Папилломы на язычке в горле

Папилломы на язычке в горле — это вирусные наросты с шероховатой поверхностью, которые поражают слизистую. Могут быть единичными или группироваться, создавая обширную площадь поражения. Как правило, безболезненны, но могут представлять опасность при разрастании и закупорке дыхательных путей.

Почему появляются папилломы на язычке в горле?

3д модель ВПЧ

Причина появления папиллом на теле человека, в том числе на слизистых — проникновение папилломавируса в ткани и кровь. Обычно заражение происходит при незащищенных половых контактах, а также в быту при использовании одних предметов с зараженным человеком. Проще всего вирусу проникнуть в организм через поврежденные кожные покровы или слизистые. Он внедряется в структуру ДНК и начинает воздействовать на процесс деления клеток. Так появляются характерные наросты доброкачественного характера.

Чаще всего новообразования на слизистой ротовой полости, горла, в том числе язычка, появляются из-за орального полового контакта у взрослых или при использовании зараженных предметов гигиены и посуды среди детей. Также иногда вирус может передаваться от матери малышу в процессе родов. Однако, стоит отметить, что папилломы на язычке в горле встречаются достаточно редко, так как этот орган сложно травмировать, он неплохо защищен. Впрочем, при увеличении вирусной нагрузки на тело и разрастании папиллом по полости рта или горлу, миндалинам наросты могут поражать и язычок.

Причины папиллом на язычке в горле общие: снижение иммунитета, хронические заболевания, неправильное питание, переохлаждение, нервные перенапряжения, переутомление, вредные привычки. Все эти факторы способствуют активизации ВПЧ и увеличению числа вирусных новообразований на слизистых оболочках.

Смотрите также причины появления папиллом в горле

Признаки папиллом на язычке в горле

Как выглядят папилломы на язычке в горле

Фото папиллом на язычке в горле

Долгое время эта патология не проявляет себя. Заметить наросты бывает непросто, поскольку это труднодоступное место. Кроме того, папилломы на горле и языке безболезненны и часто не вызывают никакого дискомфорта. Также иногда они покрыты здоровой слизистой, и визуализировать их невооруженным глазом практически невозможно.

Большинство папиллом представляют собой небольшие наросты с шершавой неровной поверхностью. Они могут сливаться цветом со здоровой слизистой или быть более светлыми. Иногда их покрывает белесый налет.

Обычно папилломы на язычке в горле обнаруживаются в ходе профилактических осмотров, а еще, когда у пациента появляется ощутимый дискомфорт.

Неприятные ощущения в этой области могут быть представлены в виде таких симптомов:

Сложности во время жевания, при глотании;
Ощущение постороннего предмета в горле;
Изменение звука голоса;
Сложности с дыханием, хрипы, кашель без видимой причины.

В отдельных запущенных случаях появляется кашель с примесью крови, но без обильной мокроты. Это случается при травмировании наростов, а также при злокачественном перерождении новообразований.

Чем большую площадь покрывают папилломы на горле и языке, тем более глухим и хриплым становится голос. Любое движение в области гортани сопровождается чувством присутствия постороннего предмета.

Как правило, папилломы, кроме язычка, поражают и соседние участки тканей — миндалины, мягкое нёбо, дужки, язык, гортань, боковые стенки глотки. Часто они имеют стелющий характер.

Несмотря на то, что папиллома является безболезненным наростом, она может нести определенную опасность. Во-первых, папилломы на горле и языке, вызванные онкогенными вирусами, могут озлокачествляться и приводить к развитию ракового заболевания. Если такие опухоли малигнизируются, то они быстро прогрессируют и метастазируют. Лечение таких злокачественных новообразований сложное и не всегда успешное.

Переродиться в онкологическую опухоль папиллома может в результате случайного травмирования, например, при приеме твердой пищи.

Также папилломы на язычке в горле могут приводить к нарушению процесса приема пищи, причинять дискомфорт, ухудшать голосообразование. В крайних случаях эти новообразования вызывают обструкцию дыхательных путей и приводят к хронической гипоксии.

Читайте также, как выглядят папилломы на голосовых связках

Способы диагностики папиллом на язычке в горле

Диагностика папиллом на язычке в горле

Горло и область язычка можно осмотреть и без специальных приспособлений. Это делают отоларингологи на приеме. Также для визуализации папиллом может использоваться гортанное зеркало. Если же новообразования покрыты здоровой слизистой, то диагностика может осложниться.

Выявить группу папиллом в горле может непрямая ларингоскопия. Также при подозрении на раковые формирования врач назначит биопсию нароста. Изъятый биологический материал будет отправлен на гистологическое исследование. Этот анализ позволит определить доброкачественность папилломы на язычке в горле.

Современное аутофлюоресцентное исследование позволяет определять границы поражения горла и гортани папилломами. Также врач может назначить компьютерную томографию и макроларингостробоскопию для уточнения диагноза.

Кроме того, определить присутствие папилломавируса в организме поможет тест крови — ПЦР. Это трудоемкий анализ, который выявляет нуклеиновые кислоты возбудителя. Однако, несмотря на то, что это исследование выявляет присутствие вируса в крови, это не является доказательством того, что новообразования в горле — именно папилломы.

Методы лечения папиллом на язычке в горле

Лечением папиллом на язычке в горле должен заниматься исключительно специалист. Это труднодоступная область, кроме того, наросты могут разрастаться вглубь пищевода или гортани, и удалить их самостоятельно без риска для здоровья не представляется возможным. Основной способ лечения — физическая деструкция папиллом на язычке в горле. Также врачи могут подключать противовирусную и иммуномодулирующую терапию.

Удаление папиллом на язычке

Удаление лазером папиллом на язычке

Особенности локализации наростов не позволяют использовать все существующие методы физического удаления папиллом. Практически не применяется методика криодеструкции и электрокоагуляции. Во-первых, в этих случаях довольно сложно контролировать глубину проникновения жидкого азота или электрического тока, а потому есть риск нанести серьезные повреждения язычку. Во-вторых, после такого удаления невозможно изъять биологический материал на биопсию, чтобы определить злокачественность нароста.

Если вас интересует, как удаляют папиллому на язычке гортани, то обратите внимание на лазерную коагуляцию. Это оптимальный способ разрушения новообразования. Лазер позволяет точно измерить глубину проникновения в ткани. Кроме того, в процессе удаления не бывает сильных кровотечений, так как лазерный луч прижигает сосуды. Риск рецидивов после такого лечения минимальный, а восстановительный период короткий. Цена лазерного удаления папиллом на языке в горле — 1200-2600 рублей в России и 340-670 гривен в Украине.

Также нередко для лечения папилломатоза в горле назначают радиохирургическое удаление наростов. Это наиболее современный и малотравматичный способ разрушения новообразований. Радионож или радиопетля воздействует только на больные ткани, не поражая соседние здоровые. Этот способ деструкции также не вызывает кровопотерь, не оставляет рубцов. Слизистая быстро восстанавливается. Цена радиохирургического удаления папиллом на горле и языке — 1900-3100 рублей в России и 600-1200 гривен в Украине.

В отдельных случаях удалять папилломы в горле и ротовой полости можно с помощью обычного скальпеля или хирургической петли. Однако этой методикой пользуются все реже, так как эта операция травматична, требует высокого мастерства хирурга. После такого оперативного вмешательства нередко развиваются осложнения в виде сильных кровотечений, формирования рубцов, длительного периода реабилитации. Стоимость хирургического иссечения папиллом в горле — 650-1450 рублей в России и 180-470 гривен в Украине.

Лечение папиллом в горле на язычке медицинскими препаратами

Препараты для лечения папиллом в горле на язычке

Фото медицинских препаратов от папиллом на язычке в горле

При лечении папилломатоза часто назначается лекарственное воздействие. Основные группы медикаментов, которые используются в данном случае — противовирусные и иммуномодулирующие. Главная цель такой лекарственной терапии — усилить защитные функции организма, заставить иммунную систему бороться с возбудителем болезни, который вызывает папилломы на язычке в горле.

Иммуномодуляторы усиливают выработку интерферона в организме, который борется с болезнетворными организмами. В большинстве случаев врачи назначают иммуномодуляторы в форме таблеток. Иногда могут прописывать инъекционное введение препаратов. Также существуют иммуномодулирующие лекарства в форме спреев для орошения ротовой полости и горла. Популярностью пользуются Амиксин (от 600 рублей), Ликопид (от 400 рублей) и их аналоги — ИРС-19 (около 600 рублей), Деринат (от 400 рублей).

При папилломах на горле и языке могут назначаться и противовирусные средства, подавляющие ВПЧ в организме. Они блокируют деятельность возбудителя, снижают вирусную нагрузку на организм и помогают избежать рецидивов после деструкции новообразований на язычке в горле. Положительные результаты продемонстрировали следующие медикаменты: Панавир (1600-2100 рублей), Аллокин-Альфа (3400-4000 рублей) и их аналоги — Циклоферон (от 300 рублей) и Виферон (от 400 рублей).

Агрессивные химические средства, которые оказывают прижигающее воздействие на папилломы, практически не используются для лечения наростов в горле и на язычке. При их применении сложно контролировать глубину проникновения в ткани и можно получить серьезное повреждение слизистой.

Лечение папиллом на язычке в горле народными средствами

Вода с медом при папилломах на язычке

Стоит помнить, что самолечение папиллом на язычке в горле противопоказано. Самостоятельно вы не сможете полностью удалить нарост. Кроме того, неправильное лечение может привести к озлокачествлению новообразования.

Можно использовать рецепты народной медицины в качестве дополнительной терапии. Они помогут повысить иммунитет и укрепить защитные силы тела. Это станет хорошей профилактикой рецидивов ВПЧ. Но народные методы не могут использоваться в качестве основных для лечения папиллом.

Хорошо зарекомендовали себя такие рецепты от папиллом на языке в горле:

В чашке чистой теплой воды разведите чайную ложку меда и выпивайте 1 раз в день на голодный желудок (если нет аллергии на продукты пчеловодства).
Корешок хрена измельчить и 1 столовую ложку смешать с чайной ложечкой меда. Употреблять такую смесь раз в сутки.
Смешать измельченные листья душицы, мать-и-мачехи, малины, подорожника, чабреца, черной смородины, а также корень солодки. Залить сбор горячей водой и настаивать в термосе несколько часов. Принимать настой несколько раз в день на протяжении 30 дней.

Вышеперечисленные средства помогут укрепить иммунитет и дадут организму силы бороться с инфекцией. Эффективны эти рецепты при условии регулярного употребления.

Фото папиллом на язычке в горле можно найти в интернете, однако это не повод ставить самому себе диагноз. При обнаружении наростов на слизистых оболочках рекомендовано обратиться к профессионалу, чтобы пройти все необходимые исследования и исключить онкологическое заболевание. Только медик может назначать корректное лечение.

Статья по теме: Посещение отоларинголога при папилломе во рту

Источник

Папилломы гортани – это редкое заболевание, которое вызывает вирус папилломы человека. При нем возникают и разрастаются патологические образования в дыхательных путях, чаще всего в гортани. Это заболевание часто поражает детей младшего возраста, но бывает также и у взрослых. Характеризуется долгим и утомительным лечением. Опасно развитием удушья, приступы которого угрожают жизни больного.

Возбудитель папилломатоза гортани

Образование папилломатоза гортани (recurrent respiratory papillomatosis, RRP) происходит вследствие заражения человеческим папилломавирусом (human papilloma virus, HPV). Этот вирус отвечает также за развитие более известных заболеваний, таких как кожные бородавки, аногенитальные бородавки и злокачественная опухоль шейки матки.

Папилломы гортани чаще всего вызваны двумя подтипами: ВПЧ-6 и ВПЧ-11, которые относятся к онкогенным. На поверхности инфицированных тканей может развиться злокачественная опухоль, плоскоклеточный рак. Перерождение в злокачественное новообразование происходит у 3-5% больных. При такой локализации лечение рака практически всегда малоэффективно.

Заражение подтипом ВПЧ-11 более опасно, так как чаще приводит к развитию рака и к такому массивному разрастанию папиллом, которое полностью закрывает просвет трахеи. В таком случае необходима трахеостомия, это единственный способ, с помощью которого пациент может дышать.

У кого развиваются папилломы гортани? Группы риска. Заражение

Чаще всего папилломатоз гортани развивается у маленьких детей (до 5 лет), а у взрослых около 40 лет. Частота заболеваемости среди детского населения составляет 4,5 на 100 тысяч человек, среди взрослого населения – 2 на 100 тысяч. В младшем возрасте заболевание развивается одинаково как у мальчиков, так и у девочек. Среди взрослых болеют чаще мужчины.

Детская форма называется папилломатоз ювенильный рецидивирующий респираторный (juvenile recurrent respiratory papillomatosis, JRRP), взрослая – респираторный папилломатоз (adult recurrent respiratory papillomatosis, ARRP).

Развитие папиллом у ребенка 4-5 лет указывает на заражение инфекцией в перинатальный период. Установлены факторы, которые повышают риск развития этого заболевания у детей:

рождение через естественные родовые пути;
возраст матери менее 20 лет;
первый ребенок в семье;
низкий уровень социально-экономического положения семьи в обществе;
низкий уровень образования у матери.

Основной способ передачи возбудителя папилломатоза гортани у детей происходит во время родов от инфицированной мамы. Следует подчеркнуть, что не каждая зараженная женщина передает вирус своему ребенку и не всегда возникает JRRP.

Естественные роды приводят к большему риску заражения возбудителем, но и альтернативный способ родовспоможения при помощи кесарева сечения не всегда может защитить от развития болезни.

Развитие ларингеального папилломатоза у взрослых не вызвано вирусной инфекцией в детстве. Следует отметить, что до конца точно не установлено, каким образом происходит развитие ларингопапилломатоза у взрослых, но наибольшую вероятность имеет заражение HPV-вирусом при половых контактах. Основная масса случаев заболевания зарегистрирована у людей, которые имели оральные половые контакты и имели большое количество половых партнеров.

Папилломы гортани

Какие симптомы беспокоят при папилломах гортани?

Папилломы могут развиться во всей системе дыхательных путей (нос, глотка, гортань, трахея, бронхи, легкие). В более 95% случаев заболевания поражается гортань. Поэтому симптомы патологии связаны в основном с закупоркой верхних дыхательных путей.

Доминирующие симптомы следующие:

Охриплость, изменение тембра голоса (маленькие дети говорят тише, чем другие, у младенцев почти не слышно крика и плача);
Приступы удушения пищей;
Ощущение инородного тела в гортани, возникают трудности при глотании;
Кашель, удушье, иногда закупорка гортани является настолько серьезной, что вызывает опасность для жизни. Тогда необходимо выполнение трахеостомии, чтобы воздух мог свободно пройти в легкие;
При вдохе слышен свист, а иногда и его особая разновидность – стридор. Это громкий свист высокой частоты, вызванный турбулентным потоком воздуха в дыхательных путях через заблокированную гортань;
Цианоз, вызванный недостаточным снабжением организма кислородом.

Читайте также: Мазь из туи от папиллом

Папилломы гортани – диагностика

Папилломы гортани – это достаточно редкое заболевание. Для того, чтобы поставить такой диагноз, необходимо проведение инвазивных исследований, таких как ларингоскопия и бронхоскопия.

В правильной диагностике заболевания важную роль играет выяснение истории болезни пациента, а затем выполнение диагностических тестов. Если речь идет о диагностике визуальной, можно сделать рентгеновский снимок грудной клетки (здесь можно увидеть затемнение внутри трахеи или очаги в легких или бронхах) или компьютерную томографию, с помощью которой можно визуализировать характерные разрастания, напоминающие цветную капусту в гортани и других участках дыхательных путей.

Врач назначает также функциональные пробы, такие как спирометрия. Измерения объема воздуха в легких и скорость его потока через дыхательные пути могут быть полезны в выявлении обструкции дыхательных путей.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо выполнить прямую ларингоскопию (в случае папиллом, расположенных в гортани) или бронхоскопию (при изменениях, расположенных глубже, например, в трахее). Оба исследования выполняются под общим наркозом.

Прямая ларингоскопия – это процедура, при которой благодаря специальной аппаратуре врач может отодвинуть язык пациента и осмотреть именно гортань.
Бронхоскопия – это исследование, в котором в дыхательные пути вводится специальный кабель с камерой и трубка, через которую можно вводить средства, например, для загрузки фрагмента тканей.

С помощью одного или другого исследования можно подтвердить диагноз, а также забрать фрагмент ткани (провести так называемую биопсию). Биопсия необходима для того чтобы исключить развитие злокачественной опухоли, а также для того, чтобы выяснить, какой из типов вируса вызвал заболевание.

Заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы исключаются благодаря проведению диагностических исследований следующие: аспирация инородного тела, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли легких, рецидивирующие воспаления хрящей.

Папилломы гортани диагностика

Папилломы гортани – лечение и прогноз

Цель лечения папилломы гортани: избавиться от блокировки потока воздуха через дыхательные пути, максимально увеличить время между очередными рецидивами заболевания, вплоть до полной ремиссии (излечения) заболевания, а также восстановить нормальный голос.

Основой лечения папилломы гортани является их хирургическое удаление, причем так часто, как это необходимо. Образования могут быть удалены как с помощью традиционной хирургии, как и с применением лазерной хирургии с использованием углекислого газа. Медикаментозное лечение может помочь снизить темпы разрастания папиллом, но не приводит к полному излечению заболевания.

К списку препаратов, используемых в лечении папилломатоза гортани, относятся:

Цидофовир;
Интерферон;
Индол-3-карбинол.

В некоторых исследованиях доказана польза лечения при помощи диеты. Употребление в пищу капусты брокколи, цветной капусты, брюссельской капусту замедлило увеличение и разрастание бородавок, вероятно, из-за содержания в этих овощах индол-3-карбинола.

В некоторых случаях оказывает положительный эффект, задерживая рецидив заболевания, применение фотодинамической терапии. При этом виде лечения пациенту вводят вещество, которое выборочно проникает в клетки папилломы, делая их более чувствительными к воздействию лазера.

У детей после многих лет болезнь может отступить, что может быть связано с гормональными изменениями, сопутствующими периоду полового созревания.

Детям проводится примерно четыре косметические операции в течение года. Ребенок с ювенильным рецидивирующим респираторным папилломатозом ко времени излечения заболевания, проходит в среднем двадцать хирургических вмешательств за период терапии.

У взрослых заболевание протекает более мягко, чем у детей, но у них повышается риск развития рака, особенно при воздействии никотина (курении) или проведения радио- или химиотерапии в анамнезе.

Папилломы гортани – профилактика

Вначале была изобретена вакцина против ВПЧ-вируса, применяемая в основном в целях профилактики рака шейки матки. За способность вызывать рак шейки матки отвечают чаще всего подвиды вируса ВПЧ-16 и ВПЧ-18, а за развитие остроконечных кондилом и кондилом гортани – ВПЧ-6 и ВПЧ-11.

Позже были разработаны поливалентные вакцины, направленные против этих четырех sero-подвидов вируса (Гардасил 4 и Гардасил 9). Применяются детям до развития сексуальной активности, снижает частоту развития рака шейки матки и генитальных бородавок, и тем самым может ограничить в будущем появление папиллом гортани у маленьких детей.

Чтобы предотвратить развитие папилломатоза гортани у ребенка, следует рассмотреть возможность выполнения кесарева сечения, если женщина имеет видимые генитальные бородавки в области наружных половых органов, и это ее первые роды.

Поделиться ссылкой: