Почему чешется родинка которую удалили

Во время консультаций мне нередко задают вопрос “Опасно ли когда родинка чешется?”. В этой статье я развёрнуто освещу эту тему и некоторые смежные.
Почему родинка чешется 4 причины
Теоретически, желание почесать в родинку может быть вызвано следующими причинами:
- “беспричинный” зуд
- “психологический” зуд
- зуд, вызванный заболеванием
- ощущение зуда, вызванное превращением родинки в меланому
Теперь подробнее о каждой из причин.
Беспричинный зуд
Наверное каждый из нас периодически ощущает желание почесать тот или иной участок кожи. Это может случаться до нескольких раз в день, без видимой причины. Например, человек просто почесал нос – однако после этого, никаких мыслей о возможных заболеваниях полости носа (гайморит, ринит) у него не возникает. Кстати, по данным исследований, нос у человека чаще чешется, когда он знает, что говорит не правду.
Так же может происходить и с родинкой – чешется не она сама, а участок кожи вокруг или рядом с ней.
Психологический зуд
Неоднократно я был слушателем следующего рассказа из уст разных пациентов:
“Зачесалась родинка. Полезла в интернет с запросом “чешется родинка”. Начиталась ужасов от неизвестных авторов, которые все как один пишут, что это признак перерождения в меланому. Родинка стала чесаться в 2 раза сильнее и в 3 раза чаще, до покраснения кожи вокруг. Ночь не спала, день не ела, еле пробилась к Вам на консультацию, скажите, я умру?”
Если Вы сейчас улыбнулись и узнали в этой истории себя – попробуйте 3 дня не читать интернет на тему меланомы и рака кожи и, возможно, родинка будет чесаться меньше.
Зуд, вызванный заболеванием
К сожалению, человек, у которого есть родинки не застрахован от заболеваний кожи – дерматит, псориаз, экзема, лишай. Одним из признаков этих болезней может быть зуд и развиваться они могут как раз на участке, где расположена родинка.
Если у человека уже были диагностированы какие-либо заболевания кожи – их обострение также может приводить к тому, что родинка, или область вокруг неё, чешется.
Ощущение зуда, при превращении родинки в меланому
Да, действительно, один из признаков озлокачествления родинки звучит как “появление чувства зуда и жжения в области невуса”. Здесь нужно сделать акцент на двух вещах:
- Речь не только о зуде, но и о жжении. Эти субъективные ощущения сложно перепутать
- Ещё ни разу в своей практике я не встречал меланому, которая бы проявлялась только одним ощущением зуда. Всегда были другие признаки – быстрый рост, изменение цвета, появление фестончатого края и т.д.
Если родинка чешется – это меланома?
В большинстве случаев – нет. По моим ощущениям, причины зуда в области родинок распределяются следующим образом: 99,99% – другие причины, 0,01% – превращение в меланому.
Что делать если всё-таки чешется?
Если зуд развился на фоне чтения о меланоме в интернете – оптимально, на мой взгляд, пару дней не читать. В случае, если эти неприятные ощущения появились при обострении уже известного ранее заболевания – лучше показаться своему дерматологу. Если ни одно из этих решений не подошло, а зуд сильно выражен и сохраняется – стоит показаться онкологу для очной консультации.
Коротко о главном:
Один только зуд КРАЙНЕ редко является признаком превращения родинки в меланому. Чаще всего он вызван другими причинами. Кроме этого, озлокачествление родинки должно сопровождаться другими симптомами, кроме ощущения того, что родинка чешется.
Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
- Моя онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Родинка болит? Воспалилась? Покраснела?
- Родинка растёт. Что делать?
- Чёрная родинка – признак меланомы?
- Почему на родинке растут волосы?
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
После грамотно проведенной операции по удалению невуса обычно через несколько месяцев на коже не остается следов. В очень редких случаях возможны осложнения, которые при правильном лечении также можно устранить путем квалифицированного лечения или лазерной шлифовки.
Это важно! Чтобы избежать негативных последствий, следует доверить проведение операции высококвалифицированным специалистам и обращаться только в специализированную клинику. Удалять невусы в косметических салонах недопустимо.
Как проходит заживление после удаления
Современные методики по иссечению невусов малотравматичны. Но после проведенной операции все равно остается открытая ранка, которая требует времени на заживление.
Восстановительный период обычно занимает от нескольких недель до полутора лет. Он зависит от размера удаленной родинки, глубины ее залегания в кожный покров, квалификации врача и метода, при помощи которого иссекались клетки образования.
После грамотно проведенной операции на второй-пятый день на месте хирургического вмешательства образуется темная корочка размером чуть больше, чем бывшая родинка. Аналогичная корочка появляется при обычной глубокой травме кожи. Спустя время корочка засыхает и отслаивается, после чего самостоятельно отпадает. На ее месте остается небольшое углубление розового цвета. Примерно через месяц новый слой эпидермиса затягивает ямку. В этом месте все еще кожа имеет чуть более светлый оттенок. И только спустя полгода-год пятно пигментируется, и кожа приобретает естественный цвет.
После криодеструкции на месте операции возникает припухлость с небольшим нагноением, которая через неделю превращается в пузырь. Это нормальный процесс заживления. Через некоторое время пузырь приобретает плотную структуру с образованием струпа. Струп заживает медленнее, но с течением времени так же отваливается без сторонней помощи.
Возможные осложнения
После иссечения невуса на его месте возможны осложнения. Это зависит от многих факторов, включая тип, размер, локализацию родинки, методику удаления и профессионализм врача. Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях кожи пациента, состоянии его иммунной системы и качестве ухода за кожей после завершения процедуры по удалению.
Именно правильный уход является залогом успешного заживления ранки, оставшейся после операции.
Гипертрофический рубец (уплотнение, бугорок)
Регенерация ткани после оперативного вмешательства происходит постепенно. На месте удаленной родинки после отпадения черной корочки остается небольшое углубление, которое постепенно зарастает новым слоем эпидермиса.
В некоторых случаях слой кожи приобретает выпуклые очертания, по цвету немного темнее естественного цвета эпидермиса. Такой бугорок носит название гипертрофического рубца.
Обратите внимание! Если других грозных симптомов нет, рубец не чешется, не воспален и имеет ровные края, то лечить его не нужно. Со временем бугорок станет мягче, кожа приобретет нормальную пигментацию и ровную поверхность.
В лечении не нуждается.
Белое пятно
Появление белого пятна на месте удаленного невуса возможно только в трех случаях:
- Если черная корочка – затянувшаяся послеоперационная ранка – была содрана раньше срока и пигментация в глубоких слоях кожи стала невозможна;
- Тело родинки глубоко уходило в слои кожи и в ходе операции пигментные клетки были удалены вместе с невусом;
- После операции пациент не защищал место от воздействия ультрафиолетовых солнечных лучей.
Восстановить пигментацию в большинстве случаев невозможно, поэтому белое пятнышко останется на всю жизнь либо самостоятельно исчезнет через несколько лет. Оно совершенно безопасно и не представляет угрозы здоровью.
Фото 1. Рубцы, рецидивы и отсутствие пигментации – наиболее вероятные осложнения после удаления родинки. Источник: Flickr (kenga86).
Нагноение
При несоблюдении правил по уходу за свежей ранкой или в результате неудачно проведенной операции в открытой ранке может начаться процесс нагноения. Воспалительный процесс не отличается от обычного: сначала появляется покраснение, температура тела около очага воспаления повышается, из раны выделяется гной, пациент жалуется на боли. Кожа в месте проведения операции отекает.
Обратите внимание! Только при наличии всех 4 симптомов можно говорить о нагноении. В противном случае неспецифическое течение заживления свидетельствует об особенностях организма человека, перенесшего оперативное вмешательство по удалению невуса.
Поводов для переживаний нет и в том случае, когда из-под корочки вытекает прозрачная вязкая жидкость. Достаточно обрабатывать ранку антисептическими препаратами и процесс заживления пойдет быстрее.
Повторное появление родинки
Повторное появление родинки возможно только в случае некорректно проведенной операции. Если тело невуса не в полном объеме было удалено и в глубоких слоях эпидермиса остались клетки родинки, то их размножение вызовет интенсивный рост новообразования.
Заметить появление рецидива можно только спустя время, когда корочка отпадет, а на месте операции кожа приобретет более темный цвет. Пятнышко со временем разрастется и займет место удаленной родинки. В медицине это явление носит название пигментного невуса.
Согласно проведенным исследованиям и наблюдениям, новообразование не опасно для жизни и повторного удаления не требует. Только если пациент пожелает, можно провести повторную операцию по иссечению новой родинки.
Келоидный рубец
Возникновение келоидного рубца возможно после удаления крупного по размеру невуса, уходящего корнями в глубокие слои эпидермиса.
Обычно специалист удаляет образование полностью, поэтому после иссечения риск повторных рецидивов сведен к минимуму. По окончанию процедуры на месте иссеченной родинки образовывается открытая рана, которая при заживлении и формирует впалый или выступающий над кожей шрам. Очень редко соединительная ткань разрастается за пределы раны с появлением рубца. Так появляется келоидный рубец.
Визуально он представляет собой грубый некрасивый шрам, выступающий над кожей и немного темнее ее по цвету. Он может пульсировать, чесаться и доставлять другие неприятные ощущения. Склонен к разрастанию. Опасности для жизни не представляет, но является косметическим дефектом.
Избавиться от излишнего разрастания соединительной ткани можно только в условиях клиники.
Фото 2. Осложнения после удаления невусов возникают редко, если операцию проводит грамотный специалист. Источник: Flickr (Dual Stock Agencia internacional de Fotografía).
Лечение послеоперационных рубцов
Послеоперационные уплотнения плохо поддаются лечению. Для того, чтобы избавиться от шрама или рубца понадобится терпение и время. Лучше следить за состоянием ранки в первые месяцы после проведенной операции, чем после избавляться от последствий.
Для устранения косметического дефекта, которым и является шрам, специалист может назначить:
- Медикаментозную терапию с приемом иммуностимуляторов и кортикостероидов, влияющих на образование коллагена;
- Применение давящих повязок со специальными мазями или силиконовых пластырей;
- Проведение косметической операции при наличии бугорка, шрама или келоидного рубца (лазерная шлифовка, повторная операция).
Самостоятельно назначать себе лечение категорически не рекомендуется. Только врач в условиях клиники может оценить возможные риски и избавить от негативных последствий, самое грозное из которых – злокачественное перерождение клеток.
Удаление родинки – это хирургическое вмешательство, представляющее собой иссечение пятна. Может осуществляться скальпелем или малоинвазивными методами: лазерной коагуляцией, диатермоэлектрокоагуляцией, криодеструкцией, радиоволновым методом. Необходимо соблюдать правила подготовки и послеоперационного ухода, иначе появляются келоидные рубцы, чешется родинка после удаления, нарушается самочувствие, возникает боль, рецидив невуса, нагноение раневого участка.
Причины и опасны ли последствия удаления родинки
Последствия удаления родинок — результат индивидуальных особенностей регенерации кожи, иммунной системы, способа воздействия — вымораживание глубоких слоев кожи, ожог при отсутствии корректировки температуры лазера — несоблюдение рекомендаций по подготовке к процедура, уходу за швом, раневой поверхностью после хирургического вмешательства.
Симптомы, которые могут беспокоить пациента — повод для обращения к дерматологу за консультацией. Если болит место образования, появляется зуд, шелушение эпидермиса, наблюдается присоединение вторичной микрофлоры с выделением из раны гноя или крови, быстрая утомляемость — такая клиническая картина должна насторожить человека. Возможен рецидив. Неполное устранение родимого пятна может провоцировать злокачественный рост клеток.
Боль на месте операции
Если болит место удаления родинки, следует обратить внимание на временной промежуток от момента иссечения невуса. Важно, ноет послеоперационный рубец через несколько недель или месяцев после вмешательств, или дискомфорт доставляет открытая рана.
Если начал болеть рубец после удаления родинки спустя 14-18 дней – это повод обратиться к врачу, проводившему хирургическое вмешательство по устранению пигментного образования.
В случае дискомфорта при нажатии и покраснении окружающих тканей возможно присоединение сопутствующей патологии.
Сильно чешется
Устранение родинки часто сопровождается зудом и припухлостью. Чесаться могут ранки на руках и ногах из-за частого мытья, обработки дезинфицирующими средствами, мылом. На спине — из-за повышенного потоотделение – гипергидроза — трения послеоперационной раны об одежду.
Чешутся шрамы после удаления родинок по разным причинам:
- в норме зуд наблюдается в результате заживления, формирования рубца. Воспаление и боль отсутствуют;
- присоединение патогенной микрофлоры с развитием бактериального воспаления. Инфекционный агент может внедриться сквозь раневую поверхность при несоблюдении правил асептики и антисептики;
- осложнение после ожога лазером могут проявиться ввиду припухлости, отека и зуда;
- нарушение процесса заживления, нагноение раны могут провоцировать зуд.
Жжение
Жжение и боль бывает при поверхностном и глубоком ожоге кожного покрова. В норме при заживлении послеоперационной области ощущение, что кожа начинает «гореть», не появляются. Может наблюдаться при инсоляции, отсутствии защиты солнцезащитными кремами с высоким уровнем SPFSFA.
Слабость, температура
Повышение температуры тела и боль после удаления — патологический признак. Может являться индивидуальной формой ответа иммунной системы на устранение пигментного образования:
- повышение температуры тела может служить сигналом злокачественных процессов в организме, связанных с избавлением от родинки;
- наслоение вторичной бактериальной или вирусной инфекции, проявление острой фазы заболевания при несоблюдении стерильности в ходе операции, занесении инфекционных возбудителей;
- провокация аутоиммунной патологии вследствие оперативного вмешательства;
- воспалительные процессы в лимфатических узлах по типу реакции гиперчувствительности немедленного типа.
Общая слабость может проявиться под действием триггеров:
- стрессовый фактор в виде инвазивного вмешательства;
- переживания на фоне истощения нервной системы.
Нужно ли обратиться к врачу с такими симптомами
При появлении отклонений после устранения родинки, нетипичной симптоматики, боли, даже если симптомы купировались самопроизвольно, рекомендуется обратиться к врачу во избежание осложнений.
Необходимо обратить внимание на острые симптомы. При появлении некоторых признаков нужно незамедлительно обратиться в отделение дерматологии:
- атипичные выделения из ранки — кровь, гной, серозная прозрачная жидкость — однократные или постоянного характера;
- поднятие температуры тела до 39-40 градусов. Длительная гиперемия, которая плохо лечится антипиретиками и средствами группы НПВП;
- острая и пульсирующая боль, плохо купируется лекарственными средствами. Прием ибупрофена или аспирина нужно исключить: они повышают риск кровотечения из послеоперационной раны.
Врач определит характер изменений, проведет диагностику, поможет дифференцировать патологические симптомы с нормальными процессами эпителизации послеоперационной раны. При необходимости назначит дополнительные биохимические анализы или гистологическое исследование ткани из зоны оперативного вмешательства.
Чем обработать рубец
Обработка перед процессом удаления родинок одним из хирургических методов и уход после операции — обязательные составляющие профилактики развития негативных реакций. Если появлялась боль в области рубца, можно применять медикаменты:
- антисептики для купирования дискомфорта, устранения вторичной микрофлоры – бриллиантовый зеленый, спирт, йодовый раствор, Бетадин, Мирамистин, Хлоргексидина биглюконат;
- красители с подсушивающим эффектом для стимулирования эпителизации, устранения мокнущей раны, быстрого заживления – Фукорцин, краска Кастеллани;
- мази, убирающие воспаление – Левомеколь, Солкосерил, Стрептомициновая, Банеоцин, Бетаментазон, мази с Пантенолом;
- мази и кремы, стимулирующие стягивание шва, регенерацию кожи после операции – Контрактубес, Медерма;
- натуральные масла, отвары трав для протирания и снятия боли– масло расторопши, облепиха, зверобой, алоэ;
- Актовегин — стимулирует регенерацию на клеточном уровне.
Какие ощущения нормальны после удаления
После деструкции невусов, родимых пятен, родинок может формироваться рубец. В зависимости от способа устранения, индивидуальной особенности регенерации, эпителизации, заживления раны процесс занимает до 2 недель. При больших объемах, глубоком расположении – до 3 недель.
Формирование рубца начинается на стадии подсыхания раневой поверхностной корочки. Важно сохранить ее до самоотслоения: после попыток сорвать корку, шрам может образоваться слишком грубым.
Варианты рубцовых образований:
- Гипертрофический рубец с грубым неравномерным рельефом, возвышающийся над поверхностью кожи.
- Келоидный. Выпуклое образование, которое возникает нечасто. Депигментированное с гладкой глянцевой поверхностью.
- Красный или фиолетовый – начальная форма рубцевания, формируется под корочкой после отпадения, затем переходит в следующую стадию развития.
При появлении симптомов нарушения заживления родинки и боли после удаления рекомендуется обратиться за медицинской помощью.
Онколог-дерматолог. Специалист по доброкачественным и злокачественным образованиям кожи.
- Кандидат медицинских наук,
- член Европейского Общества Хирургической Онкологии (ESSO),
- автор 12 научных работ и 1 патента на изобретение,
- провел более 1500 операций по удалению родинок, бородавок, папиллом.
Запишитесь на консультацию в Санкт-Петербурге по телефону: +7 (812) 967-21-14.
Источник