Папилломы гениальные у женщин
Мало знать причину возникновения папилломы, и для ее устранения с женского тела важно установить тип образования.
Самое главное — это осознать опасность вируса папилломы человека у женщин и вовремя принять необходимые меры, чтобы заболевание не переросло в онкологию.
Типы
Видов вируса существует много, но что такое тип впч, многие не знают. Одни подразумевают развитие кондилом, различных образований, другие становятся причиной рака.
Папилломы на лице
Штаммы патологии делятся на виды риска:
- 1, 2, 3, 5 – не вызывают онкологические заболевания;
- 6, 11, 42, 43, 44, 53 – имеют низкий риск онкологии;
- 16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 59, 68 – высокий риск развития онкологической патологии.
Тип ВПЧ определяется после прохождения лабораторных исследований.
Папилломы на глазу
Среди первоначальных проявлений женщина замечает на теле новые образования. Они являются сигналом наличия воспалительного процесса в организме.
Вирус 44 типа имеет низкий риск развития онкологии, но все же имеет опасность при игнорировании комплексной терапии.
83 тип болезни переходит в рак редко, и то при условии, что иммунитет человека сильно ослаблен. В особенности это касается Вич-инфицированных и СПИД.
к содержанию ↑
ВПЧ у женщин – 16 тип
Вирус папилломы человека 16 типа – распространенный среди инфицированного населения. На него приходится более 50% людей с вирусом. Подразумевает высокую онкогенность.
Механизм зарождения болезни заключается во внедрении возбудителя в клетки организма. После успешного прикрепления блокируется естественная защита, в результате чего на коже возникают новообразования.
Женщина, зараженная типом 16 вируса, замечает в промежности темные пятна с шершавой поверхностью. Подобные высыпания носят название – бовеноидный папулез.
Бовеноидный папуллез
Еще одним признаком ВПЧ 16 типа являются остроконечные кондиломы, появляющиеся в подмышечных впадинах, на шее, веках. Опасным проявлением считается интраэпителиальная неоплазия на слизистой шейке матки. Подобная патология относится к предраковому состоянию.
к содержанию ↑
Впч 31 типа
31 опасный и коварный вирус с онкогенным риском. Его особенность заключается в длительном, бессимптомном нахождении в организме женщины.
Симптомы инфекции наблюдаются при благоприятных факторах:
Папилломы на половых губах
- Ослабление иммунитета;
- Холод, простуда;
- Сбой в гормональной системе;
- Венерические патологии;
- Острый период хронических болезней.
Этот тип вируса опасен как для женщин, так и мужского населения. Проявляется ВПЧ 31 развитием папиллом и кондилом в промежности и области ануса.
В дополнение могут появиться влагалищные выделения, боль во время интимной близости, зуд при опорожнении мочевого пузыря, дискомфорт.
к содержанию ↑
Причины
Возбудитель Hpv инфекции – ДНК-вирус папилломы человека.
Он имеет свойство проникать не только в слизистую, но и глубже.
Есть множество факторов, способных спровоцировать заражение папилломавирусной инфекцией:
-
Роды — они являются встряской для организма, сдвигом гормональной системы; - Преждевременное начало половых отношений;
- Постоянная смена сексуальных партнеров;
- Незащищенный половой акт;
- СПИД, ВИЧ;
- Вирусные инфекции;
- Хронические патологии мочеполовой системы;
- Диабет любого типа;
- Иммуносупрессорная терапия;
- Большое количество абортов;
- Алкоголизм, наркомания;
- Длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов.
ВПЧ живет в кровяных тельцах, показывает себя на коже и слизистых оболочках.
Откуда берется вирус и каким способом он переходит к другому человеку, об этом необходимо знать с подросткового возраста. При недостатке информации женщина может серьезно подорвать свое здоровье в будущем.
к содержанию ↑
Как передается
Вирус папилломы человека входит в организм через царапины, кожные повреждения. Заражение возможно даже от носителя, который не знает о болезни. Вирус передается бытовым, половым путем.
Можно «взять» инфекцию через чужие полотенца, инструменты для маникюра, зубная щетка, бритва, мыло.
Основой заражения ВПЧ считаются такие факторы, как:
- Половой акт с носителем инфекции;
- Женщины, часто делающие аборты. С каждым прерыванием слизистая истончается. Это повышает вероятность проникновения вируса;
- Общее пользование душем, туалетом. Можно заразиться в сауне, бассейне, спортивных залах. В этих местах благоприятная почва для ВПЧ (влага, тепло);
-
Женщины с хроническими болезнями (эрозия и другие заболевания «по женски»); - В процессе родов (через плаценту);
- Наличие у женщины уреаплазмоза, хламидиоза, молочницы, гонореи;
- Посещение косметологических кабинетов, где присутствуют нестерильные инструменты;
- Женщины, часто использующие оральные контрацептивы. Они нарушают гормональный фон, тем самым активизируют вирус.
к содержанию ↑
Места локализации и симптомы
Вирус папилломы у женского пола имеет разные симптомы. При его наличии в организме, на кожных покровах появляются образования, которые и свидетельствуют о риске.
- Папилломы, бородавки. Это круглые, плотные, выпуклые наросты. Цвет не отличается от кожи женщины. При пальпации боль не чувствуется. Чаще заметны на веках, под грудями, в области живота, на ладонях. Подобные образования провоцируют 1 стадия, 2 и 4 тип Пви.
Подошвенные бородавки
- Генитальные бородавки. Выбирают место развития с сильным трением. Чаще развиваются в области половых органов, во время травм при интимной близости. Редко отмечаются в ротовой полости. Основная область для вируса – шейка матки, шеечный канал, область ануса. Новообразования имеют неровные края формы, по внешнему виду напоминают шишечки. Оттенок бывает как телесного цвета, так и темного.
- Кондиломы в единичном количестве со временем сливаются, образовывая нарост в виде брокколи. Остроконечные наросты не проявляют никаких симптомов. В редких ситуациях появляется зуд, болезненность при половом акте и опорожнении мочевого пузыря. Вызваны типами 3, 6, 11. При их развитии в области шейки матки риск рака возрастает в несколько раз.
Кондилома на глазу
- Папулезные бородавки. Считаются самым серьезным проявлением ВПЧ у женского пола, особенно если они вызваны 16, 18, 31, 39 типами вируса. На вид это розовые, плотные бляшки, локализованные во влагалище, ближе к шейке матки. Их наличие – сигнал присутствия вируса в организме длительное время.
Вирус папилломы обнаруживается уже на запущенной стадии, когда иммунитет ослаблен. При таком состоянии вирус копится в одном месте, начинает делиться.
В начале замечаются небольшие наросты, которые могут быть как единственном числе, так и множественном. Иногда подключается жжение.
к содержанию ↑
Фото ВПЧ у женщин
к содержанию ↑
Опасность ВПЧ для женщин
ВПЧ имеет свойство навредить малышу и маме, если женщина в положении. Будущие мамы должны проверяться на наличие вируса папилломы.
Если впч возник при беременности, тогда терапия откладывается до 7 месяца. В этот период у ребенка сформированы все органы.
Рожать с ВПЧ самостоятельно нельзя, риск передачи инфекции слишком высок. В большинстве случаев показано кесарево сечение.
Если ВПЧ найден в процессе планирования, рекомендуется отложить беременность до полного излечения.
к содержанию ↑
Методы терапии и диагностика
При подозрении на присутствие вируса папилломы следует сразу обратиться к следующим врачам:
- Гинеколог;
- Терапевт или инфекционист;
- Дерматолог;
- Венеролог.
Доктора назначат исследования, подберут комплексное лечение при впч. Перед терапией нужно сдать анализы, провести диагностику, с помощью которой устанавливается тип вируса, размер наростов, их локализация. В некоторых случаях, при опасном состоянии, врачи принимают решение положить пациента в венерологическое отделение.
Диагностика включает в себя:
-
Осмотр гинеколога. Используется зеркало для выявления бородавок или кондилом. Их наличие говорит о косвенном присутствии вируса; - Колькоскопия. Применяется аппарат для тестирования пораженной области. Используется раствор Люголя, уксусная кислота. Процедура безболезненная, информативная;
- Пап-тест. Исследуются образцы с шеечной слизистой матки. Метод информативен в плане выявления рака на начальной стадии;
- Биопсия. Для исследования соскоба ткани с шейки матки;
- ПЦР. Помогает выявить папилломо вирусную инфекцию по соскобу с шейки матки. Данные определяют ДНК-вирус.
Лечение ВПЧ множество схем, которые подбираются для каждой женщины индивидуально. Терапия сводится к устранению симптоматики, поскольку вирус не подлежит полному уничтожению. Оперативное вмешательство направлено на устранение наростов различными способами.
Метод удаления зависит от размера бородавки и места возникновения.
к содержанию ↑
Видео о ВЧП ПАП тесте
к содержанию ↑
Методы лечения
КриодеструкцияКриодеструкция. Используется жидкий азот для замораживания. Результат до и после удивит, поскольку рубцы и шрамы будут отсутствовать;
- Радиоволновое сгущение. Иссечение радиоволновым скальпелем;
- Диатермокоагуляция. Устранение образования электричеством и электроскальпелем;
- Лазер. Удаление наростов с помощью лазера. Единственный метод, подходящий во время беременности;
- Хирургическое удаление. Назначается в случае многочисленных обширных поражений или при подозрении на онкологию. Делается под местным наркозом.
Недостаток местного лечения вчп путем вмешательства аппаратов – рубцы, рецидивы. По этой причине всяческое вмешательство должно комбинироваться с приемом медикаментов.
Лечение медикаментами необходимо для предупреждения злокачественных опухолей. Для этого назначаются препараты для укрепления и восстановления иммунитета. Даже после удаления наростов человек остается заразным.
к содержанию ↑
Видео: удаление кондилом шейки матки
к содержанию ↑
Препараты
Вылечить и заглушить вирус папилломы человека помогают несколько препаратов, которые должен назначить доктор после проведенных обследований:
-
Аллокин-Альфа. Назначается, если риск развития злокачественной патологии велика; - Гропринозин, Панавир. Имеют свойство быстро устранять проявления вируса;
- Виферон. Применяется как вспомогательное средство в комплексной терапии. Избавляет от образований на коже. Назначают в комплексе с основным лечением;
- Генферон. Имеет противовирусный эффект, повышает иммунитет, устраняет симптоматику ВПЧ.
Левамизол, Изинлплекс, Иммуномакс – лечат и закрепляют полученный эффект от терапии, повышают иммунные силы женского организма.
Уменьшить размеры папиллом может интерфероновая мазь и Циклоферон. При обширном поражении области помогают Подофиллин и Вартек, это лекарства от множественного папилломатоза.
к содержанию ↑
Народное лечение
Некоторые женщины, при своевременном обнаружении вируса папилломы, прибегают к народной медицине.
Доктора не рекомендуют пытаться вылечить ВПЧ с помощью народных рецептов. Они имеют место только в комплексе с медицинскими лекарствами.
Касторовое маслоКартофельный сок. Можно смазывать папилломы свежевыжатым соком картофеля несколько раз в день;
- Чистотел. Собирается самостоятельно или приобретается в аптеке. Проблемная зона распаривается и смазывается растительным маслом. Через несколько минут бородавка смазывается чистотелом утром и вечером. Крайне важно не попадать на здоровые участки;
- Касторовое масло. Смазываются кондиломы 3-4 раза в сутки до полного исчезновения образования.
Для подавления вируса в организме используются фитосборы. Иногда они заменяют классические препараты, способные лечить, как иммуномодуляторы. Могут ли устранять народные средства кондиломы и лечится ли впч травами, до конца не изучено.
Опасность отказа от лечения и самолечения чревато последствиями. Махнуть на инфекцию рукой нельзя. Вроде бы безобидные папилломы свидетельствуют о риске развития рака шейки матки. Своевременно обнаружить патологию может гинеколог, поэтому обращаться к нему нужно раз в полгода.
Папилломы, бородавки, кондиломы необходимо устранять, даже при отсутствии выраженных симптомов. Не стоит доверять рекламе из тв, предлагающей удаление образований дома. Подобные манипуляции способны оставить ожог, спровоцировать развитие язв и других осложнений.
к содержанию ↑
Профилактика и осложнения
Возможное осложнение
Опасность Впч зависит от формы инфекции. Не все они представляют угрозу жизни. Существуют агрессивны типы, которые способны спровоцировать рак шейки матки. Речь идет о таких типах, как 16, 18, 31, 39. Если пренебрегать лечением, папилломы и кондиломы могут начать гноиться и распространяться по всему телу, чем сильно ухудшат здоровье женщины.
Не всегда впч провоцирует рак. Если в организме присутствует штамм вируса с высокой онкогенностью, рак возникнет только при сильном ослаблении иммунитета.
Для снижения риска заражения вирусной инфекцией, молодым женщинам рекомендуется придерживаться основных и важных рекомендаций:
- Пользоваться личными полотенцами, салфетками, мылом. Не брать чужое постельное белье, мочалки;
- При необходимости рассказывать подросткам женского пола о вирусе папилломы. Правильные и своевременные знания уберегут ребенка от ошибок;
- В рекомендательном порядке делать вакцинацию от Пвч. Она не спасает от всех видов болезни, но снижает риск возникновения самых опасных типов;
- При первых симптомах вируса в организме важно вовремя обратиться в гинекологию. Рекомендуется нанести визит совместно с половым партнером;
- Обследоваться дважды в год на инфекции;
- Иметь постоянного партнера в сексе;
-
При случайных интимных отношениях пользоваться контрацептивами. Презервативы не могут защитить женщину от вируса папилломы, поскольку инфекция передается и через слизистую оболочку (поцелуй); - Следить за иммунитетом, своевременно лечить патологии мочеполовой системы, проходить осмотры.
к содержанию ↑
Вакцинирование
Вирусы, которые имеют высокий риск перерождения с доброкачественной в злокачественную стадию, необходимо быстро устранять. Стоит знать, что полностью убрать инфекцию из организма нельзя, поэтому проводится вакцинация с профилактическими целями.
Делается 3 укола каждые полгода. Сейчас подобным схемам не следуют, поскольку медицинские препараты имеют способность «заглушать работу» вируса уже в первые дни после начала терапии даже без вакцины. Вакцинация рекомендуется девочкам в возрасте 10-17 лет.
Каждая женщина вправе распоряжаться своим здоровьем, как ей хочется. Но стоит помнить, что ВПЧ коварен, и даже при отсутствии симптомов он может значительно подорвать здоровье, последствия бывают необратимы.
Любой препарат от впч назначается опытным врачом. Самолечение неприемлемо. Эффективность лечения медикаментами не доказана, положительная динамика наблюдается не у всех. Полного излечения не гарантирует ни один врач.
Источник
Папилломавирусная инфекция – что это такое и что делать при обнаружении проявлений этой болезни? Вирус папилломы человека (ВПЧ) у женщин приводит не только к внешним дефектам слизистых оболочек наружных половых органов. Внешние проявления инфекции свидетельствуют об активном развитии патологического процесса, распространении вирусов на шейку матки, яичники, влагалище. Общая распространенность в популяции достигает 85%. Однако не у всех больных ВПЧ образуются патологические новообразования. Особую роль в дальнейшем развитии болезни играют иммунитет и общее здоровье женщины. Как передаются патогенные вирусные штаммы и насколько опасно течение ВПЧ?
Особенности папилломавирусной инфекции
Вирус папилломы человека у женщин требует дифференциальной диагностики с генитальным герпесом и другими венерическими заболеваниями
Папилломавирусная инфекция – заболевание вирусной природы в гинекологической практике. Широкая распространенность обусловлена высоким уровнем контагиозности. Основная причина инфицирования – половой контакт с носителем патогенных штаммов. При этом барьерная контрацепция не является гарантом безопасности. Контактно-бытовой путь инфицирования не имеет ключевого значения в гинекологии.
Папилломы представляют собой разрастания слизистого эпителия, напоминающие по виду соцветия цветной капусты. При сращении нескольких очагов внешний вид образования напоминает петушиный гребень темно-коричневого цвета. Причина деформации слизистых – нарушение клеточного деления в результате замещения здоровых клеток патологическими. Новообразования могут расти кнаружи или в глубину эпителиального слоя. Активность роста папилломатозных очагов зависит от воздействия множественных факторов.
Классификация и виды
Папилломавирус имеет множество различных штаммов под определенным порядковым номером. Часто у одного человека встречается сочетание сразу нескольких штаммов. Классификация папилломавирусной инфекции позволяет определить характер течения болезни, степень онкологических рисков, назначить адекватное лечение и определить прогноз.
По фазе течения
Клиницисты выделяют следующие фазы течения болезни:
- скрытая, бессимптомная. Вирусные штаммы находятся в “спящем” состоянии, никак не влияют на состояние слизистых, не угрожают жизни и здоровью больных. Такая форма встречается у большинства здоровых людей на планете;
- активная. Начинается процесс замещения здоровых эпителиальных клеток патологическими с последующим формированием папилломатозных очагов. Нарушение регенерации тканей происходит при воздействии различных факторов: стойкое снижение иммунитета, хронические патологии внутренних органов, систем, аутоиммунные и гормональные расстройства.
По статистике, лишь 35–40% вирусоносителей страдают от поражения слизистых половых органов папилломами. Переход в активную фазу может длиться годами, зависит только от индивидуальных особенностей организма женщины. Важное значение имеют типы штаммов.
По типу штаммов
Среди большого количества вирусных штаммов выделяют несколько групп, которые отличаются различной степенью онкологической опасности:
- неонкогенные, не способствуют развитию рака. В группу неонкогенных вирусов входят ВПЧ 3, 16, 13, 34–42. При сочетании этих видов с онкогенными штаммами повышается риск малигнизации клеток;
- низкоонкогенные, отличаются минимальными онкогенными рисками. Группу составляют ВПЧ 52 и 56. Штаммы проникают в поверхностный эпителий шеечного канала матки, нарушают структуру слизистых. При регулярном воздействии неблагоприятных факторов риск малигнизации повышается;
- высокоонкогенные, или папилломы высокого канцерогенного риска. Папилломавирусные штаммы типов 16, 18, 31 имеют высокие онкогенные риски, способствуют формированию рака шейки матки. Эти вирусы синтезируют особый белок E7, который преобразует здоровые клетки в атипичные.
Как передаются онкогенные штаммы? Пути передачи для всех штаммов вирусов одинаковы.
По типу новообразований
В зависимости от штамма возбудителя ВПЧ различают следующие виды образований, развивающихся в тканях инфицированного человека:
- кондиломы плоскоклеточные;
- кондиломы остроконечные;
- кондиломы инвертированные (переходно-клеточные);
- папилломы;
- бородавки.
Кондиломы и папилломы часто возникают на слизистых половых органов. У мужчин новообразования поражают половой член, основание уретрального канала, у женщин – малые половые губы, клитор. Бородавки формируются на поверхности кожных покровов.
ВПЧ в активной фазе вызывает зуд, покраснение, жжение и нетипичные выделения из влагалища
Основные симптомы
Симптоматический комплекс определяется стадией развития болезни. Клинические проявления зависят и от локализации новообразований:
- большие и малые половые губы. Новообразования быстро распространяются по слизистым, прощупываются при подмывании. Наросты имеют тенденцию к сращиванию, образованию конгломерата. Одновременно затрудняется ежедневная гигиена половых губ, повышается риск травмы, кровоточивости. Женщины жалуются на зуд, неприятный запах;
- клитор. Вирусные наросты осложняют качество половой жизни женщины, угнетают или повышают чувствительность органа. Заболевание сопровождается сильным зудом, вплоть до возникновения раздражающей боли. Подобные симптомы возникают и при других инфекциях половых путей у женщин: уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз;
- лобковая зона. При формировании папилломатозных очагов отмечаются локализованная боль, небольшая отечность, покраснение, зуд. При крупных наростах на волосистой части лобка существует риск воспаления, травмы.
Если папилломатозные очаги появляются на наружных половых органах и гениталиях, то высока вероятность поражения шейки матки. При внутренней локализации отмечаются следующие симптомы:
- боли во время полового акта;
- спастические боли во время менструации, особенно если ранее дискомфорт отсутствовал;
- нетипичные выделения в виде слизи, крови, гноя;
- кровотечения между активными фазами менструации.
Учитывая особенности локализации и повышенную влажность, папилломатозные очаги источают неприятный запах, нарушают здоровый внешний вид половых органов.
Крупные новообразования ощущаются при ходьбе, занятиях спортом. В период прогрессирования папилломавирусной инфекции отмечаются общее недомогание, слабость, раздражительность, потливость. Ранними симптомами являются обильные слизистые выделения и дискомфорт во время половых контактов.
Папилломавирусная инфекция и беременность
Обнаружение ВПЧ у женщин в период беременности не ставит под угрозу жизнь и здоровье ребенка, однако вероятность инфицирования во время естественного родоразрешения достигает 85%. На фоне абсолютного здоровья ребенка его иммунитет успешно справляется с инфекцией. Если же беременность осложненная, анамнез новорожденного осложнен патологическими состояниями, недоношенностью, заболеваниями, то некоторые типы вирусных штаммов могут лишь усугубить общесоматическое состояние.
Вопрос о способе родоразрешения решается врачебным консилиумом, где оценивают все потенциальные риски для женщины и ребенка.
При обнаружении ВПЧ гинекологом могут потребоваться консультации прочих специалистов: инфекциониста, онколога, хирурга
Диагностика ВПЧ
Современная диагностика позволяет определить папилломавирусную инфекцию даже при бессимптомном течении. Типичный диагностический алгоритм включает в себя следующие мероприятия:
- внешний осмотр половых органов;
- гинекологический осмотр внутренних половых органов зеркалами;
- УЗИ матки, органов брюшной полости;
- мазок из цервикального канала (перед тем, как сдавать материал, проводят остальные необходимые тесты);
- общий, биохимический анализ крови, мочи.
Дополнительно проводят ПЦР – полимеразную цепную реакцию для определения ДНК вируса папилломы человека и иммунологические тесты – анализы определяют атипичные клетки.
Важное значение имеет кольпоскопия и данные анализов. При внутреннем осмотре оценивают структурные особенности слизистых шеечного канала, наружного зева. Уже при таком осмотре возможно выявление небольших новообразований, которые совпадают оттенком со слизистой. При отсутствии видимых изменений проводят анализ с уксусной кислотой. На шейку наносят немного раствора и оценивают реакцию.
При кольпоскопии возможно проведение биопсии с дальнейшей гистологической оценкой образца. Этот тест позволяет исключить развитие рака на ранних стадиях.
Тактика лечения
Лечение заболевания заключается в назначении иммуномодуляторов, противовирусных препаратов и хирургическом удалении разрастаний. Медикаментозная терапия приносит временное облегчение и бывает затруднительна из-за особенностей локализации наростов.
Перспективным направлением в терапии является радикальное решение проблемы папилломатоза. Удаление в гинекологии проводят следующими способами:
- лазерная вапоризация – безопасный эффективный метод удаления в одно посещение;
- электрокоагуляция – папилломатозный очаг прижигают электрическим током при помощи электрода;
- радиоволновой метод – бесконтактный способ удаления наростов;
- криодеструкция – прижигание патологической зоны жидким азотом в пределах здоровых тканей.
При крупных и генерализованных высыпаниях может применяться обычное удаление с помощью скальпеля. Образец ткани после удаления отправляют на гистологию.
Для устранения неприятных симптомов показан прием обезболивающих, спазмолитических препаратов.
После лечения продолжают прием противовирусных средств, иммунокорригирующих препаратов. Реабилитационный период зависит от объема оказанной медицинской помощи.
Осложнения
Основным осложнением при инфицировании вирусом папилломы человека у женщин является малигнизация клеток папиллом, возникновение плоскоклеточной кондиломы. При выявлении шестнадцатого и восемнадцатого штаммов такой риск возрастает в разы. Другими осложнениями являются кровотечения, бесплодие, дисплазия, воспаление внутренних половых органов. Одиночные новообразования на шейке матки провоцируют развитие эрозий.
Единственная мера профилактики заражения ВПЧ – вакцинопрофилактика девочек и мальчиков в период полового созревания с последующей ревакцинацией через несколько лет. Учитывая то, как передается папилломавирусная инфекция, следует избегать случайных половых связей, соблюдать адекватную гигиену половых органов, вовремя лечить различные заболевания. При активации вируса папилломы человека важно обязательно обратиться к гинекологу.
Прогноз у женщин преимущественно благоприятный при условии регулярного контроля над динамикой роста новообразований, качественного лечения. При отсутствии терапии папилломавирусная инфекция значительно ухудшает качество жизни женщины, нарушает половую жизнь, приводит к обширному поражению половых органов папилломатозными очагами.
Читайте также: лечение остроконечных кондилом у женщины
Источник