Повредила родинку во время беременности
Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: “Не ковыряй родинку – от этого можно умереть”. С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос “Что делать?”. Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище…
Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет
Действительно ли опасна травма родинки?
В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.
Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.
Против данных этих исследований есть несколько аргументов:
- То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
- Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.
Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.
Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.
- Мой опыт. Практически каждый день мне пишут люди, которые травмировали родинку и теперь готовятся «помирать», потому что начитались интернета. Практически любой человек, у которого есть выступающая над кожей родинка так или иначе её хоть раз в жизни травмировал. Если бы травматизация родинки действительно была фактором риска – в нашей стране с населением 146 000 000 диагноз “меланома” ставили бы значительно чаще, чем 8 000 раз в год.
Что делать если содрали или срезали родинку?
- Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин – он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
- Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
- Если кровь долго не останавливается – сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
- После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.
Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?
Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.
Что будет c родинкой дальше?
После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет – это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача – нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость – нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.
Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?
Показаться онкологу нужно, однако, “бежать” нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.
Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?
Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение – возможным необходимо соблюсти следующие правила:
- Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
- Фото не должно быть “селфи”. На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
- На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.
Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?
Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного – нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.
Коротко о главном:
На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю – всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца – к онкологу нужно прийти максимально быстро.
Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Опасны ли родинки с неровными краями?
- Разрыв шаблона: 5 мифов об удалении родинок!
- Жизненно необходимая гистология
- Как безопасно удалить родинку?
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
Родинка или невус – это пигментное пятно на коже человека, реже его можно наблюдать на слизистых оболочках. Они образуются из-за большой концентрации меланоцита в клетках верхнего эпидермиса. У женщин пигментных пятен наблюдается больше из-за многих гормональных изменений, которые происходят в их организме в течение всей жизни, особенно в период беременности и грудного вскармливания.
Почему во время беременности появляются родинки
Большой процент женщин замечают, что у них появились родинки во время беременности, и это вызывает серьезные страхи и опасения. Но это естественный процесс, учитывая какие масштабные гормональные изменения происходят в это время с женским организмом. В процессе беременности железы вырабатывают двойную порцию всех гормонов для того, чтобы их хватило и на функционирование женского организма, и на правильное развитие ребенка. На фоне этого появляются новые пигментные пятна или начинают расти старые, как свидетельство правильного функционирования гормональной системы.
Может наблюдаться и обратный процесс — исчезновение пигментных пятен с кожи. Этот процесс также является следствием гормональных изменений, и переживать об этом не стоит. Со временем, после рождения малыша, организм восстанавливается и гормональный фон принимает свое обычное состояние. Поэтому в период беременности слишком переживать и считать невусы не стоит – любые изменения в них лишь свидетельствуют о перестройке в организме.
Переживать стоит лишь тогда, когда замечено чрезмерные изменения – пигментация стала слишком большой, изменила цвет или структуру. Если наблюдается нечто подобное – это повод проконсультироваться с ведущим гинекологом и записаться на консультацию к онкологу. По статистике, аномальные злокачественные изменения во время беременности встречаются 1 раз на 100 000 случаев.
Изменения пигментных пятен
Какие причины обращения к дерматологу? Врачи применяют систему «Аркод» — это аббревиатура, которая состоит из пяти различных признаков выпуклых невусов. К ним относится:
- А — асимметричность: если по центру любой родинки провести мысленно черту, то по обеим сторонам будут равные половинки пигментного пятна. Когда появляются аномальные клетки внутри пигментации, то она теряет свою симметричность и равных половинок уже не получится.
- Р — размер: если начинается активный рост пятен, то за ними следует тщательно следить. Крупные пигментации опаснее мелких, поскольку часто перерождаются в меланому. Особенно это касается областей живота и шеи. Если выросла родинка у женщины во время беременности более 6 мм – это может быть симптом развития меланомы.
- К — край: границы здоровых невусов имеют четкие очерченные края, а любые неровности, волнообразные или зубчатые контуры относятся к тревожным симптомам.
- О — окраска: цвет пигментных пятен не должен меняться у человека в процессе жизни. У беременных невусы часто темнеют, что является закономерностью — большое количество меланина скапливается в верхнем слое эпидермиса в результате гормонального всплеска. Из-за этого у беременных темнеют и ореолы груди, и пупок. Обращаться к врачу следует, если родинка потемнела резко и цвет ее стал более черным, нежели коричневым.
- «Д» — динамика: в случае появления аномальных клеток появляются трещины, кровотечения, корочки или шелушения – все это причины немедленного обращения к дерматологу и онкологу.
За этими характеристиками надо следить в течение беременности очень внимательно, обратившись к врачу при необходимости. Кроме того, надо записаться на консультацию, если родинка:
- чешется и зудит;
- растет быстрыми темпами;
- начинает кровить;
- шелушится кожа вокруг нее;
- на ее границе образовался красный ободок;
- наполнилась жидкостью.
Если наблюдается хотя бы один из симптомов, следует обратиться вначале к гинекологу, который ведет беременность. Он должен выписать направление к дерматологу, который осмотрит пигментное пятно и даст свое заключение. Если потребуется, то дерматолог также выпишет направление к онкологу на консультацию. Отличное решение будет записаться на прием к практикующему дерматологу-онкологу, который проведет осмотр и возьмет необходимые анализы.
Появление новых родинок после родов
Многие женщины в сети рассказывают, что у них появились новые родинки после родов на теле, на что получают тревожные отзывы о раке кожи и советах срочно отправляться к онкологу. Стоит ли паниковать? Гормональные изменения начинаются в женском организме с зачатием ребенка и останавливаются только после прекращения кормления грудью, т. е. продолжаются в течении 2–3 лет. Появление, исчезновение или изменение в структуре родинок на протяжении всего этого времени – это нормальное явление. После родов часто на теле появляются несколько новых пятен, которые могут пройти в течении 2–3 лет, а могут остаться навсегда – это зависит от индивидуальных особенностей организма. Точно так же как зависит и количество, цвет и расположение новых пигментных пятен.
Если в течение беременности для женщины характерно повышенное количество гормонов, которые помогают вынашивать и формировать ребенка, то после родовой деятельности резко повышается количество гормонов, которые способствуют грудному вскармливанию. Как следствие, происходит мощный всплеск внутренней энергии, который провоцирует и возникновение на коже невусов в течение первых нескольких суток лактации. Некоторые родинки могут исчезнуть после окончания периода вскармливания, а могут остаться на теле навсегда. В любом случае их появление – это процесс физиологический и волноваться из-за него не стоит.
Можно ли удалять
Изменения в структуре, форме или оттенке родинок на теле – это причина посещения врача-дерматолога беременной женщиной в ближайшее время. Если сильно увеличилась родинка во время беременности или изменила свои очертания или оттенок, то стоит обратиться к врачу. Зачастую это лишь реакция на гормональный выброс в организме, но чрезмерные изменения или быстрая динамика роста родинок могут стать первыми симптомами роста аномальных клеток в верхнем слое эпидермиса. После обращения вначале к ведущему беременность гинекологу, а после — к дерматологу, женщина может узнать, наблюдается ли рост аномальных клеток. Стоит уточнить, что такое случается во время беременности в 1 случае из 100 тысяч. Если же дерматолог диагностирует злокачественное образование на коже, то беременная направляется на консультацию к онкологу.
Можно ли удалять родинки во время беременности? Только в том случае, если онколог провел диагностику и пришел к выводу, что удаление необходимо на этом этапе. Чаще всего процедура по удалению откладывается до появления ребенка, а здоровье матери поддерживается медикаментозными средствами. Немедленное удаление осуществляют всего в нескольких случаях:
- состояние матери резко ухудшается;
- родинка находится около влагалища, по своей структуре висячая и может быть повреждена во время родовой деятельности;
- злокачественная опухоль не поддается медикаментозному сдерживанию;
- развитие ребенка приходится на второй, самый безопасный для него, триместр.
Таким образом, удаление родинки во время вынашивания ребенка осуществляется только в редких случаях и разными методами:
- лазером;
- путем прижигания жидким азотом;
- электрокоагуляцией;
- хирургическим путем;
- радионожом.
В случае беременности пациентки, процедуры выполняют лазером, как наиболее безобидным способом для ребенка. Хирургическим путем иссекают невусы крайне редко, в случае непереносимости женщиной всех других средств.
Убирать родинки во время беременности для эстетических целей запрещается и врач, который дорожит своей репутацией, никогда не проведёт подобную процедуру без медицинских показаний и положительного заключения онколога. Вред малышу, нанесенный местной анестезией и антибиотиками, которые надо принимать в период реабилитации не стоит никакой красоты. Польза процедуры в этом случае сомнительна. Также запрещено пытаться удалить родинки самостоятельно – выжигать или вырезать их. Впоследствии это может привести к заражению крови и сепсису, что в итоге спровоцирует выкидыш и поставит под угрозу жизнь матери. Беспечность и неосторожность могут стать причиной смерти и матери, и ребенка.
Для профилактики меланомы и защиты малыша не стоит вовремя беременности принимать солнечные ванны на пляже – чрезмерное количество ультрафиолета может привести к росту злокачественных клеток. Беременным женщинам выходить на улицу можно только после нанесения солнцезащитных кремов (даже на лицо) и ограничить пребывание на открытом солнце. Если существуют родинки (большие, висячие), вызывающие беспокойство, то лучше их убрать до беременности.
Источник
У меня такая проблема – беременность 28 недель, грудь увеличилась и между грудями началась потница, чесалось просто жуть, аж до крови расчесывала. А там прям посерединке у меня родинка, выпуклая, коричневая. Потницу я Бепантеном мазала, она почти прошла, но родинка стала расти и меняться, а сейчас еще и мааалюсенькую каплю крови увидела, она как бы в этой родинке. И вообще какая-то стала….мммм с одной стороны светло-коричневая, с другой темно, а с третей вообще розовая. Вот думаю, может ее удалить? К какому врачу и куда обращаться. Кто-нибудь удалял родинки во время беременности? Раньше она меня не беспокоила.
срочно покажитесь онкологу, хотя бы в районный диспансер
лучше перебдеть в вашем случае и показать родинку онкологу, ибо любые изменения цвета и формы не есть хорошо) не тяните, найдите хорошего врача)
Я удаляла папилому первом триместре (срок уже не помню). В коммерческом мед. центре у 4 роддома( если надо кину в личку, чтобы в рекламе не обвинили). Посмотрел хирург, удалил. Там же можно отправить на гистологию (я там не один раз удаляла).
Я обращалась с удалением папилом, врач сказал, если не беспокоит, подождать, т.к. делается анестезия под родинку (папилому) и лучше не делать во время беременности. Но в вашем случае, судя по описанию самой родинки, ее надо показать и она вас беспокоит, возможно даже удалить. У меня была похожая родинка под грудью, я ее удаляла уже после беременности, ее отправляли на цитологию (не знаю как правильно называется). Вобщем нет ли раковых образований, потому что по описанию и внешнему виду, она казалась такой. Тьфу-тьфу, удалила, все хорошо. Я удаляла платно, но врач мне очень нравится (не одну родинку у него удалила). Он врач-онколог, это в Москве. Если интересно, где как и сколько, скажите я отвечу.
обязательно обратитесь к хирургу-онкологу.Я удаляла большую родинку(правда,не во время Б), все сделали при местном обезболивании, а родинку отправляли на гистологию.
беременность – фактор риска при всяких разных онко неприятностях, поэтому не затягивайте.
Ну сразу запугали онкологией… У меня у подруги под грудью была родинка, которая начала расти только во вторую беременность, цвет менять и т.д. Подруга бегом к врачам, оказалось, что это… рудиментный третий сосок. И ничего опасного. После окончание ГВ он уменьшился и “уснул” опять.
Допишу: автор, на следующем УЗИ попросите поставить датчик на эту родинку, если не дойдете до целевого врача раньше. Пусть посмотрят подкожные структры в этом месте, сосуды и все прочее.
Спасибо, девочки за отзывы, буду думать.
Во время беременности родинки могут темнеть. К врачу сходить обязательно, чем быстрее тем лучше. Скорее всего ничего нет страшного, удалят во время беременности только ели есть подозрения.
Подозрения на что? А если мешается она, доставляет физический дискомфорт?
У меня такая же проблема, тоже все собираюсь сходить удалить. Боюсь, что после родов не до этого будет, а родинка уже болит, когда задеваешь.
Подозрение на меланому. Если родинка болит, то это тоже повод обязательно показать её специалисту. Не затягивайте!
Может быть она у вас просто воспалилась, тогда выпишут для начала мазь.
Не, родинка сама по себе не болит. Просто она у меня там же, где и у автор – меж хрудями. Соот-но выпуклая и неудобная – задеваю ее часто, как представлю, что будет во время ГВ – хочется побежать и удалить сразу. Т.е. болит она у меня от физического воздействия (задевания).
Просто мне еще говорили, что сначала делают анализы, если доброкачественная, то удаляют. А тут вот все говорят, что удаляют сразу и потом только на анализ.
недавно консультировалась. мне сказали, что просто под микроскопом специальным видно что там и как. гистология естественно для полной уверенности нужна, но не как первое и единственно возможное средство диагностики.
еще важный момент как мне кажется. если идти грубо к онкологу сразу в какой-нибудь онкологический диспансер или институт, как любят со страху делать – то они там вместо “здрасьте” все отрежут и еще дырку оставят нехилого диаметра. честно говоря сама видела такое своими глазами. это далеко не всегда обосновано. но онкологам пофиг естественно у них другие задачи в принципе и соответствующий опыт, оборудование. а если пойти к дерматологу в место где занимаются косметологией больше, то там все воздействия щадящие – косметический эффект сильно учитывается. и никто ничего просто так отмахивать не будет. существуют варианты.
ну это так мне рассказали знающие люди, я тут своими словами пересказала
только гистология, остальное бла-бла-бла-бла….
Она вообще не лечиться Самый быстрый рак
да не запугали онкологией,а просто занимаются этими проблемами эти врачи
Я когда к маммологу пришла первый раз,вывеску на двери увидела(понятно какую),чуть в обморок не упала, просто не знала.
Мне врач говорил,что если родинка в таком месте,что может травмироваться,то надо удалять и не думать, что ничего страшного в этой процедуре нет,так лучше.
Только идите к врачу,а не в косметический салон.Только к врачу,и все будет хорошо.
почему обязательно меланому-то? что другого рака не бывает?
не делают анализов, врач по внешним признакам определяет способ удаления. если нет сомнений в том, что это “добро”, то могут жухнуть лазером, если большая или электрокоагуляцией. если есть сомнения, то только иссечение и последующая гистология. все биопсии малоинформативны и многие врачи считают, что даже опасны ибо, если это “зло”, то во время биопсии начинается усиленное деление и происходит обсеменение окружающих тканей) если мешается, то стоит удалить, т.к постоянное травмирование родинки может привести к ее перерождению)
у меня тоже промеж хрудей и довольно крупная и выпуклая. тоже никак не соберусь удалить, но я ее не задеваю (она аккурат посередине)
Бывает и другой рак, но у него другие симптомы.
ну с чего вы это взяли? симптоматика, как раз, весьма схожа у многих видов рака: изменение вида, окраски, темные вкрапления, воспаление, изъязвления и тыпы) та же базалиома внешне похожа, хотя она абсолютно неагрессивна, довольно часто возникает, особенно у пожилых и удаляется без лучевой даже) меланома довольно редкое заболевание, к счастью)
Про меланому я ответила выше на вопрос. Если есть подозрения именно на меланому, то удалят сразу же, даже во время беременности. У автора выше подозрительные симптомы, которые нужно проверить. Меланома как раз в наше время становится не таким уж редким явлением, особенно у молодых людей.
Вообще Б для удаления родинки – это противопоказание, по крайней мере всякими там лазерами и прочими выжигателями. Сходите просто на консультацию к онко-дерматологу, есть у них такой аппарат – дерматоскоп, в него доктор посмотрит и скорее всего успокоит вас что все хорошо! Я год назад ходила на подобную консультацию, не в Б правда, но вопрос изучала со всех сторон.
дык я и говорю, что подозрительные симптомы автора на меланому смахивают ничуть не более, чем на базалиому, например) симптоматика поражения невуса весьма схожа в большинстве случаев)
а меланому абсолютно не всегда сразу иссекают, все зависит от степени поражения и вида, часто сначала делают лучевую, а потом уж операция)
на фоне всех видов рака (и молодых людей в частности) меланома встречается не так уж и часто)
Моё мнение, симптомы не похожи на базалиому.
Меланому не всегда иссекают?! Ну не знаю, в Германии значит другой подход…
вы либо не в теме, либо троллите. если бы всё подозрительное отрезали сразу и не глядя большими кусками – у людей бы живых мест не было бы уже.
опытные врачи просто по внешнему виду невооруженным глазом могут с высокой степенью вероятности много что сказать. плюс есть специальное оборудование и методики. гистология – это вообще ТО, на что отправляют ВСЁ отрезанное просто на всякий случай. это совершенно не метод диагностики, а скорее завершающая ее стадия для окончательной уверенности.
иссекают только после лучевой, при 3 стадии, когда она прорастает) насколько я знаю, это, как раз, по европейским протоколам так, но может и наше российское, за это не поручусь)
базалиома тоже изъязвляется, изменяет окраску, воспаляется вокруг, да и меланома себя по разному ведет) вот плоскоклеточный явно отличается) даже в австралии той же базалиомы в разы больше, чем меланомы, хотя, думаю, знаете, что они впереди планеты всей по раку кожи. там, правда, базалиому чаще всего не иссекают, а мазью спец.лечат, у вас, наверное, тоже, а у нас сразу жгут или режут)
это не так) никакая биопсия не даст 100% уверенности и на ее основании никакой нормальный врач не поставит окончательный диагноз) именно гистология является единственным 100% методом диагностики)
конечно иссекают не все, опытный врач сам определит необходимость удаления, но про гистологию вы не правы)
Источник