Рана превратилась в родинку
Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: “Не ковыряй родинку – от этого можно умереть”. С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос “Что делать?”. Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище…
Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет
Действительно ли опасна травма родинки?
В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.
Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.
Против данных этих исследований есть несколько аргументов:
- То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
- Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.
Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.
Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.
- Мой опыт. Практически каждый день мне пишут люди, которые травмировали родинку и теперь готовятся «помирать», потому что начитались интернета. Практически любой человек, у которого есть выступающая над кожей родинка так или иначе её хоть раз в жизни травмировал. Если бы травматизация родинки действительно была фактором риска – в нашей стране с населением 146 000 000 диагноз “меланома” ставили бы значительно чаще, чем 8 000 раз в год.
Что делать если содрали или срезали родинку?
- Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин – он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
- Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
- Если кровь долго не останавливается – сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
- После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.
Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?
Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.
Что будет c родинкой дальше?
После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет – это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача – нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость – нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.
Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?
Показаться онкологу нужно, однако, “бежать” нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.
Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?
Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение – возможным необходимо соблюсти следующие правила:
- Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
- Фото не должно быть “селфи”. На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
- На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.
Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?
Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного – нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.
Коротко о главном:
На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю – всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца – к онкологу нужно прийти максимально быстро.
Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Опасны ли родинки с неровными краями?
- Разрыв шаблона: 5 мифов об удалении родинок!
- Жизненно необходимая гистология
- Как безопасно удалить родинку?
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Галина. На первом фото образование видно не четко, но признаков онкопатологии кожи нет. На 2 фото обычная ссадина после повреждения кожи. Не переживайте. Травма родинки не приводит к озлокачествлению Ничего не переродится и ни какие плохие процессы не запустятся. Рану обрабатывайте Хлоргексидином и смазывайте Д-пантенолом.
Галина, 1 ноября 2019
Клиент
Михаил,
Подскажите, Могу ли я не обращаться к дерматологу после заживления если родинка восстановится или наоборот не восстановится? Тоесть эта травма родинки точно ни к чему полохому не приведёт?
После заживления можно вам фото прислать?
Педиатр
Здравствуйте ни чего страшного
Обработка мирамистин
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте ничего критичного нет, обработать мирамистином или хлоргексидином
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте, пл фото сказать сложно будет ли озлокачествение или нет. Как правило родинки такого типа перерождаются крайне редко. По первому фото доброкачественное образование.
Сейчас самок главное не травмировать больше, оставить чтобы заживала.
Обрабатывать можно хлоргексидином, мирамистином, даже фурациллином.
Успехов и быстрейшего заживления
Галина, 1 ноября 2019
Клиент
Марина, подскажите если после заживления останется такая же родинка или не останется вовсе и ничего не будет беспокоить, можно ли будет не обращаться к дерматологу? То что я травмировала родинку не значит что она переродится?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день, Галина.
На первом фото ничего настораживающего нет.
Ранку обрабатывайте антисептиком (можно раствором хлоргексидина 2 раза в день).
Современные научные исследования показывают, что злокачественные новообразования часто появляются самостоятельно на неизмененной коже, а не в следствие озлокачествления имеющихся доброкачественных, хотя бывают и такие случаи…
Поэтому перестаньте тревожиться. Не думаю, что у Вас это приведет к чему-то ,,плохому,”
Дождитесь полного заживления. И затем, чтобы развеять все свои сомнения, сходите снова к дерматологу, сделайте дерматоскопию.Ничего постыдного в этом нет.
Галина, 1 ноября 2019
Клиент
Елена, подскажите, сейчас по виду не похоже на что то плохое? Родинка как на первом фото доброкачественная? Если после заживления, останется такая же родинка или совсем не останется и ничего беспокоить не будет, можно ли никуда не обращаться? Можно вам ещё раз после заживления показать?
Хирург
Галина, здравствуйте !
Получается, что Вы сначала хладнокровно сфотографировали, а потом стали пытать себя !
На фото, до Вашего “вмешательства” скорее всего участки гиперпигментации после перенесенных прыщей , потому они никакой опасности не представляют !
Дня 4 Вам необходимо обработать поврежденный участок кожи раствором Мирамистина и накладывать полуспиртовые повязки (либо спирт пополам с водой, либо просто водка)! Если за это время сформируется корочка и отойдёт , то всё этим и закончится , а если нет , то продолжите лечение также промыванием Мирамистином и наложением повязок с мазью ТРИДЕРМ, до полного заживления !
Галина, подобная самодеятельность медициной не может приветствоваться !
Повода для переживаний нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Галина, 1 ноября 2019
Клиент
Яков, родинку на первом фото я просто вырезала из фото. Давнего, которое нашла у себя в телефоне.
Подскажите, образование на первом фото доброкачественное? Травма родинки не приведёт к озлокачиствованию? Могу ли я не обращаться к дерматологу после заживления?
Хирург
Ни за что бы не догадался, что это своего рода монтаж !
Да, там не одно, а 4 образования, напоминающие участки гиперпигментации на местах, где ранее имелись прыщи ! Никаких признаков онкологического заболевания там нет !
Галина, 1 ноября 2019
Клиент
Яков, да рядышком ещё есть похожие родинки- пятнышки. Просто их не травмировала . А за это распереживалась, так как травмировала. Тоесть могу полностью успокоиться?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Галина, отбросьте сейчас все плохие мысли.
Сейчас у Вас ранка, нужно дождаться, когда она полностью заживёт, потом посмотреть. Если никаких изменений родинки Вы не заметите (цвет, форма, размер), то значит все нормально.
Можете, конечно, показать после заживления, посмотрю.
Галина, 3 ноября 2019
Клиент
Хотела ещё спросить , вчера когда мылась травмировала немного корочку и она сошла, и новая корочка когда появилась на заживающей ранке она очень стягивает и когда я рот открываю широко например зубы почистить корочка немного повреждается и кровь выступает слегка так как растягивается( кожа в этом месте подвижная) может чем помазать чтоб корочку размягчить немного
Офтальмолог, Окулист
Галина, после заживления. родинка скорее всего останется. К дерматологу можете ближайшей время не обращаться. Но когда в следующий раз пойдете к дерматологу попросите провести дерматоскопию. После этой безболезненной процедуры доктор сможет дать вам четкий утвердительный ответ, о доброкачественности образования.
А вообще один из моих учителей по натуропатии говорил при появлении таких родинок или веснушек нужно ощелаивать организм. Так что пейте лимоную воду. Это и вкусно и полезно
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. Риска малигнизации нет.
Галина, 3 ноября 2019
Клиент
Инна,
Хотела ещё спросить , вчера когда мылась травмировала немного корочку и она сошла, и новая корочка когда появилась на заживающей ранке она очень стягивает и когда я рот открываю широко например зубы почистить корочка немного повреждается и кровь выступает слегка так как растягивается( кожа в этом месте подвижная) может чем помазать чтоб корочку размягчить немного
Хирург
Да, ничего подозрительного !
Венеролог, Дерматолог, Детский
Травма родинки точно ни к чему плохому не приведет. После заживления раны можете прислать мне фото.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! По фото ничего плохого нет. Дождитесь заживления высыпаний, обратитесь на очный осмотр дерматолога в плановом порядке, пройдите дерматоскопию. Или присылайте фото после заживления .
Галина, 3 ноября 2019
Клиент
Ольга, спасибо огромное, обязательно пришлю фото после заживления. К дерматологу идти уже не хочу, так как я и так ходу тула то одну родинку показываю то другую, стыдно уже
Хотела ещё спросить , вчера когда мылась травмировала немного корочку, и новая корочка когда появилась на заживающей ранке она очень стягивает и когда я рот открываю широко например зубы почистить корочка немного повреждается и кровь выступает слегка так как растягивается( кожа в этом месте подвижная) может чем помазать чтоб корочку размягчить немного
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. По фото сложно понять был ли это пограничный невус, эфелид или вторичная гиперпигментация постакне. Сейчас обрабатывайте осаднение раствором хлоргексидина, точечно пару дней можно применять фукорцин. После полного заживления посетите дерматолога для выполнения дерматоскопии
Галина, 3 ноября 2019
Клиент
Лариса, а разве по фото похоже на пограничный невус( я как поняла что это те которые перерождаются и испугалась) . Все вроде написали что образование доброкачественное по виду. Оно давно у меня уже. Можно пока просто наблюдать?
И ещё один вопрос корочка когда появилась на заживающей ранке она очень стягивает и когда я рот открываю широко например зубы почистить корочка немного повреждается так как растягивается( кожа в этом месте подвижная) может чем помазать чтоб корочку размягчить немного
Галина, 3 ноября 2019
Клиент
Лариса, родинка эта или веснушка вроде с ровными краями и у меня такие есть ещё
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! По фото родинка доброкачественная. Ссадину рядом обрабатывайте мирамистином. Родинки наблюдайте в динамике, очно у дерматолога, необходимо обследование дерматоскопом. Не всегда травмированные родинки перерождаются. Не переживайте!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Галина, подсыхающую корочку, чтобы не стягивало и быстрее эпителизировалось, лучше мазать кремом с декспантенолом
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Как вариант – Бепантен плюс.
Венеролог, Дерматолог
Корочку для смягчения можно мазать любым кремом с пантенолом ( Д- пантенол, бепантен и т.д.)
Источник
Хотя в некоторых случаях повреждение родинки может стать причиной серьёзных проблем, подобная вероятность довольно низкая, поэтому не нужно заранее впадать в панику (но и пускать дело на самотёк тоже не следует). Что делать, если повредить родинку и приведет ли это к перерождению родинки в злокачественное новообразование, вам объяснит квалифицированный доктор, к которому следует обратиться как можно скорее.
Опасно ли повреждение родинки?
Плоские невусы являются клеточными скоплениями с высокой концентрацией в них пигмента – меланина, а выпуклые – это доброкачественные опухоли, не угрожающие здоровью, но только при условии, что их не травмируют. А в случае повреждения невуса или вообще полного его срыва могут возникнуть проблемы. Высока вероятность, что клетки родинки поменяют структуру, превратившись в атипичные, после чего будут размножаться гораздо быстрее. В несколько раз повышается риск последующего развития рака кожи (меланомы).
Но это лишь один из возможных вариантов при повреждении невуса – не во всех случаях его ранение приводит к таким плохим последствиям, иногда всё заканчивается благополучно. Родинка, которую слегка травмировали, просто заживает и более не даёт поводов для беспокойства, а на месте оторванной иногда вырастает новый доброкачественный невус. Но такое возможно лишь, когда после повреждения оказывают правильную первую помощь, за которой следует обратиться к врачу.
Опасно ли повредить родинку при бритье?
Повреждение родинки при бритье может повлечь за собой такие последствия: деформация самого невуса, а также повреждение кожного покрова. Помимо этого болевые ощущения на месте пореза, а также в некоторых случаях может наблюдаться кровотечение из раны.
Позднее ранка заживает и человек забывает о произошедшем, но как раз на этом этапе следует внимательно проследить за поведением родинки. Нужно наблюдать за тем, не появились ли изменения в её форме, структуре и пр., так как порез невуса может стать причиной его последующего перерождения в злокачественное образование.
Последствия повреждения родинки
Повреждение невуса – один из наиболее распространённых факторов развития рака кожи, в том числе, базальноклеточного рака и меланомы. В случае нанесения механической травмы доброкачественная опухоль может преобразоваться в злокачественную, так что, если вы повредили родинку, следует поскорее проконсультироваться с врачом. Чтобы избежать последствий повреждения родинки необходимо выполнять все рекомендации доктора.
Покраснение вокруг невуса обычно появляется вследствие воспалительного процесса и в большинстве случаев не является опасным сигналом для здоровья. Но когда оно не проходит по истечении нескольких дней, следует проконсультироваться с доктором – это может оказаться симптомом какого-нибудь осложнения.
[1], [2], [3], [4]
К какому врачу обратиться, если повредить родинку?
Невусы являются образованием, появившимся в результате пигментации кожных клеток, поэтому для их осмотра сначала нужно обращаться к дерматологу. Он занимается лечением кожных болезней, выполняет осмотр (первичный визуальный, с применением дермаскопа) и диагностику. После этого, в случае необходимости, дерматолог определяет, к какому специалисту следует обратиться для дальнейшего лечения.
В случае если при осмотре не выявлено никакой опасности в развитии невусов (нет угрозы возникновения меланомы), пациент может наблюдать за ними самостоятельно, обращаясь к врачу только в случае возникновения такой необходимости. Но если дерматолог определил, что родинка несёт опасность здоровью, пациента сразу направляют к другим врачам – хирургу, дерматологу-косметологу, онкологу-маммологу или онкодерматологу.
Лечение поврежденной родинки
Чтобы предотвратить проникновение в рану инфекции, нужно сразу обработать её любым антисептическим раствором и остановить кровь, если она появилась. Полностью оторванный невус следует отдать хирургу на гистологию (чтобы определить характер образования). В прочих же случаях после заживления родинки нужно временами осматривать её на предмет каких-либо изменений – это позволит своевременно заметить возможное перерождение в меланому и предотвратить её развитие ещё на начальном этапе.
Что делать, если повредить родинку до крови?
В случае если вы повредили родинку до крови, следует сразу же остановить кровотечение и провести обеззараживание ранки. Для выполнения этой процедуры нужен чистый бинт, а также обеззараживающее средство – раствор хлоргексидина (в концентрации 0,5%) и перекись водорода (концентрация 3%).
Повреждённую родинку следует промыть перекисью (как можно обильнее) – для этого использовать бинт, сделав из него компресс, вымоченный в растворе. Держать его на ране следует в течение как минимум 15 мин – за это время кровотечение должно остановиться. Помимо остановки крови перекись выполняет также антисептическое действие.
После этого повреждённое место нужно промыть при помощи хлоргексидина. Этот антисептик более эффективный, а его действие длится дольше, чем действие перекиси. Остановив кровь, обработайте рану бинтом, предварительно вымоченным в хлоргексидине. Если же этого раствора нет, можно заменить его йодом (смазать им края раны). Далее на родинку нужно наложить стерильную бинтовую повязку и зафиксировать её при помощи стерильного пластыря.
Затем следует проконсультироваться с врачом, чтобы получить объективную оценку повреждения. Специалист также даст совет по поводу того, нужно ли удалять повреждённую родинку.
Чем помазать, когда повредил родинку?
При повреждении следует смазать травмированное место раствором перекиси водорода. Это позволит избежать попадания в ранку инфекции.
Советы врачей
Что делать, если повредить родинку? В целом, обычное повреждение целостности невуса не является опасным само по себе, но для того, чтобы не возникло неприятных осложнений, следует отнестись к этому случаю внимательно. Если вы заметили, что повреждённая родинка стала причинять неудобства, начала увеличиваться в размерах, а на месте повреждения появилась опухоль – следует как можно скорее отправиться к доктору. Чтобы предотвратить развитие нежелательных последствий, можно воспользоваться советами врачей:
- Если в области невуса возникает сильный зуд, ни в коем случае не пытайтесь прижигать его при помощи спирта. Следует проконсультироваться с дерматологом;
- В случае изменения формы или размеров родинки нужно посетить хирурга – для её удаления;
- При возникновении кровотечения, воспалительного процесса или изменении цвета невуса нужно немедленно посетить онколога.
Источник