После лечения впч титр стал еще выше
Расшифровка результатов ПЦР-анализа на папилломавирус, Digene-теста и их разновидностей не отличаются, поскольку количество микроорганизмов и их тип не зависит от метода обнаружения.
Готовый анализ на ВПЧ выглядит в виде бланка, на котором указываются:
- Дата исследования. Она очень важна, поскольку концентрация ВПЧ часто оценивается в динамике. В этом случае самым важным фактором является рост концентрации вируса. Быстрое увеличение уровня ВПЧ гораздо опаснее слегка его повышенной концентрации, сохраняющейся в течение длительного времени. Поэтому результаты анализа надо сохранить.
- Номер пробирки, присваиваемый каждому образцу, поступающему в лабораторию.
- ФИО пациента и его пол.
- Данные врача и лаборатории, проводившей исследование.
Результат анализа выдается в виде таблицы, где указывается абсолютная и относительная концентрация каждого из вирусов и общая вирусная нагрузка. В нём обязательно указывается концентрация вирусов штаммов 16, 18 и 31, чаще всего вызывающих рак шейки матки, и остальных, которые предусмотрены данным методом исследования.
Пример бланка с результатами анализов на папилломавирус
Бланк анализа на ВПЧ
Абсолютная вирусная нагрузка – это количество вируса обнаруженного в образце. Если ВПЧ отсутствует или его концентрация не превышает клинически значимую, в бланке ставится пометка «вирус отсутствует» или «не обнаружен». Такая запись не означает, что возбудителя вообще нет в организме. Это маловероятно, поскольку папилломавирус встречается у 80% населения. Просто его концентрация недостаточна для развития рака шейки матки и других заболеваний.
Если абсолютное содержание ВПЧ превышает клинически значимое, напротив штамма вируса указывается его концентрация (вирусная нагрузка). Чем она выше, чем хуже результат.
Абсолютная вирусная нагрузка ВПЧ при поражениях шейки матки разной тяжести, копий/мл (геном-эквивалентов на 105 клеток эпителия человека). Таблица результатов
| Вирусная нагрузка | Поражение шейки матки | Показатель Lg (абсолютных копий) ВПЧ/10 5 клеток |
| Клинически малозначимая | от 103 до 105 | < 3 |
| Умеренная | 105–107 | 3 – 5 |
| Высокая | Более 107 | Более 5 |
Чем выше концентрация вирусов в мазке, тем существеннее риск возникновения болезней вызываемых папилломавирусом – злокачественных опухолей, бородавок, кондилом, папиллом, папилломатоза дыхательных путей.
В бланке указывается показатель КВМ – контроль взятия материала, характеризующий его качество. Нормальный показатель КВМ должен быть не менее 4. Его уменьшение говорит о нехватке нормального объема ДНК, необходимого для проведения исследования. При низком КВМ проводится повторное взятие материала.
Относительная нагрузка – отношение вирусной нагрузки к КВМ. Результат расшифровки показателя таблицы
| Относительная нагрузка | Расшифровка |
| «Не выявлено». | Вирус в организме не обнаружен или его концентрация невелика |
| Отрицательный показатель | Количество вирусов гораздо меньше числа здоровых клеток. Возбудитель находится в «спящем» состоянии или его концентрация снижается |
| Положительный показатель | Распространение инфекции или ее рецидив (возврат) после лечения. Это плохой результат анализа ВПЧ |
Общая вирусная нагрузка важна в случае, если имеется поражение несколькими возбудителями. Для подсчета суммируют все имеющиеся вирусные показатели.
По расшифровке результатов анализа, в котором выявлены те или иные типы ВПЧ, можно выявить, какое именно заболевание грозит пациенту.
Таблица расшифровки анализа на ВПЧ с вероятным диагнозом
| Заболевания | Штамм ВПЧ |
| Различные типы бородавок – обычные (вульгарные), юношеские (плоские), подошвенные (шипицы) | 1-4, 10, 26, 27 – 29, 49, 57 |
| Бородавки мясников (крупные бородавчатые наросты на теле) | 7 |
| Верруциформная эпидермодисплазия – заболевание, сопровождающееся появлением грубых толстых наростов на лице, теле и конечностях, напоминающих кору дерева | 2, 3, 5, 8-10-12, 14, 15, 18- 20, 36, 37, 46, 47, 50 |
| Кондиломы (генитальные бородавки) | 6, 11, 16, 18, 33, 39, 40, 42-43, 51-52 54-55, 57, 61-62, 64-67 |
| Дисплазия и рак шейки матки. Злокачественные опухоли анального канала прямой кишки | 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39-40, 42-43, 45, 50 – 52, 54-56 ,61- 62, 64, 66, 68 |
| Эпителиальная гиперплазия – заболевание, сопровождающееся появлением наростов на коже | 13, 32 |
| Папилломатоз дыхательных путей – разрастание полипов в носоглотке и трахее | 6,11,30 |
| Злокачественные опухоли лёгких и шеи | 2,6, 11, 16,18, 30 |
Как сделать интерпретацию результата анализов на ПЦР максимально точной
Для этого нужно сдать анализ с поверхности шейки матки на PAP-тест и пройти одно из ДНК исследований:
- ДНК-диагностика выявит вирус, его концентрацию и тип. Однако с её помощью невозможно узнать, начал ли вирус атаковать ткани шейки матки и насколько сильно такое поражение. Вирусная нагрузка даёт только косвенные сведения, поскольку развитие рака и других болезней зависит от иммунитета, состояния организма, сопутствующих заболеваний, типа вируса и других факторов. Поэтому даже низкая вирусная нагрузка не даст гарантию, что у пациентки не разовьется злокачественное новообразование шейки матки.
- PAP-тест выявит клетки, образующиеся при папилломавирусной инфекции. Это укажет на наличие вируса и факт его проникновения в ткани. Метод также покажет тяжесть поражения.
ДНК-диагностика
PAP-тест
Однако даже имея на руках результаты двух анализов, провести их интерпретацию самостоятельно практически невозможно. Для этого нужно провести осмотр пациентки и сопоставить картину состояния шейки с результатами диагностики. Это под силу только опытному врачу-гинекологу с хорошим багажом знаний и специальной аппаратурой. Поэтому, пытаясь самостоятельно расшифровать данные, можно пропустить опасное заболевание.
Для сдачи анализов на ВПЧ и их расшифровки нужно обратиться в Университетскую клинику.Здесь можно проверить состояние шейки матки с помощью видеокольпоскопа – прибора, позволяющего осмотреть ее поверхность вывести изображение на экран. Врачи клиники не только выявят наличие ВПЧ, но и проведут лечение вызванных им поражений-дисплазии, кондилом, папиллом.
Лечение проводится с помощью лазерных, радиоволновых, световых и других щадящих методов, минимальная травмирующих место удаления. После такой процедуры очень быстро восстанавливаются ткани, а на месте патологического очага не остаётся рубцов, стянутости и других остаточных явлений.
- Интерпретация результата анализов ВПЧ: расшифровка цитологии и гистологии
- Расшифровка анализа на ВПЧ: подробная интерпретация цитологического и гистологического анализов
- ДНК – анализы на ВПЧ
Поделиться ссылкой:
Источник
3000 просмотров
7 августа 2019
У меня обнаружили ВПЧ 33 и 16 типа, расскажите пожалуйста каждый из этих типов ВПЧ за что отвечают, и я знаю что из не лечат. Просто теперь не знаю что дальше делать, посоветуйте пожалуйста. И я слышала что они могут исчезнуть.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах. Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.
Естественно, что не всегда наличие этих штампов свидетельствует о том, что обязательно возникнет рак. Но при малейшем изменении в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки проходить полное обследование.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте,ВПЧ присутствует почти у всех людей,разница только в его активации.При слабом иммунитете,вирус активируется и анализ на него становится положительным.При сильном иммунитете вирус не активен и поэтому в анализах крови не обнаруживается.
Стоматолог, Детский стоматолог
Опасности не несет не переживайте!
Дина, 7 августа 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ, просто у меня брали анализы ВПЧ, цисталогию которая показала cin3 , когда у меня было двухсторонние сильное воспаление придатков и была я на приеме в частной клинике анализы отправили в лабораторию Гимотест, а врач после осмотра дала направление ложится в больницу, там я у врача спросила что может ли воспаления повлиять на анализы, она сказала да. Вопрос может мне их перездать?
Уролог
Здравствуйте! Прикрепите результат.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Уважаемая Дина! Не волнуйтесь! Но и бдительность не теряйте. Золотую середину выбирайте!!!
В чем опасность 16 и 18 типа?
Опасность ВПЧ 16 и 18 типаРиск развития онкогенных заболеваний многократно повышен, если у человека выявлено два типа папилломавируса, это 16 и 18.
Исследование женщин с раком шейки матки позволило точно установить, что более чем в половине случаев непосредственной причиной мутации клеток является вирус 16 типа.
Долгое время после заражения женщина может не предполагать, что является носителем опасного для ее здоровья микроорганизма. И лишь под влиянием некоторых внешних и внутренних воздействий вирус активизируется и начинает свою работу в клетках, меняя их ДНК.
В результате этого клетки начинают усиленно делиться и на коже, половых органах, слизистых оболочках рта, внутренней поверхности бедер формируются папилломы и остроконечные кондиломы. Вирус 16 типа влияет и на развитие в организме женщины, такого предракового состояния, как дисплазия шейки матки.
Дина, 7 августа 2019
Клиент
Владимир, спасибо за ответ, просто у меня брали анализы ВПЧ, цисталогию которая показала cin3 , когда у меня было двухсторонние сильное воспаление придатков и была я на приеме в частной клинике анализы отправили в лабораторию Гимотест, а врач после осмотра дала направление ложится в больницу, там я у врача спросила что может ли воспаления повлиять на анализы, она сказала да. Вопрос может мне их перездать?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте!
Вирус впч не лечится, нужно обязательно проводить осмотр шейки, сдать мазок на онкоцитологию и кольпоскопию ( по необходимости берется биопсия)
Препараты которые назначают, просто помогают иммунитету ” выгнать” вирус.
Он и сам может удалиться из организма( нужно наблюдение)
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Регулярно посещайте осмотр опытным гинекологом, и всё будет хорошо!
Хирург
Диана, здравствуйте !
Указанные Вами типы вирусов , в числе многих других типов считаются онкогенными .
Ими заражается большое количество людей, но у подавляющего их большинства они никаких болезней не вызывают! Они активизироваться и вызывать болезнь могут только при ослаблении иммунитета !
Так что , если у Вас с иммунитетом всё в порядке, если ведёте здоровый образ жизни , периодически посещаете гинеколога, то Вам ничего не грозит !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Дина, 7 августа 2019
Клиент
Яков, спасибо за ответ, просто у меня брали анализы ВПЧ, цисталогию которая показала cin3 , когда у меня было двухсторонние сильное воспаление придатков и была я на приеме в частной клинике анализы отправили в лабораторию Гимотест, а врач после осмотра дала направление ложится в больницу, там я у врача спросила что может ли воспаления повлиять на анализы, она сказала да. Вопрос может мне их перездать?
Педиатр
Здравствуйте лечат их
Найдите грамотного врача и он нащначит лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Дина! Данные типы вирусов считаются онкогенно опасными. В данный момент паниковать не нужно. Сколько Вам лет? До 30 лет при хорошем иммунитете вирус может самостоятельно покинуть организм. Самое главное,что нужно делать проходить регулярные осмотры у гинеколога. Контроль ПЦР на ВПЧ каждые 6 месяцев,в идеале сдавать анализ с суммарной вирусной нагрузкой. Ежегодно мазок на онкоцитологию и кольпоскопия, лечение по результатам, если будут выявлены какие то изменения. Не волнуйтесь! Рак не развивается мгновенно, для этого нужно десятилетие отсутствия наблюдения. Вам нужны ежегодные плановые осмотры, как и всем женщинам. Не более того. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Дисплазия 3 в результатах онкоцитологии это конечно совсем другая ситуация. Вы обследовались только на ВПЧ или на другие инфекции тоже? Кольпоскопию Вам делали?
Дина, 7 августа 2019
Клиент
Дина, 7 августа 2019
Клиент
Ольга, просто на просторах интернета нашла то что анализы эти надо было сдавать когда пройду лечение от воспаления придатков, что эти анализы могут быть не доставерными
Акушер, Гинеколог
Обязательно обследоваться на инфекции, пролечиться, если что то будет выявлено. Сделать обязательно кольпоскопию, при наличии подозрительных участков брать биопсию с пересмотром стекол в онкологическом диспансере. Вы уже выписались из стационара или лечение не начинали? Что в обычном мазке на флору?
Дина, 7 августа 2019
Клиент
Ольга, я проличилась, сдала анализы разные на кровь и просто мазок, сделали УЗИ после лечения, врач сказала что все анализы крови и мазок хорошие, УЗИ сказала что воспаления сняты яичники хорошие и репродуктивные и трубы у меня не забиты
Хирург
Последняя Ваша меняет ситуацию ! В случае cin3 у гинекологов имеется стандартный комплекс лечебно – диагностических мероприятий , все пункты которого они должны выполнить !
Тем не менее повода для паники у Вас нет никакого ! Тысячи женщин с установленным диагнозом рака шейки матки , а не с дисплазией , вылечиваются и полностью,радикально избавляются от этого !
Вам необходимо выполнить все назначения гинеколога и всё у Вас будет хорошо !
Акушер, Гинеколог
Пересдайте мазок на онкоцитологию с пересмотром стекол в онкологическом диспансере,в идеале. Обязательно сделать кольпоскопию. Дальнейшие действия по результатам. Не затягивайте. Диагноз серьезный. Пишите по результатам.
Уролог
ВПЧ 33 и 16 типы обладают высокой степени онкогенности. В некоторой литературе описывают ВПЧ 33 типа как тип средней онкогенности. ВПЧ 16 типа способен приводить к эрозии шейки матки, к дисплазии цервикального канала и если не лечить соответственно может всё перейти в злокачественный процесс, но на это “перерождение” уходит не один год. Поэтому, если диагностируются эти типы, это означает, что Вы находитесь в группе риска по онкологии шейки матки. Необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога, не реже 1 раза в год проходить кольпоскопию – через специальный прибор смотрят слизистую шейки матки. При малейших изменениях, на начальных стадиях, можно выявить предраковые состояния. Обязательно будут браться мазки не только на флору, но и на онкоцитологию. Таким способом можно диагностировать изменения слизистой на раннем этапе, соответсвенно – всё лечиться в незапущенных случаях. Если есть кондиломы, то необходимо лечение, если клинических проявлений нет, то лечение в данной ситуации не требуется. Важное в борьбе против впч – это не противовирусные средства, а иммунитет. Поэтому соблюдайте режим труда и отдыха. Не переутомляйтесь, вовремя отдыхайте. Бывает такое, что вирус самостоятельно элиминируется из организма благодаря хорошему иммунитету. Если впч сам не удаляется из организма в течение 3 лет, то самым важным является подержание хорошего иммунитета для борьбы с ним. Динамически наблюдайтесь у гинеколога и всё будет хорошо.
Гематолог
Здравствуйте. Так как выявили впч 33 и 16 , вам надо чаще проходить профосмотры у гинеколога раз в 6 месяцев. Ваша основные задачи: Повышать иммунитет, наладить режим труда и отдыха, уменьшить стрессовые ситуации , исключить связи на стороне.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Эти 2 типа относятся к высокоонкогенным, но необязательно приводят к онкологии. Да, вы правы, их не лечат по всем современным стандартам, а наблюдают. Да, он может сам уйти в течение 6 мес, но при условии хорошего иммунитета и хорошей флоры влагалища. Вам нужно сдать анализ на жидкостную цитологию и провести кольпоскопию. После этого решать вопрос о ВПЧ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Впч 16
23 сентября 2018
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Пупырышки
29 января 2019
Максим, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Впч
22 февраля 2019
Татьяна, Георгиевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Консультация
Здравствуйте. Сдала анализ на впч вкр количеств. Лечение проходит с мая 2017 года. После 1ого анализа показатели увеличились. Стоит ли на эбратить внимание?
Группа А9 (16,31,33,35,52,58) 7.19 lg СМ. КОММ. lg < 3 – результат клинически малозначим
lg 3-5 – результат клинически значим, нельзя исключить дисплазию, существует риск развития дисплазии
lg >5 – результат клинически значим, очень высокая вероятность наличия дисплазии (lg ВПЧ на 100 тыс. клеток)
Группа А7 (18,39,45,59) не обнар lg
Группа А5/А6 (51,56) 6.20 lg Нормально ли это?
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Света
Титры растут, что говорить о неэффективности проводимой терапии, этот вопрос необходимо обговорить с Вашим врачом- гинекологом. Лечение обязательно необходимо проходить с половым партнером, во время лечения и до получения контрольных результатов необходимо жить половой жизнью с применением барьерной контрацепции, иначе смысла в лечении не будет, возможно Ваша проблема в этом.
Рекомендую также сдать мазок на цитологию/жидкостную цитологию, расширенную кольпоскопию, исключить CIN(цервикальную интраэпителиальную неоплазию), по показаниям пройти деструктивные методы лечения и иммуномодулирующую терапию.
Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Да, с половым партнером мы не предохраняемся. Но презерватив не защищает от передачи впч, разве нет? у меня постоянный половой партнер, друг у друга первые. К сожалению, узнали о заболевании с задержкой. А значит, половой партнер также болен впч? Ему тоже стоит обратиться к врачу, если да – то какому?
Света — 2017-11-22 16:42:07
Света
Действительно, в последнее время стало довольно распространено убеждение, что при наличии в организме одного из партнеров ВПЧ, презерватив не защищает от инфицирования другого. Это привело к проведению серии исследований, в результате которых была установлена довольно высокая эффективность использования презерватива от папилломовируса. Было доказано, что при применении данного метода предохранения заражение возбудителем наблюдалось только в 35% случаев. В противовес этому, когда партнеры не пользовались презервативами во время интимных отношений, инфицирование происходило в 90% случаев.
Поэтому, для получения ожидаемого эффекта от проводимого терапевтического курса секс во время лечения ВПЧ (будь то деструктивные методы санации или же прием лекарственных препаратов) желательно должен быть исключен. Это касается всех его видов, а не только вагинального. Секс после удаления папиллом с применением какой- либо деструктивной методики возможен только после полного восстановления кожи или слизистых в месте операции. Кроме этого, после лечения половые контакты еще на протяжении полугода должны быть защищенными барьерной контрацепцией, только в этом случае можно говорить о эффективности проводимого лечения.
Таким образом, при наличии папилломовирусной инфекции в организме лучше воспользоваться барьерной контрацепцией, дабы снизить вероятность заражения своего партнера.
Вашему половому партнеру необходимо обратиться к врачу- дерматовенерологу или урологу и начать обследование, возможно в процессе лечения потребуется консультация врача- иммунолога.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Анализы на впч вкр количественный. Рост показателей после лечения консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник