Под каким наркозом удаляют родинку
Родинки отнюдь не всегда украшают внешность, нередко их необходимо удалить. Для этого часто используют самый проверенный способ – хирургический. Он поможет и в случаях, когда другие методы противопоказаны.
Показания к хирургическому удалению родинок
Избавляться от невуса хирургическим путем необходимо при следующих обстоятельствах:
- он растет или достиг величины более 5 мм;
- образование глубоко укоренилось в коже;
- оно состоит из нескольких частей;
- находится на участке тела, которое тесно контактирует с одеждой или обувью, поэтому часто травмируется;
- родинка кровоточит, чешется, меняет цвет, ее края стали неровными;
- она портит внешность.
Рекомендуем прочитать об электрокоагуляции родинок. Вы узнаете о том, что собой представляет процедура, ее преимуществах, методике проведения, возможных осложнениях, стоимости.
А здесь подробнее об удалении бородавок жидким азотом.
Преимущества метода
Традиционный способ иссечения невусов скальпелем имеет плюсы, отсутствующие у более современных методов:
- безопасность, так как манипуляция делается у хирурга, а не в косметическом салоне;
- безболезненность, ведь родинку удаляют под местным наркозом;
- возможность исследовать материал гистологическим методом;
- шанс избавиться от родинки за единственную операцию;
- полное удаление образований, с которыми не справятся криодеструкция или лазер;
- доступная цена;
- отсутствие абсолютных противопоказаний;
- практически нулевой риск рецидива.
Противопоказания к хирургическому удалению родинки
Абсолютных запретов на вмешательство по избавлению от невуса скальпелем нет. Но есть относительные противопоказания:
- инфекция;
- воспалительный процесс в организме;
- острый период хронического заболевания;
- беременность и лактация;
- герпетические высыпания на коже или слизистых оболочках.
Прежде чем удалять родинку, необходимо избавиться от этих проблем.
Подготовка к операции по удалению
Особенных мер по подготовке к хирургической манипуляции не требуется. Необходим предварительный осмотр хирургом, который разъяснит суть операции, даст рекомендации, как вести себя до нее.
Врачу нужно знать о склонности пациента к аллергии. Особенно, если прежде отмечалась непереносимость лекарств.
Пациент не должен несколько дней принимать разжижающие кровь препараты, пить алкоголь, лучше отказаться и от курения. Если удаляют родинку на лице, на нем не должно быть косметики.
Как проходит хирургическое удаление и сколько длится операция
Вмешательство проводят с помощью одного из двух возможных методов:
- Бесшовным. После обеззараживания операционного пространства и инъекции анестетика скальпелем срезают образование чуть ниже поверхности кожи.
Рану обрабатывают, используя специальную аппаратуру, чтобы прекратить кровотечение, и наносят на нее антибиотик. Сверху накладывают стерильную повязку. Этот метод годится для небольших родинок, расположенных неглубоко.
- С наложением швов. Невус и кожу вокруг него обрабатывают антисептиком, делают укол обезболивающего препарата. Затем иссекаются родинка и прилежащие к ней ткани. Рана получается достаточно обширной и глубокой, что и диктует необходимость наложения швов. Они, как правило, биодеградируемые, но при большом размере родинки могут использовать и нерассасывающиеся.
После ушивания глубоких и наружных слоев тканей поверхность обрабатывают антисептиком и накладывают повязку.
Операция вне зависимости от метода не займет больше 30 — 60 минут.
О том, как проходит микрооперация по удалению родинки, смотрите в этом видео:
Восстановление после операции и уход за швом
Окончание вмешательства открывает период реабилитации. На месте иссеченного образования остается ранка или шов, за которым следует ухаживать:
- не допускать попадания воды в эту область;
- обрабатывать ее антисептиками 2 раза в день;
- не срывать образовавшуюся корку, избегать контакта с ней рук и одежды;
- через 7 — 10 дней пойти к врачу для снятия швов, если они нерассасывающиеся;
- беречь участок от солнца.
Последнее особенно важно, когда корка отпадет и обнажится молодая кожица. Это произойдет примерно через 2 недели. Но еще минимум 2 — 3 месяца ультрафиолет противопоказан. Область зажившей ранки нужно прятать под одеждой или наносить защитный крем.
В периоде реабилитации стоит отказаться от алкоголя и курения, чтобы заживление ничем не нарушалось и шло быстрее.
Останется ли шрам после
Даже операция с наложением швов не делает обязательным присутствие потом на этом месте выраженных следов. Шрам после вмешательства при верном уходе остается практически незаметным. Если удалялись соседние ткани, родинка «сидела» глубоко, более вероятно, что след от операции будет выраженным. Чтобы сгладить шрам, на него наносят рассасывающие кремы или пользуются специальным пластырем. А если эффекта от них недостаточно, рубец можно удалить хирургически.
Другие возможные осложнения после операции
Иссечение родинки способно привести к новым проблемам:
- Инфицированию раны. Возможно в ходе операции, но чаще бывает из-за некачественного ухода за раной и швом.
- Келоидным рубцам. Осложнение возникает при медленном заживлении или из-за предрасположенности к его возникновению.
- Появлению образования на том же месте. Это возможно, если родинка удалена не полностью, или это была меланома.
Стоимость хирургического удаления родинок
Цена за операцию зависит от размера невуса. Если он меньше 5 мм, она составит 1500 — 3000 р. При более крупных родинках заплатить придется больше. Предварительное обследование и консультация указываются в прайс-листах клиник отдельно.
Рекомендуем прочитать об удалении бородавок лазером. Вы узнаете о том, почему следует удалять бородавки, методике проведения лазерного удаления бородавок, восстановительном периоде, стоимости.
А здесь подробнее об уходе за раной после удаления бородавки лазером.
Альтернативные хирургическому варианты удаления родинки
Если образование небольшое, избавиться от него можно с помощью:
- Радиоволновой метод удаления родинки
лазера;
- криодеструкции (низкотемпературным азотом);
- электрокоагуляции;
- радиоволнового метода.
Эти способы разрешено использовать не всегда, в отличие от традиционной хирургии.
Не стоит бояться удалять родинку с помощью скальпеля. Если врач настаивает на этом способе, значит, он в конкретном случае и есть оптимальный. А восстановление после операции не сложнее, чем после применения более современных методов.
Источник
Хирургическое иссечение родинки применяется при подозрении на ее малигнизацию.
Этот метод обеспечивает эффективное удаление новообразования за один раз, обладает надежностью, а его цена делает удаление новообразований кожи доступным.
Практически у каждого человека на теле есть от 5 до 20 родинок, это появившиеся при рождении или приобретенные на протяжении жизни доброкачественные новообразования.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
- Наличие невусов небольшого размера, слегка возвышающихся над уровнем кожи и имеющих правильную округлую форму обычно не представляет опасности.
- Если же родинки большие, висячие, неправильной формы или имеют бугристую поверхность следует настороженно относится к ним, а лучше удалить.
Хирургическое удаление родинки – один из наиболее старый методов, помогающих избавиться от подозрительных невусов, тем не менее он с успехом используется и в наши дни.
При необходимости удаления родинок, бородавок или папиллом по медицинским показаниям, единственный метод, применяемый врачами, это иссечение хирургическим путем.
Чаще всего показанием к оперативному удалению родинки служит высокая вероятность ее озлокачествления (малигнизации), в некоторых случаях без проведения операции шансы выжить у пациента резко снижаются.
Что это такое
Оперативное вмешательство, при котором невус иссекается классическим методом при помощи скальпеля называется хирургическим удалением.
Фото: хирургическое иссечение новообразования
Целью проведения подобного вмешательства является необходимость радикально избавиться от новообразования, не допустив его перерождения в раковую опухоль.
Особенности хирургического удаления родинок
Многие спрашивают больно ли удалять родинку скальпелем?
- В большинстве случаев операция проходит под местным обезболиванием.
- Под общим наркозом могут удаляться родинки большого размера (особенно на лице и на голове), а также новообразования в раннем детском возрасте.
Родинка или бородавка удаляется вместе с подлежащими здоровыми тканями.
После проведения операции остается шрам небольшого размера.
Показания и противопоказания
Как и любая медицинская манипуляция оперативное удаление родинки имеет свои показания и противопоказания.
Перед тем как удаляют родинки хирургическим путем, врачи выясняют состояние здоровья человека, для чего потребуется провести лабораторные исследования.
Показания к проведению
Родинка подлежит хирургическому иссечению, если:
- она приобрела большие размеры;
- форма новообразования поменялась или оно распалось на несколько долек;
- существует подозрение на перерождение (или это предположение уже подтвердилось);
- нет средств на более современный способ удаления родинки;
- существуют противопоказания для применения других методов.
Фото: перерождение в злокачественную форму
Противопоказания
Одним из плюсов хирургического иссечения родинок считается отсутствие абсолютных противопоказаний, существуют только относительные, среди которых можно выделить следующие:
- обострение герпеса;
- наличие инфекционных заболеваний;
- воспалительный процесс в острой стадии или обострение хронического воспаления;
- также врач может отказаться проводить удаление при беременности пациентки или во время лактации.
После купирования проявлений острых инфекционных или воспалительных заболеваний проведение операции возможно.
При хронических болезнях могут потребоваться дополнительные анализы.
Преимущества и недостатки
Хирургическое иссечение наиболее изученный метод, имеющий несколько весомых преимуществ.
При выборе способа избавления от доброкачественных дерматологических новообразований необходимо тщательно взвесить все плюсы и минусы методики.
Основные достоинства
К преимуществам, из-за которых методика остается востребованной можно отнести:
- высокую эффективность – этот метод один из наиболее действенных, он позволит избавиться от родинки любого размера за один раз;
- низкий риск развития рецидивов – благодаря полному удалению повторно новообразование не развивается;
- полную безопасность – вся манипуляция проводится в стационарных условиях, под строгим врачебным контролем. Поэтому на вопрос опасно ли удалять родинки в больнице можно с полной уверенностью ответить нет;
- метод практически не имеет противопоказаний;
- низкая стоимость процедуры делает ее доступной широким слоям населения.
Минусы оперативного иссечения
- Говоря о минусах в первую очередь стоит вспомнить о шрамах, которые остаются после того как была проведена манипуляция. Судя по фото до и после операции можно говорить о том, что размер шрама зависит от размеров самой родинки. В некоторых ситуациях существует высокий риск развития келоидных рубцов.
- Вторым недостатком является длительное заживление и большой восстановительный период. Недостатком является невозможность загорать как на пляже так и в солярии на протяжении длительного времени после операции (а в некоторых случаях и всю жизнь).
Видео: «Удаление родинки»
Как проводится
- Перед проведением манипуляции хирург в обязательном порядке коротко объяснит ее суть.
- Затем проводится обезболивание (по показаниям общее или местное).
- Наносится разрез по окружности новообразования с захватом здоровых тканей.
- После удаления родинки остается небольшая ямка, которая исчезает, когда будут наложены швы.
При необходимости возможно иссечение с гистологией, при котором удаленная родинка и подлежащие ткани будут отправлены на дополнительное обследование, результатов которого придется ждать от 7 до 10 дней.
При подтверждении злокачественности новообразования необходимо будет удалить более глубокие ткани и пройти дополнительное лечение в онкостационаре.
Период реабилитации
Из всех методов удаления доброкачественных новообразований кожи хирургическое иссечение имеет наиболее длительный период реабилитации.
Восстановление может занять до нескольких недель в зависимости от размера родинки, места ее расположения и структуры.
На протяжении всего периода реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:
- нельзя срывать или сцарапывать корочку которой покрыта послеоперационная рана, это может нарушить процесс заживления;
- запрещено загорать в солярии или на пляже;
- на протяжении первой недели нельзя допускать попадания воды на рану;
- при удалении подошвенных бородавок нельзя подвергать место операции излишним нагрузкам во избежание развития кровотечения;
- менять повязки можно самостоятельно в том случае, если это разрешил врач;
- необходимо соблюдать все гигиенические принципы ухода за кожей в постоперационном периоде.
Реабилитация после удаления родинки включает также проведение косметических операций по устранению видимого рубца (если он располагается на лице или шее).
Небольшая температура 37.3 после удаления родинки может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, поэтому при ее появлении лучше обратиться к специалисту.
Возможные осложнения
Фото: рубец после удаления невуса
Негативные последствия после удаления родинки могут быть различными, к ним относятся:
- развитие аллергической реакции на препарат для местной анестезии;
- длительное кровотечение;
- развитие отечности в области проведения операции;
- болезненность, зуд и дискомфорт;
- развитие келоидного рубца.
Другие способы
К альтернативным способам удаления доброкачественных новообразований относятся: радиоволновой, удаление жидким азотом и лазером.
Лазерное
Фото: удаление лазером
Родинка удаляется при помощи лазерного луча, может быть применен контактный и бесконтактный метод.
Основными плюсами методики считаются – безболезненность, малая травматичность и короткий реабилитационный период.
Радиоволнами
Выполняется при помощи специального аппарата, с помощью которого производится бесконтактное удаление родинки радиоволновым методом.
Практически не имеет противопоказаний, не оставляет следов и имеет короткий период восстановления.
Фото: радиохирургическое удаление
Криодеструкция
На вопрос остаются ли шрамы после удаления родинок можно ответить да, имея ввиду два метода хирургическое иссечение и криодеструкцию.
Вымораживание новообразований при помощи действия инертных газов, в частности азота, оставляет довольно видимые следы и имеет длительный восстановительный период.
Фото: удаление невуса жидким азотом
Стоимость
Цена на хирургическое удаление родинки в Москве колеблется в зависимости от статуса клиники, квалификации специалиста, размера невуса и объема необходимого вмешательства.
Сколько стоит подобная операция может сказать врач при первой консультации. Средние цены различных клиник представлены в таблице.
| Клиника | Процедура | Цена в рублях |
| Институт красоты | хирургическое иссечение | 500-4500 в зависимости от сложности |
| Клиника практической медицины | удаление скальпелем | 600-7000 |
| Медцентрсервис (сеть клиник) | хирургическое удаление | от 1000 |
Отзывы
При удалении родинки хирургическим путем в стационаре практически все отзывы положительные.
Если становится выбор, где удалять родинку, не задумываясь стоит выбирать клинику, в которой работают профильные врачи, специализирующиеся на таких процедурах.
Удаление новообразования в салонах красоты нецелесообразно, а самостоятельно это делать строго запрещено, потому что неграмотно проведенное вмешательство может закончится развитием осложнений или малигнизацией невуса.
Видео: «Удаление большого пигментного невуса»
Источник
Хирургическое удаление родинок — это оперативное вмешательство, которое подразумевает иссечение невусов классическим методом с помощью скальпеля. Суть удаления хирургического заключается в избавлении от имеющихся родинок за один прием, тем самым предупредив их перерождение в злокачественное новообразование. В процессе операции врач выполняет окаймляющий разрез, который охватывает поверхностные слои клетчатки и здоровый окружающий эпителий (в зависимости от масштабов и локализации родинки размеры разреза составляют 0,3-0,5 см). При этом сам невус удаляется. После завершения вмешательства образовавшаяся рана ушивается с помощью атравматических шовных материалов. Удаленную родинку отправляют в лабораторию для дальнейшего гистологического обследования.
Родинкой называют скопление меланоцитов, которое образуется на коже. Поскольку меланоциты содержат пигмент, именно они влияют на цвет родинок от светло-коричневого до черного. Невусы бывают не только врожденными. Они могут появляться в течении всей жизни человека. Выпуклые образуются в том случае, если меланоциты находятся в глубине кожных слоев. Когда клетки располагаются на поверхности эпидермиса появляются плоские родинки.
Иногда невусы способны перерождаться в злокачественное новообразование – меланому. В подобном случае возникает необходимость в срочном ее удалении. Чтобы своевременно заметить любые патологические изменения, за родинками больших размеров и необычных форм следует постоянно наблюдать. Существует несколько показателей того, что невус не представляет угрозы для здоровья человека:
- Размер новообразования не более 5 мм;
- Равномерный цвет родинки;
- Ровная поверхность и контуры невуса;
- Наличие волосков, растущих из тела образования.
Показания и ограничения к удалению родинки
Удаление невуса хирургическим путем назначается при наличии таких показаний:
- Наличие или подозрение на онкопатологию;
- Невусы, которые распались на несколько частей;
- Родинки большой площади или размеров.
Оперативное удаление родинки, как и любая хирургическая процедура, имеет ряд ограничений. К ним относятся:
- Герпетическая инфекция в активной стадии;
- Наличие воспалительных болезней;
- Инфекционные заболевания.
Удаление невусов может быть проведено после устранения клинических проявлений и причин перечисленных патологических процессов, то есть после выздоровления пациента.
Заниматься самостоятельным удалением невусов категорически нельзя, поскольку это может спровоцировать инфицирование организма и развитие онкологии. Хирургическое иссечение родинки должно осуществляться только в условиях клиники квалифицированным специалистом.
Достоинства и недостатки хирургического удаления невусов
Несмотря на то, что удаление невусов хирургическим путем — это самый старый метод среди всех известных, перед остальными он имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- Возможность избавления от глубоко расположенных и крупных родинок;
- Безопасное иссечение злокачественных новообразований;
- Безболезненность процедуры, поскольку все манипуляции выполняются с использованием анестезии;
- Доступная цена;
- Стопроцентное удаление невуса за один сеанс (после иссечения не остается клеток новообразования, что исключает повторное появление родинки);
- Возможность проведения гистологического исследования удаленного образования;
- Отсутствие противопоказаний.
Иссечение родинки классическим методом — это эффективный и безопасный способ избавления от невуса. Однако, несмотря на это, он имеет несколько недостатков:
- Высокая вероятность появления келоидных рубцов и шрамов;
- Длительный период реабилитации;
- После операции нельзя пребывать на солнце.
Как проходит хирургическое удаление родинок
Различают два способа оперативного удаления родинки: иссечение с каутеризацией (выжигание с помощью специального приспособления) и иссечение с последующим наложением швов. Операция длится от 40 до 60 минут. Длительность манипуляции будет зависеть от индивидуальных особенностей и состояния пациента, а также масштабов и локализации родинки.
Иссечение невусов без наложения косметических швов состоит из следующих этапов:
- Обработка оперируемой области антисептическими препаратами;
- Проведение местного обезболивания;
- Иссечение невуса с помощью скальпеля на уровне кожного покрова;
- Прижигание раны специальным прибором для каутеризации или нанесение препарата для локального использования;
- Обработка раны антибактериальным средством местного воздействия;
- Наложение стерильной повязки.
По завершению операции врач предоставляет исчерпывающие рекомендации по уходу за послеоперационной областью и отправляет полученный материал на гистологическое обследование.
Иссечение родинки с наложением швов проводится в несколько этапов:
- Обработка оперируемой зоны антисептиками;
- Использование местной анестезии;
- Иссечение невуса с захватом окружающих здоровых тканей;
- Обработка раны антисептическими препаратами;
- Наложение косметических швов. В зависимости от глубины образования могут использоваться поверхностные, самовсасывающие и глубокие швы;
- Обработка раны антибиотиком локального применения;
- Наложение пластыря и стерильной повязки.
Удаленный материал также отправляется на гистологию с целью подтверждения доброкачественности новообразования. Если невус окажется злокачественным, тогда проводится еще одно вмешательство. Спустя неделю после операции снимаются швы (в случае использования поверхностных швов).
В последнее время хирурги используют специальные силиконовые рассасывающие пластыри, которые позволяют сделать рубец, оставшийся после иссечения, менее заметным. Они наклеиваются на шрам и носятся в течении 15-20 дней. Кроме того, если пациента не удовлетворяет его внешний вид, в дальнейшем можно провести пластическую коррекцию.
Реабилитационный период после удаления родинки
хирургическое иссечение невусов связано с наиболее продолжительным периодом реабилитации. В зависимости от структуры, расположения и размеров невуса, восстановительный период может длиться несколько недель.
На протяжении всего реабилитационного периода пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Не сцарапывать и не срывать корочку, которой покрылась послеоперационная рана;
- Не загорать на пляже и в солярии;
- Избегать попадания воды на рану в течение недели после вмешательства;
- При иссечении подошвенных невусов не подвергать оперированную зону излишним нагрузкам. Это позволит предотвратить возможное кровотечение;
- Осуществлять самостоятельную замену послеоперационных повязок только по разрешению врача;
- Соблюдать гигиенические правила ухода за кожей.
Также реабилитация после иссечения невуса подразумевает осуществление косметических операций по ликвидации видимых рубцов.
Возможные осложнения после хирургического иссечения невусов
После оперативного избавления от родинки могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Зуд, болезненность, дискомфорт на месте проведения операции;
- Аллергическая реакция на препарат для локального обезболивания;
- Продолжительное кровотечение;
- Появление келоидных рубцов;
- Отечность в области проведения вмешательства.
Повышение температуры тела может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, поэтому при в таком случае следует проконсультироваться с доктором.
Хирургическое удаление родинок — это один из эффективных методов избавления от невусов, который позволяет предотвратить возможное развитие онкопатологий. В нашей клинике работают квалифицированные и опытные врачи, которые помогут качественно и оперативно избавиться не только от невусов, но и от других новообразований.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 1800
Дата публикации: 06.08.2018
Источник