Серого цвета родинка плоская

У любого человека на теле можно обнаружить различные родимые пятна, имеющие разнообразную текстуру, форму или окрас.

Эти, в большинстве своем доброкачественные образования, возникают в наружных слоях кожи из меланоцитов и растут пучками. Они имеют медицинское название — невус. Чаще всего они не вызывают тяжелых последствий, однако иногда перерождаются в онкологическую патологию.

Врожденные и приобретенные

Существуют разнообразные виды родинок. Но прежде всего их делят на врожденные и приобретенные. На теле новорожденных невусы отсутствуют, но уже начинают визуализироваться на первых годах жизни. Такие новообразования могут иметь следующий размер:

• мелкие (диаметр составляет от 0,5 до 1,5 см);
• средние (от 1,5 до 10 см);
• крупные (диаметром более 10 см);
• гигантские — занимают целые анатомические структуры тела (ягодичную мышцу).

На протяжении жизни количество невусов постоянно изменяется. Они могут распространяться по телу, при этом может постоянно меняться их цвет, контур или рельеф.

По локализации на кожном покрове выделяют такие виды невусов:

• внутридермальные (клетки, вырабатывающие меланин локализуются глубоко во внутреннем слое кожи);
• эпидермальные (меланоциты скапливаются в верхнем слое кожных покровов);
• смешанные или пограничные (специальные клетки скапливаются на границе эпидермиса и дермы).

У новорожденных невусы встречаются в 4-10% случаев, а по достижении пубертатного периода они имеются практически у 90% подростков. У людей зрелого возраста на теле может насчитываться до 15-20 невусов.

Видео

Что такое родинки

Классификация по цвету

На окрас родинки влияют различные этиологические факторы. Выделяют такие цвета невусов:

1. Кровяные или красные родинки. Они относятся к группе сосудистых опухолей. Их размер может быть очень маленьким (еле заметная точка) или крупным (обширное пятно). Это зависит от глубины локализации образования. Этот вид родинок представляет собой разросшиеся и слившиеся в одно целое кровеносные сосуды. Обычно они имеют плоскую форму или слегка возвышаются над эпителием.
2. Коричневые родинки. Такой цвет характерен для большинства невусов, которые могут быть локализованы на любом участке тела. Данный тип цветовой окраски обусловлен пигментом меланином, который содержится в клетках меланоцитах, составляющих основную клеточную массу родинок и родимых пятен.
3. Синяя родинка. Чаще всего эти новообразования единичные, доброкачественные с характерной темно-синей или голубой окраской. Однако они чаще других склонны к малигнизации.

Синие невусы иногда могут иметь серый оттенок или их цвет приближен к черному. В любом случае они легко невооруженным глазом отличаются от классических коричневых родинок.

Классификация родинок по форме

Невусы могут быть самых разнообразных форм, по которым нельзя судить о риске рака кожи в будущем. Они могут иметь как стандартную форму (точка, круг, овал), так и нестандартную (полумесяц, звезда). Самым распространенным видом считается плоская родинка, реже встречаются выпуклые.

А также невусные образования на коже делят на родинки и родимые пятна. У пигментных родинок и пятен может быть правильная форма круга, овала, а также они могут выглядеть как точка или занимать обширные участки кожных покровов. У них могут быть неровные края, а форма может быть продолговатой или вытянутой.

Структурная классификация родинок

Какие бывают родинки хорошо знает дерматолог. Учитывая структуру невуса он без проблем отличит пигментные, сосудистые или бородавчатые родинки. Поэтому при появлении необычных образований на коже или при каких-либо изменениях, происходящих с уже существующими невусами, следует в ближайшее время получить консультацию специалиста.

Пигментные родинки

Чаще всего пигментные родинки представляют собой одиночное пятно от светлого до темно-коричневого цвета. Окрас кожных покровов зависит от меланина, служащего барьером для ультрафиолетовых лучей. Пигментные пятна появляются по мере того, как меланин в большом количестве скапливается на отдельных участках кожных покровов. Они бывают врожденными или приобретенными.

Выделяют такие виды пигментных пятен или родинок:

1. Веснушки. Это вид небольших пигментных пятен на коже. Обнаруживаются они преимущественно на лице, на кистях, изредка на туловище. Однако в них отсутствует увеличенное количество меланоцитов. С наступлением холодов они могут полностью исчезать, а с приходом весны снова появляются.
2. Лентиго. Чаще всего этот вид пятен появляется у гериатрических пациентов. Чаще всего возрастные пигментные пятна возникают на открытых участках кожи, которые подвергались интенсивному солнечному облучению на протяжении многих лет.
3. Хлоазмы или мелазмы.  Возникают на кожных покровах лица преимущественно у молодых представительниц женского пола. У данного вида пятен форма обычно неправильная, а также они могут сливаться в одно крупное пятно необычной формы.

Пигментные родинки формируются практически так же, как и другие виды пигментных образований. Главным виновником их появления является меланин, который неправильно распределяется в кожных покровах. Скопление клеток родинки становится визуально заметным, их окраска может варьировать между светло-бежевым и темно-коричневым окрасом.

Сосудистые родинки

Гемангиомы или сосудистые родинки относятся к виду кожных образований, которые образуются в результате разрастания кровеносных сосудов. Чаще всего они имеют красный оттенок. Если у сосудов имеются аномалии развития, то при их разрастании пятна могут быть бордовыми или синими. А также различают ангиомы смешанного строения, которые состоят из кровеносных сосудов и других тканей.

Бородавчатые родинки

Бородавчатый невус (веррукозный) визуально напоминает бородавку. Подобные новообразования являются врожденными и чаще всего встречаются у маленьких девочек. Выделяют два основных вида бородавчатого невуса:

1. Ограниченный. Обычно это единичные образования, которые имеют четкие границы. Их диаметр обычно не превышает 1 см. А более крупные образования встречаются довольно редко.
2. Системные. Представляют собой гирлянды родинок, которые имеют насыщенный коричневый или практически черный цвет. Чаще всего их диагностируют в тех местах, где проходят крупные кровеносные сосуды и нервные окончания. Такие скопления бородавчатых невусов могут занимать достаточно большие участки кожи.

Для этого вида образований не характерен динамичный рост. Разрастаются они обычно в высоту и за счет этого увеличивается диаметр образования.

Степень онкогенности родинок

Далеко не все типы родинок являются опасными. Если вид нароста имеет доброкачественную природу, то он не станет изменять свою форму, окрас или диаметр. А перерождение родинки как раз сопряжено с такими изменениями. Опасность для человека представляют такие виды новообразований:

1. Пограничные пигментные невусы. Они представляют собой узелок размером до 1 см. Его окрас может быть от светло-коричневого или серого цвета до черного. Изменение цвета, его резкое увеличение, появление трещин, эрозий или бугристостей на его поверхности, возникновение покраснения вокруг невуса или расплывчатость его границ могут свидетельствовать о злокачественной трансформации.
2. Голубые невусы. Внешне этот вид новообразований напоминает полусферу, диаметр которой может достигать до 2 см. Их структура плотная, а поверхность гладкая. Локализуются они преимущественно на лице, ногах или ягодице. По мере процессов перерождения образование увеличивается в диаметре, а поверхность невуса становится более рыхлой.
3. Невус Ота. Этот вид патологии представляет собой темно-синее единичное пятно неправильной формы или же это может быть целая группа слитых пятен. Основные места их локализации: глаза, щеки или верхняя челюсть. Обычно они располагаются с одной стороны. Пигментация может захватывать оболочки и склеры глаза, слизистые носа и глотки. Невус Ота является опасным и имеет склонность к малигнизации.
4. Меланоз Дюбрея. Дерматологическая злокачественная онкопатология, для которой характерно появление пигментированных образований, поражающих различные слои кожных покровов. Опухоль образуют атипичные меланоциты. При данной патологии пятно может достаточно долгое время себя никак не проявлять. Но под воздействием провоцирующих факторов, пигментированный участок начинает динамично увеличиваться, а также возникают другие симптомы малигнизации.

О трансформации невуса любого вида говорит увеличение его размера, изменение структуры и появление шелушения. Больные также отмечают появление зуда, чувство жжения или покалывания в области образования. Кроме того, может изменяться цвет нароста, начинается локальное выпадение волос. А также появляются новые маленькие родинки, которые располагаются рядом с основным патологическим элементом.

Наличие на теле родинок не является нормой. Эта патология на любом этапе развития требует особого наблюдения.

При появлении необычных симптомов необходимо не откладывать с визитом к врачу, чтобы избежать развития тяжелых последствий в будущем.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Родинки есть практически у всех людей старше 10 лет. Они отличаются по цвету, структуре, размерам, многим другим признакам. Знать виды родинок полезно, чтобы отличать опасные образования от безопасных. Классификация помогает выбрать метод лечения или удаления невуса.

По структуре

Структура и строение родинки определяются тем, какими типами клеток она образована. Наиболее распространенные невусы — это скопление пигментных клеток. Но это не единственный вид родинок: они также могут быть образованы клетками внутренней поверхности сосудов или папилломатозно-бородавчатых разрастаний.

Сосудистые

Сосудистые родинки появляются из-за активного размножения клеток эндотелия — внутренней поверхности стенок сосудов. Они проявляются в виде изменения сосудистой структуры кожи. Такие невусы называют ангиоматозными.

Точная причина их появления пока не выяснена, но исследования указывают на возможные расстройства нервной системы. Нередко сосудистые родинки диагностируют у пациентов, страдающих от болезни Реклингаузена и гемангиом головного мозга. Связь подтверждается расположением невоидных опухолей.

Форма сосудистых невусов — плоская асимметричная. Внешне они напоминают пятно от разлитого вина, находящееся на коже лица или слизистых оболочках. При надавливании отметина не исчезает полностью, а только бледнеет.

Размер ангиоматозного невуса — средний или крупный. Некоторые образования занимают половину лица, при этом имеют темно — фиолетовый, красный или розовый оттенок. Они не исчезают, поэтому если родинка доставляет серьезный эстетический дискомфорт или увеличивает вероятность развития опухолей в кровеносных сосудах ЦНС, ее удаляют. В зависимости от диаметра, локализации используется метод криодеструкции, хирургическое вмешательство или кожная пластика.

Пигментные

Пигментные родинки образуются из пигментных клеток из-за переизбытка пигмента меланина. Они развиваются в 5— 10 лет, хотя известны случаи появления в более позднем возрасте. Внешне невусы выглядят как пятна или уплотненные образования разной величины, формы, цвета. Консистенция идентична здоровой коже или незначительно уплотнена.

При исследовании под микроскопом невусные клетки, из которых состоят такие родинки, имеют сходство с эпителиолидными. Это круглые образования с большим ядром, которые находятся в соединительной ткани или верхнем слое дермы. По мнению некоторых исследователей, они образуются из этой соединительной ткани и эпителия. Кроме того, пигментные родинки связаны с меланоцитами — клетками, имеющими неврогенное происхождение, поэтому нередко сочетаются с пороками развития ЦНС.

Пигментные невусы могут находиться не только в коже, но и в белочной оболочке глаза, а также нервной ткани и слизистой оболочке ротовой полости. Они разнятся по величине, иногда занимая обширные участки поверхности тела. Поверхность — гладкая или шероховатая, иногда с проросшими волосками. Читайте более подробно о пигментных невусах: Что такое невус пигментный: нужно ли удалять.

Бородавчатые

Бородавчатыми невусами называют выпуклые бляшки бурого или буроватого цвета, напоминающими внешне цветную капусту. Они могут быть множественными или одиночными. Поверхность — гладкая, состоящая из наслоений роговых масс, или с сосочковыми разрастаниями. Такие родинки ошибочно считают неопасными; на самом деле они могут вызвать серьезные осложнения, переродиться в раковую опухоль.

Бородавчатые родинки развиваются с самого рождения человека. По мере взросления и старения организма они постепенно темнеют, приобретая желтоватый или коричневатый оттенок. Этот вид родимых пятен медленно растет, причем в высоту: темные пленки нарастают на поверхность, размеры образования увеличиваются. Росту способствует регулярная травматизация родинки, если та находится на волосистой части головы или других травмоопасных участках.

Вид невоидных опухолей наблюдается преимущественно у женщин. Он локализуется на верхних и нижних конечностях, лице, голове. Размеры могут быть как мелкими (до 1 мм в диаметре), крупными — до 20 см.

Бородавчатые невусы крайне опасны: они перерождаются в 10% случаев. При постоянном травмировании, расчесывании, инфицировании родимого пятна вероятность малигнизации увеличивается.

По цвету

Невусы бывают разного цвета — серые, коричневые, голубые, черные. Такое разнообразие объясняется структурными различиями новообразований, уровнем концентрации пигмента, их локализацией. Условная классификация делит все родинки по цвету на три большие группы.

Красные и розовые

Красными родинками чаще всего называют ангиомы — небольшие выпуклые отметины на теле, не представляющие значительной онкологической опасности. Они развиваются из-за нарушений в функционировании эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. По структуре такая родинка относится к сосудистым, или ангиоматозным.

Кроме того, красный и розовый оттенок характерен для таких новообразований:

• земляничных невусов;
• паукообразных или звездчатых гемангиом;
• сенильных гемангиом;
• ангиокератом.

Красные родинки, состоящие из меланоцитов эпидермиса, имеют равномерную окраску. Они появляются в детстве, до наступления совершеннолетия, а также в период гормональных перепадов — например, во время беременности. Поверхность — гладкая, с четкими границами, правильными очертаниями овальной или круглой формы. Цвет — однородный, от мясо-красного, светло-розового до коричневого; чем выше приподнята родинка, тем светлее ее оттенок.

В отдельную категорию выделяют невус Шпитса — одиночную родинку розоватого, красного или красно-коричневого цвета, расположенную на лице. У людей пожилого возраста она более пигментированная, вплоть до черного цвета. Невус Шптиса напоминает плотный полушаровидный узел с гладкой или бородавчатой поверхностью. Имеет доброкачественную природу, хотя известны единичные случаи перерождения в раковую опухоль с метастазами в близлежащие лимфатические узлы.

Красный цвет характерен и для диспластического меланоцитарного невуса или невуса Кларка. Считается предраковым заболеванием, предшественником меланомы. Появляется в период пубертата, отдельные элементы возникают на протяжении всей жизни. Невус Кларка имеет нечеткие, неправильные границы, с покраснением у основания, и крупные размеры — диаметр более 5 см. Образуется на участках кожи, закрытых от солнца — на ягодицах, половых органах, волосистой части головы, спине и нижних конечностях. Читайте более подробно о красных родинках: Опасно ли появление красных родинок и более подробно о розовых родинках: Розовые родинки: 7 причин появления.

Невус Кларка имеет высокие риски малигнизации. Если есть наследственная предрасположенность они составляют:

• 56% — в возрасте до 59 лет;
• 100% — к 76 годам.

Голубые и фиолетовые

Голубые родинки встречаются часто. Они имеют округлую или овальную форму с четкими границами, слегка возвышаются над поверхностью кожи лица или рук. Консистенция таких новообразований мягкая, размеры сравнимы с чечевицей или чуть крупнее.

Выделяют несколько подвидов голубых и фиолетовых невусов:

1. Простая форма. Небольшой размер — до 1 см в диаметре, плоская форма, локализация на тыльных сторонах рук и шее, реже — на лице. Известны единичные случаи появления на слизистой оболочке влагалища или шейки матки. Степень насыщенности цвета зависит от плотности скопления меланоцитов.
2. Клеточная. По размеру больше, чем плоская: диаметр достигает 3 см. Цвет менее насыщенный из-за увеличенной площади. Расположение — кисти рук, ягодицы, стопы. Характерная особенность — неравномерность поверхности из-за того, что перемычки клеток сформированы из соединительной ткани. Эту разновидность часто путают с меланомой.
3. Комбинированная. Сочетает признаки обоих подвидов. Имеет нечеткие, размытые границы и неоднородную поверхность с преобладанием темно синих и коричневых оттенков. Локализация — шея, тыльная сторона рук, поясница.

Голубые невусы могут появиться и у пациентов любого возраста и пола, но у женщин встречаются чаще. Основной период формирования — пубертата, активная гормональная перестройка. К моменту, когда голубой невус появится на поверхности и станет заметен внешне, он уже полностью сформирован.

С точки зрения гистологии, эти новообразования состоят из меланобластов веретенообразной формы. Они располагаются в среднем и нижнем слое дермы. Большинство таких образований доброкачественны, и в меланому не перерождаются.

При спокойном течении лечению они не подлежат. Читайте более подробно о голубом невусе: Голубой невус: диагностика по цвету.

Черные и коричневые

Это самые распространенные разновидности родинок — до 90% всех зарегистрированных случаев. Они образуются в результате накопления меланина в разросшихся тканях. В зависимости от концентрации пигмента цвет невуса — от светло-коричневого до темно-коричневого.

Черный цвет характерен для таких видов родинок:

1. Пограничные пигментные. Представляют собой злокачественные узелковые новообразования небольшого размера. Окраска — серая или черная. Чаще всего это единичные отметины, появляющиеся на любой области тела. Они устойчивы к воздействию ультрафиолетовых лучей, не меняют цвет и размер в течение жизни. Узелковая структура обусловлена высокой концентрацией меланина, находящегося между дермой и эпидермисом.
2. Гигантские пигментные. Могут быть окрашены в серые и черные оттенки. Выглядят как бородавка с неровной растрескавшейся поверхностью, со временем увеличивающаяся в размерах. Быстро перерождается в злокачественную опухоль, поэтому требует регулярного наблюдения у онколога.

Среди коричневых родинок особо выделяют меланоз Дюбрея — предраковое образование, которое выглядит как пятно коричневого цвета. Отличается неправильной формой и четко очерченными краями, а также медленным ростом — от года до десятков лет. Читайте более подробно о черных родинках: Черная родинка на теле: почему накапливается меланин.

По форме

По тому, как выглядят родинки, их делят на плоские и выпуклые. Эта классификация условна: некоторые невусы лишь слегка возвышаются над поверхностью, другие — фиксируются на ножке, третьи ощущаются только при пальпации.

Выпуклые

Ряд родинок возвышаются над поверхностью тела. Они могут крепиться к коже с помощью длинной ножки или образовываться на основании из папилломы. Нередко на их поверхности прорастают волосы.

Выпуклую форму имеют такие виды невусов:

• сложные — возвышаются над уровнем здоровой кожи, темные;
• интрадермальные — с гладкой или бугристой поверхностью, имеют окраску от бежевой до черной, иногда с проросшими волосками;
• невусы Сеттона — с окружностью из обесцвеченной кожи;
• диспластические — темно-бурые или розовые отметины неправильной формы с размытыми краями.

Из-за того, что невоидная опухоль выступает над кожей, она чрезвычайно уязвима: ее можно случайно повредить, зацепить, оторвать. Если это происходит постоянно, то увеличивается вероятность перерождения невуса. Поэтому выпуклые образования, находящиеся на плечах, груди, спине, шее, лице, коже головы подлежат удалению. Повышенного внимания требуют родинки неправильной формы, с четко выраженной асимметрией. Читайте также о выпуклых родинках: Выпуклая родинка: обзор опасных признаков.

Плоские

Плоские родинки относятся к наиболее часто встречающемуся типу. Они представляют собой образования синтезирующих меланин клеток, находящиеся на поверхности кожи, в дерме или между этими слоями. Возникают в течение первых 20 лет жизни человека.

К плоским родинкам относят лентиго — равномерно пигментированные пятна чуть темнее веснушек. Цвет — от коричнево-бурого до черного. Он устойчив, не меняется под воздействием ультрафиолета.

Другой распространенный вид плоских родинок — эпидермо-дермальные. Они имеют средние размеры — от 1 до 10 мм. Цвет может быть бежевым, коричневым или черным.

Родимые пятна

Выделяют различные виды родимых пятен:

• по типу клеток, сформировавших новообразование;
• по клиническим проявлениям;
• по цвету и текстуре;
• по прогнозу возможной малигнизации.

Еще одно существенное отличие — родимые пятна могут быть образованы не только меланоцитами, но и другими клетками.

По размеру

Размеры невусов разнообразны: от мелких, величиной с булавочную головку, до обширных, занимающих обширную площадь. Порой изначально небольшое образование увеличивается под воздействием травматизации, раздражения, мацерации. Изменение размеров родинки — тревожный признак, о котором нужно сообщить дерматологу.

Различают следующие виды невусов с учетом их размера:

1. Гигантские — занимают отдельную часть тела. Средний диаметр — 10-40 см. Чаще всего эта разновидность образуется на поверхности туловища или конечностей, растет по мере взросления ребенка. Имеет цвет от серого до черного и неровную, бородавчатую, потрескавшуюся поверхность.
2. Крупные типы родинок — диаметром от 10 см и выше. Могут быть и выпуклыми, и плоскими, располагаться на любых участках.
3. Средние — от 1.5 до 10 мм в диаметре. Форма, цвет, структура могут быть различными.
4. Мелкие — наиболее распространенные. Диаметр — 0.5-1.5 мм.

Наиболее опасные разновидности родинок на теле — средние и крупные: их легче случайно повредить или сорвать. Кроме того, они могут переродиться в злокачественную опухоль. Читайте также об опасности больших родинок: В чем опасность больших родинок на теле.

По природе образования

Отвечая на вопрос, какие бывают родинки, нельзя не упомянуть их природу — злокачественную или доброкачественную. Некоторые образования могут малигнизироваться, то есть превращаться в рак кожи, или меланому. Она считается самым агрессивным онкологическим заболеванием и трудно поддается лечению.

Злокачественные

К этой категории относятся следующие формы меланомы:

• поверхностная;
• узловая;
• злокачественное лентиго;
• акральная лентигинозная.

Поверхностная форма — самая распространенная, более 50% всех диагностируемых случаев. Может возникать как на основе здоровой родинки, так и на чистой коже. Поверхностная меланома выглядит как пятно с размытыми краями и неоднородной окраской. По мере развития заболевания на поверхности появляется темный узелок. Поверхностная меланома — наименее агрессивная форма, может развиваться годами. Чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста.

Узловая форма наиболее опасна. Она составляет 25% от всех регистрируемых случаев; болеют в основном мужчины старше 50 лет. Меланома развивается вглубь кожи, быстро вовлекает в свое развитие нижележащие ткани и пускает метастазы. Внешне она выглядит как узелок темного или черного цвета.

Злокачественное лентиго — большое коричневое пятно диаметром 2–5 см, расположенное на лице, шее и других открытых участках тела. Встречается у мужчин и женщин старше 55 лет, составляет 13% от всех регистрируемых случаев.

Акральная лентигинозная форма — наиболее редкая. Ее диагностируют в 7% случаев. Меланома напоминает медленно разрастающееся пятно. Она образуется на ладонях, подошвах и области под ногтями. Читайте также: Опасность злокачественных родинок.

Доброкачественные

Доброкачественные родинки не представляют опасности. Но некоторые из них более склонны к перерождению, чем другие. В связи с этим все доброкачественные родинки делят на две большие группы — меланомоопасные и меланомонеопасные.

К меланомоопасным относят такие виды:

• пигментные пограничные;
• голубые;
• гигантские пигментные;
• предраковый меланоз Дюбрея;
• невус Ота.

К меланомонеопасным относятся:

• внутридермальные пигментные;
• галоневусы;
• папилломатозные;
• веррукозные;
• фиброэпителиальные.

Меланомоопасные родинки встречаются гораздо реже, в 10% случаев. Их перерождение могут спровоцировать химические, механические, радиационные и другие факторы. Поэтому любой подозрительный элемент кожи должен быть обследован врачом. Проведение травмирующих косметологических процедур или биопсии, самолечение таких образований запрещено.

Медицинская классификация родинок

Медицинская классификация разделяет невусы на отдельные группы по сходным признакам:

1. Пограничные, или интраэпидермальные. Имеют плоскую форму и темно-коричневый оттенок. Образуют