалистов
363
оперирующих специалиста работает в нашем центре
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Хирургические центры
Хирургическое лечение заболеваний ЛОР-органов проводится в следующих клиниках:
м. «Войковская»
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
3 операционных
18 коек в стационаре
м. «Новые Черемушки»
ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
2 операционных
16 коек в стационаре
м. «ВДНХ»
ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
4 операционных
51 койка в стационаре
м. «Текстильщики»
Волгоградский проспект, д.42, cтр. 12
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
3 операционных
44 койки в стационаре
Цены
| Наименование услуги | цена (руб.) |
|---|---|
| Консультация оториноларинголога по поводу операции (бесплатно по акции)* | руб. |
| Консультация оториноларинголога | 1 800 руб. |
| Комплексное лечение папилломатоза гортани и трахеи | 90 000 руб. |
Консультативные центры
Консультации врачей-отоларингологов по поводу хирургического лечения и малые амбулаторные операции проводятся во всех клиниках холдинга
м.«Крылатское»
на ул. Маршала Тимошенко
Пн-Пт с 7:30 до 21:00
Сб, Вс с 7:30 до 21:00
м. «Новые Черемушки»
на ул. Новочеремушкинская
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Войковская»
на ул. Клары Цеткин
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «ВДНХ»
на ул. Ярославская
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Курская»
на 2-ом Сыромятническом пер
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Молодежная»
на ул. Ярцевская
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Белорусская»
на ул. Лесная
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00 в сб, с 09:00 до 20:00 в вс
м. «Войковская»
в Старопетровском проезде
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Текстильщики»
на Волгоградском проспекте
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м.«Севастопольская»
на Симферопольском бульваре
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
«СМ-Клиника» в Солнечногорске
Пн-Пт с 9:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
Источник
Если во время микробиологического анализа выяснится, что папилломы онкогенные, пациенту будет назначено хирургическое лечение.
Хирургическое вмешательство – один из паллиативных методов терапии папилломатоза, так как он не препятствует развитию возбудителя инфекции.
Однако несвоевременное удаление наростов в верхних воздухоносных путях нередко приводит к стенозу и гипоксии. Метод удаления фиброэпителиальных опухолей во многом зависит от их локализации, количества и степени онкогенности.
Можно ли удалять папиллому?
Оперативное лечение папилломатоза проводится в том случае, если опухоли быливызваны развитиемвируса папилломы высокого канцерогенного риска. Точно установить степень малигнизации новообразований позволяет гистологический анализ, который проводится во время обследования пациента у отоларинголога. Операция позволяет очистить слизистую оболочку воздухоносных путей от наростов, препятствующих нормальному дыханию.
Следует учесть, что эффективность лечения зависит и от успешности проведения противорецидивной терапии. Если после иссечения опухоли в тканях горла остается хотя бы несколько атипичных клеток, склонных к самостоятельному делению, наросты возникают снова. Предупредить их развитие помогают противовирусные и иммуностимулирующие лекарства, которые угнетают размножение папилломавируса.
Важно! Нельзя замораживать опухоль жидким азотом, если в ней содержатся атипичные раковые клетки.
Перед применением одного из методов хирургического удаления папиллом, необходимо точно определить цитологию патологического очага. Некоторые способы лечения папилломатоза нельзя использовать, если новообразования появились в результате развития вируса высокой степени канцерогенности. Это может только спровоцировать разрастание патологических тканей, которое приведет к стенозу глотки и удушью.
Методы лечения
Можно ли устранить папилломатоз гортани? Лечение папиллом позволяет добиться длительной ремиссии, однако полностью устранить из организма папилломавирус практически невозможно. Интерферонотерапия, которая проводится после оперативного удаления наростов, угнетает репродуктивную активность вируса. Однако риск повторного разрастания базального слоя переходного эпителия все равно сохраняется.
Оперативное лечение заболевания условно разделяют на два типа:
- внутригортанное – удаление новообразований гортанным инструментарием под контролем гортанного зеркальца; применяется для лечения пациентов в возрасте от 8-10 лет;
- внегортанное – во время хирургического вмешательства проводится ларингофиссура (продольное рассечение стенки горла) и трахеотомия (рассечение трахеи с целью введения в горло металлической канюли); внегортанные операции проводятся только при затрудненном дыхании и высоком риске асфиксии.
Существует несколько эндоларингеальных методов удаления доброкачественных новообразований в верхних отделах дыхательной системы. К числу самых действенных из них относятся:
- лазерная коагуляция;
- криодеструкция;
- радиоволновая терапия;
- электрокоагуляция;
- ультразвуковая дезинтеграция;
- иссечение хирургическим скальпелем.
Важно! Механическое удаление папиллом скальпелем противопоказано при наличии воспалительных реакций в слизистой оболочке ротоглотки.
Каждый из вышеперечисленных методов имеет свои преимущества и некоторые недостатки. Чтобы понять, какой из способов удаления фиброэпителиальных опухолей является самым безопасным, стоит рассмотреть каждый из них более подробно.
Лазерная коагуляция
Как лечить папилломы в гортани? Для иссечения множественных опухолей в слизистой горла используется лазеротерапия. Расфокусированный лазерный луч направляют на папиллому, что приводит к деструкции патологических тканей и испарению наростов. Во время терапии происходит моментальное тромбирование капилляров, что препятствует серьезным кровопотерям.
Явными преимуществами лазеротерапии являются:
- безболезненность процедуры;
- быстро заживление слизистых оболочек;
- отсутствие рубцов после регенерации эпителия;
- невысокий риск инфицирования прооперированных тканей.
Лазерную деструкцию доброкачественных опухолей проводят в том случае, если размер новообразований не превышает 5-7 мм. Процедуру совершают под местной анестезией и сразу после удаления папиллом пациента отпускают домой.
Чтобы предотвратить повреждение прооперированных тканей, больной должен в течение 7-8 дней соблюдать диету, которая предполагает употребление только жидкой пищи.
Противопоказаниями к применению лазеротерапии являются:
- период гестации и лактации;
- лихорадочные состояния;
- психические расстройства;
- обострение хронических болезней;
- сахарный диабет.
Важно! На протяжении 14 дней после хирургического лечения нежелательно посещать сауну, так как это может привести к расширению капилляров и возникновению кровотечения.
Криодеструкция
Криодеструкция – выжигание доброкачественных новообразований жидким азотом. Глубокое замораживание патологических тканей приводит к разрушению ДНК папилломавируса, что снижает риск повторного разрастания папиллом. После локальной обработки опухолей жидким азотом наблюдается отторжение обработанных тканей, вследствие чего наросты отпадают самостоятельно в течение 7-8 дней после терапии.
К достоинствам криотерапии можно отнести:
- безболезненность процедуры;
- отсутствие необходимости в использовании анестезии;
- быструю регенерацию обработанных тканей;
- хорошую переносимость пациентами практически любой возрастной группы.
Следует учесть, что криотерапия применяется только при наличии небольшого количества новообразований в гортани. После терапии на месте опухоли могут образовываться рубцовые ткани, поэтому заморозку жидким азотом не используют для удаления папиллом на голосовых связках. Кроме того, крайне нежелательно прибегать к криодеструкции для удаления новообразований, склонных к малигнизации.
Данная методика лечения папилломатоза имеет ряд противопоказаний, а именно:
- онкологические заболевания;
- гиперчувствительность к низким температурам;
- обострение инфекционных процессов в ЛОР-органах.
Один из ключевых недостатков криотерапии заключается в невозможности 100% контроля степени заморозки тканей. Недостаточная заморозка папилломы повышает риск повторного разрастания эпителиальных тканей, слишком сильная – образования рубцов на слизистой гортани.
Радиоволновая терапия
Радиоволновой метод иссечения фиброэпителиальных тканей относится к числу самых действенных и безопасных способов удаления папиллом. Суть метода заключается в подачи радиоволн различного диапазона на металлический конец электрода, который вводится в гортань пациента. Электрод направляют в места локализации опухолей, где под влиянием радиоволнового поля происходит разрушение (испарение) патологических тканей.
В зависимости от величины и локализации опухолей, специалист устанавливает необходимые параметры мощности радиоволнового сигнала. Таким образом контролируется степень «нажима» радионожа, благодаря чему удается иссекать опухоли практически любой величины. Во время процедуры сам электрод не контактирует с мягкими тканями, что снижает риск инфицирования прооперированных слизистых оболочек.
Радиоволновое лечение имеет несколько важных преимуществ, в сравнении с другими методами хирургической терапии папилломатоза:
- невысокий риск инфицирования тканей;
- отсутствие кровотечений;
- возможность удаления папиллом любого размера;
- быстрый восстановительный период;
- возможность иссечения опухолей в труднодоступных местах.
Важно! Нельзя использовать радионож для удаления новообразований, диаметр которых превышает 1 см, так как это может привести к кровотечениям.
Через пару дней на месте прооперированных тканей образуется струп, который отпадает самостоятельно в течение недели. Полная регенерация слизистого эпителия наблюдается примерно через 3 недели после терапии. Категорически не рекомендуется прибегать к радиоволновому методу лечения папилломатоза при:
- сахарном диабете;
- кардиостимуляции;
- гепатите;
- обострении инфекционных процессов;
- легочно-сердечных заболеваниях.
На протяжении 5-7 дней после терапии желательно полоскать горло слабым содовым раствором, чтобы предупредить развитие бактериальной флоры.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляцией называют эндоларингеальный метод удаления вирусных новообразований в воздухоносных путях высокочастотным током. Под местной анестезией в полость глотки вводится тонкая пластиковая ручка с металлической петлей на конце, через которую пропускается ток. При отсечении папиллом окружающие ткани нагреваются, что повышает риск возникновения ожога. Поэтому электрокоагуляцию применяют для удаления доброкачественных опухолей небольшого размера.
Во время операции происходит коагулирование (спаивание) сосудов, что препятствует кровопотерям. В ряде случаев для полного удаления папиллом требуется проведение нескольких сеансов терапии. К преимуществам метода относят:
- возможность удаления до 5 нитевидных папиллом за 1 сеанс;
- отсутствие кровотечений и быстрое заживление слизистых оболочек;
- возможность отправки иссеченных новообразований на гистологический анализ;
- низкую вероятность повторного образования папиллом на прооперированных участках.
Во время терапии происходит контактное удаление опухолей, чтобы предотвратить инфицирование тканей, после процедуры пациент должен использовать противовоспалительные и обеззараживающие средства.
Рубцы на слизистых оболочках ЛОР-органов образуются крайне редко и только в том случае, если папиллома проникла в глубокие слои эпителия. Нежелательно прибегать к электрокоагуляции при наличии таких противопоказаний:
- острая фаза соматических патологий;
- онкологические заболевания;
- аллергия на местную анестезию;
- воспалительные процессы в глотке.
Чтобы свести риск возникновения рецидивовк минимуму, после терапии пациенты должны пройти курс медикаментозного лечения с применением иммуностимулирующих средств.
Ультразвуковая дезинтеграция
Что делать, если образовалась папиллома в горле? Лечениефиброэпителиальных опухолей, не склонных к малигнизации, осуществляют с помощью ультразвуковой дезинтеграции (УЗД). Принцип терапии основан на разрушении патологических тканей ультразвуковым волноводом, который вводится в гортань пациента.
В процессе удаления папиллом наблюдается разрушение «старых» сосудов, подпитывающих доброкачественные новообразования. После иссечения опухолей целостность сетки кровеносных капилляров постепенно восстанавливается. Ультразвуковое удаление наростов на стенках гортани можно сравнить с радиоволновым методом. Разница заключается лишь в том, что для умерщвления разросшегося эпителия используют ультразвук высокой частоты.
В сравнении с механическим удалением папиллом скальпелем, УЗД имеет несколько важных преимуществ:
- безболезненность процедуры;
- практическое отсутствие нагрева тканей;
- быстрое восстановление целостности слизистых;
- отсутствие рубцовых образований.
Ультразвуковая терапия обладает противовоспалительным и рассасывающим действием, что многократно снижает риск повторного образования опухолей в горле. Данный метод используется для лечения не только взрослых, но и детей в возрасте от 7 лет.
Иссечение хирургическим скальпелем
Хирургическое отсечение доброкачественных опухолей – традиционный метод лечения папилломатоза. Операция проводится под местной анестезией, во время которой наросты в горле удаляются с помощью металлического скальпеля. Механическое иссечение папиллом используется в том случае, если опухоли достигли больших размеров и препятствуют нормальному дыханию.
Предотвратить кровопотери позволяет последующая коагуляция сосудов, которая проводится с помощью лазера. Как правило, после хирургического вмешательства прооперированные ткани заживают долго. Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту выписывают препараты анальгезирующего, антифлогистического и противоотечного действия. Болезненные ощущения проходят примерно через 6-7 дней после процедуры при частичном заживлении слизистой гортани.
Не рекомендуется прибегать к хирургическому лечению папилломатоза при:
- гипертермии;
- лихорадочных состояниях;
- септическом воспалении горла;
- непереносимости местных анестетиков.
Механическое удаление папиллом целесообразно проводить при быстром прогрессировании опухолей. Внутригортанные операции осуществляются с помощью ортоскопа и рентгеноскопии.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник