Папилломы у мужчин под головкой

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Чаще всего люди не подозревают, что в их организме присутствует вирус папилломы человека (ВПЧ). Это связано с тем, что обычно папилломовирус присутствует в скрытой форме, подавляемый естественным иммунитетом. Проблемы возникают, когда он выходит из-под контроля и начинает активно проявляться в виде наростов на разных частях тела. Мужчины реже страдают от последствий вируса, чем женщины, однако и для них его действие может обернуться серьезными проблемами в виде папиллом на половом члене.

Причины возникновения

фото: впч на половом члене

Вирусная ДНК попадает в организм с помощью микротрещин, находящихся на кожном покрове или слизистых оболочках. В случае если иммунитет мужчины ослаблен, первые проявления ВПЧ появятся спустя несколько месяцев после инфицирования.

До 80% случаев передачи приходится на половой путь. Средства барьерной контрацепции минимизируют риск заражения, однако не устраняют его полностью.

Другие пути заражения:

Бытовой путь. Вирус передается вместе с личными вещами зараженного человека: одеждой, предметами гигиены и др. Риск передачи усиливается, если на коже имеются повреждения, даже незначительные. Для этого пути характерно заражение низкоонкогенными типами вируса. Они не приводят к серьезным проблемам со здоровьем, но проявляются в виде кондилом, папиллом и бородавок, создавая косметический дефект.
От матери к ребенку. Если мать во время беременности и родов была инфицирована ВПЧ и рожала естественным путем, высока вероятность заражения ребенка.

Если у мужчины хорошая иммунная защита, вирус не проявляет себя и может длительное время находиться в организме в латентной форме. Поэтому опасно не заражение вирусом само по себе, а ослабление иммунитета, что приводит к активизации ВПЧ.

Существует ряд факторов, влияющих на возможность усиления позиций вируса:

хронические заболевания;
гормональные проблемы;
неправильно подобранная контрацепция или ее полное отсутствие;
инфекции вирусного характера;
алкоголь, курение или длительное употребление антибиотиков;
частые стрессы.

Все эти факторы негативно влияют на иммунную систему. Если в жизни мужчины присутствует не один провоцирующий фактор, а несколько, это приведет к более быстрому развитию папилломовируса.

Симптомы

Зачастую папилломы проявляются только внешне, однако в некоторых случаях могут возникать неспецифичные симптомы:

зуд и жжение во время полового контакта;
боль при прикосновении к папилломам;
накопление мочи в складках полового члена;
неприятный запах в пораженной области.

Кроме того, новообразования могут разрастаться и затрагивать не только область полового члена, но появляться на анусе и лобке.

Как выглядят папилломы

Папиллома на половом члене представляет собой новообразование небольшого размера. Поначалу она может появиться одна, но без должного лечение количество папиллом увеличивается. При этом они могут сливаться друг с другом.

Такие новообразования похожи на соцветия цветной капусты телесного или розового цвета. Чаще всего они локализуются в районе крайней плоти, на головке и уздечке. Реже их диагностируют в мочеиспускательном канале и мошонке. Папилломы также могут выглядеть как маленькие белые прыщи, появляющиеся длинными рядами. Такая форма характерна для локализации в области уздечки.

Одним из проявлений ВПЧ является кондилома Бушке-Левенштейна. Она отличается быстрым ростом, выдающимся размером и устойчивостью к разным видам лечения. Ее появление обусловлено несколькими уже имеющимися папилломами и кондиломами, которые сливаются вместе и образуют одну большую область поражения. Наличие кондиломы Бушке-Левенштейна опасно тем, что измененные ей клетки легко могут перерасти в рак.

К какому врачу обратиться

Как правило, диагностикой папиллом у мужчин занимается уролог. Также можно обратиться за консультацией к дерматовенерологу или проктологу при наличии кондилом в анальной области. Однако для удаления папиллом обычно направляют к хирургу. Всего же диагностика проходит в несколько этапов:

Уролог осматривает и опрашивает больного. Устный опрос необходим для оценки образа жизни пациента и установления причины заражения вирусом. Визуальный осмотр подразумевает не только оценку состояния полового члена, но и прилегающих органов – мошонки, анальной зоны. Это необходимо для полноты картины локализации вируса.
Сдача мазка из уретры. Определяет наличие различных заболеваний, передающихся половым путем.
ПЦР. Этот анализ показывает не просто наличие ВПЧ в организме, но и с большой вероятностью определяет его тип.
Меатоскопия. Эта процедура представляет собой исследование мочеиспускательного канала в случае, если папилломовирус поразил уздечку.
После удаления папилломы врач может назначить биопсию для оценки состояния удаленного новообразования. Это необходимо, чтобы исключить риск развития рака и убедиться, что папиллома доброкачественная.

При этом желательно проводить обследование обоих партнеров. Обычно женщина также заражена одним из типов папилломовируса. Если будет лечиться только мужчина, с большой вероятностью он заболеет снова через некоторое время.

Чем опасны папилломы

Вирус папилломы человека зачастую сопровождается другими смежными заболеваниями. Появлением папиллом в области головки полового члена способствует скоплению мочи в складках. Это создает условия для возникновения и роста различных микроорганизмов, что впоследствии приводит к инфекциям. Они могут спровоцировать эрозию вокруг папилломы, а также способствовать воспалению мочеиспускательного канала и яичек. Для этих болезней характерны проблемы с мочеиспусканием, боль и высокая температура.

Еще одна опасность заключается в травмировании новообразований, что приводит к кровотечениям. Это связано с тем, что вокруг папиллом образуется множество кровеносных сосудов, которые снабжают их кровью. Даже незначительное повреждение может привести к инфицированию вследствие травматизации.

Также новообразования могут натираться при движении, что причиняет мужчине боль и дискомфорт.

ВПЧ и рак

Когда вирус только начинает распространяться, новообразования единичны и носят доброкачественный характер. Без лечения они растут и сливаются друг с другом. Со временем клетки перерождаются в злокачественные. Риск возникновения рака особенно велик, если мужчина инфицирован высокоонкогенными типами вируса – 16 или 18. Именно они способствуют появлению рака полового члена и мочевого пузыря.

Лечение папиллом

фото: препараты для лечения впч

Лечение ВПЧ предполагает не только удаление его внешних проявлений, но и укрепление иммунитета, который должен блокировать проявления вируса. Для поддержания иммунитета используют иммуностимулирующие препараты – Аллокин-альфа, Виферон и др.

В качестве противовирусного препарата часто назначают Ацикловир, который продается в качестве гелей и мазей. Также эффективна оксолиновая мазь, подавляющая размножение вируса и убирающая небольшие наросты. Она не всегда справляется с задачей полного удаления, однако препятствует появлению новых наростов. Для стимуляции иммунитета назначается противовирусная мазь Алдара. Мазь не убирает папилломы, но способствует активации клеток иммунной системы, что останавливает их рост и развитие.

Способы удаления

Существует несколько способов избавления от появившихся новообразований:

Удаление лазером. На папиллому воздействует лазерный луч, который полностью выжигает нарост. На этом месте образуется корочка, спадающая спустя несколько недель. Метод считается эффективным ввиду отсутствия рецидивов. Удаление проводится под анестезией. При этом не возникает кровотечений, не остается шрамов или рубцов.
Криодеструкция. Папилломы подвергаются действию жидкого азота. Он мгновенно замораживает нужный участок, новообразование на нем разрушается и отмирает. Недостатком такого метода считается невозможность контролировать глубину воздействия криодеструкции. На месте удаленной папилломы также остается корочка, исчезающая через некоторое время.
Радиохирургия. Принцип действия этого метода схож с лазерным удалением. Радиоволны не оставляют рубцов и шрамов, а процедуре предшествует предварительное обезболивание с помощью специального спрея. После не возникает осложнений, а организм быстро восстанавливается.
Электрокоагуляция. На нарост воздействует электрический ток, благодаря которому ликвидируется ножка, после чего папиллома отпадает. При необходимости может быть поверхностная анестезия. Процедура занимает несколько минут, отличается широкой распространенностью и ценовой доступностью. Но этот метод способен оставлять шрамы после заживления.
Хирургическое вмешательство. Применяется в редких случаях, когда новообразование становится слишком крупным. Делается под наркозом, отличается долгим заживлением и травматизацией. Метод хорош тем, что позволяет сохранить удаленный нарост для гистологического исследования.

Цена каждого метода зависит от сложности работы, размера и количества удаляемых папиллом. Примерная стоимость процедур за удаление одного нароста:

Хирургический метод — 1500 рублей;
Криодеструкция — 600 рублей;
Лазерный метод — 1000 рублей;
Электрокоагуляция – 500 рублей;
Радиохирургия — 2000 рублей.

Перед выбором того или иного метода проконсультируйтесь с врачом. Он подскажет, что лучше использовать в вашей ситуации, детально расскажет, как проводится процедура. Также после удаления новообразования желательно взять материал на гистологию. Это необходимо для того, чтобы определить, не начался ли процесс перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные. Такой метод поможет выявить ранние изменения клеток и предотвратить распространение рака.

Источник

В статье расскажем, что из себя представляют папилломы на члене: как выглядят, откуда берутся и как от них избавиться. Вы узнаете, как проверить степень опасности этих новообразований и как снизить риск заражения ими.

Как выглядят папилломы на члене

Папилломы – это доброкачественные кожные наросты, появление которых спровоцировано вирусом папилломы человека (ВПЧ). Образования на коже половых органов называются также генитальными бородавками. Если вирус развивается на слизистых оболочках, возникают кондиломы.

Виды папиллом на члене: наросты могут быть сосковидными, округлыми, нитевидными. Иногда они образуют скопления в виде гребешков или цветной капусты. Встречаются также плоские шероховатые папилломы. Цвет новообразований разный: телесный, розовый, коричневый. Обнаружить их можно на мошонке, на уздечке члена, в районе головки. Иногда они возникают в просвете уретры. Образования безболезненные, мягкие, в норме не кровоточат.

Вирус папилломы вызывает патологическое деление клеток. Для висячих папиллом и кондилом характерен экзофитный рост, когда клетки «наползают» друг на друга. У плоских − эндофитный рост. Такие папилломы во многом схожи с экзофитными, но способны прорастать внутрь ткани, становясь морфологически похожими на карциному.

Фото папиллом. Папилломы на стволе члена – https://prntscr.com/v4o3zb, https://prntscr.com/v4o4a7, https://prntscr.com/v4o4rd, https://prntscr.com/v4o4yj. Типичные плоские кондиломы на коже члена – https://prntscr.com/v4o5c3. Плоская кондилома на головке у отверстия уретры – https://prntscr.com/v4o5ni. Кондиломы на головке члена – https://prntscr.com/v4o63w.

Перламутровые папулы вокруг головки, которые многие мужчины принимают за белые папилломы – https://prntscr.com/v4o6e7.

Опасны ли папилломы

Опасность папиллом на мужском члене зависит от типа вируса, который вызвал их появление. По степени онкогенности все типы делятся на несколько групп. Рак члена может возникнуть на фоне папилломавируса типов 16, 18, 31, 33, 35, 45, 52, 58, 59. Низкий риск у типов 6, 11, 42, 43, 44.

Наиболее часто обнаруживаемые типы ВПЧ

Папилломы могут распространиться внутрь уретры и вызвать нарушение мочеиспускания. При появлении на крайней плоти и под головкой члена они способны спровоцировать фимоз. В ряде случаев новообразования начинают сильно чесаться, увеличиваясь в размере и количестве. Папилломы на уздечке члена могут мешать при половом акте. Возможно снижение чувствительности головки.

От чего появляются

Причина появления папиллом на половом члене одна – проникновение вируса соответствующего типа в кровь. Человек может никогда не узнать о его присутствии, если иммунитет справляется.

Факторы, провоцирующие появление наростов:

Физическое переутомление, истощение организма.
Частые и хронические стрессы.
Неполноценное питание.
Вредные привычки.
Гормональные сбои.
Хирургические операции.
Длительное лечение антибиотиками.

Папилломы появятся, как только ослабнет иммунная защита организма. Механизм запуска активности ВПЧ такой же, как у герпеса.

Могут ли передаваться

Папилломы заразны. Передаются они как половым, так и бытовым контактным путем. То есть заразиться можно не только при незащищенном половом акте, но и при контакте кожа к коже. Условия передачи: наличие так называемых входных ворот, в качестве которых могут быть любые повреждения кожного покрова или слизистой оболочки, и активность вируса у носителя. Высок риск заражения при оральном и анальном сексе.

Даже секс с презервативом не дает 100% защиты, поскольку закрыт не весь пенис. Паховая область вокруг члена и его основание за кольцом презерватива остаются уязвимыми. Если у партнерши есть папилломы на половых губах, то происходит контакт и вирус внедряется. ВПЧ содержится и во влагалищной смазке, которая также попадает на кожу основания пениса и мошонки. В результате на этих областях появляются папилломы. При мастурбации их легко перенести на головку.

Папилломавирус способен выживать и вне организма, поэтому заразиться им, хоть и крайне редко, можно в бане, бассейне, сауне. Заражение может быть врожденным, если ребенок контактирует с новообразованиями, проходя через родовые пути. Однако у младенцев чаще всего происходит самоизлечение в течение первых 2 месяцев за счет антител, получаемых с молоком матери.

Инкубационный период вируса может составлять от 3 недель до нескольких лет, пока не возникнут предрасполагающие к росту папилломы факторы. Заражение часто происходит многократно от разных партнеров, поскольку ВПЧ того или иного типа заражено 90% жителей планеты.

Подробнее про папилломы на члене — от чего появляются и как их лечить, рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Диагностика

К какому врачу обращаться: к урологу, дерматовенерологу.

Папилломы легко определяются по внешнему виду, но, чтобы отличить их, например, от перламутровых папул вокруг головки, используют увеличивающий прибор − дерматоскоп. Врач делает соскоб с эпителия мочеполовых органов, чтобы методом ПЦР определить тип вируса. Также важно определить концентрацию вируса в крови и выполнить иммунограмму. Если концентрация низкая, то лечение не проводят.

Иммунограмма – исследование крови, позволяющее оценить степень снижения активности иммунной системы. Это важно для назначения правильного лечения. В ходе анализа выявляют количество иммунных комплексов и иммуноглобулинов, состав лимфоцитов. По объему этих компонентов крови можно определить качество иммунитета и выбрать препарат для активации недостающего звена.

Показатели нормальной иммунограммы

Анализ недешевый. В «Хеликсе» он обойдется в 7080 рублей. Однако без него врач не должен назначать иммуностимуляторы, например, «Полиоксидоний». Данная группа препаратов может спровоцировать серьезные негативные последствия в виде аутоиммунной реакции – иммунитет при неправильной стимуляции начнет атаковать собственные клетки. Еще одно побочное действие: если в организме есть раковая опухоль, то ее рост усилится.

Как лечить папилломы на члене

Нужно ли лечить: нужно, если тип вируса онкогенный, если после удаления часты рецидивы или есть риск заражения постоянной партнерши. Удаление необходимо также в случаях уретрального расположения образования. Вылечить папилломатоз члена можно только в эстетическом плане. Сам вирус из организма может вывести только иммунитет. Такое происходит примерно в половине случаев после заражения.

Удаление папилломы еще не является лечением. Часто возникают рецидивы, причем новообразований на половом органе становится больше и растут они быстрее. Важно одновременно с удалением проводить противовирусную и иммуноукрепляющую терапию, чтобы подавить активность вируса, снизить его концентрацию.

В домашних условиях

Многие пытаются самостоятельно вывести папилломы, прижигая их одним из средств: раствор «Чистотело», уксусная эссенция 70%, ляписный карандаш.

Этого делать нельзя по двум причинам:

Риск повреждения кожи с образованием глубокого рубца.
Занесение инфекции.

От самостоятельного прижигания без целенаправленного лечения толку мало. Вирус останется в крови, эстетического результата хватит ненадолго, высыпания появятся вновь. Красные пятна и рубцы будут долго заживать.

Под контролем врача возможно удаление папиллом цитотоксическими препаратами для местного нанесения:

Подофиллин.
5-фторурацил.
Подофиллотоксин («Кондиллин»).
Раствор «Солкодерм» на щавелевой, уксусной и молочной кислотах.

Размножение вируса блокируют мази «Виферон», «Оксолин», «Эпиген», «Панавир». Для стимуляции иммунитета в зависимости от результатов иммунограммы назначают интерфероны и стимуляторы их выработки, витаминные комплексы.

Удаление папиллом на члене

В клиниках используют следующие методы удаления папиллом:

Жидкий азот. Папиллому прижигают, прикладывая аппликатор с веществом. Под воздействием сверхнизкой температуры происходит криодеструкция новообразования. Обезболивание не требуется. Минус – неконтролируемое распространение азота вокруг кондиломы, повреждение кожи. Новообразование отваливается не сразу, поэтому нет возможности оценить полноту удаления, часто остается «дно» папилломы. Данный метод постепенно вытесняется более точными.
Электрокоагуляция – выжигание тканей токами высокой частоты. Этот способ травматичен и отходит на второй план, как и криодеструкция.
Лазерный метод. Современные аппараты позволяют контролировать глубину проникновения луча и полностью удалять новообразование. Лазерный луч качественно удаляет наросты, но есть существенный минус – высокий риск последующего рубцевания тканей.
Радиоволнами. Испарение тканей производится при помощи аппарата «Сургитрон». Данный метод практически исключает риск появления рубцов, поэтому считается оптимальным для удаления папиллом на члене. После обработки образуется мягкая бескровная корочка, заживление идет быстро. Минус – высокая стоимость.

Металлическим, плазменным или аргоновым скальпелем удаляют только очень крупные папилломы или их большие скопления. После процедуры требуется наложение швов.

Видео удаления папиллом радиоволнами

Процесс удаления. Для маленьких папиллом достаточно наружного обезболивания. На пораженную область врач наносит анестезирующий крем «Эмла» или «Лидокаин-спрей». Действие препаратов начинается через 7-10 минут. Если папилломы крупные, врач применит инъекционную анестезию. Действие обезболивающего длится около часа.

После удаления образуются корочки, которые отходят в течение 2 недель. Необходимость и частота антисептических обработок зависит от методики удаления. После радиоволновой обычно ничего не требуется. На протяжении всей реабилитации важно воздержание и прием выписанных препаратов.

Примеры клиник и цен

Удалить папилломы на гениталиях у мужчин можно бесплатно в районном КВД или за свой счет в частных клиниках. В качестве примера приведем прайс московской сети «МедЦентрСервис»:

«КДС-клиник» Москва

Прогноз

По окончании лечения нужно вновь сдать кровь и мазки. Положительный результат констатируется, когда по результатам анализов вирус в крови отсутствует. В таком случае человек не заразен. Также желательно сделать повторную иммунограмму, чтобы проверить, все ли показатели соответствуют норме. Если все в порядке, пациент переходит под динамическое наблюдение, то есть сдает анализы с указанной врачом периодичностью. При правильном лечении вирус исчезнет из крови, анализы на протяжении многих лет будут отрицательными.

Прогноз ухудшается, если имеются неустранимые факторы, ослабляющие иммунитет. Это системные заболевания, сахарный диабет. Негативную роль играет курение и злоупотребление алкоголем.

Профилактика

Основные меры профилактики заражения ВПЧ – это моногамные отношения с проверенной партнершей и соблюдение личной гигиены при посещении общественных мест. Молодые люди с 9 до 26 лет могут сделать прививку, защищающую только от онкогенных типов вируса − Gardasil-4. Степень защиты составляет 97%. Наиболее эффективны эти прививки в возрасте 10-14 лет. Если вирус уже есть, то вакцинация бессмысленна. Следует заметить, что препарат провоцирует загущение крови, поэтому противопоказан лицам с нарушением коагуляции и склонности к тромбоэмболии.

Важной мерой защиты является укрепление иммунитета, но не препаратами, а здоровым образом жизни. В помощь народные средства: настойка эхинацеи, женьшеня, продукты пчеловодства.

Заключение

Что запомнить:

Во избежание заражения партнерши и осложнений, папилломы на пенисе следует удалить, причем с одновременным прохождением противовирусной терапии.
Самостоятельное выжигание спровоцирует появление рубцов и обострение.
Терапия иммуностимуляторами допустима только по результатам иммунограммы.
Отсутствие наростов еще не означает, что в организме нет ВПЧ.

У вас есть папилломы на члене?

Что еще полезно знать о мужском здоровье:

О профилактике импотенции;
Все, что нужно знать про гранулы Фордайса на половом члене;
Все про влияние мастурбации на потенцию.

Расскажите в комментариях, что вы думаете о папилломах на члене, нужно ли их удалять?

Источники:

https://centr-hirurgii-spb.ru/urologiya/novoobrazovaniya-polovyx-organov/
https://kvd-moskva.ru/papilloma-na-polovom-chlene/
https://vmede.org/sait/?id=Dermatovenerologija_skripkin_2011&menu=Dermatovenerologija_skripkin_2011&page=38
https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/kondilomyi-polovogo-chlena-krayney-ploti-borodavki-rak/
https://unclinic.ru/papillomavirus-vpch-onkologicheskie-zabolevanija-hpv/
https://youtu.be/-0kiKJXzFcI
https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=97&text=папилломы+и+кондиломы+отличаются&ids=97&utm_source=yandex&utm_medium=search&utm_campaign=yandex-searchster&utm_content=article&saas_webreqid=1603319997188091-1118566553192638948400107-production-app-host-vla-web-yp-8