При впч болят суставы
Определение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Оссалгия или боль в костях, является сопровождающим фактором основного заболевания. Проявляется независимо от пола или возраста. Проявления болевых ощущений в суставах носят умеренный характер, из-за чего могут игнорироваться. Это неправильно, поскольку возникновение боли почти всегда свидетельствует о патологических процессах в организме.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Человек начинает испытывать дискомфорт от любого движения или легкой физической нагрузки. Зачастую пациенты приходят на приём спустя длительное время после возникновения первых болевых ощущений. Такое отношение приводит к усугублению проблемы, так как заболевание на поздней стадии очень трудно поддается лечению.
Изопринозина для лечения ВПЧ
В основе лекарственного действия препарата лежит процесс торможения синтеза ДНК и РНК в ядре клетки вируса. Это позволяет успешно использовать «Изопринозин» при впч любого генотипа. Лекарство останавливает развитие недуга, переводит его в неактивную фазу. Стойкая иммуномодулирующая функция обеспечивается за счёт продуцирования человеческого интерферона. Применение медикамента активизирует местный иммунитет для сопротивления вирусной инфекции. Максимальная концентрация в организме проявляется через полтора часа после приёма.
Общее представление о препарате
«Изопринозин» – принадлежит группе препаратов, направленных на угнетение папилломавируса. Поскольку уничтожить его в организме человека невозможно, терапия работает по снижению активности ВПЧ и избавлению от внешних проявлений.
Лекарство выпускается только в продолговатых таблетках. Одна пилюля содержит пранобекса 500 мг. Для оформления препарата как вспомогательные вещества используются маннитол, крахмал, повидон, магния стеарат.
Препарат хорошо всасывается из ЖКТ и выводится почками. Максимальная концентрация наблюдается через 1,5-2 часа после попадания в желудок. Продукты метаболизма выходят из тела в течение 48 часов.
Показания к применению:
- любые типы ОРВИ, в том числе грипп;
- любые проявления вируса герпеса;
- опоясывающий лишай;
- подавление цитомегаловируса;
- корь;
- папилломавирусная инфекция;
- лечение бородавок.
Чаще всего препарат не используется как самостоятельное средство, а только как часть схемы лечения вирусной инфекции.
Цели назначения и механизм действия при ВПЧ
Папилломавирусная инфекция – проблема, которая, по статистике, беспокоит 80% населения. Не всегда она проявляется агрессивными симптомами, может спокойно существовать в организме. К опасным видимым признакам болезни относятся – большое количество папиллом и образование злокачественных опухолей.
Основной задачей терапии служит блокировка распространения вируса по организму. Активный компонент лекарства – инозин пранобекс, подавляет его синтез, проникая в ядро клеток. При этом происходит общая и местная стимуляция иммунной системы, что провоцирует организм на выработку антител по борьбе с вирусом.
Кроме подавления жизненной активности ВПЧ, таблетки с помощью иммунной защиты создают неблагоприятную и агрессивную среду для вируса. Он перестаёт распространяться и переходит в «спящую» фазу. Медики считают такой результат эффективным, поскольку совсем уничтожить инфекцию не удаётся.
Препарат является приоритетным при лечении кондилом у женщин (проявление папиллом в области половых органов).
Противопоказания и негативное влияние
Как на любой фармацевтический продукт, могут возникнуть личные реакции во время использования «Изопринозина».
К негативным последствиям приёма препарата относятся:
- тошнота;
- рвота;
- расстройство стула;
- ноющие боли в области эпигастрии;
- скачок показателя мочевой кислоты (определяется лабораторными методами);
- приступы головной боли на фоне вертиго;
- зуд кожи в разных местах тела;
- общая слабость;
- нарушение сна (проявляется как бессонницей, так и высокой сонливостью);
- частые и обильные мочеиспускания;
- боли в суставах;
- при наличии хронических заболеваний опорно-двигательной системы происходит их обострение.
Возникновение побочных эффектов индивидуальное явление, которое невозможно спрогнозировать заранее. Клинические исследования показывают хорошую переносимость лекарства большинством пациентов.
Существует ряд причин, по которым приём таблеток «Изопринозина» противопоказан:
- наличие подагры;
- камни любого размера в почках и мочевом пузыре;
- аритмия;
- период вынашивания ребёнка;
- хронические аллергические заболевания.
Особенности применения
К особенностям приёма относится подбор индивидуальной схемы в зависимости от сложности папилломатоза и возраста пациента. Таблетки принимаются целиком вместе с большим количеством чистой воды. Для детей врач разрешит делить пилюлю на несколько приёмов. Лекарство производится только в таблетированной форме, свечи и инъекции не предусмотрены. Чтобы достичь стойкой ремиссии при терапии кондилом, используется метод хирургическое удаления наростов, а затем 2-3 курса «Изопринозина» с интервалом отдыха в 1 месяц.
Схема, доза, курс
После подтверждения заражения вирусом ВПЧ с помощью лабораторных исследований выбирается схема лечения и рассчитываются дозировки изопринозина. Количество препарата не зависит от формы папилломавируса, а определяется возрастом и весом пациента (50 мг лекарства на 1 кг веса).
Применяются стандартные схемы приема, и индивидуальная доза не рассчитывается. Суточное количество для взрослых мужчин и женщин – 3-4 приёма по две таблетки. Использование препарата детьми ограничивается возрастом – не менее 3 лет и массой тела от 15 кг.
Лечение проводится на протяжении 14 дней, но в определённых случаях врач может принять решение о его продлении до 28 дней. При необходимости допускается повторный курс терапии после месячного перерыва.
Взаимодействие с другими веществами
«Изопринозин» вступает в химическое взаимодействие с некоторыми видами препаратов при их совместном приёме. Влияние других лекарств на курс «Изопринозина»:
- приём любых иммунодепрессантов блокирует действие;
- все мочегонные препараты могут вызывать рост показателя мочевой кислоты;
- не совместим даже с малыми дозами алкоголя.
Употребление совместно с этиловым спиртом способно спровоцировать необратимые последствия – почечную недостаточность или гепатит.
Возможность использования при беременности
Клинические исследования на беременных не проводились. Точных данных о влиянии «Изопринозина» на плод не существует. Лекарство применяется только в исключительных случаях, когда для здоровья матери рискуют развитием малыша. Теоретические расчёты указывают на малую вероятность нарушений в протекании беременности.
Источник
Автор статьи: Кинтаев Азамат Самуратович, врач-дерматовенеролог
Папилломы – наросты на кожных покровах или слизистых, образование которых вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ). Данные образования являются доброкачественными. Однако существует определенный риск их трансформации в злокачественные. Для заболевания характерно широкое распространение и рецидивирующее хроническое течение.
ВПЧ имеет множество разновидностей штаммов. Разные виды вируса папилломы приводят к формированию различных по виду множественных образований. Как выглядит папиллома различных типов:
- бородавки простые (вульгарные), подошвенные, плоские;
- нитевидные папилломы на теле, называемые также акрохорды;
- кондилома;
- хориоидпапиллома;
- базальноклеточные.
Папилломы могут образовываться по всему телу на кожных покровах и слизистых, на внутренних органах.
Риск заражения вирусом папилломы у женщин и мужчин присутствует в равной степени. Однако именно для женщин вирус папилломы человека представляет большую опасность для здоровья – присутствует риск развития рака матки и т.д. Папиллома у мужчин редко имеет клиническое выражение, но они являются носителями вируса и могут передать его половым или бытовым путем.
Симптомы и признаки папиллом
Данное заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики вплоть до момента появления образований. До этого человек может даже не подозревать, что в его организме присутствует вирус папилломы человека. Статистика исследований демонстрирует, что в современном обществе порядка 90% населения являются носителями ВПЧ.
Папилломы имеют вид сосочков на узких ножках. Консистенция образований может быть как мягкой, так и плотной, а цвет – варьироваться от бледно-розового до темно-коричневого.
Клинические признаки проявления ВПЧ могут отличаться и зависят от типа вируса и локализации.
- Образование вульгарных папиллом в виде шишек с грубой ороговевшей поверхностью. Их диаметр более 1 мм, они могут сливаться между собой, образовывая обширные участки поражения. Их появление характерно в зоне колен и на ладонях.
- Появление плоских папиллом в виде шишечек с гладкой поверхностью. Они имеют такой же цвет, как и здоровые участки кожи, но при этом сопровождаются зудом и болевыми ощущениями.
- Появление маленьких шишечек с блестящей поверхностью на стопах – подошвенные папилломы. Во время ходьбы они причиняют боль и дискомфорт. Могут иметь дочерние образования в виде совсем небольших пузырьков.
- Нитевидные папилломы на лице вокруг глаз, на шее, в паху и подмышечных впадинах в виде небольших желтых шишечек. Постепенно из небольших шишечек они трансформируются в продолговатые уплотнения длиной в 5-6 мм.
- Образование папиллом на слизистых в полости рта и на губах.
- Образование множественных красно-коричневых пятнистых бугорков на кистях и стопах – это папилломы Левандовского-Лютца.
- Папилломы ювенильные – образовываются на голосовых связках. Их появление может привести к нарушениям речи. Распространяясь, они не дают нормально циркулировать воздуху.
- Интимные папилломы на половых органах и шейке матки у женщин и в мочеиспускательном канале папилломы у мужчин.
Причины возникновения папиллом
Причиной образования папиллом является вирус папилломы человека. Большая часть людей является его носителями. Попав в организм, он начинает размножаться на базальных клетках эпителия, но долгое время может не проявляться внешними признаками. Под воздействием различных факторов вирус может начать проявляться образованием папиллом. Такими факторами может стать обострение хронических заболеваний, внутренние инфекции, неправильное питание и постоянный стресс, то есть факторы, которые ведут к понижению иммунитета человека.
К основным факторам, которые ведут к распространению вируса и его клиническим проявлениям, относятся:
- беспорядочная половая жизнь без защитных средств;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими препаратами);
- иммунодефицит;
- нарушение обмена веществ;
- заболевания ЖКТ;
- несоблюдение правил гигиены ротовой полости, а также интимных зон;
- врожденный фактор – передача вируса от матери плоду во время беременности.
В зависимости от локализации папиллом пациенту может потребоваться помощь врача-дерматолога или венеролога. Если внешние проявления заболевания отсутствуют, но пациент хочет знать, является ли он носителем ВПЧ, необходимо обратиться для консультации к нашим врачам: иммунологам, дерматовенерологам.
Пути заражения вирусом папилломы человека
Заражение ВПЧ может происходить следующими способами:
- во время полового акта при всех видах полового контакта (оральном, вагинальном, анальном);
- бытовым путем при контакте с кожей или слизистыми человека, зараженного вирусом. Наличие на коже порезов или трещин увеличивает риск заражения;
- самозаражение – аутоинокуляция возможна в результате механического повреждения кожи, например, во время проведения процедуры эпиляции.
- в процессе родов – от матери к ребенку.
Осложнения
Несмотря на то, что папилломы в большинстве представляют собой доброкачественные образования, их появление нельзя оставлять без внимания. Некоторые типы вируса являются онкогенными. Поэтому актуально встает вопрос: как избавиться от папиллом? Существует следующая классификация ВПЧ по степени риска развития рака:
- типы вирусов не онкогенные;
- типы вирусов с малым онкогенным риском;
- типы вирусов с высоким онкогенным риском.
Когда следует обратиться к врачу
Появление образований – серьезный повод обратиться для консультации к лечащему папилломы врачу. В ЦАО вы можете обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтебрга) и ознакомиться с перечнем услуг.
Диагностика папиллом
Диагностику ВПЧ в центре Москвы проводят в АО «Медицина» (клиника академика Ройтебрга). В случае симптомов в виде классических остроконечных папиллом точный диагноз может быть установлен по результатам внешнего осмотра специалистом. Но поскольку типов вируса существует большое количество, то для того, чтобы определиться, как лечить папилломы, врачом могут быть назначены дополнительные инструментальные и лабораторные исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- извлечение материала для проведения биопсии;
- метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Метод диагностики ПЦР позволяет:
- выявить наличие ВПЧ;
- определить тип ВПЧ;
- точно определить количество вирусов;
- определить, перешло ли заболевание в хроническую форму.
Лечение папиллом
Лечение для каждого пациента назначается индивидуально в зависимости от типа ВПЧ, степени заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Если во время диагностики у пациента был выявлен вирус, но клинические признаки еще отсутствуют, то может быть назначена превентивная терапия с применением цитостатиков. Данная терапия позволяет на некоторое время «заморозить» вирус.
Если у пациента присутствуют папилломы, они могут быть удалены. Выбор метода удаления зависит от места их локализации. От метода будет зависеть цена удаления папиллом.
Доступные методы удаления:
- удаление папиллом лазером;
- криодеструкция – воздействие на пораженные участки низкими температурами, жидким азотом;
- электрокоагуляции – воздействие электрическим током постоянной/переменной частоты;
- радионож – удаление осуществляется путем воздействия радиоволн высокой частоты;
- хирургический – иссечение вместе с участком прилегающих здоровых тканей.
Домашние средства лечения
В домашних условиях используют доступные средства от папиллом:
- прижигание соком чистотела;
- ежедневное нанесение на папилломы масла чайного дерева;
- компрессы с гелем алоэ вера – гель наносится на марлю, которая крепится на папиллому. Смена компресса каждые 3 часа;
- регулярное протирание папиллом кожурой банана.
Применение народных средств применимо только к классическим папилломам. Если образование кровоточит, проявляет болевые ощущения или имеет другие отклонения, то консультация специалиста обязательна.
Профилактика папиллом
В качестве профилактики для снижения риска заражения вирусом папилломы человека и для замедления прогрессирования заболевания рекомендуется:
- отказ от вредных привычек;
- здоровый образ жизни, занятия спортом и правильное питание;
- соблюдение правил личной гигиены;
- защищенные половые контакты с одним партнером.
Для предотвращения риска развития некоторых типов вируса используются вакцины.
Как записаться к специалисту
Для записи к специалисту в АО «Медицина» (клиника академика Ройтебрга) воспользуйтесь любым из доступных способов:
- сайт клиники, где заполняется специальная онлайн-форма;
- номер телефона: +7 (495)995-00-33
Клиника расположена в центральном округе 2-й Тверской-Ямской переулок 10. Добраться до нас можно на метро, рядом расположены станции метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослобдская. На сайте также можно уточнить стоимость услуг клиники по диагностике и лечению папиллом.
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV англ.) – это группа вирусов из семейства папилломавирусов, которые вызывают поражение кожи и слизистых оболочек. ВПЧ занимает первое место среди вирусных инфекций, передающихся половым путем. Пик инфицирования приходится на возраст от 18 до 30 лет. По статистике разных стран ВПЧ заражены от 80 до 90 % людей. Но не стоит заранее пугаться. Наша иммунная система в состоянии уничтожить возбудитель, и не довести дело до болезни.
Как передается вирус папилломы человека?
Источник заражения – носители инфекции и люди с клиническими проявлениями ВПЧ.
Вирус передается только от человека к человеку.
Он присутствует в моче, слюне, выделениях половых органов.
Инфекция проникает в организм тремя путями:
- Контактно-бытовой. Инфицирование происходит через прикосновение к коже и слизистой оболочке зараженного человека. Особенно высоки риски получить вирус папилломы человека, если в зоне контакта имеются царапины, порезы, ранки, потертости. Вирус способен некоторое время сохранять жизнеспособность во внешней среде, поэтому возможно заражение в общественном душе, бассейне, бане, через одежду, посуду, предметы гигиены;
- Половой. Это основной путь заражения. Инфицирование происходит при любом виде полового акта: генитальный, анальный, орально-генитальный. Вероятность заражения при однократном контакте с инфицированным партнером составляет 60 %;
- В родах, при беременности. Инфицированная мать может заразить ребенка внутриутробно и при прохождении через родовые пути.
Для папилломовирусной инфекции характерно скрытое течение. После заражения вирус до определенного момента никак себя не проявляет. Мы можем даже не догадываться о его присутствии в организме. В норме иммунная система борется против вируса папилломы человека, постепенно уничтожает его, предотвращая развитие патологии.
Такое самоизлечение занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от особенностей организма. Но если иммунная система слабая, тогда вирус переходит в активную фазу, начинает себя проявлять. Шансы самоизлечения снижаются с возрастом, для людей до 30 лет они составляют 80 %. Первые симптомы присутствия в организме ВПЧ могут появиться уже через несколько недель или через десятки лет. Все зависит от сопротивляемости организма и типа вируса папилломы, каким он заражен.
Типы ВПЧ
Сейчас известно около 200 типов или разновидностей вирусов папилломы человека. Их делят на 4 группы по риску возникновения рака. Каждый из типов обозначается номером, который ему присвоили по очередности открытия.
Выделяют типы ВПЧ, которые:
- никогда не вызывают рак (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
- очень редко вызывают рак (6, 11, 13, 32, 40 – 44, 51, 72);
- имеют средний онкогенный риск (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
- чаще всего дают злокачественное перерождение (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).
Самая опасная для здоровья последняя группа.
Из вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска чаще всего встречаются типы 16, 18, 31, 33, 52, 58.
На долю ВПЧ приходится 7 – 8 % всех онкологических болезней. Он является причиной:
- 99 % случаев рака шейки матки у женщин;
- 93 % случаев рака анального канала;
- 51 % случаев рака вульвы;
- 36 % случаев рака полового члена;
- 63 % случаев рака ротоглотки.
Типы папилломавирусов человека, зарегистрированные c 2003 года.
| Название вида в 2003—2010 гг. | Другие типы (штаммы), включённые в вид | Название вида с 2010 г. |
|---|---|---|
| Human papillomavirus 1 (HPV1) | — | Mupapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 2 (HPV2) | HPV27, HPV57 | Alphapapillomavirus 4 |
| Human papillomavirus 4 (HPV4) | HPV65, HPV95 | Gammapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 5 (HPV5) | HPV8, HPV12, HPV14, HPV19, HPV20, HPV21, HPV25, HPV36, HPV47 | Betapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 6 (HPV6) | HPV11, HPV13, HPV44, HPV74, PcPV | Alphapapillomavirus 10 |
| Human papillomavirus 7 (HPV7) | HPV40, HPV43, HPV91 | Alphapapillomavirus 8 |
| Human papillomavirus 9 (HPV9) | HPV15, HPV17, HPV22, HPV23, HPV37, HPV38, HPV80 | Betapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 10 (HPV10) | HPV3, HPV28, HPV29, HPV77, HPV78, HPV94 | Alphapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 16 (HPV16) | HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58, HPV67 | Alphapapillomavirus 9 |
| Human papillomavirus 18 (HPV18) | HPV39, HPV45, HPV59, HPV68, HPV70, HPV85 | Alphapapillomavirus 7 |
| Human papillomavirus 26 (HPV26) | HPV51, HPV69, HPV82 | Alphapapillomavirus 5 |
| Human papillomavirus 32 (HPV32) | HPV42 | Alphapapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 34 (HPV34) | HPV73 | Alphapapillomavirus 11 |
| Human papillomavirus 41 (HPV41) | — | Nupapillomavirus 1 |
| Human papillomavirus 48 (HPV48) | — | Gammapapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 49 (HPV49) | HPV75, HPV76 | Betapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 50 (HPV50) | — | Gammapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 53 (HPV53) | HPV30, HPV56, HPV66 | Alphapapillomavirus 6 |
| Human papillomavirus 54 (HPV54) | — | Alphapapillomavirus 13 |
| Human papillomavirus 60 (HPV60) | — | Gammapapillomavirus 4 |
| Human papillomavirus 61 (HPV61) | HPV72, HPV81, HPV83, HPV84, HPVcand62, HPVcand86, HPVcand87, HPVcand89 | Alphapapillomavirus 3 |
| Human papillomavirus 63 (HPV63) | — | Mupapillomavirus 2 |
| Human papillomavirus 71 (HPV71) | — | удалён |
| Human papillomavirus 88 (HPV88) | — | Gammapapillomavirus 5 |
| Human papillomavirus cand90 (HPVcand90) | — | Alphapapillomavirus 14 |
| Human papillomavirus cand92 (HPVcand92) | — | Betapapillomavirus 4 |
Какие симптомы говорят о папилломавирусной инфекции?
При переходе в активную форму ВПЧ поражает кожные покровы, слизистые оболочки половых органов, анальной области, гортани, носоглотки.
Этому способствуют:
- снижение иммунитета;
- курение, алкоголь;
- переохлаждение;
- дефицит витаминов;
- беременность;
- гормональные расстройства;
- другие болезни, передающиеся половым путем;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров.
ВПЧ проявляется в виде наростов, выпуклостей на коже и слизистых оболочках, которые называют папилломами. Их делят на две группы: бородавки и кондиломы. В зависимости от расположения папиллом отмечаются и другие симптомы. Например, если они находятся в гортани на голосовых связках, то наблюдается осиплость голоса, если в носу – возможно затруднение дыхания, если в мочеточнике – нарушение оттока мочи.
Бородавки
Бородавки – самое распространенное проявление папилломавирусной инфекции на коже.
Это образования закругленной формы с четкими границами и шероховатой поверхностью. Размер их обычно не превышает 10 мм.
Вирус папилломы человека вызывает следующие типы бородавок:
- Обычные или вульгарные. Встречаются чаще всего. Выступают над кожей в виде плотных образований серо-желтого цвета с ороговевшей шершавой поверхностью. Образуются на тыльной поверхности кистей рук, на пальцах, между пальцами. Склонны сливаться друг с другом;
- Плоские или юношеские. Возникают, как правило, у детей и подростков. Это плоские образования телесного или бледно-коричневого цвета, немного возвышающиеся над уровнем кожи. Появляются они обычно на лице, шее, плечах, кистях рук группами по несколько штук;
- Подошвенные. Формируются на подошвенной части стопы в местах наибольшего давления: на пятках, под подушечками пальцев. В отличие от других бородавок их рост направлен внутрь. По внешнему виду они напоминают мозоли, но имеют шероховатую, а не гладкую поверхность, разрушают кожный рисунок. Подошвенные бородавки болезненны при надавливании, вызывают боль при ходьбе;
- Нитевидные. Это мягкие на ощупь наросты продолговатой формы на ножке длиной до 4 мм. Окраска их бывает от телесной до темно-коричневой. Образуются на шее, коже век, в подмышечных впадинах, паховой области, под молочными железами.
Кондиломы
Кондиломы – папилломы, которые образуются на слизистых оболочках органов половой системы, ротовой полости, верхних дыхательных путей.
Бывают остроконечные и плоские:
- Остроконечные. Представляют собой мягкие конусообразные наросты сосочковидной формы телесного или розового цвета. Образуются в области гениталий, на слизистой наружных и внутренних половых органов, заднего прохода, реже в ротовой полости. Могут появляться в виде сыпи из множества сливающихся друг с другом кондилом, формируя нечто похожее по внешнему виду на гребень. Остроконечные кондиломы легко травмируются во время полового акта гинекологического осмотра, спринцевания;
- Плоские. Выглядят как небольшие выпуклости, располагаются в глубоких слоях слизистой. При простом осмотре обнаружить их практически невозможно. Плоские кондиломы опаснее, чем остроконечные, особенно если расположены на слизистой влагалища и шейки матки. Они растут вглубь и вширь, имеют тенденцию к перерождению в раковую опухоль.
Папилломавирусная инфекция у женщин
Особо опасен вирус папилломы человека в сфере гинекологии, так как у женщин он вызывает рак шейки матки.
В 99 % случаев при развитии опухолевого процесса обнаруживают один из типов высокоонкогенных ВПЧ.
Наибольшая угроза исходит от ВПЧ 16-го и 18-го типов. На долю этих возбудителей приходится 70 % рака и предраковых состояний шейки матки.
Первым шагом на пути к злокачественной опухоли становятся структурные изменения клеток, утолщение, разрастание слизистой. Такое состояние называют дисплазией шейки матки. Изменения при дисплазии не критичны и обратимы, если вовремя заняться лечением. Главное, нельзя пускать ситуацию на самотек.
По размеру и глубине зоны поражения различают 3 степени дисплазии:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Риск перерождения измененных клеток в опухоль тем выше, чем выше степень дисплазии. Легкая степень нередко проходит сама, а тяжелая при отсутствии лечения с высокой вероятностью трансформируется в рак.
На ранних стадиях дисплазия шейки матки у женщин, вызванная вирусом папилломы человека, протекает без симптомов. Отсутствует сбой менструального цикла, боли внизу живота, дискомфорт, кровотечение. Диагноз может быть поставлен только после обследования. При тяжелой степени дисплазии возможно присоединение вторичной инфекции, развитие воспалительного процесса во влагалище (кольпит) и шейке матки (цервицит).
К признакам воспаления относятся:
- зуд, жжение;
- боли, кровянистые выделения при половом акте;
- выделения из влагалища с неприятным запахом;
- ноющие боли внизу живота.
Дисплазия шейки матки из-за вируса папилломы при отсутствии лечения трансформируется в злокачественную опухоль в течение 10 – 12 лет. Но это усредненные данные. Поведение измененных клеток непредсказуемо и во многом зависит от состояния иммунной системы, наличия факторов риска.
Вирус папилломы человека у мужчин
Папилломавирусная инфекция у мужчин проявляется редко. Тем не менее, инфицированный ВПЧ мужчина, прежде всего, представляет опасность для женщины, с которой находится в интимных отношениях. Он может с высокой вероятностью заразить партнершу, даже если у него нет симптомов болезни.
Из проявлений ВПЧ встречаются остроконечные кондиломы на крайней плоти, головке пениса, в зоне мочеиспускательного канала, вокруг ануса. Их возникновение провоцируют сильное ослабление иммунитета, переохлаждение, хронические нервные стрессы, переутомление. Кондиломы нередко причиняют боль во время полового контакта, вызывают зуд.
К осложнениям ВПЧ у мужчин относятся: развитие фимоза (сужение крайней плоти, которое препятствует выведению головки полового члена), злокачественные опухоли полового члена, анальной области, эректильная дисфункция. В группу риска входят гомосексуалисты, бисексуалы, мужчины с иммунодефицитом.
Диагностика
При появлении бородавок или кондилом нужно показаться врачу и сдать анализы на вирус папилломы человека. Только специалист сможет определить природу образований, установить их причину. В зависимости от места расположения папиллом может понадобиться консультация дерматолога, подолога, венеролога, уролога, гинеколога, отоларинголога.
С учетом риска рака шейки матки женщинам рекомендуется регулярно проходить обследование у гинеколога, чтобы своевременно обнаружить возбудителя и вылечить вызванные им малейшие изменения на ранних стадиях.
Для подтверждения ВПЧ применяют следующие исследования:
- Осмотр проблемной зоны;
- Осмотр в гинекологическом кресле на зеркалах (для женщин);
- Мазок на онкоцитологию. Берется при гинекологическом и урологическом осмотре с поверхности слизистой специальной щеточкой (тест по Папаниколау или ПАП-тест). Тест позволяет под микроскопом оценить форму, размер, характер расположения клеток. Выявить изменение, повреждение, дисплазию или опухолевую трансформацию клеток эпителия;
- Мазок на ПЦР анализ. Этот анализ на вирус папилломы человека позволяет обнаружить ДНК возбудителя, определить его тип и количество;
- Кольпоскопия (исследование шейки матки при помощи оптического прибора). Выполняется при выявлении высокоонкогенных ВПЧ и отклонений на онкоцитологии. При этом исследовании врач детально рассматривает поверхность шейки матки за счет многократного увеличения;
- Гистологическое исследование (биопсия). Проводится при обнаружении подозрительных участков тканей при кольпоскопии. Делается забор небольшого участка ткани (до 5 мм) для исследования под микроскопом.
Как проводится лечение?
Борьба с папилломавирусной инфекцией проводится исключительно при участии врача. Применение народных методов, таких как лечение папиллом чистотелом, йодом, обработка папиллом маслом, лечение хозяйственным мылом, чаще всего не эффективно. Кроме того, такие способы уничтожения бородавок могут ухудшить состояние, спровоцировать осложнения, травмировать окружающие здоровые кожные покровы. Использовать их на свой страх и риск не рекомендуется. Необходимо для начала проконсультироваться со специалистом.
Современное лечение включает наблюдение, прием медикаментов, хирургические методы и профилактику осложнений. К сожалению, на сегодня нет специфических препаратов, уничтожающих ВПЧ.
Лечение проводится комплексно по трем направлениям:
- хирургическое;
- укрепление иммунитета;
- применение местных и системных противовирусных препаратов.
Удаление папиллом проводится аппаратными и оперативными методами:
- лазерные технологии;
- криотерапия (замораживание жидким азотом);
- удаление скальпелем;
- радиоволновая хирургия (удаление радионожом);
- электрокоагуляция (прижигание электрическим током);
- прижигание агрессивными химическими препаратами (Салициловая кислота, Трихлоруксусная кислота, Контаридин, Солкодерм, Подофиллотоксин).
Конкретный способ выбирается с учетом типа, места расположения и размера образования. Удаление папиллом не избавляет от вируса на 100 %, не дает гарантии, что позже образования не появятся вновь.
Из системных препаратов при папилломавирусной инфекции назначают иммуностимулирующие, противовирусные средства: Иммунал, Реаферон, Полиоксидоний, Амиксин, Циклоферон, Аллокин-Альфа, Гропринозин, Изопринозин. Они применяются при различной локализации папиллом, помогают активизировать защитные силы организма в борьбе с инфекцией. Любые лекарства при ВПЧ должен назначать врач. В процессе терапии проводятся повторные исследования для оценки его эффективности.
Особенности лечения папиллом от расположения
Лечение папиллом во рту включает удаление образований и поддерживающую медикаментозную терапию. Необходимость избавления от наростов в ротовой полости связана с постоянным дискомфортом, высокой чувствительностью слизистой, легкостью травмирования в процессе пережевывания пищи, нарушением речи, риском онкологической трансформации.
Для лечения папиллом на веках глаз применяют системные иммуностимулирующие средства, местные мази и гели, хирургические методы. Наросты на глазах необходимо удалять, если они склонны к разрастанию, уменьшают доступный глазу обзор, ухудшают зрение. Папилломавирусная инфекция на глазах часто сопровождается другими инфекционными поражениями бактериального происхождения, приводит к воспалению век, слизистой оболочки. Из местных препаратов назначают Ацикловир, Корнерегель, Зирган, Бонафтон. Для удаления папиллом применяют лазерную терапию, криодеструкцию, электрокоагуляцию.
Типы ВПЧ, которые вызывают образования на кожных покровах, как правило, неопасны. Лечение папиллом на лице и теле проводят преимущественно в косметических целях, чтобы избавиться от недостатков. К тому же выпуклые образования доставляют неудобства. Их легко задеть одеждой, украшениями, травмировать. В некоторых случаях лечение папиллом на коже не требуется, так как они самопроизвольно исчезают.
Наиболее опасны папилломы в зоне половых органов. Лечение проявлений вируса папилломы человека у мужчин и у женщин в области гениталий проводится аппаратными и хирургическими методами в комплексе с приемом препаратов для иммунитета. Для каждого пациента способ терапии подбирается индивидуально.
При лечении папиллом у детей иммунологи и педиатры назначают иммуностимулирующие препараты, витамины для усиления защитных сил. Часто этого шага достаточно, чтобы образование исчезло без хирургического вмешательства. При необходимости удаления папиллом используют криодеструкцию и лазер как самые безопасные способы, не вызывающие осложнений.
Как предупредить заражение ВПЧ?
Большое количество носителей вируса вокруг представляет опасность для каждого человека. Как избежать инфицирования, не допустить появление папиллом на коже или слизистых оболочках?
Самым эффективным методом считается вакцинация. Проводить ее целесообразно в подростковом возрасте (11 – 12 лет) до начала половой жизни, так как именно половые контакты – это основной путь заражения. Прививку от вируса папилломы человека можно делать и позже вплоть до 45 лет, но она будет действовать только, если в организме нет ВПЧ.
Вакцины от вируса папилломы дают почти 100 %-ную защиту от заражения и развития рака.
Сейчас разработано и успешно применяется на практике три вакцины:
- Гардасил, защищает от ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов;
- Гардасил 9, по сравнению с вакциной Гардасил дополнительно защищает от ВПЧ 31, 33, 45, 52, 58 типов;
- Церварикс, эффективна против ВПЧ 16 и18 типов.
Плановая вакцинация от высокоонкогенных типов ВПЧ проводится в 55 странах. Среди них Америка, Канада, Франция, Австралия, Германия, Швейцария, Норвегия. В России эта процедура не является обязательной, но выполняется по желанию.
Кроме вакцинации к методам профилактики ВПЧ относятся:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- здоровое сбалансированное по витаминам питание;
- отсрочка начала половой жизни у подростков;
- один постоянный половой партнер;
- регулярные осмотры и обследование у гинеколога.
Мы рекомендуем для предупреждения подошвенных бородавок нужно носить закрытую обувь в общественных бассейнах, душевых, раздевал?