С кем проконсультироваться перед удалением родинки

Родинки – это доброкачественные новообразования меланоцитарного происхождения, состоят из меланоцитов, невусных клеток. Процент злокачественного перерождения невусов с опасными для жизни последствиями повысился. Обследование может показать необходимость избавиться от образования, и пациент должен знать, какие нужно сдать анализы для удаления родинки.

Нужно ли сдавать анализы для удаления родинки

Родимые пятна представляют собой темно-коричневое пятно с гладкой, не шелушащейся поверхностью. Такая опухоль может локализоваться на любом участке кожного покрова.
Невусы часто приносят эстетический дискомфорт. Имеют способность малигнизироваться. Если в течение нескольких месяцев обнаруживается стойкое качественное изменение невуса – необходим срочный осмотр дерматолога.

Показания к ликвидации нароста:

1. Увеличение размеров – неограниченный рост.
2. Изменение пигментации – усиление или ослабление окраски.
3. Инфильтрация или отек.
4. Асимметрия образования.
5. Возникновение «оборванных» или «изрезанных» краев.
6. Зуд, жжение около невуса.

Обследование при наличии хотя бы одного признака – обязательно. Гистологическое исследование укажет на угрозу озлокачествления. Клеточная атипия послужит толчком для немедленного лечения опухоли. Сдать анализы перед операцией на родинке необходимо для исключения противопоказаний.

Какие исследования проводят перед удалением

В практической медицине существует зависимость результатов лечения, осложнений от стадии заболевания. Меланома быстро прогрессирует, при диагностике невусов необходимо делать акцент на риске онкологического процесса.

Своевременное исследование и удаление опасных невусов поможет избежать развития онкологических заболеваний. Малейшие изменения могут привести к необратимым последствиям.

Рекомендуется самостоятельное наблюдение за родимыми пятнами, подверженными частому травмированию.

При большом количестве пигментных образований – завести карту невусов.

Внешний осмотр и консультация дерматолога

Новообразования кожи часто определяются визуально пациентом, но диагностика достаточно сложна.

Медицинский работник на консультации выясняет основные и второстепенные жалобы пациента. Дерматолог или онколог определяет, когда и как возникли невусы. По времени появления они делятся на врожденные и приобретенные невусы.

Причины изменений:

• механическое повреждение;
• ожог;
• расчесывание;
• травма;
• самостоятельные попытки удаления;
• ультрафиолетовое излучение.

Дерматолог или онколог осматривает кожный покров и подозрительные участки кожи. Производятся замеры пятен, определение контуров. Во время объективного осмотра используется увеличительная оптика с поляризованным светом. Проводят пальпацию для дифференциальной диагностики, определения консистенции, плотности, наличия уплотнений – неограниченного роста клеток, сдается анализ.

Клиническая картина:

• возвышение над кожей;
• темная окраска родимого пятна или появление серых вкраплений на пике его возвышения;
• бородавчатая поверхность;
• трещины;
• слияние нескольких невусов;
• болезненность;
• перманентный зуд, гиперемия;
• поперечный размер более 12 мм;
• появление изъязвлений, кровотечения;
• пронизывающие волоски.

Выбор тактики исследования и удаления основывается на истории развития заболевания, клинической картине, семейном анамнезе.

При подозрении на атипию – злокачественную опухоль кожи – необходимо сделать биопсию тканей.

Анализ крови

Исследование крови назначается пациенту для определения изменений в организме. Необходимо сдать анализы перед удалением родинки, чтобы избежать осложнений. Лабораторные исследования:

• общий, биохимический анализ крови;
• коагулограмма – исследование свертывающей системы крови;
• анализ крови на онкомаркеры.

Общий анализ крови – клинический – определяет изменения показателей форменных элементов крови. Это необходимо для выявления острого патологии.

При воспалительном процессе будет наблюдаться: лейкоцитоз – увеличение лейкоцитов более 9,0 × 109 – сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

При таких результатах анализа удаление родинки откладывают.

Если родинка в трещинах, кровоточит – будет наблюдаться появление в периферической крови ретикулоцитов.

Биохимический анализ крови указывает на изменение гомеостаза, гемостаза и работы ферментных систем. На перемены в функционировании почек, печени, сердца, поджелудочной.

Острые или хронические, склонные к рецидивам заболевания могут быть противопоказаниями к удалению родинки.

Наиболее важные показатели – АлАт (аланинаминотрансфераза) и АсАт (аспартатаминотрансфераза). Ферменты, указывающие на работу печени. Изменения показателей могут говорить о течении онкологического процесса.

Коагулограмма проводится при отягощенном анамнезе. Сосудистые дисфункции, нарушение свертывания крови, ИБС, аутоиммунные заболевания. Это может повлиять на ход операции и последующее лечение.

Анализ крови на онкомаркеры подтверждает или опровергает онкологический процесс. Позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Опухолевый маркер определяет развитие озлокачествления на ранних стадиях.

Учитывая полученные показатели, лечащий врач делает вывод о сроках проведения удаления, назначает консервативное лечение.

Другие

К остальным анализам относят инструментальные методы диагностики родинок.

Дерматоскопия – эпилюминисцентная микроскопия. Информативный и безболезненный метод изучения пороков кожи.

Преимущества исследования:

• безоперационная диагностика;
• позволяет определить однородность структуры, равномерность окрашивания;
• определение цвета, формы, признаков звездной лучистости;
• диагностика меланомы на ранних стадиях;
• наблюдение за родинкой в динамике;
• возможность делать снимки.

Противопоказаний к проведению исследования нет.

При наличии показаний к дерматоскопической диагностике назначают биопсию кожи. Биопсия – процедура, при которой берется небольшой фрагмент нужного участка кожи.

Компьютерная диагностика: при помощи видеокамеры выполняют снимок. Далее выполняется цифровой анализ родинки, фиксирование изменений. Метод позволяет следить за качественными изменениями невуса.

Оптический метод – конфокальная лазерная микроскопия. Способ позволяет врачу наблюдать изменения в структуре кожи послойно при помощи лазера.

Ультразвуковое сканирование, определяющее размеры, плотность, границы меланоцитарных новообразований. Анализ показывает наличие метастазов без видимых признаков.

Метод иммуноморфологического анализа биопсийного материала. Меченные антитела позволяют уточнить этиологию, гистогенез, степень дифференцирования новообразования.

Что еще нужно сделать перед удалением родинки

За неделю перед вапоризацией лазером и прохождениями анализов следует отказаться от солярия, бани и сауны. В солнечный период нужно использовать средства с УФ-фильтрами.

Перед криодеструкцией необходимо отказаться от косметических средств.

Подготовкой к хирургическому иссечению является аллергологическая проба на местные анестетики. Такой метод удаления используют для получения гистологического материала.

Общие рекомендации:

1. За несколько дней до удаления прекратить прием антикоагулянтов.
2. Запрещается употреблять алкоголь.
3. Запрещается посещение солярия.
4. Не расчесывайте родинку и избегайте малейшего травмирования.
5. Следует отказаться от химических пилингов.

После операции необходимо обрабатывать кожу антисептиком, использовать регенерирующие мази, питательный крем. Ограничить контакт ранки с водой и воздействием ультрафиолета. Старайтесь не травмировать кожу, не удаляйте корочку самостоятельно. При видимых изменениях кожного покрова обратитесь в больницу для проверки.

Удаление родинки – обычная, безболезненная процедура. Не стоит бояться операции. Своевременное лечение сохранит Ваше здоровье.