При впч можно спринцеваться

Папиллома. Советует врач-дерматолог.

Папиллома – это общее название доброкачественных опухолевидных образований кожи и слизистых оболочек бородавчатого характера. Причина — вирус папилломы человека (ВПЧ). Возникает одинаково часто и у мужчин, и у женщин.

Обследование и лечение проводится у дерматовенеролога и гинеколога.

Причины

Напомню кратко информацию о вирусе ВПЧ:

• Инфицирование происходит контактным путем
• Инфицируется поврежденная кожа (ссадины, царапины, трещины)
• Инфицирование происходит уже в детском возрасте (возникают бородавки)
• Типы вируса, вызывающие остроконечные кондиломы, передаются половым путем
• Вирус обычно дремлет в организме человека и активизируется при снижении иммунитета
• Полностью удалить вирус ВПЧ из организма человека сложно – можно только его приглушить, усилив иммунитет

Виды папиллом

Папилломы в народе называют бородавками (подробная статья о видах бородавок).

Поскольку существует несколько десятков типов вируса ВПЧ, то и видов папиллом у человека существует также несколько. Рассмотрим все из них.

1) Первый вид — плоские бородавки (читать подробнее об этом виде)

Это округлые или овальные бородавки, слегка (на 1-2 мм) возвышающиеся над поверхностью кожи. Возникают преимущественно у детей и юношей, поэтому еще называются юношескими бородавками. Удаляются у дерматолога.

2) Второй вид —  вульгарные бородавки, или обыкновенные (или простые).
Подробная статья про этот вид.

Характерная картина бородавок на пальцах, на ладонях, на стопах. Возвышаются над кожей на 2-3 мм. Поверхность шершавая из-за ороговевших чешуек на ней.

Возникают преимущественно у детей на руках и ногах. Если этот вид папиллом возникает на подошве или ладони, это называется подошвенными бородавками, или шипицами. Шипицы удаляют у дерматолога. Более подробно про шипицы прочесть здесь.

3) Третий вид папиллом — остроконечные кондиломы (подробная статья про них)

Эти наросты на коже и на слизистых имеют внешний вид цветной капусты или петушиного гребня. Располагаются в паховой области и на половых органах, а также внутри них – во влагалище у женщин, в мочеиспускательном канале, в области ануса, во рту.

Путь передачи остроконечных кондилом у человека – преимущественно половой. Заражение происходит в период половой жизни.

Однако сегодня дерматологи стали признавать еще один путь передачи данного типа вируса — контактный. Например, если человек садится на унитаз после больного, у которого имеются остроконечные кондиломы, то риск инфицирования этим типом вируса высокий.

То же самое, если человек посещает общественную баню, бассейн и другие подобные общественные учреждения. Риск также присутствует при посещении тату-салонов, салонов интимных причесок и т.д.

4) Четвертый вид — нитевидные бородавки, или акрохорды (на фото ниже).
Более подробно читать здесь.

Этот вид возникает преимущественно у людей старше 35-40 лет. Часто именно этот вид бородавок и называют словом «папиллома».

Располагаются они чаще всего на шее, на лице, особенно на веке, в подмышечной, в паховой области, в складках под молочными железами у женщин. Размер – не более 3-5 мм, часто имеют нитевидную форму или округлую, на тоненькой ножке. Удаляются за пару секунд у дерматолога.

5) Пятый вид — папилломы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Серьезное заболевание, внешне не видное никак, но досаждающее неприятными симптомами: тянущие боли внизу живота, нарушение мочеиспускания, кровь в моче и т.д. В этом случае требуется хирургическое лечение у уролога. Чаще возникает у мужчин. Частота встречаемости — низкая. Иногда сочетается с остроконечными кондиломами полового члена.

6) Шестой вид — папилломатоз гортани, трахеи и полости рта.

На слизистой гортани и трахеи образуются сосочковые опухолевидные разрастания. Они постепенно уменьшают просвет дыхательных путей. Нарушается речь (если образования располагаются на голосовых связках).

Удаляются такие образования у ЛОР-врача.

Нарушается свободное дыхание. Особенно опасно у маленьких детей, у которых просвет трахеи и так очень маленький, и ребенок может задохнуться. Заражение ребенка обычно происходит в периоде родов от матери, больной остроконечными кондиломами.

Еще одно нечастое расположение папиллом — в глотке: на миндалинах (на гландах), на небе, и под языком.

Так все-таки, папиллома — это рак?

Нет, нет и еще раз нет!!!

Это избыточный рост клеток кожи или слизистой оболочки в ответ на внедрение вируса. Но есть определенные типы вирусов, которые вызывают поражение шейки матки и через несколько лет могут привести к раку шейки матки. Читать более подробно про дисплазию шейки матки.

Диагностика

Поставить диагноз папилломы современному дерматологу не составляет труда.

Диагноз ставится на основании:

1) Яркая клиническая картина появления того или иного нароста на коже — симптомы обычно говорят сами за себя.

2) При расспросах выясняют: половой контакт, наличие инфекции у кого-то в семье, возраст и т.д.

3) Для окончательного подтверждения диагноза при остроконечных кондиломах проводится анализ материала на ПЦР или Digene-тест к вирусу ВПЧ.

4) Контрольный анализ проводится через 2 месяца от окончания лечения.

Лечение

У какого врача лечиться?

• мужчины — у дерматовенеролога
• женщины — у гинеколога или у дерматовенеролога
• при расположении папилломы на языке — у хирурга-стоматолога
• при расположении на веках — у офтальмолога
• при расположении папилломы на миндалинах и в глотке — у ЛОР-врача

Есть три направления лечения

1. Противовирусная терапия

Эти лекарственные препараты и подавляют вирус, и повышают иммунитет:

• аллокин альфа (подробнее здесь),
• гроприносин, или изопринзин (подробнее здесь),
• панавир (подробная статья — читать),
• эпиген интим (подробнее здесь).
• крем Алдара, или крем Кераворт (подробная статья — читать),

2. Методы повышения иммунитета (подробная статья про эти методы здесь)

1) Прием препаратов для повышения иммунитета – иммунал, настои трав, лекарственные средства (полиоксидоний)

2) Прием витаминных комплексов

3) Различные методики оздоровления организма, здоровый образ жизни, пост, диета,

4) Закаливание

3. Методы удаления папиллом

1) Удаление лазером (видео ниже) (читать подробнее про этот метод).

Самый распространенный и доступный метод. Папиллома буквально испаряется под воздействием лазера. На видео и на фото это хорошо видно. Процедура проводится под обезболиванием новокаином или лидокаином, чтобы не было больно. Время процедуры – около 30 секунд на одно образование.

После окончания воздействия лазера на коже остается небольшая корочка из запекшейся крови, которую удалять нельзя. Она должна сама отпасть через несколько дней.

После заживления этой ранки на месте бывшей бородавки ничего не останется. Лазером очень хорошо удалять подобные образования на коже лица, на шее и в подмышечных впадинах, где кожа нежная или быстро травмируется.

2) Удаление радиоволной на аппарате «Сургитрон» (подробнее про этот метод)

Папилломы можно эффективно удалить при помощи радиоволнового излучения при помощи аппарата «Сургитрон». Это метод примерно схож с лазерным методом удаления. Но главным отличием здесь является воздействующий фактор, который не так опасен для глаз человека, как лазер. Все остальное – то же самое: процедура проводится быстро, под местным обезболиванием, остается также небольшая корочка, после отпадения которой нарастает здоровая кожа.

На фото: аппарат для радиоволновой терапии

3) Удаление жидким азотом (подробнее про этот метод)

Другое название этого метода — криодеструкция (крио-холод, деструкция — разрушение). И вот почему. Температура жидкого азота составляет минус 195 градусов. Поэтому когда врач специальной палочкой с намотанной ваткой прижигает жидким азотом папиллому у человека, она замораживается, происходит ее криодеструкция, и через несколько дней отмирает и сама отваливается.

Самое главное в этой процедуре – не передержать азот, чтобы не вызвать глубокое отморожение тканей. Но если недодержать, то эффекта тоже не будет – бородавка просто не «проморозится» на всю свою глубину. В целом, процедура практически безболезненная, не требует врачебного присутствия, проводится без обезболивания.

После обработки жидким азотом останется небольшое покраснение окружающей кожи, которое проходит через несколько дней. Этот метод не рекомендуется использовать на лице, особенно на веках.

4) Удаление папилломы электрокоагуляцией (устаревшее)

Электрокоагуляция — это электронож. Его принцип действия — выжигатель с очень тоненьким нагревательным элементом. В работе электроножом хирург фактически выжигает патологические ткани до основания.

Эта методика применялась широко раньше, когда в клиниках еще не получило распространение лазерное удаление папиллом. В настоящее время электрокоагуляция практически не применяется (лишь в небольших больницах, где нет лазеров или радиоволновых аппаратов).

На видео: методика удаления папилломы электрокоагуляцией:

5) Иссечение скальпелем (устаревшее)

Эта хирургическая операция в настоящее время практически нигде не проводится. Даже при сложной локализации папиллом (гортань, мочеиспускательный канал и т.д.) в настоящее время используется современная аппаратура в виде фиброэндоскопов со специальными насадками-манипуляторами, которые помогают без больших разрезов провести ювелирные операции на внутренних органах.

6) Прижигающие препараты.

Это аптечные местнонекротизирующие средства (кислоты или щелочи):

• Суперчистотел (подробная инструкция)
• Солкодерм (подробная инструкция)
• Кондилин (подробная инструкция)
• Веррукацид (или ферезол) (инструкция по применению)
• Колломак (инструкция)
• Ляписный карандаш (инструкция)
• Дуофилм (инструкция)

Внимание!
Поскольку эти препараты — наборы щелочей или кислот, то при смазывании папилломы они просто выжигают ее ткань. Поэтому пользоваться ими надо очень осторожно, ни в коем случае нельзя их использовать на коже лица и шеи, и особенно у детей!

Народные средства

Все народные средства даны только в качестве ознакомления