Причины папилломы мочевого пузыря
Папилломы по своей сути — это доброкачественные образования, но, несмотря на это, они могут переродиться в злокачественные, если не заняться их лечением. Некорректное удаление и неправильная послеоперационная реабилитация также ведут к трансформации в стадию рака. В десяти процентах случаев опухолей мочевой системы, причиной является папиллома мочевого пузыря, что составляет тридцать процентов всех заболеваний этого органа.
Если возникает подозрение на такое образование в органах мочевыделительной системы, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как это может быть началом появления злокачественной опухоли.
Множество людей не думают, что проблемы с мочевой системой могут быть серьезны, вследствие малой осведомленности в этой сфере медицины. Но все меняется, когда возникают первые пугающие серьезные симптомы.
Папиллома – доброкачественное новообразование на стенках мочевого пузыря. В самом начале появляется нарост на ножке с вырастающими из нее волосинками (переходно-клеточная, уротелиальная папиллома доброкачественного характера), которые в дальнейшем разрастаются. Ножка при этом укорачивается. В дальнейшем, новообразование может прорасти в стенки мочевого пузыря, а волосинки ороговеть и увеличиться в толщину. Злокачественные опухоли мочевого пузыря возникают у 70 процентов заболевших, и наблюдается у пациентов 40–60 лет. Мужчин при такой форме заболевания в четыре раза больше, чем женщин.
У женщин плоскоклеточная папиллома различается от таковой у мужчин, что объясняется различиями в размещении мочеполовых органов у людей разного пола. У пациенток опухоли в основном с эпителиальной структурой. Тогда как у пациентов мужского пола она состоит из плотно прилегающих друг к другу ворсинок. Но в целом гендерные различия не так уж и ощутимы, а папилломы поддаются успешному лечению. Поэтому не нужно сильно расстраиваться при обнаружении папилломы мочевого пузыря, требуется лишь вовремя обратиться к специалисту.
Достоверных причин возникновения подобного недуга неизвестно, но прослеживается связь между папилломатозом (множественные папилломы) и курением, возникающими стрессовыми ситуациями, действием канцерогенов биологической и химической природы.
Перерождение папиллом в злокачественные новообразования чаще всего встречаются у лиц, работающих с резиной, лакокрасочными материалами, анилиновой продукцией, занятых в производстве бумаги и химических компонентов. Болезнь может возникнуть даже по прошествии десяти лет, когда человек уже не работает на вышеперечисленных производствах.
Папилломы мочевого пузыря чаще вырастают у людей после 50 лет. Подвержены развитию папилломатоза лица, страдающие:
- заболеваниями почек;
- воспалениями мочеполовой системы;
- алкоголизмом;
- аутоиммунными болезнями;
- зараженные вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Канцерогены, безусловно, влияют на возникновение новообразований при контактировании со слизистой органов мочеполовой системы. При этом разрушается ее верхний слой. Для того, чтобы последствия таких контактов были минимальны, нужно последовать следующим советам:
- Пить чистую воду (до 2,5 литров в день).
- Своевременно опорожнять мочевой пузырь (доказано, что у людей, имеющих привычку вовремя посещать туалет, новообразования в мочевом пузыре встречаются намного реже).
Узнать о наличии папилломы в мочевом пузыре можно при плановом осмотре у уролога и во время УЗИ мочеполовых органов. Как таковые признаки ее появления отсутствуют, а вот когда образование проросло в стенки пузыря, появляется кровь в моче. Объем ее может быть как минимальным, так и значительным. Кровь можно наблюдать и один раз, и постоянно. Все это повод обратиться к урологу.
Следует навестить специалиста и при возникновении папиллом на кожных покровах, так как они имеют тенденцию к размножению и переселению на внутренние органы.
Вместе с кровяными выделениями может появиться боль в поясничной и паховой области. Эту болезнь могут сопровождать и другие заболевания (вследствие ослабленного иммунитета), такие как цистит и различные инфекции.
При малейших подозрениях на возникновение папилломы, следует обратиться к врачу, который проведет соответствующие исследования (УЗИ, рентген, компьютерную томографию). УЗИ мочевого пузыря может обнаружить только новообразование, диаметр которого превышает 1 см. Поэтому лучше использовать цистоскопию, во время ее проведения в мочевой орган вводят эндоскоп и при помощи камеры и освещения ищут выросшие образования. При обнаружении таковых на гистологию берется образец ткани папилломы. С помощью цистоскопии выявляют очень маленькие новообразования, размером от 0,3 см.
Лечение зависит от характера образования. При поверхностной опухоли, что бывает в 75 процентах случаев, используют трансуретральную резекцию, представляющую эндоскопическую операцию. При ее проведении делают электрорезекцию той поверхности органа, на котором появился нарост. Если же есть прорастание в мышечный слой, то проводят хирургическое иссечение и лучевую терапию.
При хирургическом методе удаляют пораженную зону, иногда и весь мочевой пузырь. Облучение осуществляется перед удалением органа. Оно эффективно не всегда, и минусом его является развитие побочных осложнений. Одно из них – воспаление слизистой оболочки, при котором возникают болезненные и частые позывы, повышенная температура. Моча приобретает красный оттенок от примешанной крови. При таком побочном эффекте лучевую терапию прекращают и проводят лечение лекарственными средствами. При осуществлении лучевой терапии исключают курение и спиртное. Следует придерживаться здорового образа жизни, гулять ежедневно и как можно больше правильно питаться.
После удаления новообразования (независимо от локализации, вросшей или поверхностной) обязательно назначается иммунная или химиотерапия во избежание возможных повторений этой болезни. Также может быть назначена профилактика медикаментами, при которой в мочевой пузырь вводится особый раствор. Все это минимизирует риск рецидива на 20 процентов, тогда как без медикаментозной терапии, в пятилетний срок возможно повторение развития папилломы мочевого пузыря в 80 процентах случаев.
Самодеятельность в виде использования народных средств чревата последующими серьезными осложнениями, лучше полностью отказаться от таких методов и следовать рекомендациям специалистов, имеющих медицинское образование.
Радикальную цистэктомию используют в случаях, когда лечение вышеперечисленными способами не дало или не даст никаких результатов. При этой операции удаляют мочевой пузырь, матку, переднюю стенку влагалища и уретру (у пациенток женского пола) или мочевой, простату и мочеиспускательный канал (у пациентов мужского пола).
Папиллома в мочевом пузыре может являться совсем не такой уж и опасной и полностью вылечиваться. Но для этого, необходимо вовремя выявить это заболевание. Болезнь, на которую не обращали внимание и не занимались ее излечением, может лечиться гораздо продолжительнее и упорнее. При этом она будет распространять метастазы на другие участки организма человека, в ткани и полости. Для своевременного обнаружения папилломы в мочевом пузыре, следует ежегодно проходить обследование у уролога, включающее в себя УЗИ мочеполовых органов.
Самостоятельное применение лекарственных препаратов и народных средств не может быть гарантированной профилактикой этого заболевания, это совсем неэффективно. Папиллома мочевого пузыря лечится исключительно при помощи иссечения новообразований или удаления этого органа, которые может выполнить только специалист-медик.
Во избежание серьезных осложнений следует выполнять все рекомендации врача и правильно выстроить свой образ жизни. Кроме этого, данное заболевание очень часто ведет к патологии мочеполовых органов, поэтому женщинам нужно проконсультироваться с гинекологом.
Источник
Доброкачественные опухоли, которые образуются на кожных покровах, либо органах мочеполовой системы, называют папилломами.
Нарост, который появляется на мочевом пузыре, может развиваться без явной симптоматики длительный период времени. Очень важно, чтобы заболевание было диагностировано своевременно, потому как папилломы могут переходить в злокачественное образование, опасное для жизни человека.
Описание болезни
Папиллома мочевого пузыря представляет собой доброкачественный нарост на тонкой ножке, расположенный на поверхности мочевика. Когда заболевание начинает прогрессировать, опухоль прорастает в ткани, и увеличивается в диаметре. По большей части, болезнь диагностируют у возрастной категории пациентов, старше сорока пяти лет. Поражение уретры у женщин наблюдается значительно реже, чем у представителей сильного пола. Такое явление обусловлено строением их мочеиспускательного канала.
Независимо от того, что папилломы считаются доброкачественными наростами, необходимо приступать к их лечению своевременно. При отсутствии эффективной терапии, образование на слизистой оболочке мочевого пузыря может спровоцировать рак.
Наросты бывают различных видов. Очень часто диагностируют переходно-клеточную папиллому мочевика. Она является измененной по клеточному составу, и нередко развивается без ножки, будто растет из слизистой оболочки мочевого пузыря. Такая разновидность папилломы, может с легкостью врастать в мочевик, и провоцировать рак. Ее лечение нужно проводить незамедлительно, чтобы сократить вероятность появления серьезных последствий.
Видео
Виды папиллом
Причины
Первопричины появления папилломы мочевого пузыря у мужчин и женщин могут быть различными. От того, какой фактор послужит провокатором образования нароста на мочевике, зависит его форма, течение болезни, а также прогноз дальнейшего лечения.
Выделяют наиболее часто встречающиеся причины, по которым начинает развиваться папиллома мочевого пузыря у женщин и мужчин:
- работа, на которой условия труда считаются опасными для здоровья человека;
- наличие патологий почек;
- злоупотребление курением, либо регулярное распитие спиртных напитков;
- канцерогенные вещества, которые на сегодняшний день присутствуют во множестве продуктов питания;
- заболевания тканей мочевого пузыря, имеющие воспалительную этиологию;
- болезни, появляющиеся вследствие снижения защитных функций иммунной системы, либо регулярного пребывания в стрессовых ситуациях;
- наличие вируса папилломы человека в организме;
- проблемы во время мочеиспускания, приводящие к застойным процессам.
Симптоматика
Не каждый знает, как определить наличие папилломы мочевого пузыря. Симптомы заболевания, которое только начало свое развитие, практически не выражены. Возникновения у мужчин нароста на мочевике, который еще имеет небольшой диаметр, можно не заметить. Он не влияет на простату, и мочеиспускательный канал функционирует без каких-либо отклонений.
Когда папиллома начинает развиваться и расти, больной может заподозрить ее наличие, исходя из присутствия следующей симптоматики:
- участившееся, болезненное мочеиспускание;
- неполное опорожнение мочевика;
- наличие в моче прожилок крови;
- болезненность поясничного, либо пахового отделов.
Диагностика
Диагностические методы могут быть лабораторными, либо инструментальными.
Лабораторная диагностика папилломы мочевого пузыря, требует взятия у пациента таких анализов:
- Общие анализы мочи, крови. Специалист может заподозрить папилломатоз мочевого, если результаты анализов показали повышение переходного эпителия. В результатах исследования крови, проводят оценку уровня гемоглобина, потому как его снижение может быть обусловлено присутствием кровяных примесей в моче;
- Проба по Нечипоренко. С ее помощью оценивают, насколько выражена лейкоцитурия, и гематурия;
- Биохимический анализ крови. В составе плазмы, особенно у представителей мужского пола, может быть повышен уровень мочевины, креатинина, либо сахара. Такая картина нередко свидетельствует о том, что вследствие гиперплазии простаты, появились проблемы с почками (например, наличие камней), имеющие хронический характер;
- Кровь на простатоспецифический антиген (мужчинам). Такое исследование помогает выявить рак предстательной железы;
- Мазок из мочеиспускательного канала. С его помощью врач определяет, имеются ли заболевания, которые передаются половым путем. Наличие патогенных микроорганизмов не позволяет устранить воспаление, проходящее в области мочевого пузыря;
- Посев мочи на флору, а также чувствительность к антибактериальным средствам. Результаты этих анализов будут нужны после оперативного удаления папилломы, чтобы провести профилактику воспалительных процессов.
Когда пациенту необходимо пройти госпитализацию, чтобы избавиться от папилломы хирургическим путем, он сдает: кровь на наличие ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и М, сифилиса, а также анализ кала на гельминтов.
Диагностировать папиллому мочевого пузыря, можно при помощи таких инструментальных исследований:
- цистоскопия – осмотр наполненного мочевика, с использованием цистоскопа. Современный аппараты, дают возможность специалистам провести взятие биопсии пораженной области у женщин, как в амбулаторных условиях, так и в стационарных. Мужчины имеют такое строение уретры, что цистоскопию можно проводить только в стационаре;
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря. С помощью УЗИ, врач может увидеть нарост на мочевике, однако определить, имеет он онкологическую природу, или нет, невозможно.
Как лечить заболевание
Лечение папилломы мочевого пузыря должно проводиться незамедлительно, чтобы ее доброкачественные клетки не трансформировались в злокачественные. Зависимо от первопричины появление нароста, а также особенностей его развития, подбирают максимально эффективный способ терапии.
Хирургические методы
Существует множество методов удаления папиллом хирургическим путем:
- лапароскопия. В брюшине делают отверстие, через которое удаляют папиллому, используя эндоскоп. Такое оперативное вмешательство применяют, если нарост не начал прорастать внутрь тканей мышц;
- радикальное удаление новообразование. Такое вмешательство допустимо, когда мочевой пузырь и его ткани поражены, либо нарост является злокачественным. Удаляют не только новообразование, но и мочевой пузырь. Помимо этого, женщина может лишиться всех органов, имеющих детородную функцию, а мужчина – уретры, простаты.
Консервативное лечение
При наличии папилломы в мочевом пузыре, лечение без операций проводят в том случае, если заболевание только начинает свое развитие. Также, медикаментозные средства назначают после хирургического удаления нароста. Когда у пациента диагностировали наличие карцином мочевика, чтобы сократить риск появления рака, назначают прием иммуностимулятров, и химиотерапию. Заболевание нередко рецидивирует. Избежать этого можно, проводя его профилактику введением специальных препаратов в мочевой пузырь.
Народная медицина
Когда у человека появляется папиллома мочевого пузыря, лечение народными средствами должно проходить параллельно основной терапии.
Домашние рецепты помогают укрепить защитные функции иммунной системы, чтобы противостоять воспалительному процессу в мочевике.
Неоднократно показали на практике свою эффективность такие рецепты народной медицины:
- отвар чистотела. Сухие листья заливают кипятком, и настаивают тридцать минут. Перед тем, как употреблять пищу, нужно выпивать несколько глотков получившегося отвара;
- настойка болиголова. Чтобы ее приготовить, растение тщательно моют, высушивают, после чего заливают спиртом. Полученную смесь нужно настоять двадцать суток в прохладном, темном месте. Настой является концентрированным, поэтому перед приемом внутрь его необходимо развести водой. Курс лечения должен быть не менее одного месяца;
- спиртовая настойка корня веха. Предварительно корень моют, мельчат, и заливают спиртом. Спустя две недели настой готов к использованию. На протяжении месяца проводят лечение, начиная с двух-трех капель средства, постепенно доводя их количество до двадцати пяти за один прием.
Осложнения
При отсутствии эффективной терапии папилломатоза мочевика, нарост будет расти, оказывая давление на пораженный орган, и мешая его полноценному функционированию. Из наиболее опасных осложнений папилломы мочевого, выделяют озлокачествление ее клеток.
Чтобы не допустить этого, не стоит откладывать лечение болезни.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Папиллома мочевого пузыря – доброкачественная опухоль слизистой оболочки органа. Образование представлено чрезмерной гиперплазией (разрастанием) слизистой стенки мочевого пузыря, может иметь узкую ножку или широкое основание. Папиллома всегда обращена в просвет полого органа, что и определяет его симптоматику.
Фото 1. Папиллома мочевого пузыря – крайне неприятное заболевание, которое трудно обнаружить без специального обследования. Источник: Flickr (Ricky Bartleman).
В 5 – 10% случаев заболевания происходит малигнизация – перерождение в рак. Очень часто наблюдаются множественные папилломы мочевого пузыря, что значительно затрудняет их лечение. Рецидивы, в зависимости от типа новообразования, наблюдаются в 9 – 70% случаев. В связи с невозможностью отличить характер образования по данным УЗИ или цистоскопии во всех случаях выявления новообразования рекомендовано проводить его удаление.
Причины папиллом мочевого пузыря у мужчин и женщин
Существует некоторая путаница в понятиях при описании папилломы мочевого пузыря. Доброкачественные новообразования мочевого пузыря чисто исторически получили название папиллома, но могут называться и полипами. Проблема заключается в том, что этиология данных образований не выяснена, меньшая часть ученых склоняется к вирусной теории, но в большинстве школ принята генетическая теория происхождения.
Термин “папиллома” применяют для обозначения доброкачественного фиброэпителиального новообразования.( “Урология учебник под редакцией академика РАМН Н. А. Лопаткина, седьмое издание).
В иных источниках можно встретить термин полип, применяемый для обозначения того же образования.
Причины развития папиллом мочевого пузыря до конца не выяснены, но наблюдается некая закономерность в их развитии.
Факторами, способствующими появлению полипов, могут быть:
- Курение. Часть канцерогенов, поступающих в организм проникает в систему кровообращения через слизистую полости рта, дыхательных путей или всасывается со слюной в желудочно-кишечный тракт. В итоге при выведении они накапливаются вместе с мочой в мочевом пузыре, что способствует раздражению слизистой и ее последующему разрастанию;
- Воздействие химикатов. Работа с летучими химическими веществами, проживание на загрязненной химикатами местности или употребление в пищу продуктов с пищевыми добавками повышает риск появления полипов. Механизм развития заболевания таков же, как и при курении;
- Хроническое воспаление. При частых или длительно протекающих циститах слизистая органа находится в состоянии постоянного воспаления. Из-за этого организм пытается отграничить воспалительный очаг с помощью тканей, что приводит к появлению папилломы мочевого пузыря;
- Перенесенные заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Такие инфекции, как хламидиоз, ВПЧ, гонорея и т.д. поражают не только половые органы, но и мочевыводящие пути. Как следствие, развивается воспаление с образованием полипов.
Все вышеперечисленные факторы только способствуют появлению полипов, но никак не провоцируют их со 100%-ной вероятностью. Множество пациентов могло не раз переносить цистит, ЗППП и курить, но так и не «заработать» папиллому мочевого пузыря. В иных случаях при, казалось бы, здоровом образе жизни может развиться данное заболевание без видимых на то причин.
Способы заражения
Одним из самых частых и основных провоцирующих факторов, по мнению практикующих урологов, является инфекция. Это может быть, как цистит, вызванный неспецифической микрофлорой, так и воспаление, связанное с ЗППП.
Цистит развивается в связи с переохлаждением, особенно осенью и весной, когда имеется высокая влажность воздуха и частые смены погодных условий. Общеизвестным фактом является то, что сидеть на холодной поверхности или ходить нараспашку во время осенних дождей вредно для здоровья.
ЗППП передаются непосредственно во время полового контакта. И если с хламидиозом или токсоплазмой механизм появления полипов ясен, то при наличии ВПЧ все разительно отличается.
Во-первых, появление полипов из-за папилломавируса человека до сих пор спорно и не нашло абсолютных доказательств, как и опровержений.
Во-вторых, ВПЧ не вызывает воспаления. Он проникает в генетический аппарат клеток, где и стимулирует их размножение, что и приводит к появлению доброкачественных новообразований.
Фото 2. УЗИ органов малого таза – основной способ обнаружения папиллом в мочевом пузыре. Источник: Flickr (Toronto East X-ray & Ultrasound).
Симптомы образования
Папилломы мочевого пузыря в большинстве случаев протекают бессимптомно и являются случайной находкой во время проведения УЗИ органов малого таза. Однако, в некоторых случаях симптомы все-таки присутствуют. При заболевании могут быть:
- Кровь в моче как в малых, так и в достаточно крупных количествах;
- Рези и боли при мочеиспускании;
- Частые и малопродуктивные позывы к мочеиспусканию.
К сожалению, все эти признаки не являются специфическими для папилломы мочевого пузыря и могут появляться при цистите, раке, мочекаменной болезни, что требует проведения точной и быстрой диагностики.
Диагностика заболевания
Основными методами диагностики являются УЗИ органов малого таза и цистоскопия (введение хирургической видеокамеры в мочевой пузырь через уретру).
В случае подозрения на рак проводится КТ или МРТ для выявления прорастания новообразования в стенку пузыря, наличия метастазов в лимфатических узлах. Дополнительную информацию могут давать общий анализ мочи и крови, которые помогут в диагностике.
Как УЗИ, так и цистоскопия не могут точно дифференцировать рак от доброкачественного новообразования. В связи с этим всегда необходимо проводить удаление папиллом мочевого пузыря с их последующим гистологическим исследованием.
Лечение папиллом мочевого пузыря
Единственным способ лечения полипов является их удаление. Здесь возможно применение нескольких методик, а именно:
- Иссечение. Производится при крупных образованиях и при подозрении на злокачественную опухоль. Удаляется вместе с частью стенки мочевого пузыря и, при необходимости, региональными лимфатическими узлами.
- Электрокоагуляция. Эндоскопически, через уретру, вводится специальная трубка с видеокамерой и коагулятором, с помощью которых прижигаются папилломы. Производится при небольших и средних размерах наростов.
- Лазерное удаление. Принцип такой же, как и при электрокоагуляции. Метод более приемлем при лечении множественных мелких образований.
Обратите внимание! Невозможно вылечить папилломы мочевого пузыря с помощью лекарств или, тем более, народных средств. Не верьте обещаниям вылечить полип после приема курса таблеток или прохождения специальных курсов. Отсрочка хирургического удаления может привести к развитию рака.
Профилактические меры
Специфической профилактики папиллом мочевого пузыря не существует. Чтобы снизить риск их возникновения откажитесь курения, употребляйте пищу без искусственных усилителей вкуса и консервантов, не допускайте развития или вовремя проводите лечение циститов и ЗППП.
Мужчинам после 40 и женщинам после 45 лет следует раз в год проходить профилактический осмотр у уролога с проведением УЗИ органов малого таза.
Источник