Передается ли впч 31

Передается ли впч 31 thumbnail

Передается ли впч 31

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Вирус папилломы человек (ВПЧ) в разных формах присутствует в организме человека. Он имеет более 100 типов, разделенных по степени онкогенности – способности вызывать рак. ВПЧ 31 типа считается штаммом, причисленным к группе высокой степени риска, наряду с 16, 18 и 33 типами. 31 штамм представляет большую опасность для представителей обоих полов, однако проявляет свое действие по-разному. Во многом активность вируса зависит от иммунитета человека и его образа жизни.

штаммы вируса папилломы человека

Что это такое

Под ВПЧ понимается не один вид вируса, а несколько объединенных семейств, провоцирующих возникновение папиллом, кондилом и бородавок. ДНК папилломавируса попадает в организм человека и остается в клетках, где может не проявлять себя длительное время. При этом вирус не может существовать вне организма носителя долгое время. Весь его жизненный цикл протекает исключительно внутри клетки.

фото: размножение вируса

Новообразования, возникающие вследствие действия вируса, считаются доброкачественными. Однако со временем их количество и размер могут увеличиваться, а сами папилломы превращаться в злокачественные опухоли.

Чаще всего внешние проявления ВПЧ можно наблюдать именно на коже, реже на слизистых оболочках и в области половых органов. Это происходит за счет того, что вирус локализуется в базальном слое, который ответственен за обновление и смену кожного покрова.

вирус локализуется в базальном слое кожи

Когда вирус поражает клетку, иммунитет здорового человека подавляет его активность, поэтому больной долгое время может не знать о своем инфицировании. Однако существуют факторы, провоцирующие ослабление иммунитета, вследствие чего ВПЧ начинает проявляться. К таким относятся:

  • обострение хронических заболеваний;
  • частые стрессы;
  • гормональные нарушения в организме;
  • существующие инфекции;
  • состояние беременности и процесс родов для женщин;
  • болезни желудка или кишечника;
  • злоупотребление алкоголем и курение.
  • Наличие у человека хронических заболеваний.

Все эти причины могут накладываться друг на друга, подрывая иммунитет изнутри. Тогда вирус начинает активно действовать, создавая все большее количество зараженных клеток.

Способы передачи

передача впч половым путем

Чаще всего папилломавирус передается через незащищенный половой акт. Такой путь передачи особенно характерен для штаммов, причисленных к группе средней и высокой онкогенности, куда входит 31 тип. Для видов менее опасных с точки зрения развития онкологических заболеваний характерны другие способы инфицирования.

Именно на половой путь приходится до 90% всех способов заражения высокоонкогенными штаммами. Это происходит в случае, если контрацепция подобрана неправильно или отсутствует вовсе. Однако важно понимать, что даже презерватив не способен полностью защитить это заражения. При этом известны случаи, когда вирус передается при оральном сексе и поражает горло, провоцируя рак миндалин.

Менее распространенный способ передачи – заражение при родах. Это может произойти, если будущая мать была инфицирована вирусом во время беременности. Когда ребенок проходит через родовые пути, он может заразиться не только тем штаммом вируса, которым болеет мать. Для новорожденных характерен папилломатоз гортани – появление папиллом в области гортани.

Существует также контактно-бытовой способ инфицирования, который более характерен для низкоонкогенных типов ВПЧ. Передача вируса при этом происходит через тесный контакт с кожей больного. Вирусная ДНК попадает в организм через микротрещины на кожных покровах.

Симптомы

На первых этапах, когда заболевание протекает в скрытой форме, заметить признаки действия папилломавируса невозможно. Для этого нужны специальные лабораторные исследования, способные выявлять ВПЧ даже в латентной форме на начальном этапе.

папилломы разрастаются Папилломы живут колониями

Внешние симптомы проявляются уже после того, как вирус начал размножаться в организме. Поэтому при их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу.

К основным симптомам относятся:

  • образования кондилом и папиллом;
  • бляшки и папулы на половых органах мужчин.
  • неприятные ощущения в области половых органов;
  • появление большого количества выделений при отсутствии воспаления;
  • возникновение болезненных спазмов при половых актах;
  • кровотечения после полового контакта.

Считается, что женский организм больше подвержен риску развития 31 типа вируса. Это связано с тем, что женщины чаще попадают в ситуации, при которых резко снижается иммунитет. Например, период беременности, считающийся одним из самых уязвимых этапов жизни.

ВПЧ 31 типа у женщин

31 штамм ВПЧ особенно опасен для женщин, так как он относится к группе вирусов, провоцирующих рак шейки матки. Более 95% заболевших раком этого типа были инфицированы различными видами папилломавируса. Однако ВПЧ 31 типа все же не настолько опасен, как 16 и 18 штаммы.

Остроконечные папилломы на шейке маткиОстроконечные папилломы

Для женщин характерно появление остроконечных кондилом. Они обычно локализуются в области шейки матки, с обеих сторон влагалища, мочеиспускательном канале или на анусе. Внешне они имеют сосочковую структуру и держатся на небольшой ножке. Для них характерно сужение к концу и неправильные очертания. Кондиломы получают питание от капилляров и небольших сосудов. Также они способны воспаляться и болеть вследствие внешнего травмирующего воздействия.

Из неспецифичных симптомов отмечается боль внизу живота, возникающая беспричинно. Также могут появляться выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

ВПЧ 31 типа при беременности

Женщины, которые планируют беременность, обязательно проходят обследование. Если в ходе него выявляется ВПЧ, врач обязательно назначает лечение. Папилломавирус можно лечить и во время беременности, однако если присутствуют кондиломы и папилломы их удаление противопоказано. В данном случае назначают только иммуностимулирующие препараты, позволяющие повысить естественный иммунитет женщины. За счет этого концентрация вируса в организме уменьшается, что снижает риск инфицирования ребенка при родах.

Читайте также:  Виферон свечи для мужчин от впч

ВПЧ 31 типа у мужчин

бовеноидный папулез у мужчинЭтот штамм вируса способен провоцировать у мужчин возникновение бовеноидного папулеза. Он характеризуется высыпаниями, цвет которых варьируется от красного до фиолетового. Из пятен впоследствии появляются бляшки серого цвета. Их размер 3-3,5 см. Как правило, вначале они не причиняют неудобств, однако со временем может появиться зуд и боль при контакте с бляшками.

Также новообразования остроконечные кондиломы локализуются у мужчин на головке полового члена, уздечке, мошонке, уретре. Это становится причиной боли при мочеиспускании. Без соответствующего лечения наросты способны переродиться в злокачественные новообразования.

Опасность

фото: развитие рака шейки маткиНесмотря на то, что 31 штамм вируса не самый агрессивный из всех высокоонкогенных типов, он также способен провоцировать развитие раковых опухолей. Этот вид вируса способствует развитию следующих заболеваний:

  1. Дисплазия (неоплазия) шейки матки. Это состояние считается предраковым и показывает, что измененных клеток в организме женщины присутствует крайне много. Дисплазия называется предраковым этапом, так как клетки еще не переродились в злокачественные, однако на момент диагностики риск этого крайне высок. От момент инфицирования ВПЧ до развития неоплазии может пройти от 1 года до 5 лет.
  2. Рак шейки матки. Один из наиболее распространенных видов рака, затрагивающих репродуктивную систему женщин. На первых стадиях симптомы онкологии практически не заметны. Когда болезнь переходит на 3-4 стадию, начинаются кровяные выделения, боли в крестце и в нижней части живота, проявляющиеся как в покое, так и во время полового контакта.
  3. Карцинома полового члена. Этот вид рака считается малораспространенным и больше характерен для мужчин старше 60 лет. Поражение чаще всего приходится на головку пениса, реже на крайнюю плоть. При этом на участке кожи появляются эрозии, язвы, бляшки. С течением времени патология разрастается, становится более плотной на ощупь, появляется кровь и зловонные выделения.
  4. Карцинома анального отверстия. Рак ануса может развиваться вследствие кондилом, появляющихся на анальном отверстии. Для него характерны такие признаки как появление крови при дефекации, ощущение инородного тела в заднем проходе, зуд, боль при испражнении, нарушение стула. В целом, встречается достаточно редко.

Таким образом, ВПЧ 31 типа поражает людей независимо от пола и способен провоцировать разные виды онкологии.

Диагностика

До тех пор пока папилломавирус не перейдет в активную фазу, заметить его проявления невозможно. Однако существуют специальные способы диагностики, позволяющие определить инфицированность ВПЧ даже не ранней стадии. К ним относятся:

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Процедура представляет собор забор биоматериала, производящийся в области половых органов. Материал для исследования направляют к лабораторию, где в течение нескольких дней происходит анализ. Существуют разные методы ПЦР, выбор подходящего больному следует обговорить с врачом. Считается современным и точным способом диагностики, не причиняющим дискомфорт пациентам при сдаче биоматериала.
  2. Цитологический мазок. Это способ диагностики обычно проводится гинекологом во время приема пациентки. Мазок – стандартная процедура, проводимая при осмотре. Для этого собирают материал со стенок шейки матки. Обработанные лабораторные исследования позволяют выявить наличие каких-либо патологий. Однако они не способны конкретизировать заболевание, для этого потребуются другие исследования. Не вызывает болевых ощущений при заборе материала.фото: цитологический мазок
  3. Биопсия. Метод основан на взятии маленького кусочка ткани для исследования. Биопсия используется, если у пациентки подозревается злокачественное изменение тканей. Чаще всего процедура проводится вместе с другими гинекологическими манипуляциями, например, при прижигании шейки матки радиоволнами. Считается надежным и распространенным методом, хотя забор биоматериала может быть несколько болезненным для пациентки.цервикальная биопсия
  4. Кольпоскопия. Назначается для уточнения какого-либо диагноза. При ВПЧ позволяет отследить изменения в области шейки матки, например, увидеть развивающуюся дисплазию. Процедура проводится с помощью кольпоскопа, который позволяет рассмотреть шейку матки при многократном увеличении. Процедура проходит безболезненно, по ощущениям не отличается от стандартного гинекологического осмотра.

    кольпоскопия шейки маткиКольпоскопия шейки матки

Основным способом диагностики сегодня является ПЦР. Именно она позволяет увидеть не только факт инфицирования вирусом, но и посмотреть его концентрацию в организме. Остальные методы считаются вспомогательными.

Результаты на ВПЧ 31

фото: данные пцр исследования

Результаты ПЦР делятся на 3 категории в зависимости от степени онконапряженности. Так, измеряется количество возбудителей, Lg, выявляемых на 100 тысяч клеток.

Показатель Lg< 3 свидетельствует о небольшой концентрации вируса и считается нормой. При таком значении количество вирусных клеток малозначимо или отсутствует вовсе, что говорит об отсутствии развития ВПЧ.

Показатель, где Lg 3-5, указывает на среднюю концентрацию вируса в организме. Его значение не критическое, однако этого уже достаточно, чтобы спровоцировать появление предраковых состояний.

Показатель Lg > 5 считается высоким уровнем опасности, свидетельствующем о скором развитии дисплазии.

Диагностику после проведенной терапии следует осуществлять не ранее, чем через 2-3 месяца, тогда результат будет точным. Если же больной сдает ПЦР сразу после лечения, показатель может быть даже несколько выше предыдущего, что может ввести человека в заблуждение.

Заключение

Так как диагностировать ВПЧ на начальной стадии без соответствующих анализов нельзя, необходимо постоянно осуществлять профилактические осмотры. Они помогут заподозрить наличие болезни и вовремя отправить пациента на диагностику. В лечении папилломавируса важно не упустить время. Если на первых стадиях достаточно приема иммуномодулирующих препаратов, то в дальнейшем уже понадобится удаление последствий действия вируса.

Читайте также:  Шейка матки с впч 51

Источник

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

ВПЧ 31 типа – вирус с большим показателем онкогенности. Его месторасположение в глубоких слоях кожи, а именно в базальных клетках мембраны. Впч может быть причинной возникновения на половых органах и в паховой зоне наростов, а также повысить риски возникновения предраковых или раковых заболеваний.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Структура ВПЧ 31 типа

Для ВПЧ 31 типа характерны исключительная структура ДНК и собственный генотип. Чаще всего ВПЧ обнаруживается на внутренних и внешних половых органах, а также на слизистых и кожных покровах. Опасность состоит в том, что у людей мужского и женского пола, вирус активизируется только при снижении иммунитета, а до этого может длительный период времени находиться в человеческом организме бессимптомно.

Это происходит так:

ДНК вируса внедряется в нормальную клетку и живет там несколько лет, а при снижении иммунитета начинает проявлять свое действие, образовывая большое количество зараженных клеток.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Жизненный цикл ВПЧ 31 типа

Небольшой промежуток времени, вирус может существовать и во внешней среде, но основной его жизненный круг проходит внутри клеток организма.

Как передается впч 31?

Путь передачи вируса от человека к человеку, наиболее часто происходит при половом акте. Существуют данные, что даже презерватив не защищает на сто процентов от заражения (настолько у вируса маленькие частицы). Помимо этого, в группе риска и младенцы, которые могут заразится от матери во время родовой деятельности (проявление у них – папилломы в гортани). А также заражение может произойти и в быту, например, через прикосновения здорового человека к больному через небольшие дефекты кожи.

Подытожив все это, можно выделить несколько факторов риска заражения ВПЧ 31 типа:

  • незащищенные половой акт с носителем вируса;
  • заболевания ЖКТ;
  • сниженный иммунитет;
  • посещение бассейнов, саун;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы

Если принять во внимание тот факт, что вирус в основном себя не выражает, то любые симптомы у вирусоносителя повод срочно обратиться к доктору.

Такими симптомами могут быть:

  • папилломы и кондиломы на гениталиях у представительниц слабого пола;
  • папулы и бляшки специфического вида у сильного пола;

Из-за того, что организм женщины более уязвим к неблагоприятным факторам, у них чаще происходит усиление вируса 31 штамма. Кроме этого, патологический процесс начинает выражать себя ранее. Если не пойти к доктору и не пройти терапию, внешние признаки патологии (в виде папиллом, кондилом, бляшек и папул) буду увеличивать зону поражения и могут переродиться в злокачественные новообразования.

ВПЧ 31 у женщин

Так как представительницы слабого пола более склонны к раку гениталий, чем сильный пол, для них появление любой симптоматики, которая указывает на наличии вируса в организме очень серьезна. Проникая в организм, он будет там существовать очень долго, пока не начнется патологический процесс.

У слабого пола возможно появление таких признаков патологии:

  • папилломы;
  • кондиломы;
  • кровотечения после совокупления;
  • беспочвенная боль в нижней части живота;
  • выделения своеобразного вида.

Особенное внимание стоит обратить на боль после полового акта, этот симптом нужно обязательно озвучить лечащему гинекологу.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26]

ВПЧ 31 при беременности

Если у женщины был обнаружен ВПЧ 31 штамма, прежде чем забеременеть, ей нужно в обязательном порядке посетить гинеколога и пройти цитологическое обследование. Доктор может разрешить беременность, только если результаты анализов будут в норме. Нужно пройти обязательное лечение перед беременностью, если исследование выявит, что в шейке матки успели произойти патологические изменения. В обоих случаях, потребуется обязательный контроль показателей. Терапия ВПЧ в случае беременности проводиться, только если при обследовании будут выявлены негативные модификации в шейке матки.

Чтобы увеличить сопротивление организма будущей матери к инфекциям, ей обязательно назначают иммуномодулирующие медикаменты.

Основной опасностью в гестационном промежутки времени будет заражение младенца во время родовой деятельности (если вирус поразил гениталии). Но точные данные об источнике внутриутробной инфекции новорожденного пока отсутствуют. Равным образом, как и информации, что заражение случилось собственно через родовой канал, а не плаценту или в послеродовом периоде.

Существует вероятность, что при естественной родовой деятельности, малыш может глотнуть небольшое количество зараженной жидкости, и поэтому есть вероятность папилломатоза гортани. Последствия очень серьезные, так как это может послужить причиной инвалидности или удушью новорожденного. Терапия ребенка – хирургическое. Но это не исключает возможности повторных обострении, хотя с возрастом она снижается.

Читайте также:  Соскоб на впч у мужчин

ВПЧ 31 у мужчин

Механизм заражения у мужчин такой же как у женщин – вирус проникает в организм во время незащищенного совокупления через микротравмы полового члена.

О начале активизации патологического процесса свидетельствует, длящаяся разные временные промежутки , дисплазия клеток.

Внешне новообразования будут наблюдаться на уздечке пениса, редко на его теле, головке или возле уретры.

В последнем случае не пройдут незамеченными болевые ощущения во время мочеиспускания.

Осложнения и последствия

ВПЧ высокого онкогенного риска 31. Чем опасен впч 31?

Как и шестнадцатый с восемнадцатым типы ВПЧ, является одним из самых опасных штаммов. Он может вызвать такие заболевания как:

  • неоплазия (второй или третьей степени);
  • Дисплазия шейки матки;
  • Рак матки;
  • Карцинома полового члена;
  • Карцинома анального отверстия;
  • Дерматоз Боуэна;
  • Бовеноидный папулез;
  • Папилломатоз гортани;
  • Рак полости рта;
  • Стоматологические осложнения.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Диагностика

Для диагностики патологического процесса потребуется сделать следующие процедуры:

  • Пройти осмотр у гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин) при первых признаках патологии в виде: бородавок, папиллом и кондилом;
  • Прохождение два раза в год цитологического обследования на выявление раковых клеток (женщинам до 26 лет);
  • ПРЦ на наличие вируса
  • Дайджест тест на тип вируса и степень онкогенного риска.

ПЦР ВПЧ 31

Анализ ПРЦ на наличие ВПЧ является самым верным методом диагностики. ДНК вируса определяется при помощи цепной реакции.

С помощью этого анализа можно определить наличие, тип и количество вируса в организме.

Специальная подготовка не нужна. Нужно только не мочиться полтора два часа до взятия соскоба из уретры.

ПРЦ позволяет увидеть картину возникновения папилломовируса и его распространение в организме. Благодаря этому анализу доктор, в зависимости от типа и склонности папилломы к перерождению в злокачественное новообразование, назначит лечение.

Однако стоит иметь ввиду, что результат исследования может быть ложноположительным либо ложноотрицательным, если были нарушены условия ее проведения.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Расшифровка анализа на ВПЧ 31

Онконапряженность штамма разделит анализ по трем основным категориям. Единица измерения эквивалентов Lg возбудителя на сто тысяч клеток эпителия человека.

  • Lg
  • Lg 3-5 – небольшой риск развития дисплазии;
  • Lg > 5 – большая вероятность развития дисплазии.

Результат может зависеть от многих факторов:

  • Точного соблюдения больного всех рекомендацию доктора по подготовке к анализу;
  • Правильного взятия соскоба на анализ;
  • Точного типа ДНК ВПЧ.

trusted-source[42], [43], [44], [45]

ВПЧ норма

Расшифровку анализа может сделать только квалифицированный медицинский работник, потому что только он сможет учитывать не только данные исследования, но и клинические проявления, а также историю больного.

Нормой ВПЧ в данном случая является отрицательный результат. Если у больного выявлен положительные результат – это повод пройти дополнительное обследование и необходимую терапию.

ВПЧ 31 положительный

Если у больного в результате обследования оказывается положительный результат, это означает что:

  • Пациент принадлежит к высокой группе риска по развитию рака;
  • Пациент нуждается в дополнительном исследовании;
  • Ели нет клинических проявлений, нужно наблюдать за развитием вируса.

Что делать, если обнаружили ВПЧ 31?

Если исследования показали существование ВПЧ в организме нужно немедленно направиться к врачу, только он сможет назначить и провести дополнительные исследования. Поражения на гениталиях будут выявлены на ранней стадии, до начала перерождения в злокачественное новообразование терапия будет наиболее эффективной, с минимальным количеством нежелательных эффектов. Если же признаков патологии нет, организм под наблюдением доктора, скорее всего, справится сам.

Лечение

Терапевтическое лечение включает в себя несколько пунктов:

  • Личная гигиена – у каждого члена семьи должно быть свое полотенце;
  • Медикаментозная терапия, в том числе и сопутствующих заболеваний пищеварительной системы хронического характера (например, гастрита);
  • Механическая контрацепция (презерватив);
  • Местное лечение;
  • Физиотерапия;
  • Лечение народными средствами, для укрепления иммунной системы, успокаивающего действия и повышения уровня витаминов крови;
  • Противовирусное лечение, для подавления вируса.

Если же все это окажется не эффективным, а риск перерождения новообразований в рак увеличиться, при помощи современных методов (лазерное лечение или криодеструкция), проводится хирургическое лечение.

Профилактика ВПЧ 31 типа

Для снижения риска заражения нужно соблюдать несколько правил:

  • Личная гигиена;
  • Защищенный половой акт;
  • Наличие запасной пары обуви при походе на пляж или сауну;
  • Своевременная терапия патологических процессов пищеварительной системы;
  • Поддержка своего организма в тонусе;
  • Защита кожи даже при маленьких повреждениях.
  • Проведение вакцинации.

trusted-source[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Прогноз

Если у больного был выявлен ВПЧ 31 – это не означает обязательного развития рака. В случае, если иммунная система здорова, организм под наблюдением доктора, справиться сам. Так как иммунитет хуже функционирует при наличии хронических патологических процессов, важно сказать о них доктору, и принимать в этом случае дополнительные средства для поддержания иммунитета. Самое главное – это выполнять все рекомендации доктора и помнить, что патология может в любой момент вернуться.

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Источник