Папилломы в промежности при беременности
Папиллома во время беременности в интимном месте — это довольно распространенное явление, которое не представляет угрозы для жизни женщины и эмбриона, пока он находится в материнской утробе. Однако риск заражения ВПЧ и его передачи от матери ребенку существует во время родоразрешения.
Что такое папилломы во время беременности в интимных местах?
ВПЧ как причина папиллом во время беременности в интимном месте
Папилломы — это кожные новообразования вирусной природы. По виду напоминают небольшие наросты на ножке или миниатюрные соцветия цветной капусты телесного или розоватого цвета, если локализируются на слизистой оболочке половых органов. Размер одного образования — не более 0,5-0,7 см. Иногда случается слияние нескольких папиллом воедино. Тогда их размер может достигать 2 см.
Многие люди являются носителями папилломавируса. При этом далеко не всегда он проявляет активность и выражается в формировании папиллом на теле. Однако при беременности начинается резкая перестройка организма, гормонального фона и работы всех систем. Поэтому нередко ВПЧ начинает активную деятельность, что проявляется в виде формирования папиллом и бородавок.
Обратите внимание! Наиболее распространенные участки появления этих наростов у беременных — шея, грудь, подмышки и интимные места.
Папилломы обычно остаются скрытыми от глаз, а потому эстетические неудобства для будущей мамы минимальные. Однако эти образования способны принести физический дискомфорт, если находятся в местах, где кожа или слизистые соприкасаются с одеждой или нижним бельем. Такое часто случается при локализации новообразований в интимной зоне (узнайте про методы лечения папиллом на половых губах при беременности), например, в области наружных гениталий, промежности, ануса, ягодиц.
На фото папилломы у женщины в интимном месте
Появление папиллом у беременных на интимных местах часто сопровождается возрастанием количества физиологических выделений из половых органов. Таким образом вирус создает себе максимально благоприятные условия для развития.
Папилломы в паху при беременности, а также на наружных половых органах могут значительно увеличиваться в размерах, разрастаться. Если же новообразования слишком большие и находятся в зоне родовых путей, то они могут затруднить появление ребенка.
Однако, как правило, наличие папилломавирусной инфекции в организме будущей роженицы не угрожает ходу беременности и малышу. А частота передачи возбудителя от матери эмбриону колеблется в пределах 4-15%.
В ряде случаев папилломы в интимном месте во время беременности могут доставлять проблемы и неудобства будущей роженице:
- Они увеличиваются в размерах и иногда кровоточат при повреждении.
- Порой новообразования сосредотачиваются в области уретры и мешают нормальному физиологическому процессу отхождения мочи.
- Скопление папиллом во влагалище приводит к снижению его эластичности. Это чревато разрывами во время родовой деятельности. А иногда новообразования могут блокировать родовой путь, что чревато проведением срочного кесарева сечения.
В любом случае при наличии наростов на половых органах лечащий врач обязательно назначит обследование и комплексную диагностику. А в случае необходимости и щадящее лечение папиллом.
Причины появления папиллом на интимных местах у беременной
Главная причина возникновения папиллом у беременных — наличие в крови ВПЧ. Кроме того, существует ряд факторов, которые способны запустить развитие вируса с его последующим проявлением в виде эпидермальных формирований.
Рассмотрим факторы, вызывающие возникновение папиллом при беременности на интимных местах:
- Ослабление общего иммунного ответа организма;
- Обострение хронических заболеваний;
- Всплеск гормонов, что провоцирует количественное увеличение определенных клеток в эпидермальных слоях;
- Трение и травмирование кожи, что неизбежно сопровождает увеличение массы тела и объемов вследствие беременности;
- Наличие сахарного диабета.
Также косвенно влиять на интенсивность развития вируса могут авитаминоз, переохлаждения, психологическое и физическое перенапряжение, сильная усталость.
В целом, любая «встряска» для организма — это повод для активизации папилломавируса. А беременность является мощнейшим фактором стресса для женского тела, который дает шанс появиться папилломам.
Диагностика папиллом на интимных местах при беременности
Основным методом диагностики папиллом является осмотр в кабинете врача. Однако состояние здоровья беременной требует особого внимания, поэтому гинеколог обычно назначает ряд дополнительных обследований будущей роженицы.
Выявить, являются ли новообразования папилломами на интимных местах при беременности, помогают такие методы:
- Мазок на болезни, которые передаются половым путем, чтобы исключить бактериальную инфекцию;
- ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция), чтобы подтвердить уровень онкогенности вируса (низкий или высокий);
- Кольпоскопия — исследование влагалища и шейки матки с увеличительным устройством;
- Цитологическое исследование для выявления характерных для ВПЧ изменений в эпителии шейки матки;
- Гистологическое исследование, при котором проводится биопсия. У беременных этот метод применяется крайне редко. Только в случае реальной угрозы онкологического процесса.
После того как будет определен возбудитель болезни и его штамм, гинеколог или акушер сможет назначить корректную терапию, с учетом состояния беременной и возможных рисков для здоровья ее и плода.
Особенности лечения папиллом на интимных местах у беременных
Вопрос о необходимости лечения беременной от папилломавируса и его проявлений решается всегда индивидуально в каждом конкретном случае. Чаще всего терапия откладывается на послеродовый период. Но в ряде случаев папилломы при беременности на интимных местах требуют лечебного вмешательства.
Иммунологические методы лечения генитальных папиллом у беременных
Чаще всего для лечения папиллом в интимных местах во время беременности используют препараты Интерферона, так как природа папиллом — вирусная. Подавить вирус помогают иммуностимуляторы. По сути это белковое семейство, вырабатываемое клетками иммунной системы человека в ответ на вирусную стимуляцию.
Для лечения беременных могут использоваться Виферон и его аналоги — Реаферон, Кипферон. Эти препараты обычно применяются параллельно с местным воздействием. Иногда они вводятся подкожно непосредственно в местах скопления папиллом. Назначают средства Интерферона как на ранних сроках, так и непосредственно перед родами.
Однако, стоит отметить, что даже продолжительное воздействие Интерфероном не позволяет полностью исключить опасность заражения ребенка при прохождении родовыми путями.
Противовирусные препараты для лечения папиллом у беременных
Эти медикаменты могут назначаться для снижения проявлений папилломавируса на поздних сроках вынашивания ребенка — после 33 недели, не ранее. В этот период большинство систем и органов малыша сформированы, поэтому риск нанесения вреда его здоровью сводится к минимуму.
Однако стоит понимать, что убить полностью вирус в крови при использовании препаратов этой группы не удастся. ВПЧ нельзя уничтожить, если он уже попал в кровь. Противовирусные средства помогают лишь подавить деятельность возбудителя, свести к минимуму проявления.
С осторожностью при папилломах у беременных на интимных местах назначаются гинекологами такие препараты для приема внутрь, как Панавир, Цидофовир, Алпизарин, а также их аналоги Ганцикловир, Фоскарнет.
Кроме того, могут назначаться местные (влагалищные) противовирусные медикаменты: Бетадин, Эпиген. Их аналоги — Бетайод, Вокадин, Повисеп.
Способы деструкции папиллом на интимных местах при беременности
На фото процесс удаления генитальных папиллом у беременной женщины
Деструкция — это физическое или химическое удаление или разрушение новообразований на коже. Среди физических методов удаления генитальных папиллом при беременности используют следующие:
- Радиоволновое удаление. При подобном методе удаления наростов отсутствует кровотечение, риска инфицирования раны практически нет, а сама манипуляция безболезненна. Стоимость радиоволнового удаления папиллом — от 100 рублей в России и 150 гривен в Украине.
- Лазерное удаление. В качестве разрушающего «инструмента» выступает лазер. Это также малоинвазивная методика, при которой полная регенерация происходит в течение 30 дней. Цена лазерного удаления папиллом — 1500 рублей в России и 500 гривен в Украине. Данный метод также применяется при удалении папиллом на сосках.
- Криодеструкция. Иными словами — это замораживание папилломы в интимном месте при беременности с помощью жидкого азота. Подобное вмешательство показано при образованиях в области вульвы. Если же нарост обнаружен на шейке матки или во влагалище, то использовать заморозку нельзя. Стоимость криодеструкции — 1000 рублей в России и 250 гривен в Украине.
- Хирургическое удаление. При этом используется обычный скальпель для иссечения формирования. Классический метод при беременности применяется достаточно редко, так как это травматичная процедура, при которой есть риск кровотечений и последующего инфицирования раны. Назначается хирургия в случаях, если несколько папиллом разрослись и слились в единое большое новообразование. Цена хирургического удаления генитальных папиллом рассчитывается в индивидуальном порядке.
Кроме того, во время беременности могут использоваться кислоты для разрушения папиллом на интимном месте — дихлоруксусная или трихлоруксусная (читайте противопоказания трихлоруксусной кислоты). Считается, что это относительно нетоксичные для будущей матери и плода вещества, которые подходят для удаления новообразований на любом этапе беременности вне зависимости от их типа и онкогенности.
Народная медицина при папилломах у беременных в интимных местах
Многие методы подавления активности папилломавируса беременными женщинами использоваться не могут. Особенно много ограничений в вопросе выбора медикаментов. Но можно прибегать к различным народным способам устранения папиллом.
Самыми безопасными считаются такие:
- Берем витамин А в жидкой форме и смазываем ежедневно папиллому до полного ее устранения.
- Делаем кашицу из сырой картофелины и прикладываем эту массу к новообразованиям несколько раз в течение дня.
- Кожуру спелого банана прикладываем к наросту каждый день на протяжении недели.
- Смешиваем измельченный чеснок, пшеничную муку и уксусную эссенцию, чтобы масса напоминала по виду сметану. Полученным составом нужно смазывать папилломы в паху при беременности и заклеивать пластырем. Оставляют такой компресс на несколько суток. За это время кожный нарост должен сойти.
- Берем ватный тампон и смачиваем его в яблочном уксусе. Прикладываем к папилломе на 20 минут. Делаем такой компресс несколько раз в день.
Несмотря на то, что эти методы и средства кажутся безопасными, важно обязательно консультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить себе и малышу! Некоторые папилломы у беременных на интимных местах могут быть склонными к малигнизации, поэтому воздействие на них различных народных средств может спровоцировать негативную реакцию.
Смотрите видео о ВПЧ при беременности:
Папилломы на интимных местах у беременной женщины, как правило, не так опасны, как могут показаться. В большинстве случаев лечение откладывается на послеродовый период. При сильном разрастании новообразований или их локализации в местах, которые будут непосредственно задействованы в процессе родов, врач может назначить максимально щадящую терапию различными способами или их комбинацией.
Источник
Во время беременности организм женщины полностью перестраивается, в том числе — снижается иммунитет. По этой причине риск появления и проявления различных заболеваний увеличивается.
Вирус папилломы человека может находиться в организме годами, не тревожа носителя, но в момент ослабления защитных сил дает о себе знать. Что делать, если это произошло при беременности, когда многие методы и процедуры терапии находятся под запретом?
Влияние папилломавируса на беременных
Многих женщин интересует вопрос: может ли ВПЧ навредить плоду? Однозначного ответа на него нет, поскольку данные разных исследований сильно разнятся. Однако большинство специалистов склонны к мнению, что серьезной опасности для будущего малыша нет.
На женщину
Наибольшую опасность представляет появление папиллом в области гениталий. Выросты в интимной зоне чаще других подвергаются механическому воздействию, потому есть большой риск повреждений, сильных болей и кровотечений.
СПРАВКА! Папилломы в интимной зоне у женщин сопровождаются нехарактерными выделениями.
Поврежденная папиллома — открытый путь для различных инфекций, поэтому беременная женщина может столкнуться с проникновением патогенных организмов во влагалище и неприятными последствиями: нарушение гормонального фона, снижение иммунитета.
Кроме того, папилломы в области гениталий имеют большую скорость распространения, что доставляет беременной женщине сильный физический и психологический дискомфорт.
Если папиллома расположена в другом месте, ее удаляют или применяют медикаментозную терапию, которая разрешена при беременности. Слишком большая папиллома в области гениталий может быть показанием к кесареву сечению.
Также существует гипотеза, что ВПЧ при беременности может привести к ее прерыванию.
На ребенка
Во время родов ВПЧ передается ребенку крайне редко. Если такое произошло, с большой вероятностью детский организм справится с ним без постороннего вмешательства и заболевание примет бессимптомную фазу.
Гораздо реже у младенцев в результате заражения образуются папилломы на голосовых связках — папилломатоз дыхательных путей. Это более опасное состояние, но и его встречаемость очень низкая.
Можно ли удалять папилломавирус во время вынашивания ребенка?
Во время беременности любые манипуляции, которые могут стать стрессом для организма, крайне нежелательны. Однако современная медицина шагнула далеко вперед, и появилось множество нетравматичных, безопасных и безболезненных методов терапии и хирургического лечения.
Удалять папилломы при беременности не стоит, если они не доставляют особого дискомфорта будущей матери — лучше оставить эту процедуру на послеродовой период. В иных случаях удаление возможно: беременность не является противопоказанием к различного рода манипуляциям.
Наиболее удачными считаются методы лазерного удаления папилломы и криодеструкция. Целесообразно удаление только очень крупных папиллом, поскольку в большинстве случаев после беременности новообразования исчезают сами.
Самый благоприятный период для удаления папилломы при беременности — 1-ый триместр.
Локализация и внешний вид ВПЧ, сопутствующие симптомы
Папилломы могут появиться на любой части тела, иметь разный цвет, размер, форму. От этого зависят сопутствующие симптомы. Обычно при беременности папилломы появляются в области груди, шеи и сосков.
На груди, сосках и ореолах
На груди чаще всего появляются мягкие бородавки от светло-коричневого до черного цвета. Они могут располагаться в любом месте груди, но обычно обнаруживаются в области сосков и ореолов.
Опасность данного места в том, что папилломы могут быть внутренними и внешними, и вторые могут проникнуть в молочные железы. При этом грудное вскармливание окажется невозможным.
Внешние папилломы на груди не имеют сопутствующих симптомах, тогда как при внутренних отмечается уплотнение в тканях груди, выделения белесого цвета, жжение и покалывание.
На интимных местах
В области гениталий папилломы появляются на половых губах, возле ануса, во влагалище или в шейке матки. Последняя локация является самой опасной.
На интимных местах образуются небольшие наросты в форме петушиного гребня или единичных остроконечных кондилом. В области половых органов папилломы имеют свойство быстро разрастаться.
В этом месте образования легко повредить, из-за чего возникают кровотечения и боли. Иногда присутствуют патологические выделения с неприятным запахом.
На половых губах
На половых губах папилломы обычно светлые, на слизистой — более темные. Форма, может быть любой: круглая, овальная, в виде петушиного гребня или цветной капусты. Чаще всего здесь образуются широкие наросты на узкой ножке.
В этой области скорость разрастания папиллом молниеносная: количество выростов может увеличиться в разы за несколько часов.
Сами по себе папилломы на половых губах безболезненны, но при гигиенических процедурах и механическом воздействии (натирание бельем) вызывают дискомфорт и кровоточивость.
Во влагалище
Папилломы возле или внутри влагалища могут иметь форму остроконечных кондилом, напоминать цветную капусту, петушиный гребень, небольшие сосочки, плоские образования. Форма обычно вытянутая, размер — от 1 до 8 мм.
Чаще во влагалище образуются одиночные папилломы, но очень быстро их становится несколько. Обнаруживаются они во время гигиенических процедур.
Сопутствующие симптомы: зуд, небольшая боль.
На шее
Папилломы на шее чаще появляются у девушек с длинными волосами. Выросты предпочитают заднюю часть шеи.
СПРАВКА! Папилломы на шее обычно возникают в третьем триместре.
В этой зоне размер образований достигает 1-5 мм. Они имеют заостренную форму, цвет — от светлого до коричневатого, могут быть одиночными или множественными.
Шейные бородавки не беспокоят женщину, если они не подвергаются механическому трению одеждой или ювелирными украшениями.
На иных участках тела
Папилломы могут появиться на любой части тела и иметь различную форму, размер, цвет. Во время беременности новообразования поражают шею, гениталии, грудь и соски, подмышки, лицо.
Как правило, они не беспокоят женщину, но натирания и повреждения различными тканями и аксессуарами и при разных движениях могут привести к повреждению папиллом.
Причины появления ВПЧ
К причинам возникновения доброкачественных новообразований относят:
- Гормональную перестройку, при которой активно вырабатываются половые гормоны, вызывая усиленный рост эпителиальных клеток.
- Трение кожных покровов. Во время беременности женщина быстро набирает вес, из-за чего прежняя одежда уже оказывается тесной. Нижнее белье натирает при ходьбе, как и другая одежда (например, футболка в области подмышек), из-за чего могут появиться папилломы.
- Естественное ослабление иммунитета во время вынашивания ребенка, которое может спровоцировать активацию ВПЧ.
Диагностика вируса папилломы человека
Если женщина сама обнаружила образования в области гениталий, для диагностики бывает достаточно одного осмотра в гинекологическом кресле и соскоба (с поверхности шейки матки или цервикального канала). Также может быть проведена кольпоскопия.
В остальных случаях берется анализ крови на ВПЧ.
Что делать, если они появились в период вынашивания ребенка?
Как уже говорилось выше, лечение при беременности не является обязательным, поскольку симптоматика часто исчезает после родов. Однако, если женщина испытывает дискомфорт, а заболевание быстро прогрессирует, применяется медикаментозная терапия или хирургическое удаление папиллом.
Медикаментозное лечение наростов
Медикаменты при беременности назначаются в зависимости от степени тяжести заболевания, особенностей течения беременности и состояния здоровья.
На начальном сроке, примерно до второго триместра, врачом назначается препарат «Виферон» — противовирусная, иммуномодулирующая и антипролиферативная мазь.
Ее применение обусловлено низкой токсичностью, что делает ее абсолютно безопасной при беременности. Нанесение мази создает в эпителии такие условия, при которых белок вируса не может существовать, поэтому при регулярном ее использовании папиллома исчезает.
Препарат «Инфагель» — противовирусный и иммуностимулирующий гель на основе интерферона. Кроме того, он обладает противоопухолевым свойством и препятствует размножению атипичных клеток.
Средство назначается для лечения герпеса, ИППП и других препаратов. В инструкции сказано, что применение при беременности допускается, однако врачи не рекомендуют использовать его в 1 триместре, поскольку плод не имеет защитного барьера в виде плаценты.
СПРАВКА! Применение медикаментов, возможно только с назначения врача.
«Солкодерм», благодаря присутствию в составе концентрированных кислот и нитрата меди, обладает обезболивающим, антибактериальным и противоопухолевым действиями. В связи с этим его часто называет альтернативой лазерному удалению папиллом.
Он представляет собой раствор для наружного применения. Его назначают беременным в том случае, если риск от использования препарата ниже, чем возможный риск для плода.
Гель «Панавир» используется во время беременности для сдерживания роста папиллом. Наиболее безопасно применение средства в 3 триместре.
Удаление хирургическим путем
Удаление папилломы при беременности хирургическим путем допустимо в 1-м триместре при небольшом размере новообразований.
В настоящее время применяют несколько методов:
- Иссечение. Возможные последствия — кровотечение и некрасивые шрамы.
- Удаление с использованием радионожа. Безболезненный метод, исключающий рецидивы.
- Лазерное удаление. Современный безопасный и безболезненный метод. Применяется чаще всего.
- Криодеструкция — замораживание жидким азотом.
После оперативного вмешательства может назначаться курс приема иммуномодуляторов или иммуностимуляторов.
Народные средства
Народные средства безопасны и эффективны на начальных этапах заболевания. Их применение, возможно только с разрешения врача.
Картофельная кашица
Для этого метода понадобится сырая картофелина, бинт, лейкопластырь. Перед сном нужно перетереть картофелину на терке, поместить в бинт, приложить к пораженному месту и зафиксировать на ночь пластырем. За 3–4 недели папиллома может исчезнуть.
Чесночно-уксусная смесь
Смесь делают из зубчика чеснока, 1-ой ч.л. уксуса и 0,5 ч.л. ржаной муки. Компоненты тщательно перемешиваются (чеснок предварительно измельчается при помощи чеснокодавки).
Здоровую кожу вокруг папилломы нужно изолировать лейкопластырем. Смесь прикладывается к папилломе, фиксируется бинтом или пластырем и оставляется на 3 суток.
Компресс из яблочного уксуса
Компресс накладывается каждые 12 часов в течение 3–5 дней. Здоровую кожу также изолируют пластырем. Ватный тампон нужно смочить в яблочном уксусе, хорошо отжать, приложить к папилломе и зафиксировать.
Последствия появления заболевания
Существенного вреда для плода и матери ВПЧ не несет, но исследовать его природу нужно обязательно. Возможные последствия заболевания:
- Обширное разрастания папиллом и потребность в хирургическом лечении.
- Осложненные роды или кесарево сечение.
- Прерывание беременности.
- Передача ВПЧ ребенку с появлением в виде папилломатоза трахеи, горла, бронхов, глаз и других органов.
Самое опасное последствие ВПЧ, которое встречается в единичных случаях, — риск асфиксии вследствие папилломатоза бронхов.
Профилактика ВПЧ при беременности
Поскольку ВПЧ передается преимущественно половым путем, женщина должна позаботиться о защите. Даже занимаясь сексом с одним партнером, существует риск заражения, если он является носителем, потому что иммунитет женщины при беременности значительно ослабевает.
Беременная женщина должна носить только свою одежду, иметь индивидуальные столовые приборы и предметы личной гигиены, полотенце, зубную щетку. Нельзя пользоваться чужими вещами и предметами.
Посещение общественных мест, таких как баня, сауна, бассейн, массажный кабинет не рекомендуется. Обязательно нужно следить за прибавкой в весе и, если нужно, приобретать одежду и белье большего размера.
Общими мерами профилактики по укреплению иммунитета является правильное питание, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов и нервных перенапряжений. В обязательном порядке женщина должна соблюдать меры личной гигиены, планово посещать врача-гинеколога и обращать внимание на состояние собственного здоровья.
ВПЧ при беременности не редкость, но, к счастью, папилломавирус редко является опасным и для будущей матери, и для плода. Паниковать при появлении наростов на коже или слизистых не стоит, но проконсультироваться с врачом нужно. Самолечение при ВПЧ противопоказано.
Источник