Профилактика рака кожи меланомы кожи

Злокачественное опухолевое новообразование, которое локализуется в базальном слое кожи и распространяется на здоровый кожный покров, называется меланомой. Ее развитие обеспечивают клетки пигмента, которые переродились в клетки рака.

Данное заболевание появляется из-за перерождений обыкновенного и безопасного (на первый взгляд) невуса либо родинки на различных участках человеческого тела либо в слизистой оболочке. Оно протекает агрессивно, быстро. Меланомой болеют как мужчины, так и женщины от 35 до 50 лет.

Врачи не всегда способны диагностировать эту болезнь на начальной стадии. Ее выявляют тогда, когда появилось метастазирование. Из-за чего вылечить меланому трудно, а в некоторых случаях невозможно.

Как выглядит меланома кожи на фотографиях?

Признаки меланомы кожи специфичны. Они находятся в прямой зависимости от формы и стадии болезни. Она имеет вид маленьких узелков или бляшек на поверхности кожи любого участка тела, которые очень похожи на родинки. Злокачественные клетки произрастают вглубь и в ширину кожного покрова, достигают диаметра 10 сантиметров.

Если поставлен диагноз на начальной стадии, то симптоматики может не быть, но на третьей или четвертой стадиях уже очевидны следующие признаки меланомы кожи:

• резкое ухудшение состояния здоровья;
• организм подвергается сильной интоксикации;
• родинки начинают быстро расти, видоизменяясь по форме и цвету.

Заболевание можно выявить, если провести свое обследование. Срочно следует посетить онколога, когда:

• родинка стала увеличиваться в размерах, изменила цвет (побледнела либо потемнела, цвет стал неравномерным), а ее края стали неровными, асимметричными;
• ощущается покалывание или зуд в области живота (клетки усиленно делятся);
• появилась красная воспаленная окантовка вокруг пятна;
• родинка гноится;
• появились еще пятнышки;
• невус стал плотным, неровным.

При достижении заболеванием четвертой стадии наблюдается кровотечение из невуса, эпидермис становится поврежденным, родинка чешется, болит, а вокруг нее разрастается пигмент. Все эти признаки свидетельствуют о распространении заболевания и метастазах.

Также признаками при меланоме кожи могут быть: пациента очень сильно болят голова и суставы, увеличиваются лимфатические узлы, снижается зрение появляются кашель и уплотнения под кожным покровом. Больной резко худеет.

В настоящее время на просторах всемирной паутины можно найти подробную информацию о данном недуге. Как выглядит меланома кожи можно увидеть на фото.

Злокачественное новообразование не обязательно имеет темный цвет, что затрудняет постановку диагноза.

Светлое новообразование

Если сделать фото меланомы кожи с некоторым временным интервалом, то можно увидеть как опухоль разрастается и изменяет свой размер.

Как выглядит меланома кожи на фото

Фото меланомы кожи слева – цвет однородный, изображение справа – происходит изменение цвета в одном элементе

Фото слева – края ровные, фото справа – граница не четкая

Изображение слева – просто родинка, изображение справа – изменены размер, оттенок и форма

Изображение слева – симметричная родинка (норма), изображение справа – как выглядит меланома кожи

Данный недуг встречается не только на кожном покрове туловища, но и на ногтях, конечностях, лице.

Ноготь, пораженный меланомой

Линию вдоль ногтевой пластины, имеющую коричневый или темный цвет доктора расценивают как злокачественную меланому, особенно когда заметны неровность края и его утолщение.

Так же меланома кожи может возникнуть на лице, так как она чаще всего испытывает воздействие солнечных лучей, поэтому велик риск появления новообразований.

Меланома кожи лица

Диагностика меланомы кожи на лице и иных частях тела проводится при помощи нескольких обследований у онколога:

• осмотр (оценка внешнего вида опухоли, определение ее размера, прощупывание ближайших лимфаузлов;
• взятие мазка либо соскоба с проблемного участка на лице особым инструментом, отправка материала в цитологическую лабораторию для изучения под микроскопом;
• взятие биопсии (части либо всей опухоли) для микроскопического исследования;
• УЗИ новообразования и ближайших лимфаузлов;
• УЗИ брюшной полости для выявления метастаз во внутренние органы;
• рентген легких, чтобы выяснить наличие или отсутствие метастазирования в легкие.

Меланома кожи: прогнозы

Меланома кожи для дальнейшей жизни имеет прогнозы, которые напрямую зависят от стадии недуга, а также от выполненных медицинских мероприятий (оперативное вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия, иммунологическое лечение). Хорошо лечится заболевание, выявленное на начальной (95% пациентов выживают в течение 5 лет, 88% – в течение 10 лет) и второй (79% заболевших выживут в течение 5 лет, 64% – в течение 10 лет) стадии.

Опухоль, проросшая глубоко (больше 4 миллиметров) либо дошедшая до лимфаузлов, может давать метастазы или появиться снова после проведения лечебных мер. Лечение не даст результата, если болезнь имеет третью или четвертую стадию, из-за ее распространения во внутренние органы. При третьей стадии в течение 5 лет выживут 29-69% людей, в течение 10 лет выживут лишь15% больных. На четвертой стадии пятилетняя выживаемость от 7% до 19%.

После успешного лечения (даже если прошли годы) необходимо регулярно обследоваться, чтобы не произошел рецидив. Повтор опухоли может произойти, если она имела большую толщину.

При рецидивном появлении прогноз на выздоровление может быть благоприятным, если вовремя начать лечение.

Как проводится профилактика меланомы кожи?

Профилактическими мерами заболевания являются:

• ограничение пребывания под прямыми лучами солнца (особенно актуально для обладателей светлой кожи);
• прекращение посещения солярия, если есть склонность к возникновению родинок;
• предотвращение травм эпидермиса, связанных с профессиональной деятельностью;
• избегание влияния на кожный покров солей тяжелых металлов, мышьяка и иных химических веществ;
• отсутствие вредных привычек;
• здоровое питание.

Следует помнить, что только начальная стадия болезни может быть вылечена, поэтому при обнаружении симптомов необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Удалять либо травмировать опухоль (родинку) самостоятельно запрещено, иначе возникнут метастазы!

Меланома кожи код по мкб 10

Меланома кожи по мкб 10 (международная классификация болезней) имеет код С43. Она подразделяется на 10 злокачественных меланом:

• губы (С43.0);
• века, спайка века (С43.1);
• уха, наружного слухового прохода (С43.2);
• иных и неуточненных лицевых частей (С43.3);
• шеи и части головы, где растут волосы (С43.4);
• туловища (С43.5);
• верхней конечностей, зоны плечевого сустава (С43.6);
• нижних конечностей, зоны тазобедренного сустава (С43.7);
• иных участков эпидермиса (С43.8);
• неучтенная (С43.9).

Рак кожи – одна из частых форм злокачественных опухолей, в равной мере поражающая мужчин и женщин, преимущественно в возрасте старше 50 лет, обычно на открытых участках тела. Частота рака кожи составляет около 5% общей заболеваемости раком.

Меланома это злокачественная опухоль (рак), берущая начало из эпителиальных клеток кожи. Меланома самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей, быстро образует метастазы, после чего считается практически неизлечимой. В то же время предупредить развитие меланомы легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому.

Что такое меланома?

Меланома это особо агрессивный вид рака кожи. Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет).

В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте рак шейки матки), а среди мужчин – шестое (после рака легких, рака предстательной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака поджелудочной железы).

Чем опасна меланома?

Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах) которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.

Откуда берется меланома?

Как мы уже говорили выше, источником развития меланомы являются пигментные клетки, синтезирующие биологический пигмент меланин, окрашивающий кожу и пигментные пятна на коже. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родимых пятнах, веснушках, невусах. Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики строения и всех пигментных образований кожи. Очень часто на приеме у врача выясняется, что пациент не знает, как должна выглядеть здоровая родинка, и чем она отличается от атипического невуса или злокачественной опухоли меланомы. Ниже мы даем краткие описания пигментных образований кожи:

Веснушки – пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Веснушки бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.

Родинки (родимые пятна, невусы) – пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темно и равномерно окрашенные однако, встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края родинок ровные.

Атипичные невусы – крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.

Злокачественная меланома – пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).

По каким признакам можно различить меланому?

В наше время для диагностики меланомы, как одной из форм рака кожи, используется ряд критериев, которые позволяют отличить меланому от других пигментных образований кожи или от доброкачественных опухолей кожи.

Главные признаки, отличающие меланому это:

1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.
2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.
3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.

Дополнительные признаки диагностики меланомы это:

• Увеличение размеров родинки больше 7 мм;
• Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;
• Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.

В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).

При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.

Какой бывает меланома?

Кто рискует заболеть меланомой?

На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация это основная причина развития этого вида опухоли.

У некоторых людей, однако, чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.

Как защитить себя от меланомы?

Ввиду чрезвычайной опасности меланомы людям, подверженным большому риску развития этого заболевания (например, люди, проводящие много времени под открытым небом) рекомендуется соблюдать некоторые мере профилактики меланомы и других видов рака кожи.

Для того чтобы уберечь себя от рака кожи:

Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в обеденные часы.

• Если пребывание на солнце неизбежно защитите открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте футболку с длинными рукавами, широкополую шляпу, штаны.
• Находясь под прямыми лучами солнца, обязательно используйте солнцезащитный крем. Фактор защиты крема должен быть не меньше 15.
• Изучите все главные и второстепенные признаки меланомы и по возможности обсудите их с врачом. Убедитесь в том, что точно знаете, как может выглядеть меланома и как ее отличить от обычной родинки.
• Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.
• Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.

Меланома и другие виды рака кожи

Кроме меланомы существуют и другие виды рака кожи (плоскоклеточный рак кожи, базалиома), однако в отличие от меланомы они гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.

Базалиома или плоскоклеточный рак кожи проявляются в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.

Любой из перечисленных ниже факторов может повысить риск развития рака кожи:

• Светлая кожа, голубые или зеленые глаза, светлые, рыжие или светло-каштановые волосы, а также кожа, покрытая веснушками и легко раздражающаяся на солнце
• Большое количество солнечных ожогов в прошлом
• Семейный анамнез рака кожи
• Проживание или отдых в условиях солнечного климата или высокогорья
• Лечение по поводу рака кожи или предракового поражения кожи в анамнезе
• Интенсивное или длительное воздействие солнечных лучей
• Большое количество родинок
• Наличие скомпрометированного иммунитета (например, у людей с ВИЧ/СПИДом или у людей после трансплантации органа)

Будьте особенно внимательны к детям и подросткам, поскольку именно поведение в детском и подростковом возрасте может определять вероятность развития рака кожи в последующие годы.

Факторы риска (как для меланомы, так и для других раков кожи).

– главнейший фактор риска меланомы – это солнечное облучение кожи ультрафиолетом (возможно излучение солярия и т.п.).

– Ионизиpующая pадиация.

– Пpодукты пеpеpаботки каменно-угольной смолы, мышьяка и дp.

– Хpонические теpмические воздействия.

– Группы повышенного онкологического риска (как для меланомы, так и для других раков кожи).

 – Люди с белой кожей, рыжеволосые, с голубыми, серыми и зелёными глазами. Словом, все те, кто сильно обгорает на солнце.

– Люди, перенесшие солнечные ожоги и длительно пребывавшие на солнце в возрасте до 20 лет.

– Люди, имеющие среди близких родственников больных меланомой (другим раком кожи).

– Люди, имеющие более 100 родинок на теле или более 50, если человеку меньше 20 лет.

– Лица, имеющие тpофические язвы, ожоги, pубцы, особенно в местах сгибания.

– Лица пожилого возpаста, имеющие стаpческий кеpатоз (желтовато-буpые пятна с шеpоховатой повеpхностью, иногда выступающие над повеpхностью).

– С пpедpаковыми заболеваниями кожи ( вpожденная пигментная ксеpодеpма, болезнь Педжета, Болезнь Боуэна, кожный pог и др.

Меланома и раки кожи: Профилактика.

– ограничение пребывания под солнечными лучами.

– использование защитных кремов (лучше с демитиконом и SPF больше 70), белой одежды и широкополых шляп.

– своевpеменное лечение тpофических язв и других заболеваний  кожи.

– избежание воздействия на кожу вредных веществ.

– регулярный осмотр кожи,  особое внимание родинкам.

– людям с факторами риска ежегодное обследование у специалиста.

Регулярно осматривайте все родинки на теле, обращая внимание на следующие характеристики:

– ассимметрия – одна половина родинки не соответствует другой;

– неправильные границы – границы неровные, с выемками;

– цвет родинки неравномерный, есть участки красного, коричневого, черного цветов, даже – голубого и белого;

– диаметр превышает 6 миллиметров.

• возможная  боль, зуд, кровоточивость, изъязвление, появление рядом с родинкой пятнышек и т.п.

                                             Врач –  дерматовенеролог ТОГБУЗ «Сосновская ЦРБ»   Елена Кулакова  

Печать
E-mail