Родинка на глазном яблоке
Издавна глаза называются зеркалом души, которое воспели многие великие поэты.
Но как быть, если на этой чистой и прозрачной поверхности возникло безобразное пятнышко, которое невозможно смыть? Отчего оно появляется и является ли признаком тяжелой болезни?
Ответы на эти, а также на другие вопросы, касающееся образованию родинок на глазном яблоке или на конъюнктиве, будут приведены в данной статье.
Почему появляется подобное новообразование?
На сегодняшний день основной причиной возникновения невуса на конъюнктиве и глазном яблоке, также как на остальных частях тела, является большое количество меланина, скапливающегося на небольшом фрагменте кожи и отвечающего за оттенок глаз, кожных и волосяных покровов. Также невусы могут формироваться под воздействием иных факторов, но главный из них – нарушение функционирования эндокринной системы и скачки гормонального фона.
На сегодняшний день существует ряд факторов провоцирующих возникновение невусов конъюнктивы. К ним относятся:
- беременность (особенно на поздних сроках);
- стрессы и нервные расстройства;
- воздействие на организм разнообразных излучений (в т.ч. УФ-лучи);
- инфекционные заболевания;
- менопауза;
- естественное старение тканей;
- прием противозачаточных средств;
- воспалительные процессы на кожных покровах.
ВАЖНО! Еще одной причиной появления невусов конъюнктивы и глазного яблока является генетическая предрасположенность. Именно наследственность становится главной причиной возникновения невусов на глазу у маленьких детей.
к оглавлению ↑
Формы заболевания
Современные специалисты выделяют два типа глазных невусов:
- родинки конъюнктивы;
- невусы глазного яблока.
Невусы конъюнктивы
Конъюнктивой (радужкой) глаза называется прозрачная слизистая ткань.
Новообразования на ней могут возникать как с наружной, так и внутренней стороны.
В зависимости от того, какие клетки принимают участие в формировании и росте невуса, патологии радужки подразделяются на:
- Сосудистые. Возникают они в местах скопления на слизистой мелких кровеносных сосудов, имеют красный либо розовый оттенок.
- Пигментные. Для этой формы патологии характерен темный цвет, который объясняется большим количеством меланина в тканях.
- Кистовидные невусы, как правило, они не имеют цвета, а по внешнему виду они напоминают небольшие воздушные пузырьки. Возникают кистовидные родинки в тех местах, где происходит соединение лимфатических сосудов.
Иногда родинки на радужке под воздействием гормонов могут меняться. К тому же некоторые невусы со временем могут посветлеть и даже полностью выцвести.
к оглавлению ↑
Родинки на глазном яблоке
Также как родинки радужки невусы глазного яблока можно разделить на несколько типов в зависимости от их переменчивости:
- Стационарные. Этот тип родинок не изменяет свой оттенок и размер. С такими новообразованиями, как правило, не возникает никаких серьезных проблем. Они не опасны для здоровья и не нуждаются в хирургическом вмешательстве, несмотря на это не следует игнорировать осмотры у окулиста.
- Прогрессирующие. Эта группа родинок обладает способностью изменять свою форму, оттенок и размеры. У прогрессирующих невусов имеется граница желтого цвета, которая в отдельных случаях может спровоцировать ухудшение зрения либо уменьшение угла обзора.
ВАЖНО! При малейших изменениях во внешнем виде невуса либо при возникновении дискомфортного ощущения в глазу необходимо сразу проконсультироваться со специалистом.
к оглавлению ↑
Локализация и внешний вид
Невусы могут располагаться как с внешней, так и внутренней стороны. Чаще всего они локализуются на краю внутреннего века в уголке глаза, на границе конъюнктивы, в районе слезного мясца либо в полулунной складке.
В некоторых исключительных случаях родинки проявляются на веке с внутренней стороны или возле зрачка, но при этом они не оказывают воздействия на зрение.
Новообразования на глазу могут иметь различную форму и цвет. По форме различаются плоские и выпуклые родинки. Оттенок невусов может меняться от светлого розового или желтого до сине-черного. Цвет родинки напрямую зависит от количества и типа клеток, из которых формируется невус.
Иногда встречаются бесцветные новообразования. Это объясняется тем, что клетки, его формирующие, не содержат пигментации. Как правило, невус конъюнктивы имеет четко выраженные границы, плоскую форму и бархатистую поверхность.
к оглавлению ↑
Симптомы
Невус радужки обычно начинает проявляться в первые 10-20 дней жизни. На этой стадии наблюдаются местные раздражения либо небольшие пигментные пятна.
Появляются единичные, максимально ограниченные, плоские или немного выпуклые эпителиальные новообразования, которые без проблем передвигаются по поверхности склеры. Довольно часто на этой стадии в границах невуса формируются кистозные полости.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма пигментные пятна могут иметь разный оттенок, а у некоторых невусов пигментация может отсутствовать совсем.
Цвет пигментации варьируется от светло коричневого и коричнево-рыжего до оттенка темного шоколада и сине-черного. В подростковом возрасте невус может изменить размеры и стать более ярко выраженным.
ВАЖНО! Как и другие невусы родинка на радужке может быть доброкачественной и злокачественной.
Злокачественное новообразование на конъюнктиве имеет следующие клинические проявления:
- не совсем обычное расположение образования: граница века либо своды радужки.
- Пигментация, переходящая на роговицу.
- Резкий рост и изменение оттенка пигментного пятна.
- Появление и развитие васкуляризации (исключение составляет период полового созревания).
к оглавлению ↑
Как диагностируется?
При первичном осмотре невуса радужки и глазного яблока (белка глаза) специалист обязательно обращает внимание на следующие жалобы больного:
- постоянный дискомфорт и ощущение присутствия инородного тела в глазу.
- Косметические изменения (дефекты).
- Чувство насыпанного в глаза «песка», которое не покидает пациента на протяжении длительного времени.
- Кровоизлияние в слизистую оболочку.
Выслушав жалобы больного, офтальмолог в обязательном порядке осуществляет осмотр глаза. Он изучает состояние радужки, роговицы и слизистой оболочки. После чего с использованием специальной щелевой лампочки он проверяет прозрачность оболочек.
На втором этапе диагностики заболевания применяются следующие инструментальные методики:
- Офтальмоскопия – способ изучения сетчатки, мелких сосудов и состояния зрительного нерва путем отражения света от глазного дна. Проводится эта процедура с использованием офтальмоскопа на расширенном зрачке.
- УЗИ глаза дает возможность изучить состояние глубоких компонентов строения глаза. Применяется эта методика для контроля над ростом невуса.
- Дуплексное цветное сканирование позволяет изучить структуру глаза и его общее кровообращение.
- Ангиография, которая помогает определить наличие ангиомы сетчатки. При проведении процедуры применяется флуоресцентный краситель, скапливающийся в местах появления родинок.
Кроме того, при необходимости лечащий врач может дополнительно назначить КТ и МРТ. Благодаря этим способам диагностики подтверждается либо опровергается злокачественность новообразования.
к оглавлению ↑
Прогноз
При своевременном лечении невуса прогнозы, которые дают специалисты, практически всегда благоприятные. Это объясняется тем, что в современной медицине существует множество способов, недопускающих перерождение невуса в меланому.
ВАЖНО! Стационарный невус не нуждается в лечении, так как риск перерождения минимальный, главное регулярно посещать офтальмолога.
Лечение
Если новообразование стационарное, то лечение не требуется. Главное раз в год посещать окулиста, чтобы исключить рост и развитие невуса. Если же родинка начинает расти и менять оттенок необходимо экстренно начинать лечение. На сегодняшний день в медицине используется несколько способов лечения невуса. К ним относятся:
- микрохирургия;
- лазерная терапия;
- криодеструкция;
- брахитерапия.
к оглавлению ↑
Микрохирургическое удаление
Этот способ лечения подходит для лечения всех типов невуса. Чаще всего применяется для борьбы с крупными и злокачественными новообразованиями. Если родинка создает дискомфорт, возникают болевые ощущения, а специалисты подозревают меланому, то удалять невус рекомендуется именно хирургическим способом.
Во время проведения операции применяется местная анестезия, так что не нужно бояться боли. Главное преимущество данного метода лечения заключается в его относительно небольшой, в сравнении с другими способами борьбы с невусами, стоимости.
к оглавлению ↑
Лазерная терапия
Довольно часто новообразования на глазу ассоциируются исключительно с косметологическими дефектами. Но при этом все забывают, что такая патология может вызвать потерю зрения, а, следовательно, существенно ухудшить качество жизни.
Именно по этой причине перед проведением операции требуется пройти полную диагностику глаза и проконсультироваться с онкологом. А в случае необходимости сделать гистологию содержимого невуса. Лазерная терапия позволяет проводить лечение без пластики и наложения швов.
С помощью лазера иссечение новообразования осуществляется в пределах непораженных патологией тканей.
Данная методика получила распространение благодаря своей эффективности, безопасности, а также большой скорости восстановления пациентов. А заживление послеоперационных ран проходит с прекрасным косметическим эффектом и не оставляет шрамов.
к оглавлению ↑
Криодеструкция
На сегодняшний день большой популярностью пользуется методика удаления невусов с использованием жидкого азота – криодеструкция. В основе метода лежит воздействие на родинки сильным холодом, таким, чтобы его хватало для полного разрушения любой органики.
Брахитерапия
Этот способ удаления невусов является очень простым, но при этом безопасным. После проведения процедуры брахитерапии пациент не чувствует боли, к тому же она не имеет последствий и осложнений.
Главное преимущество это процедуры заключается в том, что за один сеанс на организм воздействует несколько видов радиоволн, удаляющих невусы и запускающих регенерацию тканей. Сегодня брахитерапия используется как часть комплексного лечения либо как самостоятельная процедура.
к оглавлению ↑
Профилактика
При возникновении родинок на глазу (как снаружи так и внутри), требуется обратить особое внимание на защиту глаз от агрессивного воздействия палящего солнца. Для этого требуется пользоваться специальными очками и линзами с УФ-фильтром, а также регулярно посещать специалиста-офтальмолога и следить за состоянием своих глаз.
Заключение
Главная задача всех современных окулистов – спасти и сохранить человеческое зрение. Поэтому при первых подозрениях на возникновение патологии радужки и глазного яблока либо малейшем дискомфорте в глазу необходимо проконсультироваться со специалистом, пройти обследование и начать лечение.
Источник
Невусы или в просторечье родинки имеются у каждого человека. Количество и место их локализации различны. Считается, что на теле взрослого человека в среднем можно насчитать от девяти до пятнадцати родинок.
Иногда невус может расположиться в самом, казалось бы, не подходящем месте, например на глазном яблоке! При этом невус на глазах возникает в любом возрасте. Он может наблюдаться как у детей грудного возраста, так и у пожилых людей.
Причины образования невуса на глазу
Невус на глазу представляет собой скопление на очень небольшом участке тканей глазного яблока особого пигмента – меланина, ответственного за цвет волос, кожи и глаз. Причинами этого могут стать самые различные факторы, но чаще всего к этому приводят изменения гормонального фона.
Нередко невус на глазу возникает во время беременности и лактации (кормлении грудью), на фоне сильных стрессов, инфекционных заболеваний, приеме оральных контрацептивов, воспалительных заболеваний кожи, естественного старения организма и в результате ультрафиолетового и/или ионизирующего излучения.
Доказано, что существует и генетическая предрасположенность к образованию на глазном яблоке невуса. Именно наследственным фактором обычно и объясняется возникновение этой патологии у детей.
Клинические проявления
Невус на глазу может размещаться на наружной или внутренней части белочной оболочки, слезном мясце, лимбе, а иногда и на сетчатке. Правда в последнем случае он не виден невооруженным глазом и обнаруживается только в ходе проведения офтальмоскопии (осмотре глазного дна). Глазной невус может иметь различную окраску (розоватую, черную, коричневую, желтую), форму и размеры.
Как показывают статистические данные, чем больше у человека у коже меланина, тем ниже вероятность возникновения у него невуса на глазу. Именно поэтому патология чаще наблюдается у светлокожих и голубоглазых людей, в частности жителей скандинавских стран.
Чем опасен невус на глазу?
В независимости от места своей локализации невус опасен своей способностью перерождаться в злокачественную опухоль – меланому. Доброкачественная по своей природе родинка обычно практически не изменяет свой цвет и размер, в то время как для меланомы характерен достаточно быстрый рост.
Но определить по этому признаку злокачественность или доброкачественность родимого пятна на глазном яблоке практически не возможно, т.к. для невуса глаза характерно изменение и размера, и цвета, вне зависимости от особенностей гистологического строения.
Что делать при глазном невусе?
Если вы вдруг заметили у себя или своих близких появление на глазу невуса, то ни в коем случае не пытайтесь избавиться от него домашними методами. Этим вы можете нанести непоправимый ущерб своей зрительной функции!
Вам следует обратиться к офтальмологу и находиться у него на диспансерном учете. Если у врача возникнут сомнения в доброкачественности образования или если оно резко начнет изменять свой цвет и размер, то врач скорее всего порекомендует удалить его, так как это позволит предотвратить развитие меланомы.
Как удаляют невус на глазу?
До недавнего времени единственным безопасным методом лечения невуса на глазу считалось его хирургическое удаление. Операция выполнялась под специальным микроскопом с применением радиоскальпеля или микроскальпеля.
Использование лазерного луча считалось многими специалистами опасным, так как им можно было повредить соседние ткани глаза.
В настоящее время развитие современных лазерных технологий позволило разработать новые методики хирургического лечения невуса. И теперь его все чаще удаляют с глаза при помощи именно лазерного излучения.
Главными достоинствами использования лазерных технологий для удаления невуса является их безболезненность, бескровность, а главное – отсутствие грубого послеоперационного шрама.
Профилактика
Если у вас есть невус на глазу, то вам следует особенно тщательно защищать свои глаза от ультрафиолетового излучения. Для этого следует использовать контактные линзы и очки, имеющие UV-фильтр.
Регулярно посещайте офтальмолога и следите за состоянием новообразования.
Источник
Родинки (невусы) на теле человека – это привычное явление, так как есть они у каждого. Обычно на них не обращают внимания, пока образования не доставляют дискомфорта. Но появление родимого пятна на глазу вызывает беспокойство, так как немногие люди встречаются с такой патологией.
Причины
Родинки на органах зрения появляются из-за повышенной концентрации меланина. Это пигмент, отвечающий за определенный цвет волос, кожи, глаз. Невус закладывается в период внутриутробного развития ребенка, окрашиваться начинает в период полового созревания, а самую яркую окраску приобретает после 30 лет. Но в 20% он вообще не пигментируется, и обнаруживают его только случайным образом во время офтальмологического осмотра. Особенно активно проявляется он под воздействием определенных факторов. К ним относят:
- интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей;
- нестабильность гормонального фона;
- травмы слизистой глаза;
- воспалительные, инфекционные процессы;
- генетическая предрасположенность.
Родимые пятна чаще всего появляются у людей со светлыми и рыжими волосами, бледной кожей. Они считаются наиболее чувствительными к воздействию ультрафиолета.
Виды
Невусы могут располагаться в различных глазных структурах. От этого зависит способ их обнаружения и лечения.
Родимое пятно на конъюнктивальной оболочке
На конъюнктиве родинки встречаются в 5% случаев. Они могут появляться как снаружи оболочки, так и изнутри. В одних случаях они бывают плоскими, в других выпуклыми. Локализуются в области глазного яблока, хрящей, слезного мясца.
Родимое пятно на хориоидее
Невус хориоидеи глаза — это образование по внешнему виду напоминающее родинку. Но расположено оно в глубинах органов зрения, а не на коже. Такой тип выявляется у 2-10% людей. Очень опасный вид невуса, способный перерождаться в агрессивную опухоль злокачественного характера. Формируется из клеточного материала надсосудистой пластинки. Располагается за широкой частью глаза, но иногда формируется в области экватора. Опасность заключается в его способности к малигнизации, что значит перерождение в злокачественное и быстро растущее образование, которое иногда приводит к необратимым серьезным дефектам зрения.
Хориоидея — сосудистая оболочка, расположенная под склерой. У нее нет нервных окончаний, что приводит к отсутствию дискомфортных ощущений при развитии патологических процессов в хориоидее. Невус может расти там, не проявляясь симптоматикой до тех пор, пока не перейдет в запущенную форму.
По склонности к увеличению невусы бывают следующих видов:
- Стационарный.Родимое пятно бывает плоской или выпуклой формы, сероватого или серо-зеленоватого оттенка. Оно равномерно окрашено. Такая разновидность невуса не оказывает отрицательного влияния на зрительную функцию. Обычно края его ровные, но иногда могут визуализироваться как слегка размытые. Стационарные родинки в большинстве своем не малигнизируются.
- Прогрессирующий. Невус склонен к росту, в ходе которого его границы теряют резкие очертания, изменяется его размер, а также равномерность окрашивания. Очень опасный вид родимого пятна, который приводит к таким осложнениям, как нарушение зрительного восприятия, передавливание сосудов хориоидеи, перерождение в раковую опухоль, отслоение сетчатки. Прогрессирующий пигментный невус выявляют только в динамике, отслеживая изменения новообразования на протяжении нескольких месяцев. За это время человек проходит несколько офтальмологических обследований, в ходе которых выявляют увеличение размеров невуса, нарушение четкости его границ, изменение цвета (он становится неоднородным, вокруг родимого пятна образуется тень желтоватого цвета).
Если развивается атипичная родинка, то около нее можно увидеть более светлую хориоидею, а также дегенеративные участки внутри самого образования. Любые изменения невуса должны насторожить офтальмолога и задуматься о скорейшем проведении лечения.
По клеткам, из которых состоит невус, различают следующие виды новообразований:
- Сосудистые. Формируются из капиллярных скоплений. Пятно имеет розоватый или красноватый цвет.
- Пигментные. Новообразования формируется из большого количества клеток-мелантоцитов. Имеют разные оттенки, вплоть до черного.
- Кистовидные. Образуются из клеток нескольких слившихся лимфососудов. По внешнему виду напоминают пчелиные соты.
Опасность невусов в глазу
Некоторых людей родинки на глазу не беспокоят на протяжении всей жизни. Но иногда они начинают трансформироваться, то есть перерождаются в раковую опухоль, особенно под воздействием ультрафиолета. К счастью, по статистике только 1 случай из 500 приходится на трансформацию невуса в раковое образование.
К офтальмологу следует обратиться в следующих случаях:
- родимое пятно изменило цвет и размер;
- ухудшилось зрение или произошло сужение зрительных полей;
- ощущается присутствие постороннего предмета.
Обязательного врачебного контроля требует родинка, имеющая толщину более 2 мм, расположенная на заднем диске глазного яблока, оранжевого окраса.
Симптоматика
Признаки невуса хориоидеи и конъюнктивы практически идентичны. Обычное родимое пятно никак себя не проявляет. Обнаруживают такое новообразование во время офтальмологического осмотра совершенно случайно.
Прогрессирующий невус имеет свою симптоматику:
- нарушение качества зрения;
- искажение видимых предметов;
- ощущение присутствия инородного тела в глазу;
- ограниченность полей зрения.
Если имеется подобная симптоматика, следует обратиться к врачу для предотвращения опасных последствий.
Диагностика
Первоначально врач собирает анамнез, расспрашивая пациента о времени появления невуса в глазу, доставляет ли он какие-либо дискомфортные ощущения. После этого осматривает слизистую и проводит инструментальные диагностические меры.
- Офтальмоскопия. Изучает состояние мелких сосудов сетчатки, зрительного нерва с помощью офтальмоскопа при расширенном зрачке. При рассматривании глаза с помощью фильтра красного цвета можно четко увидеть новообразование. При использовании зеленого фильтра в офтальмоскопе специалист видит негативные изменения в глазных структурах, происходящие при прогрессирующем невусе.
- Эхография. С помощью процедуры выявляют очаг пигментации.
- УЗИ глаза. Изучают глубинные структуры глаза. Методика необходима для контроля над прогрессированием невуса.
- Флуоресцентная ангиография. С ее помощью определяют ангиомы сетчатой оболочки. Во время процедуры в глаз вводят контрастное вещество (флуоресцеин), который подсвечивает участки с патологическими изменениями.
Методы лечения
В случаях, если родимое пятно оказывается доброкачественным образованием и не доставляет дискомфорта человеку, лечение не проводится. За прогрессирующим невусом требуется постоянное наблюдение. Контрольная проверка проводится раз в полгода. Если отмечается рост образования, то назначают лечение. Терапевтическую методику подбирают в зависимости от места локализации родимого пятна и его размеров.
Прогрессирующая форма требует проведения хирургического вмешательства. В срочном лечении нуждается атипичная родинка, так как у нее самый высокий риск перерождения в злокачественную форму и крупноклеточный невус в области зрительного нерва (меланоцитома хориоидеи).
Существует несколько видов оперативного устранения родинок на глазах:
- Электроэксцизия. Способ удаления невуса в глазу с помощью электроскальпеля. Применяется для удаления крупных образований злокачественного характера с последующим проведением пластики.
- Лазерная терапия. Родимое пятно удаляется лазерным лучом без наложения швов и проведения пластики. Здоровые ткани практически не затрагиваются. Часто используется удаление невуса с помощью лазера, когда образования располагаются в труднодоступном месте.
- Криодеструкция. Популярный способ удаления родинки с применением жидкого азота. Используют криодеструкцию для полного разрушения любого органического вещества.
- Брахитерапия. Простой и довольно безопасный способ удаления родинки в глазу. Всего лишь за один сеанс удаляют невусы в глазу, используя радиоволны различных частот, которые не только устраняют родимые пятна, но и запускают регенеративные процессы в тканях глаза. Брахитерапия применяется как самостоятельная процедура и как часть комплексного лечения.
Профилактика и прогноз
Хороший прогноз имеет стационарная разновидность родимого пятна на глазу, так как риск трансформации сводится к минимуму, а также вовремя обнаруженный и пролеченный прогрессирующий невус. Опасными считаются атипичные родинки, так как они могут со временем малигнизироваться.
Профилактическими мерами по предупреждению озлокачествления родинок в глазу являются:
- защита глаз от агрессивного воздействия ультрафиолетовых лучей;
- посещение офтальмолога раз в год.
Родимое пятно на глазу – это не слишком распространенная патология, требующая повышенного внимания в любом случае. При ее обнаружении следует немедленно проконсультироваться с врачом для прохождения обследования и при необходимости, проведения лечения.
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Источник