Показатель днк впч а7
Вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ) – это серьезное заболевание, вызванное инфекцией, которая передается при половых контактах с носителем вируса или при бытовых контактах. Папилломавирусная инфекция способствует серьезным проблемам со здоровьем из-за появления новообразований, которые могут преобразовываться в злокачественные опухоли. ВПЧ а7 группы является самым опасным, т. к. риск онкологического заболевания очень высок.
ВПЧ а7 способен вызывать онкологические заболевания
Что представляет из себя ВПЧ группы а7
Данный вирус опасен тем, что может на протяжении длительного периода находиться в организме человека без проявления симптомов. В более запущенных случаях болезни ДНК ВПЧ вызывает зуд или жжение в генитальной и перианальной областях, кровотечение пораженных участков, общее недомогание и другие не столь серьезные симптомы, которые могут ложно сигнализировать о других болезнях.
ВПЧ группы а7 характеризируется образованием на кожных участках и слизистой оболочке половых органов наростов – папиллом, которые имеют бородавочный или сосочковый вид. Их цвет схож с цветом здоровой кожи и слизистой. В тяжелых случаях образования обретают беловатый или красноватый оттенок.
Виды новообразований
Новообразования, появившиеся под воздействием ВПЧ, делят на несколько видов.
Обыкновенные папилломы
Появляются из-за вируса папилломы человека второго типа. Имеют шишкообразную форму, по структуре плотные и жесткие на ощупь, обычно большого размера. Места образования: руки, ноги, колени, мужской половой орган.
Обыкновенные папилломы нередко появляются на руках
Нитевидные папилломы
Вызваны ВПЧ 2 и 7-го типов. Это висячие сосочковидные новообразования длинной до пяти миллиметров. Прикреплены к коже тонкой ножкой. Места появления: шея, паховая область, подмышки, область груди, веки.
Плоские папилломы
Образовываются при воздействии вируса 10, 28 и 49-го типов. На ощупь гладкие, имеют сплюснутую овальную или круглую форму, похожи на шишечки, по цвету близки к оттенку кожи. Возвышаются над верхним слоем кожи в среднем на один-два миллиметра. Появляются обычно не поодиночке, а группами. Основным местом их расположения является верхняя часть тела. Другие места образования:
- лицо,
- паховая область,
- мужской половой орган,
- шейка матки,
- прямая кишка.
Основными признаками данного вида образований: жжение, чесание, покраснение и воспалительные процессы.
Остроконечные папилломы
Вызваны вирусом 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55 и 69-го типов. Имеют сосочковидную форму, по цвету обычно розовые или телесные. Основными местами появления являются интимные зоны: у женщин – влагалище, шейка матки, малые половые губы, мочеиспускательный канал, у мужчин – головка члена, крайняя плоть. Этот вид папиллом очень опасен, т. к. новообразования быстро распространяются и способны преобразовываться в злокачественные опухоли.
Расположение генитальных папиллом у мужчин и женщин
Подошвенные папилломы
Образовываются под воздействием ВПЧ первого, второго и четвертого типов. Появляются на стопе и напоминают небольшую шишку или мозоль, гладкие на ощупь. Такие образования имеют свойство исчезать самостоятельно без медицинской помощи.
Все вышеперечисленные папилломы обычно доброкачественные. Если у человека, подхватившего вирус, сильный иммунитет, он сможет исцелиться самостоятельно без внешнего вмешательства за полгода или год. Вирусом папилломы человека а7 группы можно инфицироваться в случаях снижения сопротивляемости организма. Самыми опасными с высоким уровнем риска онкологических заболеваний являются 18, 39, 45 и 59-й генотипы ВПЧ группы а7.
Особенности вируса а7 группы
Основной путь заражения – половой контакт. Вирус попадает в ядро клетки кожного или слизистого эпителия. Дальше он начинает активно перестраивать ферментные системы носителя, которые принимают участие в процессе деления клеток.
Вирус копирует свою ДНК и при помощи пораженных им структур строит вирионы, таким способом, разрастаясь по организму хозяина. При увеличении количества вирионов вирусу необходимо больше недифференцированных человеческих клеток. Вследствие этого процесс деления клеток эпителия становится неконтролируемым.
Вирус стремится проникнуть в ядро клетки
Чем опасен вирус папилломы человека группы а7
Вирус а7 группы может вызвать множество различных болезней. Одной из самых опасных является дисплазия шейки матки. Это изменение эпителия во влагалищной части, которое относят к предраковым процессам. На ранних стадиях болезнь можно вылечить без серьезных последствий, поэтому точная диагностика и своевременное лечение могут предотвратить развитие онкологических заболеваний. Если дисплазию вовремя не обнаружить, она может перерасти в раковую опухоль.
Для мужчин папилломавирус а7 группы опасен тем, что может стать причиной образования раковых кондилом на половом органе.
Вследствие появления опухолей может начать развиваться рак пениса, который может распространиться по всему организму и даже привести к летальному исходу. Еще одной серьезной проблемой новообразований может стать рак мочевыводящих путей.
Из-за воздействия вируса мочевыводящие пути находятся в риске возникновения онкологии
Как лечить папилломавирусную инфекцию а7 группы?
В современном мире существует много способов лечения вируса папилломы человека. Но все же не нашли еще средство, которое могло бы полностью разрушить вирус. Поэтому врачи используют следующие методы:
- деструктивная терапия – удаление наростов при помощи лазерного устройства, жидкого азота, радиоволн и тока,
- противовирусная терапия – включает в себя прием медикаментов с противовирусным действием, которые предотвращают повторное заболевание и помогают скорейшему выздоровлению,
- терапия по укреплению иммунной системы – строится на употреблении иммуностимулирующих препаратов, правильном питании, включающем в себя витамины и другие полезные вещества,
- общая терапия – состоит из диагностики всего организма и поддерживании общего здоровья.
Эффективный курс лечения включает в себя все вышеперечисленные способы. На первом этапе остановки репликации ДНК вируса а7 группы новообразования удаляются двумя методами:
- Химический – во время удаления наростов используют едкие вещества.
- Физический – включает в себя процедуры (лазерная коагуляция, радиоволновая коагуляция и электрокоагуляция, криодеструкцию).
В запущенных ситуациях, когда наросты разрастаются на пораженном участке и становятся похожими на соцветие цветной капусты или на гребешок петуха, врачи вырезают образования скальпелем.
На втором этапе лечения применяются противовирусные и иммуностимулирующие лекарственные средства, которые ингибируют репликацию ДНК вируса данной группы.
Специалисты приписывают пациентам препараты, содержащие белок: Циклоферон и Виферон. Для прямого угнетающего действия на вирус и блокирования его размножения назначаются «Изопринозин», «Генферон», «Иммуномакс» и др.
Заболевание, вызванное ВПЧ группы а7, не всегда сопровождается многочисленными наростами, можно наблюдать только одну бородавку, которая не вызывает никаких симптомов. Лечение может и не понадобиться, т. к. если у человека сильный иммунитет, то он сможет подавить вирус и вывести его из организма. Процесс самоизлечения длится 9 месяцев, год и даже дольше в зависимости от образа жизни инфицированного человека и его общего здоровья. В основном это молодые люди до 25–ти лет, которые обладают крепкой иммунной системой.
Загрузка…
Источник
Заболевание вирусом папилломы человека требует точной диагностики и эффективного лечения. Расшифровка анализов на ВПЧ-инфекцию – важный этап в обследовании и последующей терапии.
Изучение норм и отклонений показателей диагностики, а также понимание результатов анализов – поможет не только подготовиться к походу, к врачу, но и приблизительно распланировать свои последующие действия.
Таблицы расшифровки результатов: нормы и отклонения
Чтобы поставить диагноз ВПЧ и назначить необходимое лечение, нужно сдать биологический материал на анализ.
Существует больше количество методов обследования вируса папилломы человека. Результаты самых основных способов диагностики будут подробно рассмотрены в этой статье.
Результаты ПЦР
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) помогает выявить ДНК и РНК возбудителей инфекционных болезней в любых фрагментах и клетках тканей человеческого организма.
В таблице можно ознакомиться с общими сведениями о возможных результатах на основе ПЦР анализа.
| Вирусная нагрузка ВПЧ | Предварительный результат | Расшифровка |
|---|---|---|
| 0-3 Lg | Отрицательно | Норма. Вирус в организме отсутствует. |
| 3-5 Lg | Не определено | Концентрация инфекции находится на границе с нормальным значением. Требуется провести дополнительное исследование. Присутствует риск развития дисплазии. |
| Больше 5 Lg | Положительно | Превышена концентрация инфекции. Высока вероятность присутствия дисплазии. |
Количественного исследования
Количественный анализ (другое название — Digene-тест) позволяет захватить вирусную ДНК специальным зондом РНК. После чего подсчитать генетический материал.
Нормальные значения результатов анализа можно увидеть в таблице.
| Группы ВПЧ | Типы ВПЧ | Предполагаемые результаты |
|---|---|---|
| Низкий онкогенный риск | 6, 11, 42, 43, 44 | Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая). Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный. |
| Высокий онкогенный риск | 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 | Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая). Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный. |
Иммуноферментного
Иммуноферментный анализ выявляет качественное и количественное содержание трех классов антител в биологическом материале:
- IgM.
- IgA.
- IgG.
Эти антитела вырабатываются на разных стадиях заболевания.
Например:
- IgM – вырабатывается в самом начале болезни. У здорового человека в организме этих антител быть не должно.
- Наличие IgG свидетельствует о том, что человек либо является носителем инфекции, либо уже ей переболел.
- Если в крови обнаружены антитела класса IgA – человеку требуется интенсивная терапия. Инфекционное заболевание носит хронический характер. Отсутствие IgA говорит о том, что инфекцию удалось уничтожить.
Традиционно для проведения этого анализа сдается венозная кровь.
Важно!
Выявить штамм вируса или его тип при помощи этого метода – невозможно.
Для более удобной расшифровки результатов, в таблице отражены комбинации отсутствия или наличия в организме этих трех классов антител.
| IgM | IgG | IgG | Результат |
|---|---|---|---|
| нет | нет | нет | У человека отсутствует иммунитет к инфекции |
| нет | есть | нет | У человека имеется постинфекционный иммунитет |
| есть | нет/есть | нет/есть | Острая инфекция |
| есть | есть | есть | Состояние хронической инфекции находится в стадии обострения |
| нет | нет/есть | нет/есть | В организме присутствует хроническая инфекция |
При расшифровке результатов (есть) говорит о положительном результате, а (нет) – об отрицательном.
Общее исследование забора крови
Общий анализ крови не предназначен для определения наличия вируса папилломы человека в организме. Этот метод используется для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.
К ним относятся:
- Гепатит.
- Хламидиоз.
- ВИЧ.
- Микопалазмоз и др.
Если общий анализ крови показал отрицательный результат на сопутствующие инфекции, то лечение будет направлено исключительно на ВПЧ.
Что означают результаты
Кратко, но о каждом расскажем ниже.
Ложноположительный
Не всегда положительный результат анализа на HPV-инфекцию означает наличие заболевания. Бывают и ложноположительные результаты, которые необходимо перепроверять.
Референтность значения
Референтные результаты анализа нельзя рассматривать, как единственно верные. Эти показатели подразумевают общее значение, полученное лабораторией в ходе исследования определенной выборки населения.
Например:
- беременные женщины;
- молодые люди в возрасте 20-35 лет;
- нерожавшие девушки и т. д.
Результаты анализов этих категорий граждан необходимы для того, чтобы получить средний суммарный показатель относительной нормы.
Таким образом, производится количественный анализ на ВПЧ. Усредненное значение 3–5 Lg подразумевает сомнительные результаты. Они собраны по оценке определенной выборки носителей HPV вируса.
СПРАВКА: Поэтому, понятия нормы – размыты, ведь они могут отличаться в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.
Чаще всего необходимо предавать значение только качественному итогу исследования, который показывает наличие вируса. Если обнаружится неонкогенный тип HPV, следует считать, что его концентрация несущественна.
Если исследование положительное?
Если анализ на ВПЧ оказался положительным, значит, в организме присутствует вирус. Не стоит переживать.
СПРАВКА: По статистическим данным, 7 человек из 10 – носители вируса папилломы.
Многие даже не догадываются о своем заболевании и живут счастливо долгие годы. Симптомы патологии активизируются только в период ослабления иммунной системы.
В зависимости от общей клинической картины болезни и выявленного типа возбудителя, врач назначает лечение. Чаще всего оно включает в себя:
- противовирусную терапию;
- методы деструкции новообразований;
- терапию по укреплению иммунитета.
При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы
При обнаружении штаммов инфекции с повышенным онкогенным риском, необходимо немедленно приступить к лечению. Терапия должна быть направлена на восстановление иммунитета и устранение образований.
Важно!
Онкоопасные штаммы вируса наиболее губительны для женского здоровья. Они могут вызвать развитие злокачественных новообразований в области шейки матки.
Поэтому нужно обязательно пройти дополнительное диагностическое исследование на наличие дисплазии или эрозии. Чтобы выявить злокачественные изменения в клетках, следует пройти гистологическое обследование тканей.
При доброкачественных штаммах
Неонкогенные типы HPV—вируса не приводят к мутации клеток. Они могут нести угрозу только при повреждении или расчесывании папиллом деталями одежды.
В рану может попасть инфекция, которая вызовет вторичный воспалительный процесс. Поврежденные клетки новообразования начнут ускоренно распространяться на здоровых «соседей».
Доброкачественные штаммы ВПЧ могут проявляться в виде:
- бородавок различных форм и видов;
- кондилом;
- «бородавок мясника» — новообразований красного цвета, похожих на открытые раны.
Бывает, что анализ на ВПЧ положительный, но клинические проявления вируса (бородавок, кондилом и т. д.) отсутствуют. Это может говорить о том, что человек является только носителем инфекции.
Если ДНК папилломавируса не обнаружено
Если результаты анализа показали, что ДНК вируса папилломы человека не обнаружено, значит, в организме пациента отсутствует инфекция.
Важно!
Но не всегда отрицательный результат говорит об отсутствии вируса.
Если в организме присутствует маленькая концентрация инфекции, то иммунная система человека в состоянии самостоятельно подавить ее активность.
Но при ослабленном иммунитете вирус может начать «действовать». Поэтому не стоит пренебрегать повторными обследованиями. Нередко именно они выявляют наличие заболевания.
Что может влиять на показатели
Чтобы анализ на ВПЧ не был ложным, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил. Если пациенты их нарушают – результаты исследования искажаются.
Ложноположительные результаты могут диагностироваться, если:
- человек проигнорировал рекомендации врача и нарушил правила подготовки к диагностике;
- незадолго до проведения анализа, пациент проходил лечение;
- забор материала был произведен неправильно;
- биологический образец был загрязнен.
Чтобы результаты анализа на ВПЧ не были ложными, нужно учесть несколько правил:
- запрещается употреблять противомикробные, антибактериальные и противовирусные препараты в течение 12 часов перед забором материала для анализа;
- за 72 часа до сдачи мазка нужно воздержаться от половых контактов;
- за несколько часов до сбора материала, желательно воздержаться от мочеиспускания;
- перед походом к специалисту для забора материала, необходимо принять ванну;
- мазок не следует сдавать во время критических дней, а также за два дня до их начала, и в течение двух дней – после.
В том случае, если пациент собирается сдавать анализ крови, то лучше делать это на голодный желудок.
Правильная подготовка к обследованию, соблюдение четких рекомендаций врача – позволит не только выявить заболевание, но и дать ему вовремя отпор.
Источник
Расшифровка анализа ВПЧ – это составляющая часть диагностического исследования. На основе полученных данных врач принимает решение о необходимой терапевтической тактике. Правильно проведенный анализ, достоверно расшифрованные результаты позволяют подобрать правильное лечение.
Методы диагностики ВПЧ
Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Некоторые люди сталкиваются с регулярными проявлениями инфекции, что негативно сказывается на состоянии здоровья и качестве жизни. Таким пациентам рекомендуется проходить периодическое обследование для обнаружения типа ВПЧ, характера его выраженности и онкогенной степени.
Современная медицина использует несколько методов диагностики для количественного контроля папилломавируса:
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование наличия антител в организме. Антитела – специфические белки, которые вырабатываются как ответ иммунитета на активность возбудителя. Иммуноглобулины уникальны для каждой конкретной инфекции.
- Digene-тест (метод гибридного захвата Hibrit Capture) предназначен для определения 18 наиболее опасных типов ВПЧ. Суть метода заключается в окрашивании биоптата специальными флуоресцентными веществами. При обнаружении вируса в исследуемых материалах происходит подсвечивание.
- ПЦР — один из наиболее информативных методов диагностики ВПЧ. Анализ основан на искусственном увеличении экземпляров ДНК возбудителя. Удается определить даже единичные вирусы, с наиболее высокой точностью.
После проведения лабораторного исследования специалисты приступают к расшифровке полученных результатов.
Таблица расшифровки результатов
Проводя анализ ВПЧ, расшифровка результатов сводится в таблицу, что включает сведения о количественных и качественных показателях.
Данная таблица раскрывает общие сведения о возможных показателях на основе ПЦР анализа.
| Предполагаемый результат | Вирусная нагрузка ВПЧ | Расшифровка показателей. |
| Отрицательная реакция. Клинически малозначимая. | меньше 3 Lg | Вирус в организме не обнаружен. Относится к норме показателей. |
| Сомнительные сведения. Клинически показатели значимые. | 3 — 5 Lg | Концентрация вируса находится на предельных значениях (немного превышает границу нормы). Требуются дополнительные исследования, в том числе скрининг. |
| Положительный | больше 5 Lg | Вирусная концентрация находится на высоком уровне. |
В лабораторном листе указывают все типы ВПЧ, на наличие которых производилось исследование. В большинстве случаев это 12 типов – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 средней и высокой онкогенной степени.
Отметка «отсутствие ДНК» и показатель вирусной нагрузки менее 3 Lg указывает на полное отсутствие вируса либо его незначительное количество. Лечения не требуется. Инфекция может присутствовать в организме человека, но не производит какого-либо влияния. Наросты не наблюдаются.
Концентрация 3–5 говорит о наличии вируса в небольшом количестве. Женщинам, в чьем организме обнаружили папилломавирус, необходимо пройти дополнительное обследование с целью исключения наличия дисплазии шейки матки. Пациентам проводят общее иммуноукрепляющее лечение. При наличии кондилом производится удаление.
Положительный результат теста при концентрации выше 5, говорит об опасности для человека. Организм поражен вирусом. Повышена вероятность развития дисплазии шейки матки у женщин. Проводятся дополнительные анализы. Лечение заключается в удалении наростов, масштабной противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Возможно, понадобится консультация онколога.
Что значит результат
Во время проведения исследований учитывается качественный и количественный анализ. Первый может показывать присутствие или отсутствие вируса. Второй – о концентрации патогенного возбудителя в организме человека. Расшифровать полученные сведения может только опытный специалист, учитывая все сопутствующие обстоятельства. Не нужно воспринимать положительный результат теста как приговор. Часто во время исследований допускаются погрешности, которые влияют на показатели, не дают возможности определять верные данные. В большинстве случаев ошибки допускаются пациентами во время подготовки к предстоящему анализу. Нужно учитывать референтные значения.
Ложноположительный ВПЧ
Ложноположительные результаты проведения анализов на HPV — распространенное явление. Происходит подобное, если:
- био образец был загрязнен;
- был неправильно проведенный забор материалов;
- перед проведением анализа пациент проходил лечение;
- человек не соблюдал нормы подготовки к диагностики.
Чтобы не получить искаженные результаты необходимо учесть некоторые правила. В течение 12 часов перед сдачей биологического материала запрещается принимать противовирусные, антибактериальные и противомикробные препараты. В день взятия мазка следует принять душ. На протяжении 2-3 предстоящих дней лучше отказаться от половых контактов. Мазок на исследование не сдают при месячных. Часто люди сталкиваются с ложными результатами анализов, если накануне пытались лечить инфекцию противовирусными препаратами. Сам вирус нейтрализуется, но в организме остаются антитела.
Референтность значения
Референтные значения показателя (другое название — референсные) подразумевают общие значения, полученные в ходе исследований лаборатории, на конкретной категории населения. Это могут быть молодые люди в возрасте от 20-30 лет, женщины при беременности, рожавшие, нерожавшие и т.п. Такие показатели необходимы для получения среднего суммарного показателя относительной нормы.
Так определяется количественный анализ на ВПЧ. Среднее значение 3-5 Lg, которое подразумевает сомнительный результат, собрано по оценке определенной категории носителей папиллома вируса. Следовательно, референтные значения нельзя оценивать как единственно верный показатель. Понятие нормы может отличаться в зависимости от особенностей организма, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.
В большинстве случаев значение имеет только качественный итог исследования, который оповещает о наличии вируса. В случаях обнаружения неонкогенного типа ВПЧ, его концентрация несущественна.
Если анализ положительный
Положительный анализ ВПЧ говорит о присутствии вируса в организме. Переживать не стоит, по данным статистики 7 людей из 10 являются носителями вируса папилломы. Большинство людей может прожить жизнь, не предполагая, что заражены ВПЧ. Активация симптомов болезни происходит в период ослабления иммунитета.
В зависимости от выявленного типа возбудителя и общей картины заболевания, врач подбирает тактику лечения. В большинстве случаев оно включает противовирусную и иммуностимулирующую терапию, методы деструкции новообразований.
При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы
Обнаружение канцерогенных штаммов вируса папилломы требует немедленного лечения, направленного на восстановление иммунной защиты организма и устранения образований. Типы ВПЧ высокой онкогенности особенно опасны для женщин, как вызывающие развитие рака шейки матки. Пациентке необходимо пройти дополнительное исследование на наличие эрозии или дисплазии. Гистологическое исследование тканей поможет выявлять злокачественные изменения в клетках.
Обнаружение подобных штаммов в организме не будет означать наличие рака. Людям с подобным диагнозом необходимо быть внимательным к собственному здоровью. Регулярно обследоваться, сдавать анализы.
Встречаются случаи, когда происходит самоизлечение от вируса. Наибольшая вероятность исцелится у молодых людей с сильной иммунной защитой.
Своевременное удаление кондилом поможет предотвратить риск развития опасных последствий. Все, что нужно делать пациентам с выявленными штаммами, это следовать рекомендациям доктора, лечиться, следить за состоянием иммунитета, посещать плановые осмотры, стараться не заражать окружающих.
При доброкачественных штаммах
Доброкачественные штаммы ВПЧ не опасны для человека. Все с чем столкнется пациент – появление на теле неприятных образований. В зависимости от количественного показателя вируса в организме, врач порекомендует лекарственную терапию.
Чаще здоровым молодым людям с незначительным количеством бородавок на теле назначается удаление. Сильный иммунитет в состоянии справиться с инфекцией, и вспомогательные средства не требуются. Удаление можно произвести при помощи аптечных препаратов либо обратиться в клинику и пройти аппаратную процедуру.
Если наросты возникают часто или диагностирован папилломатоз, требуется противовирусное лечение. Оно включает прием препаратов, подавляющих активность инфекции и способность к размножению. Имунностимулирующие средства, помогают иммунной системе подавить вирус.
Случается, что анализ на ВПЧ положительный, но бородавок на теле нет. Это говорит о носительстве, но отсутствии инфекционной активности. Отрицательный анализ может выявиться и при наличии папиллом на теле. Бывает, когда иммунитет в состоянии самостоятельно снижать активность инфекции. В таком случае концентрация вируса в крови постоянно меняется и может быть низкой в момент проведения исследования.
Независимо от того, какой тип ВПЧ обнаружен, все необходимые действия пациенту необходимо обговорить с врачом. Самостоятельное лечение может привести к развитию болезни и увеличить риск нежелательных последствий.
Расшифровка анализа на ВПЧ – информативная и важная процедура, от которой зависит последующие действия в плане терапии. Не следует пытаться расшифровывать значения самостоятельно или при поддержке людей с отсутствием необходимой квалификации. Правильно объяснить данные обследования могут исключительно опытные специалисты, которые будут основываться на цифрах, особенностях организма конкретного пациента.
Источник